网球肘研究新进展 被引量：40

1

作者 李智尧 张磊 《中国骨伤》 CAS 2011年第11期969-972,共4页

网球肘是临床上的常见病。近年来发现此病的病理基础并非炎症,肘关节外侧腱病的提法得到了大多数学者的认同。网球肘诊断比较容易,特别是近年来超声在网球肘的诊断方面应用越来越多,可以更加准确地评价病情,并能提示预后。网球肘需要综... 网球肘是临床上的常见病。近年来发现此病的病理基础并非炎症,肘关节外侧腱病的提法得到了大多数学者的认同。网球肘诊断比较容易,特别是近年来超声在网球肘的诊断方面应用越来越多,可以更加准确地评价病情,并能提示预后。网球肘需要综合治疗措施,大多数患者能通过非手术治疗获得较好的疗效,特别是近年来肉毒素、自体血和玻璃酸钠的应用,给网球肘的非手术治疗开辟了新的思路。对于慢性顽固性网球肘,手术治疗是有效的手段。手术的原则为清理伸肌总腱止点变性撕裂组织,必要时修复重建其止点。关节镜下手术成为近年来的新趋势,具有创伤小、恢复快的优点。不论切开手术还是关节镜手术,均能获得较好的疗效。 展开更多

关键词 网球肘 腱 综述文献

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髌股外侧高压综合征的研究现状 被引量：15

2

作者 刘劲松 张道平 《中国骨伤》 CAS 2011年第5期436-441,共6页

随着现代医学关于髌股关节解剖、结构、以及机械和生物力学方面研究的进一步深入,髌股外侧高压综合征作为一种常见髌股关节疾病,逐渐被临床工作者所重新独立认识,由于其病因、疼痛发生机制的复杂性及不确定性,使其临床症状的准确描述以... 随着现代医学关于髌股关节解剖、结构、以及机械和生物力学方面研究的进一步深入,髌股外侧高压综合征作为一种常见髌股关节疾病,逐渐被临床工作者所重新独立认识,由于其病因、疼痛发生机制的复杂性及不确定性,使其临床症状的准确描述以及公认诊断标准的确立存在相当的困难与争议,对于不同病因病机以及病变阶段的准确把握尤为重要,各种针对性治疗方法的合理选择成为临床研究的关键所在,本文回顾了近十年来国内外相关文献,分别从解剖和生物力学基础、病因病机、临床诊疗经验3个方面的最新研究进展加以综述,以期为本病的规范化诊断与治疗提供帮助。 展开更多

关键词 髌股关节 外侧高压综合征 综述文献

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内侧髌骨股骨韧带的概念及临床意义 被引量：11

3

作者 张磊 李智尧 +3 位作者 刘劲松 孙晋 马佳 张晟 《中国骨伤》 CAS 2010年第3期189-193,共5页

内侧髌骨股骨韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)是膝关节内侧稳定髌骨的主要静力结构,往往在髌骨脱位时受到损伤,导致髌骨不稳甚至反复脱位。在认识到MPFL的存在并研究其精确解剖结构及生物力学功能之后,重建MPFL成为了治疗髌... 内侧髌骨股骨韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)是膝关节内侧稳定髌骨的主要静力结构,往往在髌骨脱位时受到损伤,导致髌骨不稳甚至反复脱位。在认识到MPFL的存在并研究其精确解剖结构及生物力学功能之后,重建MPFL成为了治疗髌骨不稳或脱位的主流方法,而且重建技术层出不穷。本文系统阐述MPFL的解剖学、生物力学、手术指征和重建技术,推崇以锚钉固定、双束解剖重建MPFL的方法。 展开更多

关键词 髌骨脱位 内侧髌骨股骨韧带 修复外科手术

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虎力散胶囊应用于骨关节术后的临床疗效研究 被引量：5

4

作者 刘劲松 顾庾国 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期1721-1723,共3页

目的探讨虎力散胶囊(Huli San Capsules)对骨关节术后创伤俢复及并发症预防的疗效及临床意义。方法 将120例骨关节手术方式相同的患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),在同等住院条件下治疗2周,治疗组采用口服虎力散胶囊(云南云... 目的探讨虎力散胶囊(Huli San Capsules)对骨关节术后创伤俢复及并发症预防的疗效及临床意义。方法 将120例骨关节手术方式相同的患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),在同等住院条件下治疗2周,治疗组采用口服虎力散胶囊(云南云河药业有限公司,0.3 g/粒),1粒/次,2次/d,2周为1个疗程。对照组采用口服双氯芬酸钠肠溶片(Diclofenace Acetate Tablets,50 mg/粒),1粒/次,2次/d,2周为1个疗程。疗效评价标准参照改良利斯霍姆评分标准,功能评定应用视觉模拟(VAS)评分法及关节库亚拉(Kujala)评分标准。结果治疗后患者均得到随访,平均随访16.5个月(12～19个月)。两组患者治疗后疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后关节VAS评分、Kujala评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论虎力散胶囊可以有效促进骨科无菌术后软组织康复,减少关节瘢痕粘连等功能障碍,而且不良反应发生率较低。 展开更多

关键词 关节成形术 胶囊 治疗结果

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灯盏花素注射液应用于骨科手术后的临床观察 被引量：3

5

作者 丁中华 刘劲松 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1470-1471,共2页

2000～2004年，对骨科足部无菌手术后患者应用灯盏花素注射液60例，经同期同条件下应用单纯基础治疗组60例进行对照，统计结果灯盏花素注射液治疗组疗效明显优于对照组。

关键词 灯盏花素注射液 骨科手术后 临床观察 术后患者 统计结果 治疗组 对照组

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RICE原则在关节镜术后护理的应用 被引量：3

6

作者 刘颖 李爱珍 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第14期3311-3312,共2页

目的:探讨RICE原则应用于关节镜术后护理的作用。方法:将100例关节镜术后患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组术后进行常规护理,观察组术后进行RICE原则护理。结果:关节镜术后应用RICE原则护理的患者伤口疼痛及术肢肿胀程度均显... 目的:探讨RICE原则应用于关节镜术后护理的作用。方法:将100例关节镜术后患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组术后进行常规护理,观察组术后进行RICE原则护理。结果:关节镜术后应用RICE原则护理的患者伤口疼痛及术肢肿胀程度均显著减轻,肢体功能恢复良好。结论:关节镜术后应用RICE原则护理,可使患者治疗效果达到最佳。 展开更多

关键词 膝关节/外科学 关节镜检查/护理 人类

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临床路径在关节镜下前交叉韧带重建术患者健康教育中的应用 被引量：2

7

作者 李爱珍 刘颖 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第14期3477-3478,共2页

目的:探讨临床路径在关节镜下前交叉韧带重建术患者健康教育的应用效果。方法:将60例关节镜下前交叉韧带重建术患者随机分为两组,各30例。对照组按传统的教育模式,观察组采用临床路径健康教育。结果:两组并发症发生率、健康教育知识的... 目的:探讨临床路径在关节镜下前交叉韧带重建术患者健康教育的应用效果。方法:将60例关节镜下前交叉韧带重建术患者随机分为两组,各30例。对照组按传统的教育模式,观察组采用临床路径健康教育。结果:两组并发症发生率、健康教育知识的达标率、患者的满意率差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:应用临床路径对关节镜下前交叉韧带重建术患者实施健康教育效果显著。 展开更多

关键词 关节镜检查 前交叉韧带/外科学 卫生教育 人类

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关节镜下肩峰成形术的康复护理

8

作者 李爱珍 《中国社区医师（医学专业）》 2009年第20期265-266,共2页

关节镜技术因其创伤小，简便，快捷，受到许多患者，医生的青睐，随着关节镜技术的不断发展，关节镜下肩峰成形术已成为治疗肩峰下撞击综合征的标准技术，而对病人进行系统的康复护理，尽快恢复肩关节功能也给护理工作提出了新的要求^[1]。

关键词 关节镜技术 肩峰成形术 康复护理 肩峰下撞击综合征 肩关节功能 护理工作

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三七总皂苷促进腱骨愈合的实验研究 被引量：17

9

作者 张磊 李智尧 +4 位作者 孙晋 马佳 张晟 刘劲松 朱嘉 《中国骨伤》 CAS 2011年第2期132-136,共5页

目的:研究三七总皂苷对腱骨愈合的影响。方法:取20只成年新西兰大白兔,随机分为PNS组及空白对照组,每组10只。两组动物均切断双侧膝关节前交叉韧带,以趾长伸肌腱重建前交叉韧带,制作腱骨愈合模型。PNS组骨隧道内注射三七总皂苷注射液,... 目的:研究三七总皂苷对腱骨愈合的影响。方法:取20只成年新西兰大白兔,随机分为PNS组及空白对照组,每组10只。两组动物均切断双侧膝关节前交叉韧带,以趾长伸肌腱重建前交叉韧带,制作腱骨愈合模型。PNS组骨隧道内注射三七总皂苷注射液,干预腱骨愈合。空白对照组不予干预措施。术后4周及8周每组各处死5只新西兰大白兔,获取腱骨愈合标本。通过肉眼、组织学切片观察两组腱骨愈合的变化及差异。结果:顺利完成所有手术,20只大白兔无死亡及关节感染。大体观察,两组动物4周时腱骨界面为纤维连接,8周时腱骨间隙已不容易辨认。组织学观察,PNS组腱骨界面细胞成熟度更高,sharphy纤维生长更加密集,间质钙化程度更高,新骨形成量更多。8周时界面组织形态分类,两组分布差异有统计学意义。结论:三七总皂苷能够促进腱骨界面细胞成熟,促进腱骨界面胶原生长,促进新骨形成,加快腱骨愈合速度,提高腱骨愈合质量。但本研究尚未对各项指标进行定量测量,三七总皂苷促进腱骨愈合的详细机制尚未完全明确。 展开更多

关键词 腱 关节旁 前交叉韧带 软组织损伤 三七总皂苷 动物实验

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小切口解剖重建踝关节外侧韧带复合体治疗慢性外踝不稳的临床疗效 被引量：15

10

作者 张磊 李智尧 +4 位作者 刘劲松 孙晋 马佳 张晟 刘晓华 《中国骨伤》 CAS 2012年第11期886-890,共5页

目的:探讨解剖重建踝关节外侧韧带复合体治疗慢性外踝不稳的临床疗效。方法:自2005年9月至2010年3月,采用解剖重建距腓前韧带及跟腓韧带手术治疗慢性外踝不稳29例,男24例,女5例;年龄15～35岁,平均24岁;病史7个月～10年,平均10个月。主... 目的:探讨解剖重建踝关节外侧韧带复合体治疗慢性外踝不稳的临床疗效。方法:自2005年9月至2010年3月,采用解剖重建距腓前韧带及跟腓韧带手术治疗慢性外踝不稳29例,男24例,女5例;年龄15～35岁,平均24岁;病史7个月～10年,平均10个月。主要临床表现为踝关节反复扭伤。查体时29例均有踝关节的内翻增加以及距骨前移增加,内翻活动度比健侧平均增加(12.5±3.2)°。术中先在踝关节镜下处理关节内病变。移植物为自体股薄肌腱,距骨止点以锚钉在骨表面固定,移植物通过腓骨远端的骨隧道,跟骨止点以挤压钉在骨隧道内固定。术后通过观察患者症状的变化、距骨内翻和前移的程度改变以及影像学变化来评价疗效,并以AOFAS后足功能评分评价踝关节功能。结果:所有患者手术成功,无骨折及感染发生。所有患者获得随访,时间16～60个月,平均28个月。终末随访时无踝关节不稳定或活动受限。术后踝关节内翻角度比对侧增加值为(2.5±0.8)°,低于术前(t=12.3,P=0.012);距骨前移距离(3.5±0.8)mm,较术前(16.3±4.0)mm下降(t=18.6,P=0.002);距骨倾斜角(4.5±1.0)°,较术前(17.5±3.6)°下降(t=9.7,P=0.035);AOFAS后足功能评分(92.8±6.2)分,较术前(48.0±6.7)分升高(t=25.3,P=0.001)。所有患者无严重并发症出现,对疗效满意。结论:自体股薄肌腱移植解剖重建踝关节外侧韧带复合体的手术方式符合解剖学重建理念,手术创伤小,术后恢复快,无严重并发症。该手术临床效果可靠,术后踝关节稳定性恢复良好,踝关节功能明显改善。 展开更多

关键词 踝关节 外侧韧带 踝 修复外科手术 关节不稳定

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关节镜下保留胫骨残端纤维同种异体肌腱移植重建前交叉韧带 被引量：9

11

作者 张磊 李智尧 +4 位作者 刘劲松 孙晋 马佳 张晟 刘晓华 《中国骨伤》 CAS 2013年第5期370-375,共6页

目的:探讨关节镜下保留胫骨残端纤维同种异体肌腱移植重建前交叉韧带的方法及疗效。方法:2008年5月至2010年10月,采用保留胫骨残端纤维重建ACL68例,男33例,女35例;平均年龄25.8岁(17～43岁);受伤至手术时间3～6个月,平均(4.5±1.1)... 目的:探讨关节镜下保留胫骨残端纤维同种异体肌腱移植重建前交叉韧带的方法及疗效。方法:2008年5月至2010年10月,采用保留胫骨残端纤维重建ACL68例,男33例,女35例;平均年龄25.8岁(17～43岁);受伤至手术时间3～6个月,平均(4.5±1.1)个月。术前轴移试验阳性55例,Lachman试验阳性68例,前抽屉试验阳性68例。KT2000仪器测量胫骨前移度,与对侧肢体相比,相差值为(7.2±2.3)mm(5～9mm)。Lysholm评分45～67分,平均55.7±5.4,优0例,良0例,中3例,差65例;Tegner运动功能评分2～4分,平均3.1±0.6。结果:术后均获随访,时间24～42个月,平均(31.5±2.4)个月。终末随访时膝关节轴移阴性68例;Lachman试验阴性60例,I度阳性8例;前抽屉试验阴性58例,Ⅰ度阳性6例,Ⅱ度阳性4例;KT2000测量胫骨前移度,终末随访时比健侧增加(1.9±0.7)mm(0～3mm),与术前比较,差异有统计学意义(t=21.15,P=0.0001)。Lysholm评分81～97分,平均86.0±5.1,与术前比较,差异有统计学意义(t=18.55,P=0.0010);Lysholm评分优55例,良10例,中3例,差0例,与术前比较,差异有统计学意义(Z=-3.066,P<0.05)。Tegner运动功能评分6～9分,平均7.8±0.3,与术前比较,差异有统计学意义(t=9.11,P=0.0005)。结论:保留残端纤维采用异体肌腱重建ACL可增加移植物的血供和神经支配,促进腱骨愈合,有利于移植物重塑,短期随访疗效良好。 展开更多

关键词 前交叉韧带 关节镜 移植物 修复外科手术 膝关节

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内侧髌股韧带重建研究进展 被引量：9

12

作者 李智尧 张磊 《国际骨科学杂志》 2009年第4期232-235,共4页

内侧髌股韧带(MPFL)起于股骨内上髁与内收肌结节之间的骨面,止于髌骨内缘上段,限制髌骨外移,是髌骨的主要静力稳定结构。髌骨脱位造成此韧带损伤,导致髌骨内侧限制结构失效,常遗留髌骨不稳或复发脱位。MPFL重建能够恢复髌骨内侧的静力... 内侧髌股韧带(MPFL)起于股骨内上髁与内收肌结节之间的骨面,止于髌骨内缘上段,限制髌骨外移,是髌骨的主要静力稳定结构。髌骨脱位造成此韧带损伤,导致髌骨内侧限制结构失效,常遗留髌骨不稳或复发脱位。MPFL重建能够恢复髌骨内侧的静力稳定结构,提供髌骨的稳定性及正常轨迹,但是不能纠正骨性异常。在充分评估导致髌骨脱位的所有病理因素的前提下,对具有明确指征的病例可行MPFL重建。MPFL重建技术分为非解剖重建和解剖重建,近来以解剖重建更为流行。解剖重建的关键技术在于确定MPFL的原始解剖起止点。重建时可采用不同的移植物和不同的固定方法。不论采用何种方式重建,关键是要恢复正常MPFL解剖结构和保持其等长性。 展开更多

关键词 髌骨脱位 内侧髌股韧带 重建术

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关节镜下自体腘绳肌腱双束解剖重建前交叉韧带的临床疗效 被引量：6

13

作者 李光旭 李棋 李智尧 《中国骨伤》 CAS 2012年第11期923-927,共5页

目的:探讨膝关节镜下应用自体腘绳肌腱双束解剖重建前交叉韧带的临床疗效。方法:自2009年4月至2010年3月,诊断前交叉韧带损伤25例。男13例,女12例;平均年龄25.8岁(17～43岁);运动损伤17例,意外摔伤6例,交通事故伤2例;平均病程3个月。8... 目的:探讨膝关节镜下应用自体腘绳肌腱双束解剖重建前交叉韧带的临床疗效。方法:自2009年4月至2010年3月,诊断前交叉韧带损伤25例。男13例,女12例;平均年龄25.8岁(17～43岁);运动损伤17例,意外摔伤6例,交通事故伤2例;平均病程3个月。8例慢性损伤患者均以膝关节不稳为主诉,急性损伤及亚急性损伤患者多以膝关节肿痛为主诉。术前轴移试验阳性15例,Lachman试验阳性25例,前抽屉试验阳性25例。KT2000仪器测量胫骨前移度比健侧增加(7.1±2.4)mm,Lysholm评分平均(40.0±5.4)分,Tegner运动功能评分平均(3.2±0.7)分。在关节镜下以自体腘绳肌腱双束解剖重建前交叉韧带,分别于前交叉韧带股骨及胫骨附着处建立2个骨隧道,重建前交叉韧带的前内束及后外束;股骨侧以纽扣钢板悬吊固定,胫骨侧以干涉螺钉及拴桩双固定。术后进行随访,观察患者症状体征变化,测量患者胫骨前移度,并以Lysholm评分和Tegner评分评价术后膝关节功能。结果:患者术后均获2年以上随访,时间24～35个月,平均27个月。术后25例术膝轴移试验均阴性;Lachman征阴性23例,Ⅰ度阳性2例,术前术后差异有统计学意义。前抽屉试验阴性21例,Ⅰ度阳性3例,Ⅱ度阳性1例,术前术后差异有统计学意义。KT2000仪器测量患膝胫骨前移度,术后比健侧增加(2.0±0.5)mm(0～4mm),术后平移度较术前减小(t=22.35,P=0.0001);术后Lysholm评分平均(85.0±4.5)分(80～98分),术后评分较术前提高(t=17.64,P=0.001);术后Tegner运动功能评分平均(7.5±0.2)分(6～9分),术后评分较术前提高(t=8.12,P=0.0005)。术后患者膝关节运动功能改善。结论:自体腘绳肌腱双束解剖重建前交叉韧带术后轴移试验为阴性,能有效地恢复膝关节前向及旋转稳定性。双束重建术后膝关节功能恢复良好,膝关节运动功能基本恢复正常。 展开更多

关键词 前交叉韧带 移植 自体 膝关节 关节镜

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关节镜下胫骨端RigidFix、股骨端IntraFix固定技术重建后交叉韧带 被引量：6

14

作者 李智尧 张磊 +4 位作者 刘劲松 孙晋 马佳 张晟 刘晓华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第1期7-11,共5页

目的探讨胫骨端RigidFix和股骨端IntraFix固定重建技术治疗后交叉韧带损伤的临床疗效。方法2007年3月-2010年3月，采用同种异体胫前肌腱为移植物重建后交叉韧带35例，男27例，女8例。年龄25—42岁，平均32．5岁。左膝12例，右膝23例。... 目的探讨胫骨端RigidFix和股骨端IntraFix固定重建技术治疗后交叉韧带损伤的临床疗效。方法2007年3月-2010年3月，采用同种异体胫前肌腱为移植物重建后交叉韧带35例，男27例，女8例。年龄25—42岁，平均32．5岁。左膝12例，右膝23例。移植物胫骨端以RigidFix横穿钉固定，股骨端以Intra Fix挤压螺钉固定。术后通过体格检查、Lysholm评分及国际膝关节文献管理委员会（International Knee Documentation Committee，IKDC）评分来评价手术疗效。结果所有手术成功，无骨折或定位偏离等并发症。术后随访24～60个月，平均35．3月。末次随访时35例胫骨下陷征均为阴性；Lachman征阴性33例，I度阳性2例；后抽屉试验阴性31例，I度阳性3例，Ⅱ度阳性1例。Lysholm评分85．0±4．5（80～98）分，优9例，良25例，中1例。IKDC评分85．1±2．6（81～95）分，A级9例，B级26例。上述指标均较术前明显改善。结论胫骨端RigidFix和股骨端IntraFix固定重建后交叉韧带时不用顾忌移植物长度限制，操作简单；中心固定不会影响移植物的位置，可避免对移植物造成切割，避免干扰腱骨界面。此项技术切实可行、固定可靠，且不易发生并发症，疗效优良。 展开更多

关键词 后交叉韧带 重建 关节镜 膝关节

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麻醉下手法松解配合关节镜技术治疗原发性冻结肩 被引量：3

15

作者 孙晋 张磊 +2 位作者 刘劲松 马佳 李智尧 《中国骨伤》 CAS 2011年第6期490-492,共3页

目的:探讨麻醉下手法松解配合关节镜技术治疗原发性冻结肩的可行性及疗效。方法:2006年1月至2009年3月,原发性冻结肩僵硬期患者共34例,均经保守治疗无效,其中男20例,女14例;年龄43～62岁,平均(56±3.6)岁;病程9～13个月,平均11.3个... 目的:探讨麻醉下手法松解配合关节镜技术治疗原发性冻结肩的可行性及疗效。方法:2006年1月至2009年3月,原发性冻结肩僵硬期患者共34例,均经保守治疗无效,其中男20例,女14例;年龄43～62岁,平均(56±3.6)岁;病程9～13个月,平均11.3个月。全麻下先行盂肱关节、肩峰下间隙清理,再行麻醉下手法松解后镜下射频修整止血及进行针对性松解。术后第1天即开始行患肩主动、被动功能练习,术后所有患者得到随访,平均18.9个月(13～32个月),对治疗前后患者疼痛、关节活动度Constant评分进行对比分析。结果:术后12个月患肩Constant疼痛评分(总分15分)为(13±1.58)分,较术前的疼痛评分(5±2.60)分降低(P<0.01)。34例术后12个月Constant评分(86±11.20)分,比术前(27±2.40)分明显改善(P<0.01)。结论:麻醉下手法松解配合关节镜技术治疗原发性冻结肩功能恢复快,具有疗效确切、微创、恢复快等特点。 展开更多

关键词 肩凝症 手法 骨科 麻醉 关节镜检查

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肩关节上盂唇前后部及肱二头肌长头肌腱损伤手术方式的选择及临床疗效 被引量：3

16

作者 张磊 张晟 +1 位作者 李智尧 马佳 《中华肩肘外科电子杂志》 2016年第3期150-155,共6页

目的：分析肩关节上盂唇前后部（superior labrum anterior and posterior,SLAP）及肱二头肌长头肌腱损伤病例,观察关节镜下手术治疗 SLAP 及肱二头肌长头肌腱损伤的临床疗效。方法回顾性分析中国中医科学院望京医院2008年2月至2014年5... 目的：分析肩关节上盂唇前后部（superior labrum anterior and posterior,SLAP）及肱二头肌长头肌腱损伤病例,观察关节镜下手术治疗 SLAP 及肱二头肌长头肌腱损伤的临床疗效。方法回顾性分析中国中医科学院望京医院2008年2月至2014年5月收治肩关节镜手术患者400例,其中85例存在 SLAP 或肱二头肌长头肌腱损伤。患者平均年龄55岁（25~82岁）,均为非职业运动员,其中男50例,女35例。单纯 SLAP 或肱二头肌长头肌腱损伤25例,平均年龄30岁（25~45岁）；合并肩袖损伤52例,平均年龄65岁（42~82岁）,其中50岁以下6例,50岁以上46例；合并肩关节不稳7例；合并肩锁关节脱位1例。根据作者制定的手术指征分别行 SLAP 缝合修复、肱二头肌肌腱固定术及肱二头肌肌腱切断术,同时处理合并病变。术后采用简明肩关节功能测试（simple shoulder test,SST）、美国肩肘外科协会评分（American shoulder and elbow surgeons′form,ASES）、视觉模拟评分法（visual analogue score,VAS）及患者满意度进行疗效评估。结果85例均顺利完成手术。SLAP 缝合70例,肱二头肌肌腱固定术10例,肱二头肌肌腱切断术5例。术后患者功能评分较术前均明显改善,ASES 评分术前为（69.0±19.0）分,术后为（83.9±18.3）分（P〈0.001）；SST 术前为（8.6±2.9）分,术后为（10.3±2.3）分（P =0.004）；VAS 术前为（3.3±2.3）分,术后为（1.6±1.9）分（P〈0.001）。术前、术后关节活动度改善,前屈上举：术前（120±34）°;,术后（170±14）°;（P〈0.01）；外旋：术前（50±20）°;,术后（80±12）°;（P〈0.05）；外展：术前（120±34）°;,术后（169±66）°;（P〈0.05）。SLAP 缝合修复患者均恢复至术前运动水平,且未出现翻修病例。术后1年时随访满意率达90%。结论根据作者制定的手术指征选择手术方式治疗 SLAP 或肱二头肌长头肌腱损伤可以取得良好的临床效果。 展开更多

关键词 上盂唇前后部损伤 肱二头肌长头肌腱 肌腱固定术 肌腱切断术

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膝关节髌下皱襞的临床意义 被引量：1

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作者 张磊 刘劲松 孙晋 《中国骨伤》 CAS 2006年第8期487-488,共2页

目的：观察膝关节镜下髌下皱襞结构的变化，探讨膝关节髌下皱襞的临床意义。方法：回顾性总结分析膝关节镜手术病例400例，男177例，女223例；年龄9—79岁，平均42岁。术前均有膝关节疼痛、肿胀和交锁等现象，保守治疗无效，行膝关节镜... 目的：观察膝关节镜下髌下皱襞结构的变化，探讨膝关节髌下皱襞的临床意义。方法：回顾性总结分析膝关节镜手术病例400例，男177例，女223例；年龄9—79岁，平均42岁。术前均有膝关节疼痛、肿胀和交锁等现象，保守治疗无效，行膝关节镜检查及镜下手术。术中证实单纯的髌下皱襞病变11例，术前有膝前区疼痛症状者8例，疼痛区域模糊不定者3例，膝关节反复肿胀、积液者2例；术前诊断为半月板损伤4例，关节软骨损伤2例，髌股关节骨性关节炎1例，髌下脂肪垫损伤4例。11例均行膝关节镜下髌下皱襞切除术。结果：400例膝关节镜手术中发现有髌下皱襞结构的284例（71％）；有髌下皱襞病变的52例（13％），其中单纯的髌下皱襞病变11例（2．75％）。髌下皱襞病变镜下表现为髌下皱襞肿胀、增厚、纤维化、丧失弹性，与髁间凹产生撞击。11例单纯髌下皱襞病变均行关节镜下髌下皱襞切除术，术后随访9例，2例失访，随访时间3—24个月，平均14个月。疗效评定优7例，良1例，可1例，差0例，优良率88．89％。结论：髌下皱襞具有明确的临床意义，其病变可以引起临床症状。 展开更多

关键词 髌下皱襞 膝关节 关节镜

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髌内侧滑膜皱襞综合征为主的膝关节内紊乱 被引量：3

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作者 顾力军 张磊 +4 位作者 史长龙 谢斌 张淳 张洪美 陈卫衡 《中国骨伤》 CAS 2007年第12期805-807,共3页

目的：通过临床病例观察,探讨膝内侧滑膜皱襞综合征的诊断、类型及与半月板损伤、软骨损害的关系,分析膝内侧滑膜皱襞综合征的特点及在骨性关节炎发病中所起的作用。方法：关节镜下治疗内侧滑膜皱襞综合征患者48例（53膝）,其中男13例... 目的：通过临床病例观察,探讨膝内侧滑膜皱襞综合征的诊断、类型及与半月板损伤、软骨损害的关系,分析膝内侧滑膜皱襞综合征的特点及在骨性关节炎发病中所起的作用。方法：关节镜下治疗内侧滑膜皱襞综合征患者48例（53膝）,其中男13例（13膝）,女35例（40膝）;年龄16~71岁,平均56岁;病程1个月~10年,平均26个月。48例于关节镜直视下观察并手术切除滑膜皱襞,处理相应病变。采用Lysholm膝关节量表记分法评价疗效。观察症状体征与实际病损的关系,计算术前与术中诊断的符合率。关节镜下观察症状性滑膜皱襞的部位、性状、分型及软骨磨损的部位和分级,分析增生的滑膜皱襞与半月板损伤、软骨损害的关系。对术前后Lysholm评分采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理。结果：常见的软骨缺损有股骨内髁内侧的沟槽状缺损及股骨内侧滑车的类圆形缺损。软骨退变以股骨内髁非负重区为主,占总数的54.29%;以股骨滑车内侧次之,占40.00%;以髌骨内侧关节面为主的缺损居第3位,占5.71%。术后48例53膝均获随访,随访时间17个月~4年,平均28个月。Lysholm膝关节评分：术前平均（41.00±7.03）分,术后平均（85.00±8.01）分（t=-26.17,P〈0.001）,证明关节镜治疗效果显著。本组优（〉90分）12膝,良（80~90分）37膝,可（70~79分）4膝,优良率92.45%,无复发及二次手术者。结论：通过关节镜下特征性改变可以对内侧滑膜皱襞综合征做出明确诊断,股骨内髁及滑车软骨的沟槽状及类圆形磨损是2种典型的皱襞引起的软骨缺损。镜下切除滑膜皱襞疗效满意,对防止软骨进一步损害有积极的意义。 展开更多

关键词 关节镜手术操作 膝关节 软骨 关节 膝损伤

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关节镜下同种异体半月板移植术的护理 被引量：2

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作者 李爱珍 刘颖 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第24期4886-4886,共1页

关键词 关节镜检查 半月板 胫骨 移植

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中药熏洗在关节镜下前交叉韧带重建术后的护理观察 被引量：2

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作者 李爱珍 刘颖 《中国社区医师（医学专业）》 2008年第12期124-124,共1页

目的:分析关节镜下前交叉韧带重建术后的中药护理。方法:将72例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和观察组两组,对照组采用常规术后护理,观察组加入中药熏洗。结果:72例患者中,加入中药熏洗的观察组,护理效果明显优于常规护理的对... 目的:分析关节镜下前交叉韧带重建术后的中药护理。方法:将72例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和观察组两组,对照组采用常规术后护理,观察组加入中药熏洗。结果:72例患者中,加入中药熏洗的观察组,护理效果明显优于常规护理的对照组。结论:中药熏洗可促进肢体血液循环,疏通经络,减轻疼痛与肿胀,促进术后早日康复。 展开更多

关键词 关节镜 前交叉韧带重建 中药 熏洗 护理

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