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慢性疼痛患者心理灵活性的研究进展 被引量：17
1
作者 谢婵娟 许湘华 +2 位作者 欧美军 李娟 谌永毅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第8期973-977,共5页
心理灵活性是接纳与承诺疗法(ACT)的核心,本文对心理灵活性的来源及概念、理论框架、慢性疼痛患者心理灵活性的评估工具、影响因素和主要干预方法等进行综述,认识到接下来的研究方向就是探索出适用于我国患者的心理灵活性的概念,汉化特... 心理灵活性是接纳与承诺疗法(ACT)的核心,本文对心理灵活性的来源及概念、理论框架、慢性疼痛患者心理灵活性的评估工具、影响因素和主要干预方法等进行综述,认识到接下来的研究方向就是探索出适用于我国患者的心理灵活性的概念,汉化特异性慢性疼痛患者心理灵活性评估量表,并对慢性疼痛心理僵化患者进行质性访谈,了解其心理情感体验,根据研究结果制定特异性干预方案。 展开更多
关键词 慢性疼痛 心理灵活性 接纳与承诺疗法
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慢性疼痛患者接纳承诺疗法的应用研究进展 被引量：14
2
作者 谢婵娟 许湘华 +1 位作者 欧美军 谌永毅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第15期92-95,共4页
接纳承诺疗法以心理灵活性为核心,包含经验性回避、认知融合、脱离当下、概念化自我、价值不清以及冲动、不动或无效行动六大方面内容。本文就接纳承诺疗法概述、研究工具,用于慢性疼痛患者的干预方法及干预效果进行综述,旨在为后续慢... 接纳承诺疗法以心理灵活性为核心,包含经验性回避、认知融合、脱离当下、概念化自我、价值不清以及冲动、不动或无效行动六大方面内容。本文就接纳承诺疗法概述、研究工具,用于慢性疼痛患者的干预方法及干预效果进行综述,旨在为后续慢性疼痛患者接纳承诺疗法的临床应用及相关研究提供借鉴。 展开更多
关键词 接纳承诺疗法 慢性疼痛 认知行为疗法 心理治疗 综述文献
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喉癌术后患者基于微信公众平台延续护理的效果观察 被引量：31
3
作者 许湘华 周莲清 +3 位作者 邱洁 谷梅 欧美军 谌永毅 《护理学报》 2017年第10期67-71,共5页
目的探讨基于微信公众平台延续护理在喉癌术后患者中的应用效果。方法选取在我院头颈外科行喉癌术后出院患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组实施常规出院指导及随访,观察组在对照组的基础上给予微信公众平台延... 目的探讨基于微信公众平台延续护理在喉癌术后患者中的应用效果。方法选取在我院头颈外科行喉癌术后出院患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组实施常规出院指导及随访,观察组在对照组的基础上给予微信公众平台延续护理。观察比较出院当天和出院后3个月2组患者的抑郁、焦虑、自我效能及生活质量得分情况。结果出院当天2组患者抑郁、焦虑、自我效能与生活质量得分差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月观察组患者抑郁和焦虑得分低于对照组(P<0.05),自我效能得分高于对照组(P<0.05),社会/家庭状况、情感状况、功能状况、头颈部附加条目得分及生活质量总分均高于对照组(P<0.05)。结论对喉癌术后出院患者,基于微信公众平台延续护理,可改善患者的抑郁和焦虑状况,提高患者的自我效能和生活质量,值得临床借鉴使用。 展开更多
关键词 喉癌 微信 延续护理
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480例支气管内超声引导针吸活检术患者的护理 被引量：4
4
作者 谭蕾 许湘华 +2 位作者 蔡娅 陈静 陈柏林 《中国临床护理》 2018年第2期110-112,共3页
回顾性分析并总结2014年8月-2015年12月胸部肿瘤科480例在声门和气道局部麻醉下接受支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)患者的临床资料,操作成功率为99.17%(4例... 回顾性分析并总结2014年8月-2015年12月胸部肿瘤科480例在声门和气道局部麻醉下接受支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)患者的临床资料,操作成功率为99.17%(4例因肿块被血管包绕无法穿刺)。480例患者无麻醉药物过敏、出血、纵隔气肿等严重并发症发生。术前充分准备、全面的宣教与心理护理,术中密切的配合与监测,术后严密的护理与并发症观察是EBUS-TBNA成功的重要保证。 展开更多
关键词 支气管内超声引导针吸活检术 护理 肺癌
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虚拟手术系统辅助下游离腓骨肌皮瓣对上下颌骨缺损的修复重建 被引量：10
5
作者 左良 喻建军 +8 位作者 周晓 戴捷 田皞 单振锋 胡杰 谌星 王鸿涵 蔡旭 高水超 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期656-660,共5页
目的探讨虚拟手术系统辅助下行颌骨缺损修复重建术的优势.方法2012年1月至2016年12月湖南省肿瘤医院收治25例上、下颌骨肿瘤患者,术前在虚拟手术系统辅助下制作三维打印截骨导板、腓骨塑形板及就位导板,按照肿瘤处理原则,切除颌骨肿瘤后... 目的探讨虚拟手术系统辅助下行颌骨缺损修复重建术的优势.方法2012年1月至2016年12月湖南省肿瘤医院收治25例上、下颌骨肿瘤患者,术前在虚拟手术系统辅助下制作三维打印截骨导板、腓骨塑形板及就位导板,按照肿瘤处理原则,切除颌骨肿瘤后,使用游离腓骨肌皮瓣对上、下颌骨进行修复重建.结果本组25例,2例取同侧腓骨肌皮瓣修复,22例取对侧腓骨肌皮瓣,1例上颌骨Ⅱd类缺损取左侧腓骨肌皮瓣修复.患者均获12~48个月随访,颌骨愈合良好,咬合关系正常,患者对外形均较满意.1例下颌骨重建于术后1年行种植牙修复.结论通过虚拟手术系统辅助,可以缩短手术时间,简化手术过程,可重复性强,使手术医生能够在较短的时间内完整切除肿瘤,对患者上、下颌骨外形进行较完美地修复重建. 展开更多
关键词 虚拟手术系统 颌骨修复重建 腓骨肌皮瓣
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游离股前外侧Kiss皮瓣修复巨大头皮恶性肿瘤术后缺损 被引量：7
6
作者 左良 喻建军 +8 位作者 周晓 戴捷 田皞 单振锋 胡杰 谌星 王鸿涵 蔡旭 高水超 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期346-349,共4页
目的总结游离股前外侧Kiss皮瓣修复巨大头皮恶性肿瘤术后缺损的疗效。方法 2012年12月—2016年12月,收治巨大头皮恶性肿瘤患者18例。男16例,女2例;年龄43~62岁,平均52.6岁。鳞状细胞癌17例,隆突性纤维肉瘤1例。病程3个月~6年,中位时间2... 目的总结游离股前外侧Kiss皮瓣修复巨大头皮恶性肿瘤术后缺损的疗效。方法 2012年12月—2016年12月,收治巨大头皮恶性肿瘤患者18例。男16例,女2例;年龄43~62岁,平均52.6岁。鳞状细胞癌17例,隆突性纤维肉瘤1例。病程3个月~6年,中位时间22.1个月。术中彻底切除肿瘤后,头皮软组织缺损范围为15 cm×10 cm^17 cm×12 cm;2例颅骨受累者切除全层颅骨后,缺损面积分别为10 cm×8 cm、12 cm×10 cm。制备游离股前外侧Kiss皮瓣修复创面,皮瓣切取范围为15 cm×6 cm^20 cm×8 cm;钛网修复颅骨缺损。供区直接拉拢缝合。结果术后皮瓣顺利成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口均Ⅰ期愈合。1例因局部复发侵犯颅内于术后5个月死亡,其余患者均无局部复发。患者均获随访,随访时间6个月~4年,平均26.6个月。术后皮瓣外观较满意,随访期内无破溃发生。供区切口遗留线性瘢痕,未遗留明显功能障碍。结论游离股前外侧Kiss皮瓣可修复巨大头皮恶性肿瘤切除术后缺损,同时供区能直接拉拢缝合,避免因植皮产生第2供区。 展开更多
关键词 Kiss皮瓣 游离股前外侧皮瓣 头皮恶性肿瘤 创面修复
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口底癌术后缺损修复重建的探讨 被引量：4
7
作者 田嗥 喻建军 +2 位作者 李赞 周晓 戴捷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期155-157,共3页
目的探讨口底癌术后缺损修复重建的方法及适应证。方法回顾性分析2003年7月至2013年3月间，中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院头颈外科收治并同期修复重建的106例口底癌患者的临床资料，评价其修复方法。结果术后随访2个月至10年，全组患... 目的探讨口底癌术后缺损修复重建的方法及适应证。方法回顾性分析2003年7月至2013年3月间，中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院头颈外科收治并同期修复重建的106例口底癌患者的临床资料，评价其修复方法。结果术后随访2个月至10年，全组患者的3年生存率为63．6％（42／66），5年生存率为57．7％（30／52）。有1例患者因胸锁乳突肌肌皮瓣坏死择期改行胸大肌肌皮瓣修复成功；1例患者带状肌肌皮瓣部分坏死，经清创换药后创面愈合；3例患者游离皮瓣术后皮瓣危象，经急诊探查抢救成功；其余修复者均愈合良好。106例患者进食及语言功能均能满足一般生活需要。结论口底癌依据病情、缺损范围以及患者体质等因素，在根治肿瘤的同时，决定具体的修复方法。一般情况下不建议行邻近带蒂组织瓣。口腔修复膜、游离前臂皮瓣、游离股前外侧皮瓣、胸大肌肌皮瓣和游离腓骨皮瓣基本能满足各类口底癌术后缺损的修复。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 外科手术 外科皮瓣 预后
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3D打印技术辅助复杂颌面部肿瘤根治切除术的临床应用 被引量：2
8
作者 李武 喻建军 +10 位作者 周晓 戴捷 田皞 单振锋 胡杰 谌星 左良 王鸿涵 蔡旭 高水超 黄伟伦 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2020年第12期720-723,共4页
目的探讨3D打印技术辅助复杂颌面部肿瘤切除术的应用价值。方法将收治的复杂颌面部肿瘤患者30例随机分为研究组(3D打印组)和对照组(传统手术组),每组各15例。研究组术前应用3D打印技术构建含肿瘤及毗邻结构的3D数字及实体模型。对照组... 目的探讨3D打印技术辅助复杂颌面部肿瘤切除术的应用价值。方法将收治的复杂颌面部肿瘤患者30例随机分为研究组(3D打印组)和对照组(传统手术组),每组各15例。研究组术前应用3D打印技术构建含肿瘤及毗邻结构的3D数字及实体模型。对照组则术前常规影像检查评估病情,研究组与对照组均由同一手术组医师完成手术。比较分析两组患者术中失血量、手术时间、术后并发症、术后住院时间等客观围术期指标。结果30例患者均手术成功。研究组平均术中失血量为(312.1±27.2)ml,手术时间为(371.83±15.88)min,术后并发症发生率为6.67%,术后住院时间为(8.00±1.16)d。对照组平均术中失血量为(450.2±30.3)ml,手术时间为(500.17±20.36)min,术后并发症发生率为20.00%,术后住院时间为(10.71±0.76)d。研究组与对照组患者的术中失血量、手术时间、术后并发症的发生率及术后住院时间比较,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术可以优化手术计划,减少术中失血量和术后并发症,缩短手术及术后住院时间。 展开更多
关键词 颌面部 肿瘤切除 3D打印技术 数字化 3D模型
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改良胸大肌肌皮瓣修复头颈肿瘤术后组织缺损 被引量：13
9
作者 陈杰 黄文孝 +5 位作者 李赞 周晓 喻建军 包荣华 张海林 凌航 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期388-391,共4页
目的 总结改良胸大肌肌皮瓣修复头颈部组织缺损的经验.方法 回顾性总结2008年1月至2013年12月湖南省肿瘤医院头颈外科-肿瘤整形外科收治的107例患者的临床资料,该107例患者应用改良后胸大肌肌皮瓣修复头颈部肿瘤手术后的组织缺损,其中... 目的 总结改良胸大肌肌皮瓣修复头颈部组织缺损的经验.方法 回顾性总结2008年1月至2013年12月湖南省肿瘤医院头颈外科-肿瘤整形外科收治的107例患者的临床资料,该107例患者应用改良后胸大肌肌皮瓣修复头颈部肿瘤手术后的组织缺损,其中采用岛状弯月形肌皮瓣修复92例,采用女性下乳沟肌皮瓣修复15例;筋膜蒂的肌皮瓣56例,肌肉蒂的肌皮瓣51例;11例采用岛状肌皮瓣的皮肤面修补术腔黏膜,其肌肉面面向体外植皮,96例肌皮瓣的皮肤面修复颈部皮肤和（或）咽腔黏膜.结果 101例（94.4％）胸大肌肌皮瓣完全存活,5例（4.7％）肌皮瓣部分坏死,经换药后愈合,1例（0.9％）肌皮瓣完全坏死,更换另一侧胸大肌肌皮瓣修复成功.胸部伤口完全愈合100例,部分裂开瘢痕愈合7例.结论 改良的弯月形胸大肌肌皮瓣可以优化切取的胸壁皮肤组织量,减少胸壁皮肤张力,便于拉拢缝合伤口;保留中上段胸大肌的筋膜血管蒂的胸大肌肌皮瓣既能减少功能障碍,又能减少锁骨区组织臃肿和肌皮瓣血管蒂受压;附带中下段肌肉蒂的胸大肌肌皮瓣,可利用丰富的血运和强力抗感染的肌肉,既能覆盖保护颈总动脉,亦能改善放疗后患者颈部纤维化的情况。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 外科皮瓣 胸肌 修复外科手术
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