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加速康复外科中国专家共识及路径管理指南(2018版) 被引量：1120
1
作者 陈凛 陈亚进 +18 位作者 董海龙 冯艺 顾小萍 黄宇光 江志伟 楼文晖 刘连新 米卫东 马正良 闵苏 彭书崚 田孝东 王天龙 徐泽宽 薛张纲 姚宏伟 杨尹默 张珂诚 祝胜美 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期1-20,共20页
近十余年来，加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）的理念及其路径在我国有了较为迅速的普及和应用。ERAS的临床实践表明，其理念及相关路径的实施必须以循证医学及多学科合作为基础，既要体现以加速康复为主要目的... 近十余年来，加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）的理念及其路径在我国有了较为迅速的普及和应用。ERAS的临床实践表明，其理念及相关路径的实施必须以循证医学及多学科合作为基础，既要体现以加速康复为主要目的的核心理念，也要兼顾病人基础疾病、 展开更多
关键词 加速康复外科 麻醉 肝胆手术 胃手术 结直肠手术 胰十二指肠切除术
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成人术后疼痛处理专家共识 被引量：347
2
《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期190-196,共7页
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感反应。根据疼痛的持续时间以及损伤组织的愈合时间，将疼痛划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月，常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关；慢性疼痛为持... 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感反应。根据疼痛的持续时间以及损伤组织的愈合时间，将疼痛划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月，常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关；慢性疼痛为持续3个月以上的疼痛，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。 展开更多
关键词 术后疼痛 组织损伤 专家 成人 持续时间 慢性疼痛 急性疼痛 情感反应
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成人手术后疼痛处理专家共识 被引量：318
3
作者 无 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期911-917,共7页
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。根据损伤组织的愈合时间以及疼痛的持续时间,疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月,常与手术创... 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。根据损伤组织的愈合时间以及疼痛的持续时间,疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月,常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关;慢性疼痛为持续3个月以上的疼痛, 展开更多
关键词 手术后疼痛 专家 成人 组织损伤 持续时间 慢性疼痛 急性疼痛 情感体验
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困难气道管理专家共识 被引量：174
4
作者 田鸣 邓晓明 +3 位作者 朱也森 左明章 李士通 吴新民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期200-203,共4页
关键词 气道管理 相关并发症 专家 麻醉安全 实践指南 困难气道 管理不当 加拿大
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不同情况下成人体外膜肺氧合临床应用专家共识(2020版) 被引量：128
5
作者 无 闵苏 +2 位作者 黄宇光 米卫东 敖虎山 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1052-1063,共12页
体外膜肺氧合(ECMO)临床上主要用于心脏功能不全和(或)呼吸功能不全的支持,是治疗难以控制的严重心力衰竭和呼吸衰竭的关键技术。随着ECMO的跨学科应用,治疗领域不同,涉及的各专业临床医护人员掌握ECMO的水平差异较大;现有的ECMO相关研... 体外膜肺氧合(ECMO)临床上主要用于心脏功能不全和(或)呼吸功能不全的支持,是治疗难以控制的严重心力衰竭和呼吸衰竭的关键技术。随着ECMO的跨学科应用,治疗领域不同,涉及的各专业临床医护人员掌握ECMO的水平差异较大;现有的ECMO相关研究主要以回顾性队列研究和病例报道为主。本共识由中国心胸血管麻醉学会牵头组织多学科专家,参考国内外相关疾病诊疗专家共识和指南的基础上,结合我国ECMO临床实践,对ECMO应用流程和管理,ECMO的心脏外科应用,救治暴发性心肌炎、心脏骤停、心肌梗死、急性呼吸窘迫综合征、肺移植,以及ECMO期间的镇静、镇痛管理等方面进行综合制定,供国内相关从业人员参考。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 心力衰竭 呼吸衰竭 镇静 镇痛
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右美托咪定临床应用指导意见（2013） 被引量：101
6
作者 吴新民 王天龙 +11 位作者 薛张纲 于布为 黄文起 李立环 连庆泉 王国林 邓小明 田玉科 邓晓明 姚尚龙 俞卫锋 刘进 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1165-1167,共3页
一、概述 右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有中枢性抗交感和抗焦虑作用,能产生近似自然睡眠的镇静作用;同时具有一定的镇痛、利尿作用,对呼吸无明显抑制,对心、肾和脑等器官功能可能具有一定的保护特性.可用于气管... 一、概述 右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有中枢性抗交感和抗焦虑作用,能产生近似自然睡眠的镇静作用;同时具有一定的镇痛、利尿作用,对呼吸无明显抑制,对心、肾和脑等器官功能可能具有一定的保护特性.可用于气管内插管行呼吸机治疗患者的镇静,围术期麻醉合并用药及有创检查或治疗时的镇静. 展开更多
关键词 Α2肾上腺素能受体激动剂 临床应用 呼吸机治疗 镇静作用 抗焦虑作用 气管内插管 围术期麻醉 高选择性
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中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识 被引量：96
7
作者 无 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期920-927,共8页
消化道内镜诊疗技术是消化道疾病最常用、最可靠的方法,但也会给患者带来不同程度的痛苦及不适感。随着患者对医疗服务要求的不断提高,对消化内镜诊疗的舒适需求也日益增加[1～3]。目前我国已有很多单位开展了镇静/麻醉下的消化内镜操作... 消化道内镜诊疗技术是消化道疾病最常用、最可靠的方法,但也会给患者带来不同程度的痛苦及不适感。随着患者对医疗服务要求的不断提高,对消化内镜诊疗的舒适需求也日益增加[1～3]。目前我国已有很多单位开展了镇静/麻醉下的消化内镜操作,且有逐渐推广的趋势,业已积累了丰富的临床经验。但是,需要认识到,镇静/麻醉本身具有较高风险,有些并发症可造成严重后果,甚至死亡。我国目前尚无相关指南或专家共识。因此,非常有必要在广泛征求消化内镜和麻醉医护人员意见和建议的基础上形成相关的专家共识, 展开更多
关键词 内镜诊疗技术 消化道疾病 麻醉 专家 镇静 中国 医疗服务 舒适需求
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中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识意见 被引量：70
8
作者 无 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期505-512,共8页
消化道内镜诊疗技术是常用且可靠的消化道疾病诊疗方法,但其会给患者带来不同程度的痛苦和不适感.随着患者对医疗服务要求的不断提高,其对消化内镜诊疗舒适度的需求也日益增加[1-3].目前我国已有很多医疗单位开展了镇静/麻醉下的消化内... 消化道内镜诊疗技术是常用且可靠的消化道疾病诊疗方法,但其会给患者带来不同程度的痛苦和不适感.随着患者对医疗服务要求的不断提高,其对消化内镜诊疗舒适度的需求也日益增加[1-3].目前我国已有很多医疗单位开展了镇静/麻醉下的消化内镜操作,积累了丰富的临床经验,且有逐渐推广的趋势.但是,需要认识到,镇静/麻醉本身具有较高风险,有些并发症可造成严重后果,甚至死亡.我国目前尚无相关指南或专家共识.因此,非常有必要在广泛征求消化内镜和麻醉医护人员的意见和建议的基础上形成相关的专家共识,对各种消化内镜镇静/麻醉的适应证、禁忌证、操作流程、特殊人群的镇静/麻醉及相关并发症防治进行规范,以利于我国镇静/麻醉下消化内镜诊疗工作的安全普及和推广. 展开更多
关键词 内镜诊疗技术 消化道疾病 麻醉 镇静 共识意见 专家 并发症防治 中国
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围术期输血的专家共识 被引量：35
9
作者 田玉科 岳云 +3 位作者 姚尚龙 黄文起 叶铁虎 吴新民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期189-191,共3页
2007年以来,在中华医学会麻醉学分会及主任委员吴新民教授的领导下,国内相关专家通过复习文献,反复论证,广泛征求意见,多次修改,陆续成文了十余个麻醉处理相关的专家共识或专家意见。专家意见不是法规,不具备法律意义,甚至也不同于指南... 2007年以来,在中华医学会麻醉学分会及主任委员吴新民教授的领导下,国内相关专家通过复习文献,反复论证,广泛征求意见,多次修改,陆续成文了十余个麻醉处理相关的专家共识或专家意见。专家意见不是法规,不具备法律意义,甚至也不同于指南。专家意见只是阐明医学实践的优质处理路径,是规范化治疗的雏形,但是对指导临床工作无疑有重要的参考和指导意义。在《中华麻醉学杂志》发表了《围手术期液体治疗专家意见》等三项专家意见和《临床麻醉学杂志》发表了《手术后恶心呕吐的防治》后,此次《临床麻醉学杂志》集中发表了另5项"专家意见"以飨读者。在科技发展日新月异的今天,专家意见虽然力求"准确、明了、实用、反应时代特点",但不可能十全十美和包罗万象,将随着麻醉学及其相关的发展而不断更新。首批专家共识的形成,是可喜的第一步,我们期待着在此基础上会迈出更稳健、更宏大的后继步伐,形成我国麻醉专业自己的规范。 展开更多
关键词 专家意见 围术期输血 麻醉处理 中华医学会 主任委员
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肌肉松弛药合理应用的专家共识(2013) 被引量：34
10
作者 欧阳葆怡 吴新民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期712-715,共4页
随着全身麻醉的增加，肌肉松弛药（肌松药）应用明显增多。随着临床应用肌松药的种类增加和经验积累，有必要对《肌肉松弛药合理应用的专家共识（2009）》进行修订，以指导更合理和安全地应用肌松药。
关键词 肌肉松弛药 专家 肌松药 全身麻醉 临床应用
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糖皮质激素在慢性疼痛治疗中应用的专家共识 被引量：34
11
作者 徐建国 罗爱伦 +5 位作者 田玉科 黄宇光 宋文阁 赵国栋 祝胜美 傅志俭 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期192-193,共2页
关键词 疼痛治疗 糖皮质激素 慢性疼痛 非甾体类抗炎药 镇痛辅助药 专家 组织损伤 情绪体验
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麻醉手术期间液体治疗专家共识(2007) 被引量：21
12
作者 黄文起 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期422-426,共5页
关键词 麻醉手术期间 液体治疗 限制性输液 专家 生命体征稳定 器官功能损伤 循环血容量 生理需要量
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关于处理麻醉气体泄漏的专家共识 被引量：21
13
作者 叶铁虎 徐建国 +2 位作者 王俊科 吴新民 许幸 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期194-196,共3页
关键词 吸入麻醉药 气体泄漏 专家 手术室工作 暴露人群 研究资料 发达国家
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淹溺急救专家共识 被引量：15
14
作者 无 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1230-1236,共7页
根据世界卫生组织（WHO）的统计，全球每年约有372000人死于淹溺，意味着每天每小时有40人因淹溺而丧失性命。在美国，每年有4，000人因淹溺死亡。发生率和死亡率最高的是1～4岁的儿童。据不完全统计，我国每年约有57000人因淹溺死亡，... 根据世界卫生组织（WHO）的统计，全球每年约有372000人死于淹溺，意味着每天每小时有40人因淹溺而丧失性命。在美国，每年有4，000人因淹溺死亡。发生率和死亡率最高的是1～4岁的儿童。据不完全统计，我国每年约有57000人因淹溺死亡，而在青少年意外伤害致死的事故中，淹溺事故则成为头号杀手。 展开更多
关键词 淹溺 青少年意外伤害 专家 急救 世界卫生组织 死亡率 意味着 发生率
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肌肉松弛药合理应用的专家共识（2013） 被引量：17
15
《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第25期1940-1943,共4页
随着全身麻醉（全麻）的增加,肌肉松弛药（肌松药）应用明显增多,以及临床应用肌松药的种类增加和经验积累,有必要对《肌肉松弛药合理应用的专家共识（2009）》进行修订,以指导更合理和安全地应用肌松药.
关键词 肌肉松弛药 合理应用 专家 肌松药 全身麻醉 临床应用
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新型冠状病毒肺炎疫情期间常规手术麻醉管理和防控流程建议 被引量：16
16
作者 无 米卫东 +3 位作者 黄宇光 孙立 申乐 李天佐 《麻醉安全与质控》 2020年第1期9-11,共3页
自2020年2月以来,抗“疫”复工有序推进。各医院(主要是各非定点医院)在抓好“新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)”感染防控的同时,正在逐步恢复常规医疗工作,常规手术随之逐步开展。为了安全、科学、规范、有序地开展常规手术患者的麻醉... 自2020年2月以来,抗“疫”复工有序推进。各医院(主要是各非定点医院)在抓好“新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)”感染防控的同时,正在逐步恢复常规医疗工作,常规手术随之逐步开展。为了安全、科学、规范、有序地开展常规手术患者的麻醉管理和新冠肺炎感控工作,防止因恢复常规手术麻醉可能伴发的潜在感染风险,做好医护人员个人防护,中国医师协会麻醉学医师分会和中华医学会麻醉学分会根据部分恢复常规手术医院的管理经验,汇总制定了《新型冠状病毒肺炎疫情期间常规手术麻醉管理和防控流程建议》。 展开更多
关键词 麻醉管理 中国医师协会 常规手术 新型冠状病毒 麻醉学 潜在感染 感染防控 常规医疗
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肌肉松弛药合理应用的专家共识（2013） 被引量：16
17
《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期781-785,共5页
随着全身麻醉的增加,肌松药应用明显增多,随着临床应用肌松药的种类增加和经验积累,有必要对《肌肉松弛药合理应用的专家共识（2009）》进行修订,以指导更合理和安全地应用肌松药.
关键词 肌肉松弛药 合理应用 专家 肌松药 全身麻醉 临床应用
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防护型口罩临床医疗应用专家共识 被引量：10
18
作者 无 陈志 +3 位作者 张文中 陈玉国 吕传柱 郭树彬 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期320-326,共7页
2019年12月以来,湖北省武汉市暴发的病毒性肺炎疫情很快蔓延全国。2020年1月12日世界卫生组织(World Health Organization,WHO)将武汉肺炎疫情的新型冠状病毒肺炎正式命名为“2019新型冠状病毒疾病(corona virus disease 2019,COVID-19)... 2019年12月以来,湖北省武汉市暴发的病毒性肺炎疫情很快蔓延全国。2020年1月12日世界卫生组织(World Health Organization,WHO)将武汉肺炎疫情的新型冠状病毒肺炎正式命名为“2019新型冠状病毒疾病(corona virus disease 2019,COVID-19)”[1]。国家卫健委将其暂时命名为新型冠状病毒肺炎,简称“新冠肺炎”,其病原体为新型冠状病毒[2]。呼吸道飞沫传播是主要途径,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在气溶胶传播的可能[3]。 展开更多
关键词 病毒性肺炎 临床医疗 气溶胶传播 疫情
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术后环杓关节脱位防治专家共识 被引量：11
19
作者 无 郭英 +2 位作者 申乐 米卫东 黄宇光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期705-707,共3页
环杓关节脱位是指杓状软骨环面在关节囊失去正常解剖位置。而术后环杓关节脱位是全身麻醉术后较严重并发症,患者出现声音嘶哑、饮水及吞咽呛咳等。其发生率在不同医院及不同患者群体报道不一,为0.009%~0.097%[1-2]。引发术后环杓关节脱... 环杓关节脱位是指杓状软骨环面在关节囊失去正常解剖位置。而术后环杓关节脱位是全身麻醉术后较严重并发症,患者出现声音嘶哑、饮水及吞咽呛咳等。其发生率在不同医院及不同患者群体报道不一,为0.009%~0.097%[1-2]。引发术后环杓关节脱位的风险因素众多,包括患者身体状况、环杓关节解剖特点、关节囊松弛度、麻醉诱导操作、拔除气管导管操作、置入胃管或TEE超声探头操作、气管导管带管时间长(包括长时间手术)、特殊体位或术中多次体位更换等,但临床分析原因时,常常仅将其归结于麻醉科医师气管插管操作所致,从而极易引发医患纠纷及医疗赔偿。 展开更多
关键词 麻醉科医师 杓状软骨 正常解剖 气管导管 环杓关节 关节囊 特殊体位 声音嘶哑
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椎管内阻滞并发症防治的专家共识（2008） 被引量：11
20
《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第45期3169-3176,共8页
长期以来，椎管内阻滞（蛛网膜下腔阻滞、硬膜外腔阻滞和其联合阻滞）因其经济、适用，成为我国主要的麻醉方法，我国椎管内阻滞应用病例之多，应用范围之广，在世界上堪称第一，我们积累了丰富的椎管内阻滞的经验。近年来研究显示，椎... 长期以来，椎管内阻滞（蛛网膜下腔阻滞、硬膜外腔阻滞和其联合阻滞）因其经济、适用，成为我国主要的麻醉方法，我国椎管内阻滞应用病例之多，应用范围之广，在世界上堪称第一，我们积累了丰富的椎管内阻滞的经验。近年来研究显示，椎管内阻滞能够有效地阻断手术创伤性刺激的向心性传导，在产生镇痛和肌松的同时，能够抑制创伤引起的应激反应、炎性反应和高凝状态，从而能够降低围术期呼吸系统和循环系统的并发症，能够减少静脉血栓栓塞的发生率和围术期死亡率。因此，目前世界范围的临床麻醉中，椎管内阻滞除了完成下腹部和下肢手术，还和全身麻醉同时应用于上腹部和胸科手术，用于术后患者自控镇痛和分娩镇痛。 展开更多
关键词 椎管内阻滞 并发症防治 术后患者自控镇痛 围术期死亡率 蛛网膜下腔阻滞 专家 硬膜外腔阻滞 静脉血栓栓塞
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