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国内不同类型下尿路感染患者尿路病原菌构成及药敏分析的多中心研究 被引量：49
1
作者 乔庐东 陈山 +11 位作者 杨勇 张凯 郑波 果宏峰 杨波 牛远杰 王毅 史本康 杨为民 赵晓昆 高小峰 陈明 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期690-693,共4页
目的了解国内常见类型的下尿路感染患者尿路病原菌构成特点以及对常用抗菌药物的药敏情况，以指导临床尿路感染治疗的经验用药。方法人选患者为2011年1—12月就诊于12家临床研究中心泌尿外科的非发热性下尿路感染患者350例，其中急性非... 目的了解国内常见类型的下尿路感染患者尿路病原菌构成特点以及对常用抗菌药物的药敏情况，以指导临床尿路感染治疗的经验用药。方法人选患者为2011年1—12月就诊于12家临床研究中心泌尿外科的非发热性下尿路感染患者350例，其中急性非复杂性膀胱炎198例，反复发作性下尿路感染82例，需要药物治疗的复杂性下尿路感染患者70例。初次就诊时留取清洁中段尿标本做细菌培养。收集培养阳性患者的尿路病原菌统一进行常用抗菌药物的体外最低抑菌浓度测定，根据测定结果判断不同细菌对不同药物的敏感率，并对相应菌株进行超广谱B内酰胺酶（extendedspectrumB—lactamases，ESBLs）测定。结果本组350例中，198例尿培养阳性。最终纳入研究175株病原菌，其中革兰阴性菌116株（66．3％），革兰阳性菌59株（33．7％）。急性非复杂性膀胱炎、反复发作性下尿路感染和复杂性下尿路感染患者的大肠埃希菌分离比率分别为53．1％、50．0％和40．5％；产ESBLs大肠埃希菌比率分别为49．0％、57．1％和60．0％；粪肠球菌比率分别为8．3％、4．8和13．5％。药敏结果显示急性非复杂性膀胱炎、反复发作的下尿路感染和复杂性下尿路感染患者的尿路病原菌对左氧氟沙星的敏感率分别为53．1％、47．6％和32．4％，对头孢地尼的敏感率分别为55．2％、38．1％和43．2％，对呋喃妥因的敏感率分别为87．5％、81．0％和75．7％，对磷霉素的敏感率分别为93．8％、85．7％和91．9％。结论目前国内尿路感染病原菌呈现复杂化特点，各种类型下尿路感染患者的产ESBLs大肠埃希菌检出率均较高，粪肠球菌比率升高，尤以复杂性下尿路感染为明显。不同类型下尿路感染的常见致病菌对氟喹诺酮类药物、头孢菌素耐药率高，磷霉素氨丁三醇和呋喃妥因对尿标本分离的常见致病菌具有 展开更多
关键词 尿路感染 体外活性分析 药物敏感性 磷霉素氨丁三醇
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上尿路结石患者围手术期抗菌药物应用的专家意见 被引量：42
2
作者 乔庐东 陈山 +8 位作者 马小军 郑波 吴文起 高小峰 陈明 孔祥波 杨嗣星 孙则禹 叶章群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期641-643,共3页
感染性并发症是上尿路结石微创手术最常见的并发症,正确的围手术期抗菌药物应用可减少此类手术感染性并发症的发生.但上尿路结石合并泌尿系感染的表现千差万别,从无症状尿路感染至危及生命的脓毒症.目前,国内学界在上尿路结石与感染相... 感染性并发症是上尿路结石微创手术最常见的并发症,正确的围手术期抗菌药物应用可减少此类手术感染性并发症的发生.但上尿路结石合并泌尿系感染的表现千差万别,从无症状尿路感染至危及生命的脓毒症.目前,国内学界在上尿路结石与感染相互关系和治疗原则上还存在一些问题和错误需要厘清、纠正：如结石合并感染甚至出现全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）时外科干预时机的掌握不当,不积极引流或者激进地采用微创方式取石导致患者感染加重、脓毒性休克甚至死亡;具有感染高危因素或尿培养阳性者术前未进行相应的抗菌药物治疗,增加了术后出现感染性并发症的概率;对简单的经尿道输尿管镜取石术盲目地术前、术后长时间应用抗菌药物,不仅增加医疗支出,还会增加细菌耐药性的产生. 展开更多
关键词 上尿路结石 抗菌药物 围手术期 结石患者 专家意见 应用 INFLAMMATORY 感染性并发症
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经尿道前列腺电切+膀胱颈电切术治疗小体积前列腺增生的疗效观察 被引量：33
3
作者 刘宁 陈恕求 +1 位作者 许斌 陈明 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期474-476,共3页
良性前列腺增生（BPH）是导致老年男性膀胱出口梗阻的主要原因。经尿道前列腺电切术（TURP）被公认为是治疗BPH的＂金标准＂。然而对于≤30 g的前列腺增生,单纯应用TURP效果欠佳。本院自2011年起采用经尿道前列腺电切联合膀胱颈电切术（... 良性前列腺增生（BPH）是导致老年男性膀胱出口梗阻的主要原因。经尿道前列腺电切术（TURP）被公认为是治疗BPH的＂金标准＂。然而对于≤30 g的前列腺增生,单纯应用TURP效果欠佳。本院自2011年起采用经尿道前列腺电切联合膀胱颈电切术（TURP＋TURBN）治疗小体积前列腺增生,取得了较为理想的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 小体积前列腺 经尿道前列腺电切 膀胱颈电切
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经尿道前列腺电汽化术后并发症及防治对策(附920例报告) 被引量：23
4
作者 杨建军 姚茂银 +1 位作者 王晓明 苑章 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2005年第12期922-924,共3页
目的:探讨经尿道前列腺电汽化术(TVP)术后并发症及其防治对策.方法:对920例良性前列腺增生(BPH)患者行TVP,分析术后并发症.结果:术后并发症包括:大出血30例(3.3%),经尿道电切综合征(TURS)6例(0.7%),下尿路感染16例(1.7%),急性附睾炎11例... 目的:探讨经尿道前列腺电汽化术(TVP)术后并发症及其防治对策.方法:对920例良性前列腺增生(BPH)患者行TVP,分析术后并发症.结果:术后并发症包括:大出血30例(3.3%),经尿道电切综合征(TURS)6例(0.7%),下尿路感染16例(1.7%),急性附睾炎11例(1.2%),急性尿潴留34例(3.7%),尿失禁35例(3.8%),尿道狭窄26例(2.8%),复发22例(2.4%).随机选取TVP术前性功能正常的44例患者(51～65岁),术后逆行射精占54.5%(24/44),勃起功能障碍占9.1%(4/44).结论:TVP是治疗BPH的理想术式,但应注意其并发症. 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺电汽化 前列腺切除术 并发症
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泌尿外科医院感染危险因素与病原菌耐药分析 被引量：23
5
作者 杨瑜 陈明 +8 位作者 朱伟东 沙国柱 柳靖 陈恕求 张晓文 许斌 姜华 刘宁 王奕铎 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期120-122,共3页
目的探讨泌尿外科医院感染危险因素及病原菌耐药特征,为降低医院感染率提供依据。方法回顾性分析2012年5月-2015年5月医院泌尿外科收治的852例住院患者临床资料,分析医院感染率、感染部位及病原菌耐药特征;采用非条件多因素logistic回... 目的探讨泌尿外科医院感染危险因素及病原菌耐药特征,为降低医院感染率提供依据。方法回顾性分析2012年5月-2015年5月医院泌尿外科收治的852例住院患者临床资料,分析医院感染率、感染部位及病原菌耐药特征;采用非条件多因素logistic回归方程分析医院感染的独立危险因素;采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果 852例患者发生医院感染33例,医院感染率3.9%;其中呼吸系统感染13例占39.4%,泌尿道感染8例占24.2%,手术切口感染5例占15.2%;33例医院感染患者共分离出43株病原菌,其中革兰阳性菌10株占23.3%,革兰阴性菌30株占69.8%,真菌3株占6.9%;金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药率为16.7%,对利福平耐药率为0,表皮葡萄球菌对利福平、万古霉素耐药率均为0;呋喃妥因、亚胺培南对革兰阴性菌的敏感性较高;年龄≥60岁、基础疾病、住院时间≥5d是导致医院感染的独立危险因素。结论泌尿外科医院感染病原菌主要是革兰阴性菌,医院感染应以预防为主,针对医院感染的危险因素,制定针对性的预防措施,从而降低医院感染率。 展开更多
关键词 泌尿外科 医院感染 危险因素 病原菌 耐药特征
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经尿道前列腺电切术疗效与良性前列腺增生患者术前非手术因素关系的研究进展 被引量：22
6
作者 许文景 陈明 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第4期737-741,共5页
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一。经尿道前列腺电切术(TURP)是BPH治疗的“金标准”。随访发现10%~30%BPH患者术后临床症状无明显缓解。本文作者就BPH患者术前前列腺形态和功能、膀胱逼尿肌功能、治疗史和疾病史等非手术... 良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一。经尿道前列腺电切术(TURP)是BPH治疗的“金标准”。随访发现10%~30%BPH患者术后临床症状无明显缓解。本文作者就BPH患者术前前列腺形态和功能、膀胱逼尿肌功能、治疗史和疾病史等非手术因素与TURP疗效关系的研究作一综述。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺电切术 前列腺超声 膀胱逼尿肌功能 非手术因素 综述
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输尿管非结石性梗阻的病因及诊断(附146例报告) 被引量：18
7
作者 姚茂银 施晓雷 肖家全 《临床泌尿外科杂志》 2002年第1期11-12,共2页
目的：提高对输尿管非结石性梗阻的诊断水平。方法：回顾性分析近10年来收治的输尿管非结石性梗阻患者的病因及诊断方法。结果：损伤性输尿管狭窄72例，输尿管癌22例，输尿管囊肿18例，输尿管结核13例，先天性肾盂输尿管连接处狭窄8例... 目的：提高对输尿管非结石性梗阻的诊断水平。方法：回顾性分析近10年来收治的输尿管非结石性梗阻患者的病因及诊断方法。结果：损伤性输尿管狭窄72例，输尿管癌22例，输尿管囊肿18例，输尿管结核13例，先天性肾盂输尿管连接处狭窄8例，非特异性输尿管炎7例，输尿管息肉6例。 结论：输尿管癌为中老年输尿管非结石性梗阻的首要病因，损伤性输尿管狭窄为青年的首要病因。通过病史和恰当的检测手段，可明确病因。 展开更多
关键词 输尿管阻塞 病因 诊断
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白细胞精子症病人精浆活性氧与细胞因子检测及评价 被引量：17
8
作者 柳靖 王益鑫 +2 位作者 吴裕伦 钱宪明 向祖琼 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期103-105,共3页
目的 :研究不育症病人精浆中活性氧 (ROS)、超氧化物歧化酶 (SOD)及白介素 8(IL 8)的水平及其之间的关系。　方法 :收集 15例生育男性 (生育组 )、16例非感染性不育症者 (非感染组 )及 11例白细胞精子症者 (感染组 )的精液 ,进行常规精... 目的 :研究不育症病人精浆中活性氧 (ROS)、超氧化物歧化酶 (SOD)及白介素 8(IL 8)的水平及其之间的关系。　方法 :收集 15例生育男性 (生育组 )、16例非感染性不育症者 (非感染组 )及 11例白细胞精子症者 (感染组 )的精液 ,进行常规精液分析 ,检测其精浆中IL 8、丙二醛 (MDA)、SOD及白细胞 (WBC)含量 ,并进行相关分析。　结果 :感染组与另两组相比 ,MDA、WBC及IL 8明显升高 (P <0 .0 0 1)。相关分析发现 ,IL 8与MDA显著相关 (r =0 .85 2 ,P<0 .0 0 1) ;WBC与IL 8间显著相关 (r=0 .818,P <0 .0 1)。　结论 :感染性不育症病人精液中 ,ROS与IL 8的增加有关 ,抗氧化系统缺陷是ROS增加的原因之一。 展开更多
关键词 白细胞精子症 精浆 活性氧 细胞因子 检测 超氧化物歧化酶 白介素-8 不育症 男性
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雌激素受体ERα及ERβ与肿瘤关系的研究进展 被引量：18
9
作者 赵谊宁 陶陶 +3 位作者 张力杰 陈恕求 姜华 陈明 《东南大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2016年第3期418-422,共5页
雌激素受体α(ERα)和雌激素受体β(ERβ)是参与调节人体多种复杂生理学反应的转录因子,雌激素受体(ER)信号转导通路的异常与乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、结肠癌等多种肿瘤的发生及发展密切相关。本篇综述以与ER功能相关的全基因组数据... 雌激素受体α(ERα)和雌激素受体β(ERβ)是参与调节人体多种复杂生理学反应的转录因子,雌激素受体(ER)信号转导通路的异常与乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、结肠癌等多种肿瘤的发生及发展密切相关。本篇综述以与ER功能相关的全基因组数据为背景,回顾并且更新了ERα和ERβ与临床常见肿瘤关系的最新进展。总体来说,ERα在肿瘤中扮演着类似肿瘤启动因子的角色,而ERβ在肿瘤中扮演了类似肿瘤抑制因子的角色。本文中作者也讨论了目前这两种受体可能存在的临床应用及其所面临的挑战。 展开更多
关键词 雌激素受体 基因组 肿瘤 综述
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机器人辅助手术改善腹腔镜下前列腺癌根治术患者术后尿控功能恢复程度的临床疗效观察 被引量：16
10
作者 薛梅平 王春樱 +2 位作者 胡文婷 赵建新 陈明 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期501-505,共5页
目的:观察机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RARP)与传统腹腔镜下前列腺癌根治术(LRP)对患者术后通过康复训练恢复尿控功能的情况,在此基础上评估RARP是否能改善患者术后尿控的恢复。方法:选取2017年5月至2021年2月接受手术治疗的并在... 目的:观察机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RARP)与传统腹腔镜下前列腺癌根治术(LRP)对患者术后通过康复训练恢复尿控功能的情况,在此基础上评估RARP是否能改善患者术后尿控的恢复。方法:选取2017年5月至2021年2月接受手术治疗的并在术后发生尿失禁的前列腺癌患者,根据所接受的手术分为观察组(RARP组)与对照组(LRP组)。使患者接受标准尿控康复训练及常规护理,收集患者临床信息、尿失禁恢复率及时间,进行术后生活质量及满意度评分。对比RARP与LAP对患者术后尿控康复的影响程度。结果:观察组与对照组各纳入32例,两组患者一般资料差异不具有统计学意义。经过标准康复训练,观察组术后尿失禁的分级更低(χ^(2)=6.483,P=0.039),患者日均尿失禁时间更短,RARP患者尿控更早恢复,(1~3个月:χ^(2)=4.73,P=0.030;4~6个月:χ^(2)=12.696,P<0.001),总体恢复率更高(χ^(2)=13.396,P=0.004),且主观生活质量及满意度更高。结论:RARP能有效改善术后尿失禁的前列腺癌患者的尿控恢复,提高其生活质量。 展开更多
关键词 机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术 腹腔镜下前列腺癌根治术 尿控 康复训练 护理
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改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效研究 被引量：17
11
作者 邢利 刘宁 +5 位作者 姜华 张力杰 凌志新 张光远 陈明 柳靖 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2018年第4期17-20,共4页
目的总结儿童隐匿性阴茎特点和影响因素及改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效。方法回顾性分析我科2013年6月至2017年6月间73例采用改良Devine术治疗隐匿性阴茎患儿的临床资料,随访6个月至2年,并进行统计学分析。结果患儿平均年... 目的总结儿童隐匿性阴茎特点和影响因素及改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效。方法回顾性分析我科2013年6月至2017年6月间73例采用改良Devine术治疗隐匿性阴茎患儿的临床资料,随访6个月至2年,并进行统计学分析。结果患儿平均年龄为(9.5±3.2)岁,平均BMI值为(23.9±1.9),平均手术时间(88.8±23.4)min,术前阴茎平均长度(1.83±0.91)cm,术后阴茎平均长度(5.24±0.92)cm,平均直径为(1.76±0.38)cm,平均手术延长外露阴茎为(3.48±1.22)cm,合并阴茎系带短小65例,占89.0%,合并阴囊畸形56例,占76.7%。术后并发淤血5例,阴茎皮肤缺血1例,治疗后均恢复。随访无阴茎回缩或下屈。结论隐匿性阴茎患儿大部分体质量超标,且为腹型肥胖,提示肥胖为隐匿性阴茎主要发病因素之一。隐匿性阴茎患儿常伴有阴茎系带及阴囊发育异常。改良Devine术治疗隐匿性阴茎效果确切,术中采取整形美容缝合并对系带、阴囊同期矫形,与其他术式相比,外观更自然,副损伤更小,是治疗隐匿性阴茎的一种较好的方法。 展开更多
关键词 隐匿性阴茎 改良DEVINE术 儿童
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建立一种简易评分系统预测前列腺穿刺活检前列腺癌阳性率 被引量：16
12
作者 陈建刚 陈新凤 +8 位作者 顾栋华 陆明 郑兵 张冰 潘彬 朱华 潘晓东 许斌 钱麟 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期53-56,共4页
目的：分析经直肠前列腺穿刺活检前列腺癌阳性率的预测因素。方法：总结2006年1月至2014年4月进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者的资料,包括年龄（age）、体质指数（BMI）、症状（syptoms）、直肠指检（DRE）、血清总PSA（t PSA... 目的：分析经直肠前列腺穿刺活检前列腺癌阳性率的预测因素。方法：总结2006年1月至2014年4月进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者的资料,包括年龄（age）、体质指数（BMI）、症状（syptoms）、直肠指检（DRE）、血清总PSA（t PSA）、游离PSA（f PSA）、游离PSA与总PSA比值（f/t PSA）、前列腺体积（PV）、PSA密度（PSAD）。通过单因素方差分析和多因素回归模型,筛选与活检阳性率相关的危险因素。在此基础上构建一个评分系统作为在活检前预测前列腺癌阳性率的工具,并通过受试者工作特征（ROC）曲线计算假阳性率,以检测评分系统的敏感性。结果：在385例经直肠超声引导下穿刺活检患者中,共139例患者被诊断为前列腺癌,阳性率36.1%。单因素分析显示,在活检阳性组和阴性组之间,年龄（P〈0.01）、DRE（P〈0.01）、t PSA（P〈0.01）、f PSA（P〈0.01）、f/t PSA（P〈0.01）、PV（P〈0.01）和PSAD（P〈0.01）在前列腺癌患者中比例均高于活检阴性人群。将单因素回归有意义的因素纳入多因素逐步Logistic分析,结果显示,年龄、t PSA、f/t PSA、PV和PSAD是经直肠反复前列腺活检阳性的独立影响因素,其比值比（ORs）及其相应的95%可信区间（95%CIs）分别为1.07（1.05~1.16）、1.05（1.02~1.15）、0.97（0.86~0.99）、0.98（0.87~0.96）和1.79（1.48~2.06）。根据其OR值,设定年龄〉71岁（中位数）、t PSA〉14.1μg/L（中位数）、f/t PSA〈14.07（中位数）、PV〈42.8 ml（中位数）、PSAD〉0.31μg/L/ml（中位数）分别各计1分,总分为5分。将385例患者的资料通过评分系统计算前列腺癌的检出率,发现评分为0、1、2、3、4、5分的患者前列腺癌的检出率分别为7.69%、8.98%、15.19%、39.39%、54.55%和72.15%。ROC曲线提示曲线下面积为0.82（95%CI：0.80~0.84,P〈0.01）。另外,评分3~5分的患者比0~2分的患者前列腺癌的检出率高50%以上� 展开更多
关键词 经直肠前列腺超声 前列腺癌 活检 前列腺特异性抗原
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中国膀胱癌规范诊疗质量控制指标(2022版) 被引量：13
13
作者 国家癌症中心 国家肿瘤质控中心膀胱癌质控专家委员会 +19 位作者 邢念增 徐涛 李学松 黄健 牛远杰 王剑松 瓦斯里江·瓦哈甫 陈立军 陈明 陈雁 陈志文 胡海龙 卢宁宁 秦卫军 盛锡楠 张勇 周全 杨文静 杨谨成 林伟龙 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1003-1010,共8页
2020年全球癌症统计报告显示,膀胱癌作为全球第10大常见肿瘤,每年约有新发病例57.3万,死亡病例21.3万。膀胱癌发病率位居我国全部恶性肿瘤的第13位,但发病例数居全球恶性肿瘤发病的第2位,是严重危害我国人民生理心理健康的恶性肿瘤。目... 2020年全球癌症统计报告显示,膀胱癌作为全球第10大常见肿瘤,每年约有新发病例57.3万,死亡病例21.3万。膀胱癌发病率位居我国全部恶性肿瘤的第13位,但发病例数居全球恶性肿瘤发病的第2位,是严重危害我国人民生理心理健康的恶性肿瘤。目前,我国膀胱癌患者5年生存率与欧美国家相近(69%~77%),其中部分地区患者的5年生存率已达到76%,但国内不同地区间、不同级别医疗中心在膀胱癌诊治水平上仍存在较大差异。对膀胱癌进行规范化诊断和治疗将是提高我国膀胱癌患者生存率、改善生活质量的重要保证。2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动膀胱癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心膀胱癌质控专家委员会,依据《膀胱癌诊疗指南(2022年版)》、《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》2019版及其他国内外权威指南,结合循证医学、专家共识及我国国情,在符合科学性、规范性、普适性、可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国膀胱癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 规范诊疗 质控指标
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导师负责制下护理研究生导师团队的构建 被引量：12
14
作者 陈语 李梦婷 李国宏 《护理学杂志（综合版）》 CSCD 2015年第6期76-79,共4页
目的依据护理研究生核心能力指标体系确定导师负责制下护理导师团队的构成,提高护理研究生培养质量。方法在查阅文献、小组讨论的基础上初步构建导师负责制下护理研究生导师团队,采用Delphi专家咨询法对指标进行评价筛选。结果经过两轮... 目的依据护理研究生核心能力指标体系确定导师负责制下护理导师团队的构成,提高护理研究生培养质量。方法在查阅文献、小组讨论的基础上初步构建导师负责制下护理研究生导师团队,采用Delphi专家咨询法对指标进行评价筛选。结果经过两轮咨询后,各专家意见趋于一致。两轮咨询有效问卷回收率分别为90.70%、92.31%;专家权威系数分别为0.83、0.88;指标变异系数为0.077~0.241;指标的协调系数为0.35（P〈0.01）。最终确定了以护理教育专家为主导师,由临床护理人员、护理管理专家、临床医疗人员、统计人员共同构成的导师负责制下护理研究生导师团队。结论构建的导师负责制下护理研究生导师团队结构合理,可为提升护理研究生核心能力和培养质量奠定基础。 展开更多
关键词 护理研究生 导师负责制 导师团队 核心能力 护理 研究生教育
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 被引量：14
15
作者 杨关天 张晓文 +7 位作者 胡向农 柳靖 陈恕求 苏昀 杨建军 陈明 姚茂银 苑章 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2009年第4期339-340,共2页
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法:分析327例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床资料。结果:2例输尿管下段结石置镜失败,6例输尿管上段结石和4例输尿管中段结石上移进入肾盂内,其余315例均一次... 目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法:分析327例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床资料。结果:2例输尿管下段结石置镜失败,6例输尿管上段结石和4例输尿管中段结石上移进入肾盂内,其余315例均一次性碎石成功,成功率96.33%。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、可靠、排石率高,是治疗输尿管结石的有效方法。 展开更多
关键词 输尿管镜 气压弹道碎石术 输尿管结石
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炎症反应与肿瘤微环境对前列腺癌作用机制的研究进展 被引量：14
16
作者 苏欢 陈明 《东南大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第5期847-851,共5页
自20世纪90年代以来,大量的流行病学、临床、实验证据显示,炎症细胞在肿瘤细胞中的浸润,对于肿瘤的发生发展起着重要作用。浸润于肿瘤中的巨噬细胞、肥大细胞、中性粒细胞、T细胞、B细胞及其相关亚群,其释放的如肿瘤坏死因子(TNF)、表... 自20世纪90年代以来,大量的流行病学、临床、实验证据显示,炎症细胞在肿瘤细胞中的浸润,对于肿瘤的发生发展起着重要作用。浸润于肿瘤中的巨噬细胞、肥大细胞、中性粒细胞、T细胞、B细胞及其相关亚群,其释放的如肿瘤坏死因子(TNF)、表皮细胞生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)等细胞因子一方面通过重构细胞外基质(ECM)、介导上皮间质转分化(EMT)促进了肿瘤的发生、生长及转移,另一方面募集了骨髓源干细胞。后者和肿瘤干细胞可分化为上皮细胞、间质肌成纤维细胞等细胞亚群,促进肿瘤生长和血管形成,同时,骨髓源干细胞对于细胞毒性T淋巴细胞(CTL)、自然杀伤(NK)细胞的抑制作用可使肿瘤细胞在免疫机制中存活。在前列腺癌中,炎症反应与前列腺增殖性炎性萎缩(PIA)密切相关。大量的前列腺穿刺病理标本发现,前列腺癌组织及癌旁组织往往伴有前列腺炎症和炎症细胞的浸润。本文作者就肿瘤微环境中免疫细胞组分、炎症反应与前列腺癌发生发展的关系最新研究进展作一综述。 展开更多
关键词 前列腺癌 炎症反应 肿瘤微环境 综述
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾输尿管结石并发重症感染的防治体会 被引量：13
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作者 单勇 徐汉军 +1 位作者 陈明 许斌 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第24期100-101,104,共3页
目的探讨输尿管软镜(FURS)钬激光碎石术治疗肾输尿管结石并发重症感染的预防和治疗策略。方法回顾性分析326例输尿管软镜钬激光碎石术病例资料,术前预先放置或不放置双J管,分析手术时间、术后感染发生率及重症感染情况。结果手术时间(56... 目的探讨输尿管软镜(FURS)钬激光碎石术治疗肾输尿管结石并发重症感染的预防和治疗策略。方法回顾性分析326例输尿管软镜钬激光碎石术病例资料,术前预先放置或不放置双J管,分析手术时间、术后感染发生率及重症感染情况。结果手术时间(56. 4±18. 5) min,住院时间(3. 7±1. 4) d,术后发热病例12例(3. 7%),重症感染导致感染性休克发生率为1. 5%。患者均救治成功,无重症感染、不良反应及死亡患者。结论术前未控制感染和术中肾盂内高压是术后重症感染的危险因素,及时发现和及早抗感染、抗休克治疗是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 输尿管软镜 感染 钬激光碎石术 输尿管 肾 结石
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穴位按摩联合温水足浴对前列腺电切术后膀胱痉挛的效果观察 被引量：13
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作者 刘菲 刘萍 马月仙 《现代医学》 2017年第4期593-597,共5页
目的:探讨穴位按摩联合温水足浴对降低经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛发生率的影响。方法:选取来我院就诊的患有前列腺增生并采取经尿道前列腺电切治疗的患者100例,随机分为对照组(50例)和试验组(50例),两组患者均给予疾病相关知识宣教,... 目的:探讨穴位按摩联合温水足浴对降低经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛发生率的影响。方法:选取来我院就诊的患有前列腺增生并采取经尿道前列腺电切治疗的患者100例,随机分为对照组(50例)和试验组(50例),两组患者均给予疾病相关知识宣教,术后予临床常规解痉治疗,试验组在此基础上给予水温39~41℃、15~20 min足浴,并取涌泉穴、足底膀胱反射区进行按摩。观察两组患者术后72 h膀胱痉挛的发生率、疼痛程度以及对护理工作的满意度。结果:试验组患者膀胱痉挛发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组和对照组痉挛疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组患者对护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:温水足浴结合中医特定穴位加以按揉,可以减缓疼痛发生、减轻病人痛苦,并且有益于增加患者对护理工作满意度。 展开更多
关键词 穴位按摩 温水足浴 膀胱痉挛 前列腺电切 护理满意度
原文传递
经尿道前列腺电汽化术中并发症及防治(附1360例报告) 被引量：12
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作者 杨建军 郭志宏 +1 位作者 姚茂银 苑章 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第12期1246-1248,1251,共4页
目的探讨经尿道前列腺电汽化术(TVP)术中并发症及防治对策。方法对1360例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电汽化术。结果术中并发症包括:出血,其中需要输血者51例(占3.75%);尿道外口损伤16例(占1.18%);膀胱穿孔3例(占0.22%);膀胱颈部分... 目的探讨经尿道前列腺电汽化术(TVP)术中并发症及防治对策。方法对1360例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电汽化术。结果术中并发症包括:出血,其中需要输血者51例(占3.75%);尿道外口损伤16例(占1.18%);膀胱穿孔3例(占0.22%);膀胱颈部分离15例(占1.1%);前列腺包膜穿孔46例(占3.38%);TURS12例(占0.88%),其中8例合并前列腺包膜穿孔;寒战44例(占3.24%);冲洗液外渗21例(占1.54%)。结论TVP术中仍有一些并发症发生,但严格止血、正确操作、及早预防、操作视野清晰等可减少术中并发症的发生。 展开更多
关键词 前列腺增生症 前列腺切除术 并发症
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卡介苗有效成分罗莫肽刺激人PBMCs表达IL-12、IL-4和GM-CSF的研究 被引量：6
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作者 张晓文 王立新 +1 位作者 姚茂银 肖家全 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2004年第3期169-172,共4页
目的 :探讨卡介苗 (BCG)细胞壁有效成分罗莫肽 (RM)对人外周血单个核细胞 (HPBMCs)表达细胞因子的刺激作用。方法 :获得正常人HPBMCs ,采用不同浓度的RM体外刺激HPBMCs 72h ,收集培养上清液 ,用ELISA法检测上清液中IL 4、IL 12和GM CSF... 目的 :探讨卡介苗 (BCG)细胞壁有效成分罗莫肽 (RM)对人外周血单个核细胞 (HPBMCs)表达细胞因子的刺激作用。方法 :获得正常人HPBMCs ,采用不同浓度的RM体外刺激HPBMCs 72h ,收集培养上清液 ,用ELISA法检测上清液中IL 4、IL 12和GM CSF的含量。结果 :RM能诱导HPBMCs产生较高水平的IL 12和GM CSF ,并呈剂量依赖性 ;但对IL 4的产生没有促进或抑制作用。结论 :RM能有效诱导人外周血单个核细胞产生诱导细胞免疫应答的细胞因子IL 12和GM CSF 。 展开更多
关键词 卡介苗 有效成分 罗莫肽 PBMCS IL-12 IL-4 GM-CSF 单个核细胞 细胞壁
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