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冠心病多因素探讨
1
作者 霍玉玺 吴齐雁 +1 位作者 续梅 卫薇 《沈阳医学院学报》 1999年第2期78-79,共2页
动脉粥样硬化（ＡＳ）发生机理学说甚多。有关脂代谢异常、血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）和前列腺环素（ＰＧＩ２）改变以及性激素和环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）、环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）在冠心病（ＣＨＤ）发病中的作用均已有诸多报道。本文测定... 动脉粥样硬化（ＡＳ）发生机理学说甚多。有关脂代谢异常、血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）和前列腺环素（ＰＧＩ２）改变以及性激素和环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）、环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）在冠心病（ＣＨＤ）发病中的作用均已有诸多报道。本文测定了１３６例ＣＨＤ患者和２７１例健康... 展开更多
关键词 冠心病 动脉粥样硬化 AS CHD 脂代谢
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急性冠脉综合征的院前急救和转运 被引量：52
2
作者 侯晓平 江一清 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期379-381,共3页
关键词 冠脉综合征 院前急救 转运
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胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的短时疗效观察 被引量：38
3
作者 赵贵锋 葛德元 胡桃红 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第2期113-114,117,共3页
目的观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房纤颤（AF）患者的短时疗效。方法72例CHF伴快速AF患者，心功能Ⅱ-Ⅳ级（NYHA），心室率≥120次／min；随机分为胺碘酮组、毛花苷组，各36例。在常规治疗基础上，胺碘酮组首... 目的观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房纤颤（AF）患者的短时疗效。方法72例CHF伴快速AF患者，心功能Ⅱ-Ⅳ级（NYHA），心室率≥120次／min；随机分为胺碘酮组、毛花苷组，各36例。在常规治疗基础上，胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注，随后1．5ms／min微量泵维持；毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注，1h后无效者追加0．2mg。观察用药后不同时刻的心室率变化、药物平均起效时间及不良反应。结果两组患者用药后60、90、120min的心室率与用药前比较差异有显著性意义（P〈0．01），胺碘酮组用药后30min的心室率与用药前比较差别亦有显著性意义（P〈0．01）；用药后2h胺碘酮组患者心室率较用药前下降36％，毛花苷组下降26％；胺碘酮组与毛花苷组平均起效时间间差异有显著性意义（P〈0．01）；胺碘酮组和毛花苷组的治疗有效率分别为77．8％和72．2％（P〉0．05）；两组不良反应发生率均为11．1％。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速AF短时疗效显著，患者不良反应较少。 展开更多
关键词 胺碘酮 毛花苷 心力衰竭 充血性 心房纤颤
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青年原发性高血压患者的临床特点及危险因素分析 被引量：35
4
作者 李超民 拓步雄 +2 位作者 李慧 彭利静 陈域 《安徽医药》 CAS 2012年第5期642-645,共4页
目的探讨青年原发性高血压的临床特点和相关危险因素。方法选择2005年1月～2010年12月,在该科门诊确诊的147例青年高血压患者,并随机选择300例同期在该院进行体检的健康青年人群为对照组。比较分析两组人群的血压情况、社会资料、生活... 目的探讨青年原发性高血压的临床特点和相关危险因素。方法选择2005年1月～2010年12月,在该科门诊确诊的147例青年高血压患者,并随机选择300例同期在该院进行体检的健康青年人群为对照组。比较分析两组人群的血压情况、社会资料、生活特点及生理、生化指标等资料,总结青年高血压患者的临床特点及危险因素。结果高血压组中,高血压1、2、3级分别占44.2%、53.1%和2.7%;单纯SBP升高2例,其余为SBP/DBP均升高。单因素及多元Logistic回归分析显示,青年高血压的危险因素主要有男性、高盐饮食、BMI指数>24、高尿酸血症和高胆固醇血症等,发病风险分别是对照人群的3.85、8.54、7.97、10.51和9.44倍。结论肥胖、不良生活习惯和血脂代谢异常与青年高血压病关系密切。合理调整饮食结构,辅助运动减肥是有效的降压方法。 展开更多
关键词 高血压 青年 流行病学 危险因素
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猝死120例临床病理研究 被引量：26
5
作者 江一清 那顺 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1991年第2期16-18,共3页
临床病理研究证实猝死120例中心原性占61.7%(74/120),其次是消化、呼吸、神经系统(各占11.7%、8.3%、7.5%)等。冠心病猝死占心原性猝死64%(48/74)。猝死于院外者占75%,死于发病后1小时内占89.4%,既往“健康”者50%,一年内心电图正常者占... 临床病理研究证实猝死120例中心原性占61.7%(74/120),其次是消化、呼吸、神经系统(各占11.7%、8.3%、7.5%)等。冠心病猝死占心原性猝死64%(48/74)。猝死于院外者占75%,死于发病后1小时内占89.4%,既往“健康”者50%,一年内心电图正常者占1/3,35岁以下占27%(13/48),其中急性心肌梗塞(AMI)41.6%,冠脉血栓形成和心脏破裂各占14.6%,冠脉Ⅱ-Ⅲ级狭窄72%。提出加强院前防治抢救以降低院前猝死率的迫切性和重要性。 展开更多
关键词 猝死 病理学
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血栓性疾病抗栓治疗的研究进展 被引量：26
6
作者 刘莅欣 胡桃红 《中国临床医生杂志》 2013年第5期15-17,共3页
血栓性疾病是严重危害人类健康的一组循环系统疾病，其特征是血栓形成后阻塞局部血流或者脱落成栓子堵塞下游血流，从而造成器官组织缺血、坏死。血栓性疾病的治疗方法包括抗栓、溶栓、介入疗法及手术治疗，其中抗栓治疗包括抗血小板和... 血栓性疾病是严重危害人类健康的一组循环系统疾病，其特征是血栓形成后阻塞局部血流或者脱落成栓子堵塞下游血流，从而造成器官组织缺血、坏死。血栓性疾病的治疗方法包括抗栓、溶栓、介入疗法及手术治疗，其中抗栓治疗包括抗血小板和抗凝治疗，它作为血栓性疾病，尤其是心血管疾病治疗的基石备受关注。不同类型的血栓性疾病要采用不同的抗栓治疗方案，并且兼顾出血的风险。 展开更多
关键词 血栓性疾病 抗栓治疗 循环系统疾病 局部血流 心血管疾病 人类健康 血栓形成 组织缺血
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降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症的临床研究 被引量：18
7
作者 谢英 和渝斌 +5 位作者 张世新 潘爱群 张军 关小宏 王进学 郭文胜 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1059-1063,共5页
目的评价降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片与单用阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症的有效性和安全性。方法本研究采用随机、双盲、平行对照、多中心临床研究设计。采用随机数字表法将1 38例混合型高脂血症患者分为联合用药组与单用他... 目的评价降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片与单用阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症的有效性和安全性。方法本研究采用随机、双盲、平行对照、多中心临床研究设计。采用随机数字表法将1 38例混合型高脂血症患者分为联合用药组与单用他汀组,每组69例,两组患者均给予阿托伐他汀钙片口服,20 mg/天。联合用药组在此基础上,予降脂通络软胶囊口服,1 00 mg/次,每天3次;单用他汀组予降脂通络软胶囊模拟剂口服治疗,1 00 mg/次,每天3次,疗程均为8周。分别于治疗前、治疗4、8周检测两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平,并对治疗安全性进行评价。结果与治疗前比较,治疗4、8周后联合用药组血清TG分别下降26.69%、33.29%(均P<0.01),单用他汀组TG分别下降25.70%、22.98%(均P<0.01)。治疗8周后,联合用药组TG下降值明显高于单用他汀组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4、8周后两组患者血清LDL-C、TC水平显著降低(均P<0.01),两组LDL-C、TC下降值及下降率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后两组HDL-C均有升高趋势。两组治疗后均未出现肝酶和肌酸激酶明显升高。结论降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症可明显降低患者血清TG水平,且安全性较好。 展开更多
关键词 降脂通络软胶囊 阿托伐他汀钙片 混合型高脂血症 药物疗法 随机对照试验
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冠心病患者经PCI治疗后支架内再狭窄的原因分析 被引量：20
8
作者 马会利 胡桃红 +4 位作者 刘胜林 邹建宏 丁立平 杨慧娟 卢鑫 《血栓与止血学》 2008年第4期168-170,共3页
目的了解冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄的原因,为进一步治疗和预防支架内再狭窄提供临床理论依据。方法对676例经冠状动脉造影(管腔狭窄≥50%)证实为冠心病患者进行PCI治疗,其中254例经冠状动脉造影随访,随访率36.... 目的了解冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄的原因,为进一步治疗和预防支架内再狭窄提供临床理论依据。方法对676例经冠状动脉造影(管腔狭窄≥50%)证实为冠心病患者进行PCI治疗,其中254例经冠状动脉造影随访,随访率36.1%,随访时间1～30(9.6±6.2)个月。造影证实原支架内血管直径狭窄≥50%,定为支架内再狭窄。再狭窄组101例,无再狭窄组153例。随访再狭窄率39.8%。入院后详细记录病史,体格检查,于次日晨空腹取静脉血检查血脂(标准酶法)、血浆纤维蛋白原(凝血酶法)水平和肝、肾功能等。高血压、糖尿病入选标准:①既往有明确高血压、糖尿病诊断者;②本次入院确诊者。每日吸烟1支以上,超过1年定为吸烟者。结果再狭窄组与无再狭窄组比较:男性更容易发生支架内再狭窄,P<0.01。年龄、血脂水平时支架内再狭窄无明显影响,P>0.05。再狭窄组吸烟、高血压、糖尿病例次和血浆纤维蛋白原水平均高于无再狭窄组,P<0.05。多支病变患者冠脉内支架置入术后再狭窄率高,P<0.01。急诊PCI治疗不增加支架内再狭窄发生率,P>0.05。结论积极控制高血压、糖尿病,提倡戒烟,加强抗凝是预防支架内再狭窄的主要措施。急诊PCI治疗不增加再狭窄。 展开更多
关键词 冠心病 支架 再狭窄
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大鼠心肌缺血后适应对p38丝裂原活化蛋白激酶及细胞凋亡的影响 被引量：17
9
作者 张国明 苏绍萍 +6 位作者 王禹 李天德 李晓燕 谈红 张大为 张慧 刘丽凤 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期526-532,598,共8页
目的研究大鼠缺血后适应对p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)及细胞凋亡的影响。方法将60只大鼠随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(R/I组)、后适应组(Post组)、SB203580组(I_p38组)、anisomycin+后适应组(Ani+post组)和anisomycin组(An... 目的研究大鼠缺血后适应对p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)及细胞凋亡的影响。方法将60只大鼠随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(R/I组)、后适应组(Post组)、SB203580组(I_p38组)、anisomycin+后适应组(Ani+post组)和anisomycin组(Ani组)6组,每组10只。建立急性心肌梗死再灌注模型,抑制剂(SB203580,1mg/kg)和激动剂(anisomycin,2mg/kg)在再灌注开始前5min经颈静脉注射。再灌注6h后,每组处死3只大鼠,取心肌组织测定磷酸化p38(P-p38)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、Caspase-8、Bcl-2和Bax,并提取胞浆测定细胞色素C(Cyt-c)。再灌注24h后,各组剩余大鼠测定血流动力学,并抽血测定心肌酶,取心脏进行TUNEL凋亡检测或采用伊文氏蓝-三苯基氯化四氮唑法检测心肌梗死面积。结果再灌注6h后,Post组和I_p38组的P-p38MAPKIOD值明显低于R/I组(P均<0.05),Ani+post组和Ani组明显高于Post组(P均<0.05),Ani+post组明显低于R/I组(P<0.05);Post组和I_p38组的TNF-α和Caspase-8IOD值均明显低于R/I组(P均<0.05),Ani+post组和Ani组均明显高于Post组(P均<0.05),Ani+post组的TNF-αIOD值明显低于R/I组(P<0.05);Post组和I_p38组的Bcl-2IOD值明显高于R/I组(P均<0.05),Ani+post组和Ani组明显低于Post组(P均<0.05);Post组和I_p38组的BaxIOD值明显低于R/I组(P均<0.05),Ani+post组和Ani组明显高于Post组(P均<0.05);去除线粒体后胞浆中Cyt-c的表达,Post组和I_p38组明显低于R/I组(P均<0.05),Ani+post组和Ani组明显高于Post组(P均<0.05)。再灌注24h后,R/I组的心率血压乘积(RPP)和左心室压力最大上升/下降速度(±dp/dtmax)均明显低于Post组和I_p38组(P均<0.05),Post组明显高于Ani+post组和Ani组(P均<0.05);Post组和I_p38组的AI明显低于R/I组(P均<0.05),Ani+post组和Ani组明显高于Post组(P均<0.05);Post组、I_p38组和Ani+post组的CK和CK-MB值均明显低于R/I组(P均<0.05),Ani+post组和Ani组均明显高于Post组(P均<0.05);Post组和I_p38组的梗死心肌面积和缺血心肌面� 展开更多
关键词 缺血后适应 急性心肌梗死 再灌注损伤 P38丝裂原活化蛋白激酶
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无锡地区急性心肌梗死治疗现状调查 被引量：13
10
作者 郭素峡 羊镇宇 +8 位作者 吴丁烨 杨承健 陶以嘉 陈风 苏伟 郑若龙 杨松 李旭东 陈景开 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期309-313,共5页
目的分析中国无锡地区急性心肌梗死（AMI）患者基线特征及治疗现状。方法通过网络直报，2011年1月至2012年12月人选无锡9家医院1714例AMI患者，其中非sT段抬高型心肌梗死（NSTEMI）304例，sT段抬高型心肌梗死（STEMI）1410例。男性1334... 目的分析中国无锡地区急性心肌梗死（AMI）患者基线特征及治疗现状。方法通过网络直报，2011年1月至2012年12月人选无锡9家医院1714例AMI患者，其中非sT段抬高型心肌梗死（NSTEMI）304例，sT段抬高型心肌梗死（STEMI）1410例。男性1334例，吸烟754例，高血压1076例，高脂血症270例，糖尿病398例。分析AMI的药物使用、再灌注治疗、主要心血管事件（MACE）及住院期间全因病死率。结果（1）药物治疗及再灌注治疗：服用抗血小板药物1685例（98．3％），B受体阻滞剂1013例（59．1％），血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）1159例（67．6％），他汀类药物1682例（98．1％），硝酸酯类1218例（71．1％），行临时起搏132例（7．7％）。1410例STEMI患者再灌注治疗480例（34．0％），其中直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）260例（18．4％），药物溶栓220例（15．6％）。（2）诊治延迟时间：120急救车就诊361例，患者自行就诊1318例，院内发生35例，3组发病至就诊中位数时间分别为178、368和9min，发病至第1份心电图时间中位数分别为181、379和10min，发病至接受专科治疗时间中位数分别为187、431和69min，3组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。STEMI行再灌注治疗患者中，120急救车入院患者的发病至再灌注治疗时间明显短于自行入院者[溶栓组：224（171，514）min比378（158，785）min；PCI组：318（154，674）min比489（143，816）min，P均〈0．05]。（3）MACE和院内全因死亡：1714例AMI患者发生MACE279例（16．3％），其中NSTEMI患者43例，STEMI患者236例；院内死亡224例（13．1％），其中NSTEMI患者28例，STEMI患者196例。按发病至就诊时间分为：〈3、3—6、6-12和12h组，院内全因病死率分别为4．1％（21／517）、10．4％（47／451）、18．6％（75／404）和23．7％（81／342）（X2=84．3 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌再灌注 治疗结果 横断面研究
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高血压基础研究现状与进展 被引量：15
11
作者 付士辉 李玉龙 +3 位作者 骆雷鸣 沈明志 田进文 邓珏琳 《心血管病学进展》 CAS 2019年第9期1202-1205,共4页
高血压是最常见的心脑血管疾病,也是最常见的慢性非传染性疾病。高血压及其相关机制的基础研究是从高血压发病机制的根本出发,对于其防控具有非常重要的实际意义。现对高血压基础研究现状与进展进行综述。
关键词 高血压 基础研究 进展
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血清胆红素及尿酸水平与冠心病的相关性研究 被引量：16
12
作者 卢鑫 白玉蓉 +4 位作者 马会利 高国杰 靳志涛 刘胜林 胡桃红 《中国心血管杂志》 2014年第2期98-100,共3页
目的探讨血清胆红素及尿酸水平与冠心病之间的关系。方法经选择性冠状动脉造影确诊为冠心病的225例患者作为冠心病组,同期行冠状动脉造影后排除冠心病的206例患者作为对照组,入选者均检测血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿酸及... 目的探讨血清胆红素及尿酸水平与冠心病之间的关系。方法经选择性冠状动脉造影确诊为冠心病的225例患者作为冠心病组,同期行冠状动脉造影后排除冠心病的206例患者作为对照组,入选者均检测血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿酸及血脂水平,并进行比较分析。结果与对照组比较,冠心病组患者总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平明显下降[(11.16±2.12)μmol/L比(16.45±2.36)μmol/L,(2.53±1.21)μmol/L比(3.35±2.11)μmol/L,(7.63±2.48)μmol/L比(9.52±3.27)μmol/L],尿酸、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高[(369.82±95.62)μmol/L比(302.69±72.53)μmol/L,(5.13±1.48)mmol/L比(4.35±1.32)mmol/L,(1.65±0.23)mmol/L比(1.12±0.17)mmol/L,(3.26±1.24)mmol/L比(2.59±1.06)mmol/L],差异均有统计学意义(均为P<0.01)。结论血清胆红素水平的降低和尿酸水平的升高与冠心病发生相关。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 胆红素 尿酸
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单硝酸异山梨酯对冠心病无症状性心肌缺血的临床影响 被引量：16
13
作者 冷利华 黄文胜 +2 位作者 裴宜斌 张亮 晏晶晶 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第23期15-17,共3页
目的观察单硝酸异山梨酯治疗冠心病无症状心肌缺血的临床疗效。方法将106例符合无症状性心肌缺血的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组53例,除冠心病规范用药外,加用单硝酸异山梨酯口服,2次/d,20 mg/次,治疗3周;对照组53例予常规治疗。... 目的观察单硝酸异山梨酯治疗冠心病无症状心肌缺血的临床疗效。方法将106例符合无症状性心肌缺血的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组53例,除冠心病规范用药外,加用单硝酸异山梨酯口服,2次/d,20 mg/次,治疗3周;对照组53例予常规治疗。观察用药前后2组患者动态心电图变化、24 h内无症状的ST段压低次数及其持续时间。结果治疗组治疗总有效率为88.7%,明显高于对照组治疗总有效率43.4%;治疗组治疗后ST段压低次数及压低持续总时间明显低于治疗前;治疗后治疗组ST段压低次数及压低持续总时间明显低于对照组。结论单硝酸异山梨酯能减轻无症状心肌缺血患者缺血发作的频率及持续时间,可作为治疗无症状心肌缺血的辅助药物,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 单硝酸异山梨酯 冠心病 无症状性心肌缺血
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霉酚酸酯联合强的松治疗乙肝病毒相关性肾炎 被引量：14
14
作者 李明旭 王述平 +1 位作者 余永武 石湘芸 《天津医药》 CAS 北大核心 2002年第12期730-732,共3页
目的 :对比霉酚酸酯 (MMF)联合强的松与硫唑嘌呤联合强的松治疗乙肝病毒相关性肾炎 (HBV_GN)的疗效。方法 :A组服用MMF ,B组服用硫唑嘌呤。2组均服强的松。观察2组治疗有效率、乙型肝炎病毒复制指标、肝肾功能及治疗中的不良反应。结果... 目的 :对比霉酚酸酯 (MMF)联合强的松与硫唑嘌呤联合强的松治疗乙肝病毒相关性肾炎 (HBV_GN)的疗效。方法 :A组服用MMF ,B组服用硫唑嘌呤。2组均服强的松。观察2组治疗有效率、乙型肝炎病毒复制指标、肝肾功能及治疗中的不良反应。结果 :2组肾组织中以HBsAg沉积为主 ;肾组织中乙肝病毒抗原成分与外周血不成比例 ;A组治疗后 ,尿蛋白排泄率显著降低 ,血清白蛋白水平明显升高(均P<0.05) ,而B组治疗前后两指标无显著性差异 ;治疗期间A组中有2例复发 ,重新治疗后均有效。结论 :MMF结合激素治疗HBV_GN有较明显的疗效 。 展开更多
关键词 霉酚酸酯 强的松 治疗 乙肝病毒相关性肾炎 泼尼松
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血清丁酰胆碱酯酶活性与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后炎症因子及短期预后的相关性 被引量：16
15
作者 顾冰 王伟 +1 位作者 连蕊 李长青 《临床内科杂志》 CAS 2019年第6期394-398,共5页
目的探讨血清丁酰胆碱酯酶(BuChE)活性与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后炎症因子及短期预后的相关性。方法纳入229例接受急诊PCI术的AMI患者,检测其基线血清BuChE活性、左心室射血分数(LVEF)、白细胞介素(IL)-6、超... 目的探讨血清丁酰胆碱酯酶(BuChE)活性与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后炎症因子及短期预后的相关性。方法纳入229例接受急诊PCI术的AMI患者,检测其基线血清BuChE活性、左心室射血分数(LVEF)、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,记录住院期间主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。采用Pearson相关分析评估血清BuChE活性与LVEF、IL-6、hs-CRP的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清BuChE活性对AMI患者PCI术后发生院内MACE的预测价值。结果229例患者中,38例(16.59%)发生MACE(MACE组),191例(83.41%)患者未发生MACE(非MACE组)。MACE组患者IL-6和hs-CRP水平高于非MACE组,血清BuChE活性低于非MACE组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,AMI患者入院时血清BuChE活性与PCI术后1周的LVEF呈正相关(r=0.537,P<0.001),与IL-6、hs-CRP均呈负相关(r=-0.746,P<0.001;r=-0.691,P<0.001)oROC曲线分析结果显示,入院时血清BuChE活性预测AMI患者PCI术后发生院内MACE的ROC曲线下面积(AUC)为0.693(95%CI0.552-0.834),敏感度和特异度分别为84.5%和75.0%,约登指数为0.595.结论血清BuChE活性与AMI患者的心功能和炎症反应有关,有望成为预测其PCI术后发生院内MACE的指标之一。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 丁酰胆碱酯酶 短期预后 炎症反应 危险因素
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冠状动脉粥样硬化病变与冠状动脉重构 被引量：16
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作者 王冬梅 韩雅玲 +3 位作者 王守力 荆全民 苗志林 王祖禄 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期25-26,共2页
目的 :本文旨在通过血管内超声进一步探讨冠状动脉 (冠脉 )粥样硬化斑块与冠脉重构间的关系。　　方法 :90例住院病人 ,男 60例 ,女 3 0例 ,年龄 3 6～ 76(5 9± 11)岁。临床诊断冠心病或可疑冠心病。均详细询问病史 ,行心电图、超... 目的 :本文旨在通过血管内超声进一步探讨冠状动脉 (冠脉 )粥样硬化斑块与冠脉重构间的关系。　　方法 :90例住院病人 ,男 60例 ,女 3 0例 ,年龄 3 6～ 76(5 9± 11)岁。临床诊断冠心病或可疑冠心病。均详细询问病史 ,行心电图、超声心动图、冠脉造影及血管内超声检查。　　结果 :①冠脉狭窄与血管重构的关系 :轻 (<5 0 % )、中 (5 0 %～ 75 % )、重 (>75 % )度狭窄均可见血管重构 ,以中、重度狭窄血管重构较明显。但均无明显差异 (P均 >0 0 5 )。②斑块性质与血管重构的关系 :脂质性斑块可见明显的血管重构 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,纤维性及钙性斑块血管重构不明显 (P >0 0 5 )。③斑块的形态与血管重构的关系 :61根血管为偏心性斑块 ,3 3根血管为同心性斑块 ,偏心性斑块可见明显的血管重构 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。同心性斑块血管重构不明显 (P >0 0 5 )。　　结论 :本文提示血管重构与斑块的性质及形态有着明显的关系 ,偏心性斑块和脂质性斑块可见明显的血管重构 ,而与血管狭窄程度无明显关系。因此 ,由于血管重构 ,血管内超声可显示明显的动脉粥样硬化斑块 ,而冠脉造影可无明显狭窄表现。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 冠心病 冠状动脉造影术 冠状动脉重构 血管内超声
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他汀类药物减少冠心病患者支架术后再狭窄的影响因素及意义 被引量：14
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作者 徐凯 韩雅玲 +5 位作者 荆全民 王守力 马颖艳 栾波 王祖禄 王冬梅 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2005年第5期607-609,共3页
目的通过大样本的临床病历回顾性研究来进一步证实他汀类药物减少再狭窄的作用并阐明各种血脂指标水平的变化在其中的意义.方法对2002年7月至2003年12月行冠状动脉支架术并在术后3～6个月复查冠状动脉造影的948例患者的临床资料行回顾... 目的通过大样本的临床病历回顾性研究来进一步证实他汀类药物减少再狭窄的作用并阐明各种血脂指标水平的变化在其中的意义.方法对2002年7月至2003年12月行冠状动脉支架术并在术后3～6个月复查冠状动脉造影的948例患者的临床资料行回顾性分析.根据患者术后是否持续服用他汀类药物分为他汀组及对照组.所有患者均按常规方法行冠状动脉内支架植入术,再狭窄判定标准为原支架内管径狭窄≥50%.首次入院时及复查造影前1天空腹测定的血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B及非高密度脂蛋白胆固醇行统计分析.结果他汀组及对照组再狭窄率分别为20.1%和26.3%(P<0.05).两组间甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A无显著差异(均P>0.05),而非高密度脂蛋白胆固醇(P<0.05)及载脂蛋白B(P<0.05)差异显著.Spearman等级相关分析发现再狭窄患者非高密度脂蛋白胆固醇水平的变化值与再狭窄程度明显相关(r=0.207,P<0.05).其余血脂指标水平变化与再狭窄程度间无相关关系(均P>0.05).应用多因素Logistic回归模型对非血脂类冠心病危险因素及随访时各项血脂指标与再狭窄之间的关系进行多因素分析,发现随访时所有血脂指标中只有非高密度脂蛋白胆固醇进入方程.结论冠状动脉支架术后持续服用他汀类药物可能会减少再狭窄的发生,这一作用可能与血清非高密度脂蛋白胆固醇的降低有关. 展开更多
关键词 内科学 他汀类 冠状动脉疾病 支架术后再狭窄 非高密度脂蛋白胆固醇
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纤维蛋白原是冠心病的独立危险因素之一 被引量：10
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作者 马会利 卢鑫 +6 位作者 杨慧娟 张丽娜 邹建宏 赵贵锋 胡桃红 陈纪林 葛均波 《血栓与止血学》 2008年第1期8-11,共4页
目的研究纤维蛋白原(Fbg)等危险因素在冠心病(CHD)中的作用。方法对1017例CHD组和470例对照者组分别进行血浆Fbg浓度及其相关基因((HaeⅢ多态性)测定分析。外周血白细胞抽提脱氧核糖核苷酸(DNA),采用酚/氯仿方法;多聚酶链反应(PCR)加酶... 目的研究纤维蛋白原(Fbg)等危险因素在冠心病(CHD)中的作用。方法对1017例CHD组和470例对照者组分别进行血浆Fbg浓度及其相关基因((HaeⅢ多态性)测定分析。外周血白细胞抽提脱氧核糖核苷酸(DNA),采用酚/氯仿方法;多聚酶链反应(PCR)加酶切技术检测Fbg(HaeⅢ多态性。血浆Fbg浓度(200～400mg/dl)测定采用凝血酶法。血脂测定采用标准酶法。高血压病、糖尿病入选标准:①既往有明确高血压病、糖尿病病史者;②本次入院确诊者。每日吸烟1支以上超过1年定为吸烟者。所有数据采用SPSS11.0统计软件进行统计分析。结果(1)年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血清胆固醇、三酰甘油和血浆Fbg水平是CHD危险因素;(2)Pearson相关分析显示年龄、高血压、糖尿病、血清胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、Fbg(HaeⅢ多态性和吸烟对血浆Fbg水平有明显影响。结论除已公认的CHD危险因素外,血浆Fbg浓度增高可能也是CHD的独立危险因素之一,并明显受其基因(HaeⅢ多态性和吸烟等诸多因素的影响。 展开更多
关键词 冠心病 纤维蛋白原 危险因素
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急性冠脉综合征早期使用他汀类调脂药物的必要性 被引量：15
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作者 徐泽昌 裴保香 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期476-478,共3页
关键词 急性冠脉综合征 早期 他汀类调脂药物 必要性 治疗
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炎症反应在急性冠状动脉综合征中的作用 被引量：6
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作者 谈红 潘其兴 +4 位作者 张梅 张娣 王世华 高月花 赵迎春 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第5期266-267,共2页
目的 :研究炎症细胞及其介质在急性冠状动脉综合征 (ACS)发病机制中的作用。　　方法 :45例急性心肌梗塞患者和 30例不稳定性心绞痛患者 ,共 75例为 ACS组 ,2 5例稳定性心绞痛患者为稳定性心绞痛组 ,40例健康者为对照组。采用流式细胞... 目的 :研究炎症细胞及其介质在急性冠状动脉综合征 (ACS)发病机制中的作用。　　方法 :45例急性心肌梗塞患者和 30例不稳定性心绞痛患者 ,共 75例为 ACS组 ,2 5例稳定性心绞痛患者为稳定性心绞痛组 ,40例健康者为对照组。采用流式细胞技术检测白细胞粘附分子 (CD11b、CD18)和血小板表面活化标志蛋白 α-颗粒膜蛋白 140 (CD6 2 P)、溶酶体膜蛋白 GP5 3(CD6 3)和人血小板凝血酶敏感蛋白 (TSP) ,采用夹心酶联免疫方法检测肿瘤坏死因子 -α,放射性同位素标记单抗检测内皮素。　　结果 :ACS组 CD18、CD6 2 P、CD6 3、TSP、内皮素、肿瘤坏死因子 -α显著高于稳定性心绞痛组和对照组 (P<0 .0 5和P<0 .0 1) ,稳定性心绞痛组和对照组比较 ,各检测指标均无显著差异。　　结论 :炎症细胞及其介质参与 ACS早期的发病过程 ,评价、筛选抗炎药物对急性心肌梗塞和不稳定性心绞痛的预防和治疗将具有重要临床意义。 展开更多
关键词 血小板膜糖蛋白 急性冠状动脉综合征 炎症反应
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