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中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019) 被引量:839
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作者 李长贵 +2 位作者 吕朝晖 孙明姝 陈耀龙 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-13,共13页
近年来,中国高尿酸血症与痛风患病率急剧增加,亟需制订基于国人研究证据的临床循证指南。为此,中华医学会内分泌学分会遵循国际通用GRADE分级方法,采用临床循证指南制订流程,由方法学家在内的多学科专家参与制订了本指南。本指南包含3... 近年来,中国高尿酸血症与痛风患病率急剧增加,亟需制订基于国人研究证据的临床循证指南。为此,中华医学会内分泌学分会遵循国际通用GRADE分级方法,采用临床循证指南制订流程,由方法学家在内的多学科专家参与制订了本指南。本指南包含3条推荐总则和针对10个临床问题的推荐意见,涵盖了高尿酸血症与痛风的诊断、治疗和管理;首次提出了亚临床痛风、难治性痛风的概念和诊治意见;首次对碱化尿液相关问题进行了推荐;首次对痛风常见合并症药物选择进行了推荐。本指南旨在为临床医生和相关从业者对高尿酸血症与痛风的诊疗决策提供最佳依据。 展开更多
关键词 高尿酸血症 痛风 诊断 治疗 指南
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高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识 被引量:832
2
《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期913-920,共8页
目前中国高尿酸血症(HUA)呈现高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的趋势。HUA是多种心血管危险因素及相关疾病(代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等)的独立危险因素。HUA治疗前建议进行分型诊断... 目前中国高尿酸血症(HUA)呈现高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的趋势。HUA是多种心血管危险因素及相关疾病(代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等)的独立危险因素。HUA治疗前建议进行分型诊断,以利于治疗药物的选择。生活方式指导、避免引起HUA的因素是预防HUA的核心策略。 展开更多
关键词 高尿酸血症 治疗前 中国 心血管危险因素 专家 痛风 独立危险因素 生活方式指导
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妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南 被引量:638
3
作者 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期354-371,共18页
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成人甲状腺功能减退症诊治指南 被引量:445
4
《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期167-180,共14页
流行病学 甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。主要分为临床甲减(overt hypothyroidism)和亚临床甲减(subclinical hypothyroidism)。甲减的患... 流行病学 甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。主要分为临床甲减(overt hypothyroidism)和亚临床甲减(subclinical hypothyroidism)。甲减的患病率与TSH诊断切点值、年龄、性别、种族等因素有关。国外报告甲减的患病率约5%~10%,亚临床甲减患病率高于临床甲减。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 诊治指南 亚临床甲减 甲状腺激素合成 成人 患病率 流行病学 全身代谢
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中国成人糖尿病肾脏病临床诊断的专家共识 被引量:399
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作者 童南伟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期379-385,共7页
我国成人慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的总患病率为10.8%,因此同糖尿病一样,CKD已成为严重的公共卫生问题。糖尿病患者筛查白蛋白尿以知晓肾脏和心血管危险研究(DEMAND)显示,亚洲2型糖尿病患者中白蛋白尿的检出... 我国成人慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的总患病率为10.8%,因此同糖尿病一样,CKD已成为严重的公共卫生问题。糖尿病患者筛查白蛋白尿以知晓肾脏和心血管危险研究(DEMAND)显示,亚洲2型糖尿病患者中白蛋白尿的检出率为56%,高于白种人(41%)。 展开更多
关键词 2型糖尿病 中国成人 肾脏病 临床诊断 专家 慢性肾脏疾病 公共卫生问题 白蛋白尿
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妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(第2版) 被引量:275
6
作者 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期636-665,共30页
《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》(第 2 版)是 2012年指南的更新。指南新增 1个章节,提出 7 8个问题,给出 6 6个推荐。修定了妊娠期甲状腺功能减退促甲状腺激素诊断切点值、妊娠期甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进药物治疗等,制定了妊... 《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》(第 2 版)是 2012年指南的更新。指南新增 1个章节,提出 7 8个问题,给出 6 6个推荐。修定了妊娠期甲状腺功能减退促甲状腺激素诊断切点值、妊娠期甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进药物治疗等,制定了妊娠前促甲状腺激素筛查后处理流程图,旨在为临床医师对相关问题做出临床决策提供参考。 展开更多
关键词 妊娠 产后 甲状腺疾病 指南 诊断 治疗
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妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南 被引量:195
7
作者 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期385-403,共19页
目录一、妊娠期甲状腺功能相关指标参考值二、临床甲状腺功能减退症三。
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 妊娠期 甲状腺疾病 诊治指南 产后 指标参考值
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中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺疾病的实验室及辅助检查 被引量:173
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《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期697-702,共6页
甲状腺疾病是内分泌系统的常见疾病。实施甲状腺疾病的规范化诊治是国际临床内分泌学界的普遍趋势,也是我国临床内分泌学界多年的愿望。它对于规范和提高我国甲状腺疾病的临床诊治水平,保障国人的甲状腺健康具有重要意义。2005年10月... 甲状腺疾病是内分泌系统的常见疾病。实施甲状腺疾病的规范化诊治是国际临床内分泌学界的普遍趋势,也是我国临床内分泌学界多年的愿望。它对于规范和提高我国甲状腺疾病的临床诊治水平,保障国人的甲状腺健康具有重要意义。2005年10月,中华医学会内分泌学分会开始撰写《中国甲状腺疾病诊治指南》(第一版)(简称《指南》),组成了由17位内分泌学专家, 展开更多
关键词 甲状腺疾病 诊治指南 辅助检查 中国 临床内分泌学 实验室 内分泌学分会 内分泌系统
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原发性醛固酮增多症诊断治疗的专家共识(2020版) 被引量:150
9
作者 王卫庆 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期727-736,共10页
为规范原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,简称原醛症)的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会经专家讨论,完成了2016版共识[1]的更新。本共识采用国际上通用的表述推荐强度及证据质量的方法。强推荐使用“推荐”和数字1表示,弱... 为规范原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,简称原醛症)的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会经专家讨论,完成了2016版共识[1]的更新。本共识采用国际上通用的表述推荐强度及证据质量的方法。强推荐使用“推荐”和数字1表示,弱推荐使用“建议”和数字2表示。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 中华医学会 内分泌学 证据质量 专家共识 诊断治疗 推荐强度 诊断和治疗
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妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(第2版) 被引量:148
10
作者 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期505-539,共35页
《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》(第2版)是2012年版指南的更新。本版指南新增1个章节,提出78个问题,提供66条推荐;修定了妊娠期甲状腺功能减退症促甲状腺激素诊断切点值、妊娠期甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症药物治疗等,制定了... 《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》(第2版)是2012年版指南的更新。本版指南新增1个章节,提出78个问题,提供66条推荐;修定了妊娠期甲状腺功能减退症促甲状腺激素诊断切点值、妊娠期甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症药物治疗等,制定了妊娠前促甲状腺激素筛查后处理流程图,旨在为临床医师对相关问题做出临床决策提供参考。 展开更多
关键词 妊娠 产后 甲状腺疾病 指南 管理
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糖尿病患者血糖波动管理专家共识 被引量:135
11
《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期633-636,共4页
在实现患者HbA1c达标的同时,加强血糖波动管理是实现血糖精细化管理的重要手段,对于预防糖尿病并发症也意义重大。但目前针对血糖波动指标的评估方法较为复杂、临床上可操作性差。为帮助临床医生更好地管控糖尿病,实现血糖精细化管... 在实现患者HbA1c达标的同时,加强血糖波动管理是实现血糖精细化管理的重要手段,对于预防糖尿病并发症也意义重大。但目前针对血糖波动指标的评估方法较为复杂、临床上可操作性差。为帮助临床医生更好地管控糖尿病,实现血糖精细化管理,专家基于现有的循证医学证据及临床经验,制定了《糖尿病患者血糖波动管理专家共识》。本共识采用问答的形式阐述了血糖波动的定义、危害、简易评估指标和管理等问题。 展开更多
关键词 血糖波动 糖尿病 并发症 共识
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中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识 被引量:128
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《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期619-623,共5页
低血糖是糖尿病患者长期维持正常血糖水平的制约因素,因此低血糖风险最小化是糖尿病管理中需要解决的一个重要问题。
关键词 糖尿病管理 血糖管理 患者 专家 中国 血糖水平 低血糖 最小化
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中国成人2型糖尿病HbA1c控制目标的专家共识 被引量:124
13
《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期371-374,共4页
目前,2型糖尿病及其并发症已经成为危害公众健康的主要疾病之一,控制血糖是延缓糖尿病进展及其并发症发生的重要措施之一。虽然HbA1c是评价血糖控制水平的公认指标,但应该控制的理想水平即目标值究竟是多少还存在争议。
关键词 2型糖尿病 HBA1C 控制目标 中国成人 血糖控制水平 专家 公众健康 控制血糖
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中国成人糖尿病前期干预的专家共识 被引量:114
14
作者 洪天配 +1 位作者 母义明 朱大龙 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期371-380,共10页
糖尿病前期的诊断标准迄今尚不统一,干预糖尿病前期能否带来微血管和大血管的长期获益也尚存争议。然而,在正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态所产生的危害是明确的。糖尿病前期包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)和IFG+IGT三... 糖尿病前期的诊断标准迄今尚不统一,干预糖尿病前期能否带来微血管和大血管的长期获益也尚存争议。然而,在正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态所产生的危害是明确的。糖尿病前期包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)和IFG+IGT三类人群。目前对于IGT人群早期干预获益的证据比较充分,但缺乏单纯IFG人群早期干预对糖尿病及其并发症具有预防作用的证据。干预的方法应当首选以调整饮食和增加运动为主的生活方式干预,对于那些生活方式干预难以依从,但有预防意愿、经济条件允许、且经医生判断能够从药物干预中获益的人群,可以考虑药物干预。识别糖尿病前期的目的是,希望通过生活方式干预和(或)药物干预,预防或延缓该人群发展成为糖尿病,甚或预防糖尿病慢性并发症的发生。制订本共识的目的是进一步强化预防糖尿病的观念,明确哪些人群应该重点干预,如何具体实施干预,从而为广大医生,特别是全科和基层医生,提供一个可供参考的工具。 展开更多
关键词 糖尿病前期 糖尿病预防 生活方式干预 药物干预
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嗜铬细胞瘤和副神经节瘤诊断治疗专家共识(2020版) 被引量:113
15
作者 曾正陪 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期737-750,共14页
为规范嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PCC)及副神经节瘤(paraganglioma,PGL)的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会肾上腺学组2016年发表了专家共识1。根据近年来在分子遗传学、表观遗传学、肿瘤病因学、靶向药物及基因治疗等方面的快速发... 为规范嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PCC)及副神经节瘤(paraganglioma,PGL)的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会肾上腺学组2016年发表了专家共识1。根据近年来在分子遗传学、表观遗传学、肿瘤病因学、靶向药物及基因治疗等方面的快速发展,现修订并发表2020版中华医学会内分泌学分会专家共识。 展开更多
关键词 中华医学会 副神经节瘤 肿瘤病因学 嗜铬细胞瘤 专家共识 内分泌学 表观遗传学 分子遗传学
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库欣综合征专家共识(2011年) 被引量:113
16
作者 卢琳 曾正陪 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期96-96,97-102,共7页
为规范库欣综合征的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会肾上腺学组参考2003年以来发表在JCEM上的共识、指南及meta分析,完成了专家共识的初稿后,联合垂体学组于2011年2月和4月分别召开两次学组会,进行充分讨论后修改定稿,并在2011... 为规范库欣综合征的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会肾上腺学组参考2003年以来发表在JCEM上的共识、指南及meta分析,完成了专家共识的初稿后,联合垂体学组于2011年2月和4月分别召开两次学组会,进行充分讨论后修改定稿,并在2011年内分泌年会上解读,现予以公布。 展开更多
关键词 库欣综合征 专家 META分析 中华医学会 内分泌 肾上腺
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中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识 被引量:89
17
作者 朱大龙 +2 位作者 起家军 苏青 洪天配 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-12,共12页
糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标应遵循患者为中心的个体化原则,即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理。本共识建议一般成人2型糖尿病(T2DM)患者的HbA1c控制目标为<7.0%,并对其他情况下的HbA1c目标值... 糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标应遵循患者为中心的个体化原则,即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理。本共识建议一般成人2型糖尿病(T2DM)患者的HbA1c控制目标为<7.0%,并对其他情况下的HbA1c目标值作出推荐。此外,本共识建议将二甲双胍作为T2DM患者单药治疗的首选,α-糖苷酶抑制剂(AGI)或胰岛素促泌剂作为单药治疗的备选。进行联合治疗时,建议根据患者是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭(HF)或慢性肾脏疾病(CKD)进行分层。如患者合并ASCVD,建议在具备条件的情况下联合有心血管获益证据的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)或钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)。如患者合并CKD,建议联合用药时在条件允许的情况下首选有肾脏获益证据的SGLT2i,在患者不能使用SGLT2i时可选择有肾脏获益证据的GLP-1RA。如患者合并HF,建议在条件允许时选择SGLT2i。如患者不合并ASCVD、HF或CKD,可根据基线HbA1c水平、低血糖风险、体重、经济状况、药物可及性等因素选择联合的药物。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖化血红蛋白 动脉粥样硬化性心血管疾病 心力衰竭 慢性肾脏疾病
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胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂用于治疗2型糖尿病的临床专家共识 被引量:84
18
作者 母义明 +2 位作者 朱大龙 肖新华 洪天配 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期836-846,共11页
胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)不仅显著降低2型糖尿病(T2DM)患者的血糖,还可以改善多种心血管危险因素,部分GLP-1RA被证实具有明确的心血管保护作用。本共识针对GLP-1RA降糖治疗的应用时机,与其他降糖药物联用时的注意事项,对T2DM... 胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)不仅显著降低2型糖尿病(T2DM)患者的血糖,还可以改善多种心血管危险因素,部分GLP-1RA被证实具有明确的心血管保护作用。本共识针对GLP-1RA降糖治疗的应用时机,与其他降糖药物联用时的注意事项,对T2DM合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭(HF)或慢性肾脏疾病(CKD)患者治疗结局的影响,在T2DM特殊人群中的应用等临床问题给出了具体的推荐意见。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 动脉粥样硬化性心血管疾病 胰高糖素样肽-1受体激动剂
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中国成人2型糖尿病合并心肾疾病患者降糖药物临床应用专家共识 被引量:79
19
作者 朱大龙 +2 位作者 母义明 洪天配 苏青 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期369-381,共13页
2型糖尿病(T2DM)患者易发生动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和慢性肾脏病(CKD),且心肾疾病为T2DM致残和致死的主要原因。因此,应该对T2DM患者进行心血管风险评估,并筛查和防治心肾疾病。本共识中推荐,对于T2DM合并ASCVD或心血管风险极... 2型糖尿病(T2DM)患者易发生动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和慢性肾脏病(CKD),且心肾疾病为T2DM致残和致死的主要原因。因此,应该对T2DM患者进行心血管风险评估,并筛查和防治心肾疾病。本共识中推荐,对于T2DM合并ASCVD或心血管风险极高危、心力衰竭(HF)或CKD患者,如果没有禁忌证或不耐受,二甲双胍应作为一线降糖药物并一直保留在治疗方案中;同时,不论患者的糖化血红蛋白(HbA1c)是否达标,T2DM合并ASCVD或心血管风险极高危的患者建议优先联合具有心血管获益证据的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)或钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i);T2DM合并HF患者建议优先联合SGLT2i;T2DM合并CKD患者建议优先联合SGLT2i,若不能使用SGLT2i,建议联合具有肾脏获益证据的GLP-1RA。此外,在T2DM合并ASCVD、HF或CKD的患者中,还需全面管理好其他心血管危险因素,包括生活方式干预、降压、调脂、抗血小板治疗等,同时应特别注意防范低血糖。 展开更多
关键词 糖尿病 降糖药物 动脉粥样硬化性心血管疾病 心力衰竭 慢性肾脏病
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糖尿病患者血糖波动管理专家共识 被引量:72
20
作者 母义明 《药品评价》 CAS 2017年第17期5-8,14,共5页
在实现患者HbA_(1c)达标的同时,加强血糖波动管理是实现血糖精细化管理的重要手段,对于预防糖尿病并发症也意义重大。但目前针对血糖波动指标的评估方法较为复杂、临床上可操作性差。为帮助临床医生更好地管控糖尿病,实现血糖精细化管理... 在实现患者HbA_(1c)达标的同时,加强血糖波动管理是实现血糖精细化管理的重要手段,对于预防糖尿病并发症也意义重大。但目前针对血糖波动指标的评估方法较为复杂、临床上可操作性差。为帮助临床医生更好地管控糖尿病,实现血糖精细化管理,专家基于现有的循证医学证据及临床经验,制定了《糖尿病患者血糖波动管理专家共识》。本共识采用问答的形式阐述了血糖波动的定义、危害、简易评估指标和管理等问题。 展开更多
关键词 血糖波动 糖尿病 并发症 共识
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