多部门合作在检验标本分析前质量持续改进中的应用 被引量：21

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作者 文杰 李静 +6 位作者 马琳琳 杨惠英 唐玉凤 谢晓磊 黄晓兰 袁颖 李艳玲 《护理学报》 2017年第6期17-19,共3页

目的通过调查标本不合格现状,了解检验标本分析前质量现存问题。针对存在的质量问题,应用质量持续改进方法,总结质量持续改进在降低检验标本分析前质量不合格率中的实施效果。方法收集2015年7—9月不合格标本资料并统计分析,了解检验标... 目的通过调查标本不合格现状,了解检验标本分析前质量现存问题。针对存在的质量问题,应用质量持续改进方法,总结质量持续改进在降低检验标本分析前质量不合格率中的实施效果。方法收集2015年7—9月不合格标本资料并统计分析,了解检验标本分析前质量的控制现状,运用质量管理工具进行解析,确定其根本原因,并制定改进措施,对实施后的效果进行追踪验证。收集2016年1—3月不合格标本资料,运用统计学方法比较实施措施前后不合格标本率有无差异,判定改进效果,根据此实施效果,调整对策后再对2016年4—5月实施效果进行追踪。结果质量持续改进活动前标本不合格率为6.0398‰,实施干预措施后,标本不合格率为3.6039‰,再次改进后标本不合格率为2.8988‰,不合格率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立多部门合作体系,改善流程,进行环节控制,完善各部门间的沟通与交接,加强培训,是有效做好检验标本分析前质量控制的关键所在,护理部、检验、后勤、采供等多部门协同管理和质量持续改进活动有效的提高了检验标本分析前质量。 展开更多

关键词 质量持续改进 检验标本 质量控制 多部门合作

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远端动脉逆行穿刺治疗复杂下肢动脉闭塞性病变的初步体会 被引量：10

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作者 杨淼 张童 +3 位作者 石渡 于春波 马鲁波 庄百溪 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期735-737,共3页

目的探讨远端动脉逆行穿刺治疗下肢动脉慢性完全闭塞性（CTO）病变的安全性和有效性。方法54例下肢动脉粥样硬化闭塞症患者，经顺行人路无法进入流出道真腔，同期采取逆行穿刺病变远端动脉真腔建立第二入路，分析其病变的开通率。患者... 目的探讨远端动脉逆行穿刺治疗下肢动脉慢性完全闭塞性（CTO）病变的安全性和有效性。方法54例下肢动脉粥样硬化闭塞症患者，经顺行人路无法进入流出道真腔，同期采取逆行穿刺病变远端动脉真腔建立第二入路，分析其病变的开通率。患者中行足背动脉穿刺27例、胫后动脉穿刺17例、胫前动脉近端穿刺5例、股浅动脉远端穿刺5例。观察远端动脉逆行穿刺重建血运的成功率、并发症发生率、6个月保肢率及P2／踝指数（AB1）。治疗前后AB1比较采用配对t检验。结果54例患者中双入路技术重建血运的成功率为98．2％（53／54），穿刺次数平均为（6±2）次／例（第一人路平均2次／例，第二人路平均4次／例）。平均治疗时间为（167±52）min／例。3例出现并发症，2例术中第二入路处动脉闭塞、1例术中出现第二入路处血肿。术后6个月ABI由术前0．44±0．13升至0．69±0．15，差异有统计学意义（t=3．179，P〈0．05）。保肢率为100％。结论对于因下肢动脉粥样硬化导致的慢性完全闭塞性病变，如经顺行人路无法进入流出道真腔，在病变解剖允许的前提下，可采取动脉远端逆行穿刺提高重建血运的成功率，其并发症率低，初期保肢率高。 展开更多

关键词 动脉闭塞性疾病 下肢 导管插入术 治疗结果 双入路技术

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糖尿病足合并焦虑患者心理干预研究进展

3

作者 侯雪敏 黄砚萍 王婷 《中西医结合护理》 2024年第5期109-115,共7页

随着我国老龄化逐渐加剧,老年2型糖尿病患者也日益增多,同时伴随着足部溃疡的患者数量呈上升趋势。患者在疾病发生、发展的过程中均会出现不同程度的情绪障碍,而情绪又与糖尿病足的发生、发展息息相关,对于患者的治疗以及生存质量有着... 随着我国老龄化逐渐加剧,老年2型糖尿病患者也日益增多,同时伴随着足部溃疡的患者数量呈上升趋势。患者在疾病发生、发展的过程中均会出现不同程度的情绪障碍,而情绪又与糖尿病足的发生、发展息息相关,对于患者的治疗以及生存质量有着重大的影响。在治疗上主要包括药物治疗和非药物治疗两种方式,药物治疗主要包括抗焦虑药物和新一代抗抑郁的药物;非药物治疗主要有认知行为干预、心理护理、音乐疗法、中医情志护理的方法等。本文从糖尿病足合并焦虑的发病机制、发展原因、干预措施等方面进行综述,并做简要分析。 展开更多

关键词 糖尿病足 焦虑 中医情志护理 引导性音乐想象

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运用引导性音乐想象技术及穴位贴敷疗法改善1例主动脉溃疡患者术前血压的中医护理体会

4

作者 侯雪敏 黄砚萍 方晓梅 《中西医结合护理》 2024年第5期19-22,共4页

本文总结1例胸主动脉溃疡患者行腔内隔绝术术前的中医护理体会。以中医情志护理为指导,对患者辨证分析,应用引导性音乐想象技术及穴位贴敷疗法对其术前血压进行干预,经过积极救治与护理,患者手术顺利,术后康复出院。

关键词 中医情志护理 引导性音乐想象技术 穴位贴敷 血压 术前干预

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中医情志护理三部曲缓解1例腹腔镜子宫全切术患者围术期焦虑状态的护理体会

5

作者 王婷 黄砚萍 侯雪敏 《中西医结合护理》 2024年第5期72-76,共5页

本文总结1例应用中医情志护理三部曲缓解腹腔镜子宫全切术患者围手术期焦虑状态的护理体会。在常规护理基础上,采用心理支持、放松训练、引导性音乐想象及访谈干预措施,有效缓解患者术前、术后焦虑情绪,改善患者睡眠质量,促进早期康复。

关键词 子宫肌瘤 腹腔镜手术 焦虑 中医 情志护理

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复发性感染性腹主动脉瘤合并腹膜后脓肿误诊分析

6

作者 李志娟 庄百溪 +1 位作者 李天天 杨淼 《临床误诊误治》 CAS 2024年第1期11-15,共5页

目的探讨复发性感染性腹主动脉瘤(IAAA)的诊治措施和误诊原因、防范措施。方法回顾性分析曾误诊的复发性IAAA合并腹膜后脓肿1例的临床资料。结果本例因腰腹部疼痛多次就诊,发病时无IAAA三联征,接诊医生忽略了影像学检查的重要性,误诊为... 目的探讨复发性感染性腹主动脉瘤(IAAA)的诊治措施和误诊原因、防范措施。方法回顾性分析曾误诊的复发性IAAA合并腹膜后脓肿1例的临床资料。结果本例因腰腹部疼痛多次就诊,发病时无IAAA三联征,接诊医生忽略了影像学检查的重要性,误诊为非感染性腹主动脉瘤。患者反复发生IAAA,行2次腔内治疗,并行多种多次实验室检查和影像学检查方确诊复发性IAAA合并腹膜后脓肿,最终因感染加重治疗无效死亡。结论临床医生应提高对IAAA影像学特点的认识,对于形态不规则的动脉瘤,需警惕IAAA,建议足量、长期抗感染治疗。 展开更多

关键词 主动脉瘤 腹 动脉瘤 感染性 复发 脓肿 腹膜后 布鲁菌 大肠杆菌 误诊

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1例慢性胃炎合并便秘患者的中医护理体会

7

作者 侯雪敏 黄砚萍 李明珠 《中西医结合护理》 2023年第2期145-147,共3页

本文总结1例慢性胃炎合并便秘患者的中医护理体会。通过辨证分型,采取砭石熨摩中药透入法治疗技术,为患者进行个案护理管理,调理脾胃,促进胃肠功能恢复。

关键词 慢性胃炎 便秘 砭石熨摩 中医护理

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拔罐联合艾灸治疗慢性胃炎1例

8

作者 王婷 黄砚萍 田小冬 《中西医结合护理》 2023年第1期73-76,共4页

本文总结拔罐联合艾灸治疗慢性胃炎1例的效果及护理经验。患者处于慢性胃炎急性发作期,药物治疗未能完全缓解后,采用非药物疗法,闪罐、走罐、留罐联合温灸治疗缓解患者疼痛,疼痛数字评分从5分降到2分,效果明显。

关键词 慢性胃炎 拔罐 艾灸 非药物疗法

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理气活血中药组分对球囊损伤合并糖尿病高脂饮食大鼠下肢缺血模型的影响 被引量：3

9

作者 马鲁波 刘剑刚 +2 位作者 于春利 张童 庄百溪 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1079-1080,共2页

目的利用实验性高脂糖尿病慢性下肢缺血狭窄模型,观察理气活血中药组分配伍对糖尿病下肢缺血腔内再狭窄的影响,初步探讨其对血管内皮功能的保护作用及抑制MCP-1的表达炎症信号转导机制。方法 SD种大鼠,雄性,清洁级,以高脂饮食诱导加小... 目的利用实验性高脂糖尿病慢性下肢缺血狭窄模型,观察理气活血中药组分配伍对糖尿病下肢缺血腔内再狭窄的影响,初步探讨其对血管内皮功能的保护作用及抑制MCP-1的表达炎症信号转导机制。方法 SD种大鼠,雄性,清洁级,以高脂饮食诱导加小剂量链脲佐菌素(STZ)建立高脂糖尿病大鼠模型,确定以血管外留置φ0.014超滑导丝结扎,球囊拉伤血管动脉内皮制作大鼠下肢缺血模型。实验分为假手术组;模型动物组;阳性药物对照组(辛伐他汀);理气活血中药组分配伍大小剂量组(12.15 g生药/kg,4.05 g生药/kg),喂食4周,对大鼠经颈动脉插管行动脉造影观察大鼠下肢缺血后血流侧支循环情况。然后,病理解剖观察侧支循环,病理包埋染色观察股动脉血管情况。利用RT-PCR检测下肢动脉的MCP-1,STAT3和JAK2基因表达;Westernblotting观察下肢动脉血管的JAK2,P-Stat3和MCP1蛋白表达。结果和模型组比较,理气活血中药组分大、小剂量有不同程度调节血脂和血糖的作用,模型组的总胆固醇由(3.10±0.52)mmol·L-1分别降至(2.19±0.65)mmol·L-1和(2.28±0.85)mmol·L-1,血糖水平由(23.90±8.68)mmol·L-1分别降至(19.69±5.02)mmol·L-1和(21.16±6.26)mmol·L-1;动脉血管造影显示大鼠的下肢血流侧支循环交模型组增加,病理显示血管内皮损伤有一定程度的修复;抑制血管PSTAT3蛋白磷酸化和MCP-1蛋白的表达。结论理气活血中药组分可干预JAK/STAT通路并抑制JAK2和MCP-1的表达,干预STAT3磷酸化,降低和调节脂质代谢紊乱和糖代谢异常,改善损伤的动脉内膜病理状况,增加侧枝血液循环,保护高脂糖尿病导致的下肢动脉缺血的血管功能。 展开更多

关键词 理气活血中药 高脂模型 球囊损伤 下肢缺血 JAK2/STAT3信号通路

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血栓闭塞性脉管炎的血管管腔准备方式分析 被引量：2

10

作者 田野 汤敬东 杨淼 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第3期365-367,374,共4页

血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)是累及中小动静脉的一种血管炎性疾病,在非手术治疗失败时对病变血管行介入再通治疗是可行的选择[1],而血管的管腔准备是TAO介入再通治疗过程中最重要的环节,影响手术疗效及预后,本文... 血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)是累及中小动静脉的一种血管炎性疾病,在非手术治疗失败时对病变血管行介入再通治疗是可行的选择[1],而血管的管腔准备是TAO介入再通治疗过程中最重要的环节,影响手术疗效及预后,本文所指血管管腔准备即通过血管腔内治疗方式对闭塞血管进行开通. 展开更多

关键词 血栓闭塞性脉管炎 闭塞性动脉硬化 管腔准备

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从益气养阴活血论糖尿病患者下肢缺血的中药干预 被引量：2

11

作者 李天天 马鲁波 庄百溪 《北京中医药》 2019年第4期368-370,共3页

糖尿病属于中医“消渴”范畴。下肢血管病变是糖尿病发展的常见严重并发症之一。阴津亏虚贯穿整个病变过程。阴虚为本,燥热为标。气为血之帅,血为气之母。阴伤气耗,气阴两伤,虚热内生,煎灼津液,炼液成痰;气虚血停,肢体脉络失养;水停气滞... 糖尿病属于中医“消渴”范畴。下肢血管病变是糖尿病发展的常见严重并发症之一。阴津亏虚贯穿整个病变过程。阴虚为本,燥热为标。气为血之帅,血为气之母。阴伤气耗,气阴两伤,虚热内生,煎灼津液,炼液成痰;气虚血停,肢体脉络失养;水停气滞,气滞血瘀,脉络瘀阻,不通则痛;瘀久化热,热盛肉腐。从中医的整体观出发,糖尿病气血津液之间的变化,同样贯穿于糖尿病患者下肢缺血性疾病演变过程中。 展开更多

关键词 糖尿病 下肢缺血 益气养阴 活血

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1例超高龄急性下肢动脉栓塞患者术后集束化中医护理体会

12

作者 王婷 黄砚萍 方晓梅 《中西医结合护理》 2022年第10期121-127,共7页

本文总结1例超高龄急性下肢动脉栓塞患者术后集束化中医护理经验,护理要点包括:中药口腔护理、穴位按摩、耳尖刺络放血、耳穴综合操作技术、砭石熨摩中药透入法等。通过辨证施护,有效降低并发症风险,改善了患者症状,舒适度和满意度明显... 本文总结1例超高龄急性下肢动脉栓塞患者术后集束化中医护理经验,护理要点包括:中药口腔护理、穴位按摩、耳尖刺络放血、耳穴综合操作技术、砭石熨摩中药透入法等。通过辨证施护,有效降低并发症风险,改善了患者症状,舒适度和满意度明显提高。 展开更多

关键词 动脉栓塞 超高龄 介入治疗 集束化护理 中医特色护理 并发症

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1例超高龄下肢动脉栓塞患者的中医辅助治疗及心理护理

13

作者 陈海燕 方立娜 方晓梅 《中西医结合护理》 2022年第8期59-63,共5页

本文总结1例下肢动脉栓塞合并便秘的超高龄患者的中医辅助治疗和心理护理经验。术前严格消毒隔离和规范化疼痛管理;术后加强病情观察,针对便秘实施中医穴位贴敷和穴位按摩,同时给予心理护理,以缓解患者术后便秘及下肢疼痛症状。

关键词 下肢动脉栓塞 中医护理 心理护理 疼痛 穿刺 介入疗法

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天麻钩藤饮联合醒脑开窍针刺法对急性脑梗死患者血管内皮功能、脑血管储备功能及CD62P、CD63表达的影响 被引量：17

14

作者 丁亚丛 郭瑞 +2 位作者 刘宇 丁沙沙 陈静子 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第24期4701-4704,4655,共5页

目的:探讨天麻钩藤饮联合醒脑开窍针刺法辅助治疗对急性脑梗死患者血管内皮功能、脑血管储备功能及血小板表面-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、溶酶体膜糖蛋白(CD63)表达的影响。方法:选择2017年1月至2019年12月收治的急性脑梗死患者80例,依照随... 目的:探讨天麻钩藤饮联合醒脑开窍针刺法辅助治疗对急性脑梗死患者血管内皮功能、脑血管储备功能及血小板表面-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、溶酶体膜糖蛋白(CD63)表达的影响。方法:选择2017年1月至2019年12月收治的急性脑梗死患者80例,依照随机数字表法分为对照组(40例,予以常规治疗)和观察组(40例,常规治疗的基础上给予天麻钩藤饮联合醒脑开窍针刺法辅助治疗),比较两组临床有效率及治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、长谷川智能量表(HDS)评分、Barthel指数、血管内皮功能指标(包括一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1))、脑血管储备功能指标[脑血管储备功能(CVR)、脉动指数(PI)]及血小板CD62P、CD63水平。结果:观察组的临床总有效率为92.50%(37/40),对照组的临床总有效率为70.00%(28/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NIHSS评分明显低于对照组,HDS评分和Barthel指数均明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清NO、CVR水平水平明显高于对照组,血清ET-1、PI及血小板CD62P、CD63表达水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,天麻钩藤饮联合醒脑开窍针刺法辅助治疗急性脑梗死的临床疗效显著,能够明显改善血管内皮功能、脑血管储备功能、神经功能,提高生活质量,改善血小板CD62P、CD63表达。 展开更多

关键词 急性脑梗死 天麻钩藤饮 醒脑开窍针刺法 血管内皮功能 脑血管储备功能 CD62P CD63

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慢性肢体威胁性缺血患者生活质量现状与影响因素分析

15

作者 王海妍 方晓梅 +4 位作者 刘焕萍 桑迪 彭红梅 邢亮 汪莲 《中国血管外科杂志（电子版）》 2024年第2期152-156,共5页

目的分析慢性肢体威胁性缺血患者生活质量现状和影响因素。方法以便利抽样方法选取2022年7~11月就诊于中国中医科学院西苑医院、中国中医科学院望京医院和中国中医科学院广安门医院的102例患者作为研究对象。采用一般资料调查问卷、焦... 目的分析慢性肢体威胁性缺血患者生活质量现状和影响因素。方法以便利抽样方法选取2022年7~11月就诊于中国中医科学院西苑医院、中国中医科学院望京医院和中国中医科学院广安门医院的102例患者作为研究对象。采用一般资料调查问卷、焦虑自评量表、生存质量量表对患者进行问卷调查;采用Pearson相关分析探讨患者生活质量与功能状况、疼痛、行走能力、焦虑的相关性;采用多重线性回归分析探讨患者生活质量的影响因素。结果102例慢性肢体威胁性缺血患者生活质量评分为(62.70±8.58)分。相关分析显示,患者生活质量总分与疼痛、行走能力、焦虑存在相关性(P<0.05)。多重线性回归分析显示,照顾者、多病共存、行走能力、手术、焦虑是慢性肢体威胁性缺血患者生活质量的主要影响因素(P<0.05)。结论慢性肢体威胁性缺血患者生活质量整体偏低,照顾者、多病共存情况、行走能力、手术、焦虑情绪能影响其生活质量。 展开更多

关键词 慢性肢体威胁性缺血 行走能力 焦虑 生活质量 影响因素

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腘动脉陷迫综合征误诊分析

16

作者 石波 李志娟 +2 位作者 张雪原 李天天 庄百溪 《临床误诊误治》 CAS 2023年第5期6-10,共5页

目的探讨腘动脉陷迫综合征(PAES)误诊原因,提高对该病的认识。方法回顾性分析2017年12月—2021年12月曾误诊的4例PAES的临床资料。结果本组3例因下肢发凉及间歇性跛行就诊,经查体及相关医技检查,其中2例误诊为血栓闭塞性脉管炎,1例误诊... 目的探讨腘动脉陷迫综合征(PAES)误诊原因,提高对该病的认识。方法回顾性分析2017年12月—2021年12月曾误诊的4例PAES的临床资料。结果本组3例因下肢发凉及间歇性跛行就诊,经查体及相关医技检查,其中2例误诊为血栓闭塞性脉管炎,1例误诊为腘动脉硬化闭塞合并血栓形成。1例因腘窝搏动性包块就诊,经查体及相关医技检查,误诊为腘动脉瘤。经详细体格检查,完善MRI及下肢动脉造影后4例均确诊为PAES。4例皆行异位肌腱离断松解及腘动脉血运重建术,术后恢复良好,随访3~24个月血管通畅。结论PAES临床少见,表现无特异性,容易误诊。提高接诊医生对PAES解剖结构异常、影像学特点和临床表现的认识,是避免误诊的关键。 展开更多

关键词 腘动脉陷迫综合征 误诊 血栓闭塞性脉管炎 动脉硬化 腘动脉瘤 血栓形成 踝-肱指数 间歇性跛行

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血管成形术治疗透析用动静脉内瘘狭窄 被引量：4

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作者 石波 庄百溪 《中国血液净化》 2014年第8期598-600,共3页

目的探讨血管成形术在治疗血液透析动静脉内瘘狭窄中的作用。方法选择2006年7月至2013年2月中国中医科学院西苑医院37例血液透析动静脉内瘘狭窄闭塞的患者进行经皮腔内血管成形术治疗经肱动脉顺行穿刺,行前臂动脉造影检查及动静脉内瘘... 目的探讨血管成形术在治疗血液透析动静脉内瘘狭窄中的作用。方法选择2006年7月至2013年2月中国中医科学院西苑医院37例血液透析动静脉内瘘狭窄闭塞的患者进行经皮腔内血管成形术治疗经肱动脉顺行穿刺,行前臂动脉造影检查及动静脉内瘘狭窄血管段球囊扩张血管成形术。结果37例患者中34例成功进行了血管成形治疗,术后造影显示血管狭窄消失,术后透析血流量大于250ml/min,满足血液透析需求,技术成功率及临床成功率均为91.9%,术后平均随访12.3个月,3、6和12个月初始通畅率分别为94.2%、88.5%和78.3%,术中未出现严重并发症。结论血管成形术是治疗血液透析动静脉内瘘狭窄的有效方法,甚至可作为治疗血液透析动静脉内瘘狭窄的首选方法。 展开更多

关键词 血液透析 动静脉内瘘 狭窄 血管成形术

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中西医结合治疗Leriche综合征合并足部坏疽1例

18

作者 石波 张轩 +1 位作者 李天天 庄百溪 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2023年第3期386-388,共3页

Leriche综合征是比较严重的动脉闭塞性疾病,肢体缺血导致静息痛和下肢坏死,致残率高。本文报道1例通过中西结合治疗Leriche综合征且成功重建血运、愈合创面的病例,并结合文献资料研读,以期为该病的诊疗提供经验借鉴。

关键词 Lerichie综合征 脱疽 中西医结合 外治法 腔内治疗

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AngⅡ诱导兔动脉粥样硬化下肢再狭窄磷酸化JAK/STAT信号传导调控机制的实验研究 被引量：1

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作者 于春利 刘剑刚 +2 位作者 马鲁波 张童 庄百溪 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1002-1002,共1页

目的观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导兔的动脉粥样硬化(AS)下肢动脉再狭窄模型MCP-1表达水平及对磷酸化JAK/STAT信号传导的影响。方法雄性,新西兰大耳白兔24只,随机分为2组AngⅡ组、假手术对照组。用3%戊巴比妥钠水溶液(1 m L·kg-1体... 目的观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导兔的动脉粥样硬化(AS)下肢动脉再狭窄模型MCP-1表达水平及对磷酸化JAK/STAT信号传导的影响。方法雄性,新西兰大耳白兔24只,随机分为2组AngⅡ组、假手术对照组。用3%戊巴比妥钠水溶液(1 m L·kg-1体质量)经耳缘静脉注射麻醉,无菌条件下,于股深动脉血管壁逆行穿刺,股总动脉内膜拉伤,同样处理左侧股总动脉。自右股深动脉原穿刺点注入0.5 m L的AngⅡ(100 mmol·L-1)至股总动脉球囊拉伤水平,孵育30 min,左股总动脉应用0.5 m L生理盐水孵育30 min,依次缝合切口。AngⅡ组高脂饲料饮食,假手术对照组为普通饲料。于1周、4周、12周、24周后经耳缘静脉注射麻醉,造影存留图像,分离下肢动脉组织测定MCP1的m RNA和蛋白表达水平,检测P-JAK2及P-Stat3蛋白表达水平的变化。结果 AS兔下肢动脉组织病理结果表明,兔AS早期(1周时)并不因内膜增殖而发生管腔缩窄,而是存在血管壁的向外扩张。但12周时,随内膜增殖进展,管腔出现明显缩窄,残余管腔变小,下肢动脉闭塞严重,尤其是经过孵育AngⅡ的动脉,内膜增生显著,管腔面积明显缩小。Western蛋白质印迹法检测下肢动脉蛋白的表达,和假手术组及对侧支比较,动脉组织的MCP1水平和P-JAK2及P-Stat3蛋白表达显著增加(P<0.01)。RT-PCR结果表明,和假手术组及对侧支比较,下肢动脉的MCP1m RNA水平和JAK2m RNA、Stat3m RNA的表达显著增加(P<0.01)。结论 AngⅡ调节磷酸化JAK/STAT的信号传导在动脉粥样硬化中促进MCP-1水平表达增高导致STAT3磷酸化的增加,是高脂饮食促进下肢内膜增生的关键因素。 展开更多

关键词 血管紧张素Ⅱ 动脉粥样硬化 下肢再狭窄 单核细胞趋化蛋白-1 蛋白磷酸化

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