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门静脉血循环肿瘤细胞、C反应蛋白/清蛋白、糖类抗原199/糖类抗原50比值联合评估根治性胰腺癌切除术后生存情况的研究
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作者 黄穰浪 糜亮亮 +2 位作者 张泽宇 黄文凯 陈辉 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第3期309-314,共6页
目的:研究门静脉血循环肿瘤细胞(CTCs)、C反应蛋白/清蛋白(CAR)、糖类抗原199/糖类抗原50(CA199/CA50)比值联合评估根治性胰腺癌切除术后患者的生存情况。方法:选取我院2018年1月—2020年1月收治的83例接受胰腺癌根治术患者。检测患者... 目的:研究门静脉血循环肿瘤细胞(CTCs)、C反应蛋白/清蛋白(CAR)、糖类抗原199/糖类抗原50(CA199/CA50)比值联合评估根治性胰腺癌切除术后患者的生存情况。方法:选取我院2018年1月—2020年1月收治的83例接受胰腺癌根治术患者。检测患者门静脉血的CTCs、CAR、CA199/CA50水平,比较不同病理特征患者的CTCs、CAR、CA199/CA50水平。对患者随访2年,分析生存与死亡患者门静脉血CTCs、CAR、CA199/CA50水平,采用受试者工作特征曲线分析CTCs、CAR、CA199/CA50对患者术后生存的评估价值,并用Kaplan-Meier生存曲线分析CTCs、CAR、CA199CA50对肝癌患者的影响。结果:存在淋巴结转移、TNM分期Ⅲ期和低分化程度患者的门静脉血CTCs、CAR、CA199/CA50水平均高于不存在淋巴结转移、TNM分期为Ⅰ-Ⅱ期和中高分化程度的患者(P<0.05)。与死亡组患者相比,生存组患者门静脉血CTCs、CAR、CA199/CA50水平更低(P<0.05)。门静脉血CTCs、CAR、CA199/CA50对于根治性胰腺癌切除术患者预后评估的灵敏度分别为78.9%、78.8%和73.7%,特异度分别为90.6%、91.0%和91.2%,三者联合对根治性胰腺癌切除术患者预后评估的灵敏度为89.5%,特异度为93.7%,三者联合对于根治性胰腺癌切除术患者预后的灵敏度和特异度均高于各项单独检测。CTCs正常组(n=50)的生存率为86.00%,高于CTCs升高组(n=33)的63.63%;CAR正常组(n=47)的生存率为82.97%,高于CAR升高组(n=36)的69.44%;CA199/CA50正常组(n=53)的生存率为88.67%,高于CA199/CA50升高组(n=30)的56.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门静脉血CTCs、CAR、CA199CA50比值联合评估根治性胰腺癌切除术后的生存价值较高,三者联合的灵敏度和特异性高于各项单独检测。 展开更多
关键词 门静脉血 胰腺癌切除术 生存情况 预后
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维持性血液透析患者缺铁状态与微炎症的相关性研究 被引量:25
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作者 王宇静 蔡枫 +2 位作者 李兆 段力平 李春芸 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期372-373,384,共3页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血缺铁状态与微炎症之间的相关性,为临床治疗提供参考依据。方法选取医院2013年1-6月MHD患者54例,将其分为功能性铁缺乏组29例和绝对性铁缺乏组25例,另选30名健康志愿者为对照组,对比分析各组间... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血缺铁状态与微炎症之间的相关性,为临床治疗提供参考依据。方法选取医院2013年1-6月MHD患者54例,将其分为功能性铁缺乏组29例和绝对性铁缺乏组25例,另选30名健康志愿者为对照组,对比分析各组间铁代谢指标、炎性因子的差异;皮尔森相关和逐步回归分析铁代谢指标和炎性指标的相关性。结果功能性铁缺乏组和绝对性铁缺乏组在高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、铁调素、血清白蛋白(ALB)、二氧化碳结合力(CO2CP)方面比较差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析发现铁蛋白(SF)与铁调素、hs-CRP、IL-6呈正相关(r分别为0.64、0.35、0.46,P<0.05),与血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞铁含量、转铁蛋白(TRF)、ALB成负相关(r值分别为-0.48、-0.48、-0.28、-0.43、-0.47,P<0.05);铁调素与铁蛋白、IL-6呈正相关(r值分别为0.68、0.34,P<0.05);逐步回归分析显示,MHD患者铁蛋白的密切相关因素为Hb、Hs-CRP、铁调素。结论功能性铁缺乏性贫血与微炎症有关;铁调素可反映MHD患者缺铁和炎症状态。 展开更多
关键词 维持性血液透析 缺铁 微炎症
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老年住院患者呼吸道576株病原菌分布及耐药性监测 被引量:20
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作者 张淑芳 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期675-676,共2页
关键词 老年住院患者 耐药性监测 病原菌分布 呼吸道 细菌鉴定 糖皮质激素 介入性诊疗 免疫抑制剂 广谱抗生素
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我院铜绿假单胞菌耐药性与抗菌药物使用强度相关性分析 被引量:18
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作者 付滢舟 杨立平 +5 位作者 谌赟 龚倩 谷秀梅 朱青 符一岚 曹丽芝 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第5期607-610,共4页
目的:为临床合理使用抗菌药物治疗铜绿假单胞菌(PA)感染提供参考。方法:回顾性分析我院2011-2015年PA的耐药率,并统计10种临床常用抗菌药物的使用强度(AUD),采用Spearman相关性分析考察两者的相关性。结果:我院2011-2014年共检出PA1011... 目的:为临床合理使用抗菌药物治疗铜绿假单胞菌(PA)感染提供参考。方法:回顾性分析我院2011-2015年PA的耐药率,并统计10种临床常用抗菌药物的使用强度(AUD),采用Spearman相关性分析考察两者的相关性。结果:我院2011-2014年共检出PA1011株,其各年度检出率均位列前5位;抗菌药物AUD排序前3位的为左氧氟沙星、头孢他啶和头孢哌酮钠他唑巴坦钠。哌拉西林钠他唑巴坦钠、左氧氟沙星、环丙沙星和美罗培南的AUD与PA耐药率呈正相关(r分别为1.000、0.900、1.000和1.000,P<0.05),头孢哌酮钠他唑巴坦钠的AUD与PA耐药率呈负相关(r=-0.900,P<0.05),亚胺培南西司他丁钠、头孢他啶、庆大霉素、氨曲南和阿米卡星的AUD与PA耐药率无相关性(P>0.05)。结论:抗菌药物AUD与PA耐药率之间存在一定的相关性,定期检测PA耐药率和抗菌药物的使用情况对临床治疗具有重要意义。临床应综合考虑细菌监测数据、药敏试验结果、抗菌药物使用量与耐药率的相关性等因素,慎重选择抗菌药物,以减少耐药PA的产生。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 抗菌药物 使用强度 相关性
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重组人干扰素α1b注射液联合阿糖腺苷注射剂治疗手足口病的临床研究 被引量:17
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作者 蔡丽云 姚敏 +5 位作者 王永卿 魏小斌 郑青 符先先 冯焕玉 张素领 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期2287-2290,共4页
目的观察重组人干扰素α1b注射液联合阿糖腺苷注射剂治疗手足口病(HFMD)的临床疗效及安全性。方法将94例HFMD患儿随机分为对照组和试验组,每组47例。对照组予以重组人干扰素α1b注射液6~20μg·d^(-1),qd,肌内注射;试验组在对照组... 目的观察重组人干扰素α1b注射液联合阿糖腺苷注射剂治疗手足口病(HFMD)的临床疗效及安全性。方法将94例HFMD患儿随机分为对照组和试验组,每组47例。对照组予以重组人干扰素α1b注射液6~20μg·d^(-1),qd,肌内注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以5~10 mg·kg^(-1)·d^(-1)阿糖腺苷,qd,静脉滴注。2组患儿均治疗5 d。比较2组患儿的临床疗效、血清免疫球蛋白M(IgM)、IgG、IgA、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢同工酶(LDH-1)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为97.87%(46例/47例)和72.34%(34例/47例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的IgM分别为(1.44±0.19)和(1.27±0.16)g·L^(-1),IgG分别为(9.08±1.28)和(8.47±1.17)g·L^(-1),IgA分别为(1.09±0.14)和(0.91±0.10)g·L^(-1),CK分别为(72.27±10.06)和(97.25±12.63)U·L^(-1),CK-MB分别为(19.94±2.66)和(32.14±4.17)U·L^(-1),LDH分别为(207.48±28.13)和(313.26±42.27)U·L^(-1),LDH-1分别为(53.39±7.17)和(78.27±10.81)U·L^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。试验组发生的药物不良反应主要有白细胞减少和输注单磷酸阿糖腺苷时出现皮肤瘙痒及皮疹,对照组发生的药物不良反应主要有白细胞减少。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为4.25%和2.13%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α1b注射液联合阿糖腺苷注射剂治疗HFMD的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 重组人干扰素α1b注射液 阿糖腺苷注射剂 手足口病 安全性
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十天序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效及对患者昼夜胃内p H的影响 被引量:17
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作者 钟文洲 林松挺 李春芸 《中国临床研究》 CAS 2019年第1期46-49,共4页
目的探讨在幽门螺杆菌(Hp)感染治疗中10 d序贯疗法与标准三联疗法的疗效及其对患者昼夜胃内p H的影响。方法选择2016年5月至2018年2月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的128例Hp相关性胃溃疡患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为... 目的探讨在幽门螺杆菌(Hp)感染治疗中10 d序贯疗法与标准三联疗法的疗效及其对患者昼夜胃内p H的影响。方法选择2016年5月至2018年2月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的128例Hp相关性胃溃疡患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各64例。对照组给予标准三联疗法(埃索美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+克拉霉素)连续治疗10 d;观察组给予10 d序贯疗法(前5天埃索美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾,后5天埃索美拉唑+克拉霉素+替硝唑)治疗。疗程结束4周后复查胃镜评定,对比疗效和Hp清除率;进行两组昼夜胃内p H值变化情况监测。结果治疗4周后评价,总有效率观察组为98. 4%,对照组为87. 5%,观察组高于对照组(P <0. 05)。治疗4周后检测,Hp根除率观察组达100. 0%,对照组仅90. 6%,观察组优于对照组(P <0. 05)。在24 h、进餐时、餐后2 h与夜间的胃内p H值两组治疗后都显著低于同时点治疗前(P均<0. 05),观察组各时点均低于对照组(P均<0. 05)。治疗期间,恶心、腹泻、头晕、纳差等不良反应的总发生率观察组为7. 8%,对照组为10. 9%,二者相当(P> 0. 05)。结论相对于标准三联疗法,10 d序贯疗法治疗Hp感染,能促进昼夜胃内p H值的降低,提高Hp根治率与治疗效果,且安全性好。 展开更多
关键词 序贯疗法 三联疗法 幽门螺杆菌 昼夜胃内pH监测
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湖南地区238例非小细胞肺癌EGFR基因突变状态分析 被引量:14
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作者 赵瑾 田俏梅 +3 位作者 黄玉梅 熊银鹰 龚倩 吴白平 《肿瘤药学》 CAS 2014年第3期187-192,共6页
目的:评价湖南地区非小细胞肺癌患者EGFR基因突变状态及其与临床特征之间的关系。方法收集2012年1月至2013年6月中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院手术切除的非小细胞肺癌石蜡包埋组织238例,采用PCR扩增结合直接基因测序的方法,对组织... 目的:评价湖南地区非小细胞肺癌患者EGFR基因突变状态及其与临床特征之间的关系。方法收集2012年1月至2013年6月中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院手术切除的非小细胞肺癌石蜡包埋组织238例,采用PCR扩增结合直接基因测序的方法,对组织DNA中EGFR基因第18-21外显子突变进行检测。结果在238例非小细胞肺癌中,EGFR突变的检出率为35.3%(84/238)。其中,第18、19、20、21号外显子突变占总突变的比例分别为2.4%(2/84)、67.9%(57/84)、3.6%(3/84)、26.2%(22/84)。19号外显子的突变均为第746-753密码子的碱基缺失,以Del E746-A750为主;21号外显子突变类型以L858R为主。女性EGFR基因的突变率显著高于男性,不吸烟者显著高于吸烟者(P〈0.05)。而EGFR基因的突变率与非小细胞肺癌患者的年龄、临床分期和淋巴结转移均无相关性(P〉0.05)。结论湖南地区的非小细胞肺癌EGFR基因突变以19、21外显子为主,且19外显子的突变率高于21外显子,多见于女性、腺癌、不吸烟患者。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 EGFR基因 基因突变 直接基因测序法 靶向治疗
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妊娠期贫血患者血常规、网织红细胞多参数及贫血类型与孕期的关系研究 被引量:15
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作者 吴秀继 王华茹 +2 位作者 关虹 温义华 王永卿 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第7期1391-1395,共5页
目的:探讨妊娠期贫血患者血常规、网织红细胞多参数、贫血类型与孕期的关系。方法:纳入我院2018年9月~2019年9月收治的妊娠期贫血患者110例,按孕期分成孕早期组(n=32)、孕中期组(n=35)、孕晚期组(n=43),均检测血常规[血红蛋白(Hb)、红... 目的:探讨妊娠期贫血患者血常规、网织红细胞多参数、贫血类型与孕期的关系。方法:纳入我院2018年9月~2019年9月收治的妊娠期贫血患者110例,按孕期分成孕早期组(n=32)、孕中期组(n=35)、孕晚期组(n=43),均检测血常规[血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、外周血红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)]、网织红细胞参数[网织红细胞绝对值(RET#)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR%)、网织红细胞百分率(RET%)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR%)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR%)]。分析各参数与孕期相关性,比较三组贫血类型。结果:孕早期组Hb、RBC、HCT、MCHC、LFR%较孕中期组、孕晚期组增高,其中孕中期组较孕晚期组增高(P<0.05),孕早期组RET#、RET%、MFR%、HFR%较孕中期组、孕晚期组降低,且孕中期组较孕晚期组降低(P<0.05),孕晚期组MCV高于孕早期组、孕中期组(P<0.05)。Pearson线性相关分析提示,Hb、RBC、HCT、MCHC、LFR%与孕期呈负相关(P<0.05),RET#、RET%、MFR%、HFR%与孕期呈正相关(P<0.05)。孕早期组、孕中期组小细胞贫血占比高于孕晚期组,大细胞贫血占比低于孕晚期组(P<0.05)。结论:妊娠期贫血患者随着孕周的延长,Hb、RBC、HCT、MCHC、LFR%下降,而RET#、RET%、MFR%、HFR%增高,孕晚期以大细胞贫血为主,早、中期以小细胞贫血为主,加强上述指标的检测对妊娠期贫血患者诊断和治疗具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 妊娠期贫血 网织红细胞多参数 血常规 贫血类型 孕期
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脓毒症患者血清PCT、hs-CRP及IL-6表达水平及其临床意义 被引量:14
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作者 李英 计超 潘在兴 《海南医学》 CAS 2018年第2期212-214,共3页
目的分析血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)表达水平与脓毒症的关系,并探讨其预测脓毒症预后的价值。方法选取中南大学湘雅医学院附属海口医院重症医学科2014年2月至2017年1月收治的脓毒症患者58例为研究对象,... 目的分析血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)表达水平与脓毒症的关系,并探讨其预测脓毒症预后的价值。方法选取中南大学湘雅医学院附属海口医院重症医学科2014年2月至2017年1月收治的脓毒症患者58例为研究对象,根据患者4周内是否死亡分为死亡组(n=22)和生存组(n=36)。采用双抗体免疫夹心法检测患者入院当天血清PCT水平,免疫比浊法检测血清hs-CRP水平,酶联免疫吸附法检测血清IL-6水平。比较两组患者上述指标有无差异,并计算上述指标预测患者死亡的敏感性、特异性和ROC曲线下面积。结果死亡组患者入院当天血清PCT、hs-CRP及IL-16水平分别为(9.31±3.90)μg/L、(68.65±19.128)mg/L和(31.09±10.29)ng/L,明显高于生存组的(2.84±1.781)μg/L、(54.54±15.50)mg/L和(21.70±5.99)ng/L,且差异均有统计学意义(P<0.05);血清PCT、CRP及IL-6预测脓毒症患者4周死亡的敏感性分别为90.23%、80.62%和77.32%,特异性分别为61.36%、67.23%和63.24,ROC曲线下面积分别为0.93、0.71和0.75。Pearson相关性检验显示,死亡组患者的hs-CRP与PCT(r=0.63,P<0.05)、IL-6与PCT(r=0.60,P<0.05)及IL-6与hs-CRP(r=0.34,P<0.05)均呈正相关。结论 4周内死亡患者血清PCT、hs-CRP和IL-6水平显著增高,可作为预测死亡风险的血清学标志物。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 白介素-6 脓毒症 诊断
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胃泌素-17、胃蛋白酶原比值在早期胃癌筛查中应用价值分析 被引量:12
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作者 杜梅英 魏小斌 +3 位作者 钟文洲 巫翠云 符先先 吴淑 《临床军医杂志》 CAS 2021年第7期760-761,764,共3页
目的探讨胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原比值(PGR)在胃癌早期筛查中的应用价值。方法选取自2016年1月至2020年9月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的102例胃癌患者纳入胃癌组、274例慢性萎缩性胃炎患者纳入慢性萎缩性胃炎组、186例慢... 目的探讨胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原比值(PGR)在胃癌早期筛查中的应用价值。方法选取自2016年1月至2020年9月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的102例胃癌患者纳入胃癌组、274例慢性萎缩性胃炎患者纳入慢性萎缩性胃炎组、186例慢性非萎缩性胃炎患者纳入慢性非萎缩性胃炎组。比较各组患者血清G-17、胃蛋白酶原1(PG-1)、胃蛋白酶原2(PG-2)、PGR水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价G-17、PGR单独诊断及联合诊断早期胃癌的效能。Logistic回归分析探讨发生胃癌的危险因素。结果胃癌组患者血清G-17、PG-2水平均显著高于慢性非萎缩性胃炎组与慢性萎缩性胃炎组,PGR水平显著低于慢性非萎缩性胃炎组与慢性萎缩性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,G-17用于胃癌筛查曲线下面积为0.69(95%可信区间0.63-0.75),截断值为8.0 pmol/L,敏感度为58.20%,特异度为71.06%。PGR用于胃癌筛查曲线下面积为0.71(95%可信区间0.65-0.74),截断值为8.0 pmol/L,敏感度为66.32%,特异度为72.66%。G-17联合PGR用于胃癌筛查曲线下面积为0.89(95%可信区间0.77-0.94),截断值为8.0 pmol/L,敏感度为79.12%,特异度为90.63%。G-17>8.0 pmol/L、PG-2>11.0μg/L、PGR<8.0是发生胃癌的独立危险因素(比值比分别为2.61、2.41、2.01,P<0.05)。结论G-17联合PGR用于胃癌早期筛查准确度高于单独诊断,血清G-17、PG-2水平升高且PGR水平降低提示罹患胃癌风险高。 展开更多
关键词 胃泌素-17 胃蛋白酶原1 胃蛋白酶原2 胃蛋白酶原比值 胃癌
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调控肿瘤EMT的转录因子及其相关信号通路 被引量:12
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作者 刘卉芳 曹梦婷 +2 位作者 徐薇 江冠民 张秋桂 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第13期2155-2160,共6页
上皮细胞-间充质细胞转换(epithelial-mesenchymal transition,EMT)是指通过某种因素刺激,使上皮细胞表型发生改变,表现出间质表型的特定生物学变化,具体表现为上皮细胞标志蛋白减少,如E-钙黏素等,而间充质细胞标志蛋白上调,如N-钙黏素... 上皮细胞-间充质细胞转换(epithelial-mesenchymal transition,EMT)是指通过某种因素刺激,使上皮细胞表型发生改变,表现出间质表型的特定生物学变化,具体表现为上皮细胞标志蛋白减少,如E-钙黏素等,而间充质细胞标志蛋白上调,如N-钙黏素,波形蛋白等。研究表明,EMT在肿瘤的侵袭转移过程中发挥着关键调控作用,EMT是肿瘤细胞侵袭转移的第一步和最重要的影响因素,大约90%的肿瘤患者死亡都源于肿瘤的转移,因此对EMT机制的研究仍是肿瘤研究的热点,了解调控肿瘤EMT的具体分子机制对于肿瘤的防治意义重大。 展开更多
关键词 上皮细胞间质变 转录因子 肿瘤转移 信号通路
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845例尿路感染患者菌群分布及耐药性分析 被引量:10
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作者 吴多荣 陈垂婉 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第16期1974-1975,1977,共3页
目的分析尿路感染患者病原菌的分布特点及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK32细菌鉴定系统及配套试剂。药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),结果按CLSI2010年版标准判读,用WHONET 5.4软... 目的分析尿路感染患者病原菌的分布特点及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK32细菌鉴定系统及配套试剂。药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),结果按CLSI2010年版标准判读,用WHONET 5.4软件进行耐药性分析。结果 845例分离菌株中,革兰阴性杆菌占61.8%(522/845),革兰阳性球菌占29.6%(250/845),真菌占8.6%(73/845)。大肠埃希菌是尿路感染的主要致病菌,占35.3%(298/845),其次为肠球菌,占20.9%(177/845)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为68.8%和49.1%,发现碳青霉烯类抗菌药物耐药的肠杆菌科细菌。检出万古霉素耐药的粪肠球菌5株和屎肠球菌2株。结论大肠埃希菌仍是尿路感染的主要病原菌,碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌和VRE的感染应引起重视。 展开更多
关键词 泌尿道感染 革兰阴性菌 革兰阳性菌 抗药性
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三种检测技术在涂阴肺结核快速诊断中的应用 被引量:9
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作者 张学文 李国栋 +2 位作者 陈晨楠 吉英嵘 文晓宏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期650-653,共4页
目的 探讨三种检测技术在涂阴肺结核快速诊断中的应用价值。方法 选取2017年12月-2019年12月于东方市人民医院收治疑似肺结核患者116例,根据临床诊断作为确诊涂阴肺结核标准,将116例患者分为肺结核组73例和非肺结核组43例。纳入患者均... 目的 探讨三种检测技术在涂阴肺结核快速诊断中的应用价值。方法 选取2017年12月-2019年12月于东方市人民医院收治疑似肺结核患者116例,根据临床诊断作为确诊涂阴肺结核标准,将116例患者分为肺结核组73例和非肺结核组43例。纳入患者均给予利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Gene Xpert MTB/RIF)、基因芯片技术和改良罗氏培养法送检痰液,分析三种检测方法对涂阴肺结核的诊断效能;以罗氏比例法检测分枝杆菌利福平药敏性为标准,比较Gene Xpert MTB/RIF技术、基因芯片技术对分枝杆菌利福平药敏性评估价值。结果 肺结核组肺结核接触史、吸烟、饮酒例数均高于非肺结核组(P<0.05),卡介苗接种史、卡痕例数均低于非肺结核组(P<0.05);改良罗氏培养法、Gene Xpert MTB/RIF技术、基因芯片技术和三种技术联合的灵敏度分别53.42%、72.60%、63.01%和86.30%,特异度分别为100%、86.05%、93.02%和88.37%,Kappa值分别为0.460、0.550、0.503和0.729。罗氏比例法检测分枝杆菌利福平敏感34株,Gene Xpert MTB/RIF技术检测分枝杆菌利福平敏感32株、Kappa值0.720,基因芯片技术检测分枝杆菌利福平敏感31株、Kappa值0.444。结论 Gene Xpert MTB/RIF技术、基因芯片技术和改良罗氏培养法联合检测可提高涂阴肺结核诊断效能,且三种检测技术评估结核分枝杆菌的利福平敏感性一致性较好。 展开更多
关键词 肺结核 涂阴肺结核 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 基因芯片技术 改良罗氏培养法 诊断效能
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亚低温治疗重型颅脑损伤病人纤维蛋白原和D-二聚体的变化及其临床意义 被引量:8
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作者 李钢 史克珊 +3 位作者 曹作为 魏小斌 邓碧兰 余杏 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2008年第10期445-447,共3页
目的观察重型颅脑损伤病人在亚低温和常温治疗状态下纤维蛋白原(Fbg)与D-二聚体(D-dimer)差异及其临床意义。方法43例单纯性、重型颅脑损伤病人随机分为亚低温治疗组和常温组,两组性别、年龄、GCS评分无显著差异。伤后5次(6h、12h、24h... 目的观察重型颅脑损伤病人在亚低温和常温治疗状态下纤维蛋白原(Fbg)与D-二聚体(D-dimer)差异及其临床意义。方法43例单纯性、重型颅脑损伤病人随机分为亚低温治疗组和常温组,两组性别、年龄、GCS评分无显著差异。伤后5次(6h、12h、24h、48h、72h)检测Fbg和D-dimer,并记录GOS评分。结果①两组Fbg值在伤后6h、12h、24h、48h差异显著,但伤后72h两组差异不显著。两组Fbg值在伤后6h均较高,常温组升高幅度更明显。两组Fbg值在伤后12h下降,亚低温组降低程度较常温组小。②两组D-dimer在伤后6h明显升高,常温组升高更明显;其在伤后6h、12h、24h差异显著,而在伤后48h、72h差异不显著。③亚低温组GOS评分优于常温组,差异显著。结论在颅脑损伤后4h即开始实施亚低温治疗能改善伤后的高凝状态,并减轻继发纤溶亢进。亚低温治疗缓解了凝血功能紊乱,是其能起到脑保护作用和改善治疗效果的机制之一。 展开更多
关键词 颅脑损伤 低温 人工 血液凝固障碍
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海口地区健康成年人血清ALT正常值参考区间调查 被引量:8
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作者 李春芸 唐爱国 姚敏 《海南医学》 CAS 2013年第10期1478-1479,共2页
目的建立海口地区健康成年人血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常值的参考区间。方法分析2030名20-59岁健康成年人不同性别、不同年龄组间血清ALT活性分布及差异。结果男性ALT参考上限(95^th)为42U/L,明显高于女性(30U/L),P〈0.0... 目的建立海口地区健康成年人血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常值的参考区间。方法分析2030名20-59岁健康成年人不同性别、不同年龄组间血清ALT活性分布及差异。结果男性ALT参考上限(95^th)为42U/L,明显高于女性(30U/L),P〈0.05。其中男性ALT在30-39岁组最高,50-59岁组最低,分别为45U/L和39U/L;女性ALT在不同年龄组间差异元统计学意义。结论男性ALT参考上限(95^th)为42U/L,女性为30U/L,基本反映了海口地区健康成年人血清—岍的水平,可供临床医师和检验人员参考。 展开更多
关键词 丙氨酸氨基转移酶 参考区间 海口
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凉膈白虎汤加减对重症肺炎患者血清淀粉样蛋白A、高迁移率族蛋白水平的影响 被引量:7
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作者 谢斌 邓超 +3 位作者 陈栩栩 苏醒 张少明 王红梅 《世界中西医结合杂志》 2022年第12期2444-2449,共6页
目的探讨凉膈白虎汤加减对重症肺炎患者血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)、高迁移率族蛋白1(High mobility group protein 1,HMGB1)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年12月期间在中南大学湘雅医学院附属海口医院就诊的重症肺... 目的探讨凉膈白虎汤加减对重症肺炎患者血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)、高迁移率族蛋白1(High mobility group protein 1,HMGB1)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年12月期间在中南大学湘雅医学院附属海口医院就诊的重症肺炎患者100例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各50例。两组患者均给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予凉膈白虎汤加减治疗。治疗1周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后SAA、HMGB1水平、肺功能水平[第1秒时用力呼吸容积(Forced breathing volume in the first second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、呼气中段流量(Mid-expiratory flow,MMF)、呼吸峰流速(Peak respiratory flow,PEF)]、临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)、序贯器官功能衰竭评分(Sequential organ failure assessment,SOFA)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluation scoring,APACHEⅡ)、中医证候积分、炎症因子[白细胞计数(White blood cell count,WBC)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]。结果治疗后研究组治疗总有效率94.00%(47/50)高于对照组76.00%(38/50)(P<0.05)。治疗后两组患者SAA、HMGB1水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组SAA、HMGB1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肺功能FEV_(1)、FVC、MMF、PEF水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组肺功能FEV1、FVC、MMF、PEF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CPIS、SOFA、APACHEⅡ评分和中医证候积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组CPIS、SOFA、APACHEⅡ评分和中医证候积分明显低于对照组,差异有统� 展开更多
关键词 凉膈白虎汤 重症肺炎 血清淀粉样蛋白A 迁移率族蛋白1
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不育症患者精液中Caspase 3和Caspase 8检测的临床意义 被引量:7
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作者 魏小斌 李启星 白志明 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期49-53,共5页
目的探讨不育症患者精子和精浆中Caspase 3和Caspase 8与精液常规参数的关系,并推测其可能的临床意义。方法收集来该院门诊和海南医学院生殖中心就诊的患者标本76份,其中生育组20份,弱精组19份,少弱精组20份,无精组17份。所有标本均进... 目的探讨不育症患者精子和精浆中Caspase 3和Caspase 8与精液常规参数的关系,并推测其可能的临床意义。方法收集来该院门诊和海南医学院生殖中心就诊的患者标本76份,其中生育组20份,弱精组19份,少弱精组20份,无精组17份。所有标本均进行精子计算机辅助精子分析(CASA),然后分离精子精浆,采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测精子和精浆中Caspase 3和Caspase 8的含量。结果①所有被检测样本的精子和精浆中都检测到了Caspase 3和Caspase 8。②精浆中Caspase 3的平均含量和Cas-pase 8的平均含量均高于精子,且有统计学意义([Caspase 3:(9.00±9.20)pmol/L vs(6.36±5.81)pmol/L,P<0.05;Caspase 8:(17.32±11.23)pmol/L v(s 12.72±7.42)pmol/L,P<0.05]。③精子中Caspase 8的平均含量都分别与精子密度、活动性和A级呈负相关;精浆中Caspase 8的平均含量分别与精子的A级呈负相关;精浆中Cas-pase 8的平均含量与精子密度呈负相关,均有统计学意义。④与生育组相比,仅少弱精组精子中Caspase 8含量较高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论精浆中也存在Caspase,精子和精浆中Caspase 8含量可以反映精子的质量,主要与精子活动性相关。 展开更多
关键词 精子 凋亡 CASPASE 3 CASPASE 8
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聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎 被引量:7
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作者 陈美鸿 周君霞 林庆东 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期2016-2017,共2页
目的观察聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效和安全性。方法62例患者随机分为聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林组(观察组)和普通干扰素α-2a联合利巴韦林组(对照组)。观察组皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a180μg,1次/... 目的观察聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效和安全性。方法62例患者随机分为聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林组(观察组)和普通干扰素α-2a联合利巴韦林组(对照组)。观察组皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a180μg,1次/周;对照组皮下注射普通干扰素500万U,3次/周。两组均口服利巴韦林胶囊1000mg/d,疗程48周。观察两组的血液病毒学和生化学变化及副作用,并随防至72周。结果治疗后12,24,48,72周时,观察组的病毒学应答率及生化学应答率均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),两组的副作用发生率相似,均无严重的副作用发生。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有良好的抗病毒和改善肝功能的作用,疗效优于普通干扰素组而副作用相似。 展开更多
关键词 聚乙二醇干扰素Α-2A 利巴韦林 慢性丙型肝炎 疗效
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恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者免疫功能的影响分析 被引量:6
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作者 钟文洲 李春芸 《河北医药》 CAS 2019年第6期917-919,924,共4页
目的探讨恩替卡韦对乙肝表面抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎初治患者免疫功能的影响。方法研究时间为2014年9月到2018年1月,采用回顾性、总结研究方法,选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者98例作为本次研究对象,根据治疗方法的不同分为观察... 目的探讨恩替卡韦对乙肝表面抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎初治患者免疫功能的影响。方法研究时间为2014年9月到2018年1月,采用回顾性、总结研究方法,选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者98例作为本次研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组50例与对照组48例,对照组给予拉夫米定治疗,观察组给予恩替卡韦治疗,2组都治疗观察2个月,记录2组免疫功能变化情况。结果治疗后观察组的HBV-DNA和HbeAg阴转率分别为98.0%和94.0%,对照组为85.7%和72.9%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组的ALT、AST与TBiL水平都低于治疗前(P<0.05),观察组也低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CD^+_3、CD^+_4均较治疗前显著增加(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05),2组治疗后CD^+_8较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间的不良反应主要为疲劳、乏力、胸闷、恶心呕吐等,观察组发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者的应用能提高HBV-DNA和HbeAg阴转率,减少治疗不良反应的发生,改善患者的肝功能,其作用机制可能与调节机体免疫功能有关。 展开更多
关键词 恩替卡韦 乙肝表面抗原 慢性乙型肝炎 免疫功能
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检验医学实习生培养与就业 被引量:6
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作者 黄邓高 符先先 +4 位作者 陈扬 周君霞 王顺兰 魏小斌 张淑芳 《医学教育研究与实践》 2017年第3期489-492,共4页
临床检验医学实习是巩固、提高、延伸和发展所学的专业知识。为培养符合要求,毕业后能胜任临床检验工作做铺垫,同时增强学生在多元的知识结构和文化环境下,适应社会的能力和就业竞争力,本文从检验医学实习生带教与管理现状存在的主要问... 临床检验医学实习是巩固、提高、延伸和发展所学的专业知识。为培养符合要求,毕业后能胜任临床检验工作做铺垫,同时增强学生在多元的知识结构和文化环境下,适应社会的能力和就业竞争力,本文从检验医学实习生带教与管理现状存在的主要问题进行剖析,对如何在高校教学改革和医疗改革中有效培养检验医学实习生提出对策,为提高临床检验医学实习生的整体素质、学习效率及就业指导提供参考。 展开更多
关键词 检验医学 实习生 培养 就业
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