糖尿病肾病合并肾小球微小病变1例

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作者 高婷婷 刘颖 +2 位作者 耿舰 杨柏松 曹莉 《国际泌尿系统杂志》 2023年第6期1123-1125,共3页

目的探讨糖尿病合并肾小球微小病变的病理诊断和治疗方案。方法回顾性分析2018年5月30日在中国人民解放军北部战区空军医院收治的1例糖尿病合并肾小球微小病变患者的临床资料。结果该患者肾脏病理可见结节性糖尿病肾小球硬化等改变, 同... 目的探讨糖尿病合并肾小球微小病变的病理诊断和治疗方案。方法回顾性分析2018年5月30日在中国人民解放军北部战区空军医院收治的1例糖尿病合并肾小球微小病变患者的临床资料。结果该患者肾脏病理可见结节性糖尿病肾小球硬化等改变, 同时电镜下可见足突弥漫融合, 起病急, 颜面部及周身浮肿明显, 联合激素及免疫抑制剂治疗后, 尿量明显增多, 预后良好。结论糖尿病肾病合并肾小球微小病变诊治需结合病理诊断、临床表现及其对激素的治疗效果综合评估, 临床医师应予高度重视。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 肾小球微小病变 糖尿病

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膳食纤维肠内营养对结直肠癌术后患者感染应激指标及肠道功能的影响 被引量：8

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作者 德琳 龙鹤 +1 位作者 王霞 顾佩菲 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第6期680-683,共4页

目的探讨膳食纤维肠内营养对结直肠癌术后患者感染应激指标、炎症反应及肠道功能的影响。方法选取2016年8月至2019年8月间中国人民解放军北部战区空军医院收治的84例结直肠癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组42例。两组患者... 目的探讨膳食纤维肠内营养对结直肠癌术后患者感染应激指标、炎症反应及肠道功能的影响。方法选取2016年8月至2019年8月间中国人民解放军北部战区空军医院收治的84例结直肠癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组42例。两组患者均行结直肠癌根治术治疗,研究组患者术后采用膳食纤维肠内营养支持,对照组术后采用非膳食纤维肠内营养支持,比较两组患者感染应激指标[β-内啡肽(β-EP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、炎症反应因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-8(IL-8)]水平及肠道功能。结果两组患者感染应激指标水平和炎症反应因子水平的时点、组间、时点与组别的交互效应比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。术后3d,两组患者β-EP、PCT和CRP水平较术前均升高,但研究组均低于对照组;术后7d,两组患者β-EP、PCT和CRP水平较术后3d降低,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3d,两组患者TNF-α、IL-1和IL-8水平较术前均升高,但研究组均低于对照组;术后7d,两组患者TNF-α、IL-1和IL-8水平较术后3d降低,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。术后,研究组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论结直肠癌患者术后采用膳食纤维肠内营养支持,可抑制感染应激反应,减轻炎症状态,促进肠道功能恢复。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 膳食纤维 肠内营养 应激 炎症反应 肠道功能

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谷氨酰胺强化肠内营养支持在老年晚期胃癌患者中的应用 被引量：10

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作者 德琳 龙鹤 张左雅介 《海南医学》 CAS 2020年第14期1793-1796,共4页

目的探讨谷氨酰胺强化肠内营养支持对老年晚期胃癌患者营养指标、免疫功能和生活质量的影响。方法选取2017年3月至2019年5月在中国人民解放军北部战区空军医院医学营养科就诊的老年晚期胃癌患者80例进行研究,采用随机数表法将患者均分... 目的探讨谷氨酰胺强化肠内营养支持对老年晚期胃癌患者营养指标、免疫功能和生活质量的影响。方法选取2017年3月至2019年5月在中国人民解放军北部战区空军医院医学营养科就诊的老年晚期胃癌患者80例进行研究,采用随机数表法将患者均分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者实施常规营养支持,观察组患者实施谷氨酰胺强化肠内营养支持。比较两组患者治疗前及治疗2周后的营养指标、胃肠激素水平、免疫功能、生活质量及血清炎性因子水平。结果治疗前,两组患者的营养指标、胃肠激素水平、免疫功能、生活质量评分及血清炎性因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组患者的红细胞、血清白蛋白、血清前白蛋白水平[(4.29±1.01)×10^12/L、(33.42±3.09)g/L、(194.83±14.12)mg/L]明显高于对照组[(3.58±1.02)×10^12/L、(28.71±3.10)g/L、(176.52±14.13)mg/L],血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、促胃液素水平[(94.73±12.15)μg/L、(20.93±2.22)μg/L、(23.75±2.01)ng/L]明显高于对照组[(86.09±12.14)μg/L、(17.61±2.23)μg/L、(19.83±2.02)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后观察组患者的免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M水平[(11.29±1.77)g/L、(3.18±0.95)g/L、(1.62±0.38)g/L]明显高于对照组[(9.14±1.78)g/L、(2.52±0.96)g/L、(1.30±0.37)g/L],心理卫生、躯体功能、健康程度、情绪角色评分[(76.25±7.57)分、(73.48±6.23)分、(80.97±5.10)分、(78.31±6.37)分]明显高于对照组[(65.38±7.52)分、(65.79±6.22)分、(74.55±5.09)分、(70.92±6.34)分],而C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平[(45.27±5.72)mg/dL、(32.19±1.12)pg/m L、(13.61±1.07)pg/m L]明显低于对照组[(50.23±5.71)mg/d L、(36.46±1.13)pg/m L、(17.92±1.08)pg/m L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论谷氨酰胺强化肠内营养支持能有效改善老年晚期胃癌患者的营� 展开更多

关键词 胃癌 晚期 营养支持 谷氨酰胺 营养指标 免疫功能 疗效 生活质量

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脑分水岭灌注与前循环大血管重度狭窄的相关性研究 被引量：1

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作者 乔鑫鑫 段阳 +5 位作者 杨本强 马湘乔 王琨华 裴禹淞 宋鸿雁 张罗今 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2021年第11期766-770,共5页

目的:分析前循环大血管重度狭窄患者脑分水岭灌注状态,探讨颈内动脉(ICA)和大脑中动脉(MCA)重度狭窄所致的脑分水岭低灌注类型差异。方法:回顾性研究93例患者的CT灌注图像,对称性选取双侧前角白质及灰质、后角白质及灰质、半卵圆中心及... 目的:分析前循环大血管重度狭窄患者脑分水岭灌注状态,探讨颈内动脉(ICA)和大脑中动脉(MCA)重度狭窄所致的脑分水岭低灌注类型差异。方法:回顾性研究93例患者的CT灌注图像,对称性选取双侧前角白质及灰质、后角白质及灰质、半卵圆中心及放射冠为感兴趣区,进行灌注参数值测量,统计分析狭窄组各分水岭患、健侧灌注参数值差异;根据血管狭窄部位分为对照组、ICA组和MCA组,统计分析不同狭窄组间脑分水岭低灌注类型差异。结果:达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)在各分水岭患、健侧均有统计学意义(P<0.05);脑血流量(CBF)在内分水岭均具有统计学意义(P<0.05)。仅半卵圆中心和放射冠不对称指数(AI)在不同狭窄组间差异有统计学意义(P=0.002;P=0.000)。结论:前循环大血管重度狭窄时脑灌注减低更易发生在内分水岭;半卵圆中心低灌注与ICA重度狭窄有关;放射冠低灌注与MCA重度狭窄有关。 展开更多

关键词 颈内动脉 大脑中动脉 颈动脉狭窄 体层摄影术 螺旋计算机

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脓毒症新发心律失常的发病率及危险因素分析 被引量：3

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作者 周淑清 沈涛 +4 位作者 王钢 杨林 葛百平 赵瑜 刘文书 《临床急诊杂志》 CAS 2020年第2期135-139,共5页

目的:研究脓毒症新发心律失常的发病率及危险因素。方法:回顾性分析辽宁省人民医院2018-01—2019-10期间收治的脓毒症患者315例。根据是否出现新发心律失常将患者分为新发心律失常组和非新发心律失常组,比较两组患者的临床资料,采用二元... 目的:研究脓毒症新发心律失常的发病率及危险因素。方法:回顾性分析辽宁省人民医院2018-01—2019-10期间收治的脓毒症患者315例。根据是否出现新发心律失常将患者分为新发心律失常组和非新发心律失常组,比较两组患者的临床资料,采用二元logistic回归分析筛选脓毒症新发心律失常的独立危险因素。结果:315例脓毒症患者中91例出现新发心律失常(28.89%)。新发心律失常组与非新发心律失常组患者间性别、既往病史[慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压、糖尿病、缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭、肾脏疾病、脑血管病、恶性肿瘤]比较均差异无统计学意义(P>0.05),急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较差异有统计学意义(P=0.00),两组患者间年龄(P=0.00)、器官功能障碍中的呼吸衰竭(P=0.00)、心力衰竭(P=0.02)、代谢紊乱(P=0.00)、急性肾损伤(P=0.03)、凝血功能障碍(P=0.03)及高敏肌钙蛋白(hs-cTnT)(P=0.00)差异有统计学意义,肝脏功能障碍差异无统计学意义(P=0.16),机械通气(P=0.00)、儿茶酚胺药物使用(P=0.00)、肾脏替代治疗(CRRT)(P=0.04)差异均有统计学意义。二元Logistic回归分析显示年龄(OR=1.00,95%CI:0.98~1.03)、hs-cTnT(OR=1.32,95%CI:1.18~1.47)呼吸衰竭(OR=1.53,95%CI:0.79~2.98)、心力衰竭(OR=1.27,95%CI:0.54~2.97)、代谢紊乱(OR=2.24,95%CI:1.14~4.38)、急性肾损伤(OR=1.11,95%CI:0.51~2.42)、凝血功能障碍(OR=1.61,95%CI:0.76~3.41)机械通气(OR=2.81,95%CI:0.16~48.27)、儿茶酚胺药物使用(OR=1.87,95%CI:1.01~3.47)是脓毒症新发心律失常的独立危险因素。结论:脓毒症新发心律失常发病率较高,年龄、hs-cTnT、呼吸衰竭、心力衰竭、代谢紊乱、急性肾损伤、凝血功能障碍、机械通气、儿茶酚胺药物使用是脓毒症新发心律失常的独立危险因素,其中机械通气、儿茶酚胺药物使用、代谢紊乱是脓毒症新发心律失常的强独立� 展开更多

关键词 脓毒症 心律失常 危险因素 发病率

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沉默TRIM23基因抑制骨肉瘤细胞的增殖 被引量：1

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作者 付恂 周园 +2 位作者 潘俊南 王一维 柳椰 《解剖科学进展》 CAS 2021年第1期50-52,共3页

目的探讨TRIM23基因对骨肉瘤细胞增殖能力的影响。方法应用Western blot实验检测TRIM23基因在骨肉瘤细胞中的表达;应用shRNA质粒转染骨肉瘤细胞系U2OS,通过MTT与平板克隆形成实验评估细胞增殖能力;应用Western blot实验检测U2OS细胞Akt/... 目的探讨TRIM23基因对骨肉瘤细胞增殖能力的影响。方法应用Western blot实验检测TRIM23基因在骨肉瘤细胞中的表达;应用shRNA质粒转染骨肉瘤细胞系U2OS,通过MTT与平板克隆形成实验评估细胞增殖能力;应用Western blot实验检测U2OS细胞Akt/P53/P21通路的表达改变。结果 TRIM23蛋白在骨肉瘤细胞中的表达高于成骨细胞;沉默TRIM23基因可以抑制骨肉瘤细胞的增殖能力;沉默TRIM23基因下调p-Akt表达,但总Akt的表达无明显改变,上调P53与P21的表达。结论 TRIM23在骨肉瘤细胞中表达升高,TRIM23能通过调节Akt/P53/P21通路影响骨肉瘤细胞的增殖。 展开更多

关键词 TRIM23 细胞增殖 AKT P53 P21

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特勤官兵的脑功能状态分析

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作者 李鸿昌 程芳 《空军医学杂志》 2021年第2期124-126,共3页

目的分析特勤官兵的脑功能状态变化。方法选择2016年1月1日—2018年12月31日来海军青岛特勤疗养中心疗养的特勤官兵113例为研究对象,通过脑功能活动状态测评与训练系统分析特勤官兵的脑认知能力状态和脑健康状态的变化规律。结果特勤官... 目的分析特勤官兵的脑功能状态变化。方法选择2016年1月1日—2018年12月31日来海军青岛特勤疗养中心疗养的特勤官兵113例为研究对象,通过脑功能活动状态测评与训练系统分析特勤官兵的脑认知能力状态和脑健康状态的变化规律。结果特勤官兵脑认知能力状态总体上在脑稳定能力、抗干扰能力、思维抑制力方面轻度偏离;在注意力方面中度偏离;投入程度、放松能力、记忆力和左右优势方面正常。特勤官兵脑健康状态总体上在情绪低落方面轻度偏离;在大脑负荷、睡眠质量、紧张焦虑和疲劳程度方面中度偏离;大脑活性正常。结论特勤官兵脑认知能力和脑健康状态存在更多的不同程度的异常情况,了解这些脑功能活动状态变化可帮助特勤官兵正确了解和掌控大脑,建立起以脑为对象,特勤官兵独立个体为主的自我学习、训练、评测的自动化心理素质提升的科学规范的方法,有一定的参考价值。 展开更多

关键词 特勤官兵 脑认知能力状态 脑健康状态 分析

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业余马拉松运动员弹簧韧带损伤MR诊断及足弓受损因素分析

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作者 陈萍 马湘乔 +4 位作者 关文斌 张珅夏 陈灿 梁译丹 潘诗农 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2020年第12期846-850,共5页

目的:通过应用MR观察业余马拉松运动员的弹簧韧带,分析其在MRI上的显示情况,并分析弹簧韧带损伤后对足弓的影响因素.方法:选取正常志愿者30例为对照组,年龄25~46岁,月跑量7~30 km;60例业余马拉松运动员为观察组,年龄27~48岁,月跑量为80~... 目的:通过应用MR观察业余马拉松运动员的弹簧韧带,分析其在MRI上的显示情况,并分析弹簧韧带损伤后对足弓的影响因素.方法:选取正常志愿者30例为对照组,年龄25~46岁,月跑量7~30 km;60例业余马拉松运动员为观察组,年龄27~48岁,月跑量为80~400 km.对比对照组和观察组一般资料以及弹簧韧带的MR影像表现,Logistic回归分析探讨业余马拉松运动员月跑量、胫骨后肌腱、胫骨前肌腱、腓骨过劳、踝关节牵拉试验对其足弓的影响.结果:两组性别、年龄的一般资料比较无统计学差异(P>0.05).观察组的上内跟舟韧带的影像学分析情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的内下斜行跟舟韧带的影像学分析情况与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示月跑量为业余马拉松运动员足弓受损的影响因子,且月跑量越大足弓受损程度越严重.结论:弹簧韧带损伤是业余马拉松运动员常见的韧带损伤,业余马拉松运动员的足弓损伤可能与大量的跑动训练造成踝关节反复受伤,胫骨后肌、胫骨前肌、腓骨长短肌过度疲劳,弹簧韧带复合体过载密切相关. 展开更多

关键词 韧带 创伤和损伤 磁共振成像

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高龄老年非瓣膜性房颤患者应用新型口服抗凝药物的情况分析 被引量：4

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作者 程芳 郝倩 +3 位作者 司海娇 范英超 卞晓丽 李晓娟 《空军医学杂志》 2020年第4期355-357,共3页

高龄老年患者,房颤转复较困难,且应用抗心律失常药不良反应大,转复后维持窦性心律非常困难,抗凝治疗可以有效预防栓塞,是老年房颤患者的首选。华法林因其传统用药的历史,占其主导地位,但是华法林监测困难,尤其和一些药物如保泰松联合应... 高龄老年患者,房颤转复较困难,且应用抗心律失常药不良反应大,转复后维持窦性心律非常困难,抗凝治疗可以有效预防栓塞,是老年房颤患者的首选。华法林因其传统用药的历史,占其主导地位,但是华法林监测困难,尤其和一些药物如保泰松联合应用可能出现出血等,新型口服抗凝药(noval oral anticoagulants,NOAC)的出现,拓宽了高龄老年房颤患者中的应用。选用NOAC药物,根据高龄老年患者药代动力学进行调整用药,评估抗凝治疗与出血风险,提高用药安全性和有效性,以此达到防血栓与出血的目的。 展开更多

关键词 高龄 房颤 抗凝药

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不同年龄组乳腺超声分型与乳腺癌危险因素的相关性分析 被引量：1

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作者 王巧玉 《国际医药卫生导报》 2019年第10期1624-1627,共4页

目的探究不同年龄组的乳腺超声分型情况与乳腺癌危险因素之间的相关性。方法 选择2017年1月至2018年12月本院行乳腺彩色多普勒超声检查的女性500例(其中2例检出乳腺癌)。均进行问卷调查收集受检者相关资料,统计并分析各年龄组乳腺超声... 目的探究不同年龄组的乳腺超声分型情况与乳腺癌危险因素之间的相关性。方法 选择2017年1月至2018年12月本院行乳腺彩色多普勒超声检查的女性500例(其中2例检出乳腺癌)。均进行问卷调查收集受检者相关资料,统计并分析各年龄组乳腺超声分型结果及影响各年龄组的乳腺超声分型相关因素。结果 不同年龄组的各型乳腺超声类型比较,差异均有统计意义(均P<0.05);年龄<35岁组:导管型乳腺多见于年龄较小的未婚女性;混合型乳腺在情绪状态较好的女性多见;致密型乳腺多见于情绪抑郁者;不均质型乳腺与体质指数(BMI)存在相关性。年龄范围为35~55岁组:致密型乳腺与受检者抑郁情绪、无哺乳史、存在乳腺穿刺活检史等存在相关性不均质型乳腺多见于BMI≥28kg/m2女性。年龄≥55岁组:受检者乳腺超声的分型与受检者心理状况、BMI指数存在密切相关性。结论乳腺实质超声的分型与女性乳腺癌危险因素存在相关性,受检者乳腺超声的分型与受检者心理状况、BMI指数存在密切相关性。年龄范围为35~55岁女性乳腺超声分型受乳腺癌危险因素影响最多。通过乳腺超声检查能为女性乳腺的腺体组织以及乳腺癌风险相关性提供借鉴思路。 展开更多

关键词 年龄 乳腺超声分型 乳腺癌危险因素 相关性

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普萘洛尔辅助治疗肝硬化上消化道大出血效果观察

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作者 袁媛 《中国实用乡村医生杂志》 2020年第8期50-52,共3页

目的探讨在常规治疗基础上,加用普萘洛尔治疗肝硬化上消化道大出血的效果。方法收集2019年1—12月中国人民解放军北部战区空军医院收治的肝硬化上消化道大出血患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用采用醋酸生长抑素持续... 目的探讨在常规治疗基础上,加用普萘洛尔治疗肝硬化上消化道大出血的效果。方法收集2019年1—12月中国人民解放军北部战区空军医院收治的肝硬化上消化道大出血患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用采用醋酸生长抑素持续静脉滴注进行治疗,观察组在其基础上加用普萘洛尔进行治疗,两组均治疗至消化道活动性出血停止后72 h。比较两组患者的呕血停止时间、输血量、再出血发生率;并比较两组治疗前后门静脉及脾静脉血流动力学指标变化。结果两组患者呕血停止时间、输血量和生长抑素用量差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前门静脉及脾静脉各血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后上述指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论普萘洛尔辅助治疗肝硬化上消化道大出血可以明显改善常规治疗的止血效果,并且进一步调节内脏血流动力学稳定性。 展开更多

关键词 上消化道出血 肝硬化 普萘洛尔 生长抑素 血流动力学

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经颅直流电刺激与工作记忆训练对军校医学生抑制功能的影响

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作者 刘权辉 周天翔 +1 位作者 刘伟志 朱霞 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期457-460,共4页

目的探究经颅直流电刺激(tDCS)单独或联合工作记忆训练(2-back任务)对军校医学生抑制功能的影响,为提高军校医学生的认知和学业成绩提供依据。方法选取36名军校医学生随机分为3组,每组12人,分别行20 min 1.5 mA tDCS并2-back任务训练(... 目的探究经颅直流电刺激(tDCS)单独或联合工作记忆训练(2-back任务)对军校医学生抑制功能的影响,为提高军校医学生的认知和学业成绩提供依据。方法选取36名军校医学生随机分为3组,每组12人,分别行20 min 1.5 mA tDCS并2-back任务训练(联合组)、tDCS伪刺激并2-back任务训练(2-back组)和20 min 1.5 mA tDCS并小说阅读(tDCS组),干预4周,每周3次。比较干预前后各组抑制功能反应时和正确率的变化。结果干预后联合组的抑制功能反应时较干预前降低[(801.27±91.21)ms vs(883.52±73.18)ms,P=0.028,G2=0.210],正确率较干预前提高[0.98±0.02 vs 0.96±0.04,P=0.005,G^(2)=0.341]。tDCS组和2-back组干预前后的抑制功能反应时及正确率差异均无统计学意义(P>0.05),tDCS组反应时效果量(G^(2)=0.167)>2-back组。结论tDCS可以提升军校医学生的抑制功能。联合使用tDCS与2-back任务对于抑制功能的提升效果优于单独使用。 展开更多

关键词 经颅直流电刺激 工作记忆训练 工作记忆 抑制(心理学) 军校医学生

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