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后腹腔镜下输尿管切开取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的效果分析 被引量:47
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作者 张立进 吴斌 +7 位作者 查振雷 赵虎 杨伟 陈晓华 姜彬 黄青 李文军 袁军 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期751-754,共4页
目的 比较后腹腔镜下输尿管切开取石术(RPLU)与输尿管软镜钬激光碎石术(f-UHLL)治疗复杂性上段输尿管结石的效果.方法 回顾性分析东南大学医学院附属江阴医院泌尿外科2014年5月至2016年1月收治的45例复杂性上段输尿管结石患者的病... 目的 比较后腹腔镜下输尿管切开取石术(RPLU)与输尿管软镜钬激光碎石术(f-UHLL)治疗复杂性上段输尿管结石的效果.方法 回顾性分析东南大学医学院附属江阴医院泌尿外科2014年5月至2016年1月收治的45例复杂性上段输尿管结石患者的病例资料,其中男性32例,女性13例,年龄27~45岁,平均(34.1±9.5)岁.合并输尿管扭曲28例,合并同侧输尿管中下段结石17例.20例接受f-UHLL治疗,25例接受RPLU治疗.记录两组患者的结石大小、手术时间、术后住院时间、结石清除率和术后发热率等.分别采用t检验和x2检验对计量资料和计数资料进行统计学分析.结果 所有患者顺利完成手术,无漏尿、输尿管穿孔等并发症,手术未对肾功能产生明显影响.RPLU组和f-UHLL组患者在手术时间[(78.4±8.5) min比(73.3±11.3) min,t=0.61,P=0.67]、术后拔除双J管时间[(33.8±3.4)d比(37.6±8.9)d,t=2.37,P=0.08]、术后患肾肾小球滤过率[(41.3±7.6) ml/min比(40.5±±7.1)ml/min,t=0.78,P=1.27]方面差异均无统计学意义;与f-UHLL组相比,RPLU组住院时间长[(5.9±1.7)d比(4.2±1.6)d,t=1.92,P=0.04],术后发热率低(4%比30%,x2=5.72,P=0.03)、结石清除率高(100%比75%,x2=7.03,P=0.01).f-UHLL组5例患者术后发生结石残留,予以体外冲击波碎石治疗后结石自行排出.结论 RPLU与f-UHLL在治疗复杂性上段输尿管结石方面均安全、有效,RPLU相比f-UHLL可在提高结石清除率的同时降低术后的发热率. 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 激光 腹腔镜检查
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靶向融合穿刺与系统性穿刺在前列腺癌临床诊断方面的荟萃分析 被引量:7
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作者 张立进 吴斌 +6 位作者 查振雷 赵虎 杨伟 陈晓华 姜彬 江岳方 殷金龙 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第22期1694-1698,共5页
目的系统性比较分析靶向融合穿刺与系统性穿刺在前列腺癌临床诊断方面的差异。方法人工通过计算机检索Pub Med、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库中关于靶向融合穿刺与系统性穿刺在前列腺癌检出率方面的对比研究... 目的系统性比较分析靶向融合穿刺与系统性穿刺在前列腺癌临床诊断方面的差异。方法人工通过计算机检索Pub Med、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库中关于靶向融合穿刺与系统性穿刺在前列腺癌检出率方面的对比研究。检索时间从建库开始至2016年10月,分别由2名评价员制定纳入、排除标准,同时对纳入文献进行资料提取及质量评价。采用RevMan5.3软件对两种穿刺方式对前列腺癌检出率进行荟萃(Meta)分析。结果共纳入15篇临床研究,相关患者5 337例,其中靶向融合穿刺2 667例,系统性穿刺2 670例。Meta分析结果显示靶向融合穿刺的前列腺癌总体检出率显著高于系统性穿刺(OR=1.16,95% CI 1.04~1.30,P=0.007)。我们以Gleason评分7分为界,分别对两种穿刺方式对不同危险等级的前列腺癌检出率进行比较研究。结果显示在Gleason≥7分的中高危前列腺癌中,靶向融合穿刺较系统性穿刺在检出率方面具有显著优势(OR=1.37,95% CI 1.19~1.58,P〈0.05)。而在Gleason评分〈7的低危前列腺癌中,靶向融合穿刺较系统性穿刺的前列腺癌检出率表现较差(OR=0.76,95% CI 0.65~0.89,P〈0.05)。结论靶向融合穿刺在前列腺癌总体检出率及Gleason≥7分的中高危前列腺癌检出率方面显著优于系统性穿刺,而在Gleason〈7分的低危前列腺癌中系统性穿刺则表现较好。 展开更多
关键词 前列腺癌 靶向融合穿刺 系统性穿刺 临床诊断 META分析
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体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石效果的对比分析 被引量:7
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作者 陈晓华 《中外医疗》 2017年第32期88-89,92,共3页
目的分析体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石的临床效果。方法方便选择该院自2016年3月—2017年4月期间收治的泌尿结石患者70例,依据患者治疗方法差异性均分两组。实施内镜手术治疗的35例患者为研究组,实施体外冲击波治疗的35例患者为... 目的分析体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石的临床效果。方法方便选择该院自2016年3月—2017年4月期间收治的泌尿结石患者70例,依据患者治疗方法差异性均分两组。实施内镜手术治疗的35例患者为研究组,实施体外冲击波治疗的35例患者为参照组,最后对两组泌尿结石患者的治疗效果进行统计和总结。结果通过实施不同方法治疗后,研究组患者的住院天数、下床活动时间同参照组比对明显较短,VAS评分改善也较为显著,组间数据结果检验后,差异有统计学意义(P<0.05)。比对两组患者的并发症发生率,研究组(11.6%)与参照组(14.5%)未形成显著性差异,差异无统计学意义(P>0.05)。另外,从结石清除率结果来看,研究组(91.4%)与参照组(88.6%)比对,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泌尿结合患者实施上述两种治疗手段,其治疗效果雷同。若患者的结石直径在1.5cm之上,实施内镜手术更具优势,同时可以使患者的痛苦得以减轻,临床应用价值存在。 展开更多
关键词 体外冲击波 内镜手术 泌尿系结石 效果分析
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后腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜碎石术在治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床对比研究 被引量:1
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作者 张立进 赵虎 吴斌 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2024年第3期212-216,共5页
目的:探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RPLU)与输尿管镜碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URSL)在治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效差异。方法:回顾性分析2018年1月—2021年8月东南大学医... 目的:探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RPLU)与输尿管镜碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URSL)在治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效差异。方法:回顾性分析2018年1月—2021年8月东南大学医学院附属江阴医院收治的116例输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料,分为RPLU组(67例)及URSL组(49例)。男64例、女52例,平均年龄为(39.2±7.8)岁。分别对2组患者术前的结石负荷、结石CT值、尿白细胞计数及细菌计数、患侧肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、手术时间、术后发热率、手术并发症、结石清除率等参数进行比较分析。结果:所有患者均一次性手术成功。2组患者在术前结石负荷[(1.7±0.3)cm vs(1.8±0.4)cm,P=0.214]、结石CT值[(549.7±37.2)HU vs(554.6±43.7)HU,P=0.183]、术前尿细菌计数[(103.4±13.6)个/μL vs(112.9±17.5)个/μL,P=0.173]、术前尿白细胞计数[(315.9±27.9)个/μL vs(348.6±36.2)个/μL,P=1.05]、术前患肾GFR[(25.6±9.8)mL/min vs(28.2±11.4)mL/min,P=0.097]方面比较差异均无统计学意义。RPLU组与URSL组手术时间比较差异无统计学意义[(70.9±17.7)min vs(63.6±13.1)min,P=0.237]。虽然URSL组在术中出血量[(53.5±12.9)mL vs(37.2±14.1)mL,P=0.033]、术后住院时间[(7.3±0.9)d vs(4.9±1.1)d,P=0.041]及术后视觉模拟疼痛(VAS)评分[(6.4±1.7)分vs(4.3±1.4)分,P=0.011]均好于RPLU组,但RPLU组在术后发热率(7.5%vs 16.3%,P=0.006)及住院总费用[(15707.7±535.4)元vs(17384.1±474.8)元,P=0.038]方面均优于URSL组。术后手术并发症方面RPLU组显著少于URSL组(17.9%vs 46.9%,P<0.001)。术后3次复查结果显示RPLU组结石清除率均显著高于URSL组:第1周(94.0%vs 79.6%,P=0.018)、第1个月(97.0%vs 83.7%,P=0.001)、第3个月(98.5%vs 87.8%,P=0.016)。结论:RPLU较URSL在降低术后感染及提高结石清除率方面效果更加显著。对于一些基层医院泌尿外科来说,RPLU也许能成为处理此类结石的更好� 展开更多
关键词 输尿管结石 腹腔镜 钬激光 手术治疗 临床研究
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经尿道前列腺等离子电切剜除术治疗良性前列腺增生的疗效分析 被引量:6
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作者 袁军 《中外医疗》 2013年第17期59-60,共2页
目的探究治疗良性前列腺增生(BPH)的有效术式。方法将104例BPH患者随机分为观察组(n=52)与对照组(n=52),这两组患者分别接受经尿道前列腺等离子电切剜除术(TUPKEP)、经尿道前列腺等离子电切术(TURP)治疗,现对比分析两组患者的疗效并发... 目的探究治疗良性前列腺增生(BPH)的有效术式。方法将104例BPH患者随机分为观察组(n=52)与对照组(n=52),这两组患者分别接受经尿道前列腺等离子电切剜除术(TUPKEP)、经尿道前列腺等离子电切术(TURP)治疗,现对比分析两组患者的疗效并发症发生率。结果①观察组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间显著低于对照组,前列腺切除质量显著高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组并发症发生率显著低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前,两组患者国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PRV)相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者上述指标均好转;术后3个月时,两组患者上述指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TUPKEP与TURP治疗BPH具有相近的远期疗效,但是TUPKEP的近期疗效优于TURP,具有创伤小、恢复快、易操作、并发症发生率低等优点,因此该术式值得临床应用与推广。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子电切剜除术 经尿道前列腺等离子电切术 良性前列腺增生
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前列腺突入膀胱程度对前列腺电切术后效果评估的价值 被引量:4
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作者 赵虎 吴斌 +6 位作者 袁军 黄青 杨伟 秦超 华立新 顾民 殷长军 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2014年第4期6-9,共4页
目的探讨前列腺突入膀胱程度(IPP)对预测前列腺等离子电切术(TUPKP)术后临床效果的价值。方法收集2007年1月至2012年1月在两家医院接受TUPKP的265例患者的术前临床资料及电切术后6个月的临床资料。我们依据IPP值把患者分为两组:IPP显著... 目的探讨前列腺突入膀胱程度(IPP)对预测前列腺等离子电切术(TUPKP)术后临床效果的价值。方法收集2007年1月至2012年1月在两家医院接受TUPKP的265例患者的术前临床资料及电切术后6个月的临床资料。我们依据IPP值把患者分为两组:IPP显著组(IPP≥5 mm)105例和IPP非显著组(IPP<5 mm)160例。研究两组手术前后各指标的变化,包括国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分表(QOL)、前列腺体积(TPV),最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR),为术后临床效果评估提供参考。结果术前两组各指标无统计学差异。IPP显著组的IPSS术前后变化值和QOL评分术前后变化值与IPP非显著组的相比有明显的升高,且有统计学差异(分别为P=0.038和P=0.000)。但是两组患者在Qmax和PVR的术前后改变值上无统计学差异。结论 IPP可以作为预测TUPKP术后患者IPSS和QOL评分的一个指标。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺突入膀胱程度 前列腺等离子电切术
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他莫西芬联合胰激肽原酶治疗少、弱精子症的疗效观察 被引量:4
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作者 殷金龙 陈晓华 江岳方 《中国性科学》 2014年第11期17-19,共3页
目的:观察他莫西芬联合胰激肽原酶治疗少、弱精子症患者的疗效。方法:采用随机对照的临床研究,将确诊的130例患者随机分为对照组(60例)和治疗组(70例)。对照组服用Vit E,100mg/次,2次/d;治疗组服用他莫西芬治疗,每次10mg,2次/d,同时联... 目的:观察他莫西芬联合胰激肽原酶治疗少、弱精子症患者的疗效。方法:采用随机对照的临床研究,将确诊的130例患者随机分为对照组(60例)和治疗组(70例)。对照组服用Vit E,100mg/次,2次/d;治疗组服用他莫西芬治疗,每次10mg,2次/d,同时联合胰激肽原酶口服,每次120U,3次/d。两组治疗3个月后,分别检测精液质量(精液量、精子浓度、前向运动精子、精浆MDA和SOD)及妊娠率。结果:治疗组在精液量、精子浓度、前向运动精子、精浆MDA和SOD方面较用药前均有显著改善(P<0.05),并在改善精子浓度、前向运动精子、精浆MDA和SOD方面,疗效优于对照组(P<0.05)。结论:他莫西芬联合胰激肽原酶可通过改善氧化应激损伤,进而提高少、弱精子症患者的精子数量和质量,可以作为临床治疗男性不育症的方案。 展开更多
关键词 少弱精子症 他莫西芬 胰激肽原酶 氧化应激
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前列腺癌三维放疗疗效的Meta分析 被引量:2
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作者 张立进 吴斌 +5 位作者 于波 沙莎 王彩萍 袁军 查振雷 赵虎 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期1050-1054,共5页
目的 Meta分析三维放疗对前列腺癌疗效。方法 在2名独立研究员制定相关文献的检索策略以及纳入、剔除标准后,通过检索PubMed、荷兰医学文献数据库、中国知网、万方数据库中有关三维放疗前列腺癌有关研究。检索时间为开始建库至2017年2月... 目的 Meta分析三维放疗对前列腺癌疗效。方法 在2名独立研究员制定相关文献的检索策略以及纳入、剔除标准后,通过检索PubMed、荷兰医学文献数据库、中国知网、万方数据库中有关三维放疗前列腺癌有关研究。检索时间为开始建库至2017年2月,限定语种为英文与中文。采用RevMan 5.3软件对相关文献资料进行数据处理与分析。结果 根据严格的检索策略及纳入、排除标准共纳入15篇相关临床研究,均为回顾性队列研究。相关患者4608例,其中IMRT组2229例,3DCRT组2379例。IMRT与3DCRT组在泌尿系早晚期损伤上相近(OR=0.77,95%CI为0.43~1.40,P=0.390;OR=0.75,95%CI为0.55~1.04,P=0.080);肠道早、晚期损伤IMRT比3DCRT组少(OR=0.47,95%CI为0.27~0.82,P=0.008;OR=0.52,95%CI为0.35~0.78,P=0.001);无生化复发生存率IMRT比3DCRT组高(OR=1.87,95%CI:1.51~2.32,P=0.000)。结论 IMRT相比3DCRT在治疗前列腺癌过程中对肠道损伤的保护作用最为明显,同时无生化复发生存率也相对较高。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤/调强放射疗法 前列腺肿瘤/三维适形放射疗法 META分析
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淋巴血管侵犯对根治性膀胱切除术后患者相关临床预后意义的Meta分析 被引量:3
9
作者 张立进 查振雷 +5 位作者 赵虎 袁军 姜彬 杨伟 陈晓华 吴斌 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期135-140,共6页
目的系统性评价淋巴血管侵犯在预测根治性膀胱切除术后患者临床预后方面的作用。方法通过计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网、万方、维普数据库中有关淋巴血管侵犯与根治性膀胱切除术后患者的生存预... 目的系统性评价淋巴血管侵犯在预测根治性膀胱切除术后患者临床预后方面的作用。方法通过计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网、万方、维普数据库中有关淋巴血管侵犯与根治性膀胱切除术后患者的生存预后分析研究,检索时限设置为建库开始至2017年5月,检索语种为英文及中文。采用NOS工具对纳入的文献进行方法质量学评价,并采用Rev Man 5.3与Stata 12.0软件对淋巴血管侵犯与根治性膀胱切除术后患者临床预后方面进行统计分析。结果最终共纳入18篇相关临床队列研究,发表时间2008—2017年。相关膀胱癌患者共12 354例,其中有淋巴血管侵犯者4 272例,占34.6%。Meta分析结果显示,淋巴血管阳性的根治性膀胱切除术后患者在总体生存率(HR=1.26,95%CI 1.16~1.38,P〈0.001)、无复发生存率(HR=1.27,95%CI 1.06~1.52 ,P〈0.001)、肿瘤特异性生存率(HR=1.30,95%CI 1.18~1.42,P〈0.001)3个方面均低于淋巴血管阴性的患者。Egger′s发表偏倚分析结果显示,淋巴血管侵犯在总体生存率(P=0.636)、无复发生存率(P=0.077)、肿瘤特异性生存率(P=0.342)方面均无显著的发表偏倚。结论淋巴血管侵犯与根治性膀胱切除术后患者的临床预后显著相关,可作为评价此类患者术后预后的独立影响因子,但相关结论仍需多中心随机对照研究进一步证实。 展开更多
关键词 膀胱尿路上皮癌 淋巴血管侵犯 根治性膀胱切除术 生存预后 荟萃分析
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伴原位癌的上尿路尿路上皮癌患者行根治性肾输尿管切除术的预后荟萃分析 被引量:3
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作者 张立进 查振雷 +4 位作者 赵虎 袁军 郭鹏 冯烨军 吴斌 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期51-56,共6页
目的系统性评价伴原位癌对上尿路尿路上皮癌患者根治性肾输尿管切除术后肿瘤学预后的影响。方法根据PRISMA原则由2名独立研究员检索PubMed、EMBASE、Web of Science、中国数字图书馆、万方数据库中有关伴原位癌与根治性肾输尿管切除术... 目的系统性评价伴原位癌对上尿路尿路上皮癌患者根治性肾输尿管切除术后肿瘤学预后的影响。方法根据PRISMA原则由2名独立研究员检索PubMed、EMBASE、Web of Science、中国数字图书馆、万方数据库中有关伴原位癌与根治性肾输尿管切除术后患者肿瘤生存结局方面的研究,并且手工检索与之相关的所有参考文献。检索时间为建库至2019年6月,检索语种为英文和中文。英文检索词为upper urinary tract tumor、renal pelvis、radical nephroureterectomy、concomitant carcinoma in situ、prognosis、survival,中文检索词为上尿路尿路上皮癌、肾盂癌、伴原位癌、根治性肾输尿管切除术。采用QUIPS文献质量评价工具对纳入的文献进行方法质量学评价,并使用Stata 12.0和RevMan 5.3软件进行相关数据的统计分析。结果共纳入16篇相关文献,发表时间2012—2019年。上尿路尿路上皮癌患者共11131例,其中伴原位癌患者1774例,阳性率为15.9%。伴原位癌患者根治性肾输尿管切除术后的肿瘤特异性生存率[HR=1.10,95%CI 1.05~1.16,P<0.001]、无复发生存率[HR=1.15,95%CI 1.09~1.21,P<0.001]和总体生存率[HR=1.10,95%CI 1.03~1.17,P=0.003]均低于不伴原位癌患者。Begg's发表偏倚分析显示在肿瘤特异性生存率(P=0.822)、无复发生存率(P=0.348)、总体生存率(P=0.452)方面均无显著的发表偏倚。结论伴原位癌的上尿路尿路上皮癌患者根治性肾输尿管切除术后的临床预后较差。伴原位癌可作为此类患者术后生存结局的独立影响因子。 展开更多
关键词 泌尿系疾病 上尿路尿路上皮癌 根治性肾输尿管切除术 伴随原位癌 生存预后 系统性评价分析
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CT输尿管重建在86例泌尿系结石诊断中的价值及意义分析 被引量:3
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作者 杨伟 《中外医疗》 2017年第23期185-187,共3页
目的观察与探究CT输尿管重建在泌尿系结石诊断中的价值及意义。方法方便选取2014年3月—2017年3月期间于该院就诊及治疗的172例泌尿系结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有86例泌尿系结石患者,对对照组泌尿系结石患... 目的观察与探究CT输尿管重建在泌尿系结石诊断中的价值及意义。方法方便选取2014年3月—2017年3月期间于该院就诊及治疗的172例泌尿系结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有86例泌尿系结石患者,对对照组泌尿系结石患者给予静脉尿路造影检查,对观察组泌尿系结石患者给予CT输尿管重建,对比并分析两组泌尿系结石患者的总检出率和诊断满意度。结果观察组泌尿系结石患者的总检出率96.51%与对照组泌尿系结石患者77.91%相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组泌尿系结石患者的诊断满意度95.35%与对照组泌尿系结石患者79.07%相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在泌尿系结石诊断中应用CT输尿管重建的效果较好,具有重要诊断价值和意义。 展开更多
关键词 CT输尿管重建 泌尿系结石 诊断 价值 意义
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经尿道前列腺等离子剜除术治疗高危超大前列腺增生的效果探究 被引量:3
12
作者 陈晓华 《当代医药论丛》 2017年第23期69-70,共2页
目的 :探讨用经尿道前列腺等离子剜除术治疗高危超大前列腺增生的效果。方法 :选取2015年4月至2017年4月期间于东南大学医学院附属江阴医院就诊的100例高危超大前列腺增生患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为尿道组和传统组,每组... 目的 :探讨用经尿道前列腺等离子剜除术治疗高危超大前列腺增生的效果。方法 :选取2015年4月至2017年4月期间于东南大学医学院附属江阴医院就诊的100例高危超大前列腺增生患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为尿道组和传统组,每组各50例患者。为传统组患者采用传统的电切术进行治疗,为尿道组患者采用经尿道前列腺等离子剜除术进行治疗。然后对比分析两组患者的各项手术指标。结果 :1)尿道组患者手术的平均用时、住院的平均时间、术中的平均出血量分别为(57.0±11.3)min、(9.1±1.0)d、(72.0±12.2)ml,传统组患者手术的平均用时、住院的平均时间、术中的平均出血量分别为(90.4±18.0)min、(15.0±5.4)d、(151.5±20.3)ml,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗后,尿道组患者的平均尿流率、平均膀胱残余尿量分别为(16.2±4.0)ml/s、(26.0±5.5)ml,传统组患者的平均尿流率、平均膀胱残余尿量分别为(12.6±3.0)ml/s、(53.0±7.3)ml,组间差异有统计学意义(P<0.05)。3)尿道组患者和传统组患者术后并发症的总发生率分别为6.00%、20.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用经尿道前列腺等离子剜除术治疗高危超大前列腺增生的效果较好。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子剜除术 高危超大前列腺增生 传统的电切术
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两种手术方法治疗高危良性前列腺增生症疗效观察 被引量:2
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作者 陈晓华 吴斌 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第30期7388-7389,共2页
目的探讨经尿道汽化电切(TUVP)、经尿道等离子电切(PKRP)治疗高危良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法 60例高危BPH患者随机分为TUVP组和PKRP组,观察前列腺症状评分(I-PSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)、手术时间、术中出血量... 目的探讨经尿道汽化电切(TUVP)、经尿道等离子电切(PKRP)治疗高危良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法 60例高危BPH患者随机分为TUVP组和PKRP组,观察前列腺症状评分(I-PSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)、手术时间、术中出血量、住院天数情况。结果两组术后I-PSS、Qmax、QOL评分较术前明显改善,P<0.05;PKRP组的手术时间、术中出血量、住院天数显著少于TUVP组,P<0.05。结论 PKRP治疗高危BPH的临床效果优于TUVP。 展开更多
关键词 前列腺增生/外科学 经尿道前列腺切除术/方法 电外科手术
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甘草素对肾癌786-0细胞增殖、凋亡和侵袭的影响 被引量:3
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作者 吴斌 袁军 +2 位作者 黄青 杨伟 赵虎 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第23期2804-2806,F0002,共4页
目的探讨甘草素对肾癌786-0细胞生物学行为的影响。方法用不同浓度甘草素(0、25、50、75μmol/L)处理786-0细胞,用CCK-8测定细胞增殖,流式细胞术测定细胞凋亡和细胞内活性氧(ROS)的产生,Transwell法检测甘草素对786-0侵袭的影响,Western... 目的探讨甘草素对肾癌786-0细胞生物学行为的影响。方法用不同浓度甘草素(0、25、50、75μmol/L)处理786-0细胞,用CCK-8测定细胞增殖,流式细胞术测定细胞凋亡和细胞内活性氧(ROS)的产生,Transwell法检测甘草素对786-0侵袭的影响,Western blot检测p53和B细胞淋巴瘤/白血病2(Bcl-2)的蛋白表达。结果甘草素呈浓度依赖性抑制786-0细胞的增殖和侵袭能力,并可以诱导细胞内ROS的产生和促进786-0细胞的凋亡。结论甘草素抑制786-0细胞的增殖,并通过氧化应激促进786-0细胞的凋亡。 展开更多
关键词 甘草素 肾癌
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人工促勃起状态下对后尿道血管瘤诊治的临床观察 被引量:2
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作者 赵虎 张立进 +4 位作者 吴斌 姜彬 雒强 杨伟 黄青 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第8期712-715,共4页
目的初步探讨人工促勃起状态下,经尿道内窥镜在后尿道血管瘤的诊治过程中的实用性及安全性。方法回顾性分析东南大学医学院附属江阴医院泌尿外科2015年1月至2018年9月收治的6例后尿道血管瘤患者的诊治过程。所有患者均以勃起或者性生活... 目的初步探讨人工促勃起状态下,经尿道内窥镜在后尿道血管瘤的诊治过程中的实用性及安全性。方法回顾性分析东南大学医学院附属江阴医院泌尿外科2015年1月至2018年9月收治的6例后尿道血管瘤患者的诊治过程。所有患者均以勃起或者性生活过程中无痛性肉眼血尿为第一主诉。患者术前均行泌尿系MRI或者CT扫描等检查,以排除泌尿系肿瘤或者结核。患者全身麻醉后以罂粟碱局部注射阴茎海绵体后制造人工促勃起状态,通过内窥镜对所有患者的后尿道进行手术诊治。术后对所有患者进行密切随访,以观察患者的远期疗效及手术并发症。结果全身麻醉后人工促勃起状态下,所有患者在内窥镜下均证实为后尿道血管瘤,患者行经尿道血管瘤电切术,术后留置尿管1周。患者术后2个月开始行性生活。平均随访12.7(10~18)个月,随访过程中未见血管瘤复发及尿道狭窄等远期并发症。结论后尿道血管瘤是一种较为少见的临床疾病,常规检查方法对其诊治具有一定的局限性,人工促勃起状态下通过内窥镜操作可有效提高其临床诊治效果。 展开更多
关键词 后尿道血管瘤 人工勃起 尿道内窥镜
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微血管侵犯预测非转移性肾癌患者术后生存情况的Meta分析 被引量:2
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作者 张立进 吴斌 +3 位作者 查振雷 赵虎 冯烨军 袁军 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期781-785,共5页
目的系统性评价微血管侵犯(MVI)预测手术治疗后非转移性肾癌(nmRCC)患者远期生存预后的作用。 方法制定严格的文献检索流程及纳入、排除标准。由2名独立研究员通过计算机检索Pubmed、荷兰医学文献数据库(EMBASE)、中国数字图书... 目的系统性评价微血管侵犯(MVI)预测手术治疗后非转移性肾癌(nmRCC)患者远期生存预后的作用。 方法制定严格的文献检索流程及纳入、排除标准。由2名独立研究员通过计算机检索Pubmed、荷兰医学文献数据库(EMBASE)、中国数字图书馆、万方数据库中有关MVI与nmRCC手术治疗后生存转归方面的研究,检索时限设置为从建库开始至2018年5月,检索语种为英文及中文。采用NOS工具对纳入文献进行方法质量学评价,并采用Stata 12.0和Review Manager 5.3软件对相关数据进行统计分析。 结果最终共纳入25篇临床研究,发表时间为2004—2018年,共6 741例nmRCC患者,其中发生MVI者1 768例(26.2%)。Meta分析结果显示MVI阳性的nmRCC患者术后有较低的肿瘤特异性生存率[HR=1.51,95%CI 1.41~1.62,P〈0.001]、无复发生存率[HR=1.47,95%CI 1.26~1.71,P〈0.001]及总体生存率[HR =1.37,95%CI 1.19~1.57,P〈0.001]。同时,Egger′s发表偏倚分析结果显示MVI在肿瘤特异性生存率(t=1.43 ,P=0.176)、无复发生存率(t=1.21 ,P=0.253)及总体生存率(t=0.37,P=0.725)方面均无显著的发表偏倚。 结论MVI与nmRCC患者术后的远期生存显著相关,可作为评价此类患者生存预后的独立影响因子。 展开更多
关键词 肾细胞 非转移性 微血管侵犯 生存预后 荟萃分析
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肾石通丸治疗肾结石的效果观察 被引量:2
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作者 杨伟 《临床合理用药杂志》 2017年第31期55-56,共2页
目的观察肾石通丸治疗肾结石的效果。方法选择医院2015年7月-2016年7月收治的肾结石患者100例,随机分为2组各50例。试验组给予肾石通丸治疗,对照组给予净石灵胶囊治疗,比较2组的治疗效果。结果试验组总有效率为96.0%高于对照组的82.0%,... 目的观察肾石通丸治疗肾结石的效果。方法选择医院2015年7月-2016年7月收治的肾结石患者100例,随机分为2组各50例。试验组给予肾石通丸治疗,对照组给予净石灵胶囊治疗,比较2组的治疗效果。结果试验组总有效率为96.0%高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(χ~2=5.0051,P<0.05)。试验组总满意度为100.0%高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(χ~2=8.6957,P<0.05)。2组治疗前结石大小、证候总积分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组结石大小和证候总积分均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾石通丸治疗肾结石效果显著,患者的症状得到有效改善,可在临床上进一步普及和实践。 展开更多
关键词 肾石通丸 肾结石 效果 证候总积分
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微通道经皮肾镜取石术灌注液吸收对循环功能及电解质的影响 被引量:2
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作者 李文军 吴斌 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期1603-1604,共2页
微通道经皮肾镜取石术(mPNL)治疗上尿路结石具有直视下取石、对组织和肾盂损伤较小、并发症较少、患者恢复快等优点[1];但是,灌注液吸收综合征是较为严重的并发症之一,严重者可导致左心衰竭和急性肺水肿。本组资料观察灌注液吸收对mPM... 微通道经皮肾镜取石术(mPNL)治疗上尿路结石具有直视下取石、对组织和肾盂损伤较小、并发症较少、患者恢复快等优点[1];但是,灌注液吸收综合征是较为严重的并发症之一,严重者可导致左心衰竭和急性肺水肿。本组资料观察灌注液吸收对mPML治疗上尿路结石血流动力学和血液生化指标的影响。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 灌注液 微通道 循环功能 吸收 电解质 上尿路结石 血液生化指标
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不同材料制成尿道支架的生物相容性 被引量:2
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作者 赵虎 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期3945-3948,共4页
背景:利用各种生物材料进行泌尿系统的修复和重建,一直是重建医学研究的重点。目的:评价不同材料制成尿道支架在治疗泌尿系统疾病的临床效果、并发症和应用情况及不同置入方法对避免术后并发症所起的作用。方法:采用电子检索的方式在万... 背景:利用各种生物材料进行泌尿系统的修复和重建,一直是重建医学研究的重点。目的:评价不同材料制成尿道支架在治疗泌尿系统疾病的临床效果、并发症和应用情况及不同置入方法对避免术后并发症所起的作用。方法:采用电子检索的方式在万方数据库中检索1990-01/2010-12有关尿道支架置入的研究,关键词为"尿道支架材料,生物相容性"。排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入19篇文献进行评价。结果与结论:目前不同材料制成的尿道支架主要有镍钛记忆合金网状支架、镍钛记忆合金螺旋支架、钛丝螺旋支架和硅胶支架等。镍钛记忆合金螺旋支架虽然具有良好的柔韧性和生物相容性,其管壁具有良好的通透性,引流确实可靠,但支架易发生倒伏或套叠,不宜长期放置。镍钛记忆合金网状支架明显优于螺旋支架,有足够大的直径和支撑力,近期疗效显著。钛丝螺旋尿道支架治疗老年下尿道梗阻临床疗效肯定,这可能与支架特殊的中央凹型构形,在尿道内不易移位和滑脱有关。多侧孔硅胶支架管有利于尿道成形的成功,减少创伤,并不影响手术效果。用于制作尿道支架的材料选择很多,置入方法各异,在实际操作中,应根据患者实际情况采取相应的措施,以达到最满意的效果。 展开更多
关键词 尿道支架 生物材料 镍钛记忆合金 硅胶 泌尿系统生物材料
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伐地那非治疗前列腺增生症所致下尿路症状的疗效
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作者 徐渊 贾瑞鹏 吴斌 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期887-889,共3页
目的观察伐地那非治疗良性前列腺增生症(BPH)所致下尿路症状(LUTS)的临床疗效。方法国际前列腺症状评分(IPSS)≥12的BPH患者62例随机分为两组,每组31例。治疗组,口服伐地那非10mg,每日两次;对照组服用安慰剂,疗程8周。比较治疗前后IPSS... 目的观察伐地那非治疗良性前列腺增生症(BPH)所致下尿路症状(LUTS)的临床疗效。方法国际前列腺症状评分(IPSS)≥12的BPH患者62例随机分为两组,每组31例。治疗组,口服伐地那非10mg,每日两次;对照组服用安慰剂,疗程8周。比较治疗前后IPSS总分、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR),并行生活质量(QoL)和勃起功能评估。结果与对照组比较,治疗8周后,治疗组IPSS值明显下降,国际勃起功能评分5(IIEF-5)明显增加,QoL明显改善(P<0.05)。结论伐地那非治疗BPH所致LUTS安全、有效。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 伐地那非 下尿路症状
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