目的系统评估波生坦用于新生儿持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)的有效性及安全性。方法计算机全面检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pu...目的系统评估波生坦用于新生儿持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)的有效性及安全性。方法计算机全面检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library等数据库中关于波生坦治疗PPHN的文献,检索时间从建库至2021年8月31日。结果纳入8篇随机对照试验进行Meta分析。Meta分析结果示:波生坦组治疗失败率比对照组低[相对危险度(relative risk,RR)=0.23,P<0.001];肺动脉压力下降幅度大于对照组[均数差(mean difference,MD)=-11.79,P<0.001];氧分压(MD=10.21,P=0.006)及血氧饱和度(MD=8.30,P<0.001)上升幅度均高于对照组;住院时间短于对照组(MD=-1.35,P<0.001)。描述性分析提示波生坦组治疗后三尖瓣反流程度小于对照组;波生坦治疗的主要不良反应包括肝功能异常、贫血和水肿。对治疗方案、研究地域、药物剂量进行分层分析,结果显示与未分层前一致。结论波生坦治疗对PPHN是有效的,但使用波生坦治疗时要注意肝功能异常等不良反应。展开更多
文摘目的系统评估波生坦用于新生儿持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)的有效性及安全性。方法计算机全面检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library等数据库中关于波生坦治疗PPHN的文献,检索时间从建库至2021年8月31日。结果纳入8篇随机对照试验进行Meta分析。Meta分析结果示:波生坦组治疗失败率比对照组低[相对危险度(relative risk,RR)=0.23,P<0.001];肺动脉压力下降幅度大于对照组[均数差(mean difference,MD)=-11.79,P<0.001];氧分压(MD=10.21,P=0.006)及血氧饱和度(MD=8.30,P<0.001)上升幅度均高于对照组;住院时间短于对照组(MD=-1.35,P<0.001)。描述性分析提示波生坦组治疗后三尖瓣反流程度小于对照组;波生坦治疗的主要不良反应包括肝功能异常、贫血和水肿。对治疗方案、研究地域、药物剂量进行分层分析,结果显示与未分层前一致。结论波生坦治疗对PPHN是有效的,但使用波生坦治疗时要注意肝功能异常等不良反应。
文摘目的探讨HMGB1/NF-κB通路与Lp-PLA2在子痫前期产妇脂质代谢紊乱中的关系及在子痫前期发病中的作用机制。方法选取妊娠期高血压疾病患者99例、轻度子痫前期孕妇83例、重度子痫前期孕妇112例为病例组。检查各组总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin, LDLC)水平;ELISA检测血清中脂蛋白磷脂酶A (Lipoprotein phospholipase A, Lp-PLA2)水平;Western blot检测各组孕妇胎盘中HMGB1、NF-κB蛋白的表达。结果子痫前期孕妇TG、TC、LDL水平升高,而HDL水平降低,且血清TG、LDL以及LDL/HDL比值与子痫前期严重程度呈正相关,HDL与子痫前期严重程度呈负相关;子痫前期孕妇血清中Lp-PLA2水平升高,并且与子痫前期严重程度呈正相关,Lp-PLA2水平与TC、TG、LDL呈正相关,与HDL呈负相关;子痫前期孕妇胎盘组织中HMGB1、NF-κB蛋白水平升高,且与Lp-PLA2、TC、TG、LDL呈正相关,与HDL水平呈负相关。结论 HMGB1/NF-B通路的激活增加Lp-PLA2释放,进而调控脂质代谢,促进子痫前期的发生发展。
