目的探讨血清降钙素原（PCT）和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分对老年脓毒症患者病情判断评估及预后预测的价值。方法采用前瞻性方法进行研究,选取2012年1月至2014年1月期间收住我院干部病房的老年脓毒症113例患者作为研...目的探讨血清降钙素原（PCT）和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分对老年脓毒症患者病情判断评估及预后预测的价值。方法采用前瞻性方法进行研究,选取2012年1月至2014年1月期间收住我院干部病房的老年脓毒症113例患者作为研究对象。采用免疫色谱法检测血清PCT水平,记录患者24 h APACHEⅡ评分,同时对PCT及APACHEⅡ评分进行双变量相关分析。结果依据APACHEⅡ评分共分为3组;评分〉20分为高危组,共34例;评分10-20分为中危组,共52例;评分〈10分为低危组,共27例;低危、中危、高危组APACHEⅡ评分分别为（16.50±3.89）分、（20.93±3.27）分和（26.68±6.56）分。将研究对象按照28 d预后分为存活组72例,死亡组41例。低危组、中危组和高危组血清PCT分别为（0.16±0.15）ng/ml、（0.63±0.62）ng/ml和（5.62±5.21）ng/ml,组间差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。死亡组血清PCT[（5.21±4.88）ng/ml]和APACHEⅡ评分[（30.60±10.20）分]均高于存活组,差异有统计学意义（P〈0.05）。相关分析显示PCT与APACHEⅡ评分及CRP明显相关,相关系数分别为0.581和0.611（P〈0.05）。结论血清PCT是反映老年脓毒症患者病情严重程度及预后的有效指标,血清PCT和APACHEⅡ评分可用于预测老年脓毒症患者病情严重程度及预后预测。展开更多
慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是各种原因引起的心肌损伤,造成心脏结构和功能损伤,导致心室充盈和（或）射血能力低下,可依据心脏射血分数（ejection function,EF）将心力衰竭分为射血分数保留性心力衰竭（HF with preserv...慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是各种原因引起的心肌损伤,造成心脏结构和功能损伤,导致心室充盈和（或）射血能力低下,可依据心脏射血分数（ejection function,EF）将心力衰竭分为射血分数保留性心力衰竭（HF with preserved EF,HFpEF）和射血分数减低性心力衰竭（HF with reduced EF,HFrEF）。展开更多
目的应用改良的早期预警评分系统（modified early warning score,MEWS））对内科急诊患者病情及预后进行评估,有针对性地实施护理。方法将2008年3-10月内科急诊留观以上处置的326例患者进行MEWS评分,据此制定相应的护理计划,以便根据...目的应用改良的早期预警评分系统（modified early warning score,MEWS））对内科急诊患者病情及预后进行评估,有针对性地实施护理。方法将2008年3-10月内科急诊留观以上处置的326例患者进行MEWS评分,据此制定相应的护理计划,以便根据病情危重程度实施不同的护理,并将MEWS评分与病情转归进行比较和分析。结果MEWS 4分以下急诊留观98例,仅予一般急诊护理;5～7分125例,病情危重,急诊治疗期间实施一级护理,经救护后转入专科病房;8分以上103例,死亡危险性明显增加,实施特别护理,急诊救护后绝大多数患者入ICU进行监护。结论MEWS将急诊患者病情分值化,使护士制定护理计划依据更充分,急诊护理个性化更强,从而提升了急诊护理效果。展开更多
文摘目的探讨血清降钙素原（PCT）和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分对老年脓毒症患者病情判断评估及预后预测的价值。方法采用前瞻性方法进行研究,选取2012年1月至2014年1月期间收住我院干部病房的老年脓毒症113例患者作为研究对象。采用免疫色谱法检测血清PCT水平,记录患者24 h APACHEⅡ评分,同时对PCT及APACHEⅡ评分进行双变量相关分析。结果依据APACHEⅡ评分共分为3组;评分〉20分为高危组,共34例;评分10-20分为中危组,共52例;评分〈10分为低危组,共27例;低危、中危、高危组APACHEⅡ评分分别为（16.50±3.89）分、（20.93±3.27）分和（26.68±6.56）分。将研究对象按照28 d预后分为存活组72例,死亡组41例。低危组、中危组和高危组血清PCT分别为（0.16±0.15）ng/ml、（0.63±0.62）ng/ml和（5.62±5.21）ng/ml,组间差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。死亡组血清PCT[（5.21±4.88）ng/ml]和APACHEⅡ评分[（30.60±10.20）分]均高于存活组,差异有统计学意义（P〈0.05）。相关分析显示PCT与APACHEⅡ评分及CRP明显相关,相关系数分别为0.581和0.611（P〈0.05）。结论血清PCT是反映老年脓毒症患者病情严重程度及预后的有效指标,血清PCT和APACHEⅡ评分可用于预测老年脓毒症患者病情严重程度及预后预测。
文摘慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是各种原因引起的心肌损伤,造成心脏结构和功能损伤,导致心室充盈和（或）射血能力低下,可依据心脏射血分数（ejection function,EF）将心力衰竭分为射血分数保留性心力衰竭（HF with preserved EF,HFpEF）和射血分数减低性心力衰竭（HF with reduced EF,HFrEF）。
文摘目的应用改良的早期预警评分系统（modified early warning score,MEWS））对内科急诊患者病情及预后进行评估,有针对性地实施护理。方法将2008年3-10月内科急诊留观以上处置的326例患者进行MEWS评分,据此制定相应的护理计划,以便根据病情危重程度实施不同的护理,并将MEWS评分与病情转归进行比较和分析。结果MEWS 4分以下急诊留观98例,仅予一般急诊护理;5～7分125例,病情危重,急诊治疗期间实施一级护理,经救护后转入专科病房;8分以上103例,死亡危险性明显增加,实施特别护理,急诊救护后绝大多数患者入ICU进行监护。结论MEWS将急诊患者病情分值化,使护士制定护理计划依据更充分,急诊护理个性化更强,从而提升了急诊护理效果。
