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输尿管软镜手术与微通道经皮肾镜取石术治疗2.0~3.0 cm上尿路结石的对比研究 被引量:53
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作者 周建军 蒋宏毅 《中国内镜杂志》 2020年第1期62-69,共8页
目的探讨逆行输尿管软镜手术(RIRS)与微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗2.0~3.0 cm上尿路结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年6月-2018年5月该院收治的64例2.0~3.0 cm上尿路结石患者临床资料,根据选择的术式分为RIRS组(n=31)和MP... 目的探讨逆行输尿管软镜手术(RIRS)与微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗2.0~3.0 cm上尿路结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年6月-2018年5月该院收治的64例2.0~3.0 cm上尿路结石患者临床资料,根据选择的术式分为RIRS组(n=31)和MPCNL组(n=33),观察两组患者的临床疗效。结果所有患者手术均顺利完成。RIRS组与MPCNL组清石率比较(93.54%和96.96%),差异无统计学意义(P>0.05);RIRS组与MPCNL组手术时间分别为(90.45±34.06)和(125.79±34.32)min;手术后第1天血红蛋白(Hb)下降值分别为7.00(-1.00,12.00)和13.00(7.00,21.00)g/L;术后24 h视觉模拟评分(VAS)分别为(2.42±0.50)和(5.05±1.31)分;住院时间分别为(10.29±4.78)和(13.00±4.57)d;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);根据手术后并发症的Clavien-Dindo评分系统评估,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。二期手术率RIRS组明显高于MPCNL组(58.06%和6.06%),差异有统计学意义(P<0.01);RIRS组与MPCNL组治疗费用为(1.72±1.08)和(1.25±0.97)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗2.0~3.0 cm上尿路结石,RIRS与MPCNL均为安全有效的方法,相比于MPCNL,RIRS具有创伤小、出血更少、痛苦少、恢复快和住院时间短等优势,但RIRS组二期手术率及治疗费用明显高于MPCNL组。需根据患者的自身情况及意愿,采取个体化治疗方案。 展开更多
关键词 上尿路结石 2.0~3.0 cm 输尿管软镜碎石术 微通道经皮肾镜取石术 安全性
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国内不同类型下尿路感染患者尿路病原菌构成及药敏分析的多中心研究 被引量:49
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作者 乔庐东 陈山 +11 位作者 杨勇 张凯 郑波 果宏峰 杨波 牛远杰 王毅 史本康 杨为民 赵晓昆 高小峰 陈明 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期690-693,共4页
目的了解国内常见类型的下尿路感染患者尿路病原菌构成特点以及对常用抗菌药物的药敏情况,以指导临床尿路感染治疗的经验用药。方法人选患者为2011年1—12月就诊于12家临床研究中心泌尿外科的非发热性下尿路感染患者350例,其中急性非... 目的了解国内常见类型的下尿路感染患者尿路病原菌构成特点以及对常用抗菌药物的药敏情况,以指导临床尿路感染治疗的经验用药。方法人选患者为2011年1—12月就诊于12家临床研究中心泌尿外科的非发热性下尿路感染患者350例,其中急性非复杂性膀胱炎198例,反复发作性下尿路感染82例,需要药物治疗的复杂性下尿路感染患者70例。初次就诊时留取清洁中段尿标本做细菌培养。收集培养阳性患者的尿路病原菌统一进行常用抗菌药物的体外最低抑菌浓度测定,根据测定结果判断不同细菌对不同药物的敏感率,并对相应菌株进行超广谱B内酰胺酶(extendedspectrumB—lactamases,ESBLs)测定。结果本组350例中,198例尿培养阳性。最终纳入研究175株病原菌,其中革兰阴性菌116株(66.3%),革兰阳性菌59株(33.7%)。急性非复杂性膀胱炎、反复发作性下尿路感染和复杂性下尿路感染患者的大肠埃希菌分离比率分别为53.1%、50.0%和40.5%;产ESBLs大肠埃希菌比率分别为49.0%、57.1%和60.0%;粪肠球菌比率分别为8.3%、4.8和13.5%。药敏结果显示急性非复杂性膀胱炎、反复发作的下尿路感染和复杂性下尿路感染患者的尿路病原菌对左氧氟沙星的敏感率分别为53.1%、47.6%和32.4%,对头孢地尼的敏感率分别为55.2%、38.1%和43.2%,对呋喃妥因的敏感率分别为87.5%、81.0%和75.7%,对磷霉素的敏感率分别为93.8%、85.7%和91.9%。结论目前国内尿路感染病原菌呈现复杂化特点,各种类型下尿路感染患者的产ESBLs大肠埃希菌检出率均较高,粪肠球菌比率升高,尤以复杂性下尿路感染为明显。不同类型下尿路感染的常见致病菌对氟喹诺酮类药物、头孢菌素耐药率高,磷霉素氨丁三醇和呋喃妥因对尿标本分离的常见致病菌具有 展开更多
关键词 尿路感染 体外活性分析 药物敏感性 磷霉素氨丁三醇
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输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石疗效比较 被引量:36
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作者 曹石金 张新明 +5 位作者 叶宗岳 郭德迎 罗锦斌 张斌 吴洪涛 蒋宏毅 《海南医学》 CAS 2019年第3期297-300,共4页
目的比较输尿管软镜碎石术(FUL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)在肾结石治疗中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年8月至2018年7月间深圳市南山区蛇口人民医院收治的160例肾结石患者的临床资料,根据手术方式分为FUL组80例和m PCNL... 目的比较输尿管软镜碎石术(FUL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)在肾结石治疗中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年8月至2018年7月间深圳市南山区蛇口人民医院收治的160例肾结石患者的临床资料,根据手术方式分为FUL组80例和m PCNL组80例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石清除率、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、布鲁格曼舒适度评分(BCS)以及术后并发症发生情况。结果 FUL组患者的手术时间为30~65 min,平均(49.2±6.5) min,m PCNL组为30~60 min,平均(46.8±7.5)min,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);FUL组患者术中出血量平均(3.8±1.3) mL,明显少于mPCNL组的(15.6±3.5) m L,术后住院时间平均(3.2±1.3) d,明显少于m PCNL组的(6.1±1.7) d,差异均有显著统计学意义(P<0.01);FUL组和mPCNL组术后1个月清石率分别为95.00%和96.25%,并发症发生率分别为3.75%和2.50%,差异均无统计学意义(P>0.05);FUL组患者术后48 h的VAS评分为(0.90±0.65)分,明显少于m PCNL组的(2.16±0.96)分,BCS评分为(3.82±0.61)分,明显高于mPCNL组的(2.83±0.52)分,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 mPCNL和FUL均是治疗肾结石的有效方法;与mPCNL相比,FUL具有创伤更小、恢复更快、舒适度更高等优点,在临床治疗直径≤2 cm肾结石时可作为优先选择方案。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 钬激光 经皮肾镜碎石术 肾结石 疗效
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间苯三酚联合帕瑞昔布治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床研究 被引量:34
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作者 程顺花 粘烨琦 +4 位作者 丁茂 胡善彪 何海填 李玲 王荫槐 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期641-644,共4页
目的:观察间苯三酚联合帕瑞昔布治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的有效性与安全性。方法:采用前瞻性随机病例对照的方法进行研究,纳入接受TURP的患者98例,随机分为试验组与对照组。试验组50例,术后连续3 d予以间苯三酚联合帕瑞... 目的:观察间苯三酚联合帕瑞昔布治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的有效性与安全性。方法:采用前瞻性随机病例对照的方法进行研究,纳入接受TURP的患者98例,随机分为试验组与对照组。试验组50例,术后连续3 d予以间苯三酚联合帕瑞昔布治疗(间苯三酚80 mg,1次/d+帕瑞昔布40 mg,2次/d);对照组48例,单独予以间苯三酚80 mg治疗。观察并记录两组患者住院期间出现膀胱痉挛的次数、持续时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应,同时记录术后膀胱冲洗转淡时间、术后导尿管留置时间及术后住院时间。结果:试验组术后3 d内膀胱痉挛发作次数[(0.70±0.65)次vs(1.95±0.41)次]、膀胱痉挛持续时间[(0.12±0.14)min vs(0.44±0.21)min]、VAS痛觉评分[(1.90±1.30)分vs(2.70±1.80)分]均显著低于对照组(P均<0.01),但两组术后膀胱冲洗转淡时间[(2.64±0.83)d vs(2.75±0.87)d]、术后导尿管留置时间[(3.44±0.42)d vs(3.52±0.32)d]及术后住院时间[(5.10±0.73)d vs(5.23±0.81)d]比较无统计学差异(P均>0.05)。试验组与对照组均未发现明显不良反应。结论:与间苯三酚单药治疗相比,间苯三酚联合帕瑞昔布可更有效地缓解TURP术后膀胱痉挛,并且无明显并发症发生。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 间苯三酚 帕瑞昔布 经尿道前列腺电切术 膀胱痉挛
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慢性前列腺炎伴性功能障碍的心理因素研究 被引量:33
5
作者 吴学良 张瑞明 +2 位作者 闵新民 王威 王荫槐 《中国性科学》 2013年第5期7-9,12,共4页
目的:探讨慢性前列腺炎(CP)伴性功能障碍患者的心理因素与疾病的相互关系。方法:将264例慢性前列腺炎患者按照有无性功能障碍分为患者组和对照组,采用一般调查表调查两组患者的一般资料,并采用90项症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(S... 目的:探讨慢性前列腺炎(CP)伴性功能障碍患者的心理因素与疾病的相互关系。方法:将264例慢性前列腺炎患者按照有无性功能障碍分为患者组和对照组,采用一般调查表调查两组患者的一般资料,并采用90项症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(sDs)分别对两组进行评定。结果:对照组与患者组的SCL-90各因子分、SDS总分和SAS总分进行比较,两组评分存在显著差异;人际关系敏感、抑郁、焦虑、SDS总分、SAS总分为慢性前列腺炎伴性功能障碍患者疾病严重程度的影响因素。结论:慢性前列腺炎伴性功能障碍的患者存在明显的心理问题,CP症状严重程度及性功能障碍与心理障碍的发生有显著的相关性,对慢性前列腺炎伴性功能障碍患者进行心理干预是十分必要的。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎 性功能障碍 心理因素 问卷调查
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前列腺癌根治术后尿失禁预防及治疗的研究进展 被引量:33
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作者 许鹏 王荫槐 《临床泌尿外科杂志》 2019年第4期312-318,共7页
尿失禁(UI)是前列腺癌根治术(RP)后的常见并发症之一,严重影响患者术后的生活质量。RP术后尿控的恢复与患者术前的基本情况、手术方案以及有效的术后管理相关。RP术后UI的治疗方法包括生活方式干预、盆底肌功能锻炼、药物等保守治疗以... 尿失禁(UI)是前列腺癌根治术(RP)后的常见并发症之一,严重影响患者术后的生活质量。RP术后尿控的恢复与患者术前的基本情况、手术方案以及有效的术后管理相关。RP术后UI的治疗方法包括生活方式干预、盆底肌功能锻炼、药物等保守治疗以及人工尿道括约肌(AUS)植入术、填充剂注射术、尿道压迫及吊带术等外科治疗。干细胞治疗压力性尿失禁(SUI)因其微创、高效日益受到人们重视,有研究表明干细胞治疗RP术后SUI同样有效。本文主要对RP后UI预防和治疗方面的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 前列腺癌根治术 尿失禁 保守治疗 手术治疗 干细胞治疗
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160W高功率直出绿激光汽化术与等离子双极电切术治疗高龄高危良性前列腺增生疗效比较 被引量:31
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作者 许鹏 彭谋 +5 位作者 粘烨琦 丁茂 罗文治 李益坚 易路 王荫槐 《中国医师杂志》 CAS 2018年第8期1228-1230,共3页
目的比较经尿道160 W高功率直出绿激光汽化术(PVP)与等离子双极电切(PKRP)术治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法回顾性分析本院2015年1月至2016年6月收治的152例高危高龄BPH患者,分为PVP组(74例)和PKRP组(78例)。比... 目的比较经尿道160 W高功率直出绿激光汽化术(PVP)与等离子双极电切(PKRP)术治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法回顾性分析本院2015年1月至2016年6月收治的152例高危高龄BPH患者,分为PVP组(74例)和PKRP组(78例)。比较分析两组患者围手术期及术后6个月的相关临床指标。结果 152例患者均手术成功,无严重并发症的发生。与PKRP组相比,PVP组术中血红蛋白损失值更低(P=0.001),术后留置尿管和住院时间均更短(P<0.01),但手术时间较长(P<0.01)。术后6个月,PKRP组与PVP组对Qmax、PVR、IPSS、QOL方面的改善效果差异无统计学意义(P>0.05)。PVP组短暂性尿失禁的发生率低于PKRP组(P<0.05),而泌尿系感染、排尿困难、膀胱颈挛缩、TUR综合征、尿道狭窄的发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PKRP及PVP治疗高龄高危BPH患者均安全有效,但PVP具有术中出血量少、留置尿管时间和术后住院时间短、术后短暂性尿失禁的发病率低等优点。 展开更多
关键词 前列腺增生/外科学 激光疗法 经尿道前列腺切除术 老年人
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微通道与标准通道经皮肾镜碎石术处理肾铸型结石疗效的比较 被引量:29
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作者 徐冉 李菘 +5 位作者 赵洪清 董志韬 蒋宏毅 赵晓昆 刘任 侯轶 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期840-843,共4页
目的:探讨微通道和标准通道经皮肾镜碎石术(PCNL)在治疗肾铸型结石方面的临床效果。方法:收集肾铸型结石且进行了PCNL治疗的122例患者临床资料进行回顾性分析,根据不同工作通道分为微通道PCNL组和标准通道PCNL组,比较两组间术中术后情... 目的:探讨微通道和标准通道经皮肾镜碎石术(PCNL)在治疗肾铸型结石方面的临床效果。方法:收集肾铸型结石且进行了PCNL治疗的122例患者临床资料进行回顾性分析,根据不同工作通道分为微通道PCNL组和标准通道PCNL组,比较两组间术中术后情况包括手术时间、术后结石清除率、并发症等,并进行统计分析。结果:微通道PCNL组56例,标准通道组66例,微通道PCNL组手术时间长于标准通道PCNL组[(126±24.5)minvs(98±18.9)min],两组间在住院天数[(5.7±1.3)d vs(5.3±1.1)d]、出院前结石清除率(91.1%vs 89.4%)、血红蛋白下降值[(9.5±3.2)g/L vs(10.5±3.3)g/L]及手术相关并发症等方面差别并无统计学意义(P>0.05)。结论:微通道与标准通道PCNL在处理肾铸型结石的临床疗效与安全性方面无明显差别。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石 肾铸型结石 微通道 标准通道
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经尿道绿激光整块切除非肌层浸润性膀胱肿瘤的随机对照研究 被引量:27
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作者 李益坚 易路 +1 位作者 刘文韬 王荫槐 《临床泌尿外科杂志》 2017年第10期751-754,共4页
目的:比较绿激光经尿道膀胱肿瘤整块切除(PEBVBT)与经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的有效性和安全性。方法:选取2014年2月~2016年8月我院就诊的NMIBC患者64例,根据治疗方式随机分为绿激光组(34例)和电切... 目的:比较绿激光经尿道膀胱肿瘤整块切除(PEBVBT)与经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的有效性和安全性。方法:选取2014年2月~2016年8月我院就诊的NMIBC患者64例,根据治疗方式随机分为绿激光组(34例)和电切组(30例),分别予PEBVBT和TURBT治疗。比较两组术前术后循环血肿瘤细胞(CTC)计数、疗效、并发症及12~24个月随访情况。结果:两组患者术前指标差异无统计学意义(P>0.05),两组均顺利完成手术,两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。绿激光组术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间均短于电切组(均P<0.05)。术前术后绿激光组CTC计数无变化,电切组术后CTC计数较术前有增加,差异有统计学意义(均P<0.05)。绿激光组术后总并发症发生率为8.3%,电切组总并发症发生率为33.33%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.498,P=0.034)。两组均随访12~24个月,绿激光组术后累积复发率与电切组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.314,P=0.575)。结论:PEBVBT具有较好的疗效和安全性,在提供肿瘤的准确分期减少并发症方面优于传统电切。 展开更多
关键词 绿激光 非肌层浸润性膀胱癌 整块切除 汽化电切术
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经内腔镜气压弹道碎石治疗膀胱结石44例报告 被引量:25
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作者 张磊 赵晓昆 +4 位作者 刘任 蒋宏毅 杨金瑞 张选志 苏阗 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第7期76-76,78,共2页
目的 :探讨经尿道腔内治疗膀胱结石的疗效。方法 :采用StorzF2 4肾镜直视下应用Wolf气压弹道碎石机治疗膀胱结石。结果 :全部病例均一次碎石治疗成功 ,碎石率达到 10 0 %。结论 :该法不仅降低了传统的开放手术取石的并发症 ,而且大大缩... 目的 :探讨经尿道腔内治疗膀胱结石的疗效。方法 :采用StorzF2 4肾镜直视下应用Wolf气压弹道碎石机治疗膀胱结石。结果 :全部病例均一次碎石治疗成功 ,碎石率达到 10 0 %。结论 :该法不仅降低了传统的开放手术取石的并发症 ,而且大大缩短患者平均住院时间 ,具有安全、微创、高效的特点。 展开更多
关键词 膀胱结石 腔内治疗 气压弹道碎石
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医源性输尿管损伤的早期诊断和治疗 被引量:25
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作者 王荫槐 刘任 +3 位作者 赵小昆 杨罗艳 杨金瑞 张选志 《临床泌尿外科杂志》 2006年第12期910-911,914,共3页
目的:分析医源性输尿管损伤的特点,总结医源性输尿管损伤的诊断和治疗经验。方法:回顾性分析1997年1月-2006年2月间收治的58例医源性输尿管损伤患者的致伤原因、治疗时间、方法和效果。结果:58例患者中,妇产科、普通外科手术致伤者分别... 目的:分析医源性输尿管损伤的特点,总结医源性输尿管损伤的诊断和治疗经验。方法:回顾性分析1997年1月-2006年2月间收治的58例医源性输尿管损伤患者的致伤原因、治疗时间、方法和效果。结果:58例患者中,妇产科、普通外科手术致伤者分别为52例(90%)和6例(10%)。损伤方式为结扎、缝扎、离断、缺血性坏死,分别为18例、25例、9例和6例。术中发现8例,术后1-3天发现6例,术后4天-1个月内发现29例,术后3个月以上诊治发现15例。损伤后4周内手术者43例,术式包括松解结(缝)扎线9例,输尿管端端吻合17例,输尿管膀胱再植14例,Boari膀胱肌瓣输尿管吻合3例,随访3-24个月,除1例先前有放射治疗史者出现尿外渗外,余42例无肾积水或肾积水减轻;损伤后3个月以上诊治者15例,因严重肾积水行肾切除2例,输尿管膀胱再植8例,Boari膀胱肌瓣输尿管吻合5例,随访示2例出现肾萎缩,余11例肾积水减轻。结论:对医源性输尿管损伤患者,只要无严重感染或放射治疗史,损伤后1个月内早期修复能取得良好治疗效果。 展开更多
关键词 输尿管损伤 医源性疾病 诊断 治疗
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慢性前列腺炎症状指数的临床应用(英文) 被引量:21
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作者 谢续标 彭龙开 赵晓昆 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第15期36-38,共3页
目的 采用美国国立卫生研究所 (NIH)制定的慢性前列腺炎症状指数 (CPSI)评估特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎 /慢性盆腔疼痛综合症 (CPPS)的临床疗效。方法 应用特拉唑嗪 2~ 4mg治疗CPPS 68例 ,疗程 6周。采用NIH -CPSI对治疗结果进行评估... 目的 采用美国国立卫生研究所 (NIH)制定的慢性前列腺炎症状指数 (CPSI)评估特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎 /慢性盆腔疼痛综合症 (CPPS)的临床疗效。方法 应用特拉唑嗪 2~ 4mg治疗CPPS 68例 ,疗程 6周。采用NIH -CPSI对治疗结果进行评估。结果 用药 6周后 ,CPSI分值平均下降了 16.6分 (P <0 .0 1)。结论 特拉唑嗪是治疗CPPS的有效药物 ,与炎症性CPPS比较 。 展开更多
关键词 前列腺炎 慢性前列腺炎症状指数 肾上腺素能α受体阻滞剂 治疗
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输尿管硬镜结合软镜鞘联合软镜治疗输尿管中上段结石的回顾性分析 被引量:21
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作者 杨健 蒋宏毅 +2 位作者 傅发军 肖小旺 郭小亮 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第1期25-28,共4页
目的探讨输尿管硬镜结合软镜鞘联合软镜治疗输尿管中上段结石的临床价值。方法回顾性分析2014年11月-2016年8月确诊输尿管中上段结石住院患者,治疗组110例:先用输尿管硬镜经过软镜鞘碎石取石,再使用输尿管软镜通过软镜鞘碎石取石;对照组... 目的探讨输尿管硬镜结合软镜鞘联合软镜治疗输尿管中上段结石的临床价值。方法回顾性分析2014年11月-2016年8月确诊输尿管中上段结石住院患者,治疗组110例:先用输尿管硬镜经过软镜鞘碎石取石,再使用输尿管软镜通过软镜鞘碎石取石;对照组110例:采用传统直接用软镜经过软镜鞘碎石。两组患者在年龄、性别、结石大小和发病部位无差异(P>0.05),比较两组患者手术时间、结石处理时间、住院日、术后并发症及随访复发情况。结果治疗组有效率为90.0%,高于对照组87.3%但差异无统计学意义(P>0.05);在手术处理时间、结石处理时间和软镜使用台次上,治疗组明显高于对照组(P<0.05);而住院时间、并发症发生比例在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用输尿管硬镜结合软镜及软镜鞘较传统软镜碎石方法,治疗效果好,复发率低,且能延长软镜的使用寿命,值得临床推广。 展开更多
关键词 输尿管硬镜 输尿管软镜 输尿管结石 临床研究
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间苯三酚预防前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效分析 被引量:21
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作者 陈铁定 王荫槐 +4 位作者 杨罗艳 金鹏 袁俊斌 吴盛鹏 李松超 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1004-1006,共3页
目的:探讨预防性使用间苯三酚对于经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效。方法:将前列腺电切术后患者,按随机抽样方法分为两组,A组(治疗组)39例,术后3d每日予以间苯三酚80mg静脉滴注,B组(对照组)35例,不予间苯三酚。比较两组患者术后3d... 目的:探讨预防性使用间苯三酚对于经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效。方法:将前列腺电切术后患者,按随机抽样方法分为两组,A组(治疗组)39例,术后3d每日予以间苯三酚80mg静脉滴注,B组(对照组)35例,不予间苯三酚。比较两组患者术后3d内出现膀胱痉挛的次数、持续时间、痉挛性疼痛的程度及不良反应。结果:治疗组患者出现膀胱痉挛(4.3±1.2)次,持续时间(7.2±2.1)min,疼痛视觉模拟评分为(3.2±1.6)分,对照组分别为(7.5±2.4)次、(15.6±6.8)min及(4.7±2.3)分。两组之间具有显著性差异(P<0.05)。治疗组未发现明显不良反应。结论:间苯三酚对于防治前列腺电切术后膀胱痉挛安全有效。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 间苯三酚 经尿道前列腺电切术 膀胱痉挛
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青藤碱对大鼠肾移植急性排斥反应的抑制作用(英文) 被引量:16
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作者 戴英波 黄循 +2 位作者 罗志刚 李解方 欧阳贵 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第11期49-54,共6页
目的探讨青藤碱免疫抑制作用,为其在器官移植免疫抑制治疗上的应用提供实验依据。方法建立48个大鼠原位肾移植急性排斥反应模型(Wistar-SD)分为四组分别于腹腔注射生理盐水(1ml/(kg.d))、青藤碱(30mg/(kg.d))、环孢菌素A(2.5mg/(kg.d))... 目的探讨青藤碱免疫抑制作用,为其在器官移植免疫抑制治疗上的应用提供实验依据。方法建立48个大鼠原位肾移植急性排斥反应模型(Wistar-SD)分为四组分别于腹腔注射生理盐水(1ml/(kg.d))、青藤碱(30mg/(kg.d))、环孢菌素A(2.5mg/(kg.d))、青藤碱(30mg/(kg.d))+环孢菌素A(2.5mg/(kg.d)),每组12例,随机抽取6例观察受者存活时间,另6例于术后第六天处死,取腔静脉血测尿素氮及肌酐,取移植肾组织标本病检。分析青藤碱协同环孢菌素A对大鼠肾移植受者存活时间、肾功能指标BUN、Cr以及对移植肾组织病理变化的影响。结果青藤碱[30mg/(kg·d)]可延长受体鼠存活时间至(9.67±0.52)d,与环孢菌素A[2.5mg/(kg·d)]联用后可明显延长受体鼠存活时间至18天以上(25.00±4.65)d;青藤碱对移植肾的功能表现出保护作用并改善移植肾组织的病理变化。结论青藤碱对大鼠肾移植的急性排斥反应起到一定的抑制作用,并与亚治疗剂量的环孢菌素A产生协同作用,青藤碱是一种从自然药物中提取的具有开发前景的免疫抑制药物。 展开更多
关键词 青藤碱 肾移植 免疫抑制
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阴囊镜在睾丸附睾疾病诊断与治疗中的应用 被引量:20
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作者 尹焯 杨金瑞 +3 位作者 王钊 魏永宝 严彬 周克勤 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期648-652,共5页
目的:评估阴囊镜在睾丸扭转和附睾肿块诊断和治疗中的安全性和有效性。方法:对中南大学湘雅二医院泌尿外科2010年9月至2012年3月,行阴囊镜检或阴囊镜下附睾肿块等离子电切术的75例患者进行回顾性分析,评估阴囊镜术后并发症、病变复发和... 目的:评估阴囊镜在睾丸扭转和附睾肿块诊断和治疗中的安全性和有效性。方法:对中南大学湘雅二医院泌尿外科2010年9月至2012年3月,行阴囊镜检或阴囊镜下附睾肿块等离子电切术的75例患者进行回顾性分析,评估阴囊镜术后并发症、病变复发和附睾痛缓解情况,以病理检查结果为标准对比研究超声和阴囊镜诊断的准确率。结果:74例患者成功实施阴囊镜检,1例患者因鞘膜腔炎性粘连改开放手术,手术平均时间为(34.3±5.8)min,术后无严重阴囊水肿、血肿、睾丸鞘膜积液和伤口感染等并发症。阴囊镜和B超对睾丸扭转的诊断准确率分别为100%和66.7%,阴囊镜附睾肿块诊断与病理诊断符合率为76.2%,而B超与病理诊断符合率为58.7%。63例有症状附睾肿块患者接受阴囊镜附睾肿块等离子电切,患者术前阴囊疼痛视觉模拟评分为(7.1±0.8)分,术后6个月为(2.4±0.6)分。结论:阴囊镜是安全的,阴囊镜对附睾肿块和睾丸扭转的诊断准确率高于B超检查,阴囊镜下等离子电切对附睾肿块(特别是附睾囊肿)引起的附睾疼痛治疗效果良好,术后肿块未见复发。 展开更多
关键词 内镜 阴囊 精索扭转 附睾 诊断
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腹腔镜和小切口腹膜后高位结扎术治疗精索静脉曲张的比较 被引量:19
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作者 吴洪涛 蒋宏毅 +3 位作者 王荫槐 姚干 刘任 杨罗艳 《医学临床研究》 CAS 2004年第12期1407-1408,共2页
【目的】对比评价腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。【方法】采用腹腔镜精索静脉高位结扎术 2 3例 ,开放手术小切口经腹膜后高位结扎术 4 6例 ,术后随访 6~ 18个月。【结果】两组在手术时间上无明显差异 ,腹腔镜组术后住院时... 【目的】对比评价腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。【方法】采用腹腔镜精索静脉高位结扎术 2 3例 ,开放手术小切口经腹膜后高位结扎术 4 6例 ,术后随访 6~ 18个月。【结果】两组在手术时间上无明显差异 ,腹腔镜组术后住院时间明显短于开放手术组 ,两组患者术后恢复快 ,随访无复发和睾丸萎缩。【结论】腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张 ,手术时间短 ,创伤小 ,恢复快 ,可同时处理双侧病变。 展开更多
关键词 精索静脉曲张/外科学 外科手术 腹腔镜 外科手术 结扎术 腹膜
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经尿道电切与气化切割和激光治疗前列腺增生症的疗效比较 被引量:15
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作者 杨金瑞 黄循 +1 位作者 刘任 杨罗艳 《临床泌尿外科杂志》 2003年第9期543-544,547,共3页
目的 :比较经尿道电切前列腺术 (TURP) ,经尿道前列腺气化切除术 (TUVP)及经尿道接触式激光前列腺切除术 (TULP)的治疗效果。方法 :在 30 0 0例前列腺增生症患者中 ,按三种术式各随机抽取 2 0例术前条件具有可比性的患者 ,进行疗效比较... 目的 :比较经尿道电切前列腺术 (TURP) ,经尿道前列腺气化切除术 (TUVP)及经尿道接触式激光前列腺切除术 (TULP)的治疗效果。方法 :在 30 0 0例前列腺增生症患者中 ,按三种术式各随机抽取 2 0例术前条件具有可比性的患者 ,进行疗效比较。结果 :3种术式患者手术前后前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率 (MFR)、剩余尿 (PVR)比较均得到显著改善 (P <0 .0 1) ,3组之间相比差异无显著性意义(P >0 .0 5 )。手术时间 :TUVP及TURP组明显短于TULP组 (P <0 .0 1) ,术中失血量及术后置管时间 :TUVP及TULP组明显少于TURP组 (P <0 .0 1)。TURP组术后继发感染、出血、暂时性尿失禁发生率少于TUVP及TULP组。结论 :3种术式治疗效果相同 ;TUVP操作简单、安全 ,对初学者来说尤其适宜 ; 展开更多
关键词 前列腺增生症 经尿道电切术 经尿道气化切除术 经尿道接触式激光切除术 手术治疗 疗效
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经尿道选择性120W绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生疗效和安全性的Meta分析 被引量:20
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作者 丁茂 粘烨琦 +4 位作者 胡善彪 易路 陈放知 彭谋 王荫槐 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期646-654,共9页
目的:通过对相关随机对照试验(RCT)进行Meta分析,评价选择性120 W绿激光前列腺汽化术(PVP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性及有效性。方法:对Medline、Embase、Pubmed、Cochrane Library、万方、C... 目的:通过对相关随机对照试验(RCT)进行Meta分析,评价选择性120 W绿激光前列腺汽化术(PVP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性及有效性。方法:对Medline、Embase、Pubmed、Cochrane Library、万方、CNKI、维普等数据库进行文献检索,查找比较120 W PVP和TURP治疗BPH的RCT,并检索纳入文献的参考文献。制定纳入、排除标准后,由2人独立完成RCT的筛选、质量评价、数据提取,采用Rev Man5.2进行Meta分析。结果:筛选后共纳入6个研究,合并样本量为703例(PVP组351例、TURP组352例)。与TURP相比,PVP留置导尿管时间减少32.55 h(95%CI:15.3~49.8,P〈0.01),住院时间减少1.85 d(95%CI:1.2~2.5,P〈0.01),术中血红蛋白改变值降低15.6 g/L(95%CI:10.0~21.2,P〈0.01),手术时间延长约9.37 min(95%CI:5.1~13.6,P〈0.1);输血、TUR综合征、穿孔等并发症发生率明显降低。在术后第12个月PVP组与TURP组在IPSS、Qmax、PVR、性功能等方面的改善无明显差异。结论:120 W PVP与TURP治疗效果相近,但术中出血少,输血、TUR综合征、穿孔等并发症发生率低,术后留置导尿管及住院时间短,是一种安全、有效的治疗BPH的手术方法。 展开更多
关键词 120W绿激光 前列腺汽化术 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生 META分析
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经尿道等离子前列腺剜除术治疗大体积良性前列腺增生 被引量:19
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作者 饶建明 任毅馨 +3 位作者 杨金瑞 何江 杨精华 丁平 《医学临床研究》 CAS 2011年第4期643-645,共3页
【目的】评价经尿道前列腺等离子腔内剜除(PKEP)治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。【方法130例前列腺重量〉100g患者行PKEP治疗,对患者术前、术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Omax)、剩余尿量(PVR... 【目的】评价经尿道前列腺等离子腔内剜除(PKEP)治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。【方法130例前列腺重量〉100g患者行PKEP治疗,对患者术前、术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Omax)、剩余尿量(PVR)进行比较,分析手术时间、术中、术后血红蛋白和血清钠的变化、前列腺切除重量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院天数及手术并发症。术后随访3个月。【结果】手术时间121~164min,平均132.3min,切除的标本组织重量96~128g,平均107.6g。术中视野清晰,出血极少,均无输血;整个手术经过平稳,无前列腺电切综合征和其它严重并发症发生。术后留置尿管3~5d,平均3.9d;术后膀胱冲洗时间2.9(1~4)d;术后住院3~8d,平均5.1d。术后随访3个月,排尿梗阻症状明显改善,IPSS由术前的22.3±3.4降至4.8±1.4(P〈0.01)。Omax由术前的(8.1±0.6)升至(24.5±4.8)mL/s(P〈0.01)。PVR由(46.1±9.70)mL降至(2.4±1.6)mL(P〈0.01)。【结论】PKEP治疗大体积前列腺增生高效、微创、安全、并发症少、住院时间短,是治疗大体积前列腺增生的一种安全而有效的方法。 展开更多
关键词 前列腺增生/外科学 前列腺切除术
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