盐酸美金刚对老年痴呆患者认知功能及行为异常的效果分析 被引量：14

1

作者 邵红艳 《中国药业》 CAS 2015年第10期49-51,共3页

目的探讨盐酸美金刚治疗老年痴呆患者的临床疗效及应用价值。方法选择医院收治的老年痴呆患者124例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组患者给予多奈哌齐治疗,观察组患者在对照组基础上加用美金刚治疗,观察两组患者的... 目的探讨盐酸美金刚治疗老年痴呆患者的临床疗效及应用价值。方法选择医院收治的老年痴呆患者124例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组患者给予多奈哌齐治疗,观察组患者在对照组基础上加用美金刚治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为91.94%,明显高于对照组的74.19%(P<0.05)。治疗后简易智能精神状态评价量表评分、日常生活活动能力评定量表评分、临床痴呆评定量表评分观察组分别为(22.87±4.98)分、(23.58±5.16)分、(1.15±0.14)分,对照组分别为(20.03±3.62)分、(29.84±8.33)分、(1.46±0.39)分,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酐分别为(26.31±8.62)U/L,(26.75±9.98)U/L,(90.47±15.11)μmol/L,对照组分别为(26.03±8.78)U/L,(25.91±10.67)U/L,(90.66±14.97)μmol/L,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用盐酸美金刚治疗老年痴呆患者临床疗效可靠,可改善患者认知功能与行为能力,且不良反应轻微,值得临床推广。 展开更多

关键词 盐酸美金刚 老年 痴呆 认知 行为异常

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北京市、山西省、英国和德国医疗纠纷发生水平比较 被引量：14

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作者 范贞 张云林 +1 位作者 韩学军 卢光明 《中国医院》 2012年第12期1-3,共3页

把握国内现阶段医疗纠纷发生水平,利于正确面对并妥善处理医疗纠纷。选择北京市医疗纠纷数据代表东部发达地区,山西省数据代表中西部地区,与英国、德国医疗纠纷发生水平进行比较。通过比较百万居民每年医疗纠纷发生数和千名医师每年医... 把握国内现阶段医疗纠纷发生水平,利于正确面对并妥善处理医疗纠纷。选择北京市医疗纠纷数据代表东部发达地区,山西省数据代表中西部地区,与英国、德国医疗纠纷发生水平进行比较。通过比较百万居民每年医疗纠纷发生数和千名医师每年医疗纠纷发生数,表明国内现阶段百万居民每年医疗纠纷发生数远低于发达国家,但是千名医师每年医疗纠纷发生数与德国接近,和英国差距较大。 展开更多

关键词 医疗纠纷医 疗纠纷发生率

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德国医疗纠纷非诉讼解决机制 被引量：8

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作者 卢光明 范贞 +3 位作者 张云林 韩学军 卢光泽 吴雯 《中国医院》 2012年第12期7-9,共3页

德国20世纪70年代中期,由医师公会建立了全国医疗纠纷调解和鉴定组织,调解医师受到患者的医疗纠纷投诉。虽然德国医疗纠纷发生率较高,但是其免费的鉴定或调解机制有效地化解了医疗纠纷。由于保险公司承担赔偿费用,其调解或鉴定的中立性... 德国20世纪70年代中期,由医师公会建立了全国医疗纠纷调解和鉴定组织,调解医师受到患者的医疗纠纷投诉。虽然德国医疗纠纷发生率较高,但是其免费的鉴定或调解机制有效地化解了医疗纠纷。由于保险公司承担赔偿费用,其调解或鉴定的中立性有待提高。 展开更多

关键词 德国 医疗纠纷 调解和鉴定

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英国公立医疗服务医疗纠纷解决机制 被引量：5

4

作者 刘亮 范贞 +1 位作者 卢光明 张云林 《中国医院》 2012年第12期4-6,共3页

英国卫生部根据《1990年全民医疗服务和社区护理法案》第21条的相关规定,制定《1996年国民健康服务(医疗过失计划)条例》,建立医疗责任信托制度(CNST),该制度为公立医院医疗纠纷赔偿提供经济保障,解决赔偿风险。1995年成立的国民医疗服... 英国卫生部根据《1990年全民医疗服务和社区护理法案》第21条的相关规定,制定《1996年国民健康服务(医疗过失计划)条例》,建立医疗责任信托制度(CNST),该制度为公立医院医疗纠纷赔偿提供经济保障,解决赔偿风险。1995年成立的国民医疗服务诉讼委员会(NHSLA)为公立医院医疗纠纷提供第三方的解决途径。 展开更多

关键词 医疗过失信托计划 国民医疗服务诉讼委员会 医疗纠纷

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人文关怀在肺癌晚期患者姑息治疗中的应用 被引量：3

5

作者 吴雯 郑佩 卢光明 《环球中医药》 CAS 2013年第S1期169-170,共2页

在临床上,姑息治疗则主要是在肺癌晚期综合治疗中应用,其具有非常重要的位置,主要是属于一种支持治疗。姑息治疗主要改善患者及家属的生活质量。在姑息治疗过程中突出"人本思想",体现"人文关怀",尊重生命,关爱健康... 在临床上,姑息治疗则主要是在肺癌晚期综合治疗中应用,其具有非常重要的位置,主要是属于一种支持治疗。姑息治疗主要改善患者及家属的生活质量。在姑息治疗过程中突出"人本思想",体现"人文关怀",尊重生命,关爱健康,减轻痛苦,尊重患者的权利和隐私,体现人道主义精神。 展开更多

关键词 人文关怀 姑息治疗 肺癌晚期

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医疗责任承担的经济风险分析 被引量：3

6

作者 张勇 范贞 卢光明 《中国医院》 2012年第12期10-11,共2页

医疗责任风险管理方法包括风险的避免、减少、自留和转移。由于国内目前人身损害赔偿数额并未对综合医院的收入造成重大影响,并且综合医院每年发生的医疗过失案件数量基本稳定,所以风险自留和风险转移都是适应医疗过失损害赔偿的风险管... 医疗责任风险管理方法包括风险的避免、减少、自留和转移。由于国内目前人身损害赔偿数额并未对综合医院的收入造成重大影响,并且综合医院每年发生的医疗过失案件数量基本稳定,所以风险自留和风险转移都是适应医疗过失损害赔偿的风险管理方式。根据风险管理原理和英国、美国等发达国家医疗责任分担的理论和经验,商业医疗责任保险不宜作为国内医疗责任风险管理的方法;适合医院财务安全需要的风险自留、自保信托等方式,均可采用。 展开更多

关键词 医疗责任 责任保险 数学模型

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医疗责任公益信托基础理论初探 被引量：3

7

作者 范贞 张云林 +2 位作者 卢光明 韩学军 初显力 《中国医院》 2012年第12期12-15,共4页

目前医疗责任保险存在低赔付率,医疗机构作为医疗责任保险的赔付主体未变,医疗纠纷调解缺乏中立性等问题。本研究提出医疗责任公益信托模式,将医疗责任赔付信托给第三方公益组织,以期达到对医疗过失受害患者依法、充分合理赔偿,将综合... 目前医疗责任保险存在低赔付率,医疗机构作为医疗责任保险的赔付主体未变,医疗纠纷调解缺乏中立性等问题。本研究提出医疗责任公益信托模式,将医疗责任赔付信托给第三方公益组织,以期达到对医疗过失受害患者依法、充分合理赔偿,将综合性医院的医疗纠纷从医院内转移到医院外以减少医疗纠纷对医疗秩序的影响,保障基层医院医疗损害责任赔偿的经济风险,将医院提供的费用尽可能多地用于医疗过失患者的赔偿目的。 展开更多

关键词 医疗责任 公益信托

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胆囊炎急性复发因素分析及护理干预 被引量：2

8

作者 李濮楠 《中国现代医药杂志》 2013年第12期87-88,共2页

胆囊炎（cholecystitis）是指发生在胆囊的细菌性和（或）化学性炎症,依据发病的缓急和病程长短可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。临床常见的急性胆囊炎多以病因明确的结石性胆囊炎为主,其中大部分患者有胆囊结石或慢性胆囊炎病史,常为反... 胆囊炎（cholecystitis）是指发生在胆囊的细菌性和（或）化学性炎症,依据发病的缓急和病程长短可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。临床常见的急性胆囊炎多以病因明确的结石性胆囊炎为主,其中大部分患者有胆囊结石或慢性胆囊炎病史,常为反复发作性胆囊炎。目前,胆囊炎急性发作的临床和影像诊断较为容易, 展开更多

关键词 慢性胆囊炎 急性胆囊炎 复发因素分析 护理干预 结石性胆囊炎 化学性炎症 反复发作性 病程长短

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人外周血初始CD4^+T细胞向Th17细胞分化条件研究 被引量：3

9

作者 王颖莹 潘涛 +2 位作者 贾凡 黄媛 张伟 《检验医学与临床》 CAS 2017年第7期948-950,953,共4页

目的探讨细胞因子水平对人外周血初始CD4^+T细胞向辅助性T细胞17(Th17细胞)分化的影响。方法选取人外周血单个核细胞分选初始CD4^+T细胞,在转化生长因子(TGF)-β存在下,以白细胞介素(IL)-1β和IL-23系列水平刺激其向Th17细胞分化。以流... 目的探讨细胞因子水平对人外周血初始CD4^+T细胞向辅助性T细胞17(Th17细胞)分化的影响。方法选取人外周血单个核细胞分选初始CD4^+T细胞,在转化生长因子(TGF)-β存在下,以白细胞介素(IL)-1β和IL-23系列水平刺激其向Th17细胞分化。以流式细胞术检测IL-17A^+细胞比例,以荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测IL-17A、IL-17F、维A酸相关孤独受体(ROR)γt、RORα和IL-23R等相关因子表达水平。结果初始CD4^+T细胞经细胞因子刺激,IL-17A^+细胞比例显著升高(0.2%~1.0%),同时IL-17A等相关因子表达均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),但IL-1β和IL-23系列水平刺激没有出现显著的量效关系,差异无统计学意义(P>0.05)。结论现有条件可成功诱导人外周血初始CD4^+T细胞向Th17细胞分化,但分化效率不高,提高IL-1β和IL-23水平未显著提升分化效率,具体原因亟待进一步探索。 展开更多

关键词 人初始CD4＋细胞 辅助性T细胞17 分化条件 细胞因子

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产妇分娩住院费用影响因素的通径分析 被引量：8

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作者 孟冰 朱海静 王瑞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期781-782,共2页

目的探讨产妇分娩住院费用的影响因素,并采取一定的对策和措施,为控制医疗费用、提高医疗质量提供科学依据。方法对某医院2007年1678例产妇住院分娩的费用及有关数据进行通径分析。结果住院日和分娩方式是影响分娩住院费用最主要的因素... 目的探讨产妇分娩住院费用的影响因素,并采取一定的对策和措施,为控制医疗费用、提高医疗质量提供科学依据。方法对某医院2007年1678例产妇住院分娩的费用及有关数据进行通径分析。结果住院日和分娩方式是影响分娩住院费用最主要的因素;其他因素的影响由大到小依次为:妊娠合并症、分娩并发症、孕前疾病、费别。结论产妇分娩住院费用的主要影响因素是住院日和分娩方式。控制产妇分娩住院费用应采取合理的措施,在预防上加强孕产妇健康教育并预防并发症,在医疗上则以控制剖宫产率为主。 展开更多

关键词 分娩 费用 医疗 影响因素 通径分析

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军队离退休男性体检人群心理应激状况及与睡眠质量的关系 被引量：6

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作者 尹明 曾静 +3 位作者 刘淼 汤如 杨雪 何耀 《解放军预防医学杂志》 CAS 2017年第5期488-491,共4页

目的调查军队离退休男性体检人群心理应激状况及与睡眠质量的关系。方法对2015年3-7月进行健康体检的人群进行问卷调查,应用军人心理应激自评问卷(PSET)评价应激程度,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价睡眠质量。结果共纳入1132例军队... 目的调查军队离退休男性体检人群心理应激状况及与睡眠质量的关系。方法对2015年3-7月进行健康体检的人群进行问卷调查,应用军人心理应激自评问卷(PSET)评价应激程度,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价睡眠质量。结果共纳入1132例军队离退休男性体检人群,平均(75.23±9.51)岁。高心理应激率为5.4%(61例),≥90岁人群应激率最高(10.8%)。心理应激程度高的人发生低睡眠质量情况明显高于应激正常的人(75.4%vs 20.5%)。进一步分析发现,高心理应激人群的7项PSQI睡眠因子得分及睡眠问题发生率均明显增高(P<0.001)。结论军队离退休男性体检人群高心理应激问题突出,可能影响其睡眠质量。 展开更多

关键词 心理应激 睡眠质量 军事人员 老年人

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高龄患者顺利留置胃管的方法

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作者 吴慕琳 彭文 《护理实践与研究》 2013年第18期120-120,共1页

在临床护理工作中，留置胃管是一项基本操作，但有时老年患者的不配合，出现反复呛咳，剧烈恶心，插管过程不顺畅，胃管盘曲在口腔中，不仅给老年患者带来反复插管的痛苦，还影响了护士的工作效率。因此，我们如何能将胃管顺畅插入，提... 在临床护理工作中，留置胃管是一项基本操作，但有时老年患者的不配合，出现反复呛咳，剧烈恶心，插管过程不顺畅，胃管盘曲在口腔中，不仅给老年患者带来反复插管的痛苦，还影响了护士的工作效率。因此，我们如何能将胃管顺畅插入，提高患者的舒适度，成为临床护士关注的重点。我们经过临床实践，改进了插管方法，患者的舒适度明显提高，呛咳减少，提高了一次成功率，取得了较好的效果，现介绍如下。 展开更多

关键词 留置胃管 高龄患者 临床护理工作 插管方法 老年患者 临床护士 一次成功率 基本操作

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