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“1+1+1”组合签约模式下家庭医生服务对社区糖尿病管理的效果研究 被引量：44
1
作者 宦红梅 范玉娟 +3 位作者 杨架林 蒋素霞 李娜 刘帅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第9期1075-1079,共5页
目的探究"1+1+1"组合签约模式下家庭医生服务对社区2型糖尿病管理的效果,旨在为其他地区探索各具特色的签约模式提供借鉴。方法选取2016年3月—2017年3月在上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心接受管理的2型糖尿病患者1 028例... 目的探究"1+1+1"组合签约模式下家庭医生服务对社区2型糖尿病管理的效果,旨在为其他地区探索各具特色的签约模式提供借鉴。方法选取2016年3月—2017年3月在上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心接受管理的2型糖尿病患者1 028例。由家庭医生告知其"1+1+1"组合签约事宜,由患者根据自身意愿自主决定是否接受签约,以接受"1+1+1"组合签约的528例患者为签约组,未接受"1+1+1"组合签约的500例患者为对照组。以2016年第一季度为干预前,以2017年第一季度为干预后。比较两组干预前后血糖、血脂、血压及BMI,干预前后血糖、血脂、血压单独达标率及联合达标率;比较签约组干预前后对家庭医生服务利用情况。结果干预前两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后签约组FPG、Hb A1c、TC、LDL-C、TG、SBP、DBP低于对照组(P<0.05);干预后两组HDL-C、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前两组血糖达标率、血脂达标率、血压达标率、血糖与血压联合达标率、血糖与血脂联合达标率、血糖和血脂与血压联合达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后签约组血糖达标率、血脂达标率、血糖与血压联合达标率、血糖与血脂联合达标率、血糖和血脂与血压联合达标率均高于对照组(P<0.05);干预后两组血压达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。签约组干预后社区就诊率、门诊预约率、家庭医生转诊率均高于干预前(P<0.05)。结论 "1+1+1"组合签约家庭医生服务对社区糖尿病患者血糖、血脂、血压控制情况较好,患者接受度高,适合在家庭医生制度、分级诊疗制度相对成熟的地区推广。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 家庭医生 签约 治疗结果
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一起因诺如病毒引起的聚集性呕吐事件调查 被引量：24
2
作者 刘玉昌 徐智寅 +3 位作者 詹隆文 成玉萍 赵黎芳 苏华林 《公共卫生与预防医学》 2017年第2期95-97,共3页
目的分析上海市闵行区某学校1起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的流行特征、流行因素,为制定诺如病毒感染性腹泻防控措施提供依据。方法采用现场流行病学调查方法,对病例进行回顾性调查,运用描述性流行病学方法对暴发疫情数据和各种因素进... 目的分析上海市闵行区某学校1起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的流行特征、流行因素,为制定诺如病毒感染性腹泻防控措施提供依据。方法采用现场流行病学调查方法,对病例进行回顾性调查,运用描述性流行病学方法对暴发疫情数据和各种因素进行分析。结果某班级45名学生中共有32位学生出现呕吐症状,罹患率为71.11%,男生、女生罹患率分别为77.27%和65.22%。病例均出现呕吐症状;出现恶心28人,占87.50%;腹痛14例,占43.75%;腹泻3例,占9.38%;体温≥38℃5例,占15.63%。18名患病学生、某熟食店1名工作人员及卤菜汁检出到诺如病毒阳性。结论该次事件为1起由受到诺如病毒感染的首发病例学生,将疫情引入学校而引起的诺如病毒感染性呕吐暴发疫情;应加强对首发病例的管理,规范处置其呕吐物,控制疫情的蔓延。 展开更多
关键词 诺如病毒 胃肠炎 暴发疫情 学校
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社区中老年人膝骨关节炎发病趋势的分析 被引量：23
3
作者 顾明士 杨军 +4 位作者 金哲峰 李绍峙 张金伟 王文彬 周国本 《中医药临床杂志》 2005年第3期246-247,共2页
目的:了解社区中老年居民膝骨关节炎的发病趋势、流行病学特征,X线片与临床症状的相互关系,以及肥胖与膝骨关节炎的相互关系。方法:采用问卷调查、体格检查和X线片检查相结合的形式,调查了上海市龙柏社区50～70岁的居民502例。结果:龙... 目的:了解社区中老年居民膝骨关节炎的发病趋势、流行病学特征,X线片与临床症状的相互关系,以及肥胖与膝骨关节炎的相互关系。方法:采用问卷调查、体格检查和X线片检查相结合的形式,调查了上海市龙柏社区50～70岁的居民502例。结果:龙柏社区居民的膝骨关节炎的发病率为51.79%。X线异常率大于临床异常率35.26%。结论:龙柏社区居民膝骨关节炎的发病趋势是,随着年龄的增长而增高。其流行病学特征是老年性、慢性常见病。而X线与临床症状无直接相关性。 展开更多
关键词 社区 中老年人 膝骨关节炎 发病趋势 流行病学
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上海市闵行区家庭医生工作压力与职业倦怠状况研究 被引量：23
4
作者 沈琦 刘帅 +1 位作者 崔恒清 陈晨 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第31期3815-3818,3829,共5页
背景随着上海市社区卫生综合改革持续推进、家庭医生制度的逐步完善,闵行区家庭医生的工作负荷不断增加,由此导致的职业倦怠问题不容忽视。正视家庭医生的工作压力及职业倦怠问题,及时了解现状,精确干预势在必行。目的调查上海市闵行区... 背景随着上海市社区卫生综合改革持续推进、家庭医生制度的逐步完善,闵行区家庭医生的工作负荷不断增加,由此导致的职业倦怠问题不容忽视。正视家庭医生的工作压力及职业倦怠问题,及时了解现状,精确干预势在必行。目的调查上海市闵行区家庭医生的工作压力、职业倦怠现状,为家庭医生心理健康干预工作提供依据。方法于2018年10-11月,采用整群抽样的方法选取闵行区符合条件、知情同意的308例家庭医生为调查对象,采用一般资料调查问卷、心理身体紧张松弛测试问卷、职业倦怠问卷调查家庭医生的基本情况、工作压力与职业倦怠状况,分析调查结果。结果 308例家庭医生中,压力过大者190例(61.7%)、压力适中者72例(23.4%)、压力过小者46例(14.9%)。性别、年龄、婚育情况、户籍、学历、职称、工作年限、全科医师资格取得途径不同的家庭医生工作压力程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。308例家庭医生中,工作状态良好者120例(39.0%)、一般倦怠者151例(49.0%)、严重倦怠者37例(12.0%)。性别、年龄、婚育情况、学历、职称、全科医师资格取得途径不同家庭医生职业倦怠程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);户籍、工作年限不同家庭医生职业倦怠程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。压力过大家庭医生职业倦怠总得分及情绪衰竭、玩世不恭、成绩感低3个维度得分高于压力适中和压力过小家庭医生,压力适中家庭医生职业倦怠总得分及情绪衰竭维度得分高于压力过小家庭医生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闵行区家庭医生的工作压力、职业倦怠现状不佳,应采取措施及时干预。尤应对沪籍、家庭医生工作年限6~10年者开展心理干预,引导其正确应对压力、缓解倦怠。 展开更多
关键词 家庭医生 工作压力 倦怠 职业性 横断面研究 上海
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全科医生综合干预对社区高血压患者血压管理效果评价 被引量：22
5
作者 李云 《上海医药》 CAS 2014年第1期34-37,共4页
目的 :评价在全科医生的综合干预下对社区高血压患者血压管理效果。方法 :在所辖区域内随机抽取2个居委的高血压患者673人,由社区全科医生依据《中国高血压防治指南(2010版)》制订个体化、综合性的干预治疗方案,干预1年后比较高血压知... 目的 :评价在全科医生的综合干预下对社区高血压患者血压管理效果。方法 :在所辖区域内随机抽取2个居委的高血压患者673人,由社区全科医生依据《中国高血压防治指南(2010版)》制订个体化、综合性的干预治疗方案,干预1年后比较高血压知晓率、治疗率、控制率、吸烟、饮酒、糖耐量异常、血脂异常和食盐摄入等危险因素的变化情况。结果 :研究共入选高血压患者673人,完成研究658人;干预1年后知晓率、治疗率、控制率分别提高了35.2%、40.7%、29.5%;高血压患者收缩压自基线调查时的(158±17.9)mmHg降至(142±12.4)mmHg,舒张压自基线调查时的(93±12.1)mmHg降至(82.6±11.7)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.01);具有每日食盐量超标、血脂异常、BMI超标、饮酒、缺少运动等危险因素的病例数也有明显降低。结论 :在全科医生的综合干预下,社区高血压患者的血压水平有明显下降,高血压的知晓率、治疗率、控制率有明显提高,危险因素可得到较好控制。 展开更多
关键词 全科医生 综合干预 高血压 效果评价
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家庭医生制度下社区高血压管理路径与效果分析 被引量：21
6
作者 徐明 金岚 +1 位作者 谭玲琳 鲍勇 《中国初级卫生保健》 2014年第2期44-46,共3页
目的探讨家庭医生制度在高血压管理中的路径,分析家庭医生制度实施半年后高血压管理的效果。方法采用大样本抽样调查方式,采集高血压管理数据库资料,比较家庭医生制度实施前后高血压登记率、管理率、规范管理率、血压有效控制率以及认... 目的探讨家庭医生制度在高血压管理中的路径,分析家庭医生制度实施半年后高血压管理的效果。方法采用大样本抽样调查方式,采集高血压管理数据库资料,比较家庭医生制度实施前后高血压登记率、管理率、规范管理率、血压有效控制率以及认知率、随访率和服药率变化情况。结果实施家庭医生制度后,高血压登记率由71.6%上升至77.5%,管理率由58.4%上升至65.6%,规范管理率由44.0%上升至53.6%,血压有效控制率由42.2%上升至58.7%,认知率由71.3%上升至80.1%,随访率由93.4%上升至99.6%,服药率由69.7%上升至80.8%,七项指标均明显上升,认知率、随访率和服药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生制度下的高血压管理有利于提升高血压管理的效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 家庭医生制度 高血压 路径分析
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紫杉醇联合顺铂或卡铂治疗晚期卵巢癌的疗效观察 被引量：18
7
作者 黄婧 周月华 《医学临床研究》 CAS 2013年第1期47-49,共3页
[目的]4g讨紫杉醇联合顺铂或卡铂治疗晚期卵巢癌的疗效和副反应。【方法】选择晚期卵巢癌患者70例，随机分为两组，紫杉醇联合顺铂组（DDP组）和紫杉醇联合卡铂组（CBP组），比较两组治疗6个月后的疗效及副反应。【结果】两组在有效率... [目的]4g讨紫杉醇联合顺铂或卡铂治疗晚期卵巢癌的疗效和副反应。【方法】选择晚期卵巢癌患者70例，随机分为两组，紫杉醇联合顺铂组（DDP组）和紫杉醇联合卡铂组（CBP组），比较两组治疗6个月后的疗效及副反应。【结果】两组在有效率、疾病控制率、无疾病进展生存期、中位生存期及2年生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组的不良反应在肝功能损害、胃肠道反应、血红蛋白减少、过敏反应及全身毒性等比较差异无统计学意义（P〉0．05）；但CBP组的骨髓抑制发生率均显著高于DDP组，而CBP组在肾毒性、神经毒性、听力下降等较DDP组更轻，其差异均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】晚期卵巢癌在行癌细胞减灭术后，采用顺铂或卡铂联合紫杉醇进行化疗均疗效满意，但两组的毒副反应有差异。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 药物疗法 紫杉酚 投药和剂量 顺铂 投药和剂量 卡铂 投药和剂量
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乡村医生隶属管理的探索 被引量：15
8
作者 臧礼忠 刘宝 +1 位作者 姚经建 卢苑 《中国卫生事业管理》 北大核心 2009年第4期263-263,277,共2页
文章从隶属关系的概念入手,在对乡村医生隶属关系进行结构化分析的基础上,从机构隶属关系和人的隶属关系两方面阐述乡村医生隶属管理问题,并介绍了乡村医生从隶属于村委会变更为隶属于镇社区卫生服务中心的探索实践。
关键词 乡村医生 隶属关系 乡(镇)村卫生机构一体化
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基于高效团队模型的家庭医生助理队伍建设——以上海市闵行区华漕社区为例 被引量：15
9
作者 马应忠 刘帅 +3 位作者 张卿 孙兰 许梅珍 余林娜 《中国初级卫生保健》 2015年第7期31-34,共4页
目的为提高家庭医生工作的效率和水平,探索建立家庭医生助理队伍。方法借鉴史蒂芬·E·科恩高效团队建设方式,以高效团队建设的六项原则进行家庭医生助理招募与绩效方案评定。结果基于史蒂芬·E·科恩高效团队模型建设... 目的为提高家庭医生工作的效率和水平,探索建立家庭医生助理队伍。方法借鉴史蒂芬·E·科恩高效团队建设方式,以高效团队建设的六项原则进行家庭医生助理招募与绩效方案评定。结果基于史蒂芬·E·科恩高效团队模型建设家庭医生助理队伍,打造一支高效率的家庭医生助理团队。结论家庭医生助理制度的实施有助于加快家庭医生制度的深入推进,值得进一步推广。 展开更多
关键词 家庭医生助理 高效团队模型 队伍建设
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信息化在家庭医生制度下的作用和意义 被引量：15
10
作者 杨建玲 金岚 +1 位作者 何梅兰 鲍勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期2409-2411,共3页
本文介绍了上海市闵行区卫生信息化在家庭医生制度推进中的支撑作用。利用信息化技术实现了建立社区居民电子健康档案、优化服务流程、监管家庭医生诊疗行为、提高家庭医生工作效率、加强各医疗机构间的协作等功能,这使家庭医生均能为... 本文介绍了上海市闵行区卫生信息化在家庭医生制度推进中的支撑作用。利用信息化技术实现了建立社区居民电子健康档案、优化服务流程、监管家庭医生诊疗行为、提高家庭医生工作效率、加强各医疗机构间的协作等功能,这使家庭医生均能为社区居民提供动态、综合、实时的健康管理服务。 展开更多
关键词 信息系统 医师 家庭 健康促进 社区卫生服务
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社区疑似预防接种异常反应主动监测体系的建立与评价 被引量：11
11
作者 余峰 余翠萍 +2 位作者 吉美蓉 张莉萍 许慧琳 《上海预防医学》 CAS 2010年第9期490-491,493,共3页
关键词 疑似预防接种异常反应 监测体系 预防接种不良反应 社区 免疫规划 世界范围 AEFI 接种后
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团队管理群组模式对社区糖尿病患者管理的效果评价 被引量：10
12
作者 余峰 金岚 +4 位作者 秦银珍 诸忠德 朱文丽 黄俊 傅东波 《上海预防医学》 CAS 2009年第5期230-232,共3页
关键词 社区糖尿病 患者管理 团队管理 慢性并发症 发展中国家 公共卫生问题 终身性疾病 WHO资料
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2006—2015年上海闵行区华漕镇肺结核疫情分析 被引量：9
13
作者 杨圣元 叶为民 +3 位作者 孙兰 唐利红 严慧琴 赵慧蓝 《公共卫生与预防医学》 2017年第4期126-127,共2页
目的了解2006—2015年上海市闵行区华漕镇肺结核疫情的流行病学特征,为探索肺结核预防控制措施提供科学依据。方法收集整理2006—2015年华漕镇肺结核疫情资料,采用流行病学描述性研究方法进行疫情的流行病学统计分析。结果2006—2015年... 目的了解2006—2015年上海市闵行区华漕镇肺结核疫情的流行病学特征,为探索肺结核预防控制措施提供科学依据。方法收集整理2006—2015年华漕镇肺结核疫情资料,采用流行病学描述性研究方法进行疫情的流行病学统计分析。结果2006—2015年上海市华漕镇共登记活动性肺结核病例721例,其中本地人口193人(26.77%),流动人口528人(73.23%),年平均登记率为32.99/10万,年登记率总体呈现下降趋势;男性病例多于女性病例,性别比为1.86:1,病例年龄最小6岁,最大98岁,发病高峰年龄组为18~40岁共463人(64.22%);常年散在发病,无明显季节性;病例在上海市华漕、纪王和诸翟3个地区均有分布,其中华漕地区病例数最多,不同地区肺结核病例分布差异有统计学意义(χ~2=46.31,P<0.01);每年的流动人口病例所占比例呈现增加趋势,主要来自安徽、四川、江苏、河南、湖北和江西等省份。结论 2006—2015年上海市华漕镇肺结核疫情总体呈现下降趋势,流动人口是肺结核病防控的重点人群,依据地区差异特点加大防控力度,降低流动人口肺结核发病率。 展开更多
关键词 结核病 疫情
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社区居民对“家庭医生责任制服务”需求的调查及分析 被引量：11
14
作者 张亚君 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第35期360-361,共2页
人类进入21世纪,全世界已有一半以上人口住在城镇。针对全球的迅速城市化以及医学所面临的人口老龄化、医疗费用居高不下、非传染性慢性病增多等一系列难题,开展城市社区卫生服务、寻找适当的社区卫生服务模式是新时期全世界面临的难题。
关键词 家庭医生责任制 社区卫生服务
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家庭医生制下依托分级诊疗开展慢性肾脏病健康管理的实践 被引量：8
15
作者 齐郑 刘帅 +7 位作者 宦红梅 陈霞 叶为民 张苹 孙兰 沈琦 顾卫英 魏仙雅 《中华全科医师杂志》 2018年第2期94-98,共5页
上海市闵行区华漕社区卫生服务中心在家庭医生制下依托分级诊疗建立一体化的慢性肾脏疾病（CKD）健康管理模式，确立家庭医生团队与各级CKD诊治中心及其他部门的相互关系，建立管理制度、培训模式和绩效方案，完善CKD健康管理路径，并... 上海市闵行区华漕社区卫生服务中心在家庭医生制下依托分级诊疗建立一体化的慢性肾脏疾病（CKD）健康管理模式，确立家庭医生团队与各级CKD诊治中心及其他部门的相互关系，建立管理制度、培训模式和绩效方案，完善CKD健康管理路径，并取得初步成效。2016年9月-2017年8月家庭医生团队共完成筛查4084人，其中发现疑似患者975例，疑似患者发现率23．87％；疑似患者中通过家庭医生向区级CKD诊治中心转诊202例，转诊率20．72％；转诊后经区级CKD诊治中心确诊的共197例，确诊率97．52％；高血压、糖尿病患病人群筛查途径的疑似患者发现率最高，高于门诊就诊患者检测、健康体检人群筛查2种筛查途径。提示应尽早广泛实施一体化CKD健康管理以应对当前严峻的CKD防治形势，重点加强对高血压、糖尿病患病人群的CKD筛查和管理，加强居民宣传，并加强家庭医生培训。 展开更多
关键词 疾病管理 社区卫生服务 慢性肾脏疾病
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新型冠状病毒肺炎疫情期集中医学隔离观察点社区医务人员同情疲劳状况及影响因素研究 被引量：7
16
作者 刘帅 张蕾 +3 位作者 李荣 张卿 朱祖红 郭娟锋 《中华全科医师杂志》 2022年第1期59-65,共7页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间集中医学隔离观察点社区医务人员同情疲劳状况及影响因素,为医务人员心理健康干预工作提供依据。方法2020年9—10月,采用横断面研究方法,用自行设计的一般资料问卷、职业生命质量量表、一般... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间集中医学隔离观察点社区医务人员同情疲劳状况及影响因素,为医务人员心理健康干预工作提供依据。方法2020年9—10月,采用横断面研究方法,用自行设计的一般资料问卷、职业生命质量量表、一般自我效能感量表、领悟社会支持量表,通过问卷调查方式对上海2个区、13个社区卫生服务中心参与集中隔离观察点工作的213名医务人员开展调查,比较不同人口学特征、一般自我效能感、领悟社会支持状态的医务人员的同情疲劳程度,并分析其影响因素。结果同情疲劳的3个维度中,213名医务人员同情满意得分为33.00(28.25,37.75)分,超临界值者141人(66.20%);职业倦怠得分为26.00(21.50,30.50)分,超临界值者96人(45.07%);继发性创伤应激得分为25.00(20.50,29.50)分,超临界值者192人(90.14%)。多因素logistic回归分析显示,与0 h者相比,污染区工作日均时长>8 h者的同情疲劳程度较高(OR=7.787,95%CI:1.127~53.820,P<0.05);与工作较满意者相比,较不满意者的同情疲劳程度较高(OR=6.209,95%CI:1.474~26.157,P<0.05);与压力一般及较小者相比,压力较大者的同情疲劳程度较高(OR=2.567,95%CI:1.228~5.366,P<0.05);与自信心很高者相比,自信心偏低、自信心较高者的同情疲劳程度均较高(OR=13.519,95%CI:3.394~53.848;OR=3.462,95%CI:1.038~11.548;均P<0.05);与领悟社会支持感高者相比,领悟社会支持感低者的同情疲劳程度较高(OR=2.071,95%CI:1.027~4.175,P<0.05)。结论集中医学隔离观察点医务人员同情疲劳状况待改善,应重点关注污染区日均工作时长较长、工作满意度较低、工作压力较大、一般自我效能感较差、领悟社会支持较差者的同情疲劳状况,及时干预。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 新型冠状病毒肺炎 医院 隔离 社区卫生中心 医务人员 倦怠 心理
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上海某区疤痕子宫妊娠风险分级管理效果评估 被引量：9
17
作者 张蕾 刘帅 +3 位作者 金龙妹 姚雁 王秀蕊 张晓华 《中国妇幼健康研究》 2019年第1期55-60,共6页
目的评估上海市闵行区实施疤痕子宫孕产妇妊娠风险评估及分级管理的实践效果。方法选取2014年1月至2017年12月在上海市闵行区各助产医疗机构产检并院内分娩的疤痕子宫孕产妇为研究对象,2016年1月至2017年12月在闵行区内建立疤痕子宫孕... 目的评估上海市闵行区实施疤痕子宫孕产妇妊娠风险评估及分级管理的实践效果。方法选取2014年1月至2017年12月在上海市闵行区各助产医疗机构产检并院内分娩的疤痕子宫孕产妇为研究对象,2016年1月至2017年12月在闵行区内建立疤痕子宫孕产妇妊娠风险评估及分级管理体系,完善管理路径,实施风险评估及分级管理,对比分析疤痕子宫妊娠风险评估及分级管理实施前后各年度的阴道分娩率、产后出血率、子宫切除病例数,评估实施效果。结果 2014—2017年各年度疤痕子宫产妇阴道分娩率分别为0.51%、0.45%、1.04%、1.40%,其中2017年度阴道分娩率与2014年度、2015年度相比较有明显上升,差异均有统计学意义(χ~2值分别为11.97、11.95,均P<0.01);各年度产后出血率分别为2.99%、3.72%、4.47%、4.97%,其中2017年度产后出血率与2014年度、2015年度相比较有明显上升,差异均有统计学意义(χ~2值分别为76.92、23.31,均P<0.01);各年度疤痕子宫产妇产后出血率分别为2.98%、2.40%、2.01%、1.85%,其中2017年度产后出血率与2014年度相比较有明显下降,差异有统计学意义(χ~2=7.51,P<0.01);各年度疤痕子宫产妇中经危重抢救最终行子宫切除术的病例数分别为4例、1例、1例、2例,死亡病例数均为0例。结论闵行区探索实施的针对疤痕子宫妊娠风险评估及分级管理项目可规范疤痕子宫孕产期管理,降低了疤痕子宫妊娠风险,减少了不良妊娠结局的发生,值得进一步推广。 展开更多
关键词 疤痕子宫 孕产期 分级管理 预警 评估
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上海市郊区某镇糖尿病患者慢性肾脏病知信行状况及影响因素 被引量：10
18
作者 刘帅 崔恒清 +3 位作者 陈霞 贺海东 顾卫英 齐郑 《中华全科医师杂志》 2018年第12期1042-1044,共3页
采用整群随机抽样于2018年5-7月,从上海郊区华漕镇抽取510例2型糖尿病患者为研究对象,采用自制问卷调查患者的慢性肾脏病防治知信行状况,行logistic回归分析。510例患者的知识知晓率、态度积极率、行为执行率分别为44.1%(225/510)、49.0... 采用整群随机抽样于2018年5-7月,从上海郊区华漕镇抽取510例2型糖尿病患者为研究对象,采用自制问卷调查患者的慢性肾脏病防治知信行状况,行logistic回归分析。510例患者的知识知晓率、态度积极率、行为执行率分别为44.1%(225/510)、49.0%(250/510)、16.5%(84/510);知、信、行得分分别为(16.8±4.8)、(18.3±3.6)和(13.1±4.1)分。对CKD的防治态度与文化程度、糖化血红蛋白水平、收缩压、肥胖、健康教育史、CKD的认知水平相关;防治行为与其文化程度、收缩压、肥胖、健康教育史、CKD防治态度相关(均P<0.05)。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肾疾病 慢性 健康知识 态度、实践 疾病影响状态调查
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基于家庭医生“1+1+1”签约的分级诊疗实践与思考 被引量：7
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作者 谭玲琳 汤春红 +2 位作者 张建梅 李曼文 庄建林 《上海医药》 CAS 2018年第2期14-17,共4页
目的 :探讨社区基于家庭医生"1+1+1"签约的分级诊疗体系的实施情况。方法 :选取2016年在本中心通过医联预约挂号平台"95169"和家庭医生综合管理平台"1+1+1"转诊至综合性医院门诊就诊的患者为研究对象,收... 目的 :探讨社区基于家庭医生"1+1+1"签约的分级诊疗体系的实施情况。方法 :选取2016年在本中心通过医联预约挂号平台"95169"和家庭医生综合管理平台"1+1+1"转诊至综合性医院门诊就诊的患者为研究对象,收集和分析就诊患者的基本情况、就诊情况及疾病情况。结果 :2016年通过家庭医生综合管理平台"1+1+1"转诊的患者共300人次,通过医联预约挂号平台"95169"转诊的患者共438人次。转诊患者以60岁以上人群为主,就诊科室主要集中在消化科、眼科、神经内科、内分泌科、心血管科和骨科。老年患者转诊原因为慢性病配药的占比较高,为47.15%,结论 :构建分级诊疗体系还需寻求更多的需求支持、政策支持和信息技术支持。 展开更多
关键词 家庭医生 “1+1+1“签约 分级诊疗
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乡(镇)村卫生一体化管理下乡村医生报酬的优化设计 被引量：7
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作者 刘宝 臧礼忠 +4 位作者 彭靖 付晨 杨颖华 卢苑 姚经建 《中国卫生资源》 2009年第4期180-181,191,共3页
在分析乡村医生报酬对乡村医生队伍稳定与发展的影响以及乡(镇)村卫生一体化管理下乡村医生报酬水平和结构问题的基础上,阐述乡村医生报酬的优化设计,为完善乡(镇)村卫生一体化管理体制和运行机制提供决策支持。
关键词 乡(镇)村卫生一体化管理 乡村医生 报酬
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