北京地区晚期早产儿出生早期呼吸系统疾病的多中心现状调查 被引量：8

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作者 韩形妍 童笑梅 +21 位作者 张欣 刘捷 杨立 刘慧 闫菊 宋志芳 梅亚波 徐小静 米荣 秦选光 刘玉环 齐宇洁 张巍 曾慧慧 崔红 龙卉 郭果 陈旭琳 杨召意 孙芳 王长燕 李正红 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第16期1230-1234,共5页

目的调查晚期早产儿呼吸系统疾病的发生情况,分析发生呼吸系统合并症的晚期早产儿的危险因素。方法收集晚期早产儿的临床数据,以2015年10月至2016年4月来自北京地区21家医院的晚期早产儿为研究对象,其中出生后短期发生呼吸系统疾病患儿... 目的调查晚期早产儿呼吸系统疾病的发生情况,分析发生呼吸系统合并症的晚期早产儿的危险因素。方法收集晚期早产儿的临床数据,以2015年10月至2016年4月来自北京地区21家医院的晚期早产儿为研究对象,其中出生后短期发生呼吸系统疾病患儿为呼吸系统疾病组,无呼吸系统疾病患儿为对照组,比较2组患儿临床资料。结果共入组959例晚期早产儿,其中男530例,女429例。959例中237例发生呼吸系统疾病,发病率为24.7%,以感染性肺炎为最多[81例(8.4%)],其次为新生儿湿肺[65例(6.8%)],第3位为羊水吸入[51例(5.3%)],新生儿呼吸窘迫综合征居第4位[24例(2.5%)]。患儿均痊愈出院。呼吸系统疾病组237例,对照组722例,2组性别、母亲年龄等比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。呼吸系统疾病组患儿剖宫产娩出者更多(73.4%比59.7%,χ^2=14.43,P<0.001),1分钟Apgar评分较低[(9.41±1.66)分比(9.83±0.53)分,t=5.40,P<0.001],差异均有统计学意义。呼吸系统疾病组患儿母亲有合并症者较多(66.7%比58.6%,χ^2=4.877,P=0.027),各种合并症比较差异无统计学意义(P>0.05),但呼吸系统疾病组患儿母亲以妊高征及先兆子痫较多(27.8%比22.6%,χ^2=2.728,P=0.099)。2组患儿出生胎龄、体质量、身长比较差异均无统计学意义(均P>0.05),呼吸系统疾病组患儿小于胎龄儿和大于胎龄儿较多(18.8%比14.1%,6.3%比2.4%,χ^2=8.960,P=0.011)。呼吸系统疾病组患儿,因为需要住院治疗,住院天数显著长于对照组患儿[(9.00±4.42)d比(6.82±4.19)d,t=6.676,P<0.001]。结论晚期早产儿中约1/4发生呼吸系统疾病,母亲孕期有妊高征和先兆子痫、剖宫产娩出患儿需密切监测,非适于胎龄儿更易于患呼吸系统疾病,应给予适宜的呼吸支持治疗,以利于顺利渡过转换期。 展开更多

关键词 呼吸系统疾病 危险因素 晚期早产儿

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北京地区25家医院晚期早产儿住院期间母乳喂养对感染相关性疾病发生的影响 被引量：7

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作者 韩露艳 徐小静 +22 位作者 童笑梅 张欣 刘捷 杨立 刘慧 闫菊 宋志芳 梅亚波 米荣 秦选光 刘玉环 齐宇洁 张巍 曾慧慧 崔红 龙卉 郭果 陈旭琳 杨召意 孙芳 付晓辉 王长燕 李正红 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1245-1250,共6页

目的了解北京地区晚期早产儿住院期间感染性疾病的发生率,分析感染性疾病发生的危险因素,探讨母乳喂养对感染性疾病发生的影响。方法收集北京地区25家医院新生儿病房在2015年10月23日至2017年10月30日住院的晚期早产儿资料。根据喂养方... 目的了解北京地区晚期早产儿住院期间感染性疾病的发生率,分析感染性疾病发生的危险因素,探讨母乳喂养对感染性疾病发生的影响。方法收集北京地区25家医院新生儿病房在2015年10月23日至2017年10月30日住院的晚期早产儿资料。根据喂养方式分为母乳喂养组和配方奶喂养组,比较两组一般情况、感染性疾病的发生率,并应用多因素logistic回归分析感染性疾病发生的危险因素。结果纳入1576例晚期早产儿,其中母乳喂养组153例,配方奶喂养组1423例。发生感染性疾病共计484例(30.71%),其中母乳喂养组感染性疾病发生率显著低于配方奶喂养组(22.88%vs 31.55%,P=0.033)。多因素logistic回归分析显示,母乳喂养是感染性疾病发生的独立保护性因素(OR=0.534,P=0.004),而男婴、胎膜早破、妊娠糖尿病、窒息是发生感染性疾病的危险因素(分别OR=1.328、5.386、1.535、2.353,均P<0.05)。结论母乳喂养可降低晚期早产儿住院期间感染性疾病的发生,是晚期早产儿感染性疾病的保护因素,应积极提倡晚期早产儿住院期间实施母乳喂养。 展开更多

关键词 母乳喂养 感染 晚期早产儿

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乳腺癌患者夫妻对治疗相关身体变化体验和二元应对质性研究的Meta整合 被引量：6

3

作者 杨翠莲 高丽 +2 位作者 王小娇 徐耀峥 孙文轩 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期4-10,共7页

目的系统整合乳腺癌夫妻对治疗相关身体变化体验和二元应对的质性研究,为医护人员构建患者身体意象干预方案提供参考。方法检索中英文数据库中关于乳腺癌患者及其配偶对身体变化体验的质性研究,采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心... 目的系统整合乳腺癌夫妻对治疗相关身体变化体验和二元应对的质性研究,为医护人员构建患者身体意象干预方案提供参考。方法检索中英文数据库中关于乳腺癌患者及其配偶对身体变化体验的质性研究,采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合方法对结果进行归纳和整合。结果纳入20项研究,提炼出45个研究结果,归纳为8个类别,形成3个整合结果。按照时间进程,乳腺癌夫妻对于治疗相关身体变化经历了三个阶段:迷茫期—身体改变使夫妻备受打击,沟通不良;应激期—夫妻积极弥补身体缺陷,应对良好;稳定期—夫妻对身体的关注趋于平淡,夫妻关系稳固或恶化。结论乳腺癌患者夫妻经历了迷茫期、应激期和稳定期,医护人员应重视患者身体变化给夫妻带来的感受和体验,在乳腺癌诊断、治疗和康复的整个过程中以夫妻为整体进行二元干预,使他们更好地应对身体意象问题。 展开更多

关键词 乳腺癌 配偶 身体意象 心理体验 二元应对 质性研究 Meta整合

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尼曼-匹克病诊治进展 被引量：9

4

作者 唐湘凤 《传染病信息》 2019年第2期154-157,共4页

尼曼-匹克病(Niemann-Pick disease,NPD)是一种溶酶体贮积病,发病率虽低,但是一个全球性的公共健康问题。提高对本病的认识,预防误诊,尽早治疗,可以改善预后,提高患者的生存机会与生活能力。本文对NPD的诊治进展作一综述。

关键词 尼曼-匹克病 诊断 治疗 造血干细胞移植 异基因 基因治疗

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超低出生体重儿复苏及呼吸支持治疗的多中心临床研究 被引量：4

5

作者 李帅军 冯琪 +14 位作者 童笑梅 李秋平 王俊怡 王亚娟 刘卫鹏 曾超美 王丹华 赵文利 李丽华 崔红 黑明燕 王晓颖 张雪峰 郭九叶 杨明 《中华新生儿科杂志（中英文）》 2021年第2期27-32,共6页

目的探讨超低出生体重(extremely low birth weight,ELBW)婴儿对复苏、呼吸支持的需求及其呼吸系统并发症发生情况。方法选择2017年1~12月北京市16家医疗机构收治的ELBW婴儿进行回顾性分析,根据婴儿是否医嘱出院及胎龄是否<28周进行... 目的探讨超低出生体重(extremely low birth weight,ELBW)婴儿对复苏、呼吸支持的需求及其呼吸系统并发症发生情况。方法选择2017年1~12月北京市16家医疗机构收治的ELBW婴儿进行回顾性分析,根据婴儿是否医嘱出院及胎龄是否<28周进行分组,总结ELBW婴儿救治、呼吸支持及呼吸系统并发症发生情况。结果研究期间共收治ELBW婴儿137例,母亲产前应用糖皮质激素97例(70.8%),患儿生后在产房/手术室进行气管插管98例(71.5%),诊断新生儿呼吸窘迫综合征110例(80.3%),其中107例(97.3%)接受至少一次肺表面活性物质治疗。医嘱出院组92例(67.2%),非医嘱出院组45例(32.8%)。与医嘱出院组相比,住院<14 d非医嘱出院组患儿胎龄更小、胎龄<28周比例更高,差异有统计学意义(P<0.01);住院<14 d非医嘱出院组患儿生后接受胸外按压、肾上腺素复苏的比例高于医嘱出院组,差异有统计学意义(P<0.05)。医嘱出院组患儿中,支气管肺发育不良发生率54.3%(50/92);胎龄<28周组ELBW婴儿较胎龄≥28周组无创通气时间更长[(37.8±19.6)d比(24.2±13.0)d],支气管肺发育不良发生率更高(75.6%比30.3%),住院时间更长[85.0(71.0,102.5)d比64.0(53.0,76.0)d],家庭氧疗比例更高(22.4%比7.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);不同胎龄组机械通气时间相似[10.0(1.3,29.0)d比4.7(2.2,10.3)d,P>0.05]。结论大部分ELBW婴儿出生后需要气管插管复苏,且胎龄越小,需要呼吸支持时间越久,呼吸系统远期并发症发生率越高。 展开更多

关键词 婴儿 早产 婴儿 超低出生体重 复苏 呼吸支持 支气管肺发育不良

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低氧条件下人脂肪间充质干细胞分泌多种细胞因子的水平 被引量：6

6

作者 王倩 刘羿 +4 位作者 张雨 杨印祥 汪兆艳 张乐平 栾佐 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第29期4681-4687,共7页

背景:脂肪间充质干细胞来源于脂肪组织,可分泌多种细胞因子,成为治疗各类缺血性疾病的热点种子细胞之一。目的:研究不同氧分压培养环境对人脂肪干细胞分泌细胞因子的影响,从而找出能使细胞因子高表达的最适氧分压。方法:利用酶消化法从... 背景:脂肪间充质干细胞来源于脂肪组织,可分泌多种细胞因子,成为治疗各类缺血性疾病的热点种子细胞之一。目的:研究不同氧分压培养环境对人脂肪干细胞分泌细胞因子的影响,从而找出能使细胞因子高表达的最适氧分压。方法:利用酶消化法从人脂肪组织中分离脂肪干细胞,通过细胞形态学特征、体外分化功能及免疫表型对分离培养的细胞进行鉴定。人脂肪干细胞分别于3%,5%,21%的氧分压环境中培养48h,采用酶联免疫吸附实验检测血管内皮生长因子、脑源性神经营养因子、类胰岛素一号增长因子的分泌水平。结果与结论:①人脂肪干细胞呈长梭形或多角形,胞体丰满,胞浆均匀,呈漩涡状生长,体外诱导可进行成脂、成骨和成软骨分化;②流式细胞仪检测结果显示细胞高表达间充质表面标志物CD29、CD73、CD90和CD105,而几乎不表达造血干细胞表面标志物CD34和CD45,阴性表达HLA-DR;③人脂肪干细胞在低氧条件下(3%,5%氧分压)血管内皮生长因子的分泌量为常氧条件下的2.3倍(P<0.05)和1.5倍(P<0.05);低氧条件下(3%,5%氧分压)类胰岛素一号增长因子的分泌量分别为常氧条件下的2.4倍(P<0.05)和1.5倍(P<0.05);低氧条件下(3%,5%氧分压)脑源性神经营养因子的分泌量与常氧条件下差异无显著性意义(P>0.05);④结果表明,人脂肪干细胞在低氧环境中可显著提高血管内皮生长因子和类胰岛素一号增长因子的分泌量,而脑源性神经营养因子的分泌量并未受到影响。 展开更多

关键词 低氧 人脂肪干细胞 血管内皮生长因子 类胰岛素一号增长因子 脑源性神经营养因子 氧分压

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人神经干细胞移植对缺氧缺血性脑病大鼠神经修复的研究

7

作者 丁亚兵 赵媛 +3 位作者 张凡 王倩 汪兆艳 栾佐 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期287-294,共8页

目的探究移植人神经干细胞(hNSCs)治疗新生大鼠中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)及后遗症期对神经的保护机制。方法取80只7日龄雄性SD大鼠,随机取其中55只采用Rice-Vannucci法制备HIE模型,建模后24 h对存活模型鼠采用Longa评分筛选出中、重... 目的探究移植人神经干细胞(hNSCs)治疗新生大鼠中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)及后遗症期对神经的保护机制。方法取80只7日龄雄性SD大鼠,随机取其中55只采用Rice-Vannucci法制备HIE模型,建模后24 h对存活模型鼠采用Longa评分筛选出中、重度神经损伤大鼠并随机分为HIE+PBS组(PBS组,n=23)、HIE+hNSCs组(NSC组,n=23),从剩余25只大鼠中随机取23只作为假手术组(Sham组,n=23),Sham组只游离右侧颈总动脉,不予离断,也不予缺氧处理。三组同步给予药物抗排斥反应,PBS组与NSC组在建模后3 d分别经右侧脑室注射5μL PBS溶液或hNSCs悬液。移植后10 d,三组各随机取15只大鼠采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测脑内血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)含量,采用免疫荧光染色观察两种因子在脑内的分布情况。移植后12周,通过免疫荧光染色观察NSC组大鼠脑内hNSCs的迁移、分化,以水迷宫实验对三组各剩余的8只大鼠进行神经功能检测。结果移植后10 d,NSC组VEGF、BDNF两种因子含量均最多,PBS组次之,Sham组最少,NSC组两种因子含量均显著高于Sham组(均P<0.05)。移植后12周,hNSCs向HIE大鼠两侧脑半球迁移,以右侧为主,成熟神经元分化率约30%。移植后12周,水迷宫实验中,PBS组潜伏期均长于Sham组及NSC组(均P<0.05),PBS组穿越平台次数均少于Sham及NSC组(均P<0.05);而Sham组与NSC组结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论脑室移植hNSCs通过加强HIE大鼠脑内VEGF、BDNF的旁分泌效应,及迁移并分化为神经元的替代作用,从而促进HIE大鼠后遗症期神经损伤的修复,为HIE治疗提供新思路。 展开更多

关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 脑源性神经营养因子 细胞迁移 细胞分化 水迷宫

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单倍体造血干细胞联合第三方脐血移植治疗慢性肉芽肿临床研究 被引量：4

8

作者 唐湘凤 卢伟 +3 位作者 井远方 黄友章 吴南海 栾佐 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期552-557,共6页

目的 探讨单倍体造血干细胞(haplo-HSC)联合第三方脐血(tpCB)移植治疗X连锁慢性肉芽肿(X-CGD)的临床疗效。方法 2014年4月至2018年3月我院收治26例男性X-CGD患儿,采用haplo-HSC联合tpCB移植治疗,移植中位年龄3.5岁,供者25例为父亲,1例... 目的 探讨单倍体造血干细胞(haplo-HSC)联合第三方脐血(tpCB)移植治疗X连锁慢性肉芽肿(X-CGD)的临床疗效。方法 2014年4月至2018年3月我院收治26例男性X-CGD患儿,采用haplo-HSC联合tpCB移植治疗,移植中位年龄3.5岁,供者25例为父亲,1例为姑姑。HLA配型5/6相合9例,4/6相合12例,3/6相合5例。清髓性预处理方案选用白消安/环磷酰胺/氟达拉滨/抗胸腺球蛋白;预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)采用环孢素A和吗替麦考酚酯。于移植第1天分别输注单倍体骨髓造血干细胞和tpCB,移植第2天输注单倍体外周造血干细胞,回输单倍体总有核细胞中位数为14.6×108/kg体重,CD34+细胞中位数为5.9×106/kg体重,CD3+细胞中位数为2.1×108/kg体重。结果 中性粒细胞和血小板植入中位天数分别是移植后12d和23d。移植后30d为供者型完全嵌合,其中25例为单倍体,1例为脐血。无1例发生原发性植入失败和植入功能不良,1例发生继发性植入失败。NADPH氧化酶活力于移植后1个月均恢复正常。Ⅰ~Ⅱ度aGVHD发生率达35%,Ⅲ~Ⅳ度达15%,1例出现慢性GVHD(cGVHD,皮肤局限性),予激素未进展。随访6~52个月,存活25例,其中24例为无病存活(23例不伴cGVHD,1例伴慢性局限型皮肤排异),NADPH氧化酶活性均恢复正常,1例发生继发性植入失败但仍存活;1例于移植后16个月死于病毒性间质性肺炎。5年的EFS率和OS率分别为81%±12%和89%±10%。结论 haplo-HSC联合tpCB是治疗儿童X-CGD的有效方法之一。 展开更多

关键词 慢性肉芽肿 单倍体造血干细胞 脐血 移植 儿童

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非血缘脐血或单倍体来源的造血干细胞移植治疗戈谢病的临床研究 被引量：5

9

作者 唐湘凤 卢伟 +3 位作者 井远方 郗晓芹 吴南海 栾佐 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2020年第4期195-199,共5页

目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童戈谢病(GD)的临床疗效。方法回顾性分析2013年4月1日—2018年12月31日本中心收治的10例GD,进行allo-HSCT治疗,非血缘脐血和单倍体移植各5例,男2例,女8例。中位年龄5.7岁。预处理是以白... 目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童戈谢病(GD)的临床疗效。方法回顾性分析2013年4月1日—2018年12月31日本中心收治的10例GD,进行allo-HSCT治疗,非血缘脐血和单倍体移植各5例,男2例,女8例。中位年龄5.7岁。预处理是以白消安和环磷酰胺为基础的清髓方案。预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)以环孢素为基础。脐血组回输有核细胞(TNC)中位数6.5×10^7/kg,CD34^+细胞中位数2.13×10^5/kg;单倍体组回输TNC中位数16.5×10^8/kg,CD34^+细胞中位数6.03×10^6/kg。结果中性粒细胞和血小板植入中位天数分别是+13.5d和+20.5d,无原发性植入失败病例。9例患儿+30d为供者型完全嵌合,β-葡糖脑苷脂酶活力于+3个月恢复正常。Ⅲ~Ⅳ度aGVHD发生率为10%,1例出现局限性慢性GVHD。中位随访时间47个月,8例无病存活,1例死亡。结论Allo-HSCT是GD的根治方法,疗效明确。 展开更多

关键词 戈谢病 异基因造血干细胞移植 单倍体 脐血 溶酶体贮积病

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丙戊酸钠联合抗感染药物治疗癫痫合并肺部感染患儿的效果及对血浆同型半胱氨酸的影响 被引量：4

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作者 鲍亮 吴南海 +1 位作者 潘虹宇 员菡子 《世界临床药物》 2021年第6期495-500,共6页

目的探究丙戊酸钠联合抗感染药物治疗癫痫患儿合并肺部感染的效果及对血浆同型半胱氨酸的影响。方法选取2016年1月至2020年3月于我院治疗的癫痫合并肺部感染患儿100例,根据不同治疗方式,将接受丙戊酸钠和抗感染药物治疗的50例患儿作为观... 目的探究丙戊酸钠联合抗感染药物治疗癫痫患儿合并肺部感染的效果及对血浆同型半胱氨酸的影响。方法选取2016年1月至2020年3月于我院治疗的癫痫合并肺部感染患儿100例,根据不同治疗方式,将接受丙戊酸钠和抗感染药物治疗的50例患儿作为观察1组,将接受左乙拉西坦药物治疗和接受抗感染药物治疗的50例患儿作为观察2组,另选取本院同期体检中心健康体检儿童50例作为对照组,于治疗前及治疗后1周、1个月、3个月,检测患儿血浆同型半胱氨酸的水平,记录治疗效果及不良反应。结果观察1组治疗的总有效率明显高于观察2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察1组患者感染控制率为94.44%,观察2组感染控制率为88.89%。观察1组与观察2组治疗后1周、1个月及3个月血浆同型半胱氨酸水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察1组与观察2组治疗后1周、1个月及3个月血浆同型半胱氨酸水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察1组治疗后3个月血浆同型半胱氨酸水平低于观察2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙戊酸钠联合抗感染药物治疗癫痫合并肺部感染患儿的效果较好,治疗期间的不良反应较少,丙戊酸钠的使用可导致血浆同型半胱氨酸水平的升高。 展开更多

关键词 丙戊酸钠 癫痫 肺部感染 血浆同型半胱氨酸

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两种干细胞经鼻移植治疗大鼠早产儿脑白质损伤 被引量：3

11

作者 臧静 栾佐 +4 位作者 王倩 杨印祥 汪兆艳 吴尤佳 郭爱松 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第1期101-107,共7页

背景:干细胞移植对神经系统疾病具有显著的神经保护作用,目前的移植方式如动静脉移植、脑立体定位移植等均不适用于早产儿临床应用。目的:探讨人脐带间充质干细胞和人神经干细胞经鼻移植治疗大鼠早产儿脑白质损伤的可行性。方法:采用人... 背景:干细胞移植对神经系统疾病具有显著的神经保护作用,目前的移植方式如动静脉移植、脑立体定位移植等均不适用于早产儿临床应用。目的:探讨人脐带间充质干细胞和人神经干细胞经鼻移植治疗大鼠早产儿脑白质损伤的可行性。方法:采用人脐带组织制备人脐带间充质干细胞,人胚胎脑组织制备人神经干细胞,通过Transwell法测定两种细胞体外迁移情况;将40只3 d龄SD大鼠随机分为假手术组、模型对照组、人脐带间充质干细胞移植组和人神经干细胞移植组,每组10只;除假手术组,其余各组行右颈总动脉离断并缺氧90 min制备大鼠早产儿脑白质损伤模型。移植组于造模后3 d经鼻滴注总量为1×10^6细胞,每侧鼻孔滴注5×10^5,双侧鼻孔分别滴注1次。造模后第7天采用免疫荧光染色检测脑白质MBP表达来鉴定脑白质损伤情况;移植后24 h抗HuNu免疫组化方法检测人脐带间充质干细胞迁移情况,CM-Dil荧光标记法检测人神经干细胞迁移情况。结果与结论:①造模后第7天早产儿脑白质损伤模型鼠患侧扣带、胼胝体和外囊与正常侧对比,MBP阳性面积减少(P<0.05),表明造模成功;②体外实验发现人神经干细胞和人脐带间充质干细胞迁移率一样;③经鼻移植细胞后24 h,人脐带间充质干细胞迁移至正常侧和损伤侧皮质、胼胝体和海马区域,人神经干细胞迁移至损伤侧皮质、胼胝体和海马区域,且人脐带间充质干细胞迁移量相对人神经干细胞较多;④结果表明,经鼻移植24 h后,人脐带间充质干细胞能够存活并向正常侧和损伤侧迁移,人神经干细胞能够存活并向损伤侧迁移,且人脐带间充质干细胞迁移较人神经干细胞体内迁移更广泛。 展开更多

关键词 干细胞 移植 人脐带间充质干细胞 人神经干细胞 鼻 早产儿 脑白质损伤 大鼠

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脐血造血干细胞移植的临床研究进展 被引量：2

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作者 徐世侠 唐湘凤 《医学研究与教育》 CAS 2021年第3期1-6,共6页

脐血已逐渐成为异基因造血干细胞移植治疗中的一个重要的干细胞来源。尽管移植后感染相关病死率稍高,但由于脐血容易获得、移植后移植物抗宿主病的发生率低等优点,脐血移植患者的存活率与其他类型的造血干细胞移植相当。脐血移植技术的... 脐血已逐渐成为异基因造血干细胞移植治疗中的一个重要的干细胞来源。尽管移植后感染相关病死率稍高,但由于脐血容易获得、移植后移植物抗宿主病的发生率低等优点,脐血移植患者的存活率与其他类型的造血干细胞移植相当。脐血移植技术的不断改善也给患者带来了较好的疗效,脐血的临床应用为多种难治性疾病的治疗提供了新的方法。现就近年来脐血移植的改进措施、脐血的选择及脐血在其他疾病的应用进行综述。 展开更多

关键词 脐血 干细胞移植 移植物抗宿主病 细胞治疗

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单倍体造血干细胞移植治疗儿童非恶性疾病临床研究——单中心回顾性分析 被引量：1

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作者 唐湘凤 卢伟 +4 位作者 井远方 黄友章 吴南海 潘虹宇 栾佐 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2019年第5期241-247,共7页

目的探讨单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)治疗儿童非恶性疾病(NMD)的临床疗效。方法回顾性分析2012年4月1日-2018年3月31日本中心收治的94例儿童NMD,均进行了haplo-HSCT,其中85例加第三方脐血。男72例,女22例。中位年龄5.4岁。预处理... 目的探讨单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)治疗儿童非恶性疾病(NMD)的临床疗效。方法回顾性分析2012年4月1日-2018年3月31日本中心收治的94例儿童NMD,均进行了haplo-HSCT,其中85例加第三方脐血。男72例,女22例。中位年龄5.4岁。预处理以白消安为基础。预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)采用环孢霉素A、吗替麦考酚酯和甲氨蝶呤,于Old输注单倍体骨髓造血干细胞和第三方脐血,02d输注单倍体外周血造血干细胞,回输总单个核细胞中位数为13.5×10~8/kg,CD34^+细胞中位数为4.03×10~6/kg。结果中性粒细胞和血小板植入中位天数分别是+15d和+22d。Ⅰ~Ⅱ度和Ⅲ~Ⅳ度aGVHD发生率分别为40.4%和12.8%,8例出现慢性GVHD。CMV血症发生率54.3%;26例出现EBV血症,发生率达27.7%,4例进展为EBV相关移植后淋巴细胞增殖性疾病,予CD20单克隆抗体后控制。中位随访时间38个月,91例存活(90例无病存活,1例带病存活),死亡3例。5年OS和FFS分别为96.3%和87.4%。结论 Haplo-HSCT为一些NMD患儿争取治疗时机,疗效明确。 展开更多

关键词 单倍体 异基因造血干细胞移植 儿童 非恶性疾病

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非血缘脐血或单倍体来源的造血干细胞移植治疗儿童原发性免疫缺陷病的疗效观察 被引量：1

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作者 唐湘凤 卢伟 +2 位作者 郗晓芹 井远方 员涵子 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期32-36,共5页

目的评估非血缘脐血或单倍体供者来源的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童原发性免疫缺陷病(PID)的临床疗效。方法回顾性分析2014年4月至2019年10月中国人民解放军总医院第六医学中心收治的60例PID患儿的临床资料,包括56例慢性... 目的评估非血缘脐血或单倍体供者来源的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童原发性免疫缺陷病(PID)的临床疗效。方法回顾性分析2014年4月至2019年10月中国人民解放军总医院第六医学中心收治的60例PID患儿的临床资料,包括56例慢性肉芽肿病,2例严重联合免疫缺陷性疾病,1例高IgM血症和1例严重先天性中性粒细胞减少症,均接受allo-HSCT,其中12例非血缘脐血(非血缘脐血组),48例单倍体供者(单倍体组)。男59例,女1例,中位年龄3.4岁。预处理选用白消安为基础的清髓方案。预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)以环孢素为基础方案。非血缘脐血组单个核细胞和CD_(34)^(+)细胞的中位数分别为0.67×10^(8)/kg和0.51×10^(6)/kg;单倍体组于01 d和02 d分别回输骨髓和外周干细胞,回输骨髓前4 h输注第三方脐血,回输的单倍体骨髓和外周干细胞的单个核细胞和CD_(34)^(+)细胞的中位数分别为9.97×10^(8)/kg和5.12×10^(6)/kg。采用Kaplan-Meier方法进行总生存率分析。结果粒系和巨核系植入中位天数分别为+13.0 d和+23.5 d,+30.0 d为供者型完全嵌合,未发生原发性植入失败,1例发生继发性植入失败。Ⅰ-Ⅱ度和Ⅲ-Ⅳ度aGVHD发生率分别为43.3%和15.5%,慢性移植物抗宿主病的局限型和全身型发生率为6.7%和1.1%。中位随访时间818 d,死亡6例,其中5例死于感染,1例死于心功能衰竭,总移植相关死亡率为11.9%。53例无病存活,5年的无失败生存率和整体生存率分别为83.9%和88.1%。结论非血缘脐血和单倍体来源的allo-HSCT治疗PID的疗效明确。 展开更多

关键词 异基因造血干细胞移植 单倍体 非血缘脐血 原发性免疫缺陷病 儿童

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婴儿白血病化疗疗效分析 被引量：1

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作者 潘虹宇 吴南海 +4 位作者 刘周阳 吴敏媛 孙媛 鲍亮 员菡子 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2019年第3期124-130,共7页

目的回顾性分析CCLG-ALL 2008和BCH-AML 05方案治疗婴儿白血病疗效,为改进婴儿白血病的治疗提供临床资料。方法 2011年1月-2019年1月期间符合入组标准的32例婴儿白血病患儿,其中20例婴儿ALL患儿接受了CCLG-ALL 2008方案治疗,合并MLL基... 目的回顾性分析CCLG-ALL 2008和BCH-AML 05方案治疗婴儿白血病疗效,为改进婴儿白血病的治疗提供临床资料。方法 2011年1月-2019年1月期间符合入组标准的32例婴儿白血病患儿,其中20例婴儿ALL患儿接受了CCLG-ALL 2008方案治疗,合并MLL基因重排(MLL-r)者12例,无MLL-r者8例;12例婴儿AML接受BCH-AML 05方案治疗。回顾性分析病人治疗结果及治疗相关毒副作用。结果 20例婴儿ALL,中危7例,高危13例;诱导完全缓解(CR)率100%;治疗相关死亡(TRM)10%(2/20);2年累积复发率为(17±0.11)%,2年总体生存率(OS)为(72±0.13)%,2年无事件生存率(EFS)为(67±0.13)%。12例婴儿AML,中危10例,高危2例;CR率为100%;TRM为8%(1/12);2年累积复发率为(34±0.16)%,2年OS为(83±0.11)%,2年EFS为(61±0.16)%。结论CCLG-ALL 2008方案治疗婴儿ALL,CR率高,复发率低;BCH-AML 05方案治疗婴儿AML获得了与年长儿童相同的疗效。 展开更多

关键词 婴儿白血病 CCLG-ALL 2008方案 BCH-AML 05方案 化疗

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CCLG-ALL-2008方案治疗不同危险度儿童B系急性淋巴细胞白血病耐受性和有效性分析

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作者 鲍亮 吴南海 +1 位作者 潘虹宇 员菡子 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第3期193-196,共4页

目的探究CCLG-ALL-2008方案治疗不同危险程度儿童B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)的耐受性和有效性。方法选取2016年2月—2018年2月在我院接受CCLG-ALL-2008方案治疗的100例B-ALL患儿,根据患儿初诊危险度及治疗过程中阶段评估的结方法选取... 目的探究CCLG-ALL-2008方案治疗不同危险程度儿童B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)的耐受性和有效性。方法选取2016年2月—2018年2月在我院接受CCLG-ALL-2008方案治疗的100例B-ALL患儿,根据患儿初诊危险度及治疗过程中阶段评估的结方法选取2016年2月—2018年2月在我院接受CCLG-ALL-2008方案治疗的100例B-ALL患儿,根据患儿初诊危险度及治疗过程中阶段评估的结果,确定最终危险度。标危(SR)49例,中危(MR)23例和高危(HR)28例。比较各组治疗期间并发症发生率、临床疗效、微小残留病变情况、3年总生存率、无事件生存率。结果HR组和MR组患儿治疗期间并发症发生率显著高于SR组,MR组显著高于SR组,差异有统计学意义(P<0.05);HR组和MR组CR率显著低于SR组,复发率、死亡率显著高于SR组,HR组CR率显著低于MR组,复发率、死亡率显著高于MR组,差异有统计学意义(P<0.05);第33天和第12周MR组和HR组MRD<10^(-4)患儿比例均显著低于SR组,HR组显著低于MR组,差异有统计学意义(P<0.05);SR组和MR组患儿3年OS、3年EFS显著高于HR组,SR组显著高于MR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CCLG-ALL-2008方案能够有效治疗B-ALL患儿,但不同危险度患儿中其应用效果具有一定的差异,危险分度越高,患儿的耐受性和有效性越差,值得临床参考。 展开更多

关键词 CCLG-ALL-2008方案 B系急性淋巴细胞白血病 儿童 危险分度 耐受性 有效性

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VPS45基因复合杂合突变致婴儿重型先天性中性粒细胞缺乏1例

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作者 员菡子 吴南海 +2 位作者 潘宏宇 胡安平 吴敏媛 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2019年第6期312-314,共3页

病例资料患儿,女,16天。主因“脐部分泌物增多2天,发热1天”于2018年11月10日入院。患儿系第1胎第1产,足月剖宫产,出生体重3500g,混合喂养,父母体健,非近亲婚配,无特殊疾病家族史。入院查体:体温38.1℃,足月新生儿貌,皮肤无黄染,脐轮红... 病例资料患儿,女,16天。主因“脐部分泌物增多2天,发热1天”于2018年11月10日入院。患儿系第1胎第1产,足月剖宫产,出生体重3500g,混合喂养,父母体健,非近亲婚配,无特殊疾病家族史。入院查体:体温38.1℃,足月新生儿貌,皮肤无黄染,脐轮红肿,脐窝分泌物增多,余无异常。 展开更多

关键词 混合喂养 中性粒细胞缺乏 足月新生儿 疾病家族史 近亲婚配 脐窝 病例资料 脐轮红肿

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人少突胶质前体细胞在不同细胞培养器皿中的比例和形态特征

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作者 叶豆 马雪霞 +6 位作者 管倩 栾佐 杨印祥 汪兆艳 王倩 何滢 姚瑞芹 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第1期44-49,共6页

背景:少突胶质前体细胞移植是治疗早产儿脑白质损伤的关键措施之一,目前国内外缺乏人胎脑来源神经干细胞诱导的少突胶质前体细胞在不同器皿中培养比较的研究。目的:观察不同细胞培养器皿(6孔板、24孔板和T25培养瓶)对人胎脑来源神经干... 背景:少突胶质前体细胞移植是治疗早产儿脑白质损伤的关键措施之一,目前国内外缺乏人胎脑来源神经干细胞诱导的少突胶质前体细胞在不同器皿中培养比较的研究。目的:观察不同细胞培养器皿(6孔板、24孔板和T25培养瓶)对人胎脑来源神经干细胞系诱导培养的人少突胶质前体细胞和前-少突胶质细胞形态的影响。方法:采用6孔板、24孔板和T25培养瓶作为培养器皿培养人少突胶质前体细胞和前-少突胶质细胞,免疫荧光染色和流式细胞术对人少突胶质前体细胞的特性进行鉴定,普通光学显微镜观察细胞形态,依据细胞形态进行计数并统计分析。结果与结论:①少突胶质前体细胞胞体呈圆形,双极突起呈串珠样结构;前-少突胶质细胞突起多于2极但不分叉;②与T25培养瓶、24孔板相比,6孔板中双极串珠样的少突胶质前体细胞比例最高,差异有显著性意义(P <0.05),其次依次为T25培养瓶、24孔板;与T25培养瓶、6孔板相比,24孔板中前-少突胶质细胞的比例最高,差异有显著性意义(P <0.01),其次依次为T25培养瓶、6孔板;③6孔板中培养的细胞渣滓少,形态、活力和长势比其他培养皿更佳;④从形态学角度分析,6孔板更适宜于少突胶质前体细胞的生长,24孔板更适宜于前-少突胶质细胞的生长。 展开更多

关键词 干细胞 少突胶质前体细胞 前-少突胶质细胞 细胞形态 细胞活力

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体外标记CFSE对BV-2细胞活率的影响

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作者 陈冰玉 玉钰 +2 位作者 王倩 汪兆艳 栾佐 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期94-98,共5页

探究荧光染料羟基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺酯(CFSE)在不同使用浓度和孵育时间下对BV-2细胞系的影响。方法:采用0、1、2、5、10μmol/L的CFSE标记BV-2细胞系,染料孵育时间分别为10、20、30min,采用流式细胞术检测细胞的阳性率和荧光强度... 探究荧光染料羟基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺酯(CFSE)在不同使用浓度和孵育时间下对BV-2细胞系的影响。方法:采用0、1、2、5、10μmol/L的CFSE标记BV-2细胞系,染料孵育时间分别为10、20、30min,采用流式细胞术检测细胞的阳性率和荧光强度,采用CCK-8法检测在孵育时间为10min的条件下不同浓度CFSE对于24h后细胞活率的影响;选出合适的浓度后CCK-8法检测该条件下的最佳孵育时间,结果:随着CFSE标记浓度提高,细胞标记率也随之提高,而CFSE孵育时间的延长对细胞标记率无明显改变且使细胞活率下降,孵育20和30min对细胞活率有影响(P<0.05),在细胞标记率接近100%后,提高CFSE的浓度,对细胞的活率也有影响,10μmol/L浓度的CFSE孵育10min就降低了细胞的活率。因此,在本研究实验条件下,体外标记浓度5μmol/L并孵育10min可能是CFSE染料标记BV-2细胞的最适条件。 展开更多

关键词 CFSE BV-2 CCK-8 流式细胞术

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肿瘤坏死因子α(TNF-α)体外抑制人少突胶质细胞前体细胞的迁移 被引量：2

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作者 何滢 杨印祥 +3 位作者 周海鹏 汪兆艳 王倩 栾佐 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期585-589,共5页

目的探究肿瘤坏死因子α(TNF-α)对移植的人成体神经干细胞(NSC)来源少突胶质细胞前体细胞(OPC)迁移能力的影响。方法流式细胞术检测人OPC血小板来源生长因子受体α(PDGFRα)、 ST8α-N-乙酰神经酰胺α2,8-唾液酸转移酶1(ST8SIA1/A2B5)... 目的探究肿瘤坏死因子α(TNF-α)对移植的人成体神经干细胞(NSC)来源少突胶质细胞前体细胞(OPC)迁移能力的影响。方法流式细胞术检测人OPC血小板来源生长因子受体α(PDGFRα)、 ST8α-N-乙酰神经酰胺α2,8-唾液酸转移酶1(ST8SIA1/A2B5)的表达。培养OPC并采用(0、 10、 100、 200)ng/mL TNF-α处理18 h并设置空白对照组,采用CCK-8法检测OPC活性,采用TranswellTM迁移实验检测OPC的迁移能力。结果人成体NSC来源OPC特异性表达PDGFRα(87.9%)和A2B5(40.0%)。10 ng/mL TNF-α处理不影响OPC存活率,(100、 200)ng/mL TNF-α处理明显降低OPC存活率。与对照组相比,10 ng/mL TNF-α明显减少OPC的迁移。结论 TNF-α抑制培养的OPC迁移。 展开更多

关键词 人少突胶质细胞前体细胞(OPC) 迁移 肿瘤坏死因子α(TNF-α) 移植

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