黄芩汤治疗溃疡性结肠炎疗效与安全性的Meta分析 被引量：4

1

作者 高勤 陈一川 +1 位作者 杨宸 张美珠 《海南医学》 CAS 2021年第10期1343-1349,共7页

目的系统评价黄芩汤治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、ClinicalTrial、CNKI,Wanfang Data、维普、CBM等数据库,检索以黄芩汤为干预措施治疗UC的随机对照临床试验(RCT),检索... 目的系统评价黄芩汤治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、ClinicalTrial、CNKI,Wanfang Data、维普、CBM等数据库,检索以黄芩汤为干预措施治疗UC的随机对照临床试验(RCT),检索时间均从建库至2020年2月28日。按照Cochrane手册标准,由两位独立研究者检索相关文献,各自进行质量评价,对比无误后采用RevMan5.3软件进行系统评价及Meta分析。结果共纳入16篇RCT文献,共计1259例UC患者。结果显示,黄芩汤单用或者联合西药治疗可以明显提高治疗的总有效率(RR=1.29,95%CI:1.22~1.37,P<0.00001)、总治愈率(RR=1.76,95%CI:1.40~2.22,P<0.00001)、TNF-α(MD=-1.07,95%CI:-1.64,-0.51,P=0.0002)、IgA(MD=-0.47,95%CI:-0.69~-0.25,P=0.0001),并且能明显降低不良反应发生率。但不能明显改善IgM,IgG的值。结论黄芩汤单用或者联合西药治疗溃疡性结肠炎有良好的疗效,但仍需要高质量的临床试验及循证医学证据予以验证。 展开更多

关键词 黄芩汤 溃疡性结肠炎 系统评价 META分析 中医药 免疫功能

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基于医联体的社区“四站式”康复服务模式探讨 被引量：19

2

作者 王峻彦 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第5期555-558,共4页

为整合区域医疗资源,落实分级诊疗,使患者获得规范、有效、连续的康复服务,在华东医院—静安区康复医联体下,上海市静安区建立了二、三级医院-社区卫生服务中心-社区站点-家庭"四站式"康复服务新模式。本文介绍了"四站式... 为整合区域医疗资源,落实分级诊疗,使患者获得规范、有效、连续的康复服务,在华东医院—静安区康复医联体下,上海市静安区建立了二、三级医院-社区卫生服务中心-社区站点-家庭"四站式"康复服务新模式。本文介绍了"四站式"康复服务模式的内涵、构架,分析康复医联体的双向转诊机制、用药联动机制、资源共享机制、质量控制考核体系的四大优势,同时也对康复医联体的未来境况及存在的问题提出建议。 展开更多

关键词 社区卫生服务 康复 医联体

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老年原发性高血压伴心力衰竭采用贝那普利联合美托洛尔治疗对血压、心率及心功能的影响 被引量：15

3

作者 程丽森 《中国初级卫生保健》 2017年第3期73-75,共3页

目的探讨老年原发性高血压伴心力衰竭患者采用盐酸贝那普利联合美托洛尔片治疗的临床疗效,同时观察其对患者血压及心率、心功能的影响。方法回顾分析我院2014年6月—2016年6月100例老年原发性高血压伴心力衰竭患者临床诊治资料,将采用... 目的探讨老年原发性高血压伴心力衰竭患者采用盐酸贝那普利联合美托洛尔片治疗的临床疗效,同时观察其对患者血压及心率、心功能的影响。方法回顾分析我院2014年6月—2016年6月100例老年原发性高血压伴心力衰竭患者临床诊治资料,将采用盐酸贝那普利治疗者50例纳入对照组,将盐酸贝那普利联合美托洛尔片治疗者50例纳入治疗组,两组均治疗6个月,于治疗前、后分别检测两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等。统计两组临床治疗效果及治疗期间所发生的不良反应。结果治疗后治疗组与对照组收缩压分别为(108.9±9.5)mm Hg VS(129.8±15.3)mm Hg,舒张压分别为(71.8±6.6)mm H-g VS(85.3±7.4)mm Hg,均较治疗前显著下降,且治疗组舒张压及收缩压下降程度较对照组更显著,P<0.05;治疗期间均未见显著不良反应,未影响治疗结果。结论盐酸贝那普利联合美托洛尔片治疗老年原发性高血压伴心力衰竭患者疗效显著,改善患者心功能及血压,且具有较高安全性,同时还可降低脉搏波传导速度,对逆转动脉硬化具有重要意义。 展开更多

关键词 原发性高血压 心力衰竭 盐酸贝那普利 美托洛尔片 心率 心功能

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2017年上海市郊区社区卫生服务机构家庭病床建床现况分析 被引量：10

4

作者 高妍 刘登 +8 位作者 潘毅慧 刘瑜婕 丁燕 何乔 潘晓烨 刘正清 王丽萍 狄春明 艾贺玲 《中华全科医学》 2019年第10期1718-1721,共4页

目的对2017年上海市郊区社区卫生服务机构家庭病床建床情况进行调查分析,为进一步完善服务模式提供建议。方法采用回顾性调查的方法,对全市9个郊区的164家社区卫生服务机构进行问卷调查,了解2017年上海市郊区家庭病床服务现状及主要收... 目的对2017年上海市郊区社区卫生服务机构家庭病床建床情况进行调查分析,为进一步完善服务模式提供建议。方法采用回顾性调查的方法,对全市9个郊区的164家社区卫生服务机构进行问卷调查,了解2017年上海市郊区家庭病床服务现状及主要收治患者基本情况。结果①建床率:2017年期初家床8 762张,期内新建家庭床位共22 229张,每社区中心平均建床率为3.728‰,60岁以上老年人新建床位数平均为124张次;②家庭病床在床患者:在床患者共有24 014人次,男性比例大于女性,在床患者以60岁以上老年患者为主,占到总数的94.058%,其中80岁以上高龄老人占45.544%;③上门诊疗人次:上门诊疗总人次为263 280次,平均每中心诊疗人次为1 605人次;④新建床病种:心血管系统疾病患者占总数的55.360%、脑卒中患者占23.397%;⑤撤床患者转归:治愈、稳定、好转的患者比例为89.971%;⑥中医家庭病床建床率:中医家庭病床占家庭病床总数的13.691%。结论加强郊区家庭病床建设,发挥其医疗养老的重要作用;注重家庭医生签约服务,提升家庭病床服务品质;注重中医药服务,提高家庭病床中中医药应用。 展开更多

关键词 上海市 郊区社区卫生服务机构 家庭病床 建床情况

原文传递

上海市基层社区家庭病床服务与利用情况调研 被引量：7

5

作者 刘登 潘毅慧 +11 位作者 王丽萍 丁燕 刘瑜婕 张源 王剑波 高妍 何乔 潘晓烨 刘正清 狄春明 周剑锋 罗维 《中国卫生质量管理》 2019年第2期1-3,12,共4页

目的全面了解上海市基层社区家庭病床服务与利用现状,为未来发展提供参考。方法对2017年上海市16个区241家基层社区家庭病床服务与利用现状进行问卷调查。结果 2017年上海市基层社区家庭病床建床率为4.85‰,平均每家社区有225位家床患者... 目的全面了解上海市基层社区家庭病床服务与利用现状,为未来发展提供参考。方法对2017年上海市16个区241家基层社区家庭病床服务与利用现状进行问卷调查。结果 2017年上海市基层社区家庭病床建床率为4.85‰,平均每家社区有225位家床患者,平均每家社区配备药物481.05种,平均每家社区推广16.11个家庭病床服务项目。结论上海市家庭病床服务推广应用率较高,各区家庭病床建床率基本达到上海市《家庭病床服务规范》要求。其中,中心城区社区在家庭病床建床率、家床患者数量、药品配备数量、服务项目开展等方面均优于郊区,上海市家庭病床服务仍有进一步提升空间。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 服务 利用

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上海市基层社区家庭病床中医药服务开展情况调查与分析 被引量：7

6

作者 刘瑜婕 艾贺玲 +11 位作者 潘毅慧 潘晓烨 张源 周剑锋 王剑波 丁燕 何乔 高妍 刘正清 王丽萍 狄春明 刘登 《中国卫生质量管理》 2019年第2期22-24,共3页

目的了解上海市基层社区家庭病床中医药服务开展情况,发现问题,提出建议。方法对上海市16个区240家社区卫生服务中心中医药家庭病床建床情况、中医药服务开展情况和工作人员构成情况进行调查。结果2017年,上海市新建中医药家庭病床占新... 目的了解上海市基层社区家庭病床中医药服务开展情况,发现问题,提出建议。方法对上海市16个区240家社区卫生服务中心中医药家庭病床建床情况、中医药服务开展情况和工作人员构成情况进行调查。结果2017年,上海市新建中医药家庭病床占新建家庭病床总数的17.02%,中心城区和郊区中医药服务建床数存在显著差异。中医药服务主要集中在理疗、敷贴、针灸3个项目,中心城区和郊区中医药服务项目开展情况存在显著差异。从事中医药家庭病床的医师均为中医类别的家庭病床医师,高级职称、硕士及以上学历中医执业医师占比偏低,中心城区和郊区工作人员构成未见显著差异。结论中医药家庭病床服务量较小,有较大发展空间;中医药服务项目较少,有待进一步拓展;高学历、高职称中医执业医师比例偏低,需提升人才建设水平;上海市中心城区和郊区中医药服务家庭病床发展不均衡,需合理分配资源。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 中医药服务

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上海市基层社区家庭病床管理模式SWOT分析 被引量：5

7

作者 张源 周剑锋 +10 位作者 潘毅慧 刘登 狄春明 刘瑜婕 丁燕 高妍 何乔 潘晓烨 刘正清 王丽萍 王剑波 《中国卫生质量管理》 2019年第2期4-6,共3页

对上海市基层社区家庭病床工作现状进行分析,发现具有全科团队管理、政府支持、信息化水平稳步提高等优势,也有人员流失严重、区域发展不平衡等劣势,面临政府重视、居民医疗需求增加等机遇,也存在人口老龄化加剧、相关法律法规有待完善... 对上海市基层社区家庭病床工作现状进行分析,发现具有全科团队管理、政府支持、信息化水平稳步提高等优势,也有人员流失严重、区域发展不平衡等劣势,面临政府重视、居民医疗需求增加等机遇,也存在人口老龄化加剧、相关法律法规有待完善等挑战。提出:应加大政府统筹管理力度,加强全科团队建设,加快信息化建设步伐;应优化管理模式,制定人才发展战略和行业服务规范;应以人为本,加强多学科交流,强化流程建设;还应制定标准化流程,加强法律法规监管等。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 管理模式 SWOT分析

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上海市基层社区家庭病床人力资源现状调查和分析 被引量：5

8

作者 潘毅慧 刘登 +11 位作者 王丽萍 丁燕 刘瑜婕 张源 王剑波 高妍 何乔 潘晓烨 刘正清 狄春明 周剑锋 罗维 《中国卫生质量管理》 2019年第2期16-18,共3页

目的调查上海市基层社区提供家庭病床服务的卫生技术人员构成现状,为未来发展提供参考。方法对2017年上海市16个区的241家基层社区卫生服务中心提供家庭病床服务的卫生技术人员现状进行问卷调查。结果共有卫生技术人员7 569人。执业医... 目的调查上海市基层社区提供家庭病床服务的卫生技术人员构成现状,为未来发展提供参考。方法对2017年上海市16个区的241家基层社区卫生服务中心提供家庭病床服务的卫生技术人员现状进行问卷调查。结果共有卫生技术人员7 569人。执业医师以兼职为主,中级职称占比最高,本科及以上学历占比较多,40岁以下人员较多。注册护士中,初级职称占比最高,大专及以下学历、40岁以下人员较多。中心城区家庭病床医护人员相比郊区,执业医师占比更高,中高级职称执业医师占比更高,硕士及以上学历者占比更高。结论上海市应进一步加大社区家庭病床卫生技术人员培养力度,进一步优化家庭病床人力资源职称、学历、年龄结构,重点加强郊区家庭病床人力资源建设等。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 人力资源

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针灸治疗血管性认知障碍研究进展 被引量：3

9

作者 张琼文 沙磊 +3 位作者 张美珠 李文涛 徐世芬 曹燕 《陕西中医》 CAS 2023年第7期990-992,F0003,共4页

血管性认知障碍(VCI)是脑血管疾病引起的一种综合征,脑血管相关危险因素造成脑认知功能损害。临床治疗VCI方法有限,针灸治疗VCI的临床效果较好。通过检索知网、万方数据、Pub Med等数据库,总结近5年关于本病的研究文献,探讨针刺治疗VCI... 血管性认知障碍(VCI)是脑血管疾病引起的一种综合征,脑血管相关危险因素造成脑认知功能损害。临床治疗VCI方法有限,针灸治疗VCI的临床效果较好。通过检索知网、万方数据、Pub Med等数据库,总结近5年关于本病的研究文献,探讨针刺治疗VCI机制,发现针灸可改善氧含量、扩张脑血管、保护神经细胞、改善脑循环、降低炎症因子水平、减轻神经毒性损伤、增加神经元、调解有痴呆基因的携带者,以期为临床及科研工作提供参考。 展开更多

关键词 血管性认知障碍 针刺 艾灸 神经保护 脑循环 炎症因子

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上海市基层社区家庭病床患者病种构成分析 被引量：3

10

作者 何乔 艾贺玲 +11 位作者 潘毅慧 刘瑜婕 张源 周剑锋 王剑波 丁燕 潘晓烨 高妍 刘正清 王丽萍 狄春明 刘登 《中国卫生质量管理》 2019年第2期7-9,共3页

目的调查2017年上海市基层社区家庭病床病种构成情况,为完善服务提供参考。方法根据上海市家庭病床统计报表,统计2017年上海市16个区共240家社区卫生服务中心的家庭病床病种数据。结果 2017年上海市基层社区家庭病床建床总数67 989例,... 目的调查2017年上海市基层社区家庭病床病种构成情况,为完善服务提供参考。方法根据上海市家庭病床统计报表,统计2017年上海市16个区共240家社区卫生服务中心的家庭病床病种数据。结果 2017年上海市基层社区家庭病床建床总数67 989例,其中新建49 412例,排名前6位的疾病种类分别是心血管疾病、脑血管病、糖尿病、呼吸系统疾病、肿瘤疾病以及骨折关节炎。以60岁以上老年患者为主,其中80岁以上高龄老人占50.34%。结论上海市基层社区家庭病床服务需求以心脑血管等慢性疾病为主,均伴有多种慢性疾病。基层社区应围绕家庭病床患者病种较为集中的慢性疾病以及其他有需求的病种,夯实家庭病床服务功能,提高家庭病床服务技术水平。同时,政府相关部门也应加大政策支持力度。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 患者病种

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上海市基层社区家庭病床上门服务项目调查与分析 被引量：3

11

作者 狄春明 刘正清 +12 位作者 潘毅慧 刘登 王丽萍 张源 周剑锋 王剑波 丁燕 何乔 高妍 潘晓烨 刘瑜婕 艾贺玲 罗维 《中国卫生质量管理》 2019年第2期19-21,共3页

目的了解上海市基层社区家庭病床上门服务项目提供现状,为完善管理提供依据。方法根据上海市家庭病床数据汇总表,统计2017年上海市基层社区开展上门服务项目情况。结果上海市中心城区和郊区可开展上门服务项目数均值分别为27.61±7... 目的了解上海市基层社区家庭病床上门服务项目提供现状,为完善管理提供依据。方法根据上海市家庭病床数据汇总表,统计2017年上海市基层社区开展上门服务项目情况。结果上海市中心城区和郊区可开展上门服务项目数均值分别为27.61±7.44、21.37±10.40,已开展上门服务项目均值分别为21.23±8.12、17.57±10.93,比较差异P值均<0.01。全市有超过82.92%的基层社区可开展6项家庭病床上门服务检查项目,超过80%的基层社区可开展换药、护理指导、导尿、康复指导、预约出诊、肌肉注射等家庭病床上门服务治疗项目。结论上海市中心城区与郊区可开展和已开展家庭病床上门服务项目数存在较大差异,可提供家庭病床服务项目与患者需求之间也存在较大差距。可借鉴国外经验,从政府、机构、患者三方入手,多方发力,共同促进家庭病床工作持续开展。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 上门服务项目

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上海市某社区糖尿病患者及高危人群的2年随访 被引量：2

12

作者 姚有华 徐蕾 +1 位作者 王士萍 鲍勇 《上海预防医学》 CAS 2023年第8期799-803,809,共6页

【目的】追踪并随访上海市某社区糖尿病高危人群2年,观测血糖控制水平,分析高危人群发病情况及危险因素,以掌握糖尿病高危人群中发病及危险因素的分布情况,为上海市社区制订糖尿病早防早治策略提供依据。【方法】按照糖尿病高危人群标... 【目的】追踪并随访上海市某社区糖尿病高危人群2年,观测血糖控制水平,分析高危人群发病情况及危险因素,以掌握糖尿病高危人群中发病及危险因素的分布情况,为上海市社区制订糖尿病早防早治策略提供依据。【方法】按照糖尿病高危人群标准收集580例研究对象,其中血糖已达糖尿病诊断标准者77人进入患者组,其余503人进入高危组,给予门诊随访、健康教育等相应的干预方法。在入选后第12、24个月进行血糖监测,了解血糖控制情况、新发糖尿病等情况及干预的效果等。【结果】患者组第12、24个月复测静脉空腹血糖水平均显著低于基线时的血糖水平,体重指数(BMI)、腰围无明显变化。患者组研究对象较高危组年龄更大,合并血糖调节受损史、糖尿病家族史、高血压和高脂血症的比例更高。高危组503例,随访期内共74人为新发糖尿病患者,占比14.7%;新发糖尿病患者中男性比例更高,BMI以及合并血糖调节受损史、妊娠糖尿病史的比例更高。妊娠糖尿病史(仅女性)为糖尿病发病的影响因素。【结论】高危人群更易患糖尿病;糖尿病组患者在2年随访期内空腹血糖水平控制较好,门诊随访合并综合性的干预措施有助于糖尿病人控制血糖。 展开更多

关键词 糖尿病 高危人群 随访 危险因素 健康教育

原文传递

颜新教授从“肝”入手治失眠

13

作者 张美珠 曾梓瑜 《漫科学（新健康）》 2024年第5期138-139,共2页

海派中医在我国中医药学的发展历史上占据着重要地位,是我国近代中医学史上的一个独特现象。目前海派中医流派中内科共有3家,颜氏内科为其中之一。颜氏内科起源于江苏孟河医派,由颜亦鲁先生创派,第二代传人为已故国医大师颜德馨教授。... 海派中医在我国中医药学的发展历史上占据着重要地位,是我国近代中医学史上的一个独特现象。目前海派中医流派中内科共有3家,颜氏内科为其中之一。颜氏内科起源于江苏孟河医派,由颜亦鲁先生创派,第二代传人为已故国医大师颜德馨教授。颜氏中医第三代传人的代表、同济大学中医研究所副所长、博士生导师颜新教授,进一步传承发扬传统中医药的优势,使颜氏内科逐步形成了用药和缓、强调辨证、注重脾胃、善运脾气、推崇气血、创立衡法的主要观点,在脑梗后遗症、高血压病、老年痴呆、冠心病、失眠的中医诊治方面也探索颇多。 展开更多

关键词 中医研究所 海派中医 中医诊治 中医药学 颜德馨 孟河医派 国医大师 副所长

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老年人口养老现状、养老意愿及其影响因素的调查研究——以上海市临汾街道为例 被引量：5

14

作者 姚有华 季晓颖 刘登 《中国社区医师》 2020年第1期163-165,共3页

目的:调查老年人口养老现状、养老意愿及其影响因素。方法:采用定量研究方法及问卷调查方式对街道的老年人各项数据进行分析。结果:最近1个月内未使用养老服务者占93.1%,使用的医疗服务主要为门诊。调查对象生活中目前面临的主要困难有... 目的:调查老年人口养老现状、养老意愿及其影响因素。方法:采用定量研究方法及问卷调查方式对街道的老年人各项数据进行分析。结果:最近1个月内未使用养老服务者占93.1%,使用的医疗服务主要为门诊。调查对象生活中目前面临的主要困难有医疗服务、基本生活、紧急服务。在使用医疗服务和护理服务方面,经济压力是被调查对象面临的主要困难。在养老意愿方面,共336名(77.4%)调研对象选择了自己或和老伴居家养老。学历、使用养老服务情况、使用医疗服务情况与养老意愿呈线性回归关系。结论:建立“以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑”的社会养老服务体系,整合医疗和养老资源,构建多元化、多档次养老模式以满足不同经济水平家庭的养老需求,发展医养结合的养老新模式是解决目前养老困境的有效方法。 展开更多

关键词 老年人口 养老现状 养老意愿 影响因素

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美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果

15

作者 沙磊 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第6期0064-0067,共4页

研讨冠心病不稳定心绞痛用单一治疗、联合治疗方案差异。方法 研究主体为50例冠心病不稳定型心绞痛,单一治疗(美托洛尔)为对照组,联合治疗(美托洛尔+曲美他嗪)为分析组,评估两种药物方案差异。结果 分析组疗效、心功能、生活质量优于对... 研讨冠心病不稳定心绞痛用单一治疗、联合治疗方案差异。方法 研究主体为50例冠心病不稳定型心绞痛,单一治疗(美托洛尔)为对照组,联合治疗(美托洛尔+曲美他嗪)为分析组,评估两种药物方案差异。结果 分析组疗效、心功能、生活质量优于对照组(P<0.05)。结论 冠心病不稳定心绞痛可影响患者机体健康水平,为确保病情稳定采用联合用药方案非常有必要,美托洛尔+曲美他嗪具有全面治疗优势,既可保障疗效,更对患者的Nt-ProBNP等指标加以改善,值得推广。 展开更多

关键词 美托洛尔 曲美他嗪 冠心病不稳定型心绞痛 临床效果

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高血压合并冠心病患者应用氨氯地平与阿托伐他汀钙片治疗的效果

16

作者 沙磊 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第7期0053-0056,共4页

本次研究以高血压合并冠心病患者为样本,氨氯地平、阿托伐他汀钙片治疗,评析效果。方法 患者76例(2023.01至2023.12就诊),按1:1交替分配法分A、B 2组,均行氨氯地平,B组+阿托伐他汀钙片,比对效果。结果 B组治疗总有效率、血压、血脂、心... 本次研究以高血压合并冠心病患者为样本,氨氯地平、阿托伐他汀钙片治疗,评析效果。方法 患者76例(2023.01至2023.12就诊),按1:1交替分配法分A、B 2组,均行氨氯地平,B组+阿托伐他汀钙片,比对效果。结果 B组治疗总有效率、血压、血脂、心功能均优于A组(P<0.05)。而不良反应(P>0.05)。结论 氨氯地平与阿托伐他汀片效果甚佳,对患者早日康复有利,值得采纳。 展开更多

关键词 高血压 冠心病 氨氯地平 阿托伐他汀钙

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上海市152对乳母婴儿尿中邻苯二甲酸酯累积暴露的风险评估 被引量：4

17

作者 张梅如 邱竞逸 +2 位作者 王蕾 厉曙光 陈波 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期237-243,共7页

目的通过尿中邻苯二甲酸酯类(phthalates)代谢物浓度估计上海市乳母和婴儿邻苯二甲酸酯类的暴露水平,并对其累积暴露进行健康风险评估。方法采用横断面调查方法,对152对乳母和婴儿进行问卷调查和一次性随机尿样采集。使用液相色谱-串联... 目的通过尿中邻苯二甲酸酯类(phthalates)代谢物浓度估计上海市乳母和婴儿邻苯二甲酸酯类的暴露水平,并对其累积暴露进行健康风险评估。方法采用横断面调查方法,对152对乳母和婴儿进行问卷调查和一次性随机尿样采集。使用液相色谱-串联质谱法检测乳母和婴儿尿液中的10种邻苯二甲酸酯类代谢物浓度。使用肌酐校正模型对6种邻苯二甲酸酯类进行暴露评估。使用危害指数法进行累积风险评估。结果乳母尿中邻苯二甲酸酯类代谢产物浓度检出水平前5位分别为邻苯二甲酸单异丁酯(mono-isobutyl phthalate,Mi BP)、邻苯二甲酸单正丁酯(monon-butyl phthalate,Mn BP)、邻苯二甲酸单乙酯(mono-ethyl phthalate,MEP)、邻苯二甲酸单甲酯(mono-methyl phthalate,MMP)和邻苯二甲酸单(2-乙基己基)酯(mono-2-ethylhexyl phthalate,MEHP);婴儿则分别为Mi BP、Mn BP、MEP、MEHP和单(2-乙基-5-羧基戊基)邻苯二甲酸酯(mono-2-ethyl-5-carboxypentyl phthalate,MECPP)。以尿中邻苯二甲酸酯类代谢产物来估算邻苯二甲酸酯类的每日暴露量(estimated daily intake,EDI),邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(di-2-ethylhexyl phthalate,DEHP)在乳母和婴儿中均浓度最高,几何均值分别达到6.64和14.02μg/(kg·d),其他邻苯二甲酸酯类在乳母和婴儿中的EDI值从高到低邻苯二甲酸二异丁酯(di-i-sobutyl phthalate,Di BP)和邻苯二甲酸二正丁酯(di-n-butyl phthalate,Dn BP)、邻苯二甲酸二乙酯(diethyl phthalate,DEP)、邻苯二甲酸二甲酯(di-methyl phthalate,DMP)和邻苯二甲酸丁基苄酯(butyl-benzyl phthalate,BBP)。采用危害指数法(hazard index,HI)评估累积暴露风险,乳母HI≥1的比例约为5.92%,婴儿HI≥1的比例约为32.24%。结论上海市乳母和婴儿接触邻苯二甲酸酯类存在一定的健康风险,婴儿的风险高于乳母。 展开更多

关键词 邻苯二甲酸酯类物质代谢产物 邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯 累积暴露风险评估

原文传递

上海市静安区宝山路街道社区卫生诊断报告 被引量：2

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作者 赵开栋 季晓颖 +1 位作者 汤红霞 无 《上海医药》 CAS 2019年第16期18-21,30,共5页

目的:分析社区卫生相关资源,为制定疾病控制和健康促进策略提供依据。方法:收集2016年1月—2018年12月宝山路街道居民的健康资料。人口学资料来源于静安区公安分局宝山路派出所;人口变动情况、死亡指标、疾病状况、医疗服务及卫生人才... 目的:分析社区卫生相关资源,为制定疾病控制和健康促进策略提供依据。方法:收集2016年1月—2018年12月宝山路街道居民的健康资料。人口学资料来源于静安区公安分局宝山路派出所;人口变动情况、死亡指标、疾病状况、医疗服务及卫生人才资源情况等来源于静安区疾病预防控制中心和宝山路街道社区卫生服务中心。结果:①2016—2018年宝山路街道人口呈持续负增长,但60岁以上老年人口数量不断攀升,截至2018年12月31日,户籍60岁以上老年人口为30 497人。②循环系统疾病,肿瘤,呼吸系统疾病,内分泌、营养和代谢疾病连续3年均位列宝山路街道疾病死亡原因前4位。③2016—2018年宝山路街道孕产妇死亡率均为0.0‰,婴儿死亡率与全市总体水平相当。④截至2018年12月31日,宝山路街道传染病病例数为234例,3年来首次成为宝山路街道居民前10位疾病死亡原因之一。⑤截至2018年12月31日,宝山路街道社区卫生服务中心总诊疗人次数和门诊人次数分别为337 694、335 590人次,同比上年度分别增长了3.4%和3.6%;每万人口全科医生数为2.5人,每万人口公共卫生医生数为0.4人。⑥户籍人口人户分离比例3年来基本维持在50.0%左右,来沪人员占实际总人口比例3年来基本为30.0%左右。结论:宝山路街道是深度老龄化社区,慢性非传染性疾病是影响居民健康最主要的危险因素。应建立预防、治疗、健康管理三位一体的慢性病综合防治服务体系和老年健康服务体系,并与分级诊疗制度、社区卫生服务综合改革等政策进行有机结合,提升居民的健康水平。 展开更多

关键词 慢性非传染性疾病 社区卫生诊断 老龄化

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晕平方联合前庭康复训练对慢性主观性头晕的治疗效果研究 被引量：4

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作者 徐茶茶 李文涛 《中国社区医师》 2020年第4期102-103,共2页

目的:评价晕平方联合前庭康复训练治疗肝阳上亢型慢性主观性头晕(CSD)的临床疗效。方法:2017年12月-2018年12月收治CSD患者100例,随机分为两组,各50例。两组患者均给予心理疏导及前庭康复功能训练方法治疗,观察组加用晕平方治疗,对照组... 目的:评价晕平方联合前庭康复训练治疗肝阳上亢型慢性主观性头晕(CSD)的临床疗效。方法:2017年12月-2018年12月收治CSD患者100例,随机分为两组,各50例。两组患者均给予心理疏导及前庭康复功能训练方法治疗,观察组加用晕平方治疗,对照组服用强力定眩片,两组治疗期均为6周。两组分别于治疗前及治疗后第3、6周采用眩晕残障程度量表(DHI)及医院焦虑抑郁量表(HADS)指数评分的下降率进行疗效评定。结果:观察组HADS及DHI总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:晕平方联合前庭康复训练可明显改善肝阳上亢型CSD患者临床症状,提高生活质量。 展开更多

关键词 慢性主观性头晕 晕平方 前庭康复功能训练 肝阳上亢

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上海市基层社区家庭病床质控情况分析

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作者 潘毅慧 刘登 +11 位作者 王丽萍 丁燕 刘瑜婕 张源 王剑波 高妍 何乔 潘晓烨 刘正清 狄春明 周剑锋 罗维 《中国卫生质量管理》 2019年第2期10-12,共3页

目的了解上海市基层社区家庭病床质控管理现状,分析问题,提出建议。方法对上海市16个区的241家基层社区2017年家庭病床质控管理现状进行问卷调查。结果 2017年,241家基层社区均定期进行家庭病床质控管理工作,90%以上的社区从家庭病床台... 目的了解上海市基层社区家庭病床质控管理现状,分析问题,提出建议。方法对上海市16个区的241家基层社区2017年家庭病床质控管理现状进行问卷调查。结果 2017年,241家基层社区均定期进行家庭病床质控管理工作,90%以上的社区从家庭病床台帐、中西医家床病史质量、医保费用合理性、查床及时性、患者满意度等方面进行质控考核。16个区中,有15个区成立了家庭病床质控组,建立了较规范的质控内容和质控标准。结论上海市家庭病床质控管理工作取得了较好成绩,但仍存在全市质控标准不一致、家庭病床病史格式不统一、中心城区和郊区存在差距等问题,需持续改进。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 质量控制

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