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乳腺癌超象限切除术联合带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术对乳腺癌美容及预后的影响观察
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作者 尚健 《中国实用医药》 2024年第6期45-48,共4页
目的 探讨乳腺癌超象限切除术联合带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术对乳腺癌美容及预后的影响。方法 选取50例行乳腺癌超象限切除术联合带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术的乳腺癌患者作为观察组,另选取同一时间段50例行传统保乳手术的乳腺癌... 目的 探讨乳腺癌超象限切除术联合带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术对乳腺癌美容及预后的影响。方法 选取50例行乳腺癌超象限切除术联合带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术的乳腺癌患者作为观察组,另选取同一时间段50例行传统保乳手术的乳腺癌患者作为对照组。比较两组患者术后并发症发生率、乳房的美容效果、预后情况以及手术前后自尊、自我形象水平。结果 观察组术后乳房的美容效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术后感染和皮瓣坏死、切口愈合不良、皮下积液的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者远处转移、复发转移及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术前,两组患者乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)、自尊量表(SES)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组BIBCQ评分(98.56±8.88)分明显低于对照组的(121.31±9.18)分, SES评分(30.85±3.86)分明显高于对照组的(24.65±3.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺癌患者采用乳腺癌超象限切除术联合带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术在确保手术疗效的同时,能让患者乳房保持良好形态,提升患者自尊水平及自我形象要求,改善乳腺癌患者的生活质量,值得在临床推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 超象限切除术 带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术 美容 预后
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甲状腺癌术前精准评估的方法及应用价值 被引量:4
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作者 王晓峰 郝敏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第4期329-331,共3页
近年来,甲状腺癌特别是甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的发病率及手术量在全球范围内呈现快速增长趋势[1]。甲状腺癌特别是PTMC的早发现、早诊断及早治疗,符合疾病三级预防的原则。鉴于部分甲状腺癌呈惰性... 近年来,甲状腺癌特别是甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的发病率及手术量在全球范围内呈现快速增长趋势[1]。甲状腺癌特别是PTMC的早发现、早诊断及早治疗,符合疾病三级预防的原则。鉴于部分甲状腺癌呈惰性进展的特点,医学专家对其治疗持有不同的观点,手术范围及手术方式也发生着变化。甲状腺微波、射频消融等技术在某些特定病例得以开展。这就要求临床医师把握精准医疗内涵,进行精准诊断,制定个体化治疗方案。本文对甲状腺癌术前精准评估的方法及应用价值进行综述。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺细针穿刺活检 精准医疗
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2017年东营市儿童及孕妇碘营养调查 被引量:4
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作者 张建国 陈士远 +1 位作者 田萌子 郝敏 《环境与健康杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期549-551,共3页
为了解东营市2017年碘缺乏防治工作情况,掌握重点人群碘营养状况,为下一步碘缺乏防治工作提供科学依据。采用人口容量比例概率抽样方法抽取采样点,抽取的每个镇(街道)中随机抽取40名8~10岁的儿童和20名孕妇,检测其家中食盐碘含量并采... 为了解东营市2017年碘缺乏防治工作情况,掌握重点人群碘营养状况,为下一步碘缺乏防治工作提供科学依据。采用人口容量比例概率抽样方法抽取采样点,抽取的每个镇(街道)中随机抽取40名8~10岁的儿童和20名孕妇,检测其家中食盐碘含量并采集日间随意一次尿样检测碘浓度;采集东营市39个乡镇的末梢水样检测水碘浓度。结果显示,402名8~10岁儿童甲状腺肿大率为0.79%,结节发现率为1.49%;13个乡镇街道水碘中位数<10μg/L,24个乡镇街道水碘中位数在10~100μg/L之间,2个乡镇街道水碘中位数>100μg/L。1 501份食用盐的盐碘中位数为20.00 mg/kg,碘盐覆盖率为65.49%;碘盐合格率87.18%,合格碘盐食用率57.1%。602名8~10岁儿童尿碘中位数为191.00μg/L;298名孕妇尿碘中位数为123.80μg/L。提示本次调查的儿童碘营养处于适宜水平,但孕妇仍存在碘营养不足的情况,相关部门还应加强对碘盐市场的监管、指导。 展开更多
关键词 碘营养 碘缺乏 尿碘 碘盐 水碘 甲状腺 儿童 孕妇
原文传递
东营市妊娠期妇女碘状态与甲状腺功能关系的分析
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作者 毕研青 郝敏 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第10期1-4,共4页
围绕东营市地区的妊娠期妇女,测定其碘营养状况,分析其与甲状腺功能之间的关系。方法 选取东营市人民医院就诊的妊娠期妇女90例(妊娠早、中、晚期均为30例),以砷铈催化法对尿碘浓度进行测定,另以电化学发光免疫分析法对其甲状腺功能、... 围绕东营市地区的妊娠期妇女,测定其碘营养状况,分析其与甲状腺功能之间的关系。方法 选取东营市人民医院就诊的妊娠期妇女90例(妊娠早、中、晚期均为30例),以砷铈催化法对尿碘浓度进行测定,另以电化学发光免疫分析法对其甲状腺功能、抗体水平实施测定。结果 妊娠早、中、晚期妇女当中的碘缺乏、碘适量、碘过多例数依次为11例、12例、7例,20例、8例、2例,12例、12例、6例。妊娠中期妇女在具体的碘缺乏例数上,相比于妊娠早、晚期妇女,明显偏多(P<0.05)。妊娠期妇女的碘缺乏例数正相关于甲状腺过氧化物酶抗体阳性,但无关于甲状腺球蛋白抗体阳性。妊娠期碘缺乏、碘过多者的自身抗体异常例数、甲状腺功能异常例数都较碘适宜者多(P<0.05)。结论 与妊娠早、晚期妇女相比,妊娠中期妇女有着更加严重的缺碘情况;妊娠期碘缺乏与甲状腺过氧化物酶抗体阳性密切相关;另外,妊娠期碘缺乏、碘过量者与碘适量者相比,更易发生甲状腺功能以及自身抗体异常。建议强化对妊娠期妇女的知识宣教及尿碘检测,且做好对甲状腺功能及抗体的定期筛查,注意妊娠期妇女的碘水平监测,依据尿碘浓度对含碘食物摄入进行调整,做到碘的科学摄入,预防妊娠期甲状腺疾病,为母婴健康提供切实保障。 展开更多
关键词 东营市 妊娠期妇女 尿碘 甲状腺功能 关系
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乳腺结构紊乱中PAK4的表达及其与影像诊断的相关性 被引量:3
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作者 毕研青 郝敏 +2 位作者 周海霞 刘效方 王东关 《癌症进展》 2015年第3期298-301,305,共5页
目的观察乳腺结构紊乱组织中P21活化蛋白激酶4(P21 activated protein kinases 4,PAK4)的表达及其与影像诊断的相关性,探讨对乳腺结构紊乱患者手术治疗的指导价值。方法回顾性分析了2012年1月至2013年10月150例接受手术治疗的女性乳腺... 目的观察乳腺结构紊乱组织中P21活化蛋白激酶4(P21 activated protein kinases 4,PAK4)的表达及其与影像诊断的相关性,探讨对乳腺结构紊乱患者手术治疗的指导价值。方法回顾性分析了2012年1月至2013年10月150例接受手术治疗的女性乳腺疾病患者资料。采用HE染色和PAK4免疫组化染色重新检测患者的组织标本。结果乳腺非增生性病变组(n=50)、乳腺增生症组(n=50)、乳腺癌组(n=50)中的PAK4表达阳性率依次升高,且三组两两比较的PAK4表达差异均具有统计学意义(均P<0.05)。在乳腺癌组中,PAK4表达与钼靶X线和超声的早期诊断结果呈正相关性(均P<0.05)。结论 PAK4表达不但在乳腺非增生性病变、乳腺增生症病变和乳腺癌中依次升高,且与乳腺癌术前影像学诊断结果呈正相关,或可用于指导乳腺结构紊乱疾病的手术治疗。 展开更多
关键词 乳腺结构紊乱 乳腺癌 手术治疗 影像学 分子生物学 PAK4
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多灶性纤维性甲状腺炎2例报告及文献复习
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作者 王晓峰 李红静 +1 位作者 刘丽丽 李新功 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第3期248-250,252,共4页
多灶性纤维性甲状腺炎是新近被重视的甲状腺病变,以甲状腺组织中发现多灶性的复杂性纤维化为特点,临床表现为良性病程^([1])。由于普遍认为具有星芒状复杂性纤维硬化改变是甲状腺乳头状癌及微小乳头状癌的形态学特点^([2]),所以多... 多灶性纤维性甲状腺炎是新近被重视的甲状腺病变,以甲状腺组织中发现多灶性的复杂性纤维化为特点,临床表现为良性病程^([1])。由于普遍认为具有星芒状复杂性纤维硬化改变是甲状腺乳头状癌及微小乳头状癌的形态学特点^([2]),所以多灶性纤维性甲状腺炎在临床病理诊断中,特别是手术中冷冻切片诊断中,极易被误诊为微小乳头状癌。1病例介绍患者1,女,44岁,因发现颈部肿物2年,渐增大入院就诊。查体见左侧颈前区饱满, 展开更多
关键词 甲状腺炎 纤维化 多病灶 病理学
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多期动态增强磁共振成像在基于影像组学乳腺癌分子亚型识别中的应用研究
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作者 刘效方 韩雯雯 《中华内分泌外科杂志(中英文)》 CAS 2024年第2期196-201,共6页
目的探索多期动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)图像中影像学特征在识别乳腺癌分子亚型中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2023年12月间于东营市人民医院接受诊察的172例患者的... 目的探索多期动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)图像中影像学特征在识别乳腺癌分子亚型中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2023年12月间于东营市人民医院接受诊察的172例患者的195例乳腺癌病变的多期DCE-MRI影像资料。样本总体包括21例三阴型、18例人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)过表达型、53例Luminal A型、76例Luminal B型HER2阴性和27例Luminal B型HER2阳性。从DCE-MRI的每次扫描及不同后处理得到的图像中,通过手动选取的方式划分感兴趣区域并提取影像学特征。将样本按约8∶2的比例划分为主要样本和测试样本,对主要样本进行10次重复的5倍交叉验证以获得训练集和验证集,分别对基于Logistic回归、分类回归树、支持向量分类、随机森林、梯度提升树等方法构建的预测模型进行训练和验证,之后在测试样本上进行受试者工作特征测试。结果基于Logistic回归的预测模型获得最好的识别性能,其依据各组图像特征进行识别的平均受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下的面积(area under curve,AUC)为0.781;依据提取自对比后第三次+减影图像的特征识别乳腺癌不同分子亚型的整体AUC为0.809,其中识别Luminal A型、Luminal B型HER2阴性、Luminal B型HER2阳性、HER2过表达型和三阴型的AUC分别为0.784、0.578、0.599、0.812和0.844。使用不同扫描次数和后处理图像的特征,模型的识别效果不同,对比后第三次扫描+减影图像特征和对比后第二次扫描+减影图像特征的识别效果最好,AUC分别为0.762±0.037和0.757±0.046。结论基于多期DCE-MRI图像影像学特征及机器学习方法优化的模型对乳腺癌分子亚型的预测识别具有潜在应用价值。使用注射对比剂后的中期增强(第二次、第三次扫描)图像特征,以应用图像减影处理,有助� 展开更多
关键词 乳腺癌 分子亚型 多期动态增强磁共振成像 机器学习 支持向量分类
原文传递
单纯脂肪抽吸法治疗男性乳房发育症
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作者 郝敏 《中国医药导刊》 2013年第S1期303-303,共1页
男性乳房发育症定义为男性乳房组织异常发育,乳腺结缔组织异常增殖的一种临床疾病。正常表现为单侧或双侧的乳房体积增大。有时乳晕周围可触及肿物并伴有疼痛。是男性最常见的乳房疾病,约占男性乳房疾病的60%~80%,随着生活水平的不断提... 男性乳房发育症定义为男性乳房组织异常发育,乳腺结缔组织异常增殖的一种临床疾病。正常表现为单侧或双侧的乳房体积增大。有时乳晕周围可触及肿物并伴有疼痛。是男性最常见的乳房疾病,约占男性乳房疾病的60%~80%,随着生活水平的不断提高,饮食结构的改变,此病的发病率也逐渐上升,特别是在城市青少年人群中,尤为突出。2009~2013年,我科采用单纯脂肪抽吸技术治疗男性乳房发育症36例,经3~18个月随访,术后乳房外形良好。 展开更多
关键词 男性乳房发育 脂肪抽吸 雌激素
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