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微创手术治疗卵巢囊肿患者术后下肢深静脉血栓形成的预防 被引量:11
1
作者 杨龙涛 吴琼 +4 位作者 何丽梅 王旭杰 张文璎 龚波 刘彧 《血栓与止血学》 2019年第2期207-209,共3页
目的观察不同方案预防微创手术治疗卵巢囊肿患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法择2016年12月至2018年12月卵巢囊肿患者60例,按临床预防下肢DVT的方案分为甲、乙两组,甲组(20例)予以传统物理治疗,乙组(20例)在甲组治疗方案基... 目的观察不同方案预防微创手术治疗卵巢囊肿患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法择2016年12月至2018年12月卵巢囊肿患者60例,按临床预防下肢DVT的方案分为甲、乙两组,甲组(20例)予以传统物理治疗,乙组(20例)在甲组治疗方案基础上皮下注射低相对分子质量肝素(LMWH),另设对照组20例(无针对性预防方案)。观察并比较三组下肢DVT的发生率以及其对患者凝血、纤溶功能的影响。结果采用预防方案后,两组患者下肢DVT的发生率明显低于对照组,乙组较甲组更显著(P<0.05)。采用预防方案后,两组患者凝血功能从高凝转为正常,纤溶功能上调。结论微创手术治疗卵巢囊肿患者后以LMWH联合物理治疗,能有效地降低下肢DVT的发生的风险。 展开更多
关键词 微创手术 卵巢囊肿 深静脉血栓形成 低相对分子质量肝素 物理治疗
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重度子痫前期产妇围术期血栓弹力图变化 被引量:11
2
作者 陈迅 何虹 章莉 《医学临床研究》 CAS 2018年第2期344-346,共3页
【目的]探讨重度子痫前期产妇围术期血栓弹力图(TEG)的变化情况及其临床意义。【方法】选取2015年6月至2016年6月在本院接受剖宫产的重度子痫前期产妇30例为观察组,另选取同期正常妊娠剖宫产产妇30例为对照组。两组产妇分别在围术麻... 【目的]探讨重度子痫前期产妇围术期血栓弹力图(TEG)的变化情况及其临床意义。【方法】选取2015年6月至2016年6月在本院接受剖宫产的重度子痫前期产妇30例为观察组,另选取同期正常妊娠剖宫产产妇30例为对照组。两组产妇分别在围术麻醉前(T0)、手术切片时(T1)、手术结束即刻(T2)及术后1d(T3)检查TEG及凝血变化并比较。【结果】两组T1、T2时点部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)均显著高于T0时点,纤维蛋白原(FIB)显著低于T0时点(P〈0.05);T3时点APTT、PT、TT开始降低,FIB开始升高,其中APTT、PT仍低于T。时点(P〈0.05),不同时点两组APTT、PT、TT、FIB水平比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组R值、a角在T2时点高于T0K值在T1和T2时点均高于T0,而T2时点MA值显著低于T0时点(P〈O.05),在T0、T1、T2、T3时点,观察组a角均显著高于对照组,而CI值均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。【结论刊盏床上通过检测TEG各项参数,可有效诊断重度子痫前期产妇的凝血功能状况,有利于给予相应干预措施,避免不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 先兆子痫/外科学 手术期间 血栓弹力描记术 孕妇 血液凝固
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妊娠期血小板减少的病因分析及其对母婴结局的影响 被引量:5
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作者 肖春 梁阿娟 +2 位作者 何丽梅 龚波 肖金银 《血栓与止血学》 2019年第2期212-215,共4页
目的探讨妊娠期血小板减少症的病因及对母婴结局的影响。方法回顾性分析2006年6月至2018年6月来院收治的妊娠期血小板减少症患者80例,并根据孕期血小板计数分为3组,I组患者血小板计数为50~100×10~9/L;II组患者血小板计数为10~50&... 目的探讨妊娠期血小板减少症的病因及对母婴结局的影响。方法回顾性分析2006年6月至2018年6月来院收治的妊娠期血小板减少症患者80例,并根据孕期血小板计数分为3组,I组患者血小板计数为50~100×10~9/L;II组患者血小板计数为10~50×10~9/L;III组患者血小板计数低于10×10~9/L。对各组患者的疾病病因、妊娠期并发症及母婴分娩进行分析比较。结果 80例妊娠期合并血小板减少症患者中,疾病病因主要包括血小板减少症、妊娠期高血压、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮,特发性血小板减少性紫癜。对比各组患者,妊娠期高血压、早产及产后出血发生比例最高,与其他组比较有统计学意义(P<0.05)。各组围生儿出现足月低体重儿,颅内出血以及围生儿死亡例数差别无统计学意义(P> 0.05);新生儿血小板减少比例与母体相关,母体血小板数目越小,新生儿血小板减少例数越多。结论妊娠期血小板减少症病因复杂,且患者血小板数目越少,患者发生妊娠期高血压、早产、产后出血及新生儿血小板减少比例越高。 展开更多
关键词 妊娠 血小板减少 病因 母婴结局
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颏下岛状皮瓣与前臂游离皮瓣在外伤致面部缺损修复中的价值研究 被引量:1
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作者 郭琳 杨玲 +3 位作者 杨安强 李莉 马海霞 任丽萍 《检验医学与临床》 CAS 2023年第17期2606-2609,共4页
目的研究颏下岛状皮瓣与前臂游离皮瓣用于外伤致面部缺损修复中的价值。方法选取2020年4月至2022年6月上海长宁区妇幼保健院收治的外伤致面部缺损患者46例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组23例。研究组使用颏下岛... 目的研究颏下岛状皮瓣与前臂游离皮瓣用于外伤致面部缺损修复中的价值。方法选取2020年4月至2022年6月上海长宁区妇幼保健院收治的外伤致面部缺损患者46例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组23例。研究组使用颏下岛状皮瓣,对照组使用前臂游离皮瓣,比较两组总有效率、满意度、治疗情况、口腔功能评分、并发症发生率、炎症指标变化等。结果研究组总有效率(86.96%)高于对照组的60.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组满意度平均分(91.30分)高于对照组的65.22分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时长、术后首次经口进食时间、住院天数、视觉模拟评分均低于对照组,但美观度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组口腔功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组外形状态、吞咽能力、语言能力、咀嚼功能、口腔闭合评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(13.04%)低于对照组的47.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组TNF-α、IL-1、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颏下岛状皮瓣在面部缺损修复中效果更为理想,能减轻疼痛,提升美观度,缩短住院时长,增强患者口腔功能,减轻炎症反应,患者满意度高,值得推广应用。 展开更多
关键词 面部缺损 颏下岛状皮瓣 外伤 前臂游离皮瓣
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性激素结合球蛋白在妇产科疾病临床检验中的应用效果评价
5
作者 俞琼琰 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第S02期233-235,共3页
目的分析性激素结合球蛋白在妇产科疾病临床检验中的应用效果。方法选取该院2019年12月至2022年12月期间80例孕妇作为研究对象,随机分为两组,将40例糖尿病孕妇设置为研究组,40例健康孕妇设置为对照组,分析两组性激素结合球蛋白的检验效... 目的分析性激素结合球蛋白在妇产科疾病临床检验中的应用效果。方法选取该院2019年12月至2022年12月期间80例孕妇作为研究对象,随机分为两组,将40例糖尿病孕妇设置为研究组,40例健康孕妇设置为对照组,分析两组性激素结合球蛋白的检验效果。结果研究组的雌二醇(E2)水平(165.69±14.23)低于对照组(210.28±15.41);P、泌乳素、T、LH和FSH水平(1.78±0.39)、(357.46±75.31)、(0.79±0.23)、(9.78±2.05)、(29.78±7.26)高于对照组(1.34±0.18)、(268.25±76.54)、(0.35±0.14)、(6.25±1.63)、(18.25±6.73)(均P<0.05);总胆固醇(TC)为(6.09±1.35)、甘油三酯(TG)为(2.08±0.84)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(2.78±0.84)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(3.46±0.93)水平高于对照组(4.35±1.24)、(1.33±0.76)、(1.45±0.67)、(2.75±0.84),差异均有统计学意义(均P<0.05);体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)指标(24.49±2.65)、(6.30±1.36)比对照组(21.22±2.06)、(4.75±1.10)高;SHGB(176.39±40.25)比对照组(296.51±37.25)低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论性激素结合球蛋白在妇产科疾病临床检验中的应用效果显著,可为医师诊疗方案的制订提供有力支持,让孕妇的早期疾病得到有效治疗,最大程度保证母婴健康,因此值得推广。 展开更多
关键词 性激素 球蛋白 妇产科疾病 临床检验 应用效果
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乳腺癌患者血清游离DNA的定量检测 被引量:3
6
作者 薛建祥 龚波 +4 位作者 俞菁 李海川 胡晶莹 董强刚 陈复华 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1099-1102,共4页
目的:定量检测乳腺癌患者血清中的游离DNA,并评估其应用前景。方法:采用荧光定量PCR方法检测100例健康女性志愿者、100例乳腺良性疾病患者和200例乳腺癌患者血清游离DNA中GAPDH基因拷贝数,以此作为评估DNA含量的指标。结果:以≥1×... 目的:定量检测乳腺癌患者血清中的游离DNA,并评估其应用前景。方法:采用荧光定量PCR方法检测100例健康女性志愿者、100例乳腺良性疾病患者和200例乳腺癌患者血清游离DNA中GAPDH基因拷贝数,以此作为评估DNA含量的指标。结果:以≥1×103基因拷贝数作为阳性标准,93%健康女性和95%乳腺良性疾病患者DNA检测为阴性,而84.5%乳腺癌患者DNA检测为阳性,其中Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者阳性率为84%。DNA含量在3组之间的差异有统计学意义(P<0.005)。结论:早期乳腺癌患者血清中存在一定数量肿瘤源性的游离DNA,此类遗传物质可以作为一类特异性的生物学标志物。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 血清 生物学标记 游离DNA
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诱骗受体3(DcR3)在复发性流产患者血清及蜕膜组织中的表达 被引量:2
7
作者 章莉 黄贺 +4 位作者 俞菁 李海川 侯雅萍 胡荷宇 龚波 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期795-799,共5页
目的:初步探讨诱骗受体3(Dc R3)在复发性流产(RSA)中可能的作用机制。方法:ELISA方法检测55例复发性流产(RSA)患者(研究组)及35例非意愿妊娠正常妊娠、自愿要求人工流产孕妇(对照组)血清中Dc R3、白介素(IL)-2、IL-10水平;免疫组织化学... 目的:初步探讨诱骗受体3(Dc R3)在复发性流产(RSA)中可能的作用机制。方法:ELISA方法检测55例复发性流产(RSA)患者(研究组)及35例非意愿妊娠正常妊娠、自愿要求人工流产孕妇(对照组)血清中Dc R3、白介素(IL)-2、IL-10水平;免疫组织化学方法检测19例研究组及16例对照组患者流产蜕膜组织中Dc R3的表达。结果:研究组血清中Dc R3、IL-10水平显著低于对照组(P<0.05);IL-2水平显著高于对照组(P<0.05)。蜕膜中Dc R3免疫阳性产物定位于细胞质和细胞膜,Dc R3在研究组中的表达显著低于对照组(P<0.05)。结论:Dc R3在RSA患者中低表达,可能是打破母-胎免疫耐受平衡的原因之一。 展开更多
关键词 复发性流产(RSA) 诱骗受体3(DcR3) 蜕膜
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正常妊娠妇女血栓弹力图参考范围的建立 被引量:28
8
作者 龚波 章莉 +4 位作者 戴云 胡荷宇 李海川 侯雅萍 何虹 《诊断学理论与实践》 2012年第5期490-493,共4页
目的:利用血栓弹力图(thrombelastography,TEG)评价正常妊娠妇女在妊娠不同时期凝血功能的状态,并探讨其临床意义。方法:对正常未孕妇女72例,正常妊娠妇女231例,包括早孕65例,中孕68例,晚孕98例,进行TEG检测;另对正常未孕及各孕期正常... 目的:利用血栓弹力图(thrombelastography,TEG)评价正常妊娠妇女在妊娠不同时期凝血功能的状态,并探讨其临床意义。方法:对正常未孕妇女72例,正常妊娠妇女231例,包括早孕65例,中孕68例,晚孕98例,进行TEG检测;另对正常未孕及各孕期正常妊娠妇女各100例,进行传统凝血功能检测。结果:妊娠期妇女较未孕组反应时间(R值)、凝血时间(K值)显著降低(P<0.01),α角、最大振幅(MA值)、凝血综合指数(CI值)显著升高(P<0.01)。中孕组及晚孕组R值较未孕及早孕组显著缩短(P<0.01),MA值显著增加(P<0.01);K值随孕周增加而显著降低(P<0.01)而α角则显著升高(P<0.01),各孕期均有显著差异。中孕期起,CI值随孕周增大而显著升高(P<0.01)。不同孕期孕妇较未孕组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板(PLT)计数间亦有不同变化。孕晚期R值及MA值分别与APTT及FIB呈正相关;K值、α角及MA值与PLT间均有显著相关性。结论:妊娠妇女各孕期凝血状态有所不同,TEG可反映妊娠期妇女存在明显的凝血活性增强状态,可作为动态监测孕产妇凝血状态的新方法。 展开更多
关键词 妊娠 血栓弹力图 血栓前状态 凝血功能
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上海长宁地区孕晚期B族链球菌感染及耐药情况分析 被引量:24
9
作者 侯雅萍 俞菁 樊程 《检验医学与临床》 CAS 2018年第14期2132-2133,2136,共3页
目的分析上海长宁地区孕晚期B族链球菌的分离情况及药敏结果。方法收集2016年1-12月上海市长宁区妇幼保健院就诊的10 158例、孕期为35~37周孕妇的阴道分泌物标本,进行培养和鉴定,并统计标本分离出B族链球菌培养阳性率。用纸片扩散法(K-B... 目的分析上海长宁地区孕晚期B族链球菌的分离情况及药敏结果。方法收集2016年1-12月上海市长宁区妇幼保健院就诊的10 158例、孕期为35~37周孕妇的阴道分泌物标本,进行培养和鉴定,并统计标本分离出B族链球菌培养阳性率。用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,参照2016版美国临床和实验室标准化协会(CLSI)标准判定药敏结果。结果 10 158例围产期孕妇阴道标本检出B族链球菌640株,阳性率为6.3%。不同季节的B族链球菌感染情况显示,春季阳性检出率最高,为7.49%(185/2 467),高于其他季节,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组之间GBS感染比较,>35岁(7.21%)和31~≤35岁(7.62%)的检出率明显高于26~<31岁(5.54%)和年龄<26岁(4.15%),差异有统计学意义(P<0.05)。药敏试验显示,B族链球菌对青霉素、头孢噻肟、万古霉素和利奈唑烷均敏感,对红霉素、克林霉素和左氧氟沙星的耐药率分别为59.22%(379/640)、57.03%(365/640)和33.75%(216/640)。结论该地区孕晚期B族溶血性链球菌感染率相对略高;与年龄、季节相关性大;青霉素仍可作为孕妇治疗B族链球菌感染的首选治疗药物,检测阳性的孕妇应立即进行抗菌药物干预治疗,以保证母婴安全。 展开更多
关键词 B族链球菌 妊娠末期 药敏试验 耐药性
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血浆同型半胱氨酸和叶酸及MTHFR基因多态性与早产的相关性 被引量:20
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作者 杜景云 杨新颖 +3 位作者 龚波 管玉宇 梅丽艳 李亚梅 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期894-899,共6页
【目的】探讨孕妇血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)、叶酸水平及MTHFR基因多态性与早产的相关性。【方法】采用病例对照研究,选取440例分娩孕妇为研究对象,其中早产临产孕妇(case group)、同孕周健康孕妇(control group)各220例。用高效液相... 【目的】探讨孕妇血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)、叶酸水平及MTHFR基因多态性与早产的相关性。【方法】采用病例对照研究,选取440例分娩孕妇为研究对象,其中早产临产孕妇(case group)、同孕周健康孕妇(control group)各220例。用高效液相色谱荧光检测法(HPLC-FD)检测两组孕妇血浆同型半胱氨酸水平和叶酸水平差异;14C放射法测定两组孕妇MTHFR的活性;Taqman-MGB技术检测两组孕妇MTHFR基因的5个SNP分型差异。【结果】早产临产孕妇的血浆Hcy水平(μmol/L)明显高于同孕周健康孕妇的血浆Hcy水平(7.56±2.97 vs.5.96±2.54,P=0.015),而早产临产孕妇的血浆叶酸水平(μmol/L)明显低于同孕周健康孕妇血浆叶酸水平(16.21±2.91 vs.18.53±3.44,P=0.002)。早产临产孕妇MTHFR的活性(nmol·mg-1·h-1)明显低于同孕周健康孕妇MTHFR的活性(13.33±3.16 vs.26.86±5.63,P=0.000)。在MTHFR基因中rs1801131和rs1801133在早产临产孕妇组与同孕周健康孕妇组的基因型分布差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】早产儿孕妇血浆同型半胱氨酸水平受叶酸水平影响,并与MTHFR基因SNP分型密切相关。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 早产儿 MTHFR SNP
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妊娠期凝血功能的检测在预防并发静脉血栓栓塞症的价值 被引量:18
11
作者 仲伟国 张琳 +4 位作者 吴敏君 郭苑青 俞菁 胡谢应 龚波 《血栓与止血学》 2019年第3期386-388,共3页
目的观察妊娠期凝血功能的检测在预防并发静脉血栓栓塞症(VTE)的价值。方法收集2008年1月至2017年12月在本院妊娠期合并VTE患者80例的病历资料,与同期产检及住院分娩的无产科合并症孕妇80例为对照组进行对比。比较其血常规、凝血功能与... 目的观察妊娠期凝血功能的检测在预防并发静脉血栓栓塞症(VTE)的价值。方法收集2008年1月至2017年12月在本院妊娠期合并VTE患者80例的病历资料,与同期产检及住院分娩的无产科合并症孕妇80例为对照组进行对比。比较其血常规、凝血功能与纤溶状态。并结合其临床资料分析其并发VTE的危险度。结果所有观察组病例均经超声显像证实诊断为下肢深静脉血栓形成(DVT)(右下肢23例,左下肢57例)。DVT组孕次及体重指数增加幅度大于对照组(P<0.05);DVT组血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积、血小板计数均低于对照组(P<0.05),两组均有高凝与纤溶亢进状态,DVT组更显著(P<0.05)。结论高凝与纤溶亢进状态、稽留流产病史、多孕次、体重指数增长、妊娠期高血压疾病均是VTE形成的危险因素,应多加监测,早期诊断,即时予以防治。 展开更多
关键词 妊娠 静脉血栓栓塞性疾病
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D二聚体对子痫前期的预测价值 被引量:16
12
作者 孙黎 俞琼琰 +4 位作者 王咏梅 胡谢应 杨贝羿 戴云 龚波 《血栓与止血学》 2013年第2期64-66,共3页
目的分析孕妇第10至15周血浆D-二聚体能否作为预测子痫前期的指标。方法回顾性地分析了85例正常孕妇、47例轻度子痫前期孕妇和27例重度子痫前期孕妇的病历,采用受试者工作特征曲线分析法评价了妊娠第10~15周的血浆D-二聚体水平对子痫... 目的分析孕妇第10至15周血浆D-二聚体能否作为预测子痫前期的指标。方法回顾性地分析了85例正常孕妇、47例轻度子痫前期孕妇和27例重度子痫前期孕妇的病历,采用受试者工作特征曲线分析法评价了妊娠第10~15周的血浆D-二聚体水平对子痫前期的预测价值。结果发生子痫前期的孕妇血浆D-二聚体水平高于正常孕妇(P<0.01),重度子痫前期孕妇血浆D-二聚体水平高于轻度子痫前期孕妇。血浆D-二聚体水平预测子痫前期的曲线下面积(AUC)为0.71(95%可信区间为0.63-0.79)。当D-二聚体取值为396.5μg/L时,对应的预测敏感性(95%可信区间)和特异性(95%可信区间)分别为0.58(0.46~0.69)、0.81(0.71~0.89),预测优势比(OR)为5.98。结论妊娠第10~15周血浆D-二聚体水平对预测子痫前期具有一定帮助。 展开更多
关键词 妊娠 子痫前期 D-二聚体
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妊娠期糖尿病孕妇血栓弹力图和传统凝血功能指标结果比较 被引量:17
13
作者 侯雅萍 俞菁 +1 位作者 俞琼琰 樊程 《检验医学与临床》 CAS 2020年第9期1218-1220,共3页
目的分析血栓弹力图和传统凝血功能指标在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇凝血功能中的评估价值。方法选取该院2017年10月至2018年12月收治的60例GDM孕妇纳入研究组,选取60例健康孕妇纳入对照组。使用全自动血凝仪对所有研究对象的凝血酶原时间(... 目的分析血栓弹力图和传统凝血功能指标在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇凝血功能中的评估价值。方法选取该院2017年10月至2018年12月收治的60例GDM孕妇纳入研究组,选取60例健康孕妇纳入对照组。使用全自动血凝仪对所有研究对象的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)指标进行测定,根据PT计算国际标准化比值(INR);使用血栓弹力图仪检测两组R值、K值、α角、MA和CI值。采用全自动血细胞分析仪进行血小板计数(PLT)检测。比较两组传统凝血功能指标和血栓弹力图指标的差异。结果除APTT外,研究组PT、FIB及INR均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组R值、K值明显高于对照组,α角、MA和CI值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组的PLT、妊娠不良结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用血栓弹力图对GDM孕妇的凝血功能异常状态进行观察是对传统凝血功能指标的补充,对于预测GDM孕妇是否有存在凝血功能异常,以及是否有血栓形成倾向有重要意义,值得临床推广。 展开更多
关键词 血栓弹力图 妊娠期糖尿病 凝血功能
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妊娠高血压综合征患者MTHFR基因C677T多态性与Hcy及肾功能指标的相关性研究 被引量:13
14
作者 何丽梅 李海川 +2 位作者 仲伟国 傅启华 龚波 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第2期181-184,188,共5页
目的探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与同型半胱氨酸(Hcy)、肾功能指标的相关性。方法纳入妊高征患者86例(疾病组,根据疾病严重程度,进一步分为妊娠高血压组、轻度子痫前期组、... 目的探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与同型半胱氨酸(Hcy)、肾功能指标的相关性。方法纳入妊高征患者86例(疾病组,根据疾病严重程度,进一步分为妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组3个亚组),同时纳入健康妊娠女性200例(正常妊娠组)和健康非妊娠女性150例(健康对照组),采集研究对象的血液标本进行Hcy、尿酸(UA)、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平检测,并进行分析。此外,对86例妊高征患者的MTHFR基因进行测序,利用Chromas软件对测序结果跟健康人群进行比对,找出多态性位点进行分析。结果与健康对照组、正常妊娠组相比,疾病组Hcy、UA、Cr及BUN水平均明显升高(P<0.05),且以上指标在重度子痫前期组明显升高(P<0.05)。MTHFR C677T基因型与Hcy具有相关性(P<0.05),Hcy在TT基因型患者中的水平高于CC基因型和CT基因型患者(P<0.05)。结论Hcy及肾功能指标可作为妊高征辅助诊断及病情监测的重要指标,MTHFR基因C677T多态性的检测可为妊高征患者病情严重程度及预后判断提供一定依据,为发现妊高征高危人群提供新思路。 展开更多
关键词 5 10-亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 同型半胱氨酸 肾功能 妊娠高血压综合征
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观察硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛产妇体温和炎性细胞因子的变化 被引量:11
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作者 何虹 章莉 +5 位作者 龚波 曹爽 孙静璐 沈丽敏 王红 熊源长 《上海医学》 CAS 北大核心 2018年第8期472-476,共5页
目的观察硬膜外分娩镇痛对产妇体温、炎性细胞因子变化的影响。方法采用随机数字法在上海市长宁区妇幼保健院2014年1月—2015年12月阴道分娩的产妇中随机选择病例,根据分娩过程中是否采用镇痛分为硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛组(镇痛组,140例... 目的观察硬膜外分娩镇痛对产妇体温、炎性细胞因子变化的影响。方法采用随机数字法在上海市长宁区妇幼保健院2014年1月—2015年12月阴道分娩的产妇中随机选择病例,根据分娩过程中是否采用镇痛分为硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛组(镇痛组,140例)和对照组(50例)。分别在分娩前1d、行硬脊膜外腔阻滞前(对照组为宫口开至3cm时)、分娩后2h和分娩后24h测量两组产妇的体温。在宫口开至3cm和分娩后24h采集静脉血测定IL-6、TNF-α和降钙素原(PCT)等细胞因子。比较分娩前1d、行硬脊膜外腔阻滞镇痛前、分娩后2h和分娩后24h预防性使用抗生素和未使用抗生素的产妇体温的差异。结果镇痛组产妇分娩后2h的体温比行硬脊膜外腔阻滞前显著升高(P<0.01),而对照组产妇这两个时间点体温的差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛组产妇分娩后2和24h的体温均显著高于对照组同时间点(P值均<0.05)。在镇痛组中,行硬脊膜外腔阻滞前,体温升高的产妇血IL-6水平显著高于体温正常的产妇(P<0.01),PCT和TNF-α水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05);分娩后24h,镇痛组体温升高的产妇血IL-6、TNF-α水平均显著高于体温正常的产妇(P值均<0.01),PCT水平的差异无统计学意义(P>0.05)。在对照组中,宫口开至3cm时体温升高的产妇血IL-6、PCT和TNF-α水平与体温正常的产妇比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);分娩后24h,体温升高的产妇血IL-6水平显著高于体温正常的产妇(P<0.01),TNF-α、PCT水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。预防性使用抗生素与未使用抗生素的产妇在所有时间点体温的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论非感染炎性因素在硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛导致的产时发热中起着重要作用。 展开更多
关键词 自然分娩 镇痛 硬膜外 炎性细胞因子
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用血栓弹力图分析仪检测不同妊娠期孕妇的凝血功能 被引量:11
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作者 龚波 俞菁 +3 位作者 胡荷宇 章莉 金皖玲 何虹 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期475-476,共2页
目的用血栓弹力图(thrombelastography,TEG)分析仪检测并评价妊娠不同时期的正常孕妇凝血功能。方法选择153例正常妊娠妇女(早孕26例、中孕59例、晚孕68例)及23例未孕妇女进行TEG检测并进行统计学分析。结果妊娠组的R、K值与未孕组比较... 目的用血栓弹力图(thrombelastography,TEG)分析仪检测并评价妊娠不同时期的正常孕妇凝血功能。方法选择153例正常妊娠妇女(早孕26例、中孕59例、晚孕68例)及23例未孕妇女进行TEG检测并进行统计学分析。结果妊娠组的R、K值与未孕组比较明显缩短,Angel、MA值以及CI指数明显升高(P均<0.05)。早孕组的Angle值较未孕组明显增大(P<0.05);中、晚孕组的K值、Angel、MA值以及CI指数较早孕组明显升高(P<0.05);晚孕组的MA值较中孕组明显升高(P<0.05)。结论 TEG分析仪可用于妊娠不同时期孕妇凝血功能的检测。 展开更多
关键词 血栓弹力图 妊娠 血栓前状态
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0~6岁儿童血液中微量元素和血红蛋白之间的检测结果对比分析 被引量:12
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作者 孙莉 《中国现代医生》 2010年第15期31-32,共2页
目的了解长宁区0~6岁儿童血液中微量元素和血红蛋白水平。方法我院于2009年1~9月对本区10余所幼儿园2144例0~6岁儿童体检采取整群抽样调查。结果 2144例不同年龄儿童全血中5种微量元素中Ca、Mg、Cu的含量及血红蛋白的含量,经统计学... 目的了解长宁区0~6岁儿童血液中微量元素和血红蛋白水平。方法我院于2009年1~9月对本区10余所幼儿园2144例0~6岁儿童体检采取整群抽样调查。结果 2144例不同年龄儿童全血中5种微量元素中Ca、Mg、Cu的含量及血红蛋白的含量,经统计学分析无明显差异性(P>0.05);而不同年龄儿童全血中的Zn、Fe的含量比较,差异有显著性(P<0.01)。2144例不同年龄儿童贫血的发生情况经统计学分析,有明显差异性(P<0.05)。不同性别的儿童贫血发生情况经统计学分析无明显差异性(P>0.05)。结论重视孕期及婴幼儿早期微量元素和血红蛋白的测定及补充,加强相关知识的健康教育,对疾病的发生、发展、诊断及防治均有重要意义。 展开更多
关键词 微量元素 血红蛋白 贫血
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降钙素原、C反应蛋白在诊断新生儿感染性疾病中的应用 被引量:12
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作者 俞琼琰 俞菁 +4 位作者 孙黎 陈英 李大帅 樊程 杨贝羿 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第13期1884-1886,共3页
目的研究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在诊断新生儿感染性疾病中的应用。方法将120例住院新生儿患儿分为细菌感染性疾病组(78例)和非细菌感染性疾病组(42例)进行PCT和CRP的测定,并进行比较。结果细菌感染性疾病组与非细菌感染性疾病... 目的研究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在诊断新生儿感染性疾病中的应用。方法将120例住院新生儿患儿分为细菌感染性疾病组(78例)和非细菌感染性疾病组(42例)进行PCT和CRP的测定,并进行比较。结果细菌感染性疾病组与非细菌感染性疾病组比较,PCT、CRP水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。分别以PCT≥0.50ng/mL和CRP≥10.00mg/L为阳性标准,诊断新生儿感染性疾病的敏感性和特异性分别为87.56%、62.40%和65.36%、50.18%,联合检测诊断新生儿感染性疾病的敏感性和特异性则为91.26%和78.60%。经治疗后,细菌感染性疾病组的PCT、CRP水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT和CRP联合检测可以作为诊断新生儿感染性疾病的有效临床指标,对于临床诊断具有重要意义,动态检测PCT和CRP有助于评估治疗效果,提高临床疗效。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 新生儿感染性疾病
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用血栓弹力图监测妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能 被引量:10
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作者 章莉 俞菁 +6 位作者 侯雅萍 胡荷宇 李海川 俞琼琰 谭美玉 何虹 龚波 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期487-489,共3页
目的探讨血栓弹力图(TEG)监测妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能的应用价值。方法选择于我院就诊的妊娠合并血小板减少症孕妇56例[按血小板计数<50×109/L、(50~79)×109/L、(80~99)×109/L分为A、B、C组]及同期健康孕... 目的探讨血栓弹力图(TEG)监测妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能的应用价值。方法选择于我院就诊的妊娠合并血小板减少症孕妇56例[按血小板计数<50×109/L、(50~79)×109/L、(80~99)×109/L分为A、B、C组]及同期健康孕妇226例,分别检测R值、K值、α值、MA值、CI值、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)与纤维蛋白原(Fib)。结果妊娠合并血小板减少组与健康孕妇对照组比较,R值、K值、PT值、APTT值升高(t分别为2.28、5.80、3.05、3.87,P均<0.05),α值、MA值、CI值降低(t分别为-6.67、-6.37、-6.30,P均<0.01)。妊娠合并血小板减少组中B、C组K值低于A组(P均<0.05),α值、MA值与CI值高于A组(P均<0.05)。R值、K值、α值、MA值、CI值与PLT值相关,相关系数(r)分别为-0.13、-0.56、0.61、0.64、0.59,P均<0.05;PT、APTT、TT、Fib值与PLT值间均无相关性。结论 TEG较传统凝血四项更能反映血小板减少症孕妇凝血功能状态。 展开更多
关键词 血栓弹力图 妊娠 血小板减少
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上海地区高龄孕妇羊水染色体核型分析 被引量:11
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作者 俞菁 章莉 +3 位作者 谭美玉 胡荷宇 侯雅萍 龚波 《中国优生与遗传杂志》 2013年第2期41-42,共2页
目的探讨高龄孕妇行羊水染色体分析的必要性。方法通过羊膜腔穿刺术分析上海地区554例高龄孕妇羊水细胞染色体核型,以1740例唐氏征血清筛查高危的非高龄孕妇作为对照。结果 554例高龄孕妇羊水细胞标本中检出染色体异常核型23例,异常率为... 目的探讨高龄孕妇行羊水染色体分析的必要性。方法通过羊膜腔穿刺术分析上海地区554例高龄孕妇羊水细胞染色体核型,以1740例唐氏征血清筛查高危的非高龄孕妇作为对照。结果 554例高龄孕妇羊水细胞标本中检出染色体异常核型23例,异常率为4.15%,显著高于非高龄孕妇染色体异常率。高龄孕妇21三体发生风险与唐氏征血清筛查高危孕妇相同;常染色体三体综合征检出率更胜于后者。结论羊水细胞染色体检查应作为高龄孕妇的常规项目,高龄应作为行胎儿染色体检查的独立指标。 展开更多
关键词 高龄 羊水 染色体 核型 产前诊断
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