为探究血清PIVKA-Ⅱ与AFP检测在原发性肝细胞癌诊断中的优劣性,对237例患者的血清PIVKA-Ⅱ与AFP进行检测,其中乙肝病毒相关性原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者115例、乙肝携带者(asymptomatic carrier, As C) 55例、...为探究血清PIVKA-Ⅱ与AFP检测在原发性肝细胞癌诊断中的优劣性,对237例患者的血清PIVKA-Ⅱ与AFP进行检测,其中乙肝病毒相关性原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者115例、乙肝携带者(asymptomatic carrier, As C) 55例、乙肝病毒相关肝硬化(liver cirrhosis, LC)患者47例、非肝癌肿瘤患者20例。检测结果显示:肝癌组PIVKA-Ⅱ的中位表达量高于非肝癌组(包括As C组、LC组、非肝癌肿瘤组), P均小于0.05;使用AFP、PIVKA-Ⅱ和AFP+PIVKA-Ⅱ诊断肝癌的灵敏度分别为67.8%、81.7%和90.4%,对应的ROC曲线下面积为0.881、0.945和0.962, PIVKA-Ⅱ检测肝癌的cut-off值为32 m AU/m L。已有研究报道以40 m AU/m L为PIVKA-Ⅱ的cut-off值,本研究根据PIVKA-Ⅱ是否≥40 m AU/m L将HCC组分为PIVKA-Ⅱ≥40组、PIVKA-Ⅱ<40组,对两组患者的性别、年龄、病毒载量、肿瘤分期、癌结节数目、肿块直径和是否抗病毒治疗进行比较,采用logistic回归分析两组患者的差异性指标,结果显示病毒载量[OR=1.150, 95%CI (1.022, 1.295), P=0.02]为PIVKA-Ⅱ检测肝癌的独立影响因素。相关分析表明PIVKA-Ⅱ与肝癌肿块直径呈正相关。此外, AFP、PIVKA-Ⅱ的cut-off值分组结果表明, PIVKA-Ⅱ≥32且AFP<20组的肝癌肿块直径大于PIVKA-Ⅱ<32且AFP≥20组(P=0.035)。因此, PIVKA-Ⅱ是优于AFP筛查肝细胞癌的血清学肿瘤标志物,其表达量与肿瘤肿块直径呈正相关。展开更多
乙型肝炎病毒x蛋白(hepatitis B X protein,HBx)是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)所编码的一种多功能潜在性肿瘤蛋白,其在慢性乙型肝炎,肝硬化及肝癌过程中发挥着极其重要的作用.既往研究表明慢性炎症能形成一种有利于肿瘤生存...乙型肝炎病毒x蛋白(hepatitis B X protein,HBx)是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)所编码的一种多功能潜在性肿瘤蛋白,其在慢性乙型肝炎,肝硬化及肝癌过程中发挥着极其重要的作用.既往研究表明慢性炎症能形成一种有利于肿瘤生存的微环境.肝癌是一种典型的慢性炎症相关性肿瘤,炎症是肝癌侵袭进展的主要危险因素.作为乙型肝炎病毒的主要激活子,HBx可通过与肿瘤微环境中的肿瘤细胞及肿瘤周围基质成分相互作用在肝脏炎症反应的激活及维持中发挥重要作用.HBx与这些细胞成分之间复杂的相互作用将调控肿瘤的生长、侵袭、转移以及血管形成.本文将就此领域相关内容作一述评.展开更多
文摘乙型肝炎病毒x蛋白(hepatitis B X protein,HBx)是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)所编码的一种多功能潜在性肿瘤蛋白,其在慢性乙型肝炎,肝硬化及肝癌过程中发挥着极其重要的作用.既往研究表明慢性炎症能形成一种有利于肿瘤生存的微环境.肝癌是一种典型的慢性炎症相关性肿瘤,炎症是肝癌侵袭进展的主要危险因素.作为乙型肝炎病毒的主要激活子,HBx可通过与肿瘤微环境中的肿瘤细胞及肿瘤周围基质成分相互作用在肝脏炎症反应的激活及维持中发挥重要作用.HBx与这些细胞成分之间复杂的相互作用将调控肿瘤的生长、侵袭、转移以及血管形成.本文将就此领域相关内容作一述评.
