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中国帕金森病的诊断标准(2016版) 被引量:1162
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作者 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期268-271,共4页
帕金森病(Parkinson’s disease)是一种常见的神经系统退行性疾病,在我国65岁以上人群的患病率为1700/10万,并随年龄增长而升高,给家庭和社会带来沉重的负担。
关键词 帕金森病 诊断标准 神经系统退行性疾病 中国 患病率
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中国帕金森病治疗指南(第三版) 被引量:514
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《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期428-433,共6页
帕金森病( Parkinson ’ s disease )是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化,纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变,震颤、肌强直、动作迟... 帕金森病( Parkinson ’ s disease )是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化,纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变,震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状的临床表现为显著特征。我国65岁以上人群总体患病率为1700/10万,并随年龄增长而升高,给家庭和社会都带来了沉重的负担[1]。近些年来,无论是对帕金森病发病机制的认识以及对早期诊断生物学标志物的发现,还是对其治疗方法和手段的探索,都有了显著的进步。国外尤其是欧美国家的帕金森病治疗指南给予了我们很好的启示和帮助。中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组在2006年和2009年分别制定了第一、二版中国帕金森病治疗指南,对规范和优化我国帕金森病的治疗行为和提高治疗效果均起到了重要的作用[2-3]。近5年来,国内、外在该治疗领域又有了一些治疗理念的更新和治疗方法的进步。为了更好地适应其发展以及更好地指导临床实践,我们现对中国帕金森病治疗指南第二版进行必要的修改和更新。 展开更多
关键词 帕金森病 治疗指南 中国 黑质多巴胺能神经元 PARKINSON 神经系统退行性疾病 非运动症状 姿势平衡障碍
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中国帕金森病治疗指南(第四版) 被引量:316
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作者 陈生弟 陈海波 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期973-986,共14页
帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,近年来,我国学者无论是对帕金森病发病机制的认识,对早期诊断生物标志物的发现,还是对治疗理念的更新以及治疗方法和手段的探索,都有了显著的进步。中华医学会神经病学分会帕金森病及运... 帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,近年来,我国学者无论是对帕金森病发病机制的认识,对早期诊断生物标志物的发现,还是对治疗理念的更新以及治疗方法和手段的探索,都有了显著的进步。中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组于2006、2009年和2014年制定了第一、二、三版中国帕金森病治疗指南。6年来,国内外在该治疗领域又有了一些治疗理念的更新和治疗方法的进步。为了更好地适应其发展,指导临床实践,本文对6年前制定的第三版治疗指南进行了必要的修改和更新。 展开更多
关键词 帕金森病 治疗学 指南
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肝豆状核变性的诊断与治疗指南 被引量:260
4
作者 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期566-569,共4页
肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD,在线人类孟德尔遗传数据库,OMIM277900)又名Wilson病(WD),是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,致病基因ATP7B定位于染色体13q14.3,编码一种铜转运P型ATP酶。ATP7B基因... 肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD,在线人类孟德尔遗传数据库,OMIM277900)又名Wilson病(WD),是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,致病基因ATP7B定位于染色体13q14.3,编码一种铜转运P型ATP酶。ATP7B基因突变导致ATP酶功能减弱或丧失,引致血清铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)合成减少以及胆道排铜障碍,蓄积于体内的铜离子在肝、脑、肾、角膜等处沉积,引起进行性加重的肝硬化、锥体外系症状、精神症状、肾损害及角膜色素(Kayser-Fleischer ring,K-F)环等。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 治疗指南 常染色体隐性遗传 铜代谢障碍疾病 在线人类孟德尔遗传 ATP7B WILSON病 诊断
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中国帕金森病治疗指南(第二版) 被引量:171
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《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期352-355,共4页
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)又名震颤麻痹,是一种常见的中老年神经系统变性疾病。随着人口的老龄化,其发病率呈逐年上升,给家庭和社会都造成了负面影响。从1817年詹姆士·帕金森首次描述PD至今,人们对PD的认识已有19... 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)又名震颤麻痹,是一种常见的中老年神经系统变性疾病。随着人口的老龄化,其发病率呈逐年上升,给家庭和社会都造成了负面影响。从1817年詹姆士·帕金森首次描述PD至今,人们对PD的认识已有192年。最近的30余年,尤其是近10多年,无论是对PD发病机制的认识还是对治疗手段的探索,都有了长足的进步。中华医学会神经病学分会在1998年提出原发性PD治疗的建议,帕金森病及运动障碍学组在2006年制定了首部中国PD治疗指南,对规范国内PD的治疗起到了重要的作用^[1-2]。 展开更多
关键词 治疗指南 帕金森病 中国 神经系统变性疾病 PD治疗 中华医学会 震颤麻痹 发病机制
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帕金森病痴呆的诊断与治疗指南 被引量:103
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作者 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期635-637,共3页
早在1877年Jean—Martin Charcot就已描述帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)患者存在认知和性格改变,但是直到20世纪60年代帕金森病痴呆(Parkinson’s disease dementia,PDD)才引起学者们的广泛关注。据统计,PD患者中PDD的发生... 早在1877年Jean—Martin Charcot就已描述帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)患者存在认知和性格改变,但是直到20世纪60年代帕金森病痴呆(Parkinson’s disease dementia,PDD)才引起学者们的广泛关注。据统计,PD患者中PDD的发生率为24%~31%,有70%~80%的PD患者最终会发展为PDD,在各种类型的痴呆中PDD占3%~4%, 展开更多
关键词 帕金森病痴呆 治疗指南 诊断 PDD 性格改变 患者 发生率
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肌张力障碍诊断与治疗指南 被引量:70
7
《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期570-573,共4页
肌张力障碍(dystonia)最早可追溯到1652年Tulpius对痉挛性斜颈的描述。1911年Oppenheimsh首次提出变形性肌张力障碍(dystonia musculorum defonnans)一词以强调肌张力变化的特征。但人们也认识到该病尚有异常运动、姿势扭转、逐渐... 肌张力障碍(dystonia)最早可追溯到1652年Tulpius对痉挛性斜颈的描述。1911年Oppenheimsh首次提出变形性肌张力障碍(dystonia musculorum defonnans)一词以强调肌张力变化的特征。但人们也认识到该病尚有异常运动、姿势扭转、逐渐进展等特点,可能是一种遗传性、器质性病变,故Flatau与Sterling建议称之为进行性扭转痉挛(progressive torsion spasm)。近20余年国内、外对肌张力障碍的基础和临床研究相当活跃,病因、诊断及综合治疗均有一些突破和进展。积极了解、客观分析这些新知识、新技术,在专业领域充分沟通交流,形成符合我国临床实际的、科学的肌张力障碍诊治共识乃至规范是十分有益和必要的。 展开更多
关键词 变形性肌张力障碍 治疗指南 诊断 扭转痉挛 临床研究 痉挛性斜颈 器质性病变 异常运动
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原发性震颤的诊断和治疗指南 被引量:68
8
《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期571-572,共2页
原发性震颤(essentialtremor,ET)也称特发性震颤,是一种常见的运动障碍性疾病,临床上以上肢远端的姿势性或动作性震颤为特点,可伴有头部、口面部或声音震颤,30%~50%的ET患者有家族史。传统观点认为ET是良性、家族遗传性、单... 原发性震颤(essentialtremor,ET)也称特发性震颤,是一种常见的运动障碍性疾病,临床上以上肢远端的姿势性或动作性震颤为特点,可伴有头部、口面部或声音震颤,30%~50%的ET患者有家族史。传统观点认为ET是良性、家族遗传性、单症状性疾病,但目前认为ET是缓慢进展的、可能与家族遗传相关的复杂性疾病。 展开更多
关键词 原发性震颤 治疗指南 运动障碍性疾病 家族遗传性 诊断 特发性震颤 动作性震颤 复杂性疾病
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不宁腿综合征的诊断标准和治疗指南 被引量:64
9
《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期709-711,共3页
不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)又称为Ekbom综合征。患病率为0.1%~11.5%,在西方人种中多发,亚洲人中发病少见,国内尚无相关流行病学资料。
关键词 不宁腿综合征 治疗指南 标准 诊断 流行病学资料 患病率 亚洲人
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中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识(第二版) 被引量:53
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作者 陈生弟 +3 位作者 高国栋 陈海波 冯涛 张建国 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期325-337,共13页
帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是一种以震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍为主要表现的中老年神经系统退行性疾病。早期PD的药物治疗显效明显,但经长期口服药物治疗后,逐渐出现疗效减退及运动并发症。脑深部电刺激术(deep brai... 帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是一种以震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍为主要表现的中老年神经系统退行性疾病。早期PD的药物治疗显效明显,但经长期口服药物治疗后,逐渐出现疗效减退及运动并发症。脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)于20世纪70年代出现,是在脑内核团或特定脑区植入刺激电极,通过脉冲电刺激调控相关核团或脑区的功能,达到改善症状的目的。1987年,法国Benabid将DBS应用于运动障碍性疾病的治疗,至今已逾30年。该疗法于1998年在我国首次使用,目前在国内已得到广泛开展。 展开更多
关键词 脑深部电刺激 运动障碍性疾病 刺激电极 口服药物治疗 肌强直 帕金森病 运动并发症 脉冲电刺激
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帕金森病前驱期诊断研究标准中国专家共识 被引量:43
11
作者 陈彪 +1 位作者 陈生弟 刘疏影 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期825-831,共7页
帕金森病是老年人常见的神经系统退行性疾病,其典型病理改变为α-突触核蛋白聚集分布于全身多个器官和多巴胺能神经元缺失,从而导致运动和非运动症状。从患者出现第一个帕金森病非运动症状到符合临床诊断标准之间的前驱期阶段可长达20... 帕金森病是老年人常见的神经系统退行性疾病,其典型病理改变为α-突触核蛋白聚集分布于全身多个器官和多巴胺能神经元缺失,从而导致运动和非运动症状。从患者出现第一个帕金森病非运动症状到符合临床诊断标准之间的前驱期阶段可长达20年。帕金森病病程发展不可逆,而目前所有药物和手术治疗均只能改善患者的临床症状,无法治愈疾病。已开展的针对发病患者的神经保护药物临床试验尚未获得确切的阳性结果,可能的原因之一是干预治疗的时间太晚,已错过疾病的代偿期。我国人群帕金森病相关基因的构成和危险程度与欧美人群存在较大差异;环境因素的暴露和生活习惯与欧美人群不同,因此有必要结合中国人相关研究数据制定适合中国人的帕金森病前驱期诊断研究标准,以便指导我国对帕金森病前驱期的相关研究。 展开更多
关键词 帕金森病 前驱期 诊断
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中国进行性核上性麻痹临床诊断标准 被引量:35
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作者 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期272-276,共5页
进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy,PSP)是一种较为常见的非典型帕金森综合征,文献报道日本的患病率为2—17/10万,高于欧美的3.1~6.5/10万的患病率,而我国目前尚无确切的流行病学资料。
关键词 进行性核上性麻痹 临床诊断标准 中国 帕金森综合征 流行病学资料 患病率 非典型
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中国原发性震颤的诊断和治疗指南(2020) 被引量:32
13
作者 唐北沙 +2 位作者 肖勤 陈海波 陈生弟 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期987-995,共9页
中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组和中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组,组织相关专家在2009年版《原发性震颤的诊断和治疗指南》的基础上,结合近年来相关的循证医学证据和我国的实际情况,制订了《中国... 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组和中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组,组织相关专家在2009年版《原发性震颤的诊断和治疗指南》的基础上,结合近年来相关的循证医学证据和我国的实际情况,制订了《中国原发性震颤的诊断和治疗指南(2020)》。这一指南对原发性震颤的诊断标准、治疗规范等进行了必要的修改和更新,旨在为临床实践给予规范性指导。 展开更多
关键词 原发性震颤 诊断 治疗 指南
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肌张力障碍治疗中国专家共识 被引量:25
14
作者 万新华 +4 位作者 陈海波 张建国 王琳 靳令经 郭毅 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期868-874,共7页
肌张力障碍的治疗主要包括支持和康复治疗、口服药物、肉毒毒素注射和手术治疗等,以期达到减少不自主运动、纠正异常姿势、减轻疼痛、改善功能和提高生活质量的治疗目标。本共识写作组参考国际指南和共识,结合中国临床实践现状和专家观... 肌张力障碍的治疗主要包括支持和康复治疗、口服药物、肉毒毒素注射和手术治疗等,以期达到减少不自主运动、纠正异常姿势、减轻疼痛、改善功能和提高生活质量的治疗目标。本共识写作组参考国际指南和共识,结合中国临床实践现状和专家观点,经充分讨论后形成了相关的共识意见,希望对肌张力障碍的治疗提供指导和参考。 展开更多
关键词 肌张力 张力障碍 肉毒毒素类 脑深部电刺激 治疗 共识
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中国血管性帕金森综合征诊断与治疗专家共识 被引量:20
15
作者 王丽娟 张玉虎 《全科医学临床与教育》 2017年第4期364-367,共4页
血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)是继发性帕金森综合征的一种。1929年Critchley首先描述并将其命名为动脉硬化性帕金森综合征,但随后的数十年中血管性因素在帕金森综合征中的作用备受争议。伴随着临床病理学研究进展,CT... 血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)是继发性帕金森综合征的一种。1929年Critchley首先描述并将其命名为动脉硬化性帕金森综合征,但随后的数十年中血管性因素在帕金森综合征中的作用备受争议。伴随着临床病理学研究进展,CT和MRI等影像技术亦可清晰显示脑白质损害(white matter lesions,WML)、 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 LESIONS 专家 治疗 诊断 中国 动脉硬化性 血管性因素
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亨廷顿病的诊断与治疗指南 被引量:20
16
《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期638-641,共4页
亨廷顿病(Huntington’s disease,HD)是一种常染色体显性遗传的神经退行性疾病,由位于4号染色体4p16.3区域的IT.15基因内CAG三核苷酸重复序列异常扩增所致。典型症状包括舞蹈样症状、认知和精神障碍。本病见于各种族人群,其中以... 亨廷顿病(Huntington’s disease,HD)是一种常染色体显性遗传的神经退行性疾病,由位于4号染色体4p16.3区域的IT.15基因内CAG三核苷酸重复序列异常扩增所致。典型症状包括舞蹈样症状、认知和精神障碍。本病见于各种族人群,其中以白种人最多见,其患病率为(5~7)/10万,而亚洲人患病率较低,在日本约为0.5/10万。 展开更多
关键词 亨廷顿病 治疗指南 常染色体显性遗传 神经退行性疾病 诊断 典型症状 4号染色体 重复序列
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帕金森病非运动症状管理专家共识(2020) 被引量:18
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作者 刘振国 +1 位作者 陈海波 陈生弟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第27期2084-2091,共8页
帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是一种常见的中老年人神经系统退行性疾病,临床特征包括动作迟缓、震颤、肌强直等运动症状和非运动症状(non-motor symptoms,NMS)。常见的NMS主要包括:神经精神症状(抑郁、焦虑、精神症状、认知障碍/... 帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是一种常见的中老年人神经系统退行性疾病,临床特征包括动作迟缓、震颤、肌强直等运动症状和非运动症状(non-motor symptoms,NMS)。常见的NMS主要包括:神经精神症状(抑郁、焦虑、精神症状、认知障碍/痴呆、淡漠、冲动控制及相关障碍)、自主神经功能障碍(体位性低血压、便秘、流涎、泌尿功能障碍、性功能障碍、与药物相关的胃肠不适、多汗等)、睡眠-觉醒障碍(失眠或睡眠碎片化、日间过度嗜睡和睡眠发作、快速眼球运动期睡眠行为障碍)、疼痛、疲劳、嗅觉及视觉障碍等。NMS涉及范围广,个体差异大,症状表现可能与PD本身或其他共病症状重叠,缺乏特异性,导致临床医师对其诊治存在困难。 展开更多
关键词 体位性低血压 神经精神症状 自主神经功能障碍 运动症状 肌强直 临床医师 性功能障碍 帕金森病
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皮质基底节变性诊断标准及治疗中国专家共识 被引量:16
18
作者 刘春风 陈生弟 +2 位作者 陈海波 毛成洁 张金茹 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期240-245,共6页
皮质基底节变性(corticobasal degeneration,CBD)是基于病理学改变的诊断,而皮质基底节综合征(corticobasal syndrome,CBS)是基于临床症状和体征作出的临床诊断。CBD作为一种病理诊断,表现为皮质及黑质神经元丢失,皮质、基底节区及脑干... 皮质基底节变性(corticobasal degeneration,CBD)是基于病理学改变的诊断,而皮质基底节综合征(corticobasal syndrome,CBS)是基于临床症状和体征作出的临床诊断。CBD作为一种病理诊断,表现为皮质及黑质神经元丢失,皮质、基底节区及脑干的神经元和胶质细胞中存在广泛分布的过度磷酸化的tau蛋白沉积,特征性标志为主要集中于前额叶和运动前区的星形细胞斑(胶质细胞中tau蛋白沉积而形成)[1-2]。在CBS患者中经尸检证实符合CBD病理特征的比例仅为25%~56%[3-4]。 展开更多
关键词 皮质基底节变性 诊断 治疗 指南 共识
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图雷特综合征的诊断与治疗指南 被引量:16
19
作者 梁秀龄 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期635-638,共4页
由Itard(1825)和Gilles de la Tourette(1885)首次描述的抽动障碍(tic disorders)是一组由遗传缺陷和不良环境因素导致的、儿童期多发的神经精神疾病。临床分为3个亚型:(1)短暂性抽动障碍(transienttic disorder);(2)慢... 由Itard(1825)和Gilles de la Tourette(1885)首次描述的抽动障碍(tic disorders)是一组由遗传缺陷和不良环境因素导致的、儿童期多发的神经精神疾病。临床分为3个亚型:(1)短暂性抽动障碍(transienttic disorder);(2)慢性运动或发声抽动障碍(chronic motor or vocal tic disorder);(3)图雷特综合征(Tourette syndrome,GTS或TS)。后两型特别是TS影响患者的生活和学习,临床医生应高度重视。 展开更多
关键词 图雷特综合征 治疗指南 短暂性抽动障碍 诊断 不良环境因素 神经精神疾病 临床医生 遗传缺陷
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脑组织铁沉积神经变性病诊治专家共识 被引量:13
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作者 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第27期2126-2133,共8页
脑组织铁沉积神经变性病(neurodegeneration with brain iron accumulation,NBIA)是一组由基因突变导致的以锥体外系症状为主,伴有其他复杂临床症状,在脑组织特定部位可见异常铁沉积的罕见的神经遗传变性疾病,发病率在(1~3)/1... 脑组织铁沉积神经变性病(neurodegeneration with brain iron accumulation,NBIA)是一组由基因突变导致的以锥体外系症状为主,伴有其他复杂临床症状,在脑组织特定部位可见异常铁沉积的罕见的神经遗传变性疾病,发病率在(1~3)/1000000。 展开更多
关键词 神经变性病 铁沉积 脑组织 专家 诊治 锥体外系症状 遗传变性疾病 BRAIN
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