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综合性医院门诊病人抑郁障碍的研究 被引量：112
1
作者 肖泽萍 严和骏 +3 位作者 肖世富 何燕玲 陆余芬 毕华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期329-331,共3页
目的研究综合性医院门诊病人抑郁障碍的患病率、识别和诊治状况。方法以两步筛选法，对１５个国家或地区共２６９６９例门诊病人进行了ＧＨＤ１２、ＧＨＱ２８、复合式国际诊断检查（ＣＩＤＩ）、内科医生检查表等测定。在上海市... 目的研究综合性医院门诊病人抑郁障碍的患病率、识别和诊治状况。方法以两步筛选法，对１５个国家或地区共２６９６９例门诊病人进行了ＧＨＤ１２、ＧＨＱ２８、复合式国际诊断检查（ＣＩＤＩ）、内科医生检查表等测定。在上海市共有５８３例完成以上量表测定，男、女比例分别为３８０％和６２０％。结果在检查出的所有心理问题中，抑郁障碍患病率居首位；总样本抑郁症和心境恶劣的患病率分别为１０４％和２１％。上海市则分别为４０％和０６％；上海市内科医生对抑郁障碍的识别率为２１％，远低于１５个国家资料的中位数５５６％；内科医生对抑郁障碍的治疗不充分，在上海市内科医生未给予检出病人任何抗抑郁剂治疗。结论在综合性医院的内科病人中，抑郁障碍是最常见的心理障碍。但抑郁障碍多未被内科医师检出且治疗不充分。内科医生的精神医学知识再教育应受到全社会的重视。 展开更多
关键词 抑郁障碍 门诊病人 诊断 治疗 心身疾病
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麻疹 流行性腮腺炎 风疹联合疫苗2剂免疫的效果观察 被引量：94
2
作者 胡家瑜 施燕 +3 位作者 倪莹箐 刘红联 汤素文 王建国 《中国计划免疫》 2004年第4期221-224,共4页
为观察麻疹、流行性腮腺炎 (腮腺炎 )、风疹联合疫苗 (MMR) 2剂免疫的效果 ,选择 8月龄已接种 1剂麻疹疫苗、且在 12～ 18月龄已接种 1剂MMR ,无风疹疫苗及腮腺炎疫苗免疫史的健康儿童 110人 ,在 4周岁时进行第 2剂MMR免疫 ,并在免疫前... 为观察麻疹、流行性腮腺炎 (腮腺炎 )、风疹联合疫苗 (MMR) 2剂免疫的效果 ,选择 8月龄已接种 1剂麻疹疫苗、且在 12～ 18月龄已接种 1剂MMR ,无风疹疫苗及腮腺炎疫苗免疫史的健康儿童 110人 ,在 4周岁时进行第 2剂MMR免疫 ,并在免疫前和免疫后 1个月分别采集手指末梢血 0 3ml,检测麻疹IgG抗体、腮腺炎血凝抑制 (HI)抗体、风疹HI抗体。结果显示 :观察对象在 4周岁时进行第 2剂MMR免疫前 ,麻疹IgG抗体阳性率 10 0 0 0 % ,风疹HI抗体阳性率 10 0 0 0 % ,而腮腺炎HI抗体阳性率 5 8 18%。而第 2剂MMR免疫后 ,麻疹IgG抗体阳性率仍为 10 0 0 0 % ,几何平均滴度 (GMT)为 1∶2 6 78,较免疫前≥ 4倍增长率为 14 6 8% ;风疹HI抗体阳性率仍为 10 0 0 0 % ,GMT为 1∶6 11 90 ,较免疫前≥ 4倍增长率为 5 0 4 8% ;腮腺炎HI抗体阳性率为 98 0 0 % ,GMT为 1∶32 4 9,较免疫前≥ 4倍增长率为 6 9 0 9%。表明MMR 2剂的免疫效果较好 ,为了消除麻疹、风疹、先天性风疹综合征及控制腮腺炎 ,上海市应借鉴美国的经验 ,在进一步开展接种MMR流行病学效果调查的基础上 ,适时调整免疫策略 ,采取 2剂MMR接种方案。 展开更多
关键词 麻疹 流行性腮腺炎 风疹 疫苗 免疫效果
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黄芪多糖的药理研究进展 被引量：75
3
作者 黄桢 《中国临床药学杂志》 CAS 2002年第5期315-318,共4页
关键词 黄芪多糖 研究进展 药理学 心血管系统 肝脏 肾脏 抗瘤作用 抗辐射作用 抗缺氧作用
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上海市北新泾街道糖尿病患者视网膜病变的患病率调查 被引量：82
4
作者 邹海东 张皙 +4 位作者 朱剑锋 汪枫桦 许迅 王伟伟 吴美芳 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期31-34,共4页
目的探讨上海市北新泾街道患有糖尿病(DM)居民中糖尿病视网膜病变(DR)患病率和相关因素。方法根据居民健康档案获得患DM的居民,通过询问和检查获得病史资料、视力、眼部病变、眼压资料,采用眼底照相方法确立DR诊断。结果实际受检535人,... 目的探讨上海市北新泾街道患有糖尿病(DM)居民中糖尿病视网膜病变(DR)患病率和相关因素。方法根据居民健康档案获得患DM的居民,通过询问和检查获得病史资料、视力、眼部病变、眼压资料,采用眼底照相方法确立DR诊断。结果实际受检535人,受检率为90.68%。共确诊DR患者146例,DR的患病率为27.29%。单纯型和增生型DR的患病率分别为22.99%和4.30%。DM病程为影响DR患病的独立因素。DM病程,同时罹患周围神经病变和体重指数是依次影响DR病情发展到增生型的独立因素。结论在DM居民中DR患病率高;需密切监测高危DM居民以控制DR患病。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病 患病率 糖尿病 数据收集
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异位妊娠发病趋势和临床诊治分析 被引量：74
5
作者 唐龙英 徐东英 +1 位作者 倪倩 曹蕾 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期789-792,共4页
目的:分析10年间异位妊娠发病趋势和临床诊治的变化,为进一步临床研究提供资料。方法:收集上海市长宁区中心医院2002～2011年异位妊娠患者的相关临床资料,以及同期妊娠总数、妇科住院病例数;并对异位妊娠发生率的变化趋势,异位妊娠的发... 目的:分析10年间异位妊娠发病趋势和临床诊治的变化,为进一步临床研究提供资料。方法:收集上海市长宁区中心医院2002～2011年异位妊娠患者的相关临床资料,以及同期妊娠总数、妇科住院病例数;并对异位妊娠发生率的变化趋势,异位妊娠的发生部位、临床诊治的变化进行分析。结果:异位妊娠的发生率逐年升高,2002年为2.43%,2011年为4.43%,二者相比,差异有高度统计学意义(P<0.01)。2011年,异位妊娠诊治中保守治疗占20.05%,较10年前显著增加;腹腔镜手术占54.76%,已明显超过开腹手术,二者相比差异有高度统计学意义(P<0.01)。2007～2011年发生剖宫产术后子宫瘢痕妊娠共23例,与2002～2006年相比,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:异位妊娠的发生率逐年升高、剖宫产术后子宫瘢痕已成为异位妊娠的好发部位。异位妊娠采取保守治疗和腹腔镜治疗逐年增加。 展开更多
关键词 异位妊娠 剖宫产术 保守治疗 腹腔镜手术
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社区老年人跌倒情况及危险因素研究 被引量：69
6
作者 夏庆华 唐传喜 +1 位作者 钮春瑾 徐妙珍 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2006年第3期207-209,共3页
关键词 社区 老年人 跌倒 发生率 危险因素
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综合性医院就诊者的心理障碍——国际合作研究之一 被引量：66
7
作者 严和骎 肖世富 +5 位作者 何燕玲 肖泽萍 卜锦炎 陆余芬 毕华 陈佩俊 《上海精神医学》 1996年第2期65-68,共4页
目的 调查综合医疗机构中心理障碍患者的患病率和诊疗情况。方法 由WHO组织全球15个中心,应用统一工具,进行二步法调查。结果 心理障碍在综合医疗机构就诊患者中,是一种十分常见的疾患。据15个中心调查结果,其发生率平均为24％,各中心... 目的 调查综合医疗机构中心理障碍患者的患病率和诊疗情况。方法 由WHO组织全球15个中心,应用统一工具,进行二步法调查。结果 心理障碍在综合医疗机构就诊患者中,是一种十分常见的疾患。据15个中心调查结果,其发生率平均为24％,各中心间差异较大,上海为9.7％。最常见的心理障碍为抑郁症、广泛性焦虑、神经衰弱、酒依赖及躯体化障碍等。诊治医生的识别率偏低,往往未能作充分治疗。结论 十分必要将精神卫生服务纳入综合医疗机构。 展开更多
关键词 心理障碍 抑郁症 综合性医院
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钙化征在CT鉴别甲状腺良、恶性病变中的价值 被引量：70
8
作者 刘伟 杨军 +2 位作者 张毅 邵康为 朱才松 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期147-151,共5页
目的探讨CT检出甲状腺内钙化灶对良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法搜集手术切除并经病理证实的甲状腺占位性病变318例，均有完整的CT及临床资料。CT平扫后行双期增强扫描，延迟时间为35、50S。甲状腺钙化灶直径≤2mm者定义为细颗粒钙... 目的探讨CT检出甲状腺内钙化灶对良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法搜集手术切除并经病理证实的甲状腺占位性病变318例，均有完整的CT及临床资料。CT平扫后行双期增强扫描，延迟时间为35、50S。甲状腺钙化灶直径≤2mm者定义为细颗粒钙化；钙化灶直径〉2mm者或呈壳状、大片不规则者定义为粗颗粒钙化；两种钙化兼有者归于混合性钙化。钙化数目为1个的定义为单发；钙化数目〉1个的定义为多发。根据钙化在病灶内的分布分为内部钙化和边缘钙化。采用χ2检验对良、恶性病变中钙化的多少、大小及分布进行统计学分析。结果318例甲状腺占位性病变中甲状腺癌48例（乳头状癌26例，滤泡状癌7例，髓样癌3例，隐灶癌12例）。甲状腺良性病变270例（包括结节性甲状腺肿36例，甲状腺腺瘤170例，结节性甲状腺肿伴腺瘤38例，腺瘤合并桥本甲状腺炎26例）。共60例（18．9％）病灶发现钙化，包括甲状腺癌21例（43．8％），其中乳头状癌12例，隐灶癌6例，滤泡细胞癌2例，髓样癌1例；甲状腺良性病变39例（14．4％），其中甲状腺肿6例，腺瘤13例，甲状腺肿伴腺瘤19例，桥本甲状腺炎伴腺瘤1例，良性病变与恶性病变的钙化率差异有统计学意义（P〈0．01）；以甲状腺病灶钙化为标准诊断甲状腺癌的敏感度为43．8％（21／48），特异度为85．6％（231／270）。细颗粒钙化37例，其中甲状腺癌8例，甲状腺良性病变29例；粗颗粒钙化23例，其中甲状腺癌13例，甲状腺良性病变10例，两者差异有统计学意义（P〈0．01）；以粗颗粒钙化为标准诊断甲状腺癌的敏感度为61．9％（13／21），特异度为74．4％（29／39）。单发钙化的病灶31例，其中甲状腺癌13例，甲状腺良性病变18例；多发钙化的病灶29例，其中甲状腺癌8例，甲状腺良性病变21例，两者差异无统计学意义（P� 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺结节 钙质沉着症 体层摄影术 x线计算机
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2010年上海地区细菌耐药性监测 被引量：66
9
作者 朱德妹 张婴元 +32 位作者 汪复 郭燕 蒋晓飞 倪语星 孙景勇 应春妹 汪雅萍 王传清 王爱敏 蒋燕群 汤瑾 张泓 孔菁 王蓉 沈燕雅 周庭银 陈险峰 傅启华 黄卫春 杨海慧 卫颖珏 汤荣 丁星 袁轶群 武楠 汪瑞忠 房华 刘瑛 陈峰 张正银 孙晴 戴俊华 吴蓉 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第6期436-445,共10页
目的了解上海地区16所医院2010年临床分离细菌的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株作药敏试验。采用CLSI 2010年版标准判断结果。结果 41 326株临床分离株中,革兰阳性菌占30.3%,革兰阴性菌占69.7%。耐甲氧西林金葡菌(M... 目的了解上海地区16所医院2010年临床分离细菌的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株作药敏试验。采用CLSI 2010年版标准判断结果。结果 41 326株临床分离株中,革兰阳性菌占30.3%,革兰阴性菌占69.7%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率各自为57.9%和78.9%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。656株肺炎链球菌中7株为脑脊液分离的肺炎链球菌,其余为非脑膜炎分离株。儿童分离株中PSSP占71.2%,PISP和PRSP分别占17.0%和11.8%。成人分离株中97.0%为PSSP,1株为PISP。发现15株万古霉素耐药屎肠球菌和6株万古霉素耐药粪肠球菌,其中分别有11株和5株为vanA型耐药,其余均为vanB型耐药。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs分别占56.8%、40.8%和19.7%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率<5%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率仍继续增高,耐药率分别为49.6%和51.2%。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中泛耐药菌株较2009年显著增多。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁,采取积极有效防控措施为当务之急。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药 药敏试验 泛耐药菌
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上海市长宁区老年人跌倒伤害流行病学及疾病负担研究 被引量：66
10
作者 姜玉 夏庆华 +2 位作者 胡嘉 周鹏 张步 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期134-137,共4页
目的了解上海市长宁区社区老年人跌倒的发生情况及疾病负担。方法采用分层随机抽样的方法选择居住在上海市长宁区的60岁及以上老年人1 801人,应用自行设计的调查表对研究对象过去1年的跌倒和跌伤情况进行调查,采用照顾者负担量表评价为... 目的了解上海市长宁区社区老年人跌倒的发生情况及疾病负担。方法采用分层随机抽样的方法选择居住在上海市长宁区的60岁及以上老年人1 801人,应用自行设计的调查表对研究对象过去1年的跌倒和跌伤情况进行调查,采用照顾者负担量表评价为跌倒老人提供照顾的家人的负担。结果 60岁及以上老年人过去1年的跌倒发生率为20.7%,跌伤率为17.3%,骨折率为5.3%。46.0%的跌倒老人需要门诊治疗,11.6%需要住院治疗,5.9%需要120急救服务。跌倒受伤者中,医疗费用中位数为680元,住院费用占总费用的89.6%。护理费用中位数为1 500元。9.6%的跌倒受伤老人认为跌倒所致的医疗费用难以承受。36.0%的跌倒老人因为受伤需要人照顾。给跌倒老人提供照顾的家人中14.9%感到负担沉重。女性跌倒发生率、跌伤率和骨折率均高于男性,因跌倒所致的门诊利用率和住院率也高于男性。随着年龄增加跌倒发生率、跌伤率和骨折率以及对医疗服务资源的利用率均呈上升趋势。跌倒后骨折的老人占全部因跌倒需要住院老人的90.7%,医疗费用占全部医疗费用的92.4%。结论社区老年人跌倒发生率较高,后果严重,给家庭造成沉重负担,应该采取有效措施预防老年跌倒。 展开更多
关键词 社区 老年人 跌倒 疾病负担
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2009～2010年上海地区急性呼吸道感染病毒病原谱分析 被引量：60
11
作者 何静 龚燕 +8 位作者 张万菊 徐磊 刘祎 钱方兴 揭志军 俞慧菊 李杨 周志统 胡芸文 《微生物与感染》 2011年第2期90-96,共7页
调查2009-2010年上海地区人群急性呼吸道感染（ARTI）的病毒性病原,探讨2009甲型H1N1流感暴发背景下呼吸道感染病毒病原谱的构成。采用套式多重反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和实时荧光定量RT-PCR方法,对来自2 044例患者的2 044份标本... 调查2009-2010年上海地区人群急性呼吸道感染（ARTI）的病毒性病原,探讨2009甲型H1N1流感暴发背景下呼吸道感染病毒病原谱的构成。采用套式多重反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和实时荧光定量RT-PCR方法,对来自2 044例患者的2 044份标本（包括2 005份鼻咽拭子和39份肺泡灌洗液）,同时检测腺病毒（ADV）、副流感病毒（PIV）、甲型流感病毒（FluA）、乙型流感病毒（FluB）、微小核糖核酸病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）、人偏肺病毒（hMPV）、冠状病毒（CoV）和人博卡病毒（HBoV）。其中,656（32.09%）份标本经呼吸道病毒检测为阳性,52份标本为双重感染。FluA检出率最高（13.36%）,其后依次为微小核糖核酸病毒（10.23%）、FluB（4.84%）、ADV（1.96%）、PIV（1.76%）、RSV（1.32%）、CoV（0.59%）、hMPV（0.39%）和HBoV（0.20%）。但各月病毒检出率分布不均,2009和2010年呼吸道病毒检出率高峰出现在当年11月（53.07%和65.59%）,低谷都出现在当年5月,且2009年5-9月的病毒检出率高于2010年同期（32.02%vs15.38%,P〈0.05）。其中,2009甲型H1N1流感暴发导致2009年10月-2010年1月2009甲型H1N1流感病毒占当月检出FluA的100%,2009年6-9月也占当月检出FluA的较高比率,依次为90.91%（20/22）、75.00%（15/20）、48.00%（12/25）和56.25%（18/32）。比较甲型H3N2流感病毒和2009甲型H1N1流感病毒分别在上呼吸道感染（URTI）和下呼吸道感染（LRTI）中的检出率,无统计学差异（URTI,85.29%vs76.61%;LRTI,14.71%vs23.39%;P〉0.05）。呼吸道病毒检出率还与年龄相关,0-4岁组和5-14岁组病毒检出率高于其他年龄组。在0-4岁及≥65岁组中,微小核糖核酸病毒检出率最高,FluA次之;其余年龄组中FluA检出率最高。混合感染中15岁以下儿童占50%（26/52）,微小核糖核酸病毒与其他病毒混合感染占84.62%（44/52）。本研究表明,上海地区2009-2010年FluA是最常见的急性呼吸� 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 病原谱 流行性感冒病毒
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全科服务团队模式下的家庭医生制服务探讨 被引量：55
12
作者 吴军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第25期2851-2853,共3页
自2009年以来,上海市长宁区程家桥社区卫生服务中心率先在长宁区试行全科服务团队模式下的家庭医生制服务工作。本研究通过实践研究,对现阶段全科服务团队模式下家庭医生制服务的概念进行了界定,明确了家庭医生制服务的工作目标和组织框... 自2009年以来,上海市长宁区程家桥社区卫生服务中心率先在长宁区试行全科服务团队模式下的家庭医生制服务工作。本研究通过实践研究,对现阶段全科服务团队模式下家庭医生制服务的概念进行了界定,明确了家庭医生制服务的工作目标和组织框架,规范了工作内容和工作方法,并对工作效果进行了绩效评估。结果显示,在现阶段开展全科服务团队模式下的家庭医生制服务,符合社区卫生改革的需要,符合上海医改要求,社区居民乐意接受;但还应在政策方面大力支持,设立家庭医生特殊岗位津贴,加大宣传力度,加强对家庭医生的培养,争取信息资源共享。 展开更多
关键词 社区卫生服务 全科服务团队 家庭医生制
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2012年上海地区细菌耐药性监测 被引量：51
13
作者 朱德妹 汪复 +58 位作者 郭燕 杨洋 蒋晓飞 王传清 王爱敏 刘瑛 陈峰 倪语星 孙景勇 王靖 李虎 汤瑾 王坚镪 应春妹 汪雅萍 张泓 孔菁 魏丽 王金铎 袁应华 刘妍 胡必杰 黄声雷 陈险峰 殷杏 刘庆中 汤荣 袁轶群 武楠 傅启华 黄卫春 杨海慧 卫颖珏 孙康德 虞中敏 唐群力 冯景 康向东 戴俊华 张正银 孙晴 孙杰 沈思娣 秦云 钱敏健 王蓉 沈燕雅 彭敬红 刘军 朱祖怀 陈超 唐之俭 王芳 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 朱学源 龚炜 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期409-419,共11页
目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI 2012年版标准判断结果。结果总计76 407株临床分离菌,革兰阳性菌占26.... 目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI 2012年版标准判断结果。结果总计76 407株临床分离菌,革兰阳性菌占26.6%,革兰阴性菌占73.4%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为52.1%和77.0%。MRSA和MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为67.3%、82.9%和48.3%、76.1%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。685株儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感、中介和耐药肺炎链球菌(PSSP、PISP和PRSP)的检出率分别为72.7%、13.7%和13.6%,75株成人分离株的检出率分别为92.0%、5.3%和2.7%。发现万古霉素耐药屎肠球菌26株、粪肠球菌3株。首次在二级医院中发现万古霉素耐药粪肠球菌2株、屎肠球菌4株。根据表型推测,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为VanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为60.1%、35.8%和38.9%。上述3种细菌中的ESBLs菌株的检出率在二级医院和三级医院的检出率分别为65.6%、32.5%、51.5%和58.7%、36.6%、32.8%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为6.1%和4.1%。铜绿假单胞菌、不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为28.4%、23.2%和50.6%、55.1%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中有少数菌株对所有测试药物耐药的泛耐药株(替加环素和多黏菌素未测)。分离自尿液标本中的肠球菌属细菌和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,尤其是二级医院中某些细菌的耐药率高于三级医院,应引起严重关注。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 药敏试验 泛耐药菌
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上海地区人乳中六六六、滴滴涕蓄积水平的动态研究 被引量：36
14
作者 李延红 郭常义 +11 位作者 汪国权 杨玉林 朱怡平 徐妙珍 袁红 张桂英 高树森 朱晓云 赵根英 阮素云 袁东 吴立明 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2003年第3期181-185,共5页
[目的 ]通过调查对上海地区人群体内六六六、滴滴涕蓄积水平及动态变化进行调查 ,对我国 1983年以来限、禁六六六、滴滴涕农药的效果进行综合评价。 [方法 ]于 1983 ,1986,1988和 2 0 0 2年 ,采集哺乳期妇女奶样 ,按照我国生物监测统一... [目的 ]通过调查对上海地区人群体内六六六、滴滴涕蓄积水平及动态变化进行调查 ,对我国 1983年以来限、禁六六六、滴滴涕农药的效果进行综合评价。 [方法 ]于 1983 ,1986,1988和 2 0 0 2年 ,采集哺乳期妇女奶样 ,按照我国生物监测统一方法测定六六六、滴滴涕含量。 [结果 ]上海地区 2 0 0 2年人乳脂肪含量为 2 45 0 %。奶脂中 β 六六六的平均浓度 (中位数 )从 1983年的 2 2 6μg/g降到 2 0 0 2年的 1 73 2 μg/g。但从 1988年以来其下降仅为 14 680 %。目前婴儿自母乳中摄入的总六六六平均含量 6 5 40 μg/kgbw ,小于世界卫生组织 1989年规定的 10 μg/kg公斤体重的最高每日允许摄入量 (ADI) ,但其中超标率为 18.3 0 %。奶脂中P ,P DDE的平均浓度从 1983年的 13 90 0 μg/g降到 2 0 0 2年的 1 15 9μg/g ;同时P ,P DDT从 2 990 μg/g降至 0 0 84μg/g。总DDT也从 1988年的 11 40 0 μg/g降至 2 0 0 2年的 1 2 87μg/g。目前婴儿自母乳中摄入的总滴滴涕平均含量 4 0 14 μg/kgbw ,小于世界卫生组织 1989年规定的 2 0 μg/kg公斤体重的最高每日允许摄入量 (ADI) ,但其中超标率为 0 80 6%。 [结论 ]自 1983年停用有机氯农药以后 ,人乳中的六六六、滴滴涕含量明显下降 ,但 2 0 0 展开更多
关键词 上海 人乳 六六六 滴滴涕 调查 有机氯农药 蓄积水平 环境污染
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巨大儿产前诊断若干问题的探讨（附355例临床分析） 被引量：50
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作者 魏姗姗 高湘 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期78-80,共3页
巨大儿产前诊断若干问题的探讨（附３５５例临床分析）２０００５１上海市长宁区中心医院魏姗姗，高湘近年来人民生活水平不断提高，巨大胎儿（≥４０００ｇ）的发生率也随之增加，但产前诊断率普遍较低，母婴并发症高，特别是发生肩性... 巨大儿产前诊断若干问题的探讨（附３５５例临床分析）２０００５１上海市长宁区中心医院魏姗姗，高湘近年来人民生活水平不断提高，巨大胎儿（≥４０００ｇ）的发生率也随之增加，但产前诊断率普遍较低，母婴并发症高，特别是发生肩性难产，则危害更大．为了提高对巨大儿... 展开更多
关键词 巨大儿 产前诊断 临床分析
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骨质疏松症与骨转换标志物的相关性研究 被引量：48
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作者 童明宏 肖国平 丁慧 《检验医学》 CAS 2013年第2期111-113,共3页
目的探讨骨转换标志物在骨质疏松症患者中的检测意义和应有价值。方法应用双能X线骨密度仪测量脊柱和股骨骨密度(BMD)。根据骨密度值将74例受检者分为正常对照组19例,骨量减少组25例,骨质疏松组30例。同时用电化学发光免疫分析方法测定... 目的探讨骨转换标志物在骨质疏松症患者中的检测意义和应有价值。方法应用双能X线骨密度仪测量脊柱和股骨骨密度(BMD)。根据骨密度值将74例受检者分为正常对照组19例,骨量减少组25例,骨质疏松组30例。同时用电化学发光免疫分析方法测定所有受检者骨转换标志物甲状旁腺素(PTH)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、骨钙素(N-MID)和25-羟基维生素D3水平。结果骨质疏松组:β-CTX、N-MID水平与正常对照组、骨量减少组比较差异有统计学意义(P<0.05);PTH、25-羟基维生素D3水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松症患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松存在密切的相关性;血清骨转换标志物β-CTX、N-MID是诊断骨质疏松症、预测骨折风险的理想指标。 展开更多
关键词 骨密度 骨量减小 骨质疏松 甲状旁腺素 β-胶原特殊序列 骨钙素 25-羟基维生素D3
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切开复位内固定手术治疗66例老年踝关节骨折临床观察 被引量：49
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作者 季云瀚 马昕 +3 位作者 王旭 黄加张 张超 陈立 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期105-109,共5页
[目的]通过对老年性旋后-外旋型踝关节骨折的手术治疗，分析其疗效，探讨有效手术技巧。[方法]2008年1月～2012年12月，依据Lauge—Hansen分型，对66例60岁以上老年旋后-外旋型踝关节骨折患者行切开复位内固定术，其中男20例，女46例；... [目的]通过对老年性旋后-外旋型踝关节骨折的手术治疗，分析其疗效，探讨有效手术技巧。[方法]2008年1月～2012年12月，依据Lauge—Hansen分型，对66例60岁以上老年旋后-外旋型踝关节骨折患者行切开复位内固定术，其中男20例，女46例；年龄60～89岁，平均67．4岁；旋后-外旋Ⅰ度3例，Ⅱ度8例，Ⅲ度37例，Ⅳ度18例。观察术后骨折愈合和切口愈合及并发症情况，并用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分进行评估。[结果]66例均获随访，随访时间12～36个月，平均20个月。伤口延迟愈合9例；2例轻度腓骨肌腱疼痛；1例内踝骨折延迟愈合；无深部感染、内固定松动、断裂发生；AOFAS疼痛评分（34．3±5．1）分，功能活动评分（41．4±6．9）分，后足排列（10．0±0．0）分，总分（83．6±6．3）分。[结论]手术治疗老年性旋后-外旋型踝关节骨折的并发症少，是治疗的首选。但因骨质疏松、软组织条件差，手术难度增大。提高手术技巧，在确切固定的基础上尽量简化手术过程更为可行。 展开更多
关键词 踝关节骨折 旋后-外旋型 老年 切开复位内固定术
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膝关节外伤性骨挫伤的MR诊断及临床意义 被引量：49
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作者 刘伟 杨军 +3 位作者 邵康为 朱才松 诸英 翟渌澜 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1319-1322,共4页
目的评价 MRI 对骨挫伤的诊断价值和临床意义。方法选取145例 X 线平片未显示股骨和胫骨骨折但 MRI 显示有外伤性骨髓水肿的膝关节外伤患者,MR 检查时间为外伤后1～3 d,采用膝关节专用线圈,快速 SE(FSE)序列,T_1WI、T_2WI、质子密度加... 目的评价 MRI 对骨挫伤的诊断价值和临床意义。方法选取145例 X 线平片未显示股骨和胫骨骨折但 MRI 显示有外伤性骨髓水肿的膝关节外伤患者,MR 检查时间为外伤后1～3 d,采用膝关节专用线圈,快速 SE(FSE)序列,T_1WI、T_2WI、质子密度加权成像(PDWI)+脂肪抑制,行冠状面、矢状面、横断面、斜矢状面扫描,层厚3 mm,层间距0.5 mm。根据骨髓水肿的分布,将膝关节外伤性骨挫伤分成5类:轴向旋转性损伤、夹击损伤、仪表盘式损伤、过伸型损伤和髌骨外侧脱位。其中48例行关节镜检查。结果 145例中 MRI 显示轴向旋转性损伤43例,夹击损伤53例,仪表盘式损伤40例,过伸型损伤9例。骨髓水肿在 PDWI 或T_2WI 脂肪抑制序列上为片状地图样高信号,在 T_1WI上为低信号,边界不清。48例行关节镜检查,发现前交叉韧带撕裂11例,后交叉韧带撕裂13例,半月板撕裂22例,5例 MRI 诊断半月板撕裂而关节镜未能显示,MRI 诊断与关节镜诊断结果符合率为89.6%。结论 MRI 可以准确显示膝关节骨挫伤的部位和范围及膝关节附属结构的损伤,推断其受伤机制,对临床诊断、治疗具有重要意义,应作为常规检查方法应用。 展开更多
关键词 膝关节 膝损伤 磁共振成像
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上海市长宁区育龄妇女死亡原因分析 被引量：44
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作者 陆珺 程凤仙 +1 位作者 郑文蔚 施红 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第3期309-310,共2页
关键词 上海市 育龄妇女 死亡原因 分析 妇女健康问题
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住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析 被引量：41
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作者 李华 慕琍萍 +6 位作者 常亭玲 孙谷珍 倪芸 邓丽丽 耿丽 吴冰 陈若虹 《中国实用护理杂志》 北大核心 2013年第23期28-31,共4页
目的调查住院老年痴呆患者护理不良事件发生率，并探讨护理不良事件发生的原因与影响因素。方法采用非惩罚性登记报告方法，登记调查2家医疗机构252例老年痴呆住院患者1年时间内的护理不良事件、原因以及对患者的健康影响。同时收集患... 目的调查住院老年痴呆患者护理不良事件发生率，并探讨护理不良事件发生的原因与影响因素。方法采用非惩罚性登记报告方法，登记调查2家医疗机构252例老年痴呆住院患者1年时间内的护理不良事件、原因以及对患者的健康影响。同时收集患者一般情况、住院时间、健康状况，并对其生活自理能力、总体衰退状况进行评估。结果252例住院老年痴呆患者1年共发生护理不良事件191起，平均每例患者发生护理不良事件0．8次，并造成7例患者死亡。护理不良事件以院内感染、伤害、导管护理、用药护理、约束带使用和皮肤护理事件为主，分别占护理不良事件总数的28．6％、15．5％、5．6％、5．2％、4．4％、4．0％。护理不良事件的主要原因有评估不到位、沟通不良、护理措施不当、护理不到位、培训不到位。此外，患者自身的健康状况与生活自理能力对护理不良事件的发生有较明显的影响。结论老年痴呆患者护理不良事件发生率较高，其原因除护理人员因素外，还与自身的健康状况与疾病特征有关。 展开更多
关键词 护理不良事件 住院老年痴呆患者 影响因素
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