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安宁疗护对老年终末期患者心理的影响 被引量：9
1
作者 刘红梅 徐景 陈文姬 《中国继续医学教育》 2019年第34期175-176,共2页
目的研究安宁疗护中老年恶性肿瘤或慢性疾病终末期患者心理状况特征分析与心理干预效果。方法选择2017年10月-2018年12月期间本科室收治老年终末期患者58例按照随机数字表法分组,将之分为对照组及观察组,均为29例。其中对照组接受常规... 目的研究安宁疗护中老年恶性肿瘤或慢性疾病终末期患者心理状况特征分析与心理干预效果。方法选择2017年10月-2018年12月期间本科室收治老年终末期患者58例按照随机数字表法分组,将之分为对照组及观察组,均为29例。其中对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理基础上强化心理干预。结果观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组(P <0.05);观察组舒适度优于对照组(P <0.05)。结论老年恶性肿瘤或慢性疾病终末期患者多存在焦虑、抑郁等心理状态,在开展安宁疗护中强化心理干预,有利于改善其不良心理状态,提升患者心理舒适度,使得患者安定度过最后时光。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 慢性疾病终末期 安宁疗护 心理干预 心理特征 舒适度 焦虑 抑郁
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2型糖尿病患者四肢骨骼肌量与踝肱指数的相关性
2
作者 韩青 刘莉莉 +5 位作者 潘烨 杨兵全 徐娟 何花 孙子林 邱山虎 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2023年第1期36-40,共5页
目的探讨2型糖尿病患者四肢骨骼肌量(ASM)与踝肱指数(ABI)的相关性。方法本研究为横断面研究,选取2018年7月—2019年3月东南大学附属中大医院内分泌科的2型糖尿病患者278例(男/女:158/120例),收集患者一般资料、临床生化指标、ABI,应用... 目的探讨2型糖尿病患者四肢骨骼肌量(ASM)与踝肱指数(ABI)的相关性。方法本研究为横断面研究,选取2018年7月—2019年3月东南大学附属中大医院内分泌科的2型糖尿病患者278例(男/女:158/120例),收集患者一般资料、临床生化指标、ABI,应用体质成分分析仪测定肌肉量,获取ASM,并计算四肢骨骼肌指数(ASMI)、四肢骨骼肌体重比(SMI)及四肢骨骼肌体重指数比(ASM/BMI)。利用相关性分析及多重线性回归分析不同方法校正后的上述指标与ABI之间的相关性。结果Pearson相关分析发现在所有患者中,ABI与ASM(r=0.14,P=0.020)、ASMI(r=0.13,P=0.030)、ASM/BMI(r=0.13,P=0.030)呈正相关,而与SMI(r=0.12,P=0.053)无相关性。多元逐步回归分析显示:在校正相关混杂因素后,ASMI(β=0.053,95%CI:0.006~0.101,P=0.027)、ASM/BMI(β=0.347,95%CI:0.040~0.654,P=0.027)均与ABI比较差异有统计学意义。结论2型糖尿病患者ASM与ABI之间存在显著相关性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 四肢骨骼肌量 踝肱指数
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替格瑞洛与氯吡格雷对经皮冠状动脉介入术治疗的ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效 被引量：58
3
作者 毛霄鹏 严语 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期786-788,共3页
目的观察ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后应用替格瑞洛与氯吡格雷的临床疗效。方法住院接受PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死患者231例,随机分为试验组121例与对照组110例。试验组在PCI治疗前口服替格瑞洛,起始剂量为... 目的观察ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后应用替格瑞洛与氯吡格雷的临床疗效。方法住院接受PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死患者231例,随机分为试验组121例与对照组110例。试验组在PCI治疗前口服替格瑞洛,起始剂量为单次负荷剂量180 mg;此后,每次90 mg,每天2次;对照组在PCI治疗前口服氯吡格雷300 mg,此后口服75 mg·d^(-1)维持。2组均治疗30 d。患者在PCI前后进行心肌梗死溶栓治疗血流分级,治疗前、治疗后30 d进行超声检查评价患者的左心功能,统计术后1个月心血管事件的发生率。结果 2组患者在术前、术后的心肌梗死溶栓治疗血流分级差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者心功能改善显著优于治疗前(P<0.05);试验组心血管事件发生率(8.3%)显著低于对照组(19.1%,P<0.05)。结论 ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后应用替格瑞洛可以有效减少心血管事件的发生率,促进左心功能恢复,安全性较好。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗术 替格瑞洛 氯吡格雷 心血管事件 左心功能
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心理干预对2型糖尿病患者情绪和糖代谢的影响 被引量：28
4
作者 李英辉 汤仕忠 +1 位作者 陈文姬 李勇 《中华全科医学》 2008年第12期1279-1280,共2页
目的分析心理干预对2型糖尿病患者情绪及糖代谢的影响。方法对照组单用药物治疗,干预组在药物治疗的基础上给予心理干预。采用90项症状问卷于治疗前及治疗第4周末评定两组情绪变化,同期测定空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白。结果治... 目的分析心理干预对2型糖尿病患者情绪及糖代谢的影响。方法对照组单用药物治疗,干预组在药物治疗的基础上给予心理干预。采用90项症状问卷于治疗前及治疗第4周末评定两组情绪变化,同期测定空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白。结果治疗后干预组抑郁、焦虑、躯体化和强迫因子分低于对照组。治疗后干预组空腹血糖及餐后2h血糖低于对照组。结论心理干预能有效改善糖尿病患者的情绪及血糖控制水平。 展开更多
关键词 心理干预 情绪 2型糖尿病 糖代谢
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248例亚健康者心理健康状态的测定和评价 被引量：24
5
作者 汤仕忠 申红静 蔡雄鑫 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第1期34-35,共2页
目的　调查亚健康者的心理状态。方法　采用症状自评量表 (SCL - 90 )对 2 4 8例亚健康者的心理状态进行自评 ,并对评定的分值按性别、职业和亚健康症状严重程度进行比较 ,对测定的 10个因子均值与常模值进行比较。结果　SCL - 90分均... 目的　调查亚健康者的心理状态。方法　采用症状自评量表 (SCL - 90 )对 2 4 8例亚健康者的心理状态进行自评 ,并对评定的分值按性别、职业和亚健康症状严重程度进行比较 ,对测定的 10个因子均值与常模值进行比较。结果　SCL - 90分均值在男女间 (u =5 0 2 ,P <0 0 1)、不同症状严重程度组间 (F =2 4 70 ,P <0 0 5 )、工人亚健康者与以脑力劳动为主要工作的亚健康者间 (F =5 92 ,P <0 0 5 )差异均有显著性意义 ;SCL - 90各因子均值亚健康组与常模间差别均有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　亚健康者的心理状态有明显异常 ,应用SCL - 90对亚健康者心理健康状态的测定 。 展开更多
关键词 亚健康 SCL-90 严重程度 心理健康状态 心理状态 诊断 症状自评量表 常模 结论 分值
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黄煌自拟四味健步汤临证应用经验 被引量：28
6
作者 陈文姬 《上海中医药杂志》 北大核心 2008年第4期10-12,共3页
结合医案介绍黄煌教授应用自拟四味健步汤的临床经验。该方由白芍药、丹参、石斛、怀牛膝四味药物组成,功能强筋骨、活血化瘀,常用于治疗下肢无力、疼痛并见瘀血证者;临证常与芍药甘草汤、黄芪桂枝五物汤、桂枝茯苓丸、葛根芩连汤等方合... 结合医案介绍黄煌教授应用自拟四味健步汤的临床经验。该方由白芍药、丹参、石斛、怀牛膝四味药物组成,功能强筋骨、活血化瘀,常用于治疗下肢无力、疼痛并见瘀血证者;临证常与芍药甘草汤、黄芪桂枝五物汤、桂枝茯苓丸、葛根芩连汤等方合用,疗效显著。 展开更多
关键词 四味健步汤 名医经验 黄煌
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高血压病社区管理研究进展 被引量：19
7
作者 王明虹 冯毅 汤仕忠 《中华全科医学》 2009年第12期1358-1360,共3页
目的探讨我国高血压病社区管理的研究进展。方法通过阅读文献,结合我国实际阐述高血压病社区干预、非药物管理、药物管理以及自我管理等方法的研究进展。结果高血压病是最常见的心血管疾病,严重危害人类的生命和健康,给家庭和社会带来... 目的探讨我国高血压病社区管理的研究进展。方法通过阅读文献,结合我国实际阐述高血压病社区干预、非药物管理、药物管理以及自我管理等方法的研究进展。结果高血压病是最常见的心血管疾病,严重危害人类的生命和健康,给家庭和社会带来了巨大的经济负担,成为全球范围内的重大公共卫生问题。而要解决这一问题仅靠医院的力量是远远不够的。结论利用社区卫生服务平台,对社区居民实施群体和个体的社区干预是高血压病管理的方向和途径。实施社区全人群管理,提高患者自我管理能力是提高高血压病治疗率和控制率的关键。 展开更多
关键词 高血压病 社区干预 自我管理
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城市综合医院与社区卫生服务机构互动工作实践和体会 被引量：15
8
作者 汤仕忠 洪大蓉 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第17期1279-1281,共3页
本文就城市综合医院如何在社区卫生服务机构发挥作用 ,提出了“互动”的概念、“互动”模式的架构和设计思想。结合工作实践 ,阐述了实行“互动”的网络、组织和内容 ,并就“互动”的意义进行了重点讨论。
关键词 社区卫生服务机构 综合医院 体会 工作实践 发挥作用 实行 城市 “互动” 网络 设计思想
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动机访谈对社区中老年慢性病患者自我效能和健康行为改变的效果评价 被引量：17
9
作者 包思敏 张开金 汤士忠 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期49-52,共4页
目的了解动机访谈对社区中老年慢性病患者自我效能和健康行为改变的效果，为社区中老年慢性病患者健康行为管理提供依据。方法采用澳大利亚和中国专家共同设计的美好生活俱乐部调查问卷，以随机整群抽样方法，对部分社区287名中老年人... 目的了解动机访谈对社区中老年慢性病患者自我效能和健康行为改变的效果，为社区中老年慢性病患者健康行为管理提供依据。方法采用澳大利亚和中国专家共同设计的美好生活俱乐部调查问卷，以随机整群抽样方法，对部分社区287名中老年人进行问卷调查，了解人口学资料、慢性病患病情况和健康相关指标，以及中老年人自我健康评价、心理压力测量、生活满意度量表、行为改变阶段评估。共回收有效问卷265份，有效率为92．3％。结果经过动机访谈干预后的慢性病患者自报症状、生活满意度得分高于干预前（F=8．527，7．697；P〈0．05），心理压力量表、行为改变阶段得分低于干预前（F=229．483，91．613；P〈0．01），在身体状况自评、功能状态和社会功能评价这两个指标中的得分均差异无统计学意义（F=0．222，2．084；P〉0．05）。经过干预后，认为自己的健康程度在比较好及以上的从102人上升到114人、生活满意度中等及以上的人数从255人增加到265人；心理压力高度危险的从5人降低至1人；行为改变阶段中，处于行动期的人数从1人增加到20人、处于准备期的人数从138人上升到215人。结论动机访谈技术能明显加强社区中老年慢性病患者自我效能，促进健康行为改变。但由于行为改变阶段的渐进、分阶段、螺旋式的复杂发展过程，有必要对社区中老年慢性病患者提供持续的动机访谈支持，巩固其行为改变的成果。 展开更多
关键词 动机访谈 中老年 慢性病 行为改变
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城市医院与社区卫生服务机构互动模式构建及其意义 被引量：9
10
作者 汤仕忠 吴佩华 +2 位作者 洪大蓉 肖亦辉 叶素琴 《现代医学》 2005年第1期47-49,共3页
目的　探讨以双向转诊为主要内容的城市大医院与社区卫生服务机构之间的互动模式。方法　在卫生主管部门组织协调下 ,由医院和社区卫生服务机构根据双方需求共同讨论后确定网络、互动内容、互动方式和流程。结果　 4年中与城内 18个社... 目的　探讨以双向转诊为主要内容的城市大医院与社区卫生服务机构之间的互动模式。方法　在卫生主管部门组织协调下 ,由医院和社区卫生服务机构根据双方需求共同讨论后确定网络、互动内容、互动方式和流程。结果　 4年中与城内 18个社区卫生服务中心 (站 )建立了互动关系 ,实现双向转诊 80 7次 ;开发了社区互动软件 ,并在因特网上实现互动 195次。结论　以双向转诊为主要内容的互动模式能有效利用现存的医疗卫生资源 ,提高社区卫生服务水平和达到“小病放心在社区、大病顺利进医院”的目的 ;基于因特网的互动方式是可行的 ,应加以进一步的开发和完善。 展开更多
关键词 社区卫生服务机构 双向转诊 城市医院 城市大医院 卫生主管部门 社区卫生服务中心 医疗卫生资源 互动模式 构建 内容
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社区护理中开展糖尿病健康教育的意义 被引量：12
11
作者 郑秋明 陈亚华 《现代医学》 2007年第3期249-250,共2页
目的探讨社区护理中开展糖尿病健康教育的意义。方法从社区、家庭及糖尿病患者3个不同层面对社区内的居民及糖尿病患者进行针对性的健康教育,观察健康教育在糖尿病的预防和治疗中的作用。结果开展糖尿病健康教育后社区居民对与糖尿病相... 目的探讨社区护理中开展糖尿病健康教育的意义。方法从社区、家庭及糖尿病患者3个不同层面对社区内的居民及糖尿病患者进行针对性的健康教育,观察健康教育在糖尿病的预防和治疗中的作用。结果开展糖尿病健康教育后社区居民对与糖尿病相关的科普知识有了较多的认识;患者及家属对糖尿病基本知识的掌握情况、治疗顺应性和对医护人员的依从性都有了明显提高。结论在社区护理中开展健康教育能使糖尿病人群对于糖尿病的知识明显增加,对疾病的态度有明显变化,这对糖尿病的控制具有积极意义。 展开更多
关键词 糖尿病 健康教育 社区护理
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建设双向转诊、信息共享的网络体系 被引量：11
12
作者 刘乃丰 汤仕忠 吴蓓华 《中华全科医学》 2009年第5期441-442,444,共3页
目的建立城市医院与社区卫生服务机构双向转诊、信息共享网络体系。方法根据项目计划,在卫生行政管理部门组织下,由医院、社区卫生服务机构和相关IT公司分工协作为南京市鼓楼区构建双向转诊、信息共享的网络体系。结果开发了双向转诊信... 目的建立城市医院与社区卫生服务机构双向转诊、信息共享网络体系。方法根据项目计划,在卫生行政管理部门组织下,由医院、社区卫生服务机构和相关IT公司分工协作为南京市鼓楼区构建双向转诊、信息共享的网络体系。结果开发了双向转诊信息管理系统,实现了包括H IS与CHSS之间的信息"有限"共享、医院合理用药系统的共享、心电远程传输、医院检验报告共享和双向转诊等服务功能。结论网络体系的建设,使双向转诊工作得到顺利实施,信息共享有效地提高了社区卫生服务的水平。 展开更多
关键词 社区卫生服务 双向转诊 信息共享
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降钙素原检测在脑卒中患者肺部感染的诊断价值 被引量：9
13
作者 毛霄鹏 陈文姬 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第4期412-414,共3页
目的研究血清降钙素原(PCT)在脑卒中后肺部感染患者中的临床价值。方法测定42例脑卒中合并肺部感染患者(感染组)和40例单纯脑卒中患者(对照组)的血清PCT和C反应蛋白(CRP)水平,比较其组间差异。结果入院第1天和第4天,感染组PCT均明显高... 目的研究血清降钙素原(PCT)在脑卒中后肺部感染患者中的临床价值。方法测定42例脑卒中合并肺部感染患者(感染组)和40例单纯脑卒中患者(对照组)的血清PCT和C反应蛋白(CRP)水平,比较其组间差异。结果入院第1天和第4天,感染组PCT均明显高于对照组[(0.92±0.63)ng/ml vs.(0.18±0.08)ng/ml,(1.37±0.93)ng/ml vs.(0.14±0.07)ng/ml](P<0.01),感染组CRP也明显高于对照组[(12.73±7.49)mg/L vs.(7.12±4.51)mg/L,(13.33±6.67)mg/L vs.(8.22±4.67)mg/L](P<0.05)。PCT诊断肺部感染的敏感度和特异度均高于CRP(P<0.01)。结论血清PCT可以作为脑卒中患者合并肺部感染的诊断指标。 展开更多
关键词 血清降钙素原 脑卒中 肺部感染 C反应蛋白
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小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死患者疗效及对神经功能的影响 被引量：9
14
作者 林李 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第24期71-73,共3页
目的探讨小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死患者的临床疗效。方法以我院收治的188例急性进展性脑梗死患者为研究对象,按随机数字表分为治疗组和对照组。治疗组采用小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗,对照组采用常规方法治... 目的探讨小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死患者的临床疗效。方法以我院收治的188例急性进展性脑梗死患者为研究对象,按随机数字表分为治疗组和对照组。治疗组采用小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗,对照组采用常规方法治疗。对2组神经功能缺损评分、临床疗效和实验室检测指标进行分析。结果治疗后1d,2组神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7d、14d,治疗组神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率(82.98%)显著高于对照组(67.02%),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后PLT、BT、CT、PT无明显改变(P>0.05);治疗组治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原显著低于同组治疗前的水平,且显著低于对照组治疗后的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原无明显改变(P>0.05)。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素联合治疗急性进展性脑梗死的疗效确切,能有效减轻神经功能损伤,改善血液流变学水平。 展开更多
关键词 尿激酶 低分子肝素 脑梗死 疗效 神经功能
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社区临终关怀 全科医学理念(一) 被引量：8
15
作者 汤士忠 《中华全科医学》 2008年第9期881-882,共2页
关键词 临终关怀 全科医学 社区
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中国2型糖尿病运动治疗指南(2024版) 被引量：4
16
作者 国家老年医学中心 中华医学会糖尿病学分会 +6 位作者 中国体育科学学会 郭立新 王正珍 纪立农 张献博 蔡晓凌 邱山虎 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第30期3709-3738,共30页
在2型糖尿病(T2DM)患者的综合管理中,运动是生活方式干预的主要形式之一。我国目前仍然缺乏符合中国国情且纳入最新研究证据的T2DM运动治疗指南。为此,国家老年医学中心、中华医学会糖尿病学分会和中国体育科学学会联合组织国内内分泌... 在2型糖尿病(T2DM)患者的综合管理中,运动是生活方式干预的主要形式之一。我国目前仍然缺乏符合中国国情且纳入最新研究证据的T2DM运动治疗指南。为此,国家老年医学中心、中华医学会糖尿病学分会和中国体育科学学会联合组织国内内分泌及代谢病学、运动医学、康复医学、医学营养、老年医学等相关领域专家团队,系统整理了近年来国内外高质量文献,编写了《中国2型糖尿病运动治疗指南(2024版)》,旨在为临床医师、糖尿病教育护士等糖尿病防控人员提供安全、有效的T2DM运动指导。该指南包括T2DM运动治疗的基本原则、急慢性并发症、共患疾病、常用药物、运动时机、运动中血糖监测、运动营养、运动损伤、运动依从性及数字医疗等,共76条推荐意见。该指南具有较强实用性和可操作性,期望能为中国T2DM患者提供科学、规范的运动治疗方案。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 运动治疗 指南
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CBL结合OSCE教学模式在全科医学科教学中的应用 被引量：8
17
作者 姬文灿 王参军 陈文姬 《中国继续医学教育》 2022年第20期27-32,共6页
目的探讨以案例为基础教学法(case-based learning,CBL)结合客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)在全科医学科临床教学中的应用效果。方法选择在2019年12月—2021年1月进行全科医学科住院医师规范化培... 目的探讨以案例为基础教学法(case-based learning,CBL)结合客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)在全科医学科临床教学中的应用效果。方法选择在2019年12月—2021年1月进行全科医学科住院医师规范化培训的58名住培生,将其随机分为试验组29名和对照组29名。试验组采用CBL联合OSCE教学模式,对照组采用传统教学方法。比较两组学生考试成绩、教学满意度及试验组学生对CBL联合OSCE教学模式的评价。结果试验组病例分析及临床技能考试成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组理论考试成绩差异无统计学意义。试验组对教学满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组学生对CBL联合OSCE教学模式评价均较高。结论CBL联合OSCE教学模式在全科医学科教学中的应用效果优于传统教学,有利于培养全科临床思维,但也对教学资源提出更大的挑战。 展开更多
关键词 CBL 客观结构化临床考试 全科医学科 医师规范化培训 临床教学 临床思维
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社区慢性病患者群体管理联合个体管理的效果评价 被引量：7
18
作者 陈文姬 王明虹 +3 位作者 张开金 公丕裕 林丽娜 汤仕忠 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第29期3457-3460,共4页
目的通过调查参与社区慢性病群体管理联合个体管理患者管理前后的心身情况,评估南京市鼓楼区慢性病管理的效果。方法在社区群体管理的基础上,对南京市鼓楼区社区卫生服务中心来诊的慢性病患者进行个体管理,即收集和补充收集患者信息、... 目的通过调查参与社区慢性病群体管理联合个体管理患者管理前后的心身情况,评估南京市鼓楼区慢性病管理的效果。方法在社区群体管理的基础上,对南京市鼓楼区社区卫生服务中心来诊的慢性病患者进行个体管理,即收集和补充收集患者信息、登记和建立健康档案、评估和诊断、制定管理方案、效果评估和管理方案调整。采用整群抽样的方法,选265例患者进行了问卷调查,分别从生命质量、行为改变、客观指标3方面进行评价。结果管理后,慢性病患者的精力、社会功能得分明显高于管理前;心理健康得分明显低于管理前(P<0.05);慢性病患者经常自我监测血糖、自行检查足部、按照医生建议服用降糖药物、增加进食高纤维的食物、减轻体质量的行为发生率较管理前明显增加(P<0.05);不吸烟和不饮酒者较管理前减少(P<0.05)。结论慢性病社区管理需要在群体管理的基础上加强个体管理。个体管理后患者的生命质量、行为等方面均能得到一定程度改善。应加强对社区全科医生疾病管理技能的培训,在管理过程中根据患者疾病情况进行补充评估、调整管理方案,做到连续性管理。 展开更多
关键词 慢性病 疾病管理 社区卫生服务
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基于结构性问题培养全科医生深度思考能力的方法研究 被引量：2
19
作者 陈文姬 孙瑞琪 谢波 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第16期1971-1976,共6页
背景住院医师规范化培训的全科学员在各临床专科轮转时间短暂,学习内容宽泛,需要增强学习自主性。全科师资会面临不同背景学员,如5+3、转岗、专业硕士,或3+2助理全科、实习医生、公共卫生学员等,如何在培训中,使不同培训对象能各取所需... 背景住院医师规范化培训的全科学员在各临床专科轮转时间短暂,学习内容宽泛,需要增强学习自主性。全科师资会面临不同背景学员,如5+3、转岗、专业硕士,或3+2助理全科、实习医生、公共卫生学员等,如何在培训中,使不同培训对象能各取所需,达到应有培训效果,需要认真研究。目的探索基于结构性问题的培训方式,提高学员学习主动性,培养其深度思考能力的作用。方法选取2020年江苏省全科/助理全科骨干师资培训班(骨干师资班)和基层卫生人才能力提升培训班(基层人才班)的学员作为研究对象。在每次学习活动结束,即刻组织学员讨论,要求依次回答“通过学习1.你学到了什么?2.还有哪些疑问?3.既往有什么相同或者类似的经验与大家分享?4.对今后工作的启发?”根据上述问题思路自行设计调查问卷调查培训学员对结构性问题培训方式的认同度,分为第1部分一般资料,包括性别、学历、职称、工作单位、岗位、工作年限、参与培训的项目等;第2部分是对“问题1、问题2、问题3、问题4和培训形式5”的解释性问题,5个维度共计20个条目,备选项是四等级,赋值为“1=非常同意,2=同意,3=不太同意,4=完全不同意”。结果培训对象对所有条目选择同意与非常同意的百分比均大于95%。不同性别、年龄、职称、岗位、工作年限培训学员等对结构性问题培训方法的认同程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同学历、工作单位和培训项目培训学员对结构性问题培训方法的认同程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于研究生及以上学历,本科培训对象对问题3、问题4的认同程度更高(P<0.05)。相较于三级医院,城市社区卫生服务中心(乡镇卫生院)和二级医院的培训对象对于问题1~4认同程度更高(P<0.05)。相较于骨干师资班,基层人才班的培训对象对于问题1~4及培训形式5认同� 展开更多
关键词 全科医生 继续医学教育 结构性提问 深度思考 培训方法
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运动对肥胖相关代谢异常的作用 被引量：5
20
作者 王倩倩 王晓航 +1 位作者 邱山虎 孙子林 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期102-106,共5页
肥胖发病率逐年增高,已经成为流行于全世界的一种疾病,由肥胖带来一系列代谢异常也引起了人们的广泛关注。生活方式的改变尤其是运动可改善肥胖以及肥胖相关代谢异常,如2型糖尿病、高血压、高脂血症以及高尿酸血症等,及其进一步引发的... 肥胖发病率逐年增高,已经成为流行于全世界的一种疾病,由肥胖带来一系列代谢异常也引起了人们的广泛关注。生活方式的改变尤其是运动可改善肥胖以及肥胖相关代谢异常,如2型糖尿病、高血压、高脂血症以及高尿酸血症等,及其进一步引发的大血管、微血管、肿瘤等并发症。文章将从不同运动方式、运动强度等对肥胖相关代谢异常的影响及相关机制方面进行综述。 展开更多
关键词 运动 肥胖 代谢异常
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