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混合性结缔组织病误诊为胃肠穿孔一例临床分析 被引量:5
1
作者 张太坤 《临床误诊误治》 2013年第3期28-29,共2页
目的分析混合性结缔组织病(mixedconnectivetissuedisease,MCTD)误诊为胃肠穿孔的原因,以减少误诊误治。方法对我院收治并误诊为胃肠穿孔的MCTD 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因中、上腹部持续性胀痛3 d,加重伴呕吐、腹泻6 h... 目的分析混合性结缔组织病(mixedconnectivetissuedisease,MCTD)误诊为胃肠穿孔的原因,以减少误诊误治。方法对我院收治并误诊为胃肠穿孔的MCTD 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因中、上腹部持续性胀痛3 d,加重伴呕吐、腹泻6 h入院。经查体、实验室检查及腹部B超、CT、X线等检查后,诊断肠梗阻?胰腺炎?予抗感染及对症支持等治疗,腹痛无减轻,且出现发热,疑诊胃肠穿孔致腹痛,拟行剖腹探查术。术前会诊查体见面部肿胀,手指肿胀呈腊肠样,手和面部血管扩张。追问病史发现患者双手遇冷易出现雷诺现象,有反复双手僵硬及膝关节、腕关节、指间关节疼痛病史。急查血清免疫球蛋白G升高、红细胞沉降率增快,血抗核抗体及抗核糖核蛋白抗体(+),确诊为MCTD。予甲泼尼龙琥珀酸钠、环磷酰胺等治疗,临床症状缓解出院,随访2年病情无复发。结论 MCTD临床少见,且表现复杂多样,临床医生应加强对其的认识并全面系统分析,以减少误诊误治。 展开更多
关键词 混合性结缔组织病 误诊 胃穿孔 肠穿孔
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硬化剂联合钛夹在血管畸形所致消化道出血的止血效果观察
2
作者 朱淑军 邓少琦 +2 位作者 邓淦林 王光恺 秦荣 《黑龙江医学》 2014年第5期501-502,共2页
目的探讨硬化剂联合钛夹在血管畸形所致消化道出血的止血临床效果。方法将急诊内镜确诊为血管畸形致使消化道出血的52例患者作为研究对象,分为观察组与对照组,每组各26例。对照组患者经由内镜下进行钛夹夹闭,观察组患者在对照组患者基... 目的探讨硬化剂联合钛夹在血管畸形所致消化道出血的止血临床效果。方法将急诊内镜确诊为血管畸形致使消化道出血的52例患者作为研究对象,分为观察组与对照组,每组各26例。对照组患者经由内镜下进行钛夹夹闭,观察组患者在对照组患者基础上经由内镜于病灶附近及黏膜下注射1%聚桂醇,观察两组患者的近远期疗效及并发症情况。结果观察组和对照组近期治疗有效率为96.2%和76.9%,1年内再出血率为3.8%和26.9%,2年内再出血率为7.7%和30.8%,均P<0.05,观察组的并发症率及手术率均低于对照组。结论硬化剂联合钛夹在血管畸形所致下消化道出血近远期疗效均优于单独采用钛夹夹闭,值得推广。 展开更多
关键词 消化道出血 止血 硬化剂 钛夹 血管畸形 疗效
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护理干预在36例消化道溃疡患者中的应用效果分析 被引量:14
3
作者 骆伟群 文玉婵 袁莉 《吉林医学》 CAS 2013年第21期4359-4360,共2页
目的:探讨护理干预对消化道溃疡患者的疗效影响。方法:将36例消化道溃疡患者随机分为护理干预组和对照组,每组18例,其中干预组采用针对性的护理干预措施,对照组采用常规护理措施护理,比较两组患者的临床治疗效果和并发症情况以及随访3... 目的:探讨护理干预对消化道溃疡患者的疗效影响。方法:将36例消化道溃疡患者随机分为护理干预组和对照组,每组18例,其中干预组采用针对性的护理干预措施,对照组采用常规护理措施护理,比较两组患者的临床治疗效果和并发症情况以及随访3个月后的复发率和再次手术率。结果:治疗后干预组的总有效率为88.89%,对照组为77.78%,两组差异有统计学意义(P<0.05);干预组的复发率为5.55%,并发症发生率为11.11%,再次手术率为0.00%,对照组患者分别为16.67%、22.22%和5.55%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对消化道溃疡患者采用有针对性的护理干预,能显著提高临床治疗效果,降低复发率。 展开更多
关键词 护理干预 消化道溃疡
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中药糖通饮方对早期糖尿病肾病患者蛋白尿的影响 被引量:8
4
作者 张太坤 王和强 +4 位作者 符莹 廖信茜 周湧 邓淦林 邓少奇 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期3744-3745,共2页
目的观察中药糖通饮方对早期糖尿病肾病患者蛋白尿的影响。方法将92例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组46例、观察组46例,对照组为常规治疗包括常规糖尿病健康教育,糖尿病饮食,糖尿病运动,降糖药治疗,高脂血症者继续按原方案降压降脂治... 目的观察中药糖通饮方对早期糖尿病肾病患者蛋白尿的影响。方法将92例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组46例、观察组46例,对照组为常规治疗包括常规糖尿病健康教育,糖尿病饮食,糖尿病运动,降糖药治疗,高脂血症者继续按原方案降压降脂治疗,同时给予降压药物马来酸依那普利片。观察组在对照组的基础上加中药糖通饮方治疗,中药糖通饮基本方治疗时间12周,同时检测治疗前后患者尿微量白蛋白/肌酐(Alb/Cr)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h BG)、尿素氮(BUN)及肌酐(Scr),计算内生肌酐清除率(Ccr)等指标。结果观察组较对照组Alb/Cr、FBG、2h BG、Scr明显下降,Ccr明显升高(P<0.05,P<0.001)。结论中药糖通饮方对早期糖尿病肾病患者的肾脏病变有一定的保护作用。 展开更多
关键词 中药糖通饮方 早期糖尿病肾病 蛋白尿
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氧化苦参碱联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎及其机制的研究 被引量:4
5
作者 袁祥光 曾兆雄 +1 位作者 梁惠森 阮建波 《实用医学杂志》 CAS 2006年第13期1562-1563,共2页
目的:观察氧化苦参碱联合柳氮磺胺吡啶保留灌肠治疗轻、中度溃疡性结肠炎的疗效及其可能作用机制。方法:对43例轻、中度末端溃疡性结肠炎病人随机分为氧化苦参碱+柳氮磺胺吡啶治疗组(28例)和柳氮磺胺吡啶治疗组(15例),保留灌肠治疗1个... 目的:观察氧化苦参碱联合柳氮磺胺吡啶保留灌肠治疗轻、中度溃疡性结肠炎的疗效及其可能作用机制。方法:对43例轻、中度末端溃疡性结肠炎病人随机分为氧化苦参碱+柳氮磺胺吡啶治疗组(28例)和柳氮磺胺吡啶治疗组(15例),保留灌肠治疗1个疗程后评估疗效,并检测结肠组织中细胞间黏附分子(ICAM-1)的表达变化。结果:症状缓解率和内镜缓解率氧化苦参碱+柳氮磺胺吡啶组均为92.9%(26/28),柳氮磺胺吡啶组症状缓解率为93.3%(14/15),内镜缓解率为80.0%(12/15),两组内镜缓解率差异有显著性(P<005)。免疫组化结果示氧化苦参碱与柳氮磺胺吡啶均能降低结肠组织中ICAM-1表达,但两者联合应用对ICAM-1下调作用更明显(P<005)。结论:氧化苦参碱+柳氮磺胺吡啶局部治疗轻、中度溃疡性结肠炎有较好疗效,其机制可能与下调ICAM-1表达有关。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 苦参碱 柳氮磺胺吡啶 灌肠
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预见性护理应用于肝硬化失代偿期患者的效果观察 被引量:4
6
作者 骆伟群 黄笑兴 陈炜璋 《临床医学工程》 2013年第6期727-728,共2页
目的进一步研究和探讨我院针对肝硬化失代偿期患者所提出的预见性护理措施的临床实际效果,从而为临床实践提供帮助和指导。方法本研究选取了2010年12月至2012年12月期间我院收治的244例肝硬化失代偿期患者为研究对象,并分为干预组(n=122... 目的进一步研究和探讨我院针对肝硬化失代偿期患者所提出的预见性护理措施的临床实际效果,从而为临床实践提供帮助和指导。方法本研究选取了2010年12月至2012年12月期间我院收治的244例肝硬化失代偿期患者为研究对象,并分为干预组(n=122)和对照组(n=122)。对照组患者采用常规的保肝对症治疗及护理,干预组患者在采取常规的保肝对症治疗及护理的基础上,采取预见性护理措施。比较两组患者采用不同护理干预措施后的相关情况。结果干预组的122例肝硬化失代偿期患者的病死率为12.30%,肝性脑病发病率为20.49%;对照组的122例肝硬化失代偿期患者的病死率为22.13%,肝性脑病发病率为36.89%。病死率与肝性脑病发病率组间比较,对照组患者均明显高于干预组患者水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义。结论在临床实践过程中,我院针对肝硬化失代偿期患者所提出的预见性护理措施的临床效果显著,是预防肝性脑病的可靠选择。 展开更多
关键词 预见性护理 肝硬化失代偿期 肝性脑病 效果观察
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ERCP术后并发症的原因分析与护理对策 被引量:4
7
作者 骆伟群 陈叠 李凤燕 《当代护士(中旬刊)》 2011年第7期21-22,共2页
目的通过观察内镜下逆行胰胆管造影(ER C P)患者术后并发症,并分析其原因,有针对性地进行护理。方法分析256例ER C P术后出现的并发症,并实施相应护理对策。结果术后密切观察病情变化,有针对性地对并发症进行个体化、周到细致的护理使... 目的通过观察内镜下逆行胰胆管造影(ER C P)患者术后并发症,并分析其原因,有针对性地进行护理。方法分析256例ER C P术后出现的并发症,并实施相应护理对策。结果术后密切观察病情变化,有针对性地对并发症进行个体化、周到细致的护理使患者安全度过并发症期。结论科学的个体化的护理对策对ER C P术后并发症的早期诊断、及时处理、患者的及早康复均有着重要的积极作用。 展开更多
关键词 ERCP 并发症 护理对策
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文拉法辛缓释片治疗功能性消化不良的疗效观察 被引量:3
8
作者 朱淑军 王光恺 邓淦林 《中国当代医药》 2011年第27期57-58,共2页
目的:分析并探讨文拉法辛缓释片对功能性消化不良的临床治疗效果。方法:选取本院2008年6月~2010年6月所收治的功能性消化不良患者130例,随机将其分为治疗组和对照组,每组65例,治疗组患者使用莫沙必利、奥美拉唑以及文拉法辛缓释片,对... 目的:分析并探讨文拉法辛缓释片对功能性消化不良的临床治疗效果。方法:选取本院2008年6月~2010年6月所收治的功能性消化不良患者130例,随机将其分为治疗组和对照组,每组65例,治疗组患者使用莫沙必利、奥美拉唑以及文拉法辛缓释片,对照组患者仅使用莫沙必利及奥美拉唑,6周为1个疗程,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗组总有效率为89.23%,对照组总有效率为56.92%,两组患者治疗效果差异有统计学意义。结论:在使用莫沙必利、奥美拉唑基础上配合小剂量的文拉法辛缓释片,对于功能性消化不良可以达到快速而确切的治疗效果,并且临床治疗中不良反应少。 展开更多
关键词 文拉法辛缓释片 功能性消化不良 治疗效果 奥美拉唑 莫沙必利
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莫沙必利联合氟西汀治疗功能性消化不良临床分析 被引量:3
9
作者 秦荣 朱淑军 +1 位作者 廖信茜 王光恺 《当代医学》 2012年第21期132-133,共2页
目的分析莫沙必利联合氟西汀治疗功能性消化不良的临床效果,以供临床参考。方法将2010年2月~2011年10月收治的81例功能性消化不良患者随机分为两组。对照组患者给予莫沙必利治疗,实验组患者在对照组治疗基础上联合使用氟西汀治疗,比较... 目的分析莫沙必利联合氟西汀治疗功能性消化不良的临床效果,以供临床参考。方法将2010年2月~2011年10月收治的81例功能性消化不良患者随机分为两组。对照组患者给予莫沙必利治疗,实验组患者在对照组治疗基础上联合使用氟西汀治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果实验组与对照组患者治疗前消化道症状评分无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义;实验组患者经过治疗后,其消化道症状评分低于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。实验组患者显效27例,有效10例,总有效率为94.87%;对照组患者显效13例,有效20例,总有效率为78.57%,实验组患者总有效率明显优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论联合使用莫沙必利和氟西汀治疗功能性消化不良的效果更好,值得在临床应用。 展开更多
关键词 莫沙必利 氟西汀 功能性消化不良
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分管床位后阶段性责任制护理的初步临床探索 被引量:2
10
作者 刘燕玲 骆伟群 +1 位作者 黄小屏 刘秀英 《当代护士(下旬刊)》 2011年第7期4-7,共4页
目的探讨分管床位后阶段性责任制护理在临床中的应用效果。方法将护理人员据职称、资历随机分为A组和B组,A组采用分管床位护理模式,B组采用常规护理模式,比较2组间差异。结果 A组患者对护士服务质量及工作质量满意度高于B组,护士对于职... 目的探讨分管床位后阶段性责任制护理在临床中的应用效果。方法将护理人员据职称、资历随机分为A组和B组,A组采用分管床位护理模式,B组采用常规护理模式,比较2组间差异。结果 A组患者对护士服务质量及工作质量满意度高于B组,护士对于职业满意度高于B组。结论分管床位护理模式提高了患者及护士的满意度,值得推广。 展开更多
关键词 分管床位 责任制护理 护理管理
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消化内科护士长的素质要求及护理管理技巧 被引量:1
11
作者 骆伟群 文玉婵 陈炜璋 《当代护士(下旬刊)》 2011年第5期178-180,共3页
总结了消化内科护士长的素质要求及护理管理技巧,包括出色的管理艺术,较强的非权力性影响力等。认为在新形势下护士长不但要熟练地掌握护理技术和专业的理论知识,还要具备较高的领导艺术和科学的管理方法。
关键词 消化内科 护士长 素质 护理管理
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二金汤治疗胆汁反流性胃炎的临床研究 被引量:1
12
作者 张太坤 曾兆雄 王春晖 《中国医学工程》 2010年第1期16-17,170,共3页
目的通过观察二金汤治疗PBRG的临床疗效,研究其可能的作用机制,并对其安全性进行临床评估。方法将纳入的120例病例随机分为治疗组60例和对照组60例;治疗组给予二金汤,对照组给予吗丁啉片加硫糖铝片,疗程均为四周;比较两组治疗前后临床... 目的通过观察二金汤治疗PBRG的临床疗效,研究其可能的作用机制,并对其安全性进行临床评估。方法将纳入的120例病例随机分为治疗组60例和对照组60例;治疗组给予二金汤,对照组给予吗丁啉片加硫糖铝片,疗程均为四周;比较两组治疗前后临床症状的改善情况及胃镜像、病理的改善情况,检测治疗前后血清一氧化氮、血浆前列腺素E2及胆囊收缩素水平,并对其安全性进行临床评估。结果治疗组总有效率91.67%明显高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗组治疗后血清NO比治疗前降低(P<0.05),血浆PGE2比治疗前明显升高(P<0.01),血浆CCK比治疗前明显降低(P<0.01);对照组治疗后血清NO比治疗前降低(P<0.05),血浆PGE2、血浆CCK与治疗前比较均无明显变化(P>0.05);治疗组治疗前后肝肾功能、血常规无异常。结论二金汤治疗PBRG疗效确切、安全可靠。其作用机制可能与二金汤通过对抑制内源性CCK、NO产生、促进内源性PGB2释放等胃肠激素的调节有关。 展开更多
关键词 原发性胆汁反流性胃炎 一氧化氮 胆囊收缩素 前列腺素E2
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柴芍承气汤联合内镜逆行胰胆管造影治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
13
作者 秦荣 朱淑军 钟瑜华 《新医学》 2011年第4期256-257,共2页
目的:观察柴芍承气汤联合内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法:2004年6月-2010年8月收治SAP患者68例,常规给予禁食、补液、抗感染、抑制胰腺分泌、抑酸及对症支持治疗,同时行ERCP术,并给予柴芍承气汤口服或经... 目的:观察柴芍承气汤联合内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法:2004年6月-2010年8月收治SAP患者68例,常规给予禁食、补液、抗感染、抑制胰腺分泌、抑酸及对症支持治疗,同时行ERCP术,并给予柴芍承气汤口服或经胃管注入。结果:68例SAP患者无一例死亡,5例患者由于胆总管插管失败而转外科经腹腔镜行胆总管穿刺,经导丝引导后再次行ERCP乳头切开术,均治愈。结论:柴芍承气汤联合ERCP治疗SAP疗效显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 柴芍承气汤 急性重症胰腺炎 内镜逆行胰胆管造影
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胰腺异位肝合并肝囊肿一例 被引量:3
14
作者 张太坤 秦荣 欧阳洪飞 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期424-424,共1页
患者男,26岁,因反复上腹部胀痛1个月、再发2d入院。无既往病史。体格检查:全身皮肤、黏膜无黄染、出血点及蜘蛛痣,无肝掌,各浅表淋巴结无肿大,腹软,剑突下轻压痛。无反跳痛,墨菲征可疑阳性,肝脾未扪及,移动性浊音阴性。
关键词 肝囊肿 异位肝 胰腺 上腹部胀痛 浅表淋巴结 移动性浊音 既往病史 体格检查
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