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产褥期母乳喂养影响因素调查 被引量:18
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作者 孙思 张志红 万宏伟 《护理研究(下旬版)》 2016年第7期2626-2629,共4页
[目的]调查产褥期纯母乳喂养相关性影响因素,为临床制定干预措施提供科学依据。[方法]采用一般资料问卷、抑郁自评量表、社会支持评定量表、母乳喂养知识量表、母乳喂养自我效能简式量表、修订版母乳喂养行为预测量表,对上海市第一妇婴... [目的]调查产褥期纯母乳喂养相关性影响因素,为临床制定干预措施提供科学依据。[方法]采用一般资料问卷、抑郁自评量表、社会支持评定量表、母乳喂养知识量表、母乳喂养自我效能简式量表、修订版母乳喂养行为预测量表,对上海市第一妇婴保健院产科2014年5月—2014年9月815例分娩后产妇住院期间进行问卷调查,并在产后42d电话随访,对影响母乳喂养的因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。[结果]出院时纯母乳喂养率为28.2%,产后42d纯母乳喂养率为57.9%;多因素Logistic回归分析影响出院时纯母乳喂养的因素有家庭收入(P<0.05,OR=1.242)、分娩方式(P<0.01,OR=0.579)、第一次喂养食物(P<0.01,OR=0.612)、住院期间使用奶瓶(P<0.05,OR=0.402)、母乳喂养自我效能(P<0.01,OR=1.545)、母乳喂养态度(P<0.05,OR=1.364),影响产后42d纯母乳喂养的独立因素有文化程度(P<0.01,OR=1.601)、家庭收入(P<0.01,OR=1.486)、职业(P<0.01,OR=0.915)、婴儿出生体重(P<0.05,OR=1.320)、母乳喂养自我效能(P<0.01,OR=2.927)、母乳喂养知识了解(P<0.01,OR=2.693)、母乳喂养态度(P<0.01,OR=1.608)。[结论]产褥期纯母乳喂养率达不到WHO的要求,医疗机构可针对相关影响因素制定干预措施,进一步提高纯母乳喂养率,促进母婴健康。 展开更多
关键词 产褥期 母乳喂养 影响因素
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鼻咽癌调强放疗中肿瘤和正常组织体积-剂量变化的研究 被引量:3
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作者 孙宜 李兆斌 +4 位作者 章青 张丽华 熊霏 黄国峰 傅深 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第11期1517-1521,共5页
目的:研究鼻咽癌在调强放射治疗过程中,肿瘤和正常组织的体积、形态变化对各自剂量受量的影响。方法:2009年1月-2010年6月间初诊经病理明确诊断的鼻咽癌患者42例,所有患者经头颈肩膜固定行模拟CT,在CT图像上逐层勾画治疗靶区和正常组织... 目的:研究鼻咽癌在调强放射治疗过程中,肿瘤和正常组织的体积、形态变化对各自剂量受量的影响。方法:2009年1月-2010年6月间初诊经病理明确诊断的鼻咽癌患者42例,所有患者经头颈肩膜固定行模拟CT,在CT图像上逐层勾画治疗靶区和正常组织,采用6MV X线9野共面调强放射治疗计划(IMRT)。鼻咽原发灶及颈部转移淋巴结照射剂量66Gy/30f/6w,鼻咽部和颈部淋巴引流区亚临床病灶照射剂量60Gy/30f/6w。治疗设备为西门子ONCOR直线加速器。治疗期间每日采集患者治疗体位0度和90度正交二维摄片图像,同原始计划DRR图像对比,在三维方向对患者进行摆位误差校正,然后实施放射治疗。每周采集一次患者治疗体位头颈部CT图像,把治疗计划按照标记点移植到每周CT上,重新进行计量计算,分析患者在治疗期间靶区及正常组织剂量分布变化。同步化疗采用多西他赛加顺铂方案,每三周一次,在放疗开始前1周内开始同步治疗。结果:所有患者放疗前GTV1平均体积39.19cc,GTV2平均体积16.59cc,放疗第4周及第6周GTV1平均退缩分别为26.41%、62.68%,GTV2平均退缩分别为28.43%、53.93%。治疗前双侧腮腺体积平均为24.16cc,放射治疗第4周,平均腮腺体积为19.04cc,第6周平均腮腺体积为17.54cc。正常组织计量受量方面,脊髓(D1%)、脑干(D1%)、颞叶(D1%)、内耳(Dmean)、腮腺(V30),原计划计量分别为:(41.2±0.98)Gy、(51.26±1.57)Gy、(59.95±2.11)Gy、(45.02±1.98)Gy、(47.87±18.05)%。照射第4周分别为:(44.09±1.88)Gy、(52.81±2.47)Gy、(62.04±2.43)Gy、(47.24±3.68)Gy、(49.03±15.68)%。第六周(44.44±2.7)Gy、(54.14±2.51)Gy、(62.34±2.86)Gy、(48.37±5.37)Gy、(52.19±15.51)%。结论:随着鼻咽癌调强放射治疗的进行,照射肿瘤靶区同原始计划剂量分布会有一定差异,除1例淋巴结退缩及病人消瘦等原因而造成外轮廓内收较大的患者以外,其余CTV实际照射剂量为处方剂量95%以上。 展开更多
关键词 放射治疗 鼻咽癌 放射治疗剂量
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恶性肿瘤患者外泌体检测的研究进展 被引量:3
3
作者 施卫忠 卢仁泉 郭林 《中国肿瘤》 CAS 2015年第10期849-854,共6页
外泌体(extracellular vesicles,EVs)是由各类细胞(尤其是肿瘤细胞)释放的一种磷脂双层封闭的球形颗粒。EVs往往含有受体、生物活性脂类物质、蛋白和重要遗传物质如mRNA、miRNAs及片段化DNA等组分,在肿瘤的发生发展中起着重要的作用,特... 外泌体(extracellular vesicles,EVs)是由各类细胞(尤其是肿瘤细胞)释放的一种磷脂双层封闭的球形颗粒。EVs往往含有受体、生物活性脂类物质、蛋白和重要遗传物质如mRNA、miRNAs及片段化DNA等组分,在肿瘤的发生发展中起着重要的作用,特别是有携带肿瘤遗传信息、调节肿瘤微环境、促进肿瘤血管生成等效应。根据其生物学特征,EVs能在体液中被检测到,但其分离及检测技术有待进一步改善。近年来许多研究表明检测体液中EVs水平及其所含的miRNAs和DNA可以反映肿瘤进展和治疗预后,其可作为一种新的肿瘤标志物,在临床诊疗中有较好的应用前景。 展开更多
关键词 外泌体 肿瘤 分子标志物 预后
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基于束流环形高斯模型对上海硬X射线自由电子激光装置的束流刮束器进行活化分析
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作者 徐玉海 王光宏 +3 位作者 陈思 李哲夫 谷端 王孝娃 《辐射防护》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期124-128,共5页
在建的上海硬X射线自由电子激光装置(Shanghai HIgh repetition rate XFEL aNd Extreme light facility,SHINE)的加速器隧道内,采用束流刮束器刮掉束晕外围张角比较大的电子,刮束器的束流损失率为0.1‰。本文采用蒙特卡洛程序FLUKA,用SO... 在建的上海硬X射线自由电子激光装置(Shanghai HIgh repetition rate XFEL aNd Extreme light facility,SHINE)的加速器隧道内,采用束流刮束器刮掉束晕外围张角比较大的电子,刮束器的束流损失率为0.1‰。本文采用蒙特卡洛程序FLUKA,用SOURCE程序实现电子束在3σbeam外的高斯分布,以尽量真实模拟电子在束流刮束器处的丢失情况,解决了低功率刮束情况下蒙特卡洛模拟无统计性结果的难题。利用束流环形高斯模型对刮束器的活化进行了分析,结果表明环形高斯模型可以更真实地再现电子在束流刮束器的丢失情况;5年运行后距刮束器30 cm处的剩余剂量率达到了数百μSv/h至数mSv/h,和国外类似装置计算结果相当;通过对放射性核素的种类分析,结果证明刮束器(钨)的放射性废物处置难度不大。 展开更多
关键词 上海硬X射线自由电子激光装置 束流刮束器 蒙特卡洛程序 FLUKA 束流环形高斯模型 活化分析
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晚期肿瘤住院患者姑息护理实践 被引量:24
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作者 张慧芝 商丽艳 黄喆 《中国护理管理》 CSCD 2016年第3期407-410,共4页
我院作为首批成立姑息治疗机构的三级甲等医院,经过8年的探索,已初步形成较完善的姑息护理实践模式。本文对我院专业人员的培训,姑息护理团队的建设,姑息护理服务对象、服务内容及具体实施等方面进行相应介绍,并对此提出相应的思考与展望。
关键词 姑息护理 肿瘤
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放射治疗在老年人直肠肿瘤围手术期综合治疗中的应用 被引量:6
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作者 蔡昕 章真 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期511-513,共3页
放射治疗是肿瘤局部治疗中常用的手段之一,是综合治疗的组成部分。但在老年直肠癌患者中,接受规范剂量同期放化疗的人数明显低于较年轻患者组。回顾性研究结果发现:在70岁以上甚至更高龄的直肠癌患者中,围手术期同步放化疗的患者预... 放射治疗是肿瘤局部治疗中常用的手段之一,是综合治疗的组成部分。但在老年直肠癌患者中,接受规范剂量同期放化疗的人数明显低于较年轻患者组。回顾性研究结果发现:在70岁以上甚至更高龄的直肠癌患者中,围手术期同步放化疗的患者预后要优于单纯放疗者.也优于单纯手术治疗及姑息治疗者;且不良反应可以耐受。与同为局部治疗的手术治疗相比,放射治疗损伤小,治疗结束后往往无明显不适,恢复较快。比较符合老年肿瘤患者治疗的需求。在总生存率等预后评价指标上,接受围手术期同步放化疗的老年直肠癌患者,显示出与其他年龄段患者相似的生存获益。近年来,伴随放射治疗技术的进步,包括图像引导下放射治疗(IGRT)、调强放射治疗(IMRT)、立体定向放射治疗(SBRT)、近距离放射治疗和粒子(质子、碳离子)放射治疗等,更能体现放射治疗精准的优势、更好的放射剂量分布、更少的正常组织受照射体积、更低的正常组织受照射剂量以及对肿瘤更高的生物学效应,在为老年直肠癌患者接受放射治疗提供更好选择的同时,将进一步提高老年肿瘤患者的放疗耐受性,保障其恢复正常生活后的生活质量。这些更规范和个体化的治疗方案都为老年直肠癌患者围手术期综合治疗提供了新的选择和尝试。 展开更多
关键词 老年人 直肠肿瘤 基础疾患 放射治疗
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构建医院全面预算管理模式 被引量:4
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作者 肖瑞 《贵阳中医学院学报》 2015年第4期90-92,共3页
随着我国医疗事业的发展,医院规模逐年加大,进一步加剧了医院经费的短缺,作为医院财务管理的核心,预算管理本应在提高医院资金的使用效率上发挥更大的作用,但传统的预算管理过于陈旧,无法适应医院财务管理的需要,阻碍着医院的进一步发... 随着我国医疗事业的发展,医院规模逐年加大,进一步加剧了医院经费的短缺,作为医院财务管理的核心,预算管理本应在提高医院资金的使用效率上发挥更大的作用,但传统的预算管理过于陈旧,无法适应医院财务管理的需要,阻碍着医院的进一步发展。本文分析了医院预算管理中存在的不足,提出建立预算管理的模式,包括实施新的预算管理思路,注重预算管理软件的应用,加强预算管理信息化建设,提高经费预算执行力,提升资金链流通顺畅度,完善预算编制,做好预算编制管理和控制等措施。 展开更多
关键词 医院 预算管理
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毛细胞黏液型星形细胞瘤的临床病理学研究 被引量:1
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作者 鹿蓉 汤奇胜 +2 位作者 史之峰 陈宏 孔琳 《中国临床神经科学》 2018年第6期627-635,651,共10页
目的通过对毛细胞黏液型星形细胞瘤(PMA)的肿瘤分子病理学检测,对PMA分子病理进行初步研究探讨。方法纳入从2007年1月至2010年12月在复旦大学附属华山医院神经外科12例接受手术治疗术后病理诊断为PMA患者。对肿瘤组织样品进行PCR扩增和... 目的通过对毛细胞黏液型星形细胞瘤(PMA)的肿瘤分子病理学检测,对PMA分子病理进行初步研究探讨。方法纳入从2007年1月至2010年12月在复旦大学附属华山医院神经外科12例接受手术治疗术后病理诊断为PMA患者。对肿瘤组织样品进行PCR扩增和测序以及FISH检测。结果 12例患者中4例男性、8例女性;年龄3~47岁,中位年龄12. 5岁。PMA位于三脑室6例、鞍区5例、基底节1例。穿刺活检2例、全切除5例、部分切除5例。2例术后放疗联合化疗、7例术后放疗未化疗、3例术后未行放疗和化疗。术后随访患者头痛、头晕均改善,视力有所好转1例,余病例视力均无改善。手术后中位无进展生存期为27个月,中位随访时间35. 8个月,根据RANO标准对患者病灶进行疗效评估,其中进展3例,平均进展时间为12. 3个月;死亡3例,平均生存期16. 3个月。分析IDH1、MGMT、BRAF、1p19q检测结果,IDH1均为野生型12例; MGMT甲基化3例,非甲基化9例; BRAF V600E突变1例,无突变11例。结论 PMA发病率低,预后不良,手术切除是主要治疗手段,分子病理检测可指导PMA的综合治疗,放疗、化疗的临床价值有待进一步研究。 展开更多
关键词 毛细胞黏液型星形细胞瘤 毛细胞型星形细胞瘤 分子病理 脑肿瘤
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^99mTc(V)-DMSA与^99mTc-HYNIC-TOC显像诊断甲状腺髓样癌术后复发和转移价值的对比研究 被引量:2
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作者 李毅 潘禾戎 +4 位作者 许晓平 朱蓓玲 杨忠毅 徐俊彦 章英剑 《肿瘤影像学》 2018年第3期150-156,共7页
目的:该研究旨在比较^(99m)Tc(V)-DMSA与^(99m)Tc-HYNIC-TOC在定位甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)术后复发和转移灶中的诊断价值。方法:回顾性分析2013年7月—2016年10月24例因术后复发或转移而来复旦大学附属肿瘤医院... 目的:该研究旨在比较^(99m)Tc(V)-DMSA与^(99m)Tc-HYNIC-TOC在定位甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)术后复发和转移灶中的诊断价值。方法:回顾性分析2013年7月—2016年10月24例因术后复发或转移而来复旦大学附属肿瘤医院同期行^(99m)Tc(V)-DMSA(以下简称DMSA)和^(99m)Tc-HYNICTOC(以下简称TOC)显像的MTC患者。通过对比显像结果与手术病理或临床随访资料,来判断两种显像方法的应用价值。结果:基于患者的研究中,DMSA和TOC的灵敏度分别为62.5%和37.5%,差异有统计学意义(P=0.031);基于病灶(n=44)的研究中,前者灵敏度(93.2%)高于后者(43.2%)(P<0.000 1)。以降钙素水平500 pg/m L为界将病灶分成两组,当降钙素水平≤500 pg/m L(n=11)时,DMSA和TOC的灵敏度分别为81.8%和18.2%(P=0.016);当降钙素水平>500 pg/m L(n=33)时,两者灵敏度分别为97.0%和51.5%(P<0.000 1)。对于软组织病灶(n=36),DMSA灵敏度高于TOC(P<0.000 1);对于骨病灶(n=8),两者灵敏度差异无统计学意义(P=0.219)。结论:DMSA在定位MTC患者复发或转移灶中具有较高的灵敏度,优于TOC。 展开更多
关键词 降钙素 癌胚抗原 ^99MTC(V)-DMSA ^99mTc-HYNIC-TOC 甲状腺髓样癌
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Podoplanin在非小细胞肺癌中的表达 被引量:1
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作者 谢立簃 鲍旭辉 +3 位作者 林晨 王征 张静 樊旼 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期357-360,共4页
肺癌是发病率和死亡率增长最快、对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,据不完全统计,2015年我国肺癌确诊人数达73.3万,因肺癌导致死亡的患者有61万。目前,用于肺癌诊治的医疗费用成倍增长,给医疗资源的分配带来了严峻的挑战。
关键词 非小细胞肺 PODOPLANIN 淋巴结转移 预后
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质子重离子放疗——一把“利刃”向肿瘤 被引量:2
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作者 蒋国梁 《抗癌》 2015年第2期1-3,共3页
目前在肿瘤治疗领域,外科治疗、放射治疗和内科治疗仍然被视为三大常规治疗手段.目前放疗的主要技术是直线加速器的光子放疗,即所谓的光子放疗,是用高能X线或伽马射线来治疗肿瘤,主要的放疗技术包括立体适形放疗调强放疗,还有相应的一... 目前在肿瘤治疗领域,外科治疗、放射治疗和内科治疗仍然被视为三大常规治疗手段.目前放疗的主要技术是直线加速器的光子放疗,即所谓的光子放疗,是用高能X线或伽马射线来治疗肿瘤,主要的放疗技术包括立体适形放疗调强放疗,还有相应的一些特殊技术,如伽马刀、X刀、射波刀和TOMO刀等. 展开更多
关键词 调强放疗 肿瘤 重离子 质子 外科治疗 立体适形放疗 直线加速器 常规治疗
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上海市质子重离子医院辐射防护管理实践探索 被引量:1
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作者 王岚 王孝娃 《中国医院建筑与装备》 2021年第1期41-43,共3页
介绍国内首台质子重离子一体机运行5年来的辐射防护管理实践,从辐射防护管理架构、辐射防护规章制度、个人安全防护系统、辐射防护信息平台、在线辐射防护监测以及个人剂量的检测等方面系统阐述了辐射防护中的管理过程,为医用质子重离... 介绍国内首台质子重离子一体机运行5年来的辐射防护管理实践,从辐射防护管理架构、辐射防护规章制度、个人安全防护系统、辐射防护信息平台、在线辐射防护监测以及个人剂量的检测等方面系统阐述了辐射防护中的管理过程,为医用质子重离子加速器辐射防护的探索提供管理实践。 展开更多
关键词 质子重离子加速器 辐射防护 个人安全防护系统
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不同分割照射方式对MDA-MB-231移植瘤增殖活性的影响
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作者 辛科道 章青 《医学研究杂志》 2017年第7期57-61,共5页
目的以相同剂量下,研究单次大剂量照射对MDA-MB-231乳腺癌移植瘤的生物学效应。方法建立MDAMB-231乳腺癌移植瘤模型,待移植瘤直径达8~9mm,随机分为0Gy组(空白对照组)、8Gy组(8Gy/1f/1d)、10Gy组(10Gy/1f/1d)、4×2Gy组(8Gy/4f/4d)、... 目的以相同剂量下,研究单次大剂量照射对MDA-MB-231乳腺癌移植瘤的生物学效应。方法建立MDAMB-231乳腺癌移植瘤模型,待移植瘤直径达8~9mm,随机分为0Gy组(空白对照组)、8Gy组(8Gy/1f/1d)、10Gy组(10Gy/1f/1d)、4×2Gy组(8Gy/4f/4d)、2Gy×5(10Gy/5f/5d)组。每3天观察肿瘤体积变化,绘制移植瘤生长曲线。照射实验组(除对照组)裸鼠分别于放疗结束后第7天、14天行18F-FDG PET/CT检查,另取各实验组裸鼠分别于放疗结束后7天、14天处死,收集肿瘤组织行免疫组化测定Ki-67的表达。结果单次大剂量和常规分割照射均能抑制MDA-MB-231移植瘤生长,以单次大剂量10Gy组最为明显(P<0.05)。且在同等剂量条件下,单次大剂量组在放疗后第7、14天PET/CT检查显示移植瘤SUVmax值均低于常规分割照射组(P<0.05),Ki-67阳性细胞百分比单次大剂量组也低于同剂量常规分割组(P<0.05)。结论在同等剂量情况下,单次大剂量放疗较常规分割放疗对MDA-MB-231乳腺癌细胞增殖活性的抑制更为显著,同时18F-FDG PET/CT在一定程度上可以反应早期放疗后MDA-MB-231乳腺癌细胞增殖活性。 展开更多
关键词 乳腺癌 单次大剂量照射 KI-67 PET/CT
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混合所有制医院会计核算探索
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作者 徐丹 《新会计》 2016年第12期60-61,共2页
一、引言“混合所有制医院”是“新医改”下按照现代企业制度建立起来的新型医疗机构,混合所有制医院不同于单纯的公立医院和私立医院,是由不同的资本完成对医院的投资与建设,包括国有资本、民营资本、社会资本等。
关键词 医院会计核算 公立医院 营利性医院 混合所有制 私立医院 医院会计制度 新医改 法人治理结构 股份比例 现代企业制度
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精细化管理降低医疗成本的实践
15
作者 徐丹 《会计师》 2017年第1期36-37,共2页
本文阐述了新医改背景下,医院实施精细化管理的重要性及必要性。从细分临床科室,引入竞争机制、推广临床路径、构建后勤保障服务"社会化"体系、推进JCI评审工作四个方面介绍实施精细化管理的具体措施以及对降低医疗成本的初... 本文阐述了新医改背景下,医院实施精细化管理的重要性及必要性。从细分临床科室,引入竞争机制、推广临床路径、构建后勤保障服务"社会化"体系、推进JCI评审工作四个方面介绍实施精细化管理的具体措施以及对降低医疗成本的初步成效,并提出医院实施精细化管理是一项长期、持续的工作。 展开更多
关键词 医院管理 精细化管理 措施 降低医疗成本
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基于计划行为理论分析初产妇产后4个月纯母乳喂养行为的影响因素 被引量:30
16
作者 朱毓 万宏伟 《护理研究(下旬版)》 2016年第8期3051-3053,共3页
[目的]基于计划行为理论分析初产妇产后4个月纯母乳喂养行为的影响因素。[方法]采用产妇一般资料调查表、母乳喂养状况问卷、修订版母乳喂养行为预测量表和修订版母乳喂养知识量表对315例在上海市某妇婴保健院分娩的产后4个月的初产妇... [目的]基于计划行为理论分析初产妇产后4个月纯母乳喂养行为的影响因素。[方法]采用产妇一般资料调查表、母乳喂养状况问卷、修订版母乳喂养行为预测量表和修订版母乳喂养知识量表对315例在上海市某妇婴保健院分娩的产后4个月的初产妇进行调查。[结果]产后4个月纯母乳喂养者占34.19%,产后4个月的纯母乳喂养行为与母乳喂养知识、母乳喂养态度、母乳喂养主观规范、母乳喂养自信心呈正相关,而与工作状况呈负相关;非条件Logistic回归显示母乳喂养知识、母乳喂养态度、母乳喂养主观规范和母乳喂养自信心为纯母乳喂养的独立发生因素。[结论]计划行为理论可以预测纯母乳喂养行为的发生,今后的研究可基于计划行为理论给予有针对性的护理干预。 展开更多
关键词 纯母乳喂养 计划行为理论 初产妇 知识 行为 自信心 相关性
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对国内质子重离子放疗热的评述 被引量:12
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作者 蒋国梁 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期159-161,共3页
0引言 我从1998年起开始进行了质子重离子放疗肿瘤的调研,并试图建立质子重离子放疗中心。经过不懈努力,2005年复旦大学附属肿瘤医院在原卫生部的支持下获得了质子重离子设备的准入证,但由于找不到投资商,最后以失败告终。直到2007年... 0引言 我从1998年起开始进行了质子重离子放疗肿瘤的调研,并试图建立质子重离子放疗中心。经过不懈努力,2005年复旦大学附属肿瘤医院在原卫生部的支持下获得了质子重离子设备的准入证,但由于找不到投资商,最后以失败告终。直到2007年有幸得到上海市政府的全力支持,才使上海市质子重离子项目启动。在上海市申康医院发展中心的直接领导下, 展开更多
关键词 放疗中心 重离子 质子 附属肿瘤医院 上海市政府 国内 复旦大学 医院发展
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国内首家质子重离子医院建设运营实践与思考 被引量:12
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作者 吴晓峰 郭小毛 诸葛立荣 《中国卫生资源》 北大核心 2018年第5期393-396,共4页
作为目前国内唯一一家以质子重离子放射治疗为主要治疗手段的医疗机构,上海市质子重离子医院经过10余年的建设和3年的运营,医学、教学、科研等各项工作有效推进。文章通过总结上海市质子重离子医院管理方面的相关经验和做法,如建立严谨... 作为目前国内唯一一家以质子重离子放射治疗为主要治疗手段的医疗机构,上海市质子重离子医院经过10余年的建设和3年的运营,医学、教学、科研等各项工作有效推进。文章通过总结上海市质子重离子医院管理方面的相关经验和做法,如建立严谨科学的决策机制,创新投资机制和运营模式,坚持"国际化管理、市场化运行"等,提出医院管理中需要重点关注质量和安全、人才培养和设备的运营维护,为各地在建或即将开业运营的质子重离子治疗中心提供借鉴。 展开更多
关键词 质子重离子医院 建设与运营 管理理念 创新实践
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重塑组织边界:深圳医务社会工作的经验与反思 被引量:11
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作者 王杰 缪冬敏 +1 位作者 张梅 谢佳洁 《中国医院管理》 北大核心 2018年第2期72-74,共3页
医务社会工作是医院与社会工作机构跨越组织边界的合作。通过对深圳医务社会工作的调查分析,揭示了医院与社会工作机构之间存在制度边界、物理边界、认同边界,具体表现为业务流程与管理规范的隔离、服务空间与信息流通的壁垒、主体间的... 医务社会工作是医院与社会工作机构跨越组织边界的合作。通过对深圳医务社会工作的调查分析,揭示了医院与社会工作机构之间存在制度边界、物理边界、认同边界,具体表现为业务流程与管理规范的隔离、服务空间与信息流通的壁垒、主体间的认同困境,阻碍了医务社会工作的开展。医院主动开放边界的举措与社会工作机构主动渗透的策略促进了组织合作,重塑了组织边界,但也存在一定的不足。 展开更多
关键词 医务社会工作 组织边界 深圳
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接受放疗的头颈部肿瘤病人心理弹性变化轨迹及其影响因素 被引量:8
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作者 项李娜 万宏伟 +3 位作者 朱毓 郑咪咪 李小茹 王姝曼 《护理研究》 北大核心 2022年第18期3202-3208,共7页
目的:分析头颈部肿瘤病人从放疗前到放疗结束后6个月的心理弹性变化轨迹,并探究轨迹类别的影响因素。方法:采用方便抽样法选取2020年12月—2021年11月上海市质子重离子医院接受放疗的头颈部肿瘤病人为研究对象,在放疗前、放疗结束时、... 目的:分析头颈部肿瘤病人从放疗前到放疗结束后6个月的心理弹性变化轨迹,并探究轨迹类别的影响因素。方法:采用方便抽样法选取2020年12月—2021年11月上海市质子重离子医院接受放疗的头颈部肿瘤病人为研究对象,在放疗前、放疗结束时、放疗结束后3个月和6个月调查病人心理弹性水平,使用潜增长曲线模型分析心理弹性变化轨迹类别,运用多元Logistic回归分析探究轨迹类别的影响因素。结果:各轨迹类别影响因素包括年收入、受教育程度、肿瘤初发复发、同步放化疗、一般自我效能感量表(GSES)得分、Herth希望指数量表(HHI)得分、家庭关怀指数问卷(APGAR)得分。结论:头颈部肿瘤病人在放疗期间心理弹性变化轨迹分为3种类别。医务人员可通过病人年收入、受教育程度、肿瘤初发复发、同步放化疗等基本资料,识别心理弹性水平低的高危人群,并预测其心理弹性的动态变化。通过制定针对病人希望、自我效能、家庭支持等变量的心理弹性干预方案,提高病人心理弹性水平。 展开更多
关键词 放疗 头颈部肿瘤 心理弹性 变化轨迹 影响因素 护理
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