经皮硬膜外腔镜下行腰骶神经粘连松解治疗腰椎间盘突出症致腰腿痛的疗效 被引量：9

1

作者 刘娜 宫小文 +2 位作者 宋永光 刘炎 吴大胜 《实用疼痛学杂志》 2015年第1期20-23,共4页

目的评价应用硬膜外腔镜行腰骶神经粘连松解治疗腰椎间盘突出症致腰腿痛的临床疗效。方法腰椎间盘突出症致腰及（或）下肢疼痛患者127例，应用硬膜外腔镜行腰骶神经粘连松解术，其中开放手术后69例、微创手术后16例、非手术治疗后42例... 目的评价应用硬膜外腔镜行腰骶神经粘连松解治疗腰椎间盘突出症致腰腿痛的临床疗效。方法腰椎间盘突出症致腰及（或）下肢疼痛患者127例，应用硬膜外腔镜行腰骶神经粘连松解术，其中开放手术后69例、微创手术后16例、非手术治疗后42例。对患者治疗前、治疗后1周、3个月、6个月时VAS评分及治疗后3个月时改良NacNab疗效进行比较。结果术前、术后l周、3个月、6个月时VAS评分分别为（8．5±113）、（2．4±1．6）、（1．5±0．5）、（1．4±0．4）。与术前相比，术后VAS评分降低（P〈0．05）。术后3个月时有效率为98．6％（125／127例），优良率为93．7％（119例／127例）。结论应用硬膜外腔镜行腰骶神经粘连松解治疗腰椎间盘突出症致腰腿痛有良好疗效。 展开更多

关键词 硬膜外腔镜 粘连松解 腰腿痛

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射频消融联合臭氧髓核溶解术与无创治疗颈椎间盘突出症的疗效对比研究 被引量：7

2

作者 刘娜 吴大胜 +1 位作者 宫小文 宋永光 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期63-64,共2页

为了评价射频消融联合臭氧髓核溶解术对颈椎间盘突出症的疗效,对我科近2年收治的部分颈椎间盘突出症患者应用射频消融联合臭氧髓核溶解术治疗与无创治疗进行对比研究,分析如下。

关键词 颈椎间盘突出症 臭氧髓核溶解术 无创治疗 射频消融 疗效

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手动脉冲射频神经调控技术治疗慢性神经病理性痛 被引量：3

3

作者 刘娜 宫小文 +1 位作者 宋永光 吴大胜 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期516-518,共3页

目的:评价手动脉冲射频神经调控技术对治疗慢性神经病理痛的治疗作用。方法:对89例慢性神经病理痛患者采用手动脉冲射频神经调控技术治疗。分别测定患者治疗前、治疗后3天、3个月、6个月、1年视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)... 目的:评价手动脉冲射频神经调控技术对治疗慢性神经病理痛的治疗作用。方法:对89例慢性神经病理痛患者采用手动脉冲射频神经调控技术治疗。分别测定患者治疗前、治疗后3天、3个月、6个月、1年视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)并评估疗效。结果:术前VAS评分平均值为8.4±1.6。术后3天、1月、3月、6月、1年VAS评分分别为2.9±1.4、2.1±1.2、1.6±0.8、1.2±0.6、1.1±0.6。与术前相比,术后VAS评分显著降低(P<0.05)。经手动脉冲射频神经调控治疗3 d后,疗效为优77例(86.5%),疗效为良12例(13.5%),没有无效病例。且随着术后时间延长,疗效优的数量增加。结论:手动脉冲射频神经调控技术治疗慢性神经病理痛近期和远期疗效均好,值得推广。 展开更多

关键词 手动脉冲射频 神经调控 神经病理痛

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双极双针手动调压脉冲射频治疗腰椎间盘突出症 被引量：3

4

作者 宫小文 刘娜 +1 位作者 宋永光 吴大胜 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期524-526,共3页

目的:探讨双极脉冲射频手动调压升温模式治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:选择2010年3月至2011年2月我院收住的腰椎间盘突出症患者90例,在C臂机引导下行双极双针脉冲射频椎间盘髓核成形术。采用改良Macnab方法评估观察术后1... 目的:探讨双极脉冲射频手动调压升温模式治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:选择2010年3月至2011年2月我院收住的腰椎间盘突出症患者90例,在C臂机引导下行双极双针脉冲射频椎间盘髓核成形术。采用改良Macnab方法评估观察术后15、30、90、180天的疗效,并记录术后不良反应。结果:患者术后15、30、90和180天的疗效优良率分别是57.8%,82.2%,88.9%和95.6%。随着术后时间增加,疗效也增加。结论:双极双针手动调压脉冲射频治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创手术方法 ,具有操作简单、易于掌握、创伤小、无严重并发症等特点。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 双极 手动调压 脉冲射频

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经皮穿刺手动调压脉冲射频模式治疗颈椎间盘突出症 被引量：2

5

作者 吴大胜 刘娜 +1 位作者 宫小文 宋永光 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期519-521,共3页

目的：评估手动调压脉冲射频模式治疗颈椎间盘突出症的临床可行性。方法：2010年8月~2011年9月,112例颈椎间盘突出症患者,在C型臂X线机、CT或DSA引导下接受经皮穿刺手动调压脉冲射频模式治疗。观察并记录术前后的视觉模拟评分（visual a... 目的：评估手动调压脉冲射频模式治疗颈椎间盘突出症的临床可行性。方法：2010年8月~2011年9月,112例颈椎间盘突出症患者,在C型臂X线机、CT或DSA引导下接受经皮穿刺手动调压脉冲射频模式治疗。观察并记录术前后的视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,并进行疗效评估。结果：本组112例患者,经过该技术治疗后3 d,其中96例治疗效果达优级,14例治疗效果良好,2例效果差,优良率98.2%。其中,效果较差的2例是因为未把握好适应症。与术前VAS评分（7.8±0.4）相比,术后3天VAS评分（1.5±0.3）降低（P〈0.05）。结论：经皮穿刺手动调压脉冲射频模式治疗颈椎间盘突出症具有操作简单、易于掌握、创伤小、不影响脊柱生物力学稳定性、无严重并发症等特点。是一种可供临床选用的、效果确切又较为理想的颈椎间盘突出症治疗方法。 展开更多

关键词 手动调压 脉冲射频 颈椎间盘突出

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经皮穿刺单极水冷射频模式治疗颈椎间盘突出症 被引量：1

6

作者 吴大胜 黄佑庆 +1 位作者 崔健君 刘延青 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期455-457,共3页

目的：评估单极水冷射频模式治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法：2009年8月～2011年9月，169例颈椎间盘突出症患者，在C型臂x线机、CT或DSA引导下行经皮穿刺单极水冷射频模式治疗颈椎间盘突出症。评价术后6个月临床症状的改善情况和... 目的：评估单极水冷射频模式治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法：2009年8月～2011年9月，169例颈椎间盘突出症患者，在C型臂x线机、CT或DSA引导下行经皮穿刺单极水冷射频模式治疗颈椎间盘突出症。评价术后6个月临床症状的改善情况和手术前后视觉模拟评分（visualanaloguescale，VAS）的变化。结果：术后6个月167例疗效优良，优良率为98．8％。与治疗前VAS评分（7．8土0．4）相比，治疗后VAS评分（1．5±0．3）降低（P〈0．01）。结论：经皮穿剌单极水冷射频模式治疗颈椎间盘突出症具有操作简单、易于掌握、创伤小、不影响脊柱生物力学稳定性、无严重并发症等特点，是一种可供临床选用的、效果确切又较为理想的颈椎间盘突出症治疗方法。 展开更多

关键词 单极 水冷射频 颈椎间盘突出

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双极水冷射频治疗腰椎间盘突出症 被引量：1

7

作者 宋永光 刘娜 +1 位作者 宫小文 吴大胜 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期522-523,526,共3页

目的:观察双极水冷射频治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:腰椎间盘突出症患者30例,DSA引导下行双极水冷射频治疗。应用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价治疗效果。结果:治疗前VAS评分平均值为7.3±1.4。术后1周... 目的:观察双极水冷射频治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:腰椎间盘突出症患者30例,DSA引导下行双极水冷射频治疗。应用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价治疗效果。结果:治疗前VAS评分平均值为7.3±1.4。术后1周、3个月、6个月、12个月VAS评分分别为3.5±1.8、1.9±0.8、1.7±0.7和1.1±0.6。与治疗前相比,治疗后各时段VAS评分均降低(P<0.05)。结论:双极水冷射频是一种治疗腰椎间盘突出症的安全有效方法。 展开更多

关键词 双极水冷 射频 腰椎间盘突出症 疼痛治疗

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经皮硬膜外腔镜下行腰骶神经粘连松解疗效分析

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作者 吴大胜 刘娜 +2 位作者 宋永光 宫小文 刘焱 《吉林医学》 CAS 2016年第5期1059-1060,共2页

目的:评价应用硬膜外腔镜行腰骶神经粘连松解术后的临床疗效。方法:127例腰及(或)下肢疼痛患者,应用硬膜外腔镜行腰骶神经粘连松解术。对患者治疗前、治疗后1周、3个月、6个月VAS评分及治疗后3个月改良Macnab疗效进行比较。结果:与术前... 目的:评价应用硬膜外腔镜行腰骶神经粘连松解术后的临床疗效。方法:127例腰及(或)下肢疼痛患者,应用硬膜外腔镜行腰骶神经粘连松解术。对患者治疗前、治疗后1周、3个月、6个月VAS评分及治疗后3个月改良Macnab疗效进行比较。结果:与术前相比,术后VAS评分显著降低,(P<0.05)。术后3个月改良Macnab疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用硬膜外腔镜行腰骶神经粘连松解治疗腰腿痛有良好疗效,是一种可供临床选用、值得推广的治疗方法。 展开更多

关键词 硬膜外腔镜 神经粘连松解 腰腿痛

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手动脉冲射频联合发散式冲击波治疗颈源性头痛的疗效分析 被引量：16

9

作者 刘娜 吴大胜 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第11期871-873,共3页

颈源性头痛（cervicogenic pain,CP）诊断名词由Sjaastad[1]提出,临床症状表现为枕部向头颞、顶、额单一或多部位的放射痛;查体可见寰枕部压痛阳性,单侧和（或）双侧颈2横突压痛阳性,颈、肩背部软组织压痛阳性;头颅核磁检查无异常,颈椎... 颈源性头痛（cervicogenic pain,CP）诊断名词由Sjaastad[1]提出,临床症状表现为枕部向头颞、顶、额单一或多部位的放射痛;查体可见寰枕部压痛阳性,单侧和（或）双侧颈2横突压痛阳性,颈、肩背部软组织压痛阳性;头颅核磁检查无异常,颈椎核磁检查可见轻、中、重度不同程度的退变,包括颈椎曲度改变、颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等。对于CP的治疗,药物治疗效果差, 展开更多

关键词 颈源性头痛 核磁检查 压痛阳性 颈椎骨质增生 颈椎间盘突出 颈椎曲度 背根神经节 脊神经脊膜支 发散式 无菌性炎症

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经骶管裂孔行硬膜外腔臭氧注射时误入蛛网膜下腔2例 被引量：5

10

作者 刘娜 吴沛龙 吴大胜 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第12期953-954,957,共3页

经骶管裂孔行硬膜外腔内医用臭氧或药物注射治疗腰及下肢疼痛疾病是临床常用的方法。操作中药物注射误入蛛网膜下腔已有多例报道,而医用臭氧误入蛛网膜下腔的病例未见报道。回顾我科于2014年8月至2016年3月期间,在行上述方法治疗中,有2... 经骶管裂孔行硬膜外腔内医用臭氧或药物注射治疗腰及下肢疼痛疾病是临床常用的方法。操作中药物注射误入蛛网膜下腔已有多例报道,而医用臭氧误入蛛网膜下腔的病例未见报道。回顾我科于2014年8月至2016年3月期间,在行上述方法治疗中,有2例病人的臭氧注射误入蛛网膜下腔,随访6个月,无不良事件发生,现报道如下。方法1.一般资料2例病人,1例为女性,82岁, 展开更多

关键词 蛛网膜下腔 硬膜外腔 臭氧注射 臭氧气体 医用臭氧 骶管裂孔 脊髓背角

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阴部神经联合奇神经节脉冲射频治疗会阴部神经痛 被引量：9

11

作者 宫小文 吴大胜 +1 位作者 刘娜 宋永光 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期191-192,共2页

会阴部神经痛为非器质性病变,临床表现多样,其诊断治疗困难,是严重影响患者生活质量的慢性神经病理性疼痛.此种痛症的治疗目前国内外报道尚少,临床主要采用综合治疗的措施：心理干预、药物、物理治疗、神经阻滞（腰部、骶管、阴部神经... 会阴部神经痛为非器质性病变,临床表现多样,其诊断治疗困难,是严重影响患者生活质量的慢性神经病理性疼痛.此种痛症的治疗目前国内外报道尚少,临床主要采用综合治疗的措施：心理干预、药物、物理治疗、神经阻滞（腰部、骶管、阴部神经、骨盆周围软组织）等.但仍有一部分患者疗效不佳.本文在C形臂引导下采用阴部神经联合奇神经节脉冲射频治疗会阴部神经痛,此症获得满意效果,现报道如下. 方 法 1.一般资料 选取本院疼痛科2010年6月至2012年6月收治的会阴部神经痛患者11例,男3例,女8例,年龄45～74岁,平均（60.0±3.8）岁.病程13个月至22年.其中8例原因不明,2例为直肠癌术后,1例为骶尾外伤后疼痛.均经口服非甾体类抗炎药物和吗啡类镇痛药物、坐浴、理疗、骶管神经阻滞等治疗无效收治本院.本组患者经病史、查体及辅助检查均未发现有癌症转移及盆腔内异常病变. 展开更多

关键词 脉冲射频治疗 阴部神经 神经痛 会阴部 神经节 慢性神经病理性疼痛 骶管神经阻滞 非甾体类抗炎药物

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射频在疼痛治疗中的应用 被引量：2

12

作者 吴大胜 樊碧发 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期515-515,共1页

射频应用于疼痛治疗已有八十多年的历史,早在上个世纪三十年代Kirschner等人使用产生350 mA直流电的透热装置,以热凝固半月神经节方法治疗三叉神经痛,取得了一定的疗效。

关键词 治疗 应用 疼痛 射频 三叉神经痛 半月神经节 直流电 热凝固

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神经性会阴痛76例临床观察 被引量：6

13

作者 吴大胜 刘娜 +1 位作者 宫小文 宋永光 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期653-653,共1页

神经性会阴痛多见于50岁以上的女性。患者主要症状是肛门会阴部持续、局限性疼痛。疼痛的性质多为剧烈跳痛、灼痛，并可放射至大腿内侧及阴道前方，立位或卧位可以使症状缓解。典型的女性患者表现为阴唇、会阴区或肛门直肠区痛；男性患... 神经性会阴痛多见于50岁以上的女性。患者主要症状是肛门会阴部持续、局限性疼痛。疼痛的性质多为剧烈跳痛、灼痛，并可放射至大腿内侧及阴道前方，立位或卧位可以使症状缓解。典型的女性患者表现为阴唇、会阴区或肛门直肠区痛；男性患者表现为阴茎、阴囊和会阴区痛。该症多见于盆腔脏器（如肛管、直肠）以及腰椎手术后的病人。由于病变部位在生殖神经和骶神经周围，病人常伴有泌尿系统症状（如膀胱炎、尿道炎和前列腺炎等）。也有部分病例找不到病因，这种病人多合并有抑郁症和癔症的精神症状。还有少数病人伴有紧张性头痛．杏体多无阳件体征。 展开更多

关键词 神经性 临床观察 阴痛 局限性疼痛 女性患者 肛门直肠 泌尿系统症状 症状缓解

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经皮穿刺射频消融联合臭氧溶核术治疗颈椎间盘突出症623例疗效观察

14

作者 吴大胜 《吉林医学》 CAS 2010年第19期3102-3102,共1页

关键词 射频消融 臭氧溶核术 颈椎间盘突出

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