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住院肺结核合并糖尿病患者流行病学特征 被引量:15
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作者 尹小芳 葛海波 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第1期58-61,共4页
目的分析南京市胸科医院住院肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者的流行病学特征,为改善预后、疫情防控提供参考。方法纳入2013年8月至2014年7月在南京市胸科医院结核科住院治疗的194例确诊PTB-DM患者,同期住院单纯肺结核患者1 262例作为对... 目的分析南京市胸科医院住院肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者的流行病学特征,为改善预后、疫情防控提供参考。方法纳入2013年8月至2014年7月在南京市胸科医院结核科住院治疗的194例确诊PTB-DM患者,同期住院单纯肺结核患者1 262例作为对照。采用率和构成比描述肺结核患者中糖尿病患病率及临床特点,探讨其可能相关影响因素。结果住院肺结核患者糖尿病患病率为13.32%;PTB-DM患者平均年龄50岁,以农民居多,经济收入较低,受教育程度差,离异或丧偶比例高,多数存在吸烟嗜好;PTB-DM患者临床症状突出,血糖控制差,痰结核分枝杆菌阳性率(70.62%)、肺部空洞率(72.16%)、不良转归率(12.22%)均显著高于单纯肺结核患者(χ~2分别为55.143、49.124、8.99,P均〈0.05)。结论住院肺结核患者糖尿病患病率高、临床症状重,应重视相关危险因素,加强大规模双向筛查工作,这对改善预后、减少传染源、控制结核病疫情等具有重大意义。 展开更多
关键词 肺结核 糖尿病 患病率 临床特点 流行病学
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初治结核病患者吡嗪酰胺血药浓度与肝损伤的关系 被引量:14
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作者 张亮 林霏申 +2 位作者 周秋云 丁红梓 王洁 《药物不良反应杂志》 CSCD 2017年第4期256-259,共4页
目的 分析吡嗪酰胺血药浓度与肝损伤的关系,探讨初治结核病患者药源性肝损伤(DILI)的早期预测方法.方法 收集2016年1至12月在东南大学医学院附属南京胸科医院接受2HREZ/4HR方案[前2个月异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡... 目的 分析吡嗪酰胺血药浓度与肝损伤的关系,探讨初治结核病患者药源性肝损伤(DILI)的早期预测方法.方法 收集2016年1至12月在东南大学医学院附属南京胸科医院接受2HREZ/4HR方案[前2个月异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z),后4个月异烟肼、利福平]治疗的结核病患者(均为初治,无其他并发症和基础疾病)的病历资料,根据用药第6天吡嗪酰胺血药浓度将患者分为〈20 mg/L组、20~40 mg/L组和〉40 mg/L组,比较3组患者的DILI发生率. 结果 共收集到符合入选标准的患者45例,男性33例,女性17例;年龄18~50岁,平均(34±10)岁;肺结核36例,结核性胸膜炎9例,结核性脑膜炎5例;吡嗪酰胺血药浓度为16~51 mg/L,平均(35±9)mg/L;〈20 mg/L组4例,20~40 mg/L组28例,〉40 mg/L组13例.45例患者中有11例发生DILI,发生率为24.4%.发生DILI的患者吡嗪酰胺血药浓度为26~51mg/L,其中≤40 mg/L者4例,〉40 mg/L者7例.吡嗪酰胺血药浓度〈20 mg/L组、20~40 mg/L组和〉40 mg/L组DILI发生率分别为0/4、14.2%(4/28)和53.8%(7/13).20~40 mg/L组和〉40 mg/L组之间DILI发生率差异有统计学意义(X2=7.708,P=0.008). 结论 初治结核病患者DILI发生率随吡嗪酰胺血药浓度而增高.用药早期检测吡嗪酰胺血药浓度对于后期是否发生DILI有一定预测作用,有助于减少或避免DILI对抗结核治疗的影响. 展开更多
关键词 吡嗪酰胺 药物性肝损伤 结核病
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左氧氟沙星注射液致肌酸激酶升高1例 被引量:3
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作者 张亮 张向荣 周秋云 《中国药物警戒》 2018年第1期57-58,共2页
病例:患者,男,26岁。1个多月前无明显诱因出现咳嗽,偶咳少量白痰,无明显发热,无胸闷及胸痛,在外院就诊,痰培养:结核菌(++),诊断为菌阳肺结核收入院。经异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗10天后出院,继续“HERZ”抗... 病例:患者,男,26岁。1个多月前无明显诱因出现咳嗽,偶咳少量白痰,无明显发热,无胸闷及胸痛,在外院就诊,痰培养:结核菌(++),诊断为菌阳肺结核收入院。经异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗10天后出院,继续“HERZ”抗结核治疗。10天后复查肝功能轻度异常(ALT 81U·L-1,AST 36 U·L-1),后停用了全部抗结核药,保肝降酶治疗(具体不详)。1周后复查生化指标全部正常,加用乙胺丁醇、左氧氟沙星抗结核。1周后复查生化显示肌酸激酶(CK):864 U·L-1。 展开更多
关键词 左氧氟沙星注射液 肌酸激酶升高 抗结核治疗 肝功能轻度异常 乙胺丁醇 生化指标 菌阳肺结核 吡嗪酰胺
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