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丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛的疗效评价 被引量：123
1
作者 王师菡 王阶 +3 位作者 李霁 熊兴江 叶勇 朱明军 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1051-1055,共5页
目的评价丹蒌片对痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法从4个中心(中国中医科学院广安门医院、北京安贞医院、河南中医学院第一附属医院及湖北协和医院)选择66例痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为丹蒌片联合西药治... 目的评价丹蒌片对痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法从4个中心(中国中医科学院广安门医院、北京安贞医院、河南中医学院第一附属医院及湖北协和医院)选择66例痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为丹蒌片联合西药治疗组(治疗组)及西药对照组(对照组),每组33例。治疗组在西药常规治疗基础上加服丹蒌片1.5g/次,每日2次;对照组在常规西药治疗基础上加服丹蒌片模拟剂,两组疗程均为28天。观察两组心绞痛疗效、心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分、心电图ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、硝酸甘油使用情况(包括服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量),比较两组治疗前后中医临床证候评分变化,包括胸闷、胸痛、胸闷痛持续时间、胸闷痛发作频率、气短、疲乏、心悸、自汗、证候总评分。检测两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteic acid,HCY)、可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecular-1,VCAM-1)水平变化。结果治疗组临床总有效率[81.2%(26/32)],显著优于对照组[43.3%(13/30),P<0.05]。与本组治疗前比较,两组患者心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分、ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量、胸闷、胸痛、胸闷痛发作频率、hs-CRP、sCD40L、HCY、IL-6、MMP-9、MPO水平均降低,治疗组VCAM-1水平降低,对照组VCAM-1水平升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组心绞痛发作频率、疼痛持续时间、心绞痛积分、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量,胸闷 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 痰瘀互阻 丹蒌片 疗效评价
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高血压前期的中医认识及治疗 被引量：81
2
作者 刘巍 熊兴江 王阶 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期2416-2420,共5页
防治战略前移是当前临床医学的发展趋势,高血压是心血管疾病的重要危险因素,因此关注高血压前期的预防与治疗是关键。高血压前期是指处于正常血压与高血压之间的血压值,易进展为高血压病以及出现相关并发症。近年来,高血压前期已受到国... 防治战略前移是当前临床医学的发展趋势,高血压是心血管疾病的重要危险因素,因此关注高血压前期的预防与治疗是关键。高血压前期是指处于正常血压与高血压之间的血压值,易进展为高血压病以及出现相关并发症。近年来,高血压前期已受到国内外的广泛关注。中医学"治未病"理论防治高血压前期及高血压病具有独特优势。随着社会经济的发展及生活方式的改变,传统的病因病机认识已经不能完全契合现代高血压病及高血压前期的发病规律。因此,深入探讨高血压前期的病因病机对于指导临床防治具有重要意义。笔者认为,高血压前期的病因多与饮食不节、久坐少动、情志失和等有关,"六郁"(气、食、湿、痰、血、火)是高血压前期的重要病机。基于中医学"治未病"思想,综合运用辨证论治及方证相应等辨证方法治疗高血压前期,具有一定的临床推广运用价值。 展开更多
关键词 高血压前期 中医药疗法 经典名方 方证对应
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基于线粒体的功能阐释中医“气”的作用 被引量：52
3
作者 林飞 郭丽丽 王阶 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期903-906,共4页
中医"气"是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,气的不断运动、变化,衍生出人体的各种生命物质。中医学中气主要富含功能之义,作为物质属性的气,尚缺乏全面系统的研究。为此,笔者结合现代科学研究结果,从线粒体和气的起... 中医"气"是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,气的不断运动、变化,衍生出人体的各种生命物质。中医学中气主要富含功能之义,作为物质属性的气,尚缺乏全面系统的研究。为此,笔者结合现代科学研究结果,从线粒体和气的起源、功能、病机和治疗等几个方面进行深入探析,研究结果显示线粒体和气来源相似,共为构成人体的微小物质;其次线粒体和气的功能相类似,同时线粒体和气机失调时生命体征表现出类似或者同样的反应。研究推测气的物质属性是线粒体。 展开更多
关键词 线粒体 气 氧化呼吸链 三羧酸循环
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高血压肾损害及其中医药防治进展 被引量：43
4
作者 刘巍 熊兴江 王阶 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期14-19,共6页
高血压病肾损害是高血压病严重并发症之一。近年来,因高血压肾损害导致的终末期肾病的发病率逐年递增,给人类健康及社会经济造成极大危害。该文回顾了现代医学高血压肾损害的发病机制与治疗方案以及中医药防治本病的临床与实验研究,为... 高血压病肾损害是高血压病严重并发症之一。近年来,因高血压肾损害导致的终末期肾病的发病率逐年递增,给人类健康及社会经济造成极大危害。该文回顾了现代医学高血压肾损害的发病机制与治疗方案以及中医药防治本病的临床与实验研究,为合理降压、改善肾功能及减少心血管病死率提供新策略。 展开更多
关键词 高血压病 肾损害 中医药
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气滞血瘀证生物学基础研究进展 被引量：42
5
作者 何浩强 陈光 +3 位作者 高嘉良 胡坤 李洪峥 王阶 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期4167-4171,共5页
证候的生物学基础研究是中医现代化研究的关键部分,也是阐明和坚定中医科学本质的核心环节。气滞血瘀证是中医临床常见证候,学者对其生物学基础开展了较为广泛的研究。文章总结了其在微循环障碍、血液流变学改变、炎症、凝血-纤溶系统... 证候的生物学基础研究是中医现代化研究的关键部分,也是阐明和坚定中医科学本质的核心环节。气滞血瘀证是中医临床常见证候,学者对其生物学基础开展了较为广泛的研究。文章总结了其在微循环障碍、血液流变学改变、炎症、凝血-纤溶系统失衡、血管内皮功能障碍、血脂异常、免疫功能紊乱等层面的研究进展,并结合中医理论分析了现代病理与中医病机的潜在联系,同时提出要从系统生物学入手研究气滞血瘀证生物学基础的观点,以期为进一步阐明气滞血瘀证发生机制带来一些启发和思考。 展开更多
关键词 气滞血瘀证 生物学基础 系统生物学 研究进展
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冠心病“痰瘀滞虚”病机及临床研究 被引量：36
6
作者 王阶 姚魁武 +7 位作者 李军 邢雁伟 熊兴江 董艳 陈光 刘咏梅 李洪峥 张振鹏 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1015-1019,共5页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)已成为全球重大公共卫生问题。以动脉粥样硬化狭窄程度为核心的冠脉病变是冠心病的核心病理基础,开展针对冠脉病变为核心的疾病全程防控研究已成为疾病治疗关键。虽然现代医学在冠心病的二级预防、介... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)已成为全球重大公共卫生问题。以动脉粥样硬化狭窄程度为核心的冠脉病变是冠心病的核心病理基础,开展针对冠脉病变为核心的疾病全程防控研究已成为疾病治疗关键。虽然现代医学在冠心病的二级预防、介入治疗等方面取得大量循证依据,然而目前仍然存在阿司匹林抵抗、氯吡格雷抵抗、继发性硝酸甘油失效、介入术后血栓形成、介入术后乏力胸闷焦虑、冠心病合并高出血风险等临床难题([1,2])。 展开更多
关键词 阿司匹林抵抗 冠脉病变 氯吡格雷抵抗 二级预防 临床难题 介入术后 现代医学 瘀滞
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从“双心同调”论治冠心病心绞痛 被引量：31
7
作者 袁蓉 何庆勇 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1901-1903,共3页
文章提出"双心同调"理论治疗冠心病心绞痛,中医认为"心"与血脉、神志关系密切,冠心病心绞痛患者"君主之心"和"神明之心"相互影响,心主血脉和心主神志功能往往出现异常,"双心"异常成... 文章提出"双心同调"理论治疗冠心病心绞痛,中医认为"心"与血脉、神志关系密切,冠心病心绞痛患者"君主之心"和"神明之心"相互影响,心主血脉和心主神志功能往往出现异常,"双心"异常成为冠心病心绞痛发病的重要机制。笔者在临床上根据双心同调理论运用"活血法"治"君主之心","安神法"治"神明之心",达到"双心"和谐,在冠心病心绞痛的治疗中取得较好的临床疗效,并叙述多年来的临床心得与体会。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 双心 活血法 安神法 临床心得
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国医大师刘志明从“肾虚血瘀”论治冠心病经验 被引量：31
8
作者 刘签兴 刘如秀 《环球中医药》 CAS 2017年第12期1508-1510,共3页
冠心病是心血管临床常见病,中医理论中虽无"冠心病"病名的记载,但据其表现可以将其归属于"胸痹""心痛"等范畴。国医大师刘志明认为冠心病的病位虽在心,实质却与五脏相关,尤与肾关系密切。刘教授认为肾元... 冠心病是心血管临床常见病,中医理论中虽无"冠心病"病名的记载,但据其表现可以将其归属于"胸痹""心痛"等范畴。国医大师刘志明认为冠心病的病位虽在心,实质却与五脏相关,尤与肾关系密切。刘教授认为肾元匮乏是冠心病发病的始动因素,并提出了冠心病以"肾虚血瘀"为关键病机的认识,创立补肾为主、以通为养、兼顾祛邪的冠心病治疗三法。在临床上,刘教授提倡精简药对,巧妙立方,灵活化裁,务求契合病机,不做添足无用之功,其疗效多属满意。 展开更多
关键词 肾虚血瘀 冠心病 刘志明
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心肾综合征以传统“心肾相关”思路论治探讨 被引量：28
9
作者 董艳 王阶 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1254-1257,共4页
心肾综合征是指心脏与肾脏均出现功能障碍的疾病,其发病涉及心、肾两脏,由心及肾,或由肾及心,或心肾同病,故治疗时应两者兼顾。目前单纯西医治疗并未取得较好疗效,患者生活质量及临床获益较差。相比之下,中医学从"心肾相关"... 心肾综合征是指心脏与肾脏均出现功能障碍的疾病,其发病涉及心、肾两脏,由心及肾,或由肾及心,或心肾同病,故治疗时应两者兼顾。目前单纯西医治疗并未取得较好疗效,患者生活质量及临床获益较差。相比之下,中医学从"心肾相关"理论认识心肾同病历史悠久,相关方剂的治疗作用不仅被研究证实,更能在临床上取效。因此,从传统"心肾相关"思路探讨心肾综合征(尤其是Ⅰ型和Ⅱ型)的证治具有十分重要的理论和实践意义。 展开更多
关键词 心肾相关 心肾综合征 中医治疗
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高血压病辨证分型及证候客观化研究概况与展望 被引量：28
10
作者 杨晓忱 熊兴江 王阶 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期157-161,共5页
该文对高血压病的中医辨证分型进行全面的综述。以"病证结合"为切入点,从国家标准、行业标准、教材标准及个人经验分型等方面进行总结,同时结合现代检验手段、统计学方法进行深入分析,探讨高血压病的传统中医分型,为高血压辨... 该文对高血压病的中医辨证分型进行全面的综述。以"病证结合"为切入点,从国家标准、行业标准、教材标准及个人经验分型等方面进行总结,同时结合现代检验手段、统计学方法进行深入分析,探讨高血压病的传统中医分型,为高血压辨证分型规范化研究、证候客观化研究提供了新的思路和方法。 展开更多
关键词 高血压 辨证分型 中医药疗法 综述
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基于网络药理学探讨甘松干预心律失常的作用机制 被引量：27
11
作者 邓雅文 陈恒文 +1 位作者 武庆娟 李军 《中国现代中药》 CAS 2020年第9期1485-1493,共9页
目的:借助网络药理学方法预测并筛选甘松干预心律失常的重要成分及其作用靶点,探讨甘松对心律失常可能的干预机制。方法:从BATMAN-TCM、ETCM、TCMSP数据库获取甘松化学成分,取交集成分作为甘松重要成分;采用BATMAN-TCM对甘松重要成分进... 目的:借助网络药理学方法预测并筛选甘松干预心律失常的重要成分及其作用靶点,探讨甘松对心律失常可能的干预机制。方法:从BATMAN-TCM、ETCM、TCMSP数据库获取甘松化学成分,取交集成分作为甘松重要成分;采用BATMAN-TCM对甘松重要成分进行靶点预测。检索TTD和GeneCards数据库中心律失常疾病相关靶点,将甘松重要成分对应的预测靶点映射到疾病靶点中,利用STRING进行蛋白相互作用(PPI)分析,采用Cytoscape软件构建重要成分-预测靶点网络,借助FunRich软件进行基因富集分析,采用KEGG数据库进行通路分析。结果:获得甘松108个成分,其中重要成分9个,预测靶点198个,甘松治疗心律失常疾病靶点4个,拓展关键靶点蛋白14个。涉及通路包括过氧化酶、心肌细胞肾素能信号、FoxO信号通路、cGMP-PKG信号通路、Rap1信号通路、cAMP信号通路等。结论:对甘松的重要成分和关键作用靶蛋白进行了初步筛选和生物信息学验证,其准确性仍待后续实验验证。 展开更多
关键词 甘松 心律失常 网络药理学 信号通路
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瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结证的临床研究 被引量：26
12
作者 田盼盼 李军 +3 位作者 陈恒文 武庆娟 赵薇 谭雨晴 《海南医学院学报》 CAS 2021年第14期1059-1063,共5页
目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗不稳定型心绞痛(UA)痰瘀互结证的临床疗效及安全性。方法:研究纳入80例低、中危的UA属痰瘀互结证的患者,随机分成试验组与对照组各40例。对照组给予西医常规治疗,试验组给予西医常规加中药颗粒瓜蒌... 目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗不稳定型心绞痛(UA)痰瘀互结证的临床疗效及安全性。方法:研究纳入80例低、中危的UA属痰瘀互结证的患者,随机分成试验组与对照组各40例。对照组给予西医常规治疗,试验组给予西医常规加中药颗粒瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗,干预4周,观察记录干预前后两组患者心绞痛的发作情况、中医证候积分、硝酸甘油使用量、生活质量评分、血脂、凝血指标以及临床总疗效。结果:治疗4周后,两组心绞痛的发作情况(发作次数、持续时间)均较前改善,且试验组比对照组效果更佳,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组硝酸甘油停减率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的临床总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计意义(P<0.05);试验组的血脂指标低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)及凝血指标凝血酶原时间(PT),改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究期间,两组均未发生明显的不良反应。结论:瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮能有效缓解UA痰瘀互结证患者心绞痛的发作,减少硝酸甘油的使用量,调节患者的血脂水平及血流状态,有效改善患者的临床症状,提高生活质量,药物的安全性较好。 展开更多
关键词 瓜蒌薤白半夏汤 丹参饮 冠心病 不稳定型心绞痛 痰瘀互结证
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国医大师路志正调理脾胃法治疗胸痹经验发挥 被引量：23
13
作者 李小可 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期123-125,共3页
调理脾胃法治疗胸痹是一套体系完整的名老中医学术经验,笔者学习并行发挥,总结认为该法主病针对以心胃同病为主的胸痹,围绕调中理气、治阳建中的调、治脾胃核心治法,在其基础上针对以气虚、血虚为主的本虚和以寒、痰、湿、瘀为主的邪实... 调理脾胃法治疗胸痹是一套体系完整的名老中医学术经验,笔者学习并行发挥,总结认为该法主病针对以心胃同病为主的胸痹,围绕调中理气、治阳建中的调、治脾胃核心治法,在其基础上针对以气虚、血虚为主的本虚和以寒、痰、湿、瘀为主的邪实进行辨治,可以有效指导临床,达到迅速缓解胸痹及化纳失常症状的治疗作用。 展开更多
关键词 调理脾胃法 胸痹 路志正 临证经验
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理气活血滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛的有效性和安全性研究 被引量：20
14
作者 高改地 李军 +5 位作者 何庆勇 陈新宇 钱海凌 杨蕊琳 王莎萍 孙旭 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第1期62-66,共5页
目的系统评价理气活血滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛(心阳不足,心血瘀阻证)的有效性及安全性。方法纳入2005年3月至2006年1月于中国中医科学院广安门医院等5家医院就诊的冠心病稳定型心绞痛中医辨证为心阳不足... 目的系统评价理气活血滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛(心阳不足,心血瘀阻证)的有效性及安全性。方法纳入2005年3月至2006年1月于中国中医科学院广安门医院等5家医院就诊的冠心病稳定型心绞痛中医辨证为心阳不足、心血瘀阻证患者480例,按照3:1比例,随机分为试验组360例和对照组120例,分别予理气活血滴丸(每次10粒,3/d)、复方丹参滴丸(每次10粒,3/d)治疗,进行历时4周的双盲治疗期,观察心绞痛疗效、硝酸甘油用量、心电图、中医证候积分、中医症状、运动试验及安全性等指标。结果试验组心绞痛有效率、心电图疗效、硝酸甘油停减率、中医症候和运动试验等指标均与对照组相当,两组之间无统计学差异(P均>0.05)。治疗期间两组均无明显不良反应。结论理气活血滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛(心阳不足、心血瘀阻证)有效可靠,安全性好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 理气活血滴丸 Ⅲ期临床试验 冠心病 稳定性心绞痛
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经皮冠状动脉介入治疗患者心理状态及心理护理研究进展 被引量：22
15
作者 付广芳 吴敏 梁嘉琪 《中国医药导报》 CAS 2018年第2期39-42,53,共5页
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)目前广泛应用于冠心病的治疗,为挽救生命、减轻痛苦、改善预后发挥了重要作用。其对患者心理的不良影响亦需引起人们重视。因此本文对近年相关研究进行综述,总结PCI患者不良心理状态成因及其对疾病影响,以及... 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)目前广泛应用于冠心病的治疗,为挽救生命、减轻痛苦、改善预后发挥了重要作用。其对患者心理的不良影响亦需引起人们重视。因此本文对近年相关研究进行综述,总结PCI患者不良心理状态成因及其对疾病影响,以及可采取的心理护理干预措施,为临床护理工作提供参考。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入治疗 心理护理 综述
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急性ST段抬高型心肌梗死的中西医结合治疗策略 被引量：22
16
作者 李军 张振鹏 王阶 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期103-104,共2页
急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是冠心病的危重类型，其病死率高、并发症多、预后差。经皮冠状动脉（冠脉）介入术（PCI）的开展，大大降低了STEMI的住院病死率（小于5%）1。急诊PCI术后的治疗策略关系到患者的预后和生活质量；而在... 急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是冠心病的危重类型，其病死率高、并发症多、预后差。经皮冠状动脉（冠脉）介入术（PCI）的开展，大大降低了STEMI的住院病死率（小于5%）1。急诊PCI术后的治疗策略关系到患者的预后和生活质量；而在西药规范治疗基础上配合中药，可起到整体调理、缓解症状、改善预后、提高生活质量等作用2。中国中医科学院广安门医院开展PCI治疗冠心病10余年，在中西医结合治疗STEMI方面积累了丰富的经验，现将本院治疗该病的经验和体会总结如下。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 中西医结合治疗 STEMI PCI术后 中国中医科学院 生活质量 广安门医院 预后差
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血瘀证量化诊断方法学研究 被引量：16
17
作者 王阶 李海霞 +4 位作者 胡元会 衷敬柏 李军 邢雁伟 赵凤鸣 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期658-661,共4页
目的：建立血瘀证量化标准，包括量化诊断标准和程度分级标准。方法：在流行病学调查的基础上，根据5种疾病在血瘀证组和非血瘀证组中出现状况的差异对相关因素进行赋分，并以此为基础建立量化诊断标准，然后对量化诊断标准进行检验，... 目的：建立血瘀证量化标准，包括量化诊断标准和程度分级标准。方法：在流行病学调查的基础上，根据5种疾病在血瘀证组和非血瘀证组中出现状况的差异对相关因素进行赋分，并以此为基础建立量化诊断标准，然后对量化诊断标准进行检验，最后建立程度分级标准。结果：血瘀证量化诊断标准为15分；量化诊断标准回顾性和前瞻性检验的敏感度和准确度均在80％以上。阳性似然比分别为8．2和2．69；程度分级标准：轻度：15～30分，中度：31～45分，重度：45分以上。结论：同以往建立的各种形式的血瘀证标准相比，新建立的血瘀证量化标准有以下特点：（1）通过多中心、大样本的临床流行病学调查得出的结果，结论更客观；（2）统计严谨；（3）相关因素赋分合理；（4）验证严格。 展开更多
关键词 血瘀证 量化标准 临床流行病学
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证候类中药新药研发的中医理论基础探讨——基于古代文献的中医方药干预模式研究 被引量：19
18
作者 陈光 王阶 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期704-708,共5页
《证候类中药新药临床研究技术指导原则》中证候类中药新药的研发在学界仍存在质疑,针对单纯中医证候进行治疗的中药复方制剂是否符合中医理论尚不明确,其较主治为病证结合的中药复方制剂的临床优势尚不清楚。该文从中医传统理论入手,... 《证候类中药新药临床研究技术指导原则》中证候类中药新药的研发在学界仍存在质疑,针对单纯中医证候进行治疗的中药复方制剂是否符合中医理论尚不明确,其较主治为病证结合的中药复方制剂的临床优势尚不清楚。该文从中医传统理论入手,通过溯源历代古籍中的中医干预理念,从干预模式、干预层次、方剂理论3个角度提出三维N阶理论,从而阐明证候类中药新药符合中医传统理论。第一维度,归纳出中医方药的干预模式,可分为围绕疾病、围绕病机、围绕症状这3类,进而提炼出干预的基本元素为:体质、疾病、病因、病机、病位、症状、西医病理、西医指标。其中,针对体质、围绕病机的模式为证候类新药的研发提供了理论可能性,而围绕疾病的干预模式则适合病证结合新药研发。第二维度,汇总历代中医干预的层次,可分为:阴阳、气血津液、脏腑、经络、三焦、卫气营血、六经与局部。其中,针对阴阳、气血津液、经络等较宽泛的层次则适合进行证候类新药研发。第三维度,根据适应症范围方药大致分为4类:适应症较为广泛的方剂、干预脏腑病机的方剂、疾病针对性强的方剂以及症状针对性强的方剂,其中,前两者适合证候类中药新药研发,而疾病针对性强的方剂则适合病证结合新药研发。通过三维N阶理论进一步厘清证候类中药新药的临床定位及较病证结合新药的理论优势:对于新型疾病(疾病基本病机、发生发展规律不清楚)、复杂疾病、合并疾病、老年疾病,以及针对体质的调理,可以考虑证候类新药研发。 展开更多
关键词 证候类中药新药 新药研发 理论研究 古代文献
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中医药处方数据挖掘的常见问题辨析与展望 被引量：14
19
作者 但文超 赵国桢 +3 位作者 何庆勇 张辉 李博 张广中 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第17期4812-4818,共7页
中医药处方数据挖掘是传承名医经验与新药研发的重要方法之一,然而目前相关工作存在研究方案待优化、统计不规范等问题。研究总结的主要问题与对应解决方案包括4个方面。①研究方案设计需考虑疗效与个案质量。②关联规则的置信度顺序差... 中医药处方数据挖掘是传承名医经验与新药研发的重要方法之一,然而目前相关工作存在研究方案待优化、统计不规范等问题。研究总结的主要问题与对应解决方案包括4个方面。①研究方案设计需考虑疗效与个案质量。②关联规则的置信度顺序差异的意义尚待进一步思考,并且不应忽视提升度。③聚类分析步骤复杂,聚类变量的选择应综合考虑中药频次、网络拓扑学参数与实际应用意义等方面;距离计算与聚类方法的选择应根据中医药临床数据特征进行改进,Jaccard距离及改进方案在今后应得到重视;不应呈现单一的、未经解释的聚类结果,而应综合中医临床特征与聚类客观评价指标选择最终聚类方案。④计算相关性系数时,不应将仅适配于连续变量的算法应用于二分类变量。该文基于中医临床研究特征与统计学原理阐述了上述问题的内涵,并给出对应建议,为今后数据挖掘研究提供重要参考。 展开更多
关键词 中医药 数据挖掘 统计规范
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肥胖与2型糖尿病心血管疾病风险因素控制的关系 被引量：18
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作者 万菁菁 李零燕 +2 位作者 张泰魏 汪九重 孙家忠 《公共卫生与预防医学》 2018年第2期134-137,共4页
目的了解2型糖尿病(T2DM)患者心血管疾病风险因素包括血糖(Hb A1c)、血压(BP)和血脂(TG)(3B)的控制情况并进一步探讨T2DM患者肥胖与3B控制的关系。方法收集武汉大学中南医院诊断明确的1 147例T2DM患者资料,依据2013年中国T2DM防治指南... 目的了解2型糖尿病(T2DM)患者心血管疾病风险因素包括血糖(Hb A1c)、血压(BP)和血脂(TG)(3B)的控制情况并进一步探讨T2DM患者肥胖与3B控制的关系。方法收集武汉大学中南医院诊断明确的1 147例T2DM患者资料,依据2013年中国T2DM防治指南推荐的综合控制目标将所有患者分别按体质指数(BMI)、腰围(WC)及腰臀比(WHR)分组,评价T2DM患者3B控制情况并进一步分析肥胖与其控制率的关系。结果 1 147例T2DM患者Hb A1c、BP、TG控制率分别为23.02%,40.02%,46.38%,3B综合控制率为4.97%;肥胖(BMI、WC、WHR高)的T2DM患者3B综合控制率低(均P<0.001);Spearman相关分析提示BMI、WC、WHR均与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)、总甘油三酯(TG)成正相关,与胰岛素敏感性指数(ISI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)负相关(均P<0.001)。结论 T2DM患者心血管风险因素3B的控制情况不容乐观,肥胖程度高的患者3B更难以控制。 展开更多
关键词 肥胖 2型糖尿病 心血管疾病 风险因素 控制率
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