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新生儿经鼻高流量氧疗应用指南(2023)
1
作者
黄益
赵静
+7 位作者
滑心恬
罗可人
史源
林振浪
唐军
封志纯
母得志
中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会
《中国循证医学杂志》
CSCD
北大核心
2024年第4期385-404,共20页
经鼻高流量(HFNC)氧疗,作为重要的无创呼吸支持模式之一,因为其舒适、易于启动、鼻损伤发生率低等优点,越来越多地应用于呼吸衰竭的危重新生儿。其使用优势、适应证及风险等也是近年研究的热点。基于现有证据,本指南采用证据推荐分级评...
经鼻高流量(HFNC)氧疗,作为重要的无创呼吸支持模式之一,因为其舒适、易于启动、鼻损伤发生率低等优点,越来越多地应用于呼吸衰竭的危重新生儿。其使用优势、适应证及风险等也是近年研究的热点。基于现有证据,本指南采用证据推荐分级评估、制订与评价方法(GRADE),并广泛征求新生儿科医生、呼吸治疗师、护理专家及循证医学等专家意见后制订。本指南针对9个关键问题提出了24条建议,旨在成为临床实践中HFNC氧疗的证据和参考来源,使更多的新生儿及其家庭从HFNC中获益。
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关键词
氧气吸入疗法
鼻导管
高流量
指南
新生儿
原文传递
中国北方3-羟基异戊酰肉碱异常患儿代谢及遗传分析
被引量:
1
2
作者
张万巧
闫磊
+1 位作者
朱丽娜
马秀伟
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第10期692-696,共5页
目的 研究血3-羟基异戊酰肉碱(C5OH)增高对诊断相关遗传代谢病(IMD)的意义,并探讨北方人群中该指标异常患儿的疾病谱及遗传学特点。方法 回顾性分析2012年11月至2021年10月住院患儿的IMD筛查诊断资料,包括干血斑串联质谱(MS/MS)、尿液...
目的 研究血3-羟基异戊酰肉碱(C5OH)增高对诊断相关遗传代谢病(IMD)的意义,并探讨北方人群中该指标异常患儿的疾病谱及遗传学特点。方法 回顾性分析2012年11月至2021年10月住院患儿的IMD筛查诊断资料,包括干血斑串联质谱(MS/MS)、尿液气相质谱(GC-MS)检测以及基因变异的高通量测序结果。分析C5OH指标异常患儿的血、尿代谢谱及基因变异谱。结果 53 119例0~7岁住院患儿检出C5OH增高48例(0.090%),结合尿GC-MS分析生化诊断相关IMD 9例(0.017%),且均基因验证。提示多种羧化酶缺乏(MCD)的4例患儿中,2例检出HLCS变异,确诊为全羧化酶合成酶缺乏;2例检出BTD变异,确诊为生物素酶缺乏。提示β-酮硫解酶缺乏症的2例均检出ACAT1变异;提示3羟基3甲基戊二酸尿症的1例检出HMGCL变异。生化诊断未分型疑似MCD或3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏的2例,1例检出HLCS变异,另1例检出BTD变异,最终确诊MCD。C5OH单一指标假阳性率0.073%,阳性预测值18.75%;合并多指标(C4OH、C3、C5:1)假阳性率0.009%,阳性预测值58.33%;合并尿GC-MS分析无一假阳性,阳性预测值达100%。结论 MCD是血C5OH增高患儿中的主要疾病类型。对于C5OH相关IMD,MS/MS联合GC-MS的代谢分析具有较高的诊断效率及提前指导干预的临床价值。
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关键词
羟基异戊酰肉碱
串联质谱
代谢谱
基因变异谱
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职称材料
题名
新生儿经鼻高流量氧疗应用指南(2023)
1
作者
黄益
赵静
滑心恬
罗可人
史源
林振浪
唐军
封志纯
母得志
中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会
机构
四川大学华西第二
医院
新生
儿科
出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室
重庆医科大学附属儿童
医院
新生
儿科
温州医科大学附属第二
医院
中国
人民解放军
总医院
儿科
医学部
中国
人民解放军
总医院
第七
医学中心
儿科
医学部
研究所
出生缺陷防控关键技术国家工程实验室
儿童器官功能衰竭北京市重点实验室
不详
出处
《中国循证医学杂志》
CSCD
北大核心
2024年第4期385-404,共20页
基金
国家自然科学基金项目(编号:82171710、82271749)
国家重点研发计划项目(编号:2021YFC2701700、2021YFC2701704)。
文摘
经鼻高流量(HFNC)氧疗,作为重要的无创呼吸支持模式之一,因为其舒适、易于启动、鼻损伤发生率低等优点,越来越多地应用于呼吸衰竭的危重新生儿。其使用优势、适应证及风险等也是近年研究的热点。基于现有证据,本指南采用证据推荐分级评估、制订与评价方法(GRADE),并广泛征求新生儿科医生、呼吸治疗师、护理专家及循证医学等专家意见后制订。本指南针对9个关键问题提出了24条建议,旨在成为临床实践中HFNC氧疗的证据和参考来源,使更多的新生儿及其家庭从HFNC中获益。
关键词
氧气吸入疗法
鼻导管
高流量
指南
新生儿
Keywords
Oxygen inhalation therapy
Nasal cannula
High-flow
Guideline
Infant,newborn
分类号
R722.1 [医药卫生—儿科]
原文传递
题名
中国北方3-羟基异戊酰肉碱异常患儿代谢及遗传分析
被引量:
1
2
作者
张万巧
闫磊
朱丽娜
马秀伟
机构
中国
人民解放军
总医院
第七
医学中心
儿科
医学部
儿科
研究所
中国
人民解放军
总医院
第七
医学中心
儿科
医学部
儿内科
中国
人民解放军
总医院
第七
医学中心
儿科
医学部
出生缺陷防控关键技术国家工程实验室
中国
人民解放军
总医院
第七
医学中心
儿科
医学部
儿童器官功能衰竭北京市重点实验室
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第10期692-696,共5页
基金
吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(No.320.6750.2020-06-74)
国家重点研发计划课题(No.2018 YFC 1002701)。
文摘
目的 研究血3-羟基异戊酰肉碱(C5OH)增高对诊断相关遗传代谢病(IMD)的意义,并探讨北方人群中该指标异常患儿的疾病谱及遗传学特点。方法 回顾性分析2012年11月至2021年10月住院患儿的IMD筛查诊断资料,包括干血斑串联质谱(MS/MS)、尿液气相质谱(GC-MS)检测以及基因变异的高通量测序结果。分析C5OH指标异常患儿的血、尿代谢谱及基因变异谱。结果 53 119例0~7岁住院患儿检出C5OH增高48例(0.090%),结合尿GC-MS分析生化诊断相关IMD 9例(0.017%),且均基因验证。提示多种羧化酶缺乏(MCD)的4例患儿中,2例检出HLCS变异,确诊为全羧化酶合成酶缺乏;2例检出BTD变异,确诊为生物素酶缺乏。提示β-酮硫解酶缺乏症的2例均检出ACAT1变异;提示3羟基3甲基戊二酸尿症的1例检出HMGCL变异。生化诊断未分型疑似MCD或3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏的2例,1例检出HLCS变异,另1例检出BTD变异,最终确诊MCD。C5OH单一指标假阳性率0.073%,阳性预测值18.75%;合并多指标(C4OH、C3、C5:1)假阳性率0.009%,阳性预测值58.33%;合并尿GC-MS分析无一假阳性,阳性预测值达100%。结论 MCD是血C5OH增高患儿中的主要疾病类型。对于C5OH相关IMD,MS/MS联合GC-MS的代谢分析具有较高的诊断效率及提前指导干预的临床价值。
关键词
羟基异戊酰肉碱
串联质谱
代谢谱
基因变异谱
Keywords
hydroxyisovalerylcarnitine
tandem mass spectrometry
metabolic spectrum
gene variation spectrum
分类号
R725 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
新生儿经鼻高流量氧疗应用指南(2023)
黄益
赵静
滑心恬
罗可人
史源
林振浪
唐军
封志纯
母得志
中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会
《中国循证医学杂志》
CSCD
北大核心
2024
0
原文传递
2
中国北方3-羟基异戊酰肉碱异常患儿代谢及遗传分析
张万巧
闫磊
朱丽娜
马秀伟
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023
1
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