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托拉塞米注射液治疗水肿性疾病安全性和利尿效果研究 被引量:38
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作者 邹建洲 滕杰 +10 位作者 丁小强 吉俊 王吉耀 李志善 陈楠 袁耀宗 戚文航 顾勇 卢洪洲 蒋文斌 范维琥 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期95-97,共3页
目的观察托拉塞米注射液在水肿性疾病中的利尿效果及安全性。方法采用随机、单盲、多中心对照研究方法。托拉塞米注射液与呋塞米注射液的用药剂量比为1∶2。结果共观察了219例肾病水肿、充血性心力衰竭和肝硬化腹水患者,其中托拉塞米组... 目的观察托拉塞米注射液在水肿性疾病中的利尿效果及安全性。方法采用随机、单盲、多中心对照研究方法。托拉塞米注射液与呋塞米注射液的用药剂量比为1∶2。结果共观察了219例肾病水肿、充血性心力衰竭和肝硬化腹水患者,其中托拉塞米组110例,呋塞米组109例。治疗前托拉塞米组和呋塞米组尿量分别为(1300郾09±509郾33)和(1472郾95±647郾88)ml/24h(P=0.03),用药后第1天尿量即分别增至(2091.96±859.76)和(2058.26±828.81)ml/24h(与用药前比较,均P<0.01)。托拉塞米组用药后尿量增加<30%11例,30%~50%24例,51%~80%29例,81%~100%7例,>100%39例;呋塞米组用药后尿量增加<30%31例,30%~50%35例,51%~80%14例,81%~100%12例,>100%27例。托拉塞米组有例在用药后发生一过性耳聋,自行缓1解,以后随访也无听力障碍;其余不良反应与呋塞米组均无差异。结论短期应用托拉塞米注射液治疗水肿性疾病利尿效果显著,副作用小,与呋塞米注射液无显著差异。 展开更多
关键词 托拉塞米注射液 治疗 水肿性疾病 安全性 利尿效果
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吗替麦考酚酯治疗原发性肾病综合征的前瞻性多中心临床研究 被引量:35
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作者 陆福明 丁小强 +7 位作者 陈楠 钱家麒 徐琴君 袁伟杰 梅长林 徐玉兰 侯凡凡 林善锬 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期238-241,共4页
目的观察吗替麦考酚酯(MMF)联合激素治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效及安全性。方法采用前瞻性多中心方法,9个中心共47例患者入选。其中初治患者16例,难治性患者31例。用MMF联合激素治疗。MMF起始剂量为1.0~2.0g/d,至少3个月后开始减... 目的观察吗替麦考酚酯(MMF)联合激素治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效及安全性。方法采用前瞻性多中心方法,9个中心共47例患者入选。其中初治患者16例,难治性患者31例。用MMF联合激素治疗。MMF起始剂量为1.0~2.0g/d,至少3个月后开始减量,至12个月时维持在0.75~1.0g/d。口服泼尼松起始剂量0.8~1.0mg·kg-1·d-1,根据疗效减量,至6个月时至少减至传统治疗剂量的50%或以下。定期监测蛋白尿等生化指标及副作用。随访期≥6个月。结果47例患者蛋白尿水平从治疗后第2周起明显下降,由治疗前(6.46±3.18)g/d降至治疗后6个月时的(1.45±2.47)g/d(P<0.01),31/47例达到缓解;治疗后12个月时为(0.96±4.17)g/d(P<0.01),23/26例达到缓解。平均缓解时间为(10.89±11.49)周。初治组与难治性NS组均有效(P<0.01),组间差异无显著性意义(P>0.05)。治疗前后Scr无明显改变(P>0.05),血清白蛋白显著上升(P<0.01),血胆固醇水平明显下降(P<0.05)。微小病变组中6个月时有6/8例已达缓解,治疗后12个月时有4/4例仍处于缓解。系膜增生性肾小球肾炎组中治疗后6个月时有8/10例已达缓解,治疗后12个月时有6/7例仍处于缓解。膜性肾病组中治疗后6个月时有4/10例已达缓解,治疗后12个月时有2/4例仍处于缓解。 展开更多
关键词 吗替麦考酚酯 原发性肾病综合征 MMF PNS 激素治疗 肾小球硬化
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霉酚酸酯与环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎临床疗效的比较 被引量:37
3
作者 徐耀文 陈楠 +5 位作者 陈晓农 任红 张文 潘晓霞 郝翠兰 傅秀兰 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期21-24,共4页
目的 比较霉酚酸酯(MMF)与间断性环磷酚胺静脉冲击疗法(CTX)治疗狼疮肾炎(LN)的近期及远期疗效、不良反应及安全性。方法A组:间断性环磷酞胺冲击疗法治疗30例LN患者,平均随访(1865±6.10)(6~2... 目的 比较霉酚酸酯(MMF)与间断性环磷酚胺静脉冲击疗法(CTX)治疗狼疮肾炎(LN)的近期及远期疗效、不良反应及安全性。方法A组:间断性环磷酞胺冲击疗法治疗30例LN患者,平均随访(1865±6.10)(6~24)月. B组:MMF联合激素治疗LN患者,平均随访(21.89±7. 48)(6~48)月.两组患者的病理类型、病情基本相似,但 B组(MMF)绝大部分为皮质激素联合 CTX治疗无效者,B组患者病程明显较A组长。结果CTX组、MMF组治疗LN均能降低蛋白尿和血尿,改善肾功能及免疫指标,两组间差异无显著性意义。MMF组患者的平均疗程较CTX组明显延长,而疗效却基本相同 .不良反应:MMF组无肝功能受累、性腺抑制副反应,感染率为 13.3%。CTX组感染率为 23.3%.肝功能受累为 23.3%,性腺抑制为 28%.结论 CTX、MMF都能有效的控制狼疮肾炎,改善肾功能,两者无显著性差异.对病程长、激素联合CTX无效及病情迁延者,经MMF治疗后达到与CTX组同样效果,而且副作用少,提示MMF具有一定的优越性。 展开更多
关键词 环磷酰胺 霉酚酸酯 狼疮肾炎 治疗 疗效
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TGF-β_1对人肾间质成纤维细胞PAI-l表达的影响 被引量:16
4
作者 王伟铭 姚建 +3 位作者 石蓉 陈楠 周同 董德长 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期50-51,共2页
关键词 肾功能衰竭 肾间质 成纤维细胞 PAI-1
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抗P-选择素功能域单抗对急性肾损伤防治及免疫防御功能的影响 被引量:9
5
作者 周同 王锋 +4 位作者 孙桂芝 张玉梅 张明均 张冬青 陈楠 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第7期518-523,共6页
目的 探讨抗P-选择素lectin-EGF功能域单抗(PsL-EGFmAb)对大鼠急性肾损伤防治及机体免疫防御功能影响。方法 建立大鼠肾缺血再灌注损伤模型,观察和比较经PsL-EGFmAb及其配体拮抗剂N-去硫酸肝素处理前后,大鼠肾组织P-选择素及其mRNA表达... 目的 探讨抗P-选择素lectin-EGF功能域单抗(PsL-EGFmAb)对大鼠急性肾损伤防治及机体免疫防御功能影响。方法 建立大鼠肾缺血再灌注损伤模型,观察和比较经PsL-EGFmAb及其配体拮抗剂N-去硫酸肝素处理前后,大鼠肾组织P-选择素及其mRNA表达、组织病理学改变、肾功能变化以及免疫细胞功能状态。结果 肾缺血再灌注后,大鼠肾内以肾小管上皮细胞为主P-选择素表达增强,出现明显的组织病理学改变及肾功能损害;同时体内T、B细胞活性受抑,而NK细胞明显激活。经给予PsL-EGFmAb及其配体拮抗剂N-去硫酸肝素处理后,肾组织P-选择素及其mRNA表达受抑,病理学改变及肾功能损害减轻,尤以PsL-EGFmAb治疗效果更为明显;此外大鼠体内三种免疫细胞功能均受到不同程度的调节。结论 抗P-选择素功能域单抗对肾缺血再灌注损伤具有防治作用,其抗黏附靶向效果强于N-去硫酸肝素,并对大鼠免疫防御功能可能具有调节作用。 展开更多
关键词 抗P-选择素 功能域 单抗 急性肾损伤 防治措施 免疫防御功能 肾缺血再灌注损伤
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黏附分子P-选择素与树突状细胞在人肾小管间质病变中的作用 被引量:11
6
作者 周同 孙桂芝 +5 位作者 李晓 吴开胤 张冬青 陈玉英 胡庆沈 陈楠 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第7期501-504,共4页
目的 观察黏附分子P-选择素与树突状细胞(DC)在人肾炎肾组织中的表达与分布,探讨P-选择素和DC与肾小管间质病变以及肾功能损害的关系。方法 选择经肾活检和临床资料确诊的不同类型肾炎患者133例,根据小管间质病变分为三组:轻度组63例,... 目的 观察黏附分子P-选择素与树突状细胞(DC)在人肾炎肾组织中的表达与分布,探讨P-选择素和DC与肾小管间质病变以及肾功能损害的关系。方法 选择经肾活检和临床资料确诊的不同类型肾炎患者133例,根据小管间质病变分为三组:轻度组63例,中度组44例,重度组26例;10例正常人肾组织作为对照。采用免疫组化法观察肾炎患者肾组织中P-选择素的表达;利用免疫双染与荧光图像分析法,观察CD1a+CD80+DC在肾组织中的分布和改变,并探讨与肾小管间质病变和肾功能损害的关系。结果 肾炎患者肾组织中P-选择素表达增强,在肾小管上皮细胞表达显著高于肾小球、肾间质和肾血管;而在肾小管间质表达于重度组又明显高于轻、中度组,并与肾小管间质病变程度显著相关。CD1a+CD80+DC在肾组织中分布面积、数量和密度均显著增多,且以肾小管间质为主,分布于肾小管、肾间质和肾血管;其在肾小管间质分布于重度组也明显高于轻、中度组,并与肾小管间质病变程度以及肾功能明显相关。此外,CD1a+CD80+DC肾小管间质分布状况亦与P-选择素表达显著相关。件论黏附分子;P-选择紊可能介导DC肾炎肾组织中迁移聚集,参与了肾脏免疫病理机制,并与肾小管间质病变密切相关。 展开更多
关键词 黏附分子 P-选择素 树突状细胞 肾小管间质病变 肾组织
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盐酸阿罗洛尔治疗慢性肾功能不全合并高血压的多中心研究 被引量:8
7
作者 倪兆慧 钱家麒 +5 位作者 丁小强 梅常林 袁伟杰 汪年松 陈楠 陆福明 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第12期1038-1041,共4页
目的多中心、前瞻性观察αβ受体阻断剂盐酸阿罗洛尔 (Arotinolol)对慢性肾功能不全合并肾性高血压患者的降压疗效和安全性。方法在上海市七家综合性医院肾脏科门诊的慢性肾功能不全 (血清肌酐值Scr >1.5 ~5mg/dL)合并高血压病人90... 目的多中心、前瞻性观察αβ受体阻断剂盐酸阿罗洛尔 (Arotinolol)对慢性肾功能不全合并肾性高血压患者的降压疗效和安全性。方法在上海市七家综合性医院肾脏科门诊的慢性肾功能不全 (血清肌酐值Scr >1.5 ~5mg/dL)合并高血压病人90例 ,给予盐酸阿罗洛尔治疗 12周 ,分别观察患者服药前后血压、心率和肝肾功能等生化指标变化及其不良反应。结果 90例中有 85例完成 12周的临床试验。与试验前比较 ,用药第 4周起 ,患者的收缩压和舒张压均有显著性下降 (P <0 .0 1) ,降压总有效率达 81.18%。服药 4周后患者心率显著减慢 ,但平均心率 >6 0次 /min ;个别病例出现可逆性心悸、胸闷 ,但其肾功能、血脂、血常规、血糖、肝功能和EKG等均未见显著性变化。结论 12周的多中心临床研究表明 ,盐酸阿罗洛尔是治疗慢性肾功能不全合并高血压的有效药物之一 ,且安全性良好。 展开更多
关键词 治疗 慢性肾功能不全 患者 高血压 心率 多中心研究 服药 合并 结论 显著性
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遗传性肾病研究的现状及未来 被引量:10
8
作者 梅长林 陈楠 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期209-211,共3页
关键词 遗传性肾病 研究 发病机制 诊断 基因治疗
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维持性血液透析患者血氨基酸谱及营养状况分析 被引量:7
9
作者 施咏梅 朱萍 +1 位作者 商俊 曹伟新 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第3期279-281,314,共4页
目的了解维持性血液透析(MHD)病人的血清游离氨基酸谱及营养状况。方法对49例维持性血液透析病人进行饮食评估;测量身高、体重、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、体质指数(BMI)、血清总蛋白和白蛋白,检测和分析血清游离氨基酸谱... 目的了解维持性血液透析(MHD)病人的血清游离氨基酸谱及营养状况。方法对49例维持性血液透析病人进行饮食评估;测量身高、体重、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、体质指数(BMI)、血清总蛋白和白蛋白,检测和分析血清游离氨基酸谱。结果患者平均能量摄入为115.03kJ·kg-1·d~1,蛋白质摄入为1.06g·kg-1·d~2;26.5%的病人BMI<18.5,存在营养不良。以MAMC评估,30.61%的病人存在中重度肌蛋白消耗;以TSF评估,69.38%的病人存在中重度体脂消耗。MHD病人的血清总蛋白和白蛋白水平正常,总氨基酸量、EAA/NEAA、Leu、Ile、。Phe、Val、Lys、Thr、Ser、Ala和Gln水平显著低于正常人(P<0.05,P<0.01),而Asp、Trp、Arg水平则高于正常人(P<0.01)。结论MHD病人存在明显的血清游离氨基酸谱改变,以必需氨基酸水平低下为主,为预防营养不良的进一步发展,应予以合理的营养干预。 展开更多
关键词 病人 维持性血液透析 患者 营养状况分析 中重度 正常人 MHD 血清游离氨基酸 必需氨基酸 血清总蛋白
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原发性IgA肾病与HLA-DQA1、-DQB1等位基因相关性研究 被引量:5
10
作者 谢宗法 陈光明 +3 位作者 范丽安 杨珏琴 姚芳娟 陈楠 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期395-396,共2页
关键词 原发性IGA肾病 HLA-DQA1 HLA-DQB1 等位基因
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肾组织粘附分子及树突状细胞与IgA肾病小管间质病变的关系 被引量:4
11
作者 周同 孙桂芝 +5 位作者 李晓 吴开胤 张冬青 陈玉英 胡庆沈 陈楠 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2004年第6期530-533,共4页
目的 :观察粘附分子P 选择素与树突状细胞 (DC)在IgA肾病 (IgAN)患者肾组织中的表达与分布 ,探讨P 选择素及DC与肾小管间质病变以及肾功能损害的关系。  方法 :选择经肾活检和临床资料确诊的IgAN患者 4 5例 ,根据小管间质病变程度分为 ... 目的 :观察粘附分子P 选择素与树突状细胞 (DC)在IgA肾病 (IgAN)患者肾组织中的表达与分布 ,探讨P 选择素及DC与肾小管间质病变以及肾功能损害的关系。  方法 :选择经肾活检和临床资料确诊的IgAN患者 4 5例 ,根据小管间质病变程度分为 3组 :轻度组 2 9例 ,中度组 10例 ,重度组 6例 ;10例正常人肾组织作为对照。采用免疫组化法观察IgAN患者肾组织中P 选择素表达 ;免疫双标记染色与荧光图像分析法 ,观察CD1a+ CD80 + DC在肾组织中的分布 ,并探讨DC与患者肾小管间质病变及肾功能损害的关系。  结果 :①P 选择素在正常肾组织中基本不表达 ,在IgAN肾组织中以肾小管上皮细胞为主广泛高表达 ,重度组肾小管间质表达明显强于轻、中度组 ,且与肾小管间质病变程度轻重显著相关。②正常人肾组织中基本未见CD1a+ CD80 + DC分布 ,IgAN肾组织中以肾小管间质为主分布明显增多 ;其在患者肾小管间质的分布于重度组明显高于轻、中度组 ,亦与肾小管间质病变程度及血肌酐显著相关。此外 ,CD1a+ CD80 + DC在患者肾小管间质分布与P 选择素表达明显相关。  结论 :P 选择素尤其DC可能参与了IgAN肾小管间质病变的免疫病理损伤机制 ,且推测DC肾炎组织迁移聚集可能与P 选择素介导有关。 展开更多
关键词 肾组织粘附分子 树突状细胞 IGA肾病 小管间质病变
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细胞黏附分子与肾脏疾病 被引量:7
12
作者 张玉梅 孙桂芝 周同 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第7期524-527,共4页
由黏附分子介导的细胞间、细胞与细胞外基质黏附的细胞黏附机制,是多细胞生物体最基本的生物学现象,也是参与 肾脏等多种疾病免疫病理损伤过程的物质基础。其在肾脏炎性病变、肾小管损伤、肾间质纤维化等发生发展中起重要作用。而 针对... 由黏附分子介导的细胞间、细胞与细胞外基质黏附的细胞黏附机制,是多细胞生物体最基本的生物学现象,也是参与 肾脏等多种疾病免疫病理损伤过程的物质基础。其在肾脏炎性病变、肾小管损伤、肾间质纤维化等发生发展中起重要作用。而 针对黏附分子的抗黏附调节,将可能成为肾脏等多种疾病的有效防治手段。 展开更多
关键词 细胞黏附分子 肾脏疾病 抗黏附治疗 生理活动
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静脉注射和口服活性维生素D_3治疗尿毒症性甲状旁腺功能亢进的多中心临床研究 被引量:3
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作者 林善锬 钱家麒 +6 位作者 汪关煜 吴兆龙 徐琴君 唐令诠 崔若兰 冯菡芳 梅长林 《上海医学》 CSCD 北大核心 1999年第9期518-521,共4页
目的 以口服活性维生素 D3( 罗钙全) 冲击治疗为对照,观察和比较静脉注射活性维生素 D3( 溉纯) 治疗尿毒症性甲状旁腺机能亢进( 甲旁亢) 的有效性及安全性。方法 根据血浆完整甲状旁腺激素(i P T H) 浓度,64 例... 目的 以口服活性维生素 D3( 罗钙全) 冲击治疗为对照,观察和比较静脉注射活性维生素 D3( 溉纯) 治疗尿毒症性甲状旁腺机能亢进( 甲旁亢) 的有效性及安全性。方法 根据血浆完整甲状旁腺激素(i P T H) 浓度,64 例患者分为轻、中、度重度甲旁亢组,3 组再随机分为对照组和溉纯治疗组,分别给予2μg 、3μg 、4μg 罗钙全口服或溉纯静脉注射,观察治疗前后 P T H、 A K P、钙和磷的变化。结果 治疗前对照组和溉纯组间的 P T H 水平差异无显著性;治疗后轻、中度甲旁亢组i P T H 显著下降,两组下降程度差异无显著性;但对重度甲旁亢,溉纯抑制 P T H 分泌优于口服罗钙全组( P<0 .05) ,而高血钙副作用则低于后者。结论 溉纯治疗尿毒症继发性甲旁亢安全、有效,副作用小。与口服罗钙全冲击治疗比较,静脉注射溉纯更适于重度甲旁亢的治疗。 展开更多
关键词 尿毒症 甲状旁腺 机能亢进 维生素D3
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树突状细胞在肾缺血-再灌注损伤中的分布与作用 被引量:2
14
作者 孙桂芝 周同 +4 位作者 张玉梅 张冬青 陈玉英 胡庆沈 陈楠 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第12期726-729,共4页
目的 :探讨树突状细胞 (DC)在肾缺血再灌注损伤大鼠肾组织中的分布与作用 ,以及抗 P 选择素单克隆抗体 (单抗 )对 DC的影响。方法 :建立肾缺血再灌注损伤大鼠模型 ,随机分为 P选择素单抗治疗组(n=2 0 )和非治疗组 (n=2 0 ) ,按不同再灌... 目的 :探讨树突状细胞 (DC)在肾缺血再灌注损伤大鼠肾组织中的分布与作用 ,以及抗 P 选择素单克隆抗体 (单抗 )对 DC的影响。方法 :建立肾缺血再灌注损伤大鼠模型 ,随机分为 P选择素单抗治疗组(n=2 0 )和非治疗组 (n=2 0 ) ,按不同再灌注时间 (1、3、6和 2 4 h)再各分为 4组 ;另设假手术组 (n=5 )作为对照。采用荧光图像分析法观察 CD1 a+ CD80 + DC在各组大鼠肾组织中的分布 ;采用免疫组织化学 (组化 )链霉菌抗生物素过氧化物酶复合物 (L SAB)法检测 P 选择素在上述肾组织中的表达。结果 :1 CD1 a+ CD80 + DC在假手术组大鼠肾组织中分布甚少 ;而在非治疗组显著增多 (P<0 .0 0 1 ) ,且主要分布于肾小管、肾间质和肾血管 ,以肾小管间质最为明显 ,其分布和数量自再灌注 1 h起出现增多 ,于 2 4 h时为最高 (P<0 .0 1 ) ,并与大鼠血尿素氮和肌酐呈正相关 (P均 <0 .0 5 )。2缺血再灌注 1 h后 ,P 选择素在肾组织中广泛表达 ,以肾小管上皮细胞为主。 3经抗 P选择素单抗治疗后 ,大鼠肾组织 P选择素的表达下调 ,随之 CD1 a+ CD80 + DC分布及数量减少 (P<0 .0 5和 P<0 .0 1 ) ,继而肾组织病理损伤和肾功能也相应减轻和改善。结论 :DC可能参与了缺血再灌注肾损伤的炎症免疫病理过程 ,并可能与 展开更多
关键词 缺血-再灌注损伤 树突状细胞 黏附迁移 P-选择素
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低分子肝素对肾缺血—再灌注损伤的防治作用 被引量:2
15
作者 刘巍 周同 +3 位作者 王锋 孙桂芝 陈金联 张明钧 《中国药物与临床》 CAS 2003年第5期371-373,共3页
目的 探讨低分子肝素对大鼠肾缺血—再灌注损伤的防治作用。方法 建立肾缺血—再灌注损伤大鼠模型 ,实验动物随机分为正常对照组和低分子肝素治疗组及非治疗组。观察大鼠治疗前后肾组织中P 选择素表达、组织病理学与肾功能的改变 ,以... 目的 探讨低分子肝素对大鼠肾缺血—再灌注损伤的防治作用。方法 建立肾缺血—再灌注损伤大鼠模型 ,实验动物随机分为正常对照组和低分子肝素治疗组及非治疗组。观察大鼠治疗前后肾组织中P 选择素表达、组织病理学与肾功能的改变 ,以及凝血指标和凝白酶原时间 (PT)、白陶土部分凝血活酶时间 (KPTT)的变化。结果 缺血—再灌注后大鼠肾脏P 选择素表达增高 ,出现明显的组织病理学改变及肾功能损害。低分子肝素治疗组肾组织中P 选择素表达受抑 ,病理学改变与肾功能损害减轻 ,且对PT和KPTT无明显影响。结论 低分子肝素对肾缺血—再灌注损伤具有防治作用 ,且对凝血指标PT和KPTT无明显影响。 展开更多
关键词 低分子肝素 肾缺血 再灌注损伤 预防 治疗 动物模型
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腹膜透析患者低白蛋白血症对其左心室结构和功能的影响 被引量:3
16
作者 朱萍 吴佩 +1 位作者 钱莹 汪关煜 《中国血液净化》 2003年第4期183-185,共3页
目的 探讨腹膜透析(PD)患者诸因素对左心室结构和功能的影响。方法 20例PD患者,所有患者进行超声心动图与心功能检测,并根据Devereux公式计算左心室心肌重量指数(LVMI)。将患者的年龄、PD时间、Kt/v、Hb、TG、Tch、血浆白蛋白(SA)、nPCR... 目的 探讨腹膜透析(PD)患者诸因素对左心室结构和功能的影响。方法 20例PD患者,所有患者进行超声心动图与心功能检测,并根据Devereux公式计算左心室心肌重量指数(LVMI)。将患者的年龄、PD时间、Kt/v、Hb、TG、Tch、血浆白蛋白(SA)、nPCR、CRP、PTH、PD超滤量与左心室射血分数(EF)、LVMI和左心室舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)进行逐步回归分析。患者的收缩压与LVMI,CRP、nPCR分别与SA作直线相关分析。结果 LVH发生率为55%,E/A<1占95%,逐步回归分析显示:SA与LVMI呈显著负相关(γ2=0.3619,P=0.005),年龄与E/A呈负相关(γ2=0.58,P=0.0245)。直线相关分析示收缩压与LVMI呈正相关。CRP与SA呈显著负相关,nPCR与SA呈正相关。SA<30g/L者,LVH发生率为73%,较高于SA≥30g/L者,左心室舒张功能障碍前者较后者为多。结论 PD患者LVH发生率高,低白蛋白血症是值得关注的重要危险因素之一。 展开更多
关键词 腹膜透析 低白蛋白血症 左心室结构 左心室功能 超声心动图 血浆白蛋白 最大血流速度
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白细胞介素-10对人树突状细胞表型及致炎细胞因子分泌的影响 被引量:2
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作者 孙桂芝 周同 +3 位作者 张玉梅 吴开胤 张冬青 陈楠 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第7期510-513,共4页
目的 观察白细胞介素(IL)-10对体外培养人树突状细胞(DC)表型和致炎细胞因子IL-12分泌的影响,探讨IL-10对DC炎性成熟过程中的负调节作用。方法 通过SCF、GM-CSF、TGF-β1、Flt-3和TNF-α体外培养体系,从脐血CD34+造血干细胞中诱导扩增获... 目的 观察白细胞介素(IL)-10对体外培养人树突状细胞(DC)表型和致炎细胞因子IL-12分泌的影响,探讨IL-10对DC炎性成熟过程中的负调节作用。方法 通过SCF、GM-CSF、TGF-β1、Flt-3和TNF-α体外培养体系,从脐血CD34+造血干细胞中诱导扩增获得DC,并于细胞成熟中用重组人IL-10进行干预。流式细胞仪分析细胞表型CD1a、CD11c、CD83、CD80、CD86和HLA-DR;RT-PCR检测IL-12 p35、p40mRNA表达;ELISA法测定IL-12p70分泌的含量。结果 IL-10可下调成熟中DC表面CD11c、CD83、CD80和CD86的表达,同时可抑制DC内IL-12p35、p40mRNA的转录和IL-12p70的分泌。结论 IL-10可抑制DC黏附共刺激分子表达和致炎细胞因子的合成,提示其不仅可调抑DC的递呈抗原功能,且参与了炎症局部微环境的调节。 展开更多
关键词 白细胞介素-10 IL-10 树突状细胞 细胞表型 致炎细胞因子 免疫耐受
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对多发性骨髓瘤肾小球损害认识的进展 被引量:3
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作者 顾峥 陈楠 《国外医学(内科学分册)》 1996年第1期15-17,共3页
长期以来,人们对多发性骨髓瘤的肾小球损害认识不足,主要有二种情况:合并原发性淀粉样变性和合并轻链沉淀病。本文重点讨论了上述二者肾脏损害的临床表现和肾活检病理改变,及其发病机理、治疗、预后和相互比较之异同点,从而提出早... 长期以来,人们对多发性骨髓瘤的肾小球损害认识不足,主要有二种情况:合并原发性淀粉样变性和合并轻链沉淀病。本文重点讨论了上述二者肾脏损害的临床表现和肾活检病理改变,及其发病机理、治疗、预后和相互比较之异同点,从而提出早期肾穿刺活检对明确诊断、治疗和判断预后是至关重要的。 展开更多
关键词 骨髓瘤 多发性骨髓瘤 肾小球损害 病理
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肝素钙治疗肾病综合征32例疗效观察 被引量:2
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作者 李伟民 姚永兴 +1 位作者 李万发 陈楠 《临床荟萃》 CAS 1994年第17期779-780,共2页
我们于1992年1月~1994年1月用肝素钙皮下注射配合激素和/或免疫抑制剂治疗肾病综合征(NS)患者32例,取得满意效果,现总结报告如下:
关键词 肝素钙 肾病综合征 疗效
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抗P选择素功能域单抗对人树突状细胞表型及IL-12分泌的影响
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作者 周同 孙桂芝 +3 位作者 张玉梅 张雁云 张冬青 陈楠 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期477-481,共5页
观察抗P选择素Lectin EGF功能域单抗 (PsL EGFmAb )对体外培养人树突状细胞 (DC )表型以及促炎细胞因子IL 1 2分泌的影响 ,探讨PsL EGFmAb对DC炎性成熟过程中的调节作用。通过SCF、GM CSF、TGF β1 、Flt 3和TNF α体外培养体系 ,从... 观察抗P选择素Lectin EGF功能域单抗 (PsL EGFmAb )对体外培养人树突状细胞 (DC )表型以及促炎细胞因子IL 1 2分泌的影响 ,探讨PsL EGFmAb对DC炎性成熟过程中的调节作用。通过SCF、GM CSF、TGF β1 、Flt 3和TNF α体外培养体系 ,从脐血CD34+ 造血干细胞中诱导扩增获得DC ,并于成熟中用PsL EGFmAb进行干预。采用流式细胞仪分析细胞表型CD1a、CD1 1c、CD83、CD80、CD86和HLA DR ;采用RT PCR检测IL 1 2p35、p4 0mRNA表达 ;以及ELISA法测定IL 1 2p70分泌的含量。结果显示 ,PsL EGFmAb可下调成熟中DC表面CD1 1c、CD83、CD80、CD86和HLA DR的表达 ,同时能抑制DC内IL 1 2p35、p4 0mRNA的转录和IL 1 2p70的分泌。本研究提示 ,PsL EGFmAb对DC黏附共刺激分子表达和促炎细胞因子合成具有抑制作用 。 展开更多
关键词 树突状细胞 细胞表型 白细胞介素12 抗P选择素Lectin-EGF功能域单抗
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