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老年患者衰弱评估与干预中国专家共识 被引量：521
1
作者 无 郝秋奎 +2 位作者 李峻 董碧蓉 李小鹰 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期251-256,共6页
衰弱（Frailty）是指老年人生理储备下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态。衰弱老人经历外界较小刺激即可导致一系列临床负性事件的发生。衰弱涉及多系统病理、生理变化，包括神经肌肉、代谢及免疫系统等。衰弱、失... 衰弱（Frailty）是指老年人生理储备下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态。衰弱老人经历外界较小刺激即可导致一系列临床负性事件的发生。衰弱涉及多系统病理、生理变化，包括神经肌肉、代谢及免疫系统等。衰弱、失能和多病共存是不同的概念，三者关系密切、相互影响并伴有一定的重叠，衰弱和多病共存可预测失能、失能可作为衰弱和多病共存的危险因素、多病共存又可促使衰弱和失能进展。 展开更多
关键词 衰弱
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高龄老年冠心病诊治中国专家共识 被引量：290
2
作者 无 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期683-691,共9页
冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是影响高龄（≥80岁）人群健康的主要原因之一。其患病率随增龄而增加，我国高龄老年冠心病患者亦日益增多。根据《2015年中国卫生和计划生育统计年鉴》，我国人群2002—2014年急性心肌梗死（AMI）... 冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是影响高龄（≥80岁）人群健康的主要原因之一。其患病率随增龄而增加，我国高龄老年冠心病患者亦日益增多。根据《2015年中国卫生和计划生育统计年鉴》，我国人群2002—2014年急性心肌梗死（AMI）病死率上升，并随增龄而增加，40岁开始上升，其递增趋势近似于指数关系，80岁及以上人群AMI病死率增加更为显著。 展开更多
关键词 冠心病 老年人 80以上
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老年综合评估技术应用中国专家共识 被引量：181
3
作者 陈旭娇 严静 +2 位作者 王建业 于普林 无 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期471-477,共7页
老年综合评估（Comprehensive Geriatric Assessment，CGA）是指采用多学科方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况等，并据此制订以维持和改善老年人健康及功能状态为目的的治疗计划，最大限度地提高老年人的生... 老年综合评估（Comprehensive Geriatric Assessment，CGA）是指采用多学科方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况等，并据此制订以维持和改善老年人健康及功能状态为目的的治疗计划，最大限度地提高老年人的生活质量。老年综合评估是现代老年医学的核心技术之一，是筛查老年综合征的有效手段。 展开更多
关键词 老年综合评估 诊疗准则
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中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版） 被引量：174
4
作者 无 《药物不良反应杂志》 CSCD 2018年第1期2-8,共7页
借鉴美国、加拿大、日本、法国、挪威、德国、韩国、奥地利、泰国等国家和中国台湾地区的老年人潜在不适当用药（PIM）标准，参考国家药品不良反应监测中心、全军药品不良反应监测中心和北京市药品不良反应监测中心的老年人严重不良反... 借鉴美国、加拿大、日本、法国、挪威、德国、韩国、奥地利、泰国等国家和中国台湾地区的老年人潜在不适当用药（PIM）标准，参考国家药品不良反应监测中心、全军药品不良反应监测中心和北京市药品不良反应监测中心的老年人严重不良反应所涉及药物情况以及北京市参与“医院处方分析合作项目”的22家医院60岁以上老年患者的用药数据，采用三轮德尔菲专家咨询法进行遴选，将遴选出的药物按照专家评分的高低分为高风险和低风险药物，并按照用药频度的高低分为 A级警示和B级警示药物，最终形成“中国老年人潜在不适当用药判断标准”。中国标准包括两部分内容，第一部分为老年人PIM判断标准，包含神经系统用药、精神药物、解热镇痛抗炎抗风湿药物、心血管系统用药等13个大类72种/类药物，其中28种/类为高风险药物，44种/类为低风险药物；24种/类为A级警示药物，48种/类为B级警示药物；每种药物附有1～6个用药风险点。第二部分为老年人疾病状态下PIM标准，包含27种疾病状态下44种/类药物，其中25种疾病状态下35种/类药物为A级警示药物。 展开更多
关键词 潜在不适当用药目录 老年人 中国
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老年患者术后谵妄防治中国专家共识 被引量：159
5
《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1257-1262,共6页
随着全球人口期望寿命的延长和外科手术安全性的提高，老年患者对手术的需要量不断增长。谵妄是老年患者术后最常见的并发症之一。术后谵妄延长患者住院时间、增加医疗费用、延迟康复、降低认知功能和躯体功能，甚至增加患者病死率，对... 随着全球人口期望寿命的延长和外科手术安全性的提高，老年患者对手术的需要量不断增长。谵妄是老年患者术后最常见的并发症之一。术后谵妄延长患者住院时间、增加医疗费用、延迟康复、降低认知功能和躯体功能，甚至增加患者病死率，对老年人造成了严重危害。为提高对老年患者术后谵妄的诊断、评估、预防和治疗的水平，中华医学会老年医学分会组织国内专家就老年患者术后谵妄的临床特点、风险评估及处理原则制定以下共识。本共识针对进行择期手术的65岁及以上老年人，适合老年科和外科医务人员使用。 展开更多
关键词 谵妄 手术后期间
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老年人非瓣膜性心房颤动诊治中国专家建议（2016） 被引量：142
6
作者 无 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期915-928,共14页
心房颤动（房颤）是一种以快速、无序心房电活动为特征的室上性快速性心律失常。房颤在心电图上主要表现为P波消失，代之以不规则的心房颤动波（f波）；RR间期绝对不规则。临床特点为心悸、脉律绝对不整。年龄是导致房颤发生的独立危险... 心房颤动（房颤）是一种以快速、无序心房电活动为特征的室上性快速性心律失常。房颤在心电图上主要表现为P波消失，代之以不规则的心房颤动波（f波）；RR间期绝对不规则。临床特点为心悸、脉律绝对不整。年龄是导致房颤发生的独立危险因素，65岁及以上人群的房颤特称老年房颤。根据患者房颤基础病情况，分为瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤。非瓣膜性房颤是指无风湿性二尖瓣狭窄、机械／生物瓣膜、二尖瓣修复情况下发生的房颤。此专家建议只针对老年非瓣膜性房颤。 展开更多
关键词 心房颤动 治疗
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老年高血压特点与临床诊治流程专家建议 被引量：114
7
作者 冯颖青 孙宁玲 +3 位作者 李小鹰 陈鲁原 林展翼 黄平 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期620-628,共9页
1老年高血压的诊治原则我国〉60岁老年人的高血压患病率将近50％，已成为我国老年人群心脑血管病发病、死亡最重要的危险因素。老年高血压在发病学、临床表现及诊断治疗等方面与非老年人都有不同之处，如收缩压增高、脉压增大、血压波... 1老年高血压的诊治原则我国〉60岁老年人的高血压患病率将近50％，已成为我国老年人群心脑血管病发病、死亡最重要的危险因素。老年高血压在发病学、临床表现及诊断治疗等方面与非老年人都有不同之处，如收缩压增高、脉压增大、血压波动大、昼夜节律异常等；常与多种疾病并存， 展开更多
关键词 老年高血压 临床表现 诊治流程 专家 昼夜节律异常 老年人群 心脑血管病 收缩压增高
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下肢动脉粥样硬化性疾病诊治中国专家建议（2007） 被引量：102
8
作者 无 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期725-740,共16页
前言 LEAD（lower extremity atherosclerotic disease）是指下肢动脉粥样硬化导致动脉狭窄甚至闭塞，使下肢组织出现慢性或急性缺血症状的疾病。提出本建议的目的是通过介绍LEAD的临床特点、诊断标准、治疗原则与方法，为临床医师提... 前言 LEAD（lower extremity atherosclerotic disease）是指下肢动脉粥样硬化导致动脉狭窄甚至闭塞，使下肢组织出现慢性或急性缺血症状的疾病。提出本建议的目的是通过介绍LEAD的临床特点、诊断标准、治疗原则与方法，为临床医师提供诊断和防治LEAD的基本原则。 展开更多
关键词 下肢动脉粥样硬化 疾病诊治 动脉粥样硬化性 专家 中国 LEAD 动脉狭窄 缺血症状
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中国老年综合评估技术应用专家共识 被引量：97
9
作者 陈旭娇 严静 +2 位作者 王建业 于普林 无 《中华老年病研究电子杂志》 2017年第2期1-6,共6页
老年综合评估是指采用多学科方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况等,并据此制订以维持及改善老年人健康和功能状态为目的的治疗计划,最大程度地提高老年人的生活质量。老年综合评估是现代老年医学的核心技术之... 老年综合评估是指采用多学科方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况等,并据此制订以维持及改善老年人健康和功能状态为目的的治疗计划,最大程度地提高老年人的生活质量。老年综合评估是现代老年医学的核心技术之一,是筛查老年综合征的有效手段。鉴于我国老年医学从业人员对老年综合评估认识的普遍不足,缺少可供参考的操作规范或注意事项,故根据国际规范结合我国国情编写本共识,以期为开展老年综合评估工作提供指导意见。 展开更多
关键词 老年综合评估 初筛 专家共识 量表 肌少症 老年综合征 心血管内科 中华人民共和国
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老年患者6分钟步行试验临床应用中国专家共识 被引量：90
10
作者 无 刘承云 +2 位作者 肖昌亮 郭唐猛 张蒙 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1241-1250,共10页
老年人心肺功能不全、衰弱综合征和肌少症等问题日益突出,临床运动耐量或功能状态评估对老年患者综合评估具有重要价值和意义。6 min步行试验是最常见的亚极量运动试验之一,能较好地复制老年患者日常生理状态,评价老年患者的整体活动能... 老年人心肺功能不全、衰弱综合征和肌少症等问题日益突出,临床运动耐量或功能状态评估对老年患者综合评估具有重要价值和意义。6 min步行试验是最常见的亚极量运动试验之一,能较好地复制老年患者日常生理状态,评价老年患者的整体活动能力和功能储备,是一种无创安全、简单易行、耐受性好、可靠有效、更能反映日常生活活动的临床试验。国内6 min步行试验在老年人群中的应用日趋增加,为规范及进一步推广6 min步行试验在国内老年患者的临床应用,中华医学会老年医学分会特组织相关领域专家制定本共识。 展开更多
关键词 6分钟步行试验 衰弱 肌少症
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老年人高血压特点与临床诊治流程专家建议 被引量：72
11
作者 无 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期689-701,共13页
老年人高血压的诊治原则我国60岁及以上老年人高血压的患病率近50％,是我国老年人群心脑血管病发病、死亡最重要的危险因素.老年人高血压在发病、临床表现及诊断治疗等方面与非老年人不同,如：收缩压增高、脉压增大、血压波动大、昼夜... 老年人高血压的诊治原则我国60岁及以上老年人高血压的患病率近50％,是我国老年人群心脑血管病发病、死亡最重要的危险因素.老年人高血压在发病、临床表现及诊断治疗等方面与非老年人不同,如：收缩压增高、脉压增大、血压波动大、昼夜节律异常等;常与多种疾病并存,如冠心病、心力衰竭、脑血管疾病（特别是脑卒中发生率高于西方人群）、肾功能不全、糖尿病等并发症多;难治性高血压的比率高.目前,我国老年高血压人群的治疗率和血压控制达标率仅为32.2％和7.6％.了解和掌握老年高血压的特点与临床诊治流程,有助于提高诊治和控制达标率水平.为此,中华医学会老年医学分会和中国医师协会高血压专业委员会根据我国老年人高血压现状与国内外相关诊治指南,共同制定了《老年人高血压特点与临床诊治流程专家建议》. 展开更多
关键词 高血压 诊疗准则
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老年人心房颤动诊治中国专家建议（2011） 被引量：57
12
作者 无 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期894-908,共15页
心房颤动（房颤）的临床特点是心悸、脉律绝对不整；心电图示P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不等。根据临床发作特点房颤分：（1）初发房颤：特指首次明确诊断的房颤，包括房颤发作时无症状或症状轻微，难以确定房颤的发作时间、持续... 心房颤动（房颤）的临床特点是心悸、脉律绝对不整；心电图示P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不等。根据临床发作特点房颤分：（1）初发房颤：特指首次明确诊断的房颤，包括房颤发作时无症状或症状轻微，难以确定房颤的发作时间、持续时间和既往发作史者； 展开更多
关键词 心房颤动 老年人 专家 中国 诊治 临床特点 发作特点 发作时间
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阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床应用：中国专家共识（2016） 被引量：48
13
作者 无 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期68-80,共13页
一、前言 动脉粥样硬化血栓形成（atherothrombosis）是影响心、脑血管和外周动脉的全身系统性病理生理过程，可导致冠状动脉疾病[稳定性冠状动脉疾病（SCAD）、非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE—ACS）和急性ST段抬高型心肌梗死... 一、前言 动脉粥样硬化血栓形成（atherothrombosis）是影响心、脑血管和外周动脉的全身系统性病理生理过程，可导致冠状动脉疾病[稳定性冠状动脉疾病（SCAD）、非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE—ACS）和急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）]、 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 临床应用 阿司匹林 急性ST段抬高型心肌梗死 动脉粥样硬化血栓形成 冠状动脉疾病 专家
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老年人新型冠状病毒肺炎防治要点(试行) 被引量：40
14
作者 陈琼 余维巍 +9 位作者 王丽静 奚桓 张蔷 陈新宇 黄葵 鲁翔 刘新民 张存泰 王建业 无 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期113-118,共6页
新型冠状病毒人群普遍易感,有基础疾病的老年人更易感染,且老年患者重症率及病死率更高。免疫衰老是导致老年人容易出现危重新型冠状病毒肺炎的重要原因。老年人因合并基础疾病,可能导致临床表现、辅助检查及肺部影像学不典型,应特别注... 新型冠状病毒人群普遍易感,有基础疾病的老年人更易感染,且老年患者重症率及病死率更高。免疫衰老是导致老年人容易出现危重新型冠状病毒肺炎的重要原因。老年人因合并基础疾病,可能导致临床表现、辅助检查及肺部影像学不典型,应特别注意。对老年患者进行诊治时需综合考虑全身状况。老年患者的治疗除一般治疗、氧疗、抗病毒治疗、呼吸支持等外,还应注意基础疾病的诊治、营养支持、排痰、预防并发症以及心理支持治疗。我们在文献回顾和专家研讨基础上,编写了《老年人新型冠状病毒肺炎防治要点》,以期有益于老年人新型冠状病毒肺炎的防治,减少新型冠状病毒对老年人群的危害。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 防治 老年人
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老年人心房颤动诊治中国专家建议(2011) 被引量：41
15
作者 李小鹰 丁文惠 +3 位作者 华琦 王玉堂 秦明照 樊瑾 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期260-270,共11页
心房颤动（简称房颤）的临床特点是心悸、脉律绝对不整；心电图示P波消失，代之以f波，R—R间距绝对不等。根据临床发作特点心房颤动分：（1）初发心房颤动：特指首次明确诊断的心房颤动，包括心房颤动发作时无症状或症状轻微，难以确... 心房颤动（简称房颤）的临床特点是心悸、脉律绝对不整；心电图示P波消失，代之以f波，R—R间距绝对不等。根据临床发作特点心房颤动分：（1）初发心房颤动：特指首次明确诊断的心房颤动，包括心房颤动发作时无症状或症状轻微，难以确定心房颤动的发作时间、持续时间和既往发作史者。 展开更多
关键词 心房颤动 老年人 指南
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动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊治中国专家建议（2010） 被引量：41
16
作者 无 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期265-270,共6页
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（atherosclerotic renal arterial stenosis，ARAS）是指由于动脉粥样硬化引起的肾动脉管腔狭窄。目前学者们普遍认为，当局限性管腔狭窄程度≥50％时，才是有临床意义的肾动脉狭窄。ARAS可进展至严重的肾动... 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（atherosclerotic renal arterial stenosis，ARAS）是指由于动脉粥样硬化引起的肾动脉管腔狭窄。目前学者们普遍认为，当局限性管腔狭窄程度≥50％时，才是有临床意义的肾动脉狭窄。ARAS可进展至严重的肾动脉狭窄乃至肾动脉闭塞，是缺血性肾病、顽固性心绞痛和心力衰竭的主要病因之一。研究结果表明，ARAS是近年来老年患者终末期肾病（end stage renal disease，ESRD）病因中增长最快的病变。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄 ARTERIAL 专家 中国 诊治 顽固性心绞痛 管腔狭窄 ARAS
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75岁及以上稳定性冠心病患者运动康复中国专家共识 被引量：31
17
作者 无 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期599-607,共9页
2015年《中国心血管病报告》指出随着我国人口老龄化的到来，以冠心病为主的心血管病发病率和病死率仍呈逐年上升趋势，老年冠心患者群的生活质量和二级预防日益引起整个社会的关注。运动康复是心血管康复的核心措施之一，是指在综合评... 2015年《中国心血管病报告》指出随着我国人口老龄化的到来，以冠心病为主的心血管病发病率和病死率仍呈逐年上升趋势，老年冠心患者群的生活质量和二级预防日益引起整个社会的关注。运动康复是心血管康复的核心措施之一，是指在综合评估的基础上通过运动处方或运动指导的方式采用适当的机体运动来帮助患者恢复生活能力、促进身心健康的一种康复手段。 展开更多
关键词 冠心病 运动疗法
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老龄化挑战 应加强老年医学人才培养 被引量：29
18
作者 李小鹰 《中国卫生人才》 2015年第3期25-28,共4页
中国老龄化的严峻挑战人口老龄化是本世纪全球面临的最严峻问题之一。中国是世界上老龄化速度最快的国家,也是唯一老年人口过2亿的国家。2013年,老年人口达到2.01亿,80岁以上高龄老人已达到2300万,失能老人已达到3700万,2020年将超过650... 中国老龄化的严峻挑战人口老龄化是本世纪全球面临的最严峻问题之一。中国是世界上老龄化速度最快的国家,也是唯一老年人口过2亿的国家。2013年,老年人口达到2.01亿,80岁以上高龄老人已达到2300万,失能老人已达到3700万,2020年将超过6500万。 展开更多
关键词 医学人才培养 老年人口 中国老龄化 老龄化挑战 养老护理员 老龄化速度 失能 医学专业人才 医学专科 专科医师
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老年患者术前评估中国专家建议(精简版) 被引量：24
19
作者 无 曹剑 陈倩 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第1期19-24,共6页
2015年中华医学会老年医学分会及解放军总医院老年医学教研室已制定并于《中华老年医学杂志》发表了《老年患者术前评估中国专家建议》,为便于广泛推广该建议,解放军总医院老年医学教研室联合《中华老年心脑血管病杂志》编辑委员会对该... 2015年中华医学会老年医学分会及解放军总医院老年医学教研室已制定并于《中华老年医学杂志》发表了《老年患者术前评估中国专家建议》,为便于广泛推广该建议,解放军总医院老年医学教研室联合《中华老年心脑血管病杂志》编辑委员会对该建议进行了精简,形成了以下老年患者术前评估专家建议精简版。 展开更多
关键词 精简版 中国专家 医学教研室 评估专家 编辑委员会 术后谵妄 专科医师 心脑血管病 认知功能 Β受体阻滞剂
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新型单片联合制剂治疗老年高血压中国专家共识 被引量：23
20
作者 无 李小鹰 +1 位作者 张新军 孙宁玲 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期325-330,共6页
良好的血压控制是减少心脑血管事件的基本途径,选择有效、安全和简便的降压治疗方案,实现平稳持久控制血压,对老年高血压患者具有重要意义。基于循证研究证据及老年高血压患者特殊的临床表现和病理生理特点,"新型单片联合制剂治疗... 良好的血压控制是减少心脑血管事件的基本途径,选择有效、安全和简便的降压治疗方案,实现平稳持久控制血压,对老年高血压患者具有重要意义。基于循证研究证据及老年高血压患者特殊的临床表现和病理生理特点,"新型单片联合制剂治疗老年高血压中国专家共识"建议新型自由联合或单片联合制剂(single-pill combination,SPC)是优化起始联合治疗的便捷方式,对提高老年高血压患者降压达标率,改善长期治疗的依从性和持续性、减少药物不良反应具有积极意义。 展开更多
关键词 老年高血压患者 治疗方案 联合制剂 专家 中国 社会经济发展 降压药物 人口老龄化
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