-
题名张家港基本医保引入第三方监管服务的实践初探
被引量：6
- 1
-
-
作者
丁峰
陈华
许宝洪
-
机构
张家港市医疗保障局
中国人民健康保险股份有限公司江苏分公司
江苏省保险学会
-
出处
《中国医疗保险》
2020年第2期41-43,共3页
-
文摘
引入第三方监管服务加强基本医疗保险基金监督管理工作,不仅是做好新形势下医保基金监管工作,切实维护医保基金安全的现实要求,也是医保提升治理体系和治理能力现代化水平的实践和探索。张家港市自2017年起率先在基本医疗保险引入第三方监管服务,创新和丰富了基金监管手段,经过近三年的实践,取得一定成效。
-
关键词
基本医保
第三方
监管
医保现代治理
张家港市
-
Keywords
basic medical insurace
the third-party
supervision
modern management of healthcare security
Zhangjiagang
-
分类号
F840.684
[经济管理—保险]
C913.7
[社会学]
-
-
题名全民医保下商业健康保险公司如何寻求发展
- 2
-
-
作者
张迥
-
机构
中国人民健康保险股份有限公司江苏分公司
-
出处
《经济视野》
2014年第13期58-59,共2页
-
文摘
上世纪50年代,我国曾经建立了由公费医疗、劳保医疗和农村合作医疗组成的医疗保障体系,并实现过覆盖全民的目标.改革开放以后,经过了近20多年的发展,原有的三大保障体系被职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、农村新型合作医疗以及医疗救助制度所替代.特别是经过2009年以来的努力,整个医疗保障体系已经覆盖了全国95%以上的人口,全民医保的愿景也即将变为现实.在全民医疗保险制度建设步伐加快并将进入定型、稳定、持续发展时期的大背景下,商业健康险该走向何方？对此,部分保险业人士和专家表示,全民医保确实挤占了商业健康险的部分利益空间,但也给商业健康险提供了进一步发展的难得契机.
-
关键词
商业保险
健康
-
分类号
F840.684
[经济管理—保险]
-
-
题名关于我国商业健康保险公司盈利问题的思考
- 3
-
-
作者
华涛
-
机构
中国人民健康保险股份有限公司江苏分公司
-
出处
《金融纵横》
2012年第5期53-57,61,共6页
-
文摘
商业健康保险是国家医疗保障体系的组成部分。目前我国已成立4家专业健康保险公司,但各家公司发展差强人意,尤其是商业健康保险盈利模式一直困扰着健康保险业务的健康发展。本文从健康保险经营特点、目前所遇到的问题以及商业健康保险公司盈利能力建设和途径等方面进行了思考和阐述。
-
关键词
健康保险
健康产业链
盈利
-
分类号
F842
[经济管理—保险]
-
-
题名建康保险公司健康管理工作现状与思考
- 4
-
-
作者
刘彦欣
-
机构
中国人民健康保险股份有限公司江苏分公司健康管理部
-
出处
《保险研究》
CSSCI
北大核心
2014年第D08期23-25,13,共4页
-
文摘
健康管理在控制疾病费用支出方面有特殊的作用。美国密执安大学健康管理研究中心主任第艾鼎敦博士经过20多年的研究得出了这样一个结论，健康管理对于任何团体及个人都有一个“90％和10％”秘密，即：90％的个人和企业参加健康管理，医疗费用降到原来的10％；剩下10％没有参加健康管理的个人和企业，医疗费用比原来上升了90％。健康管理的目的在于使健康、亚健康人群以及患病人群更好地拥有健康、促进健康、恢复健康，节约医药开支，有效降低医疗费用支出。由此可见，健康管理工作对控制医疗费用能够起到重要作用，因此，在人身保险市场引入健康管理具有现实意义。在人身保险市场，健康管理工作的实施可以起到控制医疗费用风险、降低赔付率等作用，为保险公司的高效经营助力。专业健康保险公司更是将健康管理工作作为业务发展和风险控制的重要内容，定位为业务发展的推动器，经营风险的控制器。
-
关键词
健康管理
管理工作
保险公司
医疗费用支出
亚健康人群
现状
建康
保险市场
-
分类号
F842.3
[经济管理—保险]
-
-
题名新政策背景下的健康险公司发展思考
- 5
-
-
作者
蔻铭含
-
机构
现供职于中国人民健康保险股份有限公司江苏分公司团险销售部。
-
出处
《保险研究》
CSSCI
北大核心
2012年第3期I0025-I0028,共4页
-
文摘
自2009年4月6日中共中央、国务院发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[z009]6号）和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（国发E2009]12号）以来，我国正式进入新医改局面。新医改方案最大的亮点是把“基本医疗卫生制度”看作是一种公共产品，这种制度所提供的使最低收入阶层也能获得的基本医疗卫生保障是一种惠及全民、人人受益的公共产品，标志着政府职能向服务者的进一步转变。
-
关键词
政策背景
医药卫生体制改革
基本医疗卫生制度
健康险
新医改方案
公司
医疗卫生保障
公共产品
-
分类号
F832.39
[经济管理—金融学]
-
