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2007~2019住院骨关节结核患者的临床特征 被引量：15
1
作者 徐洪伟 李超 +5 位作者 郑润龙 董志明 黄迅悟 彭伟 余方圆 杨宇升 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第13期1198-1201,共4页
[目的]分析本院住院结核病患者中骨关节结核的特征及外科干预情况,为骨关节结核诊疗提供参考。[方法]描述性分析本院2007年1月~2019年12月收治的结核病患者,分析年度病例数、患者性别构成、发病年龄、病变累及解剖部位,以及是否进行外... [目的]分析本院住院结核病患者中骨关节结核的特征及外科干预情况,为骨关节结核诊疗提供参考。[方法]描述性分析本院2007年1月~2019年12月收治的结核病患者,分析年度病例数、患者性别构成、发病年龄、病变累及解剖部位,以及是否进行外科干预等相关资料。[结果]本院13年共收治住院结核病患者42215例,其中骨关节结核3924例,占所有结核的9.30%,居第3位。骨关节结核基本特征是男女比例约1.23∶1,平均年龄(45.90±18.57)岁(1~90岁),发病年龄呈双峰分布,分别为16~30岁和46~60岁。按侵犯部位:脊柱结核占76.86%,包括腰椎占40.32%,四肢骨关节占23.14%,膝、髋关节分别占6.29%、5.40%。按是否多病灶:多发脊柱结核为7.39%,而多发四肢结核为0.33%。所有骨关节结核患者采用保守单纯抗结核治疗1167例,外科手术干预2757例,手术率占70.26%。[结论]骨关节结核是常见的肺外结核,男性多于女性,高发年龄段在16~30岁和46~60岁。骨关节结核累及部位变化很大,但脊柱、髋和膝是骨关节结核最常见部位;四肢大关节结核多为单关节发病,但四肢单纯骨结核少见。 展开更多
关键词 结核 骨关节 脊柱 临床特征
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应用MIMICS软件肩胛盂数字解剖研究
2
作者 郑润龙 黄迅悟 +1 位作者 徐洪伟 董志明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期636-640,共5页
[目的]应用MIMICS软件测量肩胛盂形态参数,比较左右侧和男女两性间的差异。[方法]对2022年8月—2023年7月84例正常成人双侧肩关节CT扫描资料进行分析。研究对象男45例,女39例,年龄18~86岁,平均(53.8±17.9)岁。将CT数据导入MIMICS... [目的]应用MIMICS软件测量肩胛盂形态参数,比较左右侧和男女两性间的差异。[方法]对2022年8月—2023年7月84例正常成人双侧肩关节CT扫描资料进行分析。研究对象男45例,女39例,年龄18~86岁,平均(53.8±17.9)岁。将CT数据导入MIMICS软件行三维重建,拟合出肩胛盂凹曲面、肩胛盂走行平面、肩胛骨走行平面,测量肩胛盂的高度、宽度、高宽比、上下深度、前后深度、深度比、凹曲面面积(盂表面积)、倾斜角。[结果]45例成年男性和39例女性左右两侧肩胛盂的高度、宽度、高宽比、上下深度、前后深度、上下与前后深度比(深度比)、盂表面积和倾斜角的差异均无统计学意义(P>0.05)。左侧男性肩胛盂的高度[(37.2±2.4)mm vs(32.6±2.4)mm,P<0.001]、宽度[(28.5±2.8)mm vs(23.2±2.3)mm,P<0.001]、上下深度[(3.6±0.9)mm vs(3.3±1.0)mm,P=0.013]、前后深度[(2.0±0.7)mm vs(1.7±0.8)mm,P=0.036]、盂表面积[(820.6±116.1)mm^(2)vs(627.9±86.0)mm^(2),P<0.001]和倾斜角绝对值[(13.8±7.1)°vs(10.7±4.5)°,P<0.001]均显著大于女性,但是,男性盂高度与宽度比(高宽比)显著小于女性[(1.3±0.1)vs(1.4±0.1),P<0.001],两性间上下与前后深度比的差异无统计学意义[(2.2±0.8)vs(2.3±1.4),P=0.629]。此外,完全相同男女两性间解剖差异在右侧肩胛盂得到验证。[结论]应用MIMICS软件测量肩胛盂形态参数精确、快捷、可视。本研究数据可为盂肱不稳定解剖异常评估提供参考。 展开更多
关键词 肩胛盂 骨缺损 盂肱不稳 数字化解剖
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两种术式重建治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效对比
3
作者 徐洪伟 郭凌飞 +5 位作者 黄迅悟 郑润龙 董志明 赵亚静 彭伟 余方圆 《实用骨科杂志》 2024年第7期639-642,共4页
目的比较小切口微创重建与传统切开重建治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月中国人民解放军总医院第八医学中心收治的58例内侧副韧带损伤患者资料,其中男41例,女17例;年龄18~53岁,平均(37.86±... 目的比较小切口微创重建与传统切开重建治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月中国人民解放军总医院第八医学中心收治的58例内侧副韧带损伤患者资料,其中男41例,女17例;年龄18~53岁,平均(37.86±9.52)岁。按照治疗方式分为对照组(传统切开重建)30例和观察组(小切口微创重建)28例。评估比较两组围术期指标、手术前后Lysholm评分和国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee evaluation form,IKDC)评分以及并发症发生情况。结果患者术后均获得随访,随访时间36~80个月,平均(55.67±11.94)个月。观察组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间均优于对照组(P<0.05)。两组术后Lysholm评分、IKDC评分均较治疗前改善(P<0.05);术后6、12、24个月两组Lysholm评分、IKDC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月两组患者切口均Ⅰ期愈合,均未见感染、韧带再次断裂等情况;对照组关节黏连、僵硬的发生率高于观察组(P<0.05)。结论小切口微创重建术治疗膝关节内侧副韧带损伤,相较传统切开重建术具有创伤小、操作简单、术后恢复快、并发症发生率低等优势,临床效果较好,值得推广。 展开更多
关键词 膝 内侧副韧带 损伤 重建 微创
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髋膝关节结核诊疗创新与突破 被引量：2
4
作者 黄迅悟 徐洪伟 董志明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第17期1549-1553,共5页
本院是北京仅有的2家结核病定点收治医院之一、又是三甲综合医院,结核科和骨科是医院传统优势科室,分别于2006年3月、2011年3月获得总后勤部批准成立全军结核病研究所和全军骨科中心。早在1991年本院骨科组建了关节外科专业团队,以人工... 本院是北京仅有的2家结核病定点收治医院之一、又是三甲综合医院,结核科和骨科是医院传统优势科室,分别于2006年3月、2011年3月获得总后勤部批准成立全军结核病研究所和全军骨科中心。早在1991年本院骨科组建了关节外科专业团队,以人工关节和关节镜技术为特色,在国内较早开展了关节外科与运动医学领域的前沿技术,依托全军结核病研究所,有机会收治较多关节结核患者,把人工关节技术和关节镜技术用于关节结核治疗,开展多项关节结核相关基础和临床研究,2006年开始探索晚期或毁损期活动性髋膝关节结核一期病灶清除、人工关节置换,已完成手术300余例,疗效令人鼓舞,在髋膝关节结核诊断和治疗方面取得了重要进展和突破。 展开更多
关键词 结核病 耐药 髋关节 膝关节 手术治疗
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