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原发性十二指肠癌的外科诊断治疗和预后分析 被引量：8
1
作者 陈晋湘 袁伟杰 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第9期883-886,共4页
目的探讨原发性十二指肠癌(PDC)的诊断与外科治疗。方法回顾分析近10年来手术治疗的85例原发性十二指肠癌患者的临床资料。结果内镜、十二指肠低张造影、B超及CT扫描诊断正确率分别为86.8%(66/76),84.3%(16/19),28.2%(24/85),39.6%(21/... 目的探讨原发性十二指肠癌(PDC)的诊断与外科治疗。方法回顾分析近10年来手术治疗的85例原发性十二指肠癌患者的临床资料。结果内镜、十二指肠低张造影、B超及CT扫描诊断正确率分别为86.8%(66/76),84.3%(16/19),28.2%(24/85),39.6%(21/53)。全组85例患者均行开腹手术,包括行胰头十二指肠切除术(PD)61例,肿瘤肠管节段切除术(SR)8例,胃次全切除(毕Ⅱ式)并十二指肠肿瘤切除2例,短路手术14例。患者术后总1,3,5年累积生存率分别为84.4%,58.3%,31.9%。PD和SR术后的的1,3,5年累积生存率分别为100.0%,67.7%,41.6%和100.0%,60.0%,0。单因素分析显示:根治性手术(PD和SR)、肿瘤浸润深度和淋巴转移是影响原发性十二指肠癌术后生存率的重要因素。多因素分析显示:根治性手术、淋巴转移和肿瘤局部浸润深度是影响术后生存率的独立因素。结论十二指肠低张造影和内镜检查可提高原发性十二指肠癌早期诊断率;根治性手术治疗可提高原发性十二指肠癌的长期生存率。 展开更多
关键词 十二指肠肿瘤/外科学 十二指肠肿瘤/诊断 生存率 预后
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肝切除术治疗原发性肝细胞癌自发性破裂(附19例报告) 被引量：3
2
作者 范钦桥 吕新生 范立侨 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2005年第2期177-178,共2页
目的　探讨肝切除术治疗原发性肝细胞癌自发性破裂(SRHCC)的效果。方法　回顾性分析19例肝切除术治疗SRHCC患者的效果。结果　肝切除 19 例,1 个月存活率为 94.7%,1 年、3 年及 5 年存活率分别为63.2%、16.7%及8.3%,平均存活时间为30.8... 目的　探讨肝切除术治疗原发性肝细胞癌自发性破裂(SRHCC)的效果。方法　回顾性分析19例肝切除术治疗SRHCC患者的效果。结果　肝切除 19 例,1 个月存活率为 94.7%,1 年、3 年及 5 年存活率分别为63.2%、16.7%及8.3%,平均存活时间为30.8个月(4 d^25年零9个月),最长1例存活超过25年零9个月,目前仍健在。18例肝功能属Child Pugh A级患者安全度过围手术期; 1例肝功能Child Pugh B级者术后4 d死于肝功能衰竭。结论　SRHCC并非均为晚期病变,对早期肝癌破裂肝功能良好者应采取急诊手术切肝; 如患者情况或医疗条件不允许,可行延期或二期手术治疗。 展开更多
关键词 治疗 肝切除术 自发性破裂 原发性肝细胞癌 患者 CHILD-PUGH 肝功能 结论 目的 情况
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低分子量肝素治疗重症急性胰腺炎的机制研究 被引量：2
3
作者 范钦桥 陈书伟 +4 位作者 胡秀红 吕新生 曹文声 范立侨 詹勇强 《现代医药卫生》 2008年第14期2065-2066,共2页
目的:探讨LMWH治疗重症急性胰腺炎的机理。方法:建立假手术组(S组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)和LMWH治疗组(H组),比较各组死亡率、血清淀粉酶、IL-6、ET和NO水平。结果:H组死亡率、血清淀粉酶、IL-6和ET明显低于SAP组(P<0.001)。H组N... 目的:探讨LMWH治疗重症急性胰腺炎的机理。方法:建立假手术组(S组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)和LMWH治疗组(H组),比较各组死亡率、血清淀粉酶、IL-6、ET和NO水平。结果:H组死亡率、血清淀粉酶、IL-6和ET明显低于SAP组(P<0.001)。H组NO明显高于SAP组(P<0.001)。结论:LMWH可能通过降低内皮素水平,提高NO水平,从而改善胰腺血循环,减少炎症介质的释放,减轻SAP的炎症程度。 展开更多
关键词 胰腺炎 低分子量肝素 治疗
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结肠癌组织中PUMA和C-myb表达及其临床病理意义 被引量：3
4
作者 胡啸玲 汤恢焕 徐海帆 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第6期1057-1060,共4页
目的研究结肠癌及其癌旁组织中PUMA和C-myb表达水平及其临床病理意义。方法 54例结肠癌和30例癌旁组织手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,PUMA和C-myb染色方法为免疫组化法。结果结肠癌PUMA和C-myb表达阳性率及其评分明显高于癌旁组织(P... 目的研究结肠癌及其癌旁组织中PUMA和C-myb表达水平及其临床病理意义。方法 54例结肠癌和30例癌旁组织手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,PUMA和C-myb染色方法为免疫组化法。结果结肠癌PUMA和C-myb表达阳性率及其评分明显高于癌旁组织(P<0.01)。PUMA和(或)C-myb表达阳性的癌旁组织呈中至重度不典型增生。无淋巴结转移、未侵犯浆膜层及临床分期A+B的病例PUMA和C-myb表达阳性率明显低于低分化、淋巴结转移和侵犯浆膜层及临床分期C+D的病例(P<0.05或P<0.01);高分化腺癌PUMA表达阳性率及其评分明显低于中分化或低分化腺癌(P<0.05);结肠癌中PUMA和C-myb表达水平呈正相关(r=0.59,P=0.000)。结论 PUMA和C-myb表达与结肠腺癌发生、临床生物学行为有密切关系。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 P53上调凋亡调控因子 C-MYB 免疫组织化学
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29例非功能性胰岛细胞瘤的外科诊治 被引量：1
5
作者 王宪伟 龙学颖 +1 位作者 曾镇 李宜雄 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期861-863,共3页
目的探讨无功能胰岛细胞瘤的诊断治疗。方法对近17年间湘雅医院收治的29例无功能胰岛细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 29例患者均无明显临床症状,最常见的临床体征为腹部包块(25/29)。B超和CT为最常用的术前检查手段,其阳性... 目的探讨无功能胰岛细胞瘤的诊断治疗。方法对近17年间湘雅医院收治的29例无功能胰岛细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 29例患者均无明显临床症状,最常见的临床体征为腹部包块(25/29)。B超和CT为最常用的术前检查手段,其阳性率分别为100%(29/29)和96.5%(28/29)。其中良性占65.5%(19/29),恶性占34.5%(10/29)。手术切除率为100%。结论无功能胰岛细胞瘤症状缺乏特异性,B超及CT应为首选的检查方法。包膜不完整和浸润性生长者可确诊为恶性,外科手术是首选方法,疗效优于胰腺外分泌肿瘤。 展开更多
关键词 无功能胰岛细胞瘤/诊断 无功能胰岛细胞瘤/外科学
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氢气对体外循环肺损伤的影响 被引量：2
6
作者 胡啸玲 汤恢焕 周志刚 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期110-114,共5页
目的观察体外循环时吸入2%氢气对体外循环(CPB)肺损伤的影响。方法将Beagle犬随机分为两组:体外循环组(对照组),体外循环维持2 h,体外循环结束后继续观察2 h;氢气组,实验全程吸入氢气1 L/min。实验过程中在体外循环前(T0)、体外循环结束... 目的观察体外循环时吸入2%氢气对体外循环(CPB)肺损伤的影响。方法将Beagle犬随机分为两组:体外循环组(对照组),体外循环维持2 h,体外循环结束后继续观察2 h;氢气组,实验全程吸入氢气1 L/min。实验过程中在体外循环前(T0)、体外循环结束时(T1)、体外循环结束后15 min(T2)、60 min(T3)及120 min(T4)记录中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)及肺毛细血管楔压(PCWP),采动脉血行血气分析计算氧合指数(PaO2/FiO2)。采集血标本监测血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6,白细胞介素8的变化。实验结束时监测支气管肺泡灌洗液(BALF)蛋白含量、白细胞计数,测定肺组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)及肺组织湿干重比(W/D),并对肺组织进行光镜及电镜观察。结果与对照组相比,氢气组肺动脉压(PAP)、外周血管阻力(PVR)及氧合指数PaO2/FiO2有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。氢气能够显著降低炎症因子(TNF-α、IL-6和IL-8)释放,减轻组织氧化损伤(MDA、MPO及W/D低于对照组组,而SOD显著高于对照组组),改善肺组织水肿、炎症细胞浸润。结论前吸入2%氢气部分通过降低炎症因子释放,维持体内氧化与抗氧化平衡,缓解体外循环引起的肺组织损伤。 展开更多
关键词 心肺转流 肺损伤 氢气
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