胃大部切除术后患者幽门螺杆菌感染诊断方法的评估 被引量：7

1

作者 李晓波 刘文忠 +4 位作者 戈之铮 冉志华 陈晓宇 徐蔚文 萧树东 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期608-610,共3页

目的　评估胃大部切除术后患者中幽门螺杆菌 (Hp)感染状态和两种常用诊断方法 (14 C 尿素呼气试验、快速尿素酶试验 )的准确性。方法　用培养、组织学、14 C 尿素呼气试验 (14 C UBT)和快速尿素酶试验 (RUT)四种方法同时对胃大部切除术... 目的　评估胃大部切除术后患者中幽门螺杆菌 (Hp)感染状态和两种常用诊断方法 (14 C 尿素呼气试验、快速尿素酶试验 )的准确性。方法　用培养、组织学、14 C 尿素呼气试验 (14 C UBT)和快速尿素酶试验 (RUT)四种方法同时对胃大部切除术后患者进行Hp感染的诊断 ,以培养和组织学联合诊断作为“金标准” ,评估14 C UBT和RUT的准确性。以非手术者作对照 ,评估胃大部切除术后患者的Hp感染率。 结果　 37例胃大部切除术后患者 (BillrothⅠ式 17例和BillrothⅡ式 2 0例 )的Hp总阳性率为 2 9.7% ,BillrothⅠ式 (2 9.4% )和Ⅱ式 (30 .0 % )患者间Hp阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。RUT敏感性为 72 .7% ,特异性为 5 7.7% ,准确性为 6 2 .2 % ;14 C UBT敏感性为 6 3.6 % ,特异性为 10 0 .0 % ,阴性预示值 86 .7% ,准确性为 89.2 %。对照组Hp阳性率为 71.4%。 结论　胃大部切除术后患者Hp感染率低 ;RUT特异性低 ,14 C UBT敏感性低 。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 ^14C-尿素呼气试验 快速尿素酶试验 胃大部切除术 诊断

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奥利司他结合低热量饮食治疗肥胖伴非酒精性脂肪性肝病的临床研究 被引量：1

2

作者 邱德凯 范竹萍 +4 位作者 谢渭芬 胡和平 陈岳祥 孙媛媛 刘苏 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期610-613,共4页

目的　评价奥利司他结合低热卡饮食在治疗肥胖伴非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD)中的作用。方法　选择体重指数 (BMI)在 2 7和 4 0之间 ,伴有肝功能异常的NAFLD患者 6 0例 ,给予奥利司他 12 0mg ,每日 3次 ,进食时服用 ,结合低热卡饮食 ,共... 目的　评价奥利司他结合低热卡饮食在治疗肥胖伴非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD)中的作用。方法　选择体重指数 (BMI)在 2 7和 4 0之间 ,伴有肝功能异常的NAFLD患者 6 0例 ,给予奥利司他 12 0mg ,每日 3次 ,进食时服用 ,结合低热卡饮食 ,共治疗 2 4周。 结果　①治疗后所有患者的体重和BMI均有下降 ,下降率均达治疗前的 (10 .76± 4 .5 2 ) %。②治疗 12周后常规肝功能中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶 (ALT)、γ 谷氨酰转肽酶 (GGT)及总胆红素与治疗前比较有显著改善 ,并维持至整个 2 4周 (P值均 <0 .0 5 )。③治疗后肝CT密度值 [分别为 (37.2 9± 13.17)Hu和 (49.2 0± 12 .2 4 )Hu]及肝 /脾密度比值 (分别为 0 .70± 0 .2 3和 0 .94± 0 .2 5 )均显著增加 (P值均 <0 .0 1)。④ 5 8例中 5 0例(86 .2 % )肝功能改善 ,其中 4 7例 (94 % )同时伴有CT肝 /脾密度比值的增加 ,8例治疗后肝功能未改善 ,但其中 5例肝 /脾CT密度比值增加 ;5 2例 (90 % )肝 /脾CT密度比值较治疗前增加 ,且其中 4 1.4 %患者肝 /脾CT密度比值增至≥ 1,仅 6例肝 /脾CT密度比值下降 ,然而其中仍有 3例肝功能有改善。⑤高胆固醇血症和高三酰甘油血症患者 ,治疗前后也有显著改善 (治疗前分别为 36 .6 7%和 6 1.6 7% ,治疗后分别为 2 3. 展开更多

关键词 奥利司他 低热量饮食 治疗 肥胖 非酒精性脂肪性肝病 临床研究

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胶囊内镜与推进式小肠镜诊断不明原因消化道出血的评价 被引量：87

3

作者 戈之铮 胡运彪 萧树东 《中华消化内镜杂志》 2003年第4期223-226,共4页

目的 比较胶囊内镜与推进式小肠镜对不明原因消化道出血的诊断价值。方法 总结32例消化道出血患者的胶囊内镜检查结果及36例消化道出血患者推进式小肠镜检查结果,上述患者均经结肠镜、胃镜、X线钡餐、小肠钡剂灌肠、血管造影或核素扫描... 目的 比较胶囊内镜与推进式小肠镜对不明原因消化道出血的诊断价值。方法 总结32例消化道出血患者的胶囊内镜检查结果及36例消化道出血患者推进式小肠镜检查结果,上述患者均经结肠镜、胃镜、X线钡餐、小肠钡剂灌肠、血管造影或核素扫描等检查未发现异常。结果 胶囊内镜检查的32例中共发现异常26例,检出率为81％。其中能明确解释出血原因者21例,包括消化道血管病变8例,小肠炎症性肠病5例,小肠息肉4例,小肠恶性间质肿瘤2例,小肠类癌1例(该患者同时伴升结肠脂肪瘤)及出血性胃炎1例;疑诊5例。推进式小肠镜检查的36例明确出血原因9例,即诊断率为25％,包括空肠上段血管畸形2例,平滑肌肉瘤2例,平滑肌瘤、腺瘤性息肉、克罗恩病、壶腹部腺癌及淋巴瘤各1例;疑诊2例。结论 胶囊内镜对不明原因消化道出血具有较高的检出率和诊断率,检查效果及方法明显优于推进式小肠镜。胶囊内镜可明显简化不明原因消化道出血患者的检查步骤,应成为经胃镜、结肠镜检查阴性患者的首选检查方法。 展开更多

关键词 胶囊内镜 推进式小肠镜 诊断 消化道出血 评价

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肝纤维化非创伤性诊断研究进展 被引量：35

4

作者 陆伦根 曾民德 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第15期1078-1080,共3页

关键词 肝纤维化 诊断研究 非创伤性 肝穿刺活检 结果不一致 血清学检测 血清标志物 分期标准 动态观察 肝活检 损伤性 不规范 组织学 假阴性 失败率

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加贝酯对Oddi括约肌运动的影响 被引量：26

5

作者 吴叔明 徐华 +3 位作者 戈之铮 莫剑忠 陈胜良 杨川华 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期464-467,共4页

目的　观察加贝酯对Oddi括约肌运动功能的影响。方法　对我院 12例行内镜下逆行胰胆管造影 (ERCP)患者于内镜下作Oddi括约肌测压术 ,记录Oddi括约肌的基础压、基础收缩幅度、收缩频率和运动指数 (基础收缩幅度×收缩频率 ) ,并在静... 目的　观察加贝酯对Oddi括约肌运动功能的影响。方法　对我院 12例行内镜下逆行胰胆管造影 (ERCP)患者于内镜下作Oddi括约肌测压术 ,记录Oddi括约肌的基础压、基础收缩幅度、收缩频率和运动指数 (基础收缩幅度×收缩频率 ) ,并在静脉滴注加贝酯 1、3mg·kg-1·h-1前后 ,分别重复以上测压过程。以用药前后记录数据作自身对照配对t检验进行统计学处理。结果　①静脉滴注加贝酯1、3mg·kg-1·h-1不影响Oddi括约肌的基础压 (P >0 .0 5 )和基础收缩幅度 (P >0 .0 5 )。②加贝酯能明显减少Oddi括约肌的收缩频率 (P <0 .0 5 ) ,但用药剂量 1、3mg·kg-1·h-1之间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。③大剂量加贝酯可明显降低Oddi括约肌运动指数 (P <0 .0 1) ,且 3mg·kg-1·h-1与 1mg·kg-1·h-1剂量间差异也有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　加贝酯能减少人Oddi括约肌的收缩频率 ,3mg·kg-1·h-1时还能降低运动指数。加贝酯对Oddi括约肌运动的影响可解释加贝酯减少ERCP后胰腺炎的发生。 展开更多

关键词 加贝酯 ODDI括约肌运动 压力测定 逆行胰胆管造影 ERCP

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氧化苦参碱注射液对四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化治疗作用 被引量：22

6

作者 沈镭 陆伦根 +4 位作者 曾民德 李继强 茅益民 贾一韬 杨文卓 《肝脏》 2003年第1期35-36,共2页

关键词 氧化苦参碱注射液 四氯化碳 肝纤维化 治疗

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慢性肝病肝纤维化进程的现今认识 被引量：11

7

作者 陆伦根 《诊断学理论与实践》 2005年第1期9-11,共3页

关键词 肝纤维化 结缔组织 慢性肝病 胶原 肝内 白及 瘢痕 原基 细胞 基质蛋白

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幽门螺杆菌“检测和治疗”策略对未经调查消化不良患者处理的安全性评估 被引量：12

8

作者 李晓波 刘文忠 +3 位作者 戈之铮 陈晓宇 施尧 萧树东 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期195-197,共3页

目的评价幽门螺杆菌(Hp)“检测和治疗”及“检测和内镜检查”策略在上海地区未经调查的消化不良患者处理中应用的安全性。方法回顾性调查2002-2003年在上海仁济医院内镜中心接受胃镜检查的上海本地区消化不良患者中胃、食管、十二指肠... 目的评价幽门螺杆菌(Hp)“检测和治疗”及“检测和内镜检查”策略在上海地区未经调查的消化不良患者处理中应用的安全性。方法回顾性调查2002-2003年在上海仁济医院内镜中心接受胃镜检查的上海本地区消化不良患者中胃、食管、十二指肠恶性肿瘤的检出率、报警症状及Hp感染情况。结果14101例消化不良患者中,检出胃、食管、十二指肠恶性肿瘤者202例(143%),其中胃癌162例(115%)、胃恶性淋巴瘤4例、食管癌35例(025%)和十二指肠癌1例。恶性肿瘤患者中Hp感染率为490%,报警症状发生率为535%。45岁以下者中检出恶性肿瘤18例(046%),均为胃癌,报警症状发生率为278%,Hp感染率为722%。如在上述无报警症状、年龄小于45岁患者中采用Hp“检测和治疗”策略,则将漏诊胃癌13例(722%),如采用Hp“检测和内镜检查”策略,则将漏诊胃癌3例(167%)。结论Hp“检测和治疗”及“检测和内镜检查”策略均不适用于上海地区未经调查消化不良患者的处理。对多数上海地区成人消化不良患者,即时内镜检查将是初始处理的首选策略。 展开更多

关键词 治疗 患者 消化不良 内镜检查 胃癌 HP感染 处理 上海地区 症状 安全性评估

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十二指肠-胃反流与胃炎关系的研究进展 被引量：6

9

作者 何杰雯 莫剑忠 《国外医学（消化系疾病分册）》 2004年第2期93-96,共4页

慢性胃炎的病因除了H .pylori感染、自身免疫、长期服用非甾体类消炎药、吸烟、饮酒等物理化学作用外 ,病理性十二指肠 胃反流所致的胆汁反流也是日益受到重视的病因之一。该文具体阐述了十二指肠 胃反流的生理病理概念 ,简单介绍十二... 慢性胃炎的病因除了H .pylori感染、自身免疫、长期服用非甾体类消炎药、吸烟、饮酒等物理化学作用外 ,病理性十二指肠 胃反流所致的胆汁反流也是日益受到重视的病因之一。该文具体阐述了十二指肠 胃反流的生理病理概念 ,简单介绍十二指肠 胃反流的研究方法 ,回顾总结近年来十二指肠 胃反流与胃炎关系的研究进展。 展开更多

关键词 十二指肠-胃反流 胃炎 研究进展 胆汁 病理生理学

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借助胃镜完成小儿胶囊内镜检查 被引量：6

10

作者 戈之铮 陈海英 +2 位作者 高云杰 胡运彪 萧树东 《中华消化内镜杂志》 2005年第4期271-272,共2页

胶囊内镜作为一种新的诊断技术,无论对于成人还是儿童,已成为检查小肠疾病的一种有效方法.胶囊内镜大小为26 mm×11mm,对于小儿,其相对较大的体积可能造成患儿吞咽困难.我们完成了2例患儿经胃镜辅助下实施的胶囊内镜检查,该2例均因... 胶囊内镜作为一种新的诊断技术,无论对于成人还是儿童,已成为检查小肠疾病的一种有效方法.胶囊内镜大小为26 mm×11mm,对于小儿,其相对较大的体积可能造成患儿吞咽困难.我们完成了2例患儿经胃镜辅助下实施的胶囊内镜检查,该2例均因年龄因素不能自主吞咽胶囊内镜. 展开更多

关键词 胃镜 小儿 胶囊内镜 内镜检查 小肠疾病

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表型遗传修饰对人结肠癌细胞周期和抑癌基因表达的调控 被引量：1

11

作者 陈萦晅 房静远 +7 位作者 陆娟 杨丽 朱红音 童菊芳 沈冠凤 罗鸿妤 邱德凯 萧树东 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期71-75,共5页

目的　分析和探讨同一结肠癌细胞系DNA甲基化和组蛋白乙酰化对抑癌基因表达和细胞周期的影响。方法　培养结肠癌细胞HT 2 9、SW 1116和Colo 32 0 ,分别以去甲基化制剂 5 氮脱氧胞苷 (5 aza dC)和 (或 )组蛋白脱乙酰化酶 (HDAC)抑制剂t... 目的　分析和探讨同一结肠癌细胞系DNA甲基化和组蛋白乙酰化对抑癌基因表达和细胞周期的影响。方法　培养结肠癌细胞HT 2 9、SW 1116和Colo 32 0 ,分别以去甲基化制剂 5 氮脱氧胞苷 (5 aza dC)和 (或 )组蛋白脱乙酰化酶 (HDAC)抑制剂trichostatinA(TSA)及丁酸盐干预细胞。提取基因组DNA和RNA ,部分行甲基化特异性PCR(MSP)检测 p16 INK4A基因启动子区甲基化情况 ;以RT PCR研究p16 INK4A和p2 1WAF1mRNA表达水平 ;同时以流式细胞仪分析SW 1116和Colo 32 0细胞周期。结果　干预前 ,HT 2 9、SW 1116和Colo 32 0三种结肠癌细胞系中均有较弱的 p16 INK4A表达 ;SW 1116和Colo 32 0细胞的p2 1WAF1表达缺如。对于HT 2 9细胞 ,1μmol/L的 5 aza dC干预 2 4h后 ,p16 INK4A基因启动子区甲基化水平明显降低而mRNA水平显著增高 ,10 μmol/L干预时则无显著改变。在SW 1116和Colo 32 0细胞中 ,5 aza dC干预后 p16 INK4A表达增强 ,且以 10 μmol/L或 5 μmol/L浓度干预 2 4h者为最明显 ,相反p2 1WAF1仍无明显表达。该两个细胞系经TSA或丁酸盐处理后 ,p2 1WAF1转录水平显著上调。另外 ,该两个细胞系中 ,5 aza dC并不能改变细胞周期 ,而TSA或丁酸盐使细胞阻滞于G1期。结论　三种人结肠癌细胞中 ,p16 INK4A基因的表达均? 展开更多

关键词 结肠癌 细胞周期 基因表达 结肠肿瘤 细胞培养 抑癌基因 DNA甲基化 组蛋白乙酰化

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原发性肠道T细胞淋巴瘤误诊为炎症性肠病的原因分析 被引量：3

12

作者 徐晓晶 徐华 +4 位作者 刘强 吴叔明 王勇峰 王震华 高琴琰 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2006年第2期170-172,共3页

目的原发性肠道T细胞淋巴瘤和炎症性肠病临床表现和影像学表现相似,为了预防误诊误治,我们对被误诊为炎症性肠病的原发性肠道T细胞淋巴瘤的临床特征进行分析。方法收集我院十年来(1994～2004年)所有肠道T细胞淋巴瘤和曾被误诊为炎症性... 目的原发性肠道T细胞淋巴瘤和炎症性肠病临床表现和影像学表现相似,为了预防误诊误治,我们对被误诊为炎症性肠病的原发性肠道T细胞淋巴瘤的临床特征进行分析。方法收集我院十年来(1994～2004年)所有肠道T细胞淋巴瘤和曾被误诊为炎症性肠病的原发性肠道T细胞淋巴瘤的资料,共6例进行分析。结果肠道T细胞淋巴瘤临床上少见,原发性肠道T细胞淋巴瘤和炎症性肠病在临床表现影像学和内窥镜的大体表现颇为相似,内窥镜下的活检和病理学和免疫组化检查是目前确诊肠道T细胞淋巴瘤的主要依据。结论肠道T细胞淋巴瘤的发病率低使临床医生对此种疾病的认识不足。由于缺乏特异性检测手段,为了避免误诊炎症性肠病,提高肠道T细胞淋巴瘤的诊断,要注意以发热、腹泻、腹痛、腹胀等非特异性症状为主,治疗效果不佳的患者要考虑原发性肠道T细胞淋巴瘤的可能性。内窥镜下大多表现为多形性、多灶性、弥漫性和不规则性溃疡,要在有特征性表现的部位多取组织块,提高活检的阳性率。肠道T细胞淋巴瘤易并发消化道穿孔、肠梗阻、消化道出血,诊断不明确时,必要时尽早剖腹探查以明确诊断。 展开更多

关键词 肠道淋巴瘤 T细胞 炎症性肠病 鉴别诊断

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HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病56例临床及病理特征 被引量：2

13

作者 郑瑞丹 张闽峰 +4 位作者 孟家榕 徐成润 陈碧芬 陈洁 陆伦根 《东南国防医药》 2009年第1期10-13,共4页

目的研究HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者的临床病理特征。方法对临床与病理学确诊的HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者,检测空腹血糖与胰岛素、甘油三酯、胆固醇、丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转氨酶;... 目的研究HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者的临床病理特征。方法对临床与病理学确诊的HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者,检测空腹血糖与胰岛素、甘油三酯、胆固醇、丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转氨酶;检测乙肝病毒标志物与HBV DNA,计数体重指数与胰岛素抵抗指数,观察其病理特征。结果HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者其体重指数、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、空腹血胰岛素、甘油三酯、胆固醇均显著高于HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者;而转氨酶水平、HBV DNA载量低于HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者;HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者病理学改变以脂肪变性为主,汇管区及界面性炎较轻,肝细胞脂肪变主要在腺泡带、呈弥漫分布。结论HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者,肝细胞脂肪变的发生主要由患者的代谢因素所致,选择性对存在代谢因素的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者行肝活检,有助于早期明确HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病的诊断。 展开更多

关键词 HBEAG阴性 慢性乙型肝炎 非酒精性脂肪肝病 肝活检

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非创伤性综合诊断肝纤维化 被引量：1

14

作者 陆伦根 《实用临床医药杂志》 CAS 2005年第7期10-12,共3页

关键词 肝纤维化 综合诊断 非创伤性

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肝干细胞

15

作者 曾民德 陆伦根 《肝脏》 2005年第2期113-115,共3页

关键词 肝干细胞 细胞分化 细胞培养 肝细胞移植 肝病

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肥胖症肝病理学表现 被引量：1

16

作者 陆伦根 曾民德 《肝脏》 2005年第2期116-117,共2页

关键词 病理学表现 肝脏代谢综合征 肥胖相关肝病 脂肪性肝炎 手术治疗 肝星状细胞

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治疗肥胖及其伴随疾病的药物性肝损害 被引量：1

17

作者 茅益民 陆伦根 《肝脏》 2005年第2期119-120,共2页

关键词 肥胖症 药物性肝损害 胆汁淤积 肝脏毒性 药物治疗

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心脏起搏器置入患者胶囊内镜检查一例 被引量：1

18

作者 戈之铮 陈海英 +1 位作者 高云杰 萧树东 《中华消化内镜杂志》 2006年第1期64-65,共2页

关键词 心脏起搏器置入 胶囊内镜检查 患者 心脏并发症 高新技术 电磁干扰 相互作用 以色列 除颤器 植入型

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胃肠道多发性淋巴瘤息肉病

19

作者 杨川华 陈晓宇 +3 位作者 邵念贤 施尧 冉志华 萧树东 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期500-501,共2页

关键词 胃肠道 息肉病 多发性淋巴瘤 肿瘤 MLP 非霍奇金淋巴瘤

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胃肠肽和其他调节肽对肥胖患者的影响

20

作者 华静 陆伦根 《肝脏》 2005年第2期117-118,共2页

关键词 胃肠肽 调节肽 肥胖症 多肽激素 营养物质

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