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血糖和糖皮质激素在危重病应激监测中的意义 被引量：38
1
作者 诸卫英 赵燕萍 杨兴易 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期533-534,共2页
目的　探讨应激状态下血糖和皮质醇的变化规律及其与危重病严重程度和预后的关系 ,为危重病患者的代谢支持选择最佳时机。方法　ICU危重病患者 12 7例 ,入选标准为各种原因所致的SIRS和MODS。回顾性将病例分为死亡组(n =35 )和存活组 (n... 目的　探讨应激状态下血糖和皮质醇的变化规律及其与危重病严重程度和预后的关系 ,为危重病患者的代谢支持选择最佳时机。方法　ICU危重病患者 12 7例 ,入选标准为各种原因所致的SIRS和MODS。回顾性将病例分为死亡组(n =35 )和存活组 (n =92 )。入院后当天、3、5、7、14d进行血糖检查 ,入院后次日、5、10d进行循环血内皮质醇检测。 30例接受重组人生长激素治疗的患者对其内环境进行了监测。结果　死亡组患者血糖一直维持于较高水平 ,对胰岛素存在一定的耐受性。存活组患者治疗后血糖和胰岛素用量进行性下降 ;生长激素明显提高两组患者血糖水平 (P <0 0 1) ,增加危重病患者内环境紊乱。循环血皮质醇浓度显示死亡组患者一直处于较高水平 ,而存活组呈进行性下降 (P <0 0 1)。结论　血糖水平和循环血内皮质醇浓度走势相一致 ,可作为危重病患者应激反应病理过程的一个监测指标 ,同时为危重病患者的预后提供一个参考指标 ;生长激素在应激期增加危重病患者的内环境紊乱。 展开更多
关键词 血糖 皮质醇 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征 生长激素
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闭合性肝损伤的诊治体会 被引量：1
2
作者 陈学云 颜荣林 +4 位作者 付志仁 杨兴易 郭闻渊 张维一 杨华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期100-101,共2页
关键词 闭合性 肝损伤 诊断 治疗
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俯卧位治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 被引量：7
3
作者 许永华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第7期447-448,共2页
关键词 呼吸窘迫综合征 急救 俯卧位
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心肺复苏后大鼠神经细胞凋亡的实验研究 被引量：5
4
作者 潘曙明 杨兴易 +5 位作者 林兆奋 陈德昌 管军 郭昌星 徐建生 李修江 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期286-288,共3页
目的　研究全脑缺血再灌注后大鼠脑神经细胞的凋亡情况。方法　SpragueDawley大鼠 2 8只 ,雌雄各半 ,随机分 5组 ,即对照组 (假手术组 )以及复苏后 3、6、12、2 4h组 ,对照组 4只 ,其余每组 6只。采用窒息合并冰氯化钾停跳液致大鼠心跳... 目的　研究全脑缺血再灌注后大鼠脑神经细胞的凋亡情况。方法　SpragueDawley大鼠 2 8只 ,雌雄各半 ,随机分 5组 ,即对照组 (假手术组 )以及复苏后 3、6、12、2 4h组 ,对照组 4只 ,其余每组 6只。采用窒息合并冰氯化钾停跳液致大鼠心跳骤停—心肺复苏模型 ,停跳 5min后开始心肺复苏 ,采用TUNEL方法和透射电镜观察复苏后神经细胞的凋亡情况。结果　复苏后 3h大鼠脑皮质神经元就出现细胞凋亡 ,复苏后 2 4h海马区TUNEL阳性率为 6 0 %。 展开更多
关键词 心肺复苏 大鼠 神经细胞凋亡 实验研究
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ICU中老年病人心肺复苏的结果分析 被引量：3
5
作者 林兆奋 杨兴易 +12 位作者 单红卫 严鸣 陈德昌 赵良 马钧 郭昌星 管军 许永华 李文放 刘军英 刘峰 潘曙明 景炳文 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期518-519,共2页
目的　了解ICU中老年病人心肺复苏的成功率、存活率与所患基础疾病的关系以及年龄对心肺复苏成功与否的影响。方法　对 1995～ 1999年在我院急救科ICU中经历过心肺复苏 (CPR)的所有≥ 6 0岁的老年病人病史进行回顾性研究。结果　 5a中共... 目的　了解ICU中老年病人心肺复苏的成功率、存活率与所患基础疾病的关系以及年龄对心肺复苏成功与否的影响。方法　对 1995～ 1999年在我院急救科ICU中经历过心肺复苏 (CPR)的所有≥ 6 0岁的老年病人病史进行回顾性研究。结果　 5a中共有 15 3名病人经历过CPR ,平均年龄 5 9岁 ,其中≥ 6 0岁的老年病人有 90人 ,2 1人 (2 3 3% )CPR成功 ,但最终仅有 2人(2 2 % )存活出院。结论　在老年病人中年龄并不是影响ICU中最初心肺复苏成功与否的主要因素 ,但随着年龄的增加 ,存活出院率明显下降。 展开更多
关键词 心肺复苏 重症监护 ICU 中老年病人
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经股静—动脉心肺转流术心肺脑复苏机制的探讨 被引量：2
6
作者 许永华 杨兴易 景炳文 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期561-562,共2页
目的　观察犬电击致室颤 /心跳骤停 (VF/CA) 8min后经开胸心肺复苏 (CPR)和 /或经股静—动脉心肺转流(CPB)心肺复苏对心脏复苏和脑脊液 (CSF)内乳酸 (LA)含量的影响。方法　采用犬经胸壁电击VF/CA 8min ,经CPR恢复自主循环 (RSC)后观察... 目的　观察犬电击致室颤 /心跳骤停 (VF/CA) 8min后经开胸心肺复苏 (CPR)和 /或经股静—动脉心肺转流(CPB)心肺复苏对心脏复苏和脑脊液 (CSF)内乳酸 (LA)含量的影响。方法　采用犬经胸壁电击VF/CA 8min ,经CPR恢复自主循环 (RSC)后观察 4h内CSF内LA含量的变化。 9只犬分为两组 ,Ⅰ组 (n =5 )采用开胸心脏按压等方法复苏 ,Ⅱ组 (n =4)于开胸心脏按压同时经一侧股静、动脉心肺转流 ,并维持 2h。结果　Ⅱ组RSC时间较Ⅰ组显著缩短 (6 3± 2 1minvs 13 6± 5 9min ,P <0 0 5 ) ;Ⅱ组CPB后室颤波幅较Ⅰ组明显提高 ;Ⅰ组RSC后 30、6 0、12 0和 2 40minCSF内LA含量均较CA前明显升高(10 7± 3 3、8 8± 3 8、7 8± 3 5、5 6± 1 0vs 3 2± 1 0 ,P均 <0 0 5 ) ,而Ⅱ组RSC后除 30min外各时点CSF内LA含量均较CA前无明显升高 (4 1± 2 6、3 9± 2 4、2 6± 1 7vs 3 0± 0 4,P均 >0 0 5 ) ,且明显低于Ⅰ组各值 (P均 <0 0 5 )。结论　CA后经开胸CPR辅以CPB能提高心脏复苏的有效性 ,抑制单一开胸CPR后发生的CSF内LA含量升高 ,提示其能减轻脑内糖无氧代谢 ,改善脑氧供需关系 。 展开更多
关键词 心跳骤停 心肺脑复苏 乳酸 心肺转流术
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