上海地区社区获得性肺炎的病原学调查 被引量：147

1

作者 黄海辉 张婴元 +6 位作者 黄绍光 陆权 周新 修清玉 王岱明 吴卫红 汪复 《中国抗感染化疗杂志》 2003年第6期321-324,共4页

目的 :了解上海地区社区获得性肺炎病原的分布情况 ,为经验治疗提供依据。方法 :对 2 4 4例≥ 2岁的社区获得性肺炎患者留取呼吸道分泌物进行细菌培养 ,同时采用聚合酶链反应方法、血清学方法和尿抗原测定法检测非典型病原体。结果 :2 ... 目的 :了解上海地区社区获得性肺炎病原的分布情况 ,为经验治疗提供依据。方法 :对 2 4 4例≥ 2岁的社区获得性肺炎患者留取呼吸道分泌物进行细菌培养 ,同时采用聚合酶链反应方法、血清学方法和尿抗原测定法检测非典型病原体。结果 :2 4 4例患者病原学检测阳性 1 2 0例 (4 9.2 % ) ,其中细菌阳性 5 3例 (2 1 .7% ) ,非典型病原体 82例 (33.6 % ) ,细菌和非典型病原体混合感染 1 5例 (6 .1 % )。病原菌包括嗜血杆菌属 2 6株 ,肺炎克雷伯菌 1 0株 ,肺炎链球菌 6株 ,其他链球菌属 6株 ,葡萄球菌属 6株和其他革兰阴性杆菌 8株 ,非典型病原包括肺炎支原体 6 5例次 ,肺炎衣原体 1 7例次和嗜肺军团菌 7例次。肺炎链球菌感染多见于 2～ 4岁幼儿 ,肺炎支原体感染多见于 5～ 1 4岁和 1 5～ 4 4岁年轻患者。细菌感染和非典型病原体感染的临床表现和实验室检查差异均无显著性。结论 :嗜血杆菌属细菌仍是社区获得性肺炎的主要病原菌之一 ,非典型病原体亦占重要地位 。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 病原学 细菌 肺炎衣原体 肺炎支原体 嗜肺军团菌

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慢性咳嗽的诊断和治疗 被引量：88

2

作者 邓伟吾 《国外医学（呼吸系统分册）》 2005年第1期70-72,共3页

关键词 慢性咳嗽 诊断 治疗 充血性心力衰竭 肺炎 哮喘

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全球哮喘防治创议推荐糖皮质激素的半量吸入分级治疗支气管哮喘患者的疗效分析 被引量：45

3

作者 陈萍 赵海涛 +10 位作者 孙丽 林江涛 张洪玉 黄绍光 朱宝玉 殷凯生 郑劲平 许文兵 沈华浩 李强 钟南山 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期458-463,共6页

目的为减轻支气管哮喘(简称哮喘)患者的经济负担,探讨中国控制哮喘最小吸入糖皮质激素(ICS)剂量。方法86例患者随机分为:(1)G组42例:应用全球哮喘防治创议(GINA)推荐高限剂量,中度患者每次250μg,每天2次;重度患者每次375μg,每天2次;(... 目的为减轻支气管哮喘(简称哮喘)患者的经济负担,探讨中国控制哮喘最小吸入糖皮质激素(ICS)剂量。方法86例患者随机分为:(1)G组42例:应用全球哮喘防治创议(GINA)推荐高限剂量,中度患者每次250μg,每天2次;重度患者每次375μg,每天2次;(2)H组44例:应用G组剂量半量,中度患者每次125μg,每天2次;重度患者早晨125μg、晚上250μg,每天各1次。采用随机、对照、平行分组、多中心临床研究,筛选期1周仅按需吸入沙丁胺醇。治疗期共24周。结果治疗后G和H组日间症状评分:重度哮喘G组为(0.7±0.8)分,H组为(0.4±0.6)分,中度G组为(0.4±0.5)分,H组为(0.3±0.5)分;第一秒用力呼气容积(FEV1):重度G组为(1.5±0.5)L,H组为(1.8±0.6)L,中度G组为(2.3±0.6)L,H组为(2.3±0.8)L;第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%):重度G组为(54±17)%,H组为(59±19)%,中度G组为(79±14)%,H组为(79±15)%;晨间最大呼气流量(PEF)增加值:中、重度G组分别为45、67L/min,中、重度H组分别为56、65L/min;夜间憋醒天数:重度G、H组分别为81、69d;无症状天数:重度G、H组分别为88、98d;合并用沙丁胺醇剂量(重度G、H组分别为5.0、3.4喷/d)等32项(次)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。G组中度哮喘患者首次加重3例,H组为11例,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.74,P<0.05);G组中度哮喘控制例数为18例,H组为12例,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.97,P<0.05);而G组中度哮喘患者夜间症状评分为(0.30±0.22)分,H组为(0.13±0.33)分,两组比较差异有统计学意义(t=-2.06,P<0.05)、重度哮喘加重天数G组为11d,H组为6d,两组比较差异有统计学意义(U=31.00,P<0.05)。结论大多数中国哮喘患者应用GINA推荐的ICS高限剂量与其半量分级治疗,可取得相似的疗效。 展开更多

关键词 全球哮喘防治创议 哮喘患者 分级治疗 疗效分析 半量 用力呼气容积 吸入糖皮质激素 多中心临床研究 最大呼气流量 沙丁胺醇 症状评分 支气管哮喘 统计学 5μg 经济负担 控制哮喘 重度哮喘 中度哮喘 哮喘加重 GINA 预计值

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重症监护室鲍曼不动杆菌的分子流行病学 被引量：44

4

作者 岳文香 黄绍光 +6 位作者 饶洁 倪语星 李敏 项明洁 郭雪君 万欢英 邓伟吾 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期108-110,共3页

关键词 ICU 鲍曼不动杆菌 分子流行病学

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流感季节磷酸奥司他韦治疗临床诊断的流感疑似患者的疗效与安全性研究 被引量：40

5

作者 邓伟吾 李庆云 钟南山 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第24期2132-2136,共5页

目的研究磷酸奥司他韦治疗流感流行季节中临床诊断流感疑似病例的安全性和耐受性。方法多中心随机、对照、开放性研究。入选患者1176例,随机分为2组。治疗组(599例)服用磷酸奥司他韦75mg,每日2次,共5d;对照组(577例)服用症状缓解药物复... 目的研究磷酸奥司他韦治疗流感流行季节中临床诊断流感疑似病例的安全性和耐受性。方法多中心随机、对照、开放性研究。入选患者1176例,随机分为2组。治疗组(599例)服用磷酸奥司他韦75mg,每日2次,共5d;对照组(577例)服用症状缓解药物复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(市售)。结果治疗前两组患者的病情严重程度差异无显著意义(P>005)。治疗后(1)奥司他韦治疗组和对照组发热平均缓解时间分别为(39h±22h)和(64h±29h),差异有显著意义(F=25560,P<00001)。发热持续时间治疗组比对照组平均缩短达25h。(2)两组其他症状总评分AUC差异有显著意义(370分±241分vs.530分±342分,F=8683,P<00001)。治疗组比对照组症状总评分减少16021分(约3021%)。(3)其他流感症状持续时间治疗组比对照组平均缩短达20h。平均缓解时间分别为41h±29h和62h±35h(F=10822,P<00001)。(4)治疗组应用抗生素治疗的比例低于对照组(2153%vs.4301%,χ2=6118,P<00001)。同样使用抗生素治疗,治疗组治疗天数也短于对照组,分别为39d±27d和48d±21d,F=4510,P=0036)。(5)密切接触人群第二代发生率治疗组低于对照组(659%vs.1288%,F=1973,P<00001)(6)两组观察期间并发症发生率差异无显著意义(分别为323%和447%,χ2=1209,P=0272)。 展开更多

关键词 治疗组 对照组 磷酸奥司他韦 疑似患者 临床诊断 流感 缓解 症状 流行季节 病毒分离

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高剂量左氧氟沙星静脉制剂治疗呼吸道感染的临床研究 被引量：23

6

作者 黄绍光 肖伟 +4 位作者 梁瑛 朱惠莉 张德平 陈正贤 李建国 《国际呼吸杂志》 2006年第4期241-244,共4页

目的在中国人群验证左氧氟沙星500mg静脉制剂治疗呼吸道感染的安全性和有效性。方法前瞻性、多中心临床研究。结果研究共纳入49所医院的1746例下呼吸道感染的患者,左氧氟沙星的用法用量为500mgIVOD,平均疗程8.9天。左氧氟沙星500mg每日... 目的在中国人群验证左氧氟沙星500mg静脉制剂治疗呼吸道感染的安全性和有效性。方法前瞻性、多中心临床研究。结果研究共纳入49所医院的1746例下呼吸道感染的患者,左氧氟沙星的用法用量为500mgIVOD,平均疗程8.9天。左氧氟沙星500mg每日一次给药治疗常见下呼吸道感染的临床有效率为91.55%,细菌清除率为72.28%,临床不良反应发生率为7.67%,主要为轻度胃肠道反应和中枢神经系统反应,3.78%的患者出现实验室检查异常,主要为白细胞一过性减少和肝功能一过性异常。结论左氧氟沙星500mg/d能有效地治疗下呼吸道感染,患者耐受性好、安全性高。 展开更多

关键词 左氧氟沙星 呼吸道感染 临床研究

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阿莫西林-克拉维酸序贯治疗社区获得性下呼吸道感染成本-效果分析 被引量：16

7

作者 高蓓莉 郑丽叶 +3 位作者 黄绍光 邓伟吾 林建海 鲁惠敏 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期166-169,共4页

目的 :评价阿莫西林 克拉维酸针剂静脉滴注与片剂口服序贯治疗急性社区获得性中度下呼吸道细菌感染的疗效、安全性及成本效果。方法 :采用多中心区组随机化 ,平行对照实验设计。A组 30例 ,阿莫西林 克拉维酸注射液 2 .4 g,iv ,gtt ,bi... 目的 :评价阿莫西林 克拉维酸针剂静脉滴注与片剂口服序贯治疗急性社区获得性中度下呼吸道细菌感染的疗效、安全性及成本效果。方法 :采用多中心区组随机化 ,平行对照实验设计。A组 30例 ,阿莫西林 克拉维酸注射液 2 .4 g,iv ,gtt ,bid×10d ;B组 30例 ,先用阿莫西林 克拉维酸注射液2 .4 g,iv ,gtt ,bid× 5d后 ,改为阿莫西林 克拉维酸片 0 .6 2 5 g ,po ,tid× 5d ,总疗程 10d。结果 :A ,B两组一般资料统计学比较无差异 ,临床有效率分别为 83%和 80 % ,细菌清除率为 71%和 6 9% (P >0 .0 5 )。 2组总医疗费分别为 (3782±s 396 )元和(2 6 33± 2 6 8)元 ,成本 效果比为 4 5 5 6± 4 77和32 91± 35 5 ,且B组住院日数明显缩短 (P <0 .0 1)。2组的不良反应率相似。结论 :阿莫西林 克拉维酸针剂静脉滴注与片剂口服序贯治疗 ,治疗急性社区获得性中度下呼吸道细菌感染与持续静脉滴注有相似的临床和细菌学疗效 ,但可明显缩短住院日数 ,并有更好的成本 效果比。 展开更多

关键词 呼吸道感染 社区获得性感染 阿莫西林棒酸钾合剂 成本及成本分析 费用效益分析 经济学 药学

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美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽133例的疗效和安全性 被引量：12

8

作者 周敏 戴然然 +10 位作者 沈继敏 万欢英 邓伟吾 宋承娟 周新 鲁慧敏 林建海 王赟 陈小东 李向阳 朱惠莉 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期693-696,共4页

目的:评价美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的疗效和安全性.方法:262例急性上呼吸道感染病人随机分为2组,试验组133例,男性61例,女性72例,年龄(44±s 13)a,予美敏伪麻溶液10 mL,po,tid;对照组129例,男性54例,女性75例,年龄... 目的:评价美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的疗效和安全性.方法:262例急性上呼吸道感染病人随机分为2组,试验组133例,男性61例,女性72例,年龄(44±s 13)a,予美敏伪麻溶液10 mL,po,tid;对照组129例,男性54例,女性75例,年龄(46±14)a,予复方磷酸可待因溶液10 mL,po,tid;疗程均为3～5 d,治疗结束后根据咳嗽的频率和程度综合评价疗效,同时根据病人的记录评价安全性.结果:根据符合方案(PP)分析,治疗d 3综合临床有效率试验组为41.2%,对照组为39.1%,2组间差异无显著意义(P=0.59);治疗d 5试验组和对照组综合临床有效率分别为87.8%和79.7%,2组有显著差异(P=0.01).试验组不良反应发生率17.2%,对照组为16.7%,2组间无显著差异(P=0.91).结论:用药3 d后美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染引起咳嗽的疗效与复方磷酸可待因溶液相当,d 5优于复方磷酸可待因溶液,其不良反应轻,安全性良好. 展开更多

关键词 呼吸道感染 咳嗽 呼吸系统药 安全 随机对照试验 多中心研究 药物评价 美敏伪麻溶液

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血清KL-6对狼疮性间质性肺炎与肺部感染的鉴别意义 被引量：13

9

作者 郭强 顾越英 +4 位作者 陈晓翔 赵江峰 叶霜 杨程德 黄绍光 《诊断学理论与实践》 2004年第4期246-248,共3页

目的研究血清KL鄄6水平对系统性红斑狼疮(SLE)间质性肺炎与肺部感染的鉴别。方法89例SLE患者分为肺部感染(34例)、间质性肺炎(26例)和无肺病变(29例)3组,以ELISA法测定血清KL鄄6浓度,比较各组间的差异。结果间质性肺炎组KL鄄6浓度较其... 目的研究血清KL鄄6水平对系统性红斑狼疮(SLE)间质性肺炎与肺部感染的鉴别。方法89例SLE患者分为肺部感染(34例)、间质性肺炎(26例)和无肺病变(29例)3组,以ELISA法测定血清KL鄄6浓度,比较各组间的差异。结果间质性肺炎组KL鄄6浓度较其他两组明显升高,差异具非常显著性(P<0.001),肺部感染组KL鄄6浓度与无肺炎组差异无显著性(P=0.258)。以520U/ml为阳性标准,KL鄄6对SLE间质性肺炎诊断的敏感度80.8%,特异度91.2%。结论KL鄄6在SLE间质性肺炎中明显升高,有助于同感染性肺炎鉴别。 展开更多

关键词 KL-6 狼疮性间质性肺炎 肺部感染 鉴别诊断

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吉西他滨联合顺铂3周方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床受益分析——前瞻性观察性研究 被引量：7

10

作者 廖美琳 李龙芸 +4 位作者 万欢英 徐农 刘基巍 梁后杰 王莉 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第6期523-526,共4页

目的 :前瞻性观察和评估吉西他滨 (健择 )联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法 :采用吉西他滨联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案 ,治疗ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌患者 ,进行观察性研究 ,疗效评... 目的 :前瞻性观察和评估吉西他滨 (健择 )联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法 :采用吉西他滨联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案 ,治疗ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌患者 ,进行观察性研究 ,疗效评估指标包括临床获益和显著临床缓解 (significantclinicalresponse ,SCR)。 结果 :入组患者 2 2 1例 ,其中 2 0 9例可进行疗效和安全性评估。患者中位年龄 5 8岁 (2 9～ 79岁 ) ;男女比 :6 7.5 %∶32 .5 % ;Ⅳ与ⅢB期比 :5 2 .2 %∶4 7.8% ;KPS <80 :80与 10 0者比 :37.3%∶6 2 .7% ;腺癌与非腺癌比 :5 9.8%∶4 0 .2 % ;平均化疗周期数为 3周期。经治后患者平均KPS评分从基线时的 79.5 0上升至 90 (P <0 .0 0 1) ;疼痛、吸困难和咳嗽LCSS分数分别从 77,74和 6 3分别为 92 ,90和 86 (P <0 .0 0 1) ;临床获益率为 85 .2 % (95 %可信区间 :80 .3%～ 90 % ) ;SCR达 89.5 % (95 %可信区间 :85 .3%到 93.7% ) ;中位生存时间为 7.83个月 (95 %可信区间 :7.0 3～ 9.0 3个月 )。本方案的主要剂量限制性毒性为骨髓抑制 ,18.7%患者出现粒性白细胞缺乏性相关感染 ,血小板减少症见于 10 .5 %的患者 ;仅 1例患者 (0 .4 8% )因化疗相关副反应而住院 ;致命性毒性见于 2例患者 (0 .96 % )。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 含铂方案化疗 吉西他滨 临床获益 显著临床缓解

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慢性阻塞性肺疾病危险因素 被引量：6

11

作者 周敏 黄绍光 万欢英 《国外医学（呼吸系统分册）》 2004年第6期378-380,共3页

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是环境、遗传及其相互作用共同参与的疾病过程。在环境因素方面除吸烟外还包括儿童时期呼吸道感染、潜伏的腺病毒感染和空气污染等。在遗传因素方面 ,有多种不同功能的候选基因可能参与发病 ;深入了解环境及遗... 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是环境、遗传及其相互作用共同参与的疾病过程。在环境因素方面除吸烟外还包括儿童时期呼吸道感染、潜伏的腺病毒感染和空气污染等。在遗传因素方面 ,有多种不同功能的候选基因可能参与发病 ;深入了解环境及遗传的各种环节有助于更好的防治该病。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 危险因素 腺病毒感染 发病 吸烟 呼吸道感染 COPD 遗传 相互作用 候选基因

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吸烟致大鼠慢性支气管炎形成过程气道上皮ICAM-1表达的研究 被引量：6

12

作者 李庆云 黄绍光 +5 位作者 周同 程齐俭 吴华成 许海敏 李敏 邓伟吾 《中国微循环》 北大核心 2005年第5期305-307,T0001,共4页

目的探讨大鼠慢性支气管炎形成过程的不同阶段,气道上皮细胞间黏附分子ICAM-1的表达情况。方法混合烟雾吸入法建立慢性支气管炎形成的系列发展模型;SP法测定气道上皮细胞细胞间黏附分子ICAM-1的表达,并与病理形态学改变的半定量评分、... 目的探讨大鼠慢性支气管炎形成过程的不同阶段,气道上皮细胞间黏附分子ICAM-1的表达情况。方法混合烟雾吸入法建立慢性支气管炎形成的系列发展模型;SP法测定气道上皮细胞细胞间黏附分子ICAM-1的表达,并与病理形态学改变的半定量评分、支气管肺泡灌洗液中炎症细胞数及分类以及肺组织的髓过氧化物酶(MPO)活性进行相关性分析。结果在慢性支气管炎形成过程中,气道上皮ICAM-1的表达呈逐渐上调趋势,与气道病理变化及肺组织MPO活性呈正相关(分别为P<0.01,P<0.05)。结论大鼠慢性支气管炎形成过程中,ICAM-1为介导炎症的重要因子。 展开更多

关键词 吸烟 慢性支气管炎 大鼠 ICAM-1

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利复星静脉与片剂序贯治疗中度下呼吸道感染疗效和成本效益分析 被引量：7

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作者 高蓓莉 黄绍光 +3 位作者 万欢英 周新 庞仲华 沈爱娣 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期836-839,共4页

目的 :进一步讨论“利复星 (左旋氧氟沙星 )针剂静脉滴注 片剂口服序贯治疗”对中度社区肺部细菌感染的疗效、安全性及卫生经济学的综合评价。方法 :采用区组随机化、多中心平行对照试验设计。A组用利复星2 0 0mg ,静脉滴注 ,bid ;B组... 目的 :进一步讨论“利复星 (左旋氧氟沙星 )针剂静脉滴注 片剂口服序贯治疗”对中度社区肺部细菌感染的疗效、安全性及卫生经济学的综合评价。方法 :采用区组随机化、多中心平行对照试验设计。A组用利复星2 0 0mg ,静脉滴注 ,bid ;B组先用利复星注射液 2 0 0mL静脉滴注 ,bid ,连续 4d后 ,改为利复星 2 0 0mg ,po ,bid。总疗程均为l0～ 14d。结果 :2组总有效率分别为 86.79%和 84 .91% ,统计学上无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,2组细菌清除率分别为 77.78%和 76.0 0 % ,统计学上无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 2组的不良反应均相似 ,且很低 ,未见引起肝、肾功能异常改变。在药物经济学上 ,B组各项指标均占优势 ,住院天数明显缩短 ,住院费用分别为 5 65 .5 3和 3 95 .3 0元 ,总医疗费分别为 3 812 .3 8和 2 4 5 2 .67元。成本 效果比 ,2组分别为 4 3 94和 2 889元 ,经统计学分析 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :利复星具有良好的药代动力学和安全性 ,抗菌谱广 ,疗效显著 ,利复星针剂静脉滴注 片剂口服序贯治疗呼吸系统中度细菌性感染 ,是一种理想、成本效果上佳的治疗方案。 展开更多

关键词 左旋氧氟沙星 序贯治疗 下呼吸道感染 成本效益

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肺吸虫病21例临床分析 被引量：6

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作者 郭雪君 万欢英 邓伟吾 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期352-353,共2页

目的　探讨肺吸虫病的临床表现及治疗。方法　分析 2 1例肺吸虫病患者临床表现 ,以及砒喹酮治疗对血嗜酸细胞和IgE的影响。结果　胸部X线表现按发生率高低依次为胸腔积液 ( 81 0 % )、液气胸 ( 2 8 6% )、结节影 ( 2 3 8% )、斑片影 ( ... 目的　探讨肺吸虫病的临床表现及治疗。方法　分析 2 1例肺吸虫病患者临床表现 ,以及砒喹酮治疗对血嗜酸细胞和IgE的影响。结果　胸部X线表现按发生率高低依次为胸腔积液 ( 81 0 % )、液气胸 ( 2 8 6% )、结节影 ( 2 3 8% )、斑片影 ( 2 3 8% )、隧道影 ( 14 3 % )和节段性肺不张、空洞、纵隔淋巴结肿大 (均为 4 8% )。吡喹酮治疗 1周后 ,嗜酸细胞百分比明显下降 (P <0 0 5 ) ,而嗜酸细胞绝对计数和白细胞计数却无明显下降。同治疗痊愈患者比较 ,吡喹酮总用量及血沉与复发有关。 展开更多

关键词 肺吸虫病 临床分析 诊断 治疗 嗜酸细胞

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吸入皮质激素与茶碱控释剂或β_2激动剂长期联合治疗慢性中度哮喘的研究 被引量：7

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作者 郭雪君 万欢英 +3 位作者 李庆云 项轶 黄绍光 邓伟吾 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期141-142,共2页

目的　观察在吸入皮质激素的基础上联合茶碱控释剂或 β2 激动剂对慢性中度哮喘病人的治疗作用。方法　 99例慢性中度哮喘病人随机分为吸入丙酸培氯松 +口服茶碱控释剂组 (T组 )和吸入丙酸培氯松加口服β2 激动剂组 (C组 ) ,疗程均为 8... 目的　观察在吸入皮质激素的基础上联合茶碱控释剂或 β2 激动剂对慢性中度哮喘病人的治疗作用。方法　 99例慢性中度哮喘病人随机分为吸入丙酸培氯松 +口服茶碱控释剂组 (T组 )和吸入丙酸培氯松加口服β2 激动剂组 (C组 ) ,疗程均为 8周。记录每日哮喘发作次数、症状评分和测定PEF ;治疗前和每治疗 2周后测定FVC、FEV1。结果　两组病人症状评分、发作次数以及肺功能在治疗后均出现明显改善 ,但两组间无明显差异。比较用药后第 4、6、8周PEF变异率较用药第 1周降低的差值 (△PEF)时 ,发现第 6和 8周T组△PEF明显大于C组。结论　在吸入皮质激素基础上 ,联合应用氨茶碱缓释剂或 β2 激动剂对慢性中度哮喘病人临床症状、肺功能均有明显改善作用。吸入皮质激素联合应用茶碱控释剂对PEF变异率降低幅度大于联合应用 β2 激动剂。 展开更多

关键词 哮喘 皮质激素 吸入治疗 氨茶碱 Β2激动剂

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T细胞受体Vβ链基因限制性取用与哮喘患者的关系 被引量：2

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作者 郭雪君 李伟杰 +4 位作者 邓伟吾 倪培华 俞善昌 李云珠 张洪熹 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期78-80,共3页

目的　探讨T细胞受体 β链可变区 (TCRVβ)受体谱限制性取用与哮喘的相关性。 方法　采用荧光标记半定量逆转录聚合酶链反应 (RT PCR) ,借助 377DNA自动测序仪分析 36例哮喘患者外周血TCRVβ基因取用格局的变化 ,通过变性聚丙酰胺凝胶... 目的　探讨T细胞受体 β链可变区 (TCRVβ)受体谱限制性取用与哮喘的相关性。 方法　采用荧光标记半定量逆转录聚合酶链反应 (RT PCR) ,借助 377DNA自动测序仪分析 36例哮喘患者外周血TCRVβ基因取用格局的变化 ,通过变性聚丙酰胺凝胶电泳及单链构象多态性分析 (SSCP) ,对哮喘患者优势取用的TCRVβ基因家族进行基因片段重组长度及碱基差异分析。 结果　TCRVβ 8在哮喘患者以及其中对屋尘螨过敏者外周血中被优势取用的次数 (13/ 36、10 / 2 4)与正常对照组 (1/ 16 )比较 ,差异有显著性 (P =0 0 2 30、0 0 147) ;TCRVβ 5 1在屋尘螨过敏哮喘者外周血中被优势取用的次数 (10 / 2 4)与正常对照组 (1/ 16 )比较 ,差异有显著性 (P =0 0 186 )。值得注意的是 ,36例哮喘患者中有 2例豚草过敏者均优势取用了Vβ 1。同时发现被哮喘患者优势取用的TCRVβ基因家族在正常人中均为多克隆扩增 ,同时哮喘患者的外周血中大多数亦为多克隆扩增 ,但有 5例哮喘患者Vβ 8为寡克隆扩增 ,出现限制性取用。结论　TCRVβ 8、5 1基因片段可能和哮喘患者屋尘螨过敏有关 ,哮喘患者的外周血TCRVβ基因家族呈寡克隆扩增趋势。 展开更多

关键词 T细胞受体 受体谱 哮喘 TCRVB 基因限制性取用

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皮肌炎并发急性呼吸衰竭临床分析 被引量：6

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作者 居建平 时国朝 黄绍光 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2003年第6期381-381,384,共2页

关键词 皮肌炎 急性呼吸衰竭 糖皮质激素 呼吸道分泌物 肺部病变 发病机制

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哮喘患者IgE基因表达及卡介菌多糖核酸治疗作用 被引量：4

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作者 高正仪 汤葳 +3 位作者 罗海燕 李云珠 俞善昌 邓伟吾 《中国临床医学》 2004年第4期524-525,共2页

目的 :体外刺激IgE胚系基因的表达 ,观察卡介菌多糖核酸 (BCG -PSN)对IgE产生的影响 ,阐明其作用机理。方法 :通过对哮喘患者外周血单个核细胞 (PBMC)进行体外培养 ,培养体系中加入IL - 4和抗CD4 0单抗 ,模拟IgE胚系基因合成的适合环境... 目的 :体外刺激IgE胚系基因的表达 ,观察卡介菌多糖核酸 (BCG -PSN)对IgE产生的影响 ,阐明其作用机理。方法 :通过对哮喘患者外周血单个核细胞 (PBMC)进行体外培养 ,培养体系中加入IL - 4和抗CD4 0单抗 ,模拟IgE胚系基因合成的适合环境。在治疗组中加入 (BCG -PSN)或地塞米松 ,观察各培养组细胞生长的差异。通过总细胞抽提RNA后逆转录成cDNA ,进行PCR扩增 ,以半定量的方法比较不同培养组在IgEε胚系基因和IFN -γ基因表达。结果 :1)IL - 4和抗CD4 0单抗的协同作用可刺激哮喘患者PBMC的生长和转化 ,BCG -PSN组对该体系的细胞生长无抑制作用 ,地塞米松组对细胞生长和转化有显著抑制作用。 2 )BCG -PSN组和地塞米松组均对IgEε胚系基因表达有抑制作用 ,两种治疗组及空白组之间在抑制基因表达程度上无显著差异。 3)BCG -PSN组的抑制作用是部分通过IFN -γ表达增加实现的。结论 :BCG -PSN与地塞米松均可抑制哮喘患者 (PBMC)IgEε胚系基因表达 ,前者不同于后者 ,其部分通过IFN 展开更多

关键词 哮喘 基因表达 卡介菌多糖核酸 治疗 IGE 地塞米松

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呼吸机3项撤机指标的评价 被引量：5

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作者 汤葳 《国外医学（呼吸系统分册）》 1999年第1期37-38,共2页

呼吸机的适时撤离是临床监护的一项重要内容,众多学者为寻求精确度高、重复性好、无创或低创的理想撤机指标进行了多方面的研究。本文就近年来研究较多的浅快呼吸指数、P_(01)、呼吸功这三项指标的临床意义,主要研究结果及发展方向作一... 呼吸机的适时撤离是临床监护的一项重要内容,众多学者为寻求精确度高、重复性好、无创或低创的理想撤机指标进行了多方面的研究。本文就近年来研究较多的浅快呼吸指数、P_(01)、呼吸功这三项指标的临床意义,主要研究结果及发展方向作一综合性评述。 展开更多

关键词 撤机 浅快呼吸指数 呼吸功 P0.1 呼吸衰竭

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肺癌肾上腺转移的影像学诊断 被引量：4

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作者 项轶 万欢英 《国外医学（呼吸系统分册）》 2005年第2期131-133,共3页

关键词 肺癌 肾上腺转移 影像学诊断 CT扫描

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