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如何提高胰岛素治疗依从性
1
作者 孙子林 《健康向导》 2014年第5期32-33,共2页
英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）表明，新发2型糖尿病患者在确诊时，胰岛功能只残存50％，确诊后的第六年，胰岛功能已低于正常的25％。因此，糖尿病患者需要外源性胰岛素进行替代治疗。但是在DAWN（糖尿病的态度、对保健的期望和需要）... 英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）表明，新发2型糖尿病患者在确诊时，胰岛功能只残存50％，确诊后的第六年，胰岛功能已低于正常的25％。因此，糖尿病患者需要外源性胰岛素进行替代治疗。但是在DAWN（糖尿病的态度、对保健的期望和需要）研究中，54．9％的胰岛素初始使用者对胰岛素治疗表示担忧；英国前瞻性糖尿病研究中胰岛素治疗组有27．0％的患者拒绝使用胰岛素。 展开更多
关键词 高胰岛素 治疗依从性 2型糖尿病 外源性胰岛素 胰岛功能 胰岛素治疗 替代治疗 患者
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不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响 被引量：96
2
作者 鞠昌萍 孙子林 +4 位作者 金晖 刘莉莉 闵捷 韩晶 陆青松 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第23期2139-2142,共4页
目的评价短期集中强化糖尿病健康教育加后续的网络化随访对糖尿病患者自我管理水平的影响。方法对139例糖尿病患者分别采用短期集中强化糖尿病健康教育加后续网络化随访和传统的分次糖尿病健康教育的方式进行健康教育,采用糖尿病患者知... 目的评价短期集中强化糖尿病健康教育加后续的网络化随访对糖尿病患者自我管理水平的影响。方法对139例糖尿病患者分别采用短期集中强化糖尿病健康教育加后续网络化随访和传统的分次糖尿病健康教育的方式进行健康教育,采用糖尿病患者知识量表、自我管理量表在入组时及健康教育后3个月、6个月分别评价糖尿病知识和自我管理水平。结果强化教育组糖尿病患者的知识水平和自我管理水平提高显著高于传统健康教育组。结论住院期间是糖尿病健康教育的重要时机,短期集中强化的糖尿病健康教育对自我管理水平的提高优于传统的分次糖尿病健康教育的效果,出院后网络化的随访有利于强化糖尿病知识,防止自我管理退步。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病健康教育 自我管理
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医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者治疗效果的影响研究 被引量：91
3
作者 刘莉莉 孙子林 +3 位作者 金晖 鞠昌萍 韩晶 陆青松 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期59-61,69,共4页
目的评价医院社区联动自我管理教育模式对常规治疗效果不佳的2型糖尿病患者的代谢控制、自我管理水平和生活质量的影响。方法将134例常规治疗后糖化血红蛋白水平超过6.5%的2型糖尿病患者随机分为医院社区联动自我管理教育组(自我管理组... 目的评价医院社区联动自我管理教育模式对常规治疗效果不佳的2型糖尿病患者的代谢控制、自我管理水平和生活质量的影响。方法将134例常规治疗后糖化血红蛋白水平超过6.5%的2型糖尿病患者随机分为医院社区联动自我管理教育组(自我管理组,74例)和常规糖尿病健康教育管理组(对照组,60例)两组。自我管理组首先在综合医院糖尿病中心接受连续五天的全日制糖尿病自我管理教育,随后建立社区健康管理档案定期接受电话和门诊随访。对照组仅接受常规糖尿病健康教育和社区常规跟踪随访。评价干预前和实施健康教育管理1年后的血糖、血压、血脂、糖尿病知识、自我管理水平和生活质量的变化。结果干预后,两组患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平均较干预前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);同时,自我管理组患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,自我管理组糖尿病知识、自我管理效能和技能得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,自我管理组患者的满意维度得分和生活质量总分显著提高,并且满意维度评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院社区联动自我管理教育模式在提高2型糖尿病患者糖尿病知识、自我管理水平与改善糖尿病控制、提高生活质量满意度方面优于常规糖尿病健康教育方法。 展开更多
关键词 糖尿病 医院社区联动模式 健康教育 自我管理 生活质量
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糖尿病自我管理培训指导网络的构建及初期运用效果评价 被引量：83
4
作者 鞠昌萍 孙子林 +4 位作者 金晖 刘莉莉 杨红 韩晶 陆青松 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期615-616,620,共3页
以初期为期5天全日制糖尿病自我管理培训学校和后续的持续跟踪管理系统构建糖尿病自我管理培训指导网络,对105例糖尿病患者运用该网络干预;采用糖尿病患者知识测评表、自我管理量表评价知识和自我管理水平;干预后患者的知识水平、自我... 以初期为期5天全日制糖尿病自我管理培训学校和后续的持续跟踪管理系统构建糖尿病自我管理培训指导网络,对105例糖尿病患者运用该网络干预;采用糖尿病患者知识测评表、自我管理量表评价知识和自我管理水平;干预后患者的知识水平、自我管理水平显著升高,HbA1c显著降低,达标率增加。 展开更多
关键词 糖尿病 知识 疾病管理 白红蛋白A 糖基化 因特网
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医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理新模式的构建研究 被引量：74
5
作者 高圆圆 谢波 +8 位作者 孙子林 荚敏 叶秀利 胡越兰 涂壹长 张福侠 胥新平 杨旎 沈肖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2624-2626,共3页
目的构建医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理新模式,并初步评价其效果和可行性,为制定慢病防控对策提供依据。方法建立以社区为基本结构单元、以患者同伴支持互助小组为主体、以大医院的多学科教育团队为支撑、以志愿者组成的社区慢... 目的构建医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理新模式,并初步评价其效果和可行性,为制定慢病防控对策提供依据。方法建立以社区为基本结构单元、以患者同伴支持互助小组为主体、以大医院的多学科教育团队为支撑、以志愿者组成的社区慢病管理服务团队为辅助的一体化社区慢病管理网络,并试点实施。通过对社区同伴支持互助小组组长、患者、医护人员、志愿者、卫生管理人员、专家的座谈和深入访谈等方法评价这种模式的初步效果。结果成功构建了医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理模式,该模式能够有效提高患者的依从性、消除患者的孤独感、改善患者的自我管理行为。结论医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理模式是现阶段国情背景下可实现的一种模式,能够有效缓解卫生资源紧缺的矛盾,实现对慢病患者的持续支持,具有可推广价值。 展开更多
关键词 慢病 医院 社区 患者 志愿者 管理模式
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糖尿病大血管并发症危险因素及干预对策 被引量：63
6
作者 杨兵全 范振华 孙子林 《国外医学（内分泌学分册）》 2002年第2期69-72,共4页
糖尿病大血管并发症是糖尿病致死致残的主要原因,目前相关基础和临床研究较多,近年来的临床流行病学研究认为:高血糖、高血脂/脂蛋白血症、高血压、高胰岛素血症及胰岛素抵抗、肥胖、吸烟等是糖尿病大血管并发症的主要危险因素。理想血... 糖尿病大血管并发症是糖尿病致死致残的主要原因,目前相关基础和临床研究较多,近年来的临床流行病学研究认为:高血糖、高血脂/脂蛋白血症、高血压、高胰岛素血症及胰岛素抵抗、肥胖、吸烟等是糖尿病大血管并发症的主要危险因素。理想血糖、血压控制、调节血脂水平、加强抗凝治疗、减轻体重和戒烟等是预防和治疗糖尿病大血管并发症的有效手段。 展开更多
关键词 糖尿病 大血管并发症 危险因素 预防 干预对策 发病率
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使用口服降糖药血糖控制欠佳的中国2型糖尿病患者起始胰岛素治疗现状 被引量：68
7
作者 纪立农 冯波 +15 位作者 苏青 林静 陈颖丽 荣海钦 庄晓明 黄薇 王爱华 马丽珍 濮先明 韩祖亮 金晖 陈菊萍 蒋晓真 周连华 徐媛 吕肖峰 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期746-751,共6页
目的在口服降糖药(OADs)血糖控制欠佳的中国T2DM患者中,了解起始胰岛素治疗的安全性和疗效。方法 OADs血糖控制欠佳的中国T2DM患者按临床常规起始胰岛素治疗,于基线和治疗16周后分别收集患者的临床数据,主要安全性指标有低血糖事件和药... 目的在口服降糖药(OADs)血糖控制欠佳的中国T2DM患者中,了解起始胰岛素治疗的安全性和疗效。方法 OADs血糖控制欠佳的中国T2DM患者按临床常规起始胰岛素治疗,于基线和治疗16周后分别收集患者的临床数据,主要安全性指标有低血糖事件和药物不良反应的发生情况,主要疗效指标包括HbA1c的变化和达标率、平均FBG和2hBG的变化。结果共观察4847例T2DM患者,女性患者有2327例(48.0%)。完成研究的患者共4364例(90.0%)。基线年龄(59.7±12.2)岁,HbA1c(9.65±2.12)%,糖尿病病程(7.94±6.13)年。起始胰岛素使用比例最高为预混人胰岛素(38.1%),其次为预混胰岛素类似物(31.3%)。重度低血糖事件的发生率(事件/人年)在基础人胰岛素和类似物组最低(均为0.02)。夜间低血糖发生率在基础-餐时胰岛素类似物组最低(0.27)。治疗后HbA1c降幅为2.3%(P<0.001),基础-餐时胰岛素类似物组降幅最大(3.02±1.94)%,预混胰岛素类似物组次之(2.61±1.97)%。HbA1c<7.0%的达标率为43.2%。胰岛素治疗后平均FBG和2hBG的降幅分别为3.21 mmol/L和5.21 mmol/L(P<0.001),均在基础-餐时胰岛素类似物组降幅最大。结论起始胰岛素治疗后T2DM患者整体血糖控制均有显著的改善。基础胰岛素的安全性较好;基础-餐时胰岛素HbA_1c、空腹和餐后血糖的改善情况最佳;预混胰岛素是目前我国T2DM人群最常用的起始治疗胰岛素,其疗效和安全性介于上述两种治疗方案之间,预混胰岛素类似物的无低血糖事件达标率优于其他的常用胰岛素治疗方案。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素 观察性研究
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糖尿病肾病的发病机制和药物干预研究进展 被引量：58
8
作者 吴航 孙子林 《药学进展》 CAS 2016年第5期337-343,共7页
糖尿病肾病作为糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病患者最主要的死亡原因之一。糖尿病肾病的发病机制主要与代谢紊乱、血流动力学紊乱、氧化应激、炎症及遗传因素等相关。综述糖尿病肾病发病机制及相关药物治疗的研究新进展,为糖尿病... 糖尿病肾病作为糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病患者最主要的死亡原因之一。糖尿病肾病的发病机制主要与代谢紊乱、血流动力学紊乱、氧化应激、炎症及遗传因素等相关。综述糖尿病肾病发病机制及相关药物治疗的研究新进展,为糖尿病肾病的早期干预和治疗提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 发病机制 药物干预
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氧化应激与糖尿病 被引量：46
9
作者 舒毅 钟历勇 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2005年第1期64-67,共4页
最近研究显示 ,氧化应激在糖尿病及其并发症的发生、发展过程中起了重要作用 ,抗氧化治疗为糖尿病和其并发症的治疗提供了一个新的策略。本文就此方面的研究作一综述。
关键词 糖尿病 并发症 氧化应激 抗氧化治疗 综述 研究 重要作用 策略 发展过程 显示
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依帕司他治疗糖尿病周围神经病变安全性和有效性的随机、对照、多中心临床研究 被引量：44
10
作者 李平 马建华 +14 位作者 高佳麟 余江毅 缪珩 孙媛 李伟 梁军 王雪琴 于建成 杨涛 王坚 孙子林 吕国萍 徐宁 成兴波 朱大龙 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期743-747,共5页
目的：以甲钴胺为阳性对照,评价醛糖还原酶抑制剂（依帕司他）及两者联用在糖尿病神经病变治疗中的有效性及安全性。方法此项12周、随机、对照、多中心临床研究共入组糖尿病神经病变患者492例（剔除48例,最终进入分析集444例）,其中甲... 目的：以甲钴胺为阳性对照,评价醛糖还原酶抑制剂（依帕司他）及两者联用在糖尿病神经病变治疗中的有效性及安全性。方法此项12周、随机、对照、多中心临床研究共入组糖尿病神经病变患者492例（剔除48例,最终进入分析集444例）,其中甲钴胺组145例、依帕司他组143例、甲钴胺联合依帕司他组156例。主要观察指标包括神经症状、体征评分（采用密歇根神经病变评分法,MNSI）、神经传导速度测定。结果治疗后4～12 h,各组神经症状及体征均较治疗前显著改善（P〈0.01）,依帕司他及甲钴胺联合依帕司他治疗组神经症状评分改善优于甲钴胺组（P〈0.05）,而治疗后神经体征评分变化在3组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗12周后依帕司他及甲钴胺联合依帕司他治疗组神经传导速度较治疗前改善（P〈0.05）,而治疗后神经传导速度在3组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依帕司他在治疗糖尿病神经病变中安全有效,在改善神经病变的症状和神经传导速度等方面疗效均优于传统的治疗药物甲钴胺,而两者合用并未显示出更好的治疗效果。 展开更多
关键词 糖尿病神经病变 依帕司他 甲钴胺
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糖尿病自我管理培训指导网络对2型糖尿病患者自我效能的影响研究 被引量：38
11
作者 谢波 鞠昌萍 +2 位作者 孙子林 韩晶 刘莉莉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第31期3610-3612,3616,共4页
目的评价糖尿病自我管理培训指导网络对2型糖尿病患者自我效能的影响。方法将196例2型糖尿病患者根据入院顺序分为试验组124例和对照组72例。试验组采用自我管理培训指导网络模式,即给予初期为期5个半天的糖尿病集中培训加后续的强化随... 目的评价糖尿病自我管理培训指导网络对2型糖尿病患者自我效能的影响。方法将196例2型糖尿病患者根据入院顺序分为试验组124例和对照组72例。试验组采用自我管理培训指导网络模式,即给予初期为期5个半天的糖尿病集中培训加后续的强化随访(包括活动、电话、短信、网络等方式);对照组采用常规的糖尿病教育,即给予分次糖尿病教育指导和后续的定期随访。于入组时、入组后6个月、12个月采用糖尿病自我效能量表评价糖尿病患者的自我效能水平,使用编制的调查问卷记录患者的一般情况、糖化血红蛋白等资料,进行不同教育模式对自我效能的影响分析。结果试验组患者入组时、随访6个月、随访12个月的自我效能得分分别为(7.5±1.3)分、(8.3±1.1)分、(8.2±1.2)分,对照组患者分别为(7.2±1.1)分、(7.9±0.9)分、(7.5±0.8)分,入组时两组比较差异无统计学意义(P>0.05),随访6个月、12个月两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者入组时、随访6个月、随访12个月的糖化血红蛋白水平分别为(8.7±2.1)%、(6.7±1.0)%、(7.1±1.2)%,对照组患者分别为(9.2±2.2)%、(7.5±1.4)%、(7.6±1.1)%,入组时两组比较差异无统计学意义(P>0.05),随访6个月、12个月两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。自我效能得分与糖化血红蛋白水平呈负相关(r=-0.14,P<0.05)。结论糖尿病自我管理培训指导网络模式在改善2型糖尿病患者的自我效能方面更有效。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 自我管理 自我效能 影响
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血糖波动与糖尿病并发症的关系 被引量：35
12
作者 刘洁 王尧 《现代医学》 2010年第2期200-203,共4页
随着血糖监测手段的发展,糖尿病患者血糖波动逐渐为人们所重视。波动性高血糖相对于持续性高血糖更能增加糖尿病患者发生并发症的危险性。血糖波动通过活化氧化应激、炎症反应损失内皮细胞参与糖尿病并发症的进展,因此,对血糖波动的正... 随着血糖监测手段的发展,糖尿病患者血糖波动逐渐为人们所重视。波动性高血糖相对于持续性高血糖更能增加糖尿病患者发生并发症的危险性。血糖波动通过活化氧化应激、炎症反应损失内皮细胞参与糖尿病并发症的进展,因此,对血糖波动的正确认识、评价和积极控制将有助于减缓糖尿病并发症的发生,改善患者预后。 展开更多
关键词 血糖波动 糖尿病并发症 文献综述
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《中国糖尿病运动治疗指南》解读 被引量：35
13
作者 孙子林 刘莉莉 《国际内分泌代谢杂志》 北大核心 2013年第6期373-375,378,共4页
随着糖尿病成为中国公共健康问题,运动治疗对糖尿病防治的重要作用日益得到重视.但目前国内尚缺乏系统规范的运动治疗指南,因此中华医学会糖尿病学分会发布的《中国糖尿病运动治疗指南》,系统、规范地阐述了运动有助于改善糖尿病患者血... 随着糖尿病成为中国公共健康问题,运动治疗对糖尿病防治的重要作用日益得到重视.但目前国内尚缺乏系统规范的运动治疗指南,因此中华医学会糖尿病学分会发布的《中国糖尿病运动治疗指南》,系统、规范地阐述了运动有助于改善糖尿病患者血糖控制,预防或延缓2型糖尿病的发生,控制血脂和血压,还有利于降低心血管事件和死亡率,提高患者的生活质量.同时又兼具实用性的重点对糖尿病运动治疗的实施进行详细论述,涵盖了糖尿病运动治疗的实施、管理和监测,在临床实践中具有较强的参考作用. 展开更多
关键词 2型糖尿病 运动治疗 实施
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2011中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范解读 被引量：35
14
作者 孙子林 鞠昌萍 叶秀利 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2012年第3期54-57,共4页
作为控制血糖最有效的药物之一,胰岛素在糖尿病治疗中发挥着巨大的作用。然而,我国尚无统一的针对胰岛素使用的教育管理规范。2011年8月,2011国际糖尿病教育管理论坛在南京召开,由中华医学会糖尿病学分会糠尿病教育与管理学组编撰完成... 作为控制血糖最有效的药物之一,胰岛素在糖尿病治疗中发挥着巨大的作用。然而,我国尚无统一的针对胰岛素使用的教育管理规范。2011年8月,2011国际糖尿病教育管理论坛在南京召开,由中华医学会糖尿病学分会糠尿病教育与管理学组编撰完成的《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》(以下简称为《规范》)正式发布。《规范》详细介绍了胰岛素使用教育管理5个方面的内容,包括糖尿病患者为什么需要胰岛素,糖尿病的胰岛素治疗,应用胰岛素治疗的糖尿病患者的自我管理指导,胰岛素注射技术指导,医护人员如何帮助患者使用胰岛素。 展开更多
关键词 胰岛素 不良反应 预混 型糖尿病 多肽 糖尿病患者 中华人民共和国
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健康教育与2型糖尿病患者血糖控制和自我护理行为的相关性研究 被引量：29
15
作者 赵芳 袁丽 +5 位作者 楼青青 沈犁 孙子林 张明霞 邢秋玲 郭晓蕙 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2013年第10期598-603,共6页
目的了解我国糖尿病健康教育现状，探讨健康教育及其全面程度与2型糖尿病患者血糖控制及自我护理行为的相关性。方法2010年4至7月招募来自50个医学中心的5200例2型糖尿病患者，采用问卷和糖尿病自护行为量表（SDSCA）进行调查。根据其... 目的了解我国糖尿病健康教育现状，探讨健康教育及其全面程度与2型糖尿病患者血糖控制及自我护理行为的相关性。方法2010年4至7月招募来自50个医学中心的5200例2型糖尿病患者，采用问卷和糖尿病自护行为量表（SDSCA）进行调查。根据其是否接受过糖尿病健康教育及接受教育的全面程度将患者分为：未接受过教育者（971例）、接受过1～2方面教育的患者（532例）、接受过3～4方面教育的患者（1001例）、接受过5—6方面教育的患者（2696例）。应用方差分析检验4组问计量资料的差异。结果四组患者的年龄（F=7．75，P〈0．05）、病程（F=32．86，P〈0．05）及部分并发症发生率存在显著差异。四组患者的血糖水平与血糖达标率均存在显著差异，其中接受5—6方面教育者空腹血糖（47．62％比36．81％，x^2=30．05，P〈0．05）、餐后2h血糖（49．03％比37．76％，x^2=29．40，P〈0．05）及糖化血红蛋白（34．94％比26．65％，x^2=11．82，P〈0．05）的达标率均显著高于未接受教育者。四组患者的自我护理行为评分存在显著差异，其中接受5～6方面教育者在饮食控制（4．5±1．5比3．6±1．7，t=0．818，P〈0．05）、运动锻炼（4．5±2．5比3．4±2．6，t=1．082，P〈0．05）、自我血糖监测（3．2±2．6比2．5±2．7，t：0．672，P〈0．05）、足部护理（4．8±1．8比3．7±1．8，t=1．033，P〈0．05）、用药方案（6．3±1．5比5．8±2．0，t=0．556，P〈0．05）自我护理评分均显著高于未接受教育者。结论我国糖尿病健康教育范围狭窄、内容欠全面。接受全面的糖尿病健康教育可能会帮助2型糖尿病患者控制血糖并形成更好的糖尿病自护行为习惯。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 病人教育 自我护理
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2010年美国运动医学会/美国糖尿病学会糖尿病运动指南解读 被引量：30
16
作者 孙子林 刘莉莉 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2011年第4期15-18,共4页
1 发布新指南的背景 目前,在世界范围内糖尿病已经成为广泛播散的流行病[1]。我国已超越印度成为糖尿病第一大国[2],据推算,中国现有9240万成年人罹患糖尿病,还有1.482亿成年人正处于糖尿病前期。因此,糖尿病的预防与治疗已成为日益重... 1 发布新指南的背景 目前,在世界范围内糖尿病已经成为广泛播散的流行病[1]。我国已超越印度成为糖尿病第一大国[2],据推算,中国现有9240万成年人罹患糖尿病,还有1.482亿成年人正处于糖尿病前期。因此,糖尿病的预防与治疗已成为日益重要的公共健康问题。尽管规律的体育运动可以改善糖尿病患者血糖控制,增加胰岛素敏感性,还有利于减轻体重、控制血脂和血压、降低大血管和微血管并发症发生风险,但大多数罹患糖尿病的人群对于体育运动的态度并不积极[3-7]。 展开更多
关键词 糖尿病 证据分级 ACSM 中等强度 代谢病 美国糖尿病学会 2010 医学会
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糖尿病同伴支持组长的选拔、培训与考核现状 被引量：27
17
作者 姚莉 叶秀利 +1 位作者 鞠昌萍 孙子林 《中国护理管理》 CSCD 2014年第11期1224-1226,共3页
目前,同伴支持在世界各地被积极地应用于糖尿病的自我管理中。鉴于组长在同伴支持中的核心作用,组长的选拔、培训与考核显得尤为重要。本文从PubMed、万方数据库收集了2007-2013年的相关文献,对糖尿病同伴支持组长的选拔、培训与考核等... 目前,同伴支持在世界各地被积极地应用于糖尿病的自我管理中。鉴于组长在同伴支持中的核心作用,组长的选拔、培训与考核显得尤为重要。本文从PubMed、万方数据库收集了2007-2013年的相关文献,对糖尿病同伴支持组长的选拔、培训与考核等情况进行综述,以期为同伴支持的进一步开展提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病 2型糖尿病 同伴支持 同伴教育 同伴组长
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糖尿病患者血糖波动与氧化应激状态的相关性研究 被引量：27
18
作者 王尧 黄欢 +2 位作者 王艳萍 陆婧 孙子林 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期2606-2608,共3页
目的观察血糖波动与氧化应激指标的相关性,阐明平稳控制血糖的重要性。方法收集60例体检正常者及92例2型糖尿病患者(其中35例患者使用动态血糖监测系统监测血糖)空腹血清检测血糖、糖化血红蛋白(HbA1 c)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(M... 目的观察血糖波动与氧化应激指标的相关性,阐明平稳控制血糖的重要性。方法收集60例体检正常者及92例2型糖尿病患者(其中35例患者使用动态血糖监测系统监测血糖)空腹血清检测血糖、糖化血红蛋白(HbA1 c)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)。结果正常人群与糖尿病患者血糖、HbA1 c及氧化应激指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血糖、HbA1 c与SOD呈负相关(r值分别为-0.233和-0.166),与MDA、8-iso-PGF2α呈正相关(r值分别为0.375、0.169及0.382、0.170);血糖波动参数平均血糖漂移幅度(MAGE)、日内血糖平均绝对值(MODD)、血糖高于180 mg/dl的曲线下面积(AUC-180)与SOD呈负相关(r值分别为-0.404、-0.336、-0.376),与MDA、8-iso-PGF2α呈正相关(r值分别为0.560、0.438、0.414及0.504、0.587、0.583)。结论糖尿病患者血糖、HbA1 c水平、血糖波动指标均与氧化应激状态存在明显相关性。对糖尿病患者的血糖管理既要注重血糖水平的控制,更要关注血糖波动的影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病 血糖波动 氧化应激
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中国四城市糖尿病患者胰岛素注射相关皮下脂肪增生的横断面研究 被引量：23
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作者 纪立农 孙子林 +2 位作者 李启富 秦贵军 徐海岩 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期721-727,共7页
目的2013年开展的我国4个城市胰岛素注射相关皮下脂肪增生(LH)流行病学研究发现,LH患病率为53.1%。高单位体重胰岛素剂量、不正确的注射部位轮换、高BMI、针头重复使用次数>7次、针头费用无法报销是发生LH的独立危险因素。本研究在... 目的2013年开展的我国4个城市胰岛素注射相关皮下脂肪增生(LH)流行病学研究发现,LH患病率为53.1%。高单位体重胰岛素剂量、不正确的注射部位轮换、高BMI、针头重复使用次数>7次、针头费用无法报销是发生LH的独立危险因素。本研究在此基础上,进一步分析4个城市LH的患病率及其发生的独立危险因素,为LH的防治工作提供指导。方法本研究于2013年12月2日至2014年1月27日在北京、南京、重庆、郑州4个城市进行,研究对象为在门诊接受胰岛素注射≥1年以上的糖尿病患者,记录患者的人口学和胰岛素注射相关参数,计算LH患病率,并分析每个城市发生LH的独立危险因素。结果共401例患者完成本次研究,北京、郑州、重庆、南京LH的患病率分别为76.0%(95%CI 67.6~84.4)、51.5%(95%CI 41.7~61.2)、38.0%(95%CI 28.5~47.5)和47.0%(95%CI37.2~56.8)。北京LH患者中,高BMI[OR(95%CI)1.320(1.039~1.676)]和针头重复使用次数>7次[OR(95%CI)11.864(2.155~65.308)]是发生LH的独立危险因素;郑州LH患者中,高单位体重胰岛素剂量是发生LH的独立危险因素;重庆和南京LH患者中,没有正确的轮换注射部位是发生LH的独立危险因素。结论北京LH患病率最高,重庆和南京LH患病率低于总体患病率。4个城市发生LH的独立危险因素包括:高BMI、针头重复使用次数>7次、高单位体重胰岛素剂量及没有正确的轮换注射部位。不同城市的独立危险因素不同,提示这4个城市需侧重于不同的危险因素进行糖尿病患者管理,降低LH患病率。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素注射 皮下脂肪增生 横断面研究
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2型糖尿病患者及前期人群与血糖正常人群的生活质量现况比较分析 被引量：25
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作者 郭海健 苑随霞 +9 位作者 毛涛 沈雅 曲晨 陈娟 徐学鹏 董力榕 王蓓 鞠昌萍 孙子林 李小宁 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2017年第5期286-291,共6页
目的 比较分析血糖正常人群、糖尿病前期人群、新诊断2型糖尿病患者及在册管理的2型糖尿病患者的生活质量现状.方法 利用欧洲生命质量量表（EQ-5D）及世界卫生组织幸福指数量表（WHO-5）,于2016年4月至7月对江苏省糖尿病及前期人群的流... 目的 比较分析血糖正常人群、糖尿病前期人群、新诊断2型糖尿病患者及在册管理的2型糖尿病患者的生活质量现状.方法 利用欧洲生命质量量表（EQ-5D）及世界卫生组织幸福指数量表（WHO-5）,于2016年4月至7月对江苏省糖尿病及前期人群的流行病筛查人群和基本公共卫生服务随访管理的2型糖尿病患者,进行问卷访谈,采用单因素和多因素比较分析不同人群的综合生活质量.结果 糖尿病患者的EQ-5D评估分和WHO-5指数均低于血糖正常人群（分别为75±17比84±17、77±22比79±23,χ2=55.643、660.489,均P〈0.05）.新诊断糖尿病患者的WHO-5指数得分与血糖正常者差异无统计学意义（80±23比79±23,P=0.07）,而糖尿病前期和新诊断糖尿病患者的EQ-5D视觉模拟标尺评分（VAS）和WHO-5指数得分,均差异无统计学意义（分别为82±16比81±16、81±22比80±23,均P〉0.05）.进一步分析糖尿病患者EQ-5D VAS得分较高的是男性、低年龄组、高文化水平及非农民的职业（分别为z=3.36、χ2=31.199、82.821、62.708,均P〈0.05）,文化程度、职业和婚姻对WHO-5幸福感指数影响较大（χ2=32.964、66.883、9.527,均P〈0.05）.多因素分析显示EQ-5D VAS影响因素有基础疾病、依据血糖诊断标准的人群分组中糖尿病患者、低家庭收入、有家族史、高年龄、高文化程度（分别为B=-5.033~1.409,t=-13.244~10.059,均P〈0.05）;影响WHO-5的是年龄、依据血糖诊断标准的人群分组中糖尿病患者、低家庭收入、有基础疾病及离婚丧偶等婚姻状况（B=-3.986~1.842,t=-8.288~22.055,均P〈0.05）.结论 糖尿病患者的综合生活质量较常人低,且影响因素多,应关注糖尿病患者的生活质量,提高心理调节能力. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病前期 生活质量 幸福感指数 欧洲生命质量量表
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