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ABO血型不相容肝移植策略
1
作者
张晓峰
朱震宇
《器官移植》
CSCD
北大核心
2024年第1期33-39,共7页
随着器官移植的高速发展,全球性器官短缺问题日益凸显。肝移植是目前治疗终末期肝病最有效的手段,但供者短缺一直是制约肝移植发展的关键问题,我国是乙型病毒性肝炎大国,供肝短缺问题尤为显著,很多危重症患者往往因为无法及时获得匹配...
随着器官移植的高速发展,全球性器官短缺问题日益凸显。肝移植是目前治疗终末期肝病最有效的手段,但供者短缺一直是制约肝移植发展的关键问题,我国是乙型病毒性肝炎大国,供肝短缺问题尤为显著,很多危重症患者往往因为无法及时获得匹配的供肝,而失去最佳时机甚至死亡。ABO血型不相容(ABOi)肝移植作为一种扩大供者资源的策略,为那些等待合适供者的患者提供了新的希望。然而,由于ABOi肝移植术后更容易发生严重感染、抗体介导的排斥反应(AMR)、胆道并发症、血栓性微血管病以及急性肾损伤等并发症,因此备受争议。本文综述了ABOi肝移植的术前、术中和术后策略研究进展,旨在为ABOi肝移植临床应用及研究提供参考。
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关键词
ABO血型不相容肝移植
感染
抗体介导的排斥反应
胆道并发症
血浆置换
免疫抑制
静脉注射免疫球蛋白
利妥昔单抗
下载PDF
职称材料
肝脏炎性肌纤维母细胞瘤的临床特点及治疗策略
2
作者
高远
俞鹏
曹李
《肝胆胰外科杂志》
CAS
2023年第4期219-224,共6页
目的探讨肝脏炎性肌纤维母细胞瘤(HIMT)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析中国人民解放军总医院第五医学中心2011年1月到2022年11月诊治的15例HIMT患者的临床资料,总结其临床特征及治疗策略。结果15例中男11例,女4例,平均年龄(51.1&...
目的探讨肝脏炎性肌纤维母细胞瘤(HIMT)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析中国人民解放军总医院第五医学中心2011年1月到2022年11月诊治的15例HIMT患者的临床资料,总结其临床特征及治疗策略。结果15例中男11例,女4例,平均年龄(51.1±8.7)岁,有症状者8例,发热3例,合并慢性肝炎7例,术前正确诊断3例。3例患者PET/CT检查提示病灶表现为高代谢。免疫组化以Vimentin及平滑肌肌动蛋白(SMA)阳性为主。8例接受手术治疗,至今均未出现复发;7例观察治疗,其中3例病灶自发消退,3例缓慢缩小,1例病灶稳定。结论HIMT没有特异性的临床特征,不明原因感染、创伤和自身免疫功能异常等导致的机体过度炎症反应可能是其病因,治疗策略仍以手术切除为首选,密切观察也是一种可供选择的治疗方法。对无法手术、复发或转移性HIMT患者,基因检测可能有助于全身治疗方案的选择。
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关键词
肝肿瘤
炎性肌纤维母细胞瘤
病因
治疗策略
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职称材料
双抗靶向CIK细胞序贯PD-1抗体治疗老年原发性肝癌患者的护理
被引量:
1
3
作者
曹倩
李因茵
+3 位作者
聂婷婷
尹欢欢
陆荫英
余灵祥
《护理学杂志》
CSCD
北大核心
2022年第6期37-39,共3页
目的 探讨双抗靶向CIK细胞序贯PD-1抗体治疗在6例肝癌患者中的护理方法及效果。方法 6例患者在治疗过程中,给予针对性的心理护理、用药护理。其中2例出现不同程度的不良反应;1例免疫性腮腺炎,1例干燥综合征,均对症处理后得以缓解。结果...
目的 探讨双抗靶向CIK细胞序贯PD-1抗体治疗在6例肝癌患者中的护理方法及效果。方法 6例患者在治疗过程中,给予针对性的心理护理、用药护理。其中2例出现不同程度的不良反应;1例免疫性腮腺炎,1例干燥综合征,均对症处理后得以缓解。结果 经过精心治疗与护理,6例均完成治疗,不良反应得到及时解决。随访至2021年8月,2例患者病情基本得到控制,无明显进展;3例患者接受微波消融治疗;1例患者去世。结论 双抗靶向CIK细胞序贯PD-1抗体治疗晚期肝癌患者的护理中,做好患者及家属的心理护理是前提,做好用药的安全护理及不良反应护理是关键和重点,治疗期间做好患者病情的追踪和记录是持续治疗的支持。
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关键词
原发性肝癌
CIK细胞
PD-1抗体
免疫治疗
不良反应
护理
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职称材料
达芬奇机器人辅助肝中叶切除术
4
作者
孟令展
朱震宇
《中华普外科手术学杂志(电子版)》
2023年第4期373-373,共1页
本手术为达芬奇机器人辅助肝中叶切除术。首先沿镰状韧带离断肝实质至肝中静脉,离断过程中结扎IV段Glisson蒂;其次沿Laennec膜分离显露右前肝蒂,分离并结扎肝蒂后显示右前和右后叶之间的分界线,离断肝中静脉,并沿Laennec间隙全程显露肝...
本手术为达芬奇机器人辅助肝中叶切除术。首先沿镰状韧带离断肝实质至肝中静脉,离断过程中结扎IV段Glisson蒂;其次沿Laennec膜分离显露右前肝蒂,分离并结扎肝蒂后显示右前和右后叶之间的分界线,离断肝中静脉,并沿Laennec间隙全程显露肝右静脉,完整切除肝中叶。手术时长225 min,出血量30 ml,手术离断肝脏实质从左肝到右肝,从足侧至头侧,手术过程流畅,手术视野清晰稳定,解剖层面清晰,管道结构显露完整,残肝流人流出道保护完好,体现了达芬奇手术机器人系统在复杂肝切除手术中明显的技术优势。
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关键词
肝肿瘤
机器人手术
肝中叶切除
原文传递
题名
ABO血型不相容肝移植策略
1
作者
张晓峰
朱震宇
机构
中国
人民解放军
总医院
第五
医学中心
肝病
外科
出处
《器官移植》
CSCD
北大核心
2024年第1期33-39,共7页
基金
国家自然科学基金重大计划集成项目(92159305)。
文摘
随着器官移植的高速发展,全球性器官短缺问题日益凸显。肝移植是目前治疗终末期肝病最有效的手段,但供者短缺一直是制约肝移植发展的关键问题,我国是乙型病毒性肝炎大国,供肝短缺问题尤为显著,很多危重症患者往往因为无法及时获得匹配的供肝,而失去最佳时机甚至死亡。ABO血型不相容(ABOi)肝移植作为一种扩大供者资源的策略,为那些等待合适供者的患者提供了新的希望。然而,由于ABOi肝移植术后更容易发生严重感染、抗体介导的排斥反应(AMR)、胆道并发症、血栓性微血管病以及急性肾损伤等并发症,因此备受争议。本文综述了ABOi肝移植的术前、术中和术后策略研究进展,旨在为ABOi肝移植临床应用及研究提供参考。
关键词
ABO血型不相容肝移植
感染
抗体介导的排斥反应
胆道并发症
血浆置换
免疫抑制
静脉注射免疫球蛋白
利妥昔单抗
Keywords
ABO-incompatible liver transplantation
Infection
Antibody-mediated rejection
Biliary complication
Plasma exchange
Immunosuppression
Intravenous immunoglobulin
Rituximab
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R329.2 [医药卫生—临床医学]
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职称材料
题名
肝脏炎性肌纤维母细胞瘤的临床特点及治疗策略
2
作者
高远
俞鹏
曹李
机构
航天
中心
医院
肝胆
外科
中国
人民解放军
总医院
第五
医学中心
肝病
外科
出处
《肝胆胰外科杂志》
CAS
2023年第4期219-224,共6页
文摘
目的探讨肝脏炎性肌纤维母细胞瘤(HIMT)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析中国人民解放军总医院第五医学中心2011年1月到2022年11月诊治的15例HIMT患者的临床资料,总结其临床特征及治疗策略。结果15例中男11例,女4例,平均年龄(51.1±8.7)岁,有症状者8例,发热3例,合并慢性肝炎7例,术前正确诊断3例。3例患者PET/CT检查提示病灶表现为高代谢。免疫组化以Vimentin及平滑肌肌动蛋白(SMA)阳性为主。8例接受手术治疗,至今均未出现复发;7例观察治疗,其中3例病灶自发消退,3例缓慢缩小,1例病灶稳定。结论HIMT没有特异性的临床特征,不明原因感染、创伤和自身免疫功能异常等导致的机体过度炎症反应可能是其病因,治疗策略仍以手术切除为首选,密切观察也是一种可供选择的治疗方法。对无法手术、复发或转移性HIMT患者,基因检测可能有助于全身治疗方案的选择。
关键词
肝肿瘤
炎性肌纤维母细胞瘤
病因
治疗策略
Keywords
liver neoplasms
inflammatory myofibroblastic tumor
etiology
treatment strategy
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
下载PDF
职称材料
题名
双抗靶向CIK细胞序贯PD-1抗体治疗老年原发性肝癌患者的护理
被引量:
1
3
作者
曹倩
李因茵
聂婷婷
尹欢欢
陆荫英
余灵祥
机构
中国
人民解放军
总医院
第五
医学中心
肝病
外科
二病区
中国
人民解放军
总医院
第五
医学中心
肝病
科二病区
出处
《护理学杂志》
CSCD
北大核心
2022年第6期37-39,共3页
基金
“十三五”国家科技(传染病)重大专项项目(2018ZX10723204-007-002)。
文摘
目的 探讨双抗靶向CIK细胞序贯PD-1抗体治疗在6例肝癌患者中的护理方法及效果。方法 6例患者在治疗过程中,给予针对性的心理护理、用药护理。其中2例出现不同程度的不良反应;1例免疫性腮腺炎,1例干燥综合征,均对症处理后得以缓解。结果 经过精心治疗与护理,6例均完成治疗,不良反应得到及时解决。随访至2021年8月,2例患者病情基本得到控制,无明显进展;3例患者接受微波消融治疗;1例患者去世。结论 双抗靶向CIK细胞序贯PD-1抗体治疗晚期肝癌患者的护理中,做好患者及家属的心理护理是前提,做好用药的安全护理及不良反应护理是关键和重点,治疗期间做好患者病情的追踪和记录是持续治疗的支持。
关键词
原发性肝癌
CIK细胞
PD-1抗体
免疫治疗
不良反应
护理
分类号
R473.73 [医药卫生—护理学]
下载PDF
职称材料
题名
达芬奇机器人辅助肝中叶切除术
4
作者
孟令展
朱震宇
机构
中国
人民解放军
总医院
第五
医学中心
肝病
外科
出处
《中华普外科手术学杂志(电子版)》
2023年第4期373-373,共1页
文摘
本手术为达芬奇机器人辅助肝中叶切除术。首先沿镰状韧带离断肝实质至肝中静脉,离断过程中结扎IV段Glisson蒂;其次沿Laennec膜分离显露右前肝蒂,分离并结扎肝蒂后显示右前和右后叶之间的分界线,离断肝中静脉,并沿Laennec间隙全程显露肝右静脉,完整切除肝中叶。手术时长225 min,出血量30 ml,手术离断肝脏实质从左肝到右肝,从足侧至头侧,手术过程流畅,手术视野清晰稳定,解剖层面清晰,管道结构显露完整,残肝流人流出道保护完好,体现了达芬奇手术机器人系统在复杂肝切除手术中明显的技术优势。
关键词
肝肿瘤
机器人手术
肝中叶切除
Keywords
Liver Neoplasms
Robotic Surgical Procedures
Mesohepatectomy
分类号
R73 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
ABO血型不相容肝移植策略
张晓峰
朱震宇
《器官移植》
CSCD
北大核心
2024
0
下载PDF
职称材料
2
肝脏炎性肌纤维母细胞瘤的临床特点及治疗策略
高远
俞鹏
曹李
《肝胆胰外科杂志》
CAS
2023
0
下载PDF
职称材料
3
双抗靶向CIK细胞序贯PD-1抗体治疗老年原发性肝癌患者的护理
曹倩
李因茵
聂婷婷
尹欢欢
陆荫英
余灵祥
《护理学杂志》
CSCD
北大核心
2022
1
下载PDF
职称材料
4
达芬奇机器人辅助肝中叶切除术
孟令展
朱震宇
《中华普外科手术学杂志(电子版)》
2023
0
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