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胫骨平台骨折的治疗 被引量：56
1
作者 王蕾 陆宸照 《国外医学（骨科学分册）》 2003年第2期114-116,共3页
本文综述了胫骨平台骨折的Schatzker分类、现代治疗概念及治疗方法。
关键词 胫骨平台骨折 治疗 分类 并发症
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人工髋关节置换术失败原因分析 被引量：52
2
作者 刘志宏 王毅 +2 位作者 杨庆铭 冯建民 王蕾 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期723-727,共5页
目的对人工髋关节置换术后失败的病例进行分析，总结经验，提高人工髋关节置换术的长期疗效。方法 1996年 11月～ 1999年 4月共进行人工髋关节翻修手术 35例 (36髋 )，根据前次手术失败的原因进行分组并分析。结果根据病例统计，在同一... 目的对人工髋关节置换术后失败的病例进行分析，总结经验，提高人工髋关节置换术的长期疗效。方法 1996年 11月～ 1999年 4月共进行人工髋关节翻修手术 35例 (36髋 )，根据前次手术失败的原因进行分组并分析。结果根据病例统计，在同一失败病例中，失败的原因往往不止一个。最常见的原因是假体松动、假体周围骨溶解，共 24例次，其次为人工股骨头引起髋臼磨损 7例次，假体置入位置不良 6例次，人工髋关节脱位 3例次，术后感染 3例次，假体股骨柄断裂 2例次。结论人工髋关节置换术作为髋关节重建的一种有效的治疗方法而得到广泛的应用，其长期可靠的疗效与严格掌握手术指征，假体的适当选择和手术中正确操作有关。 展开更多
关键词 人工髋关节成形术 髋假体 假体失效
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全髋关节置换术后感染的二期翻修术 被引量：46
3
作者 冯建民 刘志宏 杨庆铭 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期745-748,共4页
目的全髋关节置换术后感染是全髋关节置换的最严重并发症,给后期的进一步治疗造成许多困难。本文着重讨论全髋关节置换术后感染的二期翻修方法。方法自1998年9月～2000年3月,共治疗全髋术后感染病例7例,其中男2例,女5例;年龄42～68岁,平... 目的全髋关节置换术后感染是全髋关节置换的最严重并发症,给后期的进一步治疗造成许多困难。本文着重讨论全髋关节置换术后感染的二期翻修方法。方法自1998年9月～2000年3月,共治疗全髋术后感染病例7例,其中男2例,女5例;年龄42～68岁,平均51.5岁。早期感染2例,晚期感染4例和急性血源性感染1例。3例致病菌为金黄色葡萄球菌,1例为产碱假单胞菌,3例细菌培养阴性。所有病例都采用清创、假体取出后二期翻修的治疗方法。结果7例病例在初次清创假体取出,含庆大霉素、万古霉素抗生素的骨水泥间隔物置入后,伤口均Ⅰ期愈合。二期手术间隔时间平均11.7个月,翻修术后随访平均7.2个月,未出现感染征象。结论全髋关节置换术后感染二期翻修具有安全系数高,感染容易控制的优点,近期临床疗效满意。 展开更多
关键词 术后并发症 术后感染 全髋关节置换术 二期翻修术
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预防椎板切除术后硬膜外瘢痕的实验研究 被引量：22
4
作者 梁裕 张云海 龚耀成 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期353-355,共3页
目的　探讨不同剂量非甾类消炎药双氯芬酸钠在预防椎板切除术后硬膜外瘢痕形成中的作用。　方法　建立 45只新西兰大白兔L5 全椎板切除实验模型 ,随机均分为对照组、大剂量和小剂量用药组。通过粘连韧度、组织学、电镜观察和增强MRI扫... 目的　探讨不同剂量非甾类消炎药双氯芬酸钠在预防椎板切除术后硬膜外瘢痕形成中的作用。　方法　建立 45只新西兰大白兔L5 全椎板切除实验模型 ,随机均分为对照组、大剂量和小剂量用药组。通过粘连韧度、组织学、电镜观察和增强MRI扫描等手段 ,检测不同剂量双氯芬酸钠对椎板切除术后硬膜外瘢痕的影响。　结果　大剂量组 (10mg·kg 1 ·d 1 )和小剂量组(5mg·kg 1 ·d 1 )硬膜外瘢痕形成较对照组 (未用药 )少 ,创伤后炎性反应抑制明显 ;大剂量药物较小剂量药物作用更强 ,但两组间副作用无明显差别。 展开更多
关键词 椎板切除术 硬膜 瘢痕 非甾类消炎药 预防
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骨髓源性间充质干细胞的基本概念和在骨科的相关应用研究 被引量：21
5
作者 何川 杨庆铭 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期389-392,共4页
关键词 骨髓 骨科领域 间充质干细胞 骨骼肌肉系统 巨大 骨骼肌细胞 成纤维细胞 基本概念 潜能 飞跃
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肩关节习惯性前脱位的病理特点和治疗进展 被引量：26
6
作者 张治华 张伟滨 王蕾 《国外医学（骨科学分册）》 2004年第2期89-92,共4页
本文综述了肩关节习惯性前脱位的常见病理改变和发病机制,介绍了各类治疗方法的原理和疗效结果,比较了传统切开稳定手术与关节镜手术的疗效和优缺点。
关键词 肩关节习惯性前脱位 病理特点 研究进展 发病机制 手术治疗
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L形加压钢板治疗股骨髁上骨折 被引量：20
7
作者 陈正中 马元璋 《骨与关节损伤杂志》 1989年第1期11-13,共3页
作者用自行设计的L形加压钢板治疗股骨髁上骨折和髁间骨折20例.取得1年以上随访18例,其中16例在术后3个月左右骨折愈合,2例延期愈合; 13例新鲜骨折后期疗效优、良者11例,效果比较满意;陈旧性骨折者,经手术原畸形或骨折不愈合问题可获解... 作者用自行设计的L形加压钢板治疗股骨髁上骨折和髁间骨折20例.取得1年以上随访18例,其中16例在术后3个月左右骨折愈合,2例延期愈合; 13例新鲜骨折后期疗效优、良者11例,效果比较满意;陈旧性骨折者,经手术原畸形或骨折不愈合问题可获解决.文内详细介绍了手术方法,认为L形钢板治疗股骨髁上骨折可使膝关节功能获得较好恢复. 展开更多
关键词 股骨骨折 钢板 骨折 手术 固定
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骨折不连接过程中的血管生成 被引量：20
8
作者 肖德常 杨庆铭 邓廉夫 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第3期251-253,共3页
目的 :研究骨折不连接及骨折愈合过程中的血管生成。方法 :3个月龄SD大鼠 48只 ,随机分为 2组 ,每组 2 4只。制造一侧股骨干骨折不稳定固定骨折不连接模型为实验组 ,设骨折愈合模型作为对照组。术后第 1、 2、3、 8周取材。用HE染色及... 目的 :研究骨折不连接及骨折愈合过程中的血管生成。方法 :3个月龄SD大鼠 48只 ,随机分为 2组 ,每组 2 4只。制造一侧股骨干骨折不稳定固定骨折不连接模型为实验组 ,设骨折愈合模型作为对照组。术后第 1、 2、3、 8周取材。用HE染色及免疫组化方法研究骨折处血管生成 ;用RT -PCR方法检测骨痂处的VEGF mRNA表达。结果 :实验组 ,骨痂中血管生成在术后第 1～ 3周受到明显抑制 ,在术后第 8周时与对照组对比无明显差别 ;实验组VEGF mRNA表达在骨折后第 2周明显减少。结论 :骨折后早期血管生成明显受阻 ,是不稳定固定骨折不连接的关键因素之一。 展开更多
关键词 骨折不连接 血管生成 免疫组化 骨折愈合模型 骨痂 血管内皮生长因子
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陈旧性跖跗关节骨折脱位 被引量：21
9
作者 徐向阳 刘津浩 +1 位作者 朱渊 吴强 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第12期1136-1138,共3页
目的分析跖跗关节(Lisfranc)骨折脱位急诊处理的不当所导致的后期功能障碍的原因,并结合现今在这一领域的研究状况进行讨论。方法从2000年3月～2005年2月共收治陈旧性Lis-franc骨折脱位34例,24例行切开复位内固定,10例患者行关节融合术... 目的分析跖跗关节(Lisfranc)骨折脱位急诊处理的不当所导致的后期功能障碍的原因,并结合现今在这一领域的研究状况进行讨论。方法从2000年3月～2005年2月共收治陈旧性Lis-franc骨折脱位34例,24例行切开复位内固定,10例患者行关节融合术。结果按美国骨科足踝外科协会(AOFAS)中足部分的评分标准,50～60分2例,60～70分4例,70～80分5例,80～90分18例,90～100分5例。结论Lisfranc损伤晚期并发症的出现与复位不彻底、固定不牢靠以及固定时间不充分有关。临床医生在遇到中足扭伤的患者时,要提高警惕,以免漏诊。对大多数患者而言,以伤后6周内进行切开复位内固定为好。 展开更多
关键词 跖跗关节 骨折 陈旧性 骨折固定术 内
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人工关节外科新进展 被引量：15
10
作者 刘志宏 杨庆铭 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第2期210-213,共4页
人工髋膝关节置换经过40多年的发展,目前已经成为治疗严重髋膝关节病变的有效手术方法而广泛开展。现在骨水泥技术增加全髋假体的稳定性,全髋关节置换术后假体磨损仍是影响疗效的一个重要原因,随着材料配方和制作工艺的改进,新型金属-... 人工髋膝关节置换经过40多年的发展,目前已经成为治疗严重髋膝关节病变的有效手术方法而广泛开展。现在骨水泥技术增加全髋假体的稳定性,全髋关节置换术后假体磨损仍是影响疗效的一个重要原因,随着材料配方和制作工艺的改进,新型金属-金属假体的磨损率较低,微创小切口技术开始用于全髋置换术。人工膝关节置换髋臼全髁假体设计改进上有活动载荷假体(如LCS假体),高屈曲度假体(屈曲150°),单髁关节置换适用于下肢力线良好的单间室骨性关节炎或骨坏死的患者,计算机辅助手术技术的应用使手术更精确完善。 展开更多
关键词 人工关节 骨水泥 关节置换术 假体 生物材料
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掌侧锁定加压接骨板(LCP)治疗老年桡骨远端骨折 被引量：19
11
作者 沈宇辉 张伟滨 +1 位作者 王蕾 王亚梓 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第9期975-977,共3页
目的评价掌侧入路锁定加压接骨板(LCP)治疗老年人骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。方法对30例Melone分型2B以上的老年骨质疏松患者的桡骨远端骨折采用掌侧入路,LCP钢板固定进行手术治疗。通过对这些患者术后腕关节功能随访、X线片观察等... 目的评价掌侧入路锁定加压接骨板(LCP)治疗老年人骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。方法对30例Melone分型2B以上的老年骨质疏松患者的桡骨远端骨折采用掌侧入路,LCP钢板固定进行手术治疗。通过对这些患者术后腕关节功能随访、X线片观察等分析,评定该方法的疗效。结果经术后平均2.1年随访,30例患者中26例术后没有腕关节疼痛,能满足日常生活要求,患者对治疗效果满意。2例术后仍存在腕关节疼痛且需服用止痛药。2例存在手指活动障碍。术后X线片显示桡骨远端关节面平均掌倾3.38°,尺倾18.9°,桡骨茎突较尺骨茎突长0.9cm。2例桡骨远端较术后早期X线片缩短0.2cm。未发现其它严重并发症。结论老年人骨质疏松性桡骨远端骨折(Melone2B型以上)采用掌侧LCP内固定是有效的手术方法之一,对恢复并维持桡骨远端高度和关节面不失为一种较好的选择。 展开更多
关键词 锁定加压接骨板 桡骨远端骨折 骨折固定术 内
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第2、3颈椎后路钢板螺钉内固定治疗Hangman骨折 被引量：16
12
作者 梁裕 龚耀成 +4 位作者 郑涛 曹鹏 吴文坚 陈毓 张炅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第1期35-37,共3页
目的:探讨经C2、C3后路钢板螺钉内固定治疗Hangman骨折的应用指征、疗效和安全性.方法:回顾性分析经C2、C3后路钢板螺钉内固定治疗的11例Hangman骨折患者的临床资料及治疗结果.结果:平均随访23.7个月,7例放射学融合.术前VAS疼痛评分平均... 目的:探讨经C2、C3后路钢板螺钉内固定治疗Hangman骨折的应用指征、疗效和安全性.方法:回顾性分析经C2、C3后路钢板螺钉内固定治疗的11例Hangman骨折患者的临床资料及治疗结果.结果:平均随访23.7个月,7例放射学融合.术前VAS疼痛评分平均为7.4(5.5～9.0)分,术后平均为3.7(2.8～4.9)分,P＜0.001.无手术相关并发症出现.结论:经C2、C3后路钢板螺钉内固定术安全、有效,适用于Ⅱ、ⅡA和Ⅲ型Hangman骨折. 展开更多
关键词 颈椎 钢板螺钉 内固定 治疗 HANGMAN骨折
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桡神经深支减压治疗顽固性网球肘 被引量：16
13
作者 张言凤 徐敏新 过邦辅 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第7期402-404,共3页
网球时是骨科门诊中最为常见的病损之一，直到目前为止尚无一个较好的办法治疗顽固性网球时，在过去２０年很多国外文章已经描述有关网球时与骨间背侧神经卡压之间存在一定的关系。１９７２年Ｒｏｌｅｓ提出桡管综合征（顽固性网球时作... 网球时是骨科门诊中最为常见的病损之一，直到目前为止尚无一个较好的办法治疗顽固性网球时，在过去２０年很多国外文章已经描述有关网球时与骨间背侧神经卡压之间存在一定的关系。１９７２年Ｒｏｌｅｓ提出桡管综合征（顽固性网球时作为神经卡压原因）。他采用Ｆｒｏｈｓｅ弓减压治疗顽固性网球时，减压后所有症状得到缓解。作者从１９８２年～１９９１年收集１０例顽固性网球时，并进行了骨间背侧神经减压取得满意效果。术后４８小时所有病人肱骨外上髁疼痛与压痛不明显。作者在手术过程中发现神经卡压的原因为：１；旋后肌浅层腱性弓前面有３～５支桡侧返动脉呈扇形。２．桡侧腕短伸肌腱性弓。３．旋后肌浅层纤维弓或边缘。４．神经受卡压节段呈现扁平、薄和质地硬，受压近端神经粗大呈假性神经瘤变化，此时应作神经内松解术。本组有３例作神经内松解术。 展开更多
关键词 Frohse 顽固性 网球肘 背侧神经
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关节镜内人工韧带治疗后十字韧带损伤的初步报告 被引量：14
14
作者 何国础 王丹 +1 位作者 杨庆铭 冯建民 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第11期673-675,共3页
探讨关节镜内人工韧带重建后十字韧带临床应用疗效。方法　选择１１例膝后十字韧带断裂患者，由同一组医师在关节镜内行Ｇｏｒｅ－Ｔｅｘ人工韧带重建后十字韧带，手术前后进行膝关节症状、后抽屉试验、Ｌａｃｈｍａｎ试验的比较。结果... 探讨关节镜内人工韧带重建后十字韧带临床应用疗效。方法　选择１１例膝后十字韧带断裂患者，由同一组医师在关节镜内行Ｇｏｒｅ－Ｔｅｘ人工韧带重建后十字韧带，手术前后进行膝关节症状、后抽屉试验、Ｌａｃｈｍａｎ试验的比较。结果术后随访２～３０个月，平均１８个月，采用Ｌｙｓｈｏｌｍ膝关节评分法评估，平均得分由术前４３分提高到术后９１分。结论　后十字韧带断裂并发关节不稳定应该进行重建手术。与前十字韧带相比，人工韧带更符合后十字韧带的功能要求。在关节镜内操作方便，手术创伤小，恢复快，近期疗效较满意。 展开更多
关键词 关节镜检 十字韧带损伤 人工韧带
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全髋关节翻修术中髋臼严重缺损的钢板重建 被引量：13
15
作者 刘志宏 冯建民 杨庆铭 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期734-737,共4页
目的在全髋关节翻修手术中,通过髋臼钢板对严重的髋臼骨缺损进行重建,恢复髋臼的骨性解剖结构,提高翻修术后髋臼假体的长期稳定性。方法自1998年1月～2000年3月行全髋翻修手术47例,对10例髋臼Ⅲ型缺损和2例髋臼Ⅰ型缺损病例,采用异体松... 目的在全髋关节翻修手术中,通过髋臼钢板对严重的髋臼骨缺损进行重建,恢复髋臼的骨性解剖结构,提高翻修术后髋臼假体的长期稳定性。方法自1998年1月～2000年3月行全髋翻修手术47例,对10例髋臼Ⅲ型缺损和2例髋臼Ⅰ型缺损病例,采用异体松质骨进行髋臼植骨重建后,选用合适的髋臼重建钢板,对重建后的髋臼进行支撑加强,以恢复髋臼骨性结构及强度。结果12例患者平均年龄62岁(37～72岁),术后随访平均9.7个月(6～25个月),在近期随访病例中,髋臼侧异体植骨愈合良好,未出现植骨吸收和塌陷。结论对严重髋臼缺损的病例,采用髋臼重建钢板进行重建,具有植骨方便、早期稳定性好等优点。在临床实践中,近期疗效十分满意,其后期疗效还有待于进一步随访观察。 展开更多
关键词 手术后并发症 髋臼缺损 内固定器 全髋关节翻修术
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MRI动态增强在鉴别原发性骨肉瘤与瘤周水肿的价值(与病理标本对照) 被引量：8
16
作者 姜前 江浩 +4 位作者 丁晓毅 潘自来 杨践 张伟斌 倪根雄 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2001年第6期401-405,共5页
目的 :评价MRI动态增强在鉴别骨肉瘤与瘤周水肿的价值。材料和方法 :本组收集15例标本完整用于病理取材与MRI动态增强对照研究 ,其中男性10例 ,女性5例 ,年龄11～54岁 ,平均年龄21.1岁。病变部位 :股骨下端7例 ,胫骨上端4例 ,肱骨上端2... 目的 :评价MRI动态增强在鉴别骨肉瘤与瘤周水肿的价值。材料和方法 :本组收集15例标本完整用于病理取材与MRI动态增强对照研究 ,其中男性10例 ,女性5例 ,年龄11～54岁 ,平均年龄21.1岁。病变部位 :股骨下端7例 ,胫骨上端4例 ,肱骨上端2例及桡骨下端1例。结果 :本组15例中8例原发性骨肉瘤软组织肿块周围在MRI显示典型水肿信号 ,其表现为边缘不清、缺乏占位效应及信号均匀的羽样外观。水肿在T1WI呈低信号 ,T2WI及STIR呈高信号。MRI动态增强首次强化斜率值2.01 %作为判断肿瘤组织的标准 ,则MRI诊断的敏感性和特异性分别为84 %及86.6 %。结论 展开更多
关键词 骨肉瘤 水肿 MRI 动态增强 诊断
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椎体压缩性骨折疼痛缓解程度与骨水泥充盈程度的关系 被引量：10
17
作者 吴文坚 梁裕 +3 位作者 郑涛 丁晓毅 曹鹏 龚耀成 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第38期30-32,i0002,共4页
目的:随访进行椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体骨折患者腰痛缓解程度,并分析与其骨水泥充盈程度的关系。方法:对2001-08/2002-12上海第二医科大学附属瑞金医院骨科行椎体成形术后20～36个月的35例骨质疏松性椎体骨折患者进行随访,了解... 目的:随访进行椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体骨折患者腰痛缓解程度,并分析与其骨水泥充盈程度的关系。方法:对2001-08/2002-12上海第二医科大学附属瑞金医院骨科行椎体成形术后20～36个月的35例骨质疏松性椎体骨折患者进行随访,了解术后不同时期患者目测类比评分变化,比较不同骨水泥充盈与疼痛缓解程度的关系以及患者的主观满意度。结果:31例患者获随访,平均随访时间26个月。①患者手术前后和随访时的目测类比评分:术前平均为8.5分,术后24h平均为2.7分,随访时平均为3.1分,手术前与手术后及随访时比较,差异均有显著性意义(Z=4.92,4.91;P<0.001);术后24h与随访时比较,差异无显著性意义(Z=1.90,P=0.058)。②不同骨水泥充盈与疼痛缓解程度的关系:术后CT提示骨水泥弥散差的有8例,中等的有17例,好的有6例,各组之间的目测类比评分比较,差异无显著性。③不良事件和副反应:有1例患者发生邻近椎体再骨折,没有发生由于骨水泥渗漏而造成的并发症。④患者的主观满意度:患者主观满意度为96.8%。结论:椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的中期疗效满意;但是疼痛缓解程度和骨水泥注射后的充盈程度无密切关系,治疗中不应该把重点放在追求骨水泥的注射量。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨质疏松/并发症 疼痛
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骨关节炎体液中蛋白多糖代谢改变的实验研究 被引量：10
18
作者 卫晓恩 杨庆铭 +1 位作者 邓廉夫 朱颖华 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期445-446,共2页
关键词 骨关节炎 体液 蛋白多糖代谢 实验研究
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氨哮素对成年大鼠失神经支配肌肉的作用 被引量：10
19
作者 徐向阳 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 1996年第A00期42-45,共4页
目的:研究氨哮素对防治失神经支配肌肉萎缩的作用。方法:切除SD大鼠左侧坐骨神经0.5cm,不作处理,缝合伤口。实验组给予内含氨哮素(2mg/kg)的合成饲料,对照组给以一般的合成饲料。2周后,对实验组、对照组两侧的比目鱼肌及趾长伸肌,进行... 目的:研究氨哮素对防治失神经支配肌肉萎缩的作用。方法:切除SD大鼠左侧坐骨神经0.5cm,不作处理,缝合伤口。实验组给予内含氨哮素(2mg/kg)的合成饲料,对照组给以一般的合成饲料。2周后,对实验组、对照组两侧的比目鱼肌及趾长伸肌,进行肌张力、肌湿重、蛋白质含量和肌纤维截面积的测定。结果:实验组失神经支配比目鱼肌的肌湿重和蛋白质含量较对照组明显增加,趾长伸肌无明显改变。实验组有神经支配比目鱼肌的肌湿重和蛋白质含量无变化,而趾长伸肌有轻度增加。肌肉单收缩力和最大强直收缩力、肌纤维的截面积与上述改变相对应。结论:氨哮素对成年大鼠失神经肌肉,有抑制肌萎缩的作用。 展开更多
关键词 氨哮素 肌肉 失神经支配 大鼠
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纳米级羟基磷灰石骨科材料研究进展 被引量：7
20
作者 谭延斌 杨庆铭 王毅 《国外医学（骨科学分册）》 2004年第3期164-165,共2页
纳米级羟基磷灰石材料人工制备技术已经成熟,复合材料能模拟自然骨结构,增加成骨细胞的贴附、增殖和矿化,并有肿瘤细胞杀伤作用,有望成为下一代骨科材料。
关键词 纳米级羟基磷灰石 骨科材料 骨结构 成骨细胞 HAP
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