肺癌术后患者恐惧疾病进展水平及其心理相关因素调查分析 被引量：26

1

作者 张气 沈文军 黄豪 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第5期148-149,151,共3页

目的调查分析肺癌患者术后恐惧疾病进展水平及其心理相关因素。方法对我科室2018年1月-2018年11月期间收治的216例肺癌手术患者展开研究,采用自行编制的一般资料问卷,使用焦虑自评量表SAS对患者心理因素进行评分,并利用多元线性回归分... 目的调查分析肺癌患者术后恐惧疾病进展水平及其心理相关因素。方法对我科室2018年1月-2018年11月期间收治的216例肺癌手术患者展开研究,采用自行编制的一般资料问卷,使用焦虑自评量表SAS对患者心理因素进行评分,并利用多元线性回归分析探讨肺癌术后患者恐惧疾病进展的影响因素。结果216例肺癌手术患者,肺癌患者术后恐惧疾病进展总分为(27.66±3.21)分,处于中等水平;随着文化程度的增加,肺癌患者术后恐惧疾病进展评分降低(P<0.05);随病程、肿瘤分期的增加,其恐惧疾病进展评分升高(P<0.05)。不同性别肺癌术后患者恐惧疾病进展评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);进一步多元线性回归分析后表示,文化程度和病程、肿瘤分期、焦虑自评量表SAS总分均是肺癌患者术后恐惧疾病进展的独立影响因素(P<0.05)。结论肺癌术后患者恐惧疾病进展评分处于中等水平,文化程度和病程、肿瘤分期、焦虑自评量表SAS总分均是其影响因素,需制定针对性的心理支持计划,控制其恐惧水平,提高生活质量。 展开更多

关键词 肺癌 恐惧疾病进展 心理因素 恐惧疾病简化量表

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电视胸腔镜手术在非小细胞肺癌治疗中的优势 被引量：15

2

作者 陶显东 潘铁文 +2 位作者 吴彬 赵学维 徐志飞 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2011年第3期33-37,共5页

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)相对于传统开胸手术在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断和治疗中的优势。方法收集2008年11月至2010年11月行全胸腔镜肺叶切除术患者83例,并与同期97例行传统开胸肺叶切除术的患者进行比较,术前患者均行胸部CT等常... 目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)相对于传统开胸手术在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断和治疗中的优势。方法收集2008年11月至2010年11月行全胸腔镜肺叶切除术患者83例,并与同期97例行传统开胸肺叶切除术的患者进行比较,术前患者均行胸部CT等常规检查临床诊断为NSCLC,观察两组患者的术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目、术后胸腔闭式引流天数、术后住院时间,并将数据输入SPSS17.0统计软件包,计算两组均数±标准差(x±s),统计方法采用两样本均数t检验,P≤0.05为差异有统计学意义。结果 VATS组在平均术中出血量、淋巴结清扫数目、术后胸腔闭式引流天数方面与传统开胸组比较无统计学差异,而平均手术时间多于传统开胸组,术后平均住院时间少于传统开胸组,差异具有统计学意义。结论 VATS在与传统开胸手术治疗NSCLC相比,其能达到相似的手术效果,并能明显减少术后并发症及术后住院时间,将手术创伤降至最低,提高患者术后生存质量。虽然有关VATS与传统手术术后生存效果的比较有待多中心、长期大宗完整病例的观察和分析。但有理由相信VATS应用前景将会更加广阔。 展开更多

关键词 电视胸腔镜手术 传统开胸手术 非小细胞肺癌 治疗

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肺癌脑转移同期手术切除（附7例报告） 被引量：14

3

作者 徐志飞 孙耀昌 +3 位作者 张光霁 卢亦成 答作为 李建秋 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第4期216-217,共2页

７例肺癌脑转移病人同期做肺叶切除（其中有１例单纯探查）和颅内转移瘤摘除术。其中３例存活１２～２４个月，１例至今已存活２．５年。说明有脑转移的晚期肺癌行联合病灶切除可明显延长生存期，文中对病例选择和手术方法进行了讨论。

关键词 肺肿瘤 脑肿瘤 外科手术 肿瘤转移 切除术

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食管癌内分泌疗法可行性的探讨 被引量：4

4

作者 孙文海 孙耀昌 +1 位作者 刘志民 贾宁阳 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第1期40-42,共3页

为探讨食管癌的发生、发展与性激素及其受体的关系，及内分泌治疗的可能性。采用放射配体结合分析法定量测定２７例原发性食管癌病人的癌组织、正常食管粘膜组织及外周血白细胞中的雌激素受体（ＥＲ）和雄激素受体（ＡＲ）的含量；同时... 为探讨食管癌的发生、发展与性激素及其受体的关系，及内分泌治疗的可能性。采用放射配体结合分析法定量测定２７例原发性食管癌病人的癌组织、正常食管粘膜组织及外周血白细胞中的雌激素受体（ＥＲ）和雄激素受体（ＡＲ）的含量；同时应用放免法测定病人血浆中雌二醇（Ｅ２）和睾酮（Ｔ）的水平。结果见食管癌组织中存在ＥＲ和ＡＲ，受体含量显著高于正常对照组，且与病人性别及鳞癌病理分级有显著关系。外周血白细胞中ＥＲ和ＡＲ的含量明显降低。血浆中Ｅ２和Ｔ水平均在正常值范围内。研究提示，性激素及其受体在食管癌的发生、发展中起着一定的作用，并对今后在食管癌的临床治疗中，提出内分泌疗法的可行性设想。 展开更多

关键词 食管肿瘤 内分泌疗法 可行性

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人诱导多能干细胞来源的心脏前体细胞移植治疗大鼠急性心肌梗死 被引量：1

5

作者 罗润娇 艾雪峰 +7 位作者 李凯祥 卢婷婷 刘明璐 陈颖 王湘莹 王会景 付炜 王伟 《组织工程与重建外科》 CAS 2023年第3期213-222,共10页

目的探索人诱导多能干细胞来源的心脏前体细胞移植治疗大鼠急性心肌梗死的效果。方法利用免疫荧光染色鉴定人诱导多能干细胞的多能性,利用GiWi法在体外将其分化为心脏前体细胞,再继续分化为心肌细胞,利用流式细胞术及免疫荧光染色对所... 目的探索人诱导多能干细胞来源的心脏前体细胞移植治疗大鼠急性心肌梗死的效果。方法利用免疫荧光染色鉴定人诱导多能干细胞的多能性,利用GiWi法在体外将其分化为心脏前体细胞,再继续分化为心肌细胞,利用流式细胞术及免疫荧光染色对所获得的心脏前体细胞和心肌细胞进行分化效率及形态学鉴定。通过结扎大鼠冠状动脉左前降支制备急性心肌梗死模型,利用TTC染色、超声心动图评估造模情况。将心脏前体细胞移植到心肌梗死边缘区,术后1周、4周利用超声心动图检测心功能;利用HE、Masson染色评估梗死区域大小以及纤维化程度;利用免疫荧光染色评估心脏前体细胞的体内存活及分化情况。结果人诱导多能干细胞高表达干性标志物OCT4、SOX2、Nanog以及Tra-1-60。心脏前体细胞的体外分化效率高达77.8%,表达心脏前体细胞特异性标志物Isl1;并可进一步分化为心肌细胞,其效率高达83.3%,同时高表达cTnT、α-actinin等心肌特异性标志物。大鼠急性心肌梗死模型制备成功,TTC染色见梗死区发白,左室射血分数降低。体内移植后4周,与模型组相比,细胞组心功能改善明显,心室扩张减弱,纤维化减轻;移植细胞体内存活并分化为心肌细胞。结论人诱导多能干细胞来源的心脏前体细胞体外分化效率高,体内移植后可存活并分化为心肌细胞,可抑制心室重构,改善心功能。 展开更多

关键词 诱导多能干细胞 心脏前体细胞 心肌梗死 细胞移植

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ICU经口气管插管患者口腔护理操作困难现状及影响因素 被引量：3

6

作者 张亚 李双双 +4 位作者 秦潇潇 陈菲菲 辛宁 唐华 高伟 《中国医药指南》 2022年第2期83-85,89,共4页

目的调查ICU经口气管插管患者口腔护理操作困难现状并分析其影响因素。方法采取便利抽样法选取2020年6—12月某市两所三级甲等综合医院ICU收治的386例经口气管插管患者作为研究对象,采用ICU经口气管插管患者口腔护理操作困难影响因素调... 目的调查ICU经口气管插管患者口腔护理操作困难现状并分析其影响因素。方法采取便利抽样法选取2020年6—12月某市两所三级甲等综合医院ICU收治的386例经口气管插管患者作为研究对象,采用ICU经口气管插管患者口腔护理操作困难影响因素调查表,分析经口气管插管口腔护理操作困难的发生率和影响因素。结果口腔护理操作困难发生率为84.72%。单因素分析结果显示,困难组的口腔留置装置数量、SOFA评分、RASS评分、CPOT评分、身体约束与非困难组比较差异有统计学意义,P<0.05。logistic回归分析结果显示,口腔留置装置数量、SOFA评分、CPOT评分、身体约束为经口气管插管患者口腔护理操作困难的主要影响因素(P<0.05)。结论ICU经口气管插管患者口腔护理操作困难发生率高,医务人员应根据影响因素的不同进行针对性的治疗与护理,提高口腔护理质量,改善患者口腔状况,预防呼吸机相关性肺炎的发生。 展开更多

关键词 ICU 经口气管插管 口腔护理操作困难 影响因素

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肺结节,别再闻“磨”丧胆

7

作者 王明东 薛磊 《家庭用药》 2023年第6期6-7,共2页

随着影像技术的提高、肺癌筛查的普及和人们体检意识的增强,被检查出来的无症状肺内结节越来越多、体积越来越小、密度越来越低。尤其是近年来受新冠肺炎的影响,许多人会选择做胸部CT检查,当报告上出现“磨玻璃结节”字眼时.

关键词 磨玻璃结节 无症状 肺癌筛查 肺内结节 影像技术 肺结节 胸部CT检查 体检

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单孔3D与多孔3D胸腹腔镜食管癌切除术的短期效果对比 被引量：3

8

作者 辛宁 张梅 +2 位作者 袁耒 唐华 邹志强 《腹腔镜外科杂志》 2022年第11期813-818,共6页

目的:探讨单孔3D胸腹腔镜食管癌切除术的可行性与安全性。方法:回顾分析2020年7月至2021年12月施行3D胸腹腔镜食管癌切除术的94例患者的临床资料,根据手术方式分为单孔组(n=50)与多孔组(n=44),对比两组短期疗效。结果:两组无一例中转开... 目的:探讨单孔3D胸腹腔镜食管癌切除术的可行性与安全性。方法:回顾分析2020年7月至2021年12月施行3D胸腹腔镜食管癌切除术的94例患者的临床资料,根据手术方式分为单孔组(n=50)与多孔组(n=44),对比两组短期疗效。结果:两组无一例中转开胸或开腹,手术过程顺利。两组术中出血量(P=0.20)、淋巴结清扫数量(P=0.09)、术后引流时间(P=0.19)、术后胸部(P=0.90)及腹部(P=0.64)引流量、术后并发症(P=0.70)及术后住院时间(P=0.97)差异均无统计学意义。单孔组腔镜操作时间长于多孔组(P<0.01),切口美观度评分高于多孔组(P<0.01),术后胸部疼痛评分低于多孔组(P<0.01)。结论:单孔3D胸腹腔镜食管癌切除术在不影响手术切除效果、不增加手术相关并发症的基础上,使切口更加美观,一定程度上减轻了疼痛,值得进一步推广。 展开更多

关键词 食管肿瘤 食管切除术 胸腔镜检查 腹腔镜检查 单孔 成像 三维

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可降解镁锌合金肋骨固定器应用于肋骨骨折内固定的动物实验研究 被引量：1

9

作者 秦雄 闵捷 +5 位作者 陈熹 唐华 张绍翔 张小农 苏宜江 徐志飞 《创伤外科杂志》 2016年第2期98-102,共5页

目的构建犬肋骨骨折动物模型,研究新型可降解镁锌合金肋骨固定器在切开复位内固定术中的固定效果及其降解愈合过程。方法实验用比格犬15只,体重12kg以上,12月龄,雌雄不限,构建犬肋骨骨折切开复位内固定动物模型,分为镁锌合金组(10只)和... 目的构建犬肋骨骨折动物模型,研究新型可降解镁锌合金肋骨固定器在切开复位内固定术中的固定效果及其降解愈合过程。方法实验用比格犬15只,体重12kg以上,12月龄,雌雄不限,构建犬肋骨骨折切开复位内固定动物模型,分为镁锌合金组(10只)和钢板固定对照组(5只),比较两组饮食、活动、切口反应、体重变化及血液生化检查,术后2、6、12周行胸部CT检查,并对胸廓进行CT三维重建。术后4、8、12周,按计划处死实验犬,观察镁锌合金肋骨固定器的降解情况,对实验组骨痂及周围组织进行组织学观察。结果两组饮食、活动、体重变化、血生化检查等差异均无统计学意义;1例镁锌合金组1只犬出现局部切口感染伴积气,予以局部抽液引流、抗炎补液治疗后愈合。术后12周HE染色见肋骨骨折已经愈合,界限不清,间隙中充满骨髓组织;胸部CT检查及三维重建示骨折断段愈合良好,镁锌合金肋骨环抱器已完全降解。结论可降解镁锌合金肋骨固定器是肋骨骨折内固定治疗的理想器材,具有固定牢靠、弹性模量低、力学性能佳、可降解等特性,无需再次手术取出,具有良好的应用前景及临床价值。 展开更多

关键词 肋骨骨折 镁锌合金 固定器 动物模型 犬

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无线胸腹腔镜一体机在胸外科的应用

10

作者 辛宁 孟凡 +1 位作者 傅强 唐华 《腹腔镜外科杂志》 2023年第5期326-328,334,共4页

目的:探讨无线胸腹腔镜一体机在胸外科应用的安全性与可行性。方法:回顾分析2021年4月为33例患者行胸腔镜肺切除术的临床资料,对比分析无线胸腹腔镜一体机(无线组,n=13)与传统胸腔镜(传统组,n=20)在胸腔镜准备时间、画面清晰度、延迟情... 目的:探讨无线胸腹腔镜一体机在胸外科应用的安全性与可行性。方法:回顾分析2021年4月为33例患者行胸腔镜肺切除术的临床资料,对比分析无线胸腹腔镜一体机(无线组,n=13)与传统胸腔镜(传统组,n=20)在胸腔镜准备时间、画面清晰度、延迟情况、术者舒适度、扶镜手舒适度等方面的差异。结果:无线组的胸腔镜准备时间短于传统组[(24.00±7.65)s vs.(60.15±11.71)s,P<0.0001],术者舒适度[(4.62±0.51)vs.(3.75±0.44),P<0.001]、扶镜手舒适度[(4.85±0.38)vs.(3.90±0.31),P<0.001]均高于传统组。两组在画面清晰度[(4.62±0.51)vs.(4.70±0.47),P=0.645]、延迟(P=0.394)方面差异无统计学意义。结论:无线胸腹腔镜一体机准备时间短,术者与扶镜手舒适度高,画面清晰度、延迟感不亚于传统胸腔镜,具有清晰成像、无线连接、方便携带的特点,值得在临床进一步推广使用。 展开更多

关键词 肺切除术 胸腔镜检查 无线

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载顺铂的纳米羟基磷灰石对A549肺腺癌细胞体外胀亡的影响 被引量：2

11

作者 陶显东 钟镭 +1 位作者 薛磊 赵学维 《组织工程与重建外科杂志》 2012年第1期14-17,共4页

目的探讨载顺铂的纳米羟基磷灰石对体外培养的人肺腺癌细胞A549增殖及胀亡的影响。方法用机械融合法制备载顺铂的纳米羟基磷灰石粒子,将肺腺癌A549细胞暴露于该粒子中培养。进行形态学观察,MTT法检测载顺铂的纳米羟基磷灰石粒子体外作... 目的探讨载顺铂的纳米羟基磷灰石对体外培养的人肺腺癌细胞A549增殖及胀亡的影响。方法用机械融合法制备载顺铂的纳米羟基磷灰石粒子,将肺腺癌A549细胞暴露于该粒子中培养。进行形态学观察,MTT法检测载顺铂的纳米羟基磷灰石粒子体外作用于人肺癌A549细胞的量效和时效关系,流式细胞仪分析细胞周期的时相变化。结果载顺铂的纳米羟基磷灰石粒子在体外对人肺癌A549细胞系具有明显的抑制作用,并呈现良好的量效和时效关系。肺癌细胞的生长阻滞于G2/M期,细胞体积增大,胞质空泡化,染色质凝集,胞浆溶解。结论载顺铂的纳米羟基磷灰石粒子具有体外抗肺腺癌系A549的作用,细胞增殖阻滞于G2/M期,阻断细胞周期的进展,导致癌细胞溶解坏死,诱导细胞凋亡是其可能的机制之一。 展开更多

关键词 纳米羟基磷灰石 顺铂 肺癌

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混合现实技术胸骨肿瘤精准切除术1例

12

作者 辛宁 吴霄钰 +5 位作者 丁新宇 黄可南 韦荣强 陈子豪 徐志飞 唐华 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期432-433,共2页

56岁男性患者,体检发现胸骨占位3个月。2021年8月13日于上海长征医院胸外微创中心行混合现实技术胸骨肿瘤精准切除术,手术过程顺利,术后病理示(胸骨)软骨肉瘤。术后4天出院。现随访9个月余,患者胸廓及上肢活动好,未见复发及转移。

关键词 上海长征医院 软骨肉瘤 胸骨肿瘤 切除术 上肢活动 术后病理 混合现实技术 手术过程

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经鼻胸膜腔灌洗治疗肺叶切除术后支气管胸膜瘘的病例对照研究

13

作者 王书丰 宁晔 赵学维 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第9期898-900,共3页

目的评价一种治疗肺叶切除术后支气管胸膜瘘新方法的疗效及安全性。方法回顾性分析长征医院2000。2013年肺叶切除术后支气管胸膜瘘患者20例的临床资料，其中男12例、女8例，平均年龄（67．7±8．7）岁。10例使用经鼻胸膜腔灌洗（ENB... 目的评价一种治疗肺叶切除术后支气管胸膜瘘新方法的疗效及安全性。方法回顾性分析长征医院2000。2013年肺叶切除术后支气管胸膜瘘患者20例的临床资料，其中男12例、女8例，平均年龄（67．7±8．7）岁。10例使用经鼻胸膜腔灌洗（ENBL胎疗为ENBL组，另外10例通过传统的胸膜腔引流（TDT）治疗的为TDT组。结果ENBL组比TDT组住院时间短【（49．7±9．6）dvs．（68．3±9．8）d，P〈0．001】，瘘口封闭时间也缩短[（43．7±9．7）dVS．（62．6±8．8）d，P〈0．001】。且ENBL组并发症减少，炎症反应减弱，恢复更好。结论经鼻胸膜腔灌洗治疗肺叶切除术后支气管胸膜瘘效果好，可行。 展开更多

关键词 支气管胸膜瘘 肺叶切除 保守治疗

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胸腹多脏器联合切除治疗复发结肠癌1例

14

作者 于丹 王安琪 +3 位作者 卞策 王军凯 孙光远 周海洋 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期37-37,共1页

患者女,35岁,主诉"左上腹疼痛3个月,乙状结肠癌术后2年,脾转移癌术后1年"。患者2019年2月因"大便带血"行肠镜检查提示乙状结肠癌,遂在当地医院行腹腔镜乙状结肠癌根治术(pT3N2a)。术后行伊立替康联合替吉奥化疗2周... 患者女,35岁,主诉"左上腹疼痛3个月,乙状结肠癌术后2年,脾转移癌术后1年"。患者2019年2月因"大便带血"行肠镜检查提示乙状结肠癌,遂在当地医院行腹腔镜乙状结肠癌根治术(pT3N2a)。术后行伊立替康联合替吉奥化疗2周期,XELOX方案化疗6个周期。2020年8月因脾占位在外院行腹腔镜脾切除术,病理检查提示中分化腺癌,考虑肠癌转移。3个月前患者出现左上腹疼痛。胃镜检查提示:胃底体溃疡增殖病灶伴出血。CT和MRI检查示:左侧膈下不规则肿块,与胃腔相通,侵犯左侧膈肌、胰尾、左侧肾上腺,左肺下叶转移瘤,肝左外叶转移瘤。行多学科协作组(multi-disciplinary team,MDT)讨论,考虑患者肠癌术后二次复发,病情复杂,伴有重度贫血,先行FOLFOX方案化疗。化疗4个周期后复查CT示:左膈下肿块较前缩小。患者一般状况改善,遂行复发肠癌切除联合胃楔形切除、胰尾切除、左侧肾上腺切除、部分膈肌切除重建、左肺下叶楔形切除、肝左外叶转移瘤切除术。术后病理检查示:腹腔管状腺癌、中分化,侵犯胃壁全层、胰腺、肾上腺,转移性腺癌(肺、肝)。术后1个月继续FOLFOX方案化疗。 展开更多

关键词 乙状结肠癌 左肺下叶 大便带血 肾上腺切除 转移性腺癌 重度贫血 管状腺癌 胰尾

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结肠代食管治疗特殊类型食管癌

15

作者 乔保安 孙耀昌 《中国基层医药》 CAS 2003年第7期658-658,共1页

关键词 结肠代食管术 食管癌 手术治疗 术后并发症 手术方法 合并症

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长征路上追梦人 军民融合共发展

16

作者 无 《上海医学》 CAS 2021年第8期I0002-I0002,共1页

在中国共产党成立100周年、中国人民解放军建军94周年之际,重走长征路,启航新征程,对于海军军医大学第二附属医院(上海长征医院,简称长征医院)胸外科这个具有红色传承、优秀历史的学科具有特别重要意义。作为国家重点学科,博士、硕士学... 在中国共产党成立100周年、中国人民解放军建军94周年之际,重走长征路,启航新征程,对于海军军医大学第二附属医院(上海长征医院,简称长征医院)胸外科这个具有红色传承、优秀历史的学科具有特别重要意义。作为国家重点学科,博士、硕士学位授予点,临床医学博士后流动站,上海市胸外科专科医师培训基地,长征医院胸外科人始终坚持不忘初心,砥砺前行。 展开更多

关键词 上海长征医院 胸外科 专科医师培训 硕士学位授予 军医大学 国家重点学科 长征路上 军民融合

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