芳香疗法联合按摩疗法改善晚期癌症患者生存质量的评价研究 被引量：10

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作者 陈雪飞 叶涛 +1 位作者 缪俊 张敏 《上海医药》 CAS 2021年第8期31-34,共4页

目的 :探讨治疗性芳香疗法联合按摩疗法对晚期癌症患者生存质量改善的影响。方法 :收集2019年7月至2020年10月收治的晚期癌症患者90例,随机分为对照组、按摩组及芳香联合按摩组(联合治疗组)各30例。采用疼痛数字评分法(NRS)、汉密尔顿... 目的 :探讨治疗性芳香疗法联合按摩疗法对晚期癌症患者生存质量改善的影响。方法 :收集2019年7月至2020年10月收治的晚期癌症患者90例,随机分为对照组、按摩组及芳香联合按摩组(联合治疗组)各30例。采用疼痛数字评分法(NRS)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)于治疗前、治疗第10天和治疗第20天时分别对三组患者的NRS、HAMA和HAMD进行评分和比较。结果 :治疗前,三组患者的NRS、HAMA和HAMD评分差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗第10天和第20天时,按摩组和联合治疗组的NRS评分均低于对照组(P <0.05)。治疗第20天时,联合治疗组的HAMA评分低于对照组和按摩组(P <0.05)。治疗第20天时,联合治疗组和按摩组的HAMD评分均低于对照组(P <0.05),且联合治疗组优于按摩组(P <0.05)。结论 :癌症晚期应用芳香联合治疗性按摩能缓解晚期癌症患者的疼痛,减轻患者焦虑和抑郁症状,能提高患者的生存质量。 展开更多

关键词 癌症 芳香疗法 治疗性按摩 癌性疼痛

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上海市社区卫生服务中心中医适宜技术的开展现状及推广对策研究 被引量：66

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作者 胡勤顺 赵斌 +6 位作者 艾贺玲 徐雯 胡敏 罗维 朱瑜 陈琦 刘登 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第34期4188-4193,4200,共7页

目的探讨上海市社区卫生服务中心中医适宜技术的开展现状,进一步分析其优势、问题及相应的推广对策。方法采用立意抽样法,在上海市16个区(县)的每个区(县)抽取2～4个社区卫生服务中心,共49个社区卫生服务中心为样本。于2017年9—11月,... 目的探讨上海市社区卫生服务中心中医适宜技术的开展现状,进一步分析其优势、问题及相应的推广对策。方法采用立意抽样法,在上海市16个区(县)的每个区(县)抽取2～4个社区卫生服务中心,共49个社区卫生服务中心为样本。于2017年9—11月,在查阅国家和上海市中医适宜技术相关政策的基础上,采用自行设计的调查问卷进行调查,由各社区卫生服务中心负责人填写调查问卷。问卷的主要内容有:上海市社区卫生服务中心2016年中医适宜技术的开展应用情况,包括开展的项目数、该项技术可操作医师数、该项技术可操作非中医医师数量、开展该技术的科室数量、服务人次等。共发放问卷49份,回收有效问卷48份,问卷的有效回收率为98.0%。结果2016年上海市社区卫生服务中心24项中医适宜技术项目中,平均开展(8.17±4.33)项,中位服务人次为1 914.5(5 420)人次。推广率较高的项目为推拿治疗急性腰扭伤、推拿治疗落枕、电针治疗腰椎间盘突出症、"项八针"防治颈椎病、电针浅刺法治疗面瘫,均>70%;推广率较低的项目为维生素K3三阴交穴位注射治疗盆腔痛症、董氏指压法治疗婴儿吐乳症、耳背静脉针刀割刺治疗面部扁平疣,均<10%。平均操作医师人数较多的项目为电针治疗腰椎间盘突出症、"项八针"防治颈椎病,分别为3.31、2.85人;平均操作医师人数较少的项目为董氏指压法治疗婴儿吐乳症、维生素K3三阴交穴位注射治疗盆腔痛症,分别为0.02、0.08人。平均开展科室较多的项目为电针治疗腰椎间盘突出症、"项八针"防治颈椎病,分别为1.58、1.46个;平均开展科室较少的项目为维生素K3三阴交穴位注射治疗盆腔痛症、董氏指压法治疗婴儿吐乳症,均为0.02个。平均服务人次较多的项目为电针治疗腰椎间盘突出症、社区推广穴位敷贴防治慢性呼吸系统疾病,分别为1 081、727人次;维生� 展开更多

关键词 社区卫生服务 中医适宜技术 应用现状 对策 上海

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上海市居家安宁疗护服务阻碍因素分析 被引量：22

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作者 陈蜀惠 夏海鸥 +3 位作者 来小彬 陈利群 刘登 陈琦 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期72-76,共5页

目的探索上海市居家安宁疗护服务开展的阻碍因素,明确解决这些因素的优先顺序和可行性,为推动居家安宁疗护服务开展提供参考。方法采用概念图法作为方法学指导:通过质性访谈和文献回顾,探索影响居家安宁疗护服务开展的阻碍因素;对阻碍... 目的探索上海市居家安宁疗护服务开展的阻碍因素,明确解决这些因素的优先顺序和可行性,为推动居家安宁疗护服务开展提供参考。方法采用概念图法作为方法学指导:通过质性访谈和文献回顾,探索影响居家安宁疗护服务开展的阻碍因素;对阻碍因素进行分类,并对解决每个因素的优先度和可行性进行评分;通过多维尺度分析和层次聚类分析形成概念图。结果共有50名来自社区卫生服务中心和卫生管理部门的人员参加。通过访谈和文献回顾获得61个阻碍因素,层次聚类分析分为5类:员工能力和实践场所(优先级=4.93,可行性=4.38);服务设计(优先级=5.08,可行性=4.30);医疗费用和工作酬劳(优先级=5.62,可行性=4.40);患者与家属的知识和态度(优先级=5.07,可行性=4.27);其他因素(优先级=4.42,可行性=3.69)。结论综合考虑5个聚类解决的优先度和可行性,最应优先解决且具有较高可行性的是医疗费用和工作酬劳问题。建议出台相关政策,保障专项资金的落实,建立合理的服务收费标准,并适当提高工作人员酬劳,以鼓励医护人员积极投入居家安宁疗护服务中。 展开更多

关键词 安宁疗护 居家 社区 混合研究 概念图 阻碍因素

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2017年上海市郊区社区卫生服务机构家庭病床建床现况分析 被引量：10

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作者 高妍 刘登 +8 位作者 潘毅慧 刘瑜婕 丁燕 何乔 潘晓烨 刘正清 王丽萍 狄春明 艾贺玲 《中华全科医学》 2019年第10期1718-1721,共4页

目的对2017年上海市郊区社区卫生服务机构家庭病床建床情况进行调查分析,为进一步完善服务模式提供建议。方法采用回顾性调查的方法,对全市9个郊区的164家社区卫生服务机构进行问卷调查,了解2017年上海市郊区家庭病床服务现状及主要收... 目的对2017年上海市郊区社区卫生服务机构家庭病床建床情况进行调查分析,为进一步完善服务模式提供建议。方法采用回顾性调查的方法,对全市9个郊区的164家社区卫生服务机构进行问卷调查,了解2017年上海市郊区家庭病床服务现状及主要收治患者基本情况。结果①建床率:2017年期初家床8 762张,期内新建家庭床位共22 229张,每社区中心平均建床率为3.728‰,60岁以上老年人新建床位数平均为124张次;②家庭病床在床患者:在床患者共有24 014人次,男性比例大于女性,在床患者以60岁以上老年患者为主,占到总数的94.058%,其中80岁以上高龄老人占45.544%;③上门诊疗人次:上门诊疗总人次为263 280次,平均每中心诊疗人次为1 605人次;④新建床病种:心血管系统疾病患者占总数的55.360%、脑卒中患者占23.397%;⑤撤床患者转归:治愈、稳定、好转的患者比例为89.971%;⑥中医家庭病床建床率:中医家庭病床占家庭病床总数的13.691%。结论加强郊区家庭病床建设,发挥其医疗养老的重要作用;注重家庭医生签约服务,提升家庭病床服务品质;注重中医药服务,提高家庭病床中中医药应用。 展开更多

关键词 上海市 郊区社区卫生服务机构 家庭病床 建床情况

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复方丹参滴丸对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者炎症及凝血功能的影响 被引量：13

5

作者 王金华 潘建新 +2 位作者 倪晓容 陈健琳 王燕春 《海南医学》 CAS 2020年第12期1507-1509,共3页

目的探讨复方丹参滴丸对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者炎症及凝血功能的影响。方法选择2017年1月至2018年12月在上海市宝山区大场医院治疗的86例2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每... 目的探讨复方丹参滴丸对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者炎症及凝血功能的影响。方法选择2017年1月至2018年12月在上海市宝山区大场医院治疗的86例2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组使用阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组治疗的基础上使用复方丹参滴丸治疗。治疗3个月,比较两组患者的凝血功能指标、炎症因子及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)分别为(26.37±1.91) s、(12.04±0.52) s,明显长于对照组的(23.48±1.51) s、(10.79±0.38) s,纤维蛋白原(Fib)水平为(3.36±0.73) g/L,明显低于对照组的(4.62±0.94) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的凝血酶时间(TT)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平分别为(2.58±0.49) mg/L、(63.25±9.63) ng/L,明显低于对照组的(4.91±0.67) mg/L、(104.51±16.62) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为11.63%,明显低于对照组的27.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸可有效降低2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者的炎症因子,改善凝血功能,同时并发症发生率较低。 展开更多

关键词 2型糖尿病 动脉粥样硬化 复方丹参滴丸 炎症因子 凝血功能

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上海市舒缓疗护人力资源现状的SWOT分析和对策研究 被引量：13

6

作者 胡敏 刘登 +3 位作者 陈琦 黑子明 雷锐 潘菊美 《中华全科医学》 2019年第6期990-993,共4页

目的了解上海市社区卫生服务中心舒缓疗护服务的开展情况,分析服务开展与实施中所存在的相关问题以及其影响因素,并针对如何持续扩大临终关怀服务覆盖面、优化社区舒缓疗护人力资源配备、行业的可持续发展提供科学的建议。方法本文通过... 目的了解上海市社区卫生服务中心舒缓疗护服务的开展情况,分析服务开展与实施中所存在的相关问题以及其影响因素,并针对如何持续扩大临终关怀服务覆盖面、优化社区舒缓疗护人力资源配备、行业的可持续发展提供科学的建议。方法本文通过对2015年上海市安宁疗护服务现状基线调查数据报表进行分析,同时采用抽样法选取上海市部分社区卫生服务中心进行定性小组访谈,采用SWOT分析方法总结上海市社区在开展舒缓疗护人力资源现状和服务项目的政策框架与保障机制、行业规范细则、人才队伍初步建立、多学科团队合作等方面所存在的优势、劣势、机遇及挑战。结果目前上海市共有80所临终关怀机构,但具有完备人力资源配置并给予专业培训的医院仅有5家,仍有接近20家医院医生和护士配备未达到上海市级标准,缺少对应的支持人员。行业缺乏深入的考核和细化的规范,在内涵建设上存在较大差距。影响舒缓疗护服务开展的主要因素为行业规范细则缺乏、专业人才紧缺、医疗保险未完全衔接、政府及社会投入不足等。结论需在本市大力开展医养结合的同时适时嵌入临终关怀服务需求,并制定临终关怀发展战略规划。同时成立上海市临终关怀培训认证中心,推动社会慈善事业投入临终关怀领域,最大限度地达到以患者为中心,最终形成完整的安宁疗护模式。 展开更多

关键词 舒缓疗护 人力资源 SWOT分析

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上海市基层社区家庭病床服务与利用情况调研 被引量：7

7

作者 刘登 潘毅慧 +11 位作者 王丽萍 丁燕 刘瑜婕 张源 王剑波 高妍 何乔 潘晓烨 刘正清 狄春明 周剑锋 罗维 《中国卫生质量管理》 2019年第2期1-3,12,共4页

目的全面了解上海市基层社区家庭病床服务与利用现状,为未来发展提供参考。方法对2017年上海市16个区241家基层社区家庭病床服务与利用现状进行问卷调查。结果 2017年上海市基层社区家庭病床建床率为4.85‰,平均每家社区有225位家床患者... 目的全面了解上海市基层社区家庭病床服务与利用现状,为未来发展提供参考。方法对2017年上海市16个区241家基层社区家庭病床服务与利用现状进行问卷调查。结果 2017年上海市基层社区家庭病床建床率为4.85‰,平均每家社区有225位家床患者,平均每家社区配备药物481.05种,平均每家社区推广16.11个家庭病床服务项目。结论上海市家庭病床服务推广应用率较高,各区家庭病床建床率基本达到上海市《家庭病床服务规范》要求。其中,中心城区社区在家庭病床建床率、家床患者数量、药品配备数量、服务项目开展等方面均优于郊区,上海市家庭病床服务仍有进一步提升空间。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 服务 利用

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上海市基层社区家庭病床中医药服务开展情况调查与分析 被引量：7

8

作者 刘瑜婕 艾贺玲 +11 位作者 潘毅慧 潘晓烨 张源 周剑锋 王剑波 丁燕 何乔 高妍 刘正清 王丽萍 狄春明 刘登 《中国卫生质量管理》 2019年第2期22-24,共3页

目的了解上海市基层社区家庭病床中医药服务开展情况,发现问题,提出建议。方法对上海市16个区240家社区卫生服务中心中医药家庭病床建床情况、中医药服务开展情况和工作人员构成情况进行调查。结果2017年,上海市新建中医药家庭病床占新... 目的了解上海市基层社区家庭病床中医药服务开展情况,发现问题,提出建议。方法对上海市16个区240家社区卫生服务中心中医药家庭病床建床情况、中医药服务开展情况和工作人员构成情况进行调查。结果2017年,上海市新建中医药家庭病床占新建家庭病床总数的17.02%,中心城区和郊区中医药服务建床数存在显著差异。中医药服务主要集中在理疗、敷贴、针灸3个项目,中心城区和郊区中医药服务项目开展情况存在显著差异。从事中医药家庭病床的医师均为中医类别的家庭病床医师,高级职称、硕士及以上学历中医执业医师占比偏低,中心城区和郊区工作人员构成未见显著差异。结论中医药家庭病床服务量较小,有较大发展空间;中医药服务项目较少,有待进一步拓展;高学历、高职称中医执业医师比例偏低,需提升人才建设水平;上海市中心城区和郊区中医药服务家庭病床发展不均衡,需合理分配资源。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 中医药服务

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上海市静安区社区多病共存老年患者病种构成及特点分析 被引量：10

9

作者 华明 金花 +2 位作者 胡敏 陈晨 于德华 《中华全科医师杂志》 2021年第8期838-844,共7页

目的分析上海市静安区社区就诊的多病共存老年患者的病种构成及特点,为建立和优化基于社区的老年人多病共存慢性病管理模式提供依据。方法于2020年4月13日,通过分层随机抽样方法,从静安区北、中、南各选取1家社区卫生服务中心,并从其医... 目的分析上海市静安区社区就诊的多病共存老年患者的病种构成及特点,为建立和优化基于社区的老年人多病共存慢性病管理模式提供依据。方法于2020年4月13日,通过分层随机抽样方法,从静安区北、中、南各选取1家社区卫生服务中心,并从其医院管理信息系统导出2017年1月2日至2018年12月29日全部门诊诊疗数据,依据多病共存纳入排除标准,获取研究数据,运用SPSS 22.0软件进行多病共存单病种疾病谱和组合疾病谱分析,通过χ^(2)检验描述组间差异。结果(1)就诊的68147例60岁以上老年患者中患2种及以上慢性病者43953例,多病共存占64.5%。(2)总患病人数前5位的慢性疾病是高血压、慢性缺血性心脏病、糖尿病、高脂血症和脑血管病,也是多病共存核心构成病种。(3)男性与女性多病共存情况差异有统计学意义(χ^(2)=15.276,P<0.01),女性多病共存发生率更高(Ref=男性,OR=1.152,P<0.01)。(4)不同年龄组人群多病共存情况差异有统计学意义(χ^(2)=48.547,P=0.001),年龄越高具有2种及以上多病共存情形的发生率越高(Ref=60~69岁组,70~79岁组OR=1.629,P<0.01;≥80岁组OR=2.686,P<0.01)。(5)4种慢性病共存时,男性泌尿系统疾病和女性关节疾病进入前5序位,5种慢性病共存时,女性睡眠障碍进入前5序位。≥80岁患者5种慢性病共存时,前5序位组合病种中不再有糖尿病。结论上海市静安区老年患者中,女性和高龄患者多病共存情况显著,高血压仍是社区老年人慢性疾病管理的重点,不同特征人群具有差异性的多病共存特征;建议提高多病共存组合外的病种处置能力,建立社区老年人慢性病精准防控机制。 展开更多

关键词 老年人 慢性病 多病共存

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上海市基层社区家庭病床管理模式SWOT分析 被引量：6

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作者 张源 周剑锋 +10 位作者 潘毅慧 刘登 狄春明 刘瑜婕 丁燕 高妍 何乔 潘晓烨 刘正清 王丽萍 王剑波 《中国卫生质量管理》 2019年第2期4-6,共3页

对上海市基层社区家庭病床工作现状进行分析,发现具有全科团队管理、政府支持、信息化水平稳步提高等优势,也有人员流失严重、区域发展不平衡等劣势,面临政府重视、居民医疗需求增加等机遇,也存在人口老龄化加剧、相关法律法规有待完善... 对上海市基层社区家庭病床工作现状进行分析,发现具有全科团队管理、政府支持、信息化水平稳步提高等优势,也有人员流失严重、区域发展不平衡等劣势,面临政府重视、居民医疗需求增加等机遇,也存在人口老龄化加剧、相关法律法规有待完善等挑战。提出:应加大政府统筹管理力度,加强全科团队建设,加快信息化建设步伐;应优化管理模式,制定人才发展战略和行业服务规范;应以人为本,加强多学科交流,强化流程建设;还应制定标准化流程,加强法律法规监管等。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 管理模式 SWOT分析

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243例晚期肺肿瘤安宁疗护患者的住院费用特点分析 被引量：9

11

作者 潘菊美 陈健琳 +4 位作者 罗维 刘登 施永兴 胡敏 黑子明 《上海医药》 CAS 2019年第14期16-18,62,共4页

目的:通过对晚期肺肿瘤患者的住院费用进行分析,了解静安区临汾路街道社区卫生服务中心安宁疗护病房的住院费用特点。方法:采用回顾性研究方法纵向分析2012年1月—2017年12月临汾路街道社区卫生服务中心安宁疗护病房收治的243例晚期肺... 目的:通过对晚期肺肿瘤患者的住院费用进行分析,了解静安区临汾路街道社区卫生服务中心安宁疗护病房的住院费用特点。方法:采用回顾性研究方法纵向分析2012年1月—2017年12月临汾路街道社区卫生服务中心安宁疗护病房收治的243例晚期肺肿瘤患者的临床资料及费用情况。结果:2012—2017年间,贴现率调整后的人均住院总费用总体呈下降趋势;贴现率调整后的日均住院费用从2012年的325.2元下降到2017年的284.2元。镇痛镇静药费结构比在2016至2017年间呈上升趋势;其他药费结构比则从2012年的19.8%下降至2017年的11.7%;检查检验费总体呈下降趋势;诊疗治疗费结构比增幅不大;护理费的结构比总体呈上升趋势;其他费用结构比呈现略有上升的趋势。结论:安宁疗护服务能够有效降低晚期肺肿瘤患者临终阶段的医疗费用,减轻患者的经济负担。应加强对安宁疗护专业机构、肿瘤专科医院及综合性医院医务人员安宁疗护知识及理念的相关培训,有效促进安宁疗护机构与二、三级医院间的转介机制,带动并提升社会对安宁疗护的知晓与接受度,使其在我国基本医疗服务体系中体现应有的价值。 展开更多

关键词 晚期肺肿瘤 安宁疗护 费用

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上海市基层社区家庭病床人力资源现状调查和分析 被引量：5

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作者 潘毅慧 刘登 +11 位作者 王丽萍 丁燕 刘瑜婕 张源 王剑波 高妍 何乔 潘晓烨 刘正清 狄春明 周剑锋 罗维 《中国卫生质量管理》 2019年第2期16-18,共3页

目的调查上海市基层社区提供家庭病床服务的卫生技术人员构成现状,为未来发展提供参考。方法对2017年上海市16个区的241家基层社区卫生服务中心提供家庭病床服务的卫生技术人员现状进行问卷调查。结果共有卫生技术人员7 569人。执业医... 目的调查上海市基层社区提供家庭病床服务的卫生技术人员构成现状,为未来发展提供参考。方法对2017年上海市16个区的241家基层社区卫生服务中心提供家庭病床服务的卫生技术人员现状进行问卷调查。结果共有卫生技术人员7 569人。执业医师以兼职为主,中级职称占比最高,本科及以上学历占比较多,40岁以下人员较多。注册护士中,初级职称占比最高,大专及以下学历、40岁以下人员较多。中心城区家庭病床医护人员相比郊区,执业医师占比更高,中高级职称执业医师占比更高,硕士及以上学历者占比更高。结论上海市应进一步加大社区家庭病床卫生技术人员培养力度,进一步优化家庭病床人力资源职称、学历、年龄结构,重点加强郊区家庭病床人力资源建设等。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 人力资源

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社区医护人员安宁疗护知信行现况及其影响因素分析 被引量：9

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作者 陈琦 刘登 +1 位作者 刘霖 李爽 《当代护士（上旬刊）》 2021年第7期1-3,共3页

目的调查上海市社区医护人员安宁疗护知信行现状及影响因素。方法采用方便抽样法于2020年1月选取参加安宁疗护服务能力培训的118名社区医护人员为研究对象,使用自行设计的问卷进行调查。结果社区医护人员安宁疗护态度条目得分高于知识... 目的调查上海市社区医护人员安宁疗护知信行现状及影响因素。方法采用方便抽样法于2020年1月选取参加安宁疗护服务能力培训的118名社区医护人员为研究对象,使用自行设计的问卷进行调查。结果社区医护人员安宁疗护态度条目得分高于知识和行为条目得分,且得分排序前5的条目中4项属于态度维度。多重线性回归分析显示,性别(P=0.038)和是否从事过安宁疗护工作(P=0.01)与社区医护人员知信行得分相关。结论社区医护人员安宁疗护态度积极,知识和行为较为薄弱,须加强女性在安宁疗护中的作用,提高社区医护人员灵性关怀能力,完善安宁疗护专科教育培训体系,健全政策法规,普及生命教育,进一步提高安宁认知。 展开更多

关键词 社区医院 医护人员 安宁疗护 知信行

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中药贴敷法治疗肝肺癌晚期疼痛的临床观察 被引量：7

14

作者 袁珺 郁文恺 毛懿雯 《中国中医药科技》 CAS 2020年第6期932-933,共2页

疼痛是癌症患者难以忍受的最常见症状,严重地影响患者的生活质量。研究显示,晚期肿瘤患者的疼痛发生率高达60%~80%,而且重度疼痛占三分之一[1]。适宜的止痛手段,能够有效地消除疼痛,降低疼痛所引起的情绪及睡眠、饮食异常变化,提高患者... 疼痛是癌症患者难以忍受的最常见症状,严重地影响患者的生活质量。研究显示,晚期肿瘤患者的疼痛发生率高达60%~80%,而且重度疼痛占三分之一[1]。适宜的止痛手段,能够有效地消除疼痛,降低疼痛所引起的情绪及睡眠、饮食异常变化,提高患者的生活质量。西药止痛效果良好,但存在耐药、成瘾、不良反应等问题;中医药疗法辅助治疗能够增强止痛作用,减少副作用,是癌痛治疗的有益补充[2]。笔者采用中药局部外敷联合西药常规三阶梯镇痛方式治疗肝肺癌晚期患者疼痛,效果理想,总结报道如下。 展开更多

关键词 晚期肿瘤患者 止痛作用 常见症状 中医药疗法 癌痛治疗 止痛效果 疼痛发生率 不良反应

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上海市临汾社区2019—2023年中小学生筛查性近视状况分析

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作者 顾月蓉 陈睿阳 +3 位作者 万秋萍 朱成玉 王丽蒙 胡宏 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2024年第7期941-944,949,共5页

目的通过对上海市临汾社区2019—2023年在校中小学生的筛查性近视情况的分析,从社区角度为中小学生近视防控提供参考依据。方法对上海市临汾社区2019—2023年所有小学(5所)、初中(2所)6~15岁在校生进行近视筛查。统计分析采用χ^(2)检... 目的通过对上海市临汾社区2019—2023年在校中小学生的筛查性近视情况的分析,从社区角度为中小学生近视防控提供参考依据。方法对上海市临汾社区2019—2023年所有小学(5所)、初中(2所)6~15岁在校生进行近视筛查。统计分析采用χ^(2)检验和趋势χ^(2)检验,应用曲线拟合模型拟合2019,2021,2023年中小学生筛查性近视随年龄增长速度模型。结果临汾社区2019—2023年中小学生总体筛查性近视率为55.17%;初中男生和女生筛查性近视率分别为79.43%和81.92%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.71,P=0.02);2019,2021,2023年临汾社区中小学生筛查性近视率增长速度的峰值年龄逐渐前移,分别在为7岁(12.13%)、6岁(12.28%)、6岁(14.99%);2023年学生筛查性近率视增长速度在8~12岁低于2019和2021年。结论临汾社区6~15岁中小学生筛查性近视率较高,初中女生高于男生,增长速度峰值前移,提示社区近视防控需重点关注学龄前儿童和青春期女生。 展开更多

关键词 近视 患病率 学生 社区卫生服务

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上海市基层社区家庭病床患者病种构成分析 被引量：3

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作者 何乔 艾贺玲 +11 位作者 潘毅慧 刘瑜婕 张源 周剑锋 王剑波 丁燕 潘晓烨 高妍 刘正清 王丽萍 狄春明 刘登 《中国卫生质量管理》 2019年第2期7-9,共3页

目的调查2017年上海市基层社区家庭病床病种构成情况,为完善服务提供参考。方法根据上海市家庭病床统计报表,统计2017年上海市16个区共240家社区卫生服务中心的家庭病床病种数据。结果 2017年上海市基层社区家庭病床建床总数67 989例,... 目的调查2017年上海市基层社区家庭病床病种构成情况,为完善服务提供参考。方法根据上海市家庭病床统计报表,统计2017年上海市16个区共240家社区卫生服务中心的家庭病床病种数据。结果 2017年上海市基层社区家庭病床建床总数67 989例,其中新建49 412例,排名前6位的疾病种类分别是心血管疾病、脑血管病、糖尿病、呼吸系统疾病、肿瘤疾病以及骨折关节炎。以60岁以上老年患者为主,其中80岁以上高龄老人占50.34%。结论上海市基层社区家庭病床服务需求以心脑血管等慢性疾病为主,均伴有多种慢性疾病。基层社区应围绕家庭病床患者病种较为集中的慢性疾病以及其他有需求的病种,夯实家庭病床服务功能,提高家庭病床服务技术水平。同时,政府相关部门也应加大政策支持力度。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 患者病种

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上海市基层社区家庭病床上门服务项目调查与分析 被引量：3

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作者 狄春明 刘正清 +12 位作者 潘毅慧 刘登 王丽萍 张源 周剑锋 王剑波 丁燕 何乔 高妍 潘晓烨 刘瑜婕 艾贺玲 罗维 《中国卫生质量管理》 2019年第2期19-21,共3页

目的了解上海市基层社区家庭病床上门服务项目提供现状,为完善管理提供依据。方法根据上海市家庭病床数据汇总表,统计2017年上海市基层社区开展上门服务项目情况。结果上海市中心城区和郊区可开展上门服务项目数均值分别为27.61±7... 目的了解上海市基层社区家庭病床上门服务项目提供现状,为完善管理提供依据。方法根据上海市家庭病床数据汇总表,统计2017年上海市基层社区开展上门服务项目情况。结果上海市中心城区和郊区可开展上门服务项目数均值分别为27.61±7.44、21.37±10.40,已开展上门服务项目均值分别为21.23±8.12、17.57±10.93,比较差异P值均<0.01。全市有超过82.92%的基层社区可开展6项家庭病床上门服务检查项目,超过80%的基层社区可开展换药、护理指导、导尿、康复指导、预约出诊、肌肉注射等家庭病床上门服务治疗项目。结论上海市中心城区与郊区可开展和已开展家庭病床上门服务项目数存在较大差异,可提供家庭病床服务项目与患者需求之间也存在较大差距。可借鉴国外经验,从政府、机构、患者三方入手,多方发力,共同促进家庭病床工作持续开展。 展开更多

关键词 上海市 基层社区 家庭病床 上门服务项目

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上海市静安区高龄悬空老年人医疗、护理及养老服务利用现状调查 被引量：5

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作者 朱瑜 艾贺玲 +5 位作者 罗维 陈琦 彭德荣 陶海琦 胡敏 刘登 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第19期2374-2378,共5页

目的了解上海市静安区高龄悬空老年人的医疗、护理及养老服务的利用现状,探讨存在的问题及解决方案,以满足高龄悬空老年人的健康保障需求。方法采用目的抽样法,在上海市静安区14个街道中选取老式住宅较为密集的临汾路街道、彭浦新村街... 目的了解上海市静安区高龄悬空老年人的医疗、护理及养老服务的利用现状,探讨存在的问题及解决方案,以满足高龄悬空老年人的健康保障需求。方法采用目的抽样法,在上海市静安区14个街道中选取老式住宅较为密集的临汾路街道、彭浦新村街道、彭浦镇街道为样本区;再按照1∶1∶1的比例在3个街道内随机抽取居住在老式无电梯楼房3层及以上楼层、年龄80岁及以上的高龄老年人为调查对象。于2017年3月,采用自行设计的调查问卷对高龄悬空老年人进行入户调查。问卷的主要内容包括:高龄悬空老年人的基本情况,过去1个月内对医疗服务、护理服务、养老服务的利用情况。共发放问卷224份,回收有效问卷224份,问卷的有效回收率为100.0%。结果224例高龄悬空老年人中,71.9%(161/224)的老年人过去1个月内使用过医疗服务;使用医疗服务方式为门诊者占72.7%(117/161);使用医疗服务项目为用药、拿药服务者占98.1%(158/161);医疗服务中的困难为下楼困难者占77.6%(125/161)。60.3%(135/224)的老年人过去1个月内使用过护理服务。护理服务由家人和亲属提供者占68.1%(92/135),认为护理服务经济压力大者占40.0%(54/135)。25.4%(57/224)的老年人过去1个月内使用过养老服务。以市场化家政、送餐方式使用养老服务者占39.6%(21/53)。突发情况发生时,准备以自己本人电话方式应对者占52.3%(104/199)。结论上海市静安区高龄悬空老年人对医疗、护理服务的利用率较高,养老服务利用率较低。目前存在部分高龄悬空老年人独居居住安排不合理,护理服务经济压力大、护理服务质量不高,社会化养老服务资源利用不足,紧急情况应对准备不足等问题。建议完善高龄悬空老年人医疗、护理、养老服务提供,建立紧急应对处置的长效机制。 展开更多

关键词 老年人 80以上 高龄悬空老年人 医疗服务 护理服务 养老服务

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老年人口养老现状、养老意愿及其影响因素的调查研究——以上海市临汾街道为例 被引量：5

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作者 姚有华 季晓颖 刘登 《中国社区医师》 2020年第1期163-165,共3页

目的:调查老年人口养老现状、养老意愿及其影响因素。方法:采用定量研究方法及问卷调查方式对街道的老年人各项数据进行分析。结果:最近1个月内未使用养老服务者占93.1%,使用的医疗服务主要为门诊。调查对象生活中目前面临的主要困难有... 目的:调查老年人口养老现状、养老意愿及其影响因素。方法:采用定量研究方法及问卷调查方式对街道的老年人各项数据进行分析。结果:最近1个月内未使用养老服务者占93.1%,使用的医疗服务主要为门诊。调查对象生活中目前面临的主要困难有医疗服务、基本生活、紧急服务。在使用医疗服务和护理服务方面,经济压力是被调查对象面临的主要困难。在养老意愿方面,共336名(77.4%)调研对象选择了自己或和老伴居家养老。学历、使用养老服务情况、使用医疗服务情况与养老意愿呈线性回归关系。结论:建立“以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑”的社会养老服务体系,整合医疗和养老资源,构建多元化、多档次养老模式以满足不同经济水平家庭的养老需求,发展医养结合的养老新模式是解决目前养老困境的有效方法。 展开更多

关键词 老年人口 养老现状 养老意愿 影响因素

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2013—2022年上海市静安区某街道户籍人口生育特征及其变化趋势分析

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作者 严可 万秋萍 +1 位作者 杨晓明 胡宏 《上海预防医学》 CAS 2024年第7期679-685,共7页

【目的】分析2013—2022年上海市静安区某街道户籍人口的生育特征,为人口发展规划和公共卫生资源配置提供参考依据。【方法】通过上海市出生医学信息系统和公安部门收集某街道户籍新生儿及产妇信息,采用Excel2010软件进行数据统计分析,... 【目的】分析2013—2022年上海市静安区某街道户籍人口的生育特征,为人口发展规划和公共卫生资源配置提供参考依据。【方法】通过上海市出生医学信息系统和公安部门收集某街道户籍新生儿及产妇信息,采用Excel2010软件进行数据统计分析,采用Joinpoint连接点回归模型描述变化趋势。【结果】2013—2022年某街道的粗出生率、一般生育率和总和生育率呈下降趋势,年度平均变化百分比(AAPC)值分别为-7.62%、-6.99%和-4.54%。女性初育年龄和生育年龄逐年增高,AAPC值分别为1.24%和1.28%。10年间新生儿出生总数呈下降趋势,AAPC值为-6.15%。二孩政策出台后二孩占比呈增高趋势,AAPC值为7.37%。【结论】某街道人口生育水平呈下降趋势,二孩政策对提高生育率效果不明显,且女性生育年龄持续增高,需要采取多样化措施进行生育鼓励和优生优育宣教。 展开更多

关键词 出生率 生育率 生育年龄 城市社区

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