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低功率超声空化治疗肿瘤的临床研究 被引量:7
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作者 张凤春 左丽 +3 位作者 王红霞 唐雷 张玥 徐迎春 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期160-164,共5页
目的:观察低功率超声空化治疗实体瘤的近期和远期疗效及不良反应。方法:53例晚期实体瘤患者随机分为超声空化+化疗组(A组18例)、单纯化疗组(B组18例)和单纯超声空化治疗组(C组17例)。超声空化治疗为每周治疗5d,1次/d,共治疗2周;或每周治... 目的:观察低功率超声空化治疗实体瘤的近期和远期疗效及不良反应。方法:53例晚期实体瘤患者随机分为超声空化+化疗组(A组18例)、单纯化疗组(B组18例)和单纯超声空化治疗组(C组17例)。超声空化治疗为每周治疗5d,1次/d,共治疗2周;或每周治疗3d,1次/d,共治疗3周。可同时进行化疗和超声空化治疗。结果:53例患者均可评价疗效和不良反应。A组中完全缓解1例、部分缓解6例、疾病稳定9例,临床获益率为88.89%(16/18);B组中无完全缓解患者、部分缓解4例、疾病稳定7例,临床获益率为61.11%(11/18);两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组中无完全缓解患者、部分缓解4例、疾病稳定6例,临床获益率为58.82%(10/17)。A、B和C组的生活质量改善率分别为83.33%、55.56%和58.82%。A、B和C组的1年生存率分别为66.67%、44.44%和41.18%,2年生存率分别为38.89%、16.67%和17.65%。A组与B组和C组的1和2年生存率差异均有统计学意义(P<0.05);B组和C组的1和2年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。超声空化治疗无血液学不良反应,主要不良反应为局部疼痛和发热,可自行缓解。结论:超声空化治疗晚期实体瘤的有效率较高,不良反应可以耐受,能够改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 肿瘤 低功率超声 空化
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恶性肿瘤患者的医院感染及其对策 被引量:6
2
作者 王中吉 李纲 +3 位作者 陶莉 江联萍 何胜利 章清 《肿瘤防治杂志》 2003年第2期116-119,共4页
目的 :调查恶性肿瘤患者医院感染的部位、病原菌和药敏 ,并探讨其防治措施。方法 :调查2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 1年 12月在肿瘤科住院的恶性肿瘤合并医院感染的 148例患者的感染部位、病原菌和药敏 ,作回顾性综合分析 ,并对医院感染的防... 目的 :调查恶性肿瘤患者医院感染的部位、病原菌和药敏 ,并探讨其防治措施。方法 :调查2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 1年 12月在肿瘤科住院的恶性肿瘤合并医院感染的 148例患者的感染部位、病原菌和药敏 ,作回顾性综合分析 ,并对医院感染的防治作初步探讨。结果 :本组医院感染主要部位在下呼吸道 ,占 73 7% ;其次为泌尿道 ,占 11 0 %。 148例患者中共检出致病菌株 186株 ,革兰氏阴性菌占 96株(5 1 6% ) ,其中前 3位是肺炎克雷伯菌 19株 (10 2 % ) ,铜绿色假单胞菌 19株 (10 2 % ) ,鲍曼不动杆菌17株 (9 1% )。真菌 60株 (32 3% ) ;革兰氏阳性菌 30株 (16 1% )。 6例为重复感染 ,有 2 8例是几种混合细菌感染。检出阳性病原体中占前 3位的革兰氏阴性菌药敏结果与经验治疗的药敏结果相仿。结论 :恶性肿瘤患者常由条件致病菌引起自身感染 ,以革兰氏阴性菌及真菌为主。其临床症状缺乏特征性 ,故应高度警惕 ,及时诊断 ,尽早开始经验治疗 ,一旦检出致病菌 ,应选用针对性强的高活性、低毒杀菌剂 ,避免滥用抗生素。 展开更多
关键词 呼吸道感染 流行病学 革兰氏阴性菌感染 微生物敏感性试验 交叉感染 肿瘤 并发症 恶性肿瘤 病原菌
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空化效应毁损肿瘤血管的应用研究 被引量:3
3
作者 左丽 张凤春 +1 位作者 王中吉 郑春海 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2007年第2期139-143,共5页
目的观察空化效应治疗晚期实体瘤的近期疗效和不良反应。方法42例晚期实体瘤患者采用空化效应肿瘤治疗操作方法及程序治疗,每例接受治疗两疗程,第一疗程治疗时间为第1、4、7天,休息两周,第二疗程治疗时间为第22、25、28天,第56天观察疗... 目的观察空化效应治疗晚期实体瘤的近期疗效和不良反应。方法42例晚期实体瘤患者采用空化效应肿瘤治疗操作方法及程序治疗,每例接受治疗两疗程,第一疗程治疗时间为第1、4、7天,休息两周,第二疗程治疗时间为第22、25、28天,第56天观察疗效。结果42例均可评价疗效和不良反应。其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)22例,进展(PD)5例,总有效率(CR+PR)为35.71%,癌痛不适改善69.05%,生活质量评分改善69.05%。治疗后血液学毒性发生率为0%。结论空化效应治疗晚期实体瘤有效率高,不良反应轻微,可更好地改善病人的生活质量。 展开更多
关键词 实体瘤 空化效应 血管栓塞
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化疗联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌临床探讨 被引量:2
4
作者 李纲 王中吉 +3 位作者 陶莉 王妹兴 何胜利 江联萍 《现代肿瘤医学》 CAS 2007年第6期804-805,共2页
目的:通过热疗与化疗的二联组合,探讨综合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:54例晚期非小细胞肺癌,随机分2组:单纯化疗组(B组)26例,用NP方案化疗4~6周期;热化疗组(A组)28例,用同样方案化疗,化疗时每周配合热疗2次,共8次,比较2组客观... 目的:通过热疗与化疗的二联组合,探讨综合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:54例晚期非小细胞肺癌,随机分2组:单纯化疗组(B组)26例,用NP方案化疗4~6周期;热化疗组(A组)28例,用同样方案化疗,化疗时每周配合热疗2次,共8次,比较2组客观疗效、功能状态提高、临床症状改善、副反应情况。结果:2组有效率、临床症状改善率、功能状态提高率分别为:A组46.4%、67.9%、78.6%,B组30.8%、42.3%、42.3%,有效率A组与B组比较P<0.05。结论:热疗、化疗及二联综合治疗中,近期疗效二联综合方案优于单用方案,不增加副反应,远期疗效需进一步评估。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 存活率 高温 诱发 综合治疗
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肺癌骨转移诊疗专家共识(2014版) 被引量:122
5
作者 孙燕 管忠震 +20 位作者 廖美琳 于欣 王长利 王洁 牛晓辉 石远凯 支修益 刘云鹏 刘孟忠 张沂平 杨跃 沈靖南 陈公琰 周清华 周彩存 郭其森 唐丽丽 段建春 梁军 章英剑 程颖 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期57-72,共16页
原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一[1-4]。2012年中国肿瘤登记年报显示:肺癌发病率和死亡率居全国众癌之首,且其发病隐匿,确诊时约50%为晚期(IV期),骨转移是主要的血行转移部位之一[5]。随着治疗方法和技术的进步,晚期肺癌... 原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一[1-4]。2012年中国肿瘤登记年报显示:肺癌发病率和死亡率居全国众癌之首,且其发病隐匿,确诊时约50%为晚期(IV期),骨转移是主要的血行转移部位之一[5]。随着治疗方法和技术的进步,晚期肺癌患者的中位生存时间逐渐延长至1年左右[6]。患者生存获益的同时,发生骨转移及骨相关事件(Skeletal Related Events, SRE)的风险亦随之增高[7-10]。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 专家 诊疗 癌发病率 肺癌患者 原发性肺癌 骨相关事件 恶性肿瘤
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孤立性肺结节的处理 被引量:53
6
作者 吴一龙 蒋国樑 +16 位作者 廖美琳 周清华 陆舜 王俊 王长利 傅渝 程颖 赫捷 张力 杨学宁 许林 黄诚 汤鹏 毛伟敏 周彩存 宋启斌 周清 《循证医学》 CSCD 2009年第4期243-246,共4页
2009年3月12—14日.中国抗癌协会肺癌专业委员会召开了“第六届中国肺癌高峰共识会”,来自全国的50多位专家.讨论了孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的临床问题,形成了孤立性肺结节处理之中国共识。
关键词 肺肿瘤 循证医学 共识
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胸腔内注入顺铂联合长春地辛治疗恶性胸腔积液疗效对比 被引量:49
7
作者 张哲民 李德仁 +2 位作者 吴兆求 吴文 浦峥嵘 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期29-31,共3页
目的 探讨胸腔内注入顺铂 (DDP)联合长春地辛 (VDS)治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 病理确诊的恶性胸腔积液 6 0例 ,经胸腔插管引流术排尽胸液后 ,按随机化原则分为 2组 ,治疗组(32例 )在胸腔内注入DDP 40mg/m2 ,VDS 4mg ,对照组 (2 8... 目的 探讨胸腔内注入顺铂 (DDP)联合长春地辛 (VDS)治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 病理确诊的恶性胸腔积液 6 0例 ,经胸腔插管引流术排尽胸液后 ,按随机化原则分为 2组 ,治疗组(32例 )在胸腔内注入DDP 40mg/m2 ,VDS 4mg ,对照组 (2 8例 )在胸腔内注入DDP 40mg/m2 ,1周后重复 1次 ,观察疗效、生活质量、生存率以及毒副反应。结果 治疗组总有效率 81% ,病变进展率 3% ,较对照组 5 0 % ,2 5 %差异有显著性 (P <0 0 5 )。Karnofsky评分大于 70分治疗组较对照组有显著提高(P <0 0 5 )。治疗组 0 5年、1年、1 5年、2年的生存率为 97%、5 9%、44 %、6 % ,分别高于对照组的71%、5 0 %、14%、4% ,其中 0 5 ,1 5年的生存率差异有显著性 (P <0 0 5 )。治疗组Ⅰ度白细胞下降较对照组明显。结论 胸腔内联合注入DDP和VDS治疗恶性胸腔积液是一种有效的、副反应小。 展开更多
关键词 顺铂 长春地辛 恶性胸腔积液 药物疗法 胸腔内注入
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个体化护理干预对晚期肺癌患者不良情绪及生活质量的影响 被引量:34
8
作者 黄瑛 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第1期130-133,共4页
目的探讨个体化护理干预对晚期肺癌患者不良情绪及生活质量的影响。方法回顾性分析2011—2013年在该院住院治疗的肺肿瘤患者,共120例,随机分为个性化护理干预组和常规护理组,每组60例。个性化护理干预组患者先进行焦虑抑郁评分,然后实... 目的探讨个体化护理干预对晚期肺癌患者不良情绪及生活质量的影响。方法回顾性分析2011—2013年在该院住院治疗的肺肿瘤患者,共120例,随机分为个性化护理干预组和常规护理组,每组60例。个性化护理干预组患者先进行焦虑抑郁评分,然后实施个性化护理干预,对照组采用常规护理,比较二组患者干预后焦虑抑郁情况,生活质量变化及康复生存率差异。结果个性化护理干预组患者干预后焦虑及抑郁人数明显低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05),与常规护理组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。生活质量评价发现,个性化护理干预组患者生活质量明显高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。个性化护理干预组患者康复率及生存率高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过个性化护理干预,晚期肺癌患者的心理状况明显改善,生活质量提高,生存率上升,具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 肺癌 个性化护理 焦虑 抑郁 生活质量
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多西他赛联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌 被引量:26
9
作者 朱韧 倪健 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第4期320-322,共3页
关键词 非小细胞肺癌 多西他赛 顺铂 卡铂 联合化疗
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肺癌患者发生PICC置管静脉炎的危险因素及护理干预对策 被引量:24
10
作者 崔瑛 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第18期43-46,共4页
目的探讨肺癌患者发生PICC置管静脉炎的危险因素和护理干预对策。方法选取60例PICC置管的肺癌患者为研究对象,按照是否出现静脉炎分为静脉炎组13例和非静脉炎组47例,对可能导致静脉炎的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结... 目的探讨肺癌患者发生PICC置管静脉炎的危险因素和护理干预对策。方法选取60例PICC置管的肺癌患者为研究对象,按照是否出现静脉炎分为静脉炎组13例和非静脉炎组47例,对可能导致静脉炎的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 2组在年龄、受教育年限、职业、置管时机、一次置管成功率、穿刺静脉、置管后活动时机、置管后屈肘、体力劳动程度、SCL-90评分方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,一次穿刺成功、受教育年限长、置管后3 d内活动、体力劳动程度低是PICC静脉炎发生的保护因素(P<0.05);化疗当天置管、职业为农民是PICC置管静脉炎发生的危险因素(P<0.05)。结论置管时机、一次穿刺成功率、置管后的活动、受教育年限、体力劳动程度等与肺癌PICC患者的静脉炎密切相关,护理人员应选择合适的置管时机,加强对患者的健康教育。 展开更多
关键词 肺癌 PICC置管 静脉炎 危险因素 护理干预对策
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ALK阳性非小细胞肺癌患者克唑替尼耐药的机制和治疗措施 被引量:22
11
作者 蒋涛 周彩存 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期69-74,共6页
肺癌是全球发病率和致死率最高的疾病之一。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最为常见的组织学类型。近些年,分子生物学的发展让我们对NSCLC的认识从组织水平深入到分子水平。表皮生长因子受体(epidermal growth f... 肺癌是全球发病率和致死率最高的疾病之一。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最为常见的组织学类型。近些年,分子生物学的发展让我们对NSCLC的认识从组织水平深入到分子水平。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变和间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合基因是NSCLC患者最为重要的两个肿瘤驱动基因。针对它们的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)显著改善了带有这类分子特征的NSCLC患者的生存。不幸的是,目前几乎所有针对这两种突变的初始靶向治疗都会不可避免地出现耐药问题。有关EGFR-TKIs的耐药机制及其应对策略已经有很多文章进行阐述,而对于ALK TKIs治疗后出现耐药问题的机制和相应的治疗策略还未曾有过详细的综述。因此,本文针对一代ALK TKI(克唑替尼)治疗ALK融合基因阳性的NSCLC患者(ALK+NSCLC)后引起耐药问题的机制和有关后续治疗策略做一综述。 展开更多
关键词 肺肿瘤 克唑替尼 间变性淋巴瘤激酶 耐药性
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p53、C-erbB-2和nm23基因表达在非小细胞肺癌中的临床意义 被引量:10
12
作者 李爱武 易祥华 +3 位作者 周彩存 吕梅君 徐瑛 周崧雯 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2005年第4期346-349,352,共5页
目的:探讨p53、CerbB2和nm23基因在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达的临床意义。方法:组织学或细胞学证实的NSCLC89例,采用免疫组化法检测p53、CerbB2和nm23蛋白表达,并取癌旁正常肺组织87例作为对照。结果:肺癌组织p53和CerbB2蛋白表达... 目的:探讨p53、CerbB2和nm23基因在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达的临床意义。方法:组织学或细胞学证实的NSCLC89例,采用免疫组化法检测p53、CerbB2和nm23蛋白表达,并取癌旁正常肺组织87例作为对照。结果:肺癌组织p53和CerbB2蛋白表达率分别为60%和67%,均高于正常肺组织5%和3%(P<0.05);nm23蛋白表达为67%,则显著低于正常肺组织93%(P<0.05)。p53蛋白表达与肺癌组织的病理类型、原发肿瘤范围(T)和肿瘤分化程度有显著的相关性(P<0.05),与患者的性别、年龄、疾病分期(TNM)、淋巴结受侵范围(N)和远处转移状况(M)没有明显的相关性。CerbB2蛋白表达与患者的性别、年龄、原发肿瘤大小(T)、淋巴结受侵范围(N)和远处转移状况(M)、疾病分期(TNM)及肿瘤分化程度均没有明显的相关性。nm23蛋白表达与肿瘤的淋巴结受侵范围(N)、远处转移状况(M)和疾病分期(TNM)存在显著相关性(P<0.05),与患者的性别、年龄、原发肿瘤大小(T)及分化程度没有显著相关性。结论:p53基因编码的蛋白在NSCLC表达增高及nm23基因编码的蛋白表达降低,提示p53和nm23基因在NSCLC的发生发展、病理特征和转移中可能起重要作用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 P53 C-ERBB-2 NM23
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非小细胞肺癌Survivin表达与其预后关系的研究 被引量:10
13
作者 张勤 陈志伟 +2 位作者 王丽 徐建芳 倪灿荣 《中国综合临床》 北大核心 2002年第10期925-926,共2页
目的探讨 Survivin基因在非小细胞肺癌中的表达及其与预后的关系。方法采用 Envision免疫组织化学法 (IHC)检测 60例肺癌组织和 8例正常肺组织的 Survivin基因蛋白表达 ,并对结果进行相关分析。结果 Survivin在正常肺组织中不表达 ,61.6... 目的探讨 Survivin基因在非小细胞肺癌中的表达及其与预后的关系。方法采用 Envision免疫组织化学法 (IHC)检测 60例肺癌组织和 8例正常肺组织的 Survivin基因蛋白表达 ,并对结果进行相关分析。结果 Survivin在正常肺组织中不表达 ,61.6% (3 7/ 60 )的非小细胞肺癌组织中有表达 Survivin基因 ,与其预后密切相关 (P<0 .0 5 )。结论 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 SURVIVIN表达 预后
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48例肺癌肉瘤临床特征及预后分析 被引量:17
14
作者 徐清华 周彩存 +3 位作者 倪健 周崧雯 姜格宁 丁嘉安 《中国肺癌杂志》 CAS 2007年第2期148-151,共4页
背景与目的 肺癌肉瘤在肺部恶性肿瘤中较为罕见。本研究的目的是探讨肺癌肉瘤的临床特征及其预后因素。方法 回顾性分析1986~2004年间收治的48例肺癌肉瘤患者的临床特征,并对影响预后的因素进行统计学分析。结果 肺癌肉瘤好发于50岁... 背景与目的 肺癌肉瘤在肺部恶性肿瘤中较为罕见。本研究的目的是探讨肺癌肉瘤的临床特征及其预后因素。方法 回顾性分析1986~2004年间收治的48例肺癌肉瘤患者的临床特征,并对影响预后的因素进行统计学分析。结果 肺癌肉瘤好发于50岁以上中老年人,多发于右肺,临床特征及胸部X线表现与原发性肺癌相近,极易误诊,手术病理切片检查是主要的确诊方法。本组患者的1年生存率为77.1%,3年生存率为49.5%,5年生存率为22.7%。χ^2检验及多因素回归分析均显示,肿瘤的TNM分期是影响预后的独立因素。结论 肺癌肉瘤TNM分期是独立的预后因素,早期手术可以延长患者的生存时间。 展开更多
关键词 肺癌肉瘤 临床特征 治疗 预后
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肺癌的靶向治疗与精准医学 被引量:17
15
作者 周彩存 刘桑田 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第11期1132-1139,共8页
随着精准医学概念的提出,肿瘤的精准化靶向治疗也进入了新的阶段。肺癌分子生物学研究的不断进展促进了众多分子靶点的发现。新型靶向药物的问世及大型临床研究数据的更新为肺癌的精准化治疗带来了更多的选择和希望。本文就近几年来肺... 随着精准医学概念的提出,肿瘤的精准化靶向治疗也进入了新的阶段。肺癌分子生物学研究的不断进展促进了众多分子靶点的发现。新型靶向药物的问世及大型临床研究数据的更新为肺癌的精准化治疗带来了更多的选择和希望。本文就近几年来肺癌的靶向治疗与精准医学的发展与趋势进行综述。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 靶向治疗 精准医学 表皮生长因子受体 间变性淋巴瘤激酶
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肺癌耐药蛋白在非小细胞肺癌中的表达与临床相关性研究 被引量:12
16
作者 吕梅君 王洁 +3 位作者 易祥华 李德仁 孔洁 张容轩 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期458-460,共3页
目的 探讨肺癌耐药蛋白 (LRP)在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达与临床相关性。方法 通过纤维支气管镜活检、经皮肺穿刺活检或手术切除而获取肺癌组织标本 6 9例 ,其中男 5 2例 ,女 17例。Ⅰ、Ⅱ期 2 8例 ,Ⅲ、Ⅳ期 41例。采用免疫组织... 目的 探讨肺癌耐药蛋白 (LRP)在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达与临床相关性。方法 通过纤维支气管镜活检、经皮肺穿刺活检或手术切除而获取肺癌组织标本 6 9例 ,其中男 5 2例 ,女 17例。Ⅰ、Ⅱ期 2 8例 ,Ⅲ、Ⅳ期 41例。采用免疫组织化学法进行检测 ,胞浆呈棕黄色着染为LRP阳性。结果 LRP主要表达于胞浆 ,6 9例肺癌组织中 ,LRP表达阳性 39例 ,男性 5 6 % (2 9/ 5 2 ) ,女性 5 9%(10 / 17) ,总检出率 5 7% (39/ 6 9) ,各年龄段间差异无显著性。肺腺癌中检出率 6 7% (18/ 2 7) ,肺鳞癌中检出率 5 5 % (17/ 31) ;T1~ 2 中检出率 5 2 % (2 3/ 44 ) ,T3~ 4 中检出率 6 4% (16 / 2 5 ) ;N3 中检出率 83% (5 / 6 ) ;在M0 中检出率 5 7% (36 / 6 3) ,M1中检出率 5 0 % (3/ 6 )。LRP表达与NSCLC中组织类型无相关性 (P >0 0 5 ) ,与原发灶的侵犯范围 (T)及转移情况 (N、M)无关。LRP阳性组化疗有效率低于LRP阴性组(P <0 0 5 )。随访中LRP阳性组死亡 7例 ,LRP阴性组死亡 3例。结论 在肺腺癌与鳞癌中由LRP引起的耐药发生机率相等 ;TNM指标只代表肿瘤进展而不代表耐药性差异 ;LRP在NSCLC中的表达与化疗的有效率及预后有一定的相关性 ,LRP表达阳性者预后差。有研究报道LRP的表达与多药耐药有关 ,LRP的检测能指? 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肺癌耐药蛋白 免疫组织化学 多药耐药
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组织学类型对培美曲塞治疗中国晚期非小细胞肺癌二线及一线后维持治疗患者的综合分析 被引量:16
17
作者 周彩存 吴一龙 +3 位作者 孙燕 王悦 王昕 张晓青 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期29-33,共5页
目的分析二线治疗(JMID研究)和一线治疗后换药维持治疗(JMEN研究)中的中国晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的组织学类型对培美曲塞疗效的影响。方法JMID中国研究(二线治疗)研究人群主要为既往接受过化疗的局部晚期或转移性(ⅢA、... 目的分析二线治疗(JMID研究)和一线治疗后换药维持治疗(JMEN研究)中的中国晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的组织学类型对培美曲塞疗效的影响。方法JMID中国研究(二线治疗)研究人群主要为既往接受过化疗的局部晚期或转移性(ⅢA、ⅢB或Ⅳ期)NSCLC患者,以总生存时间(0s)为主要终点,检验培美曲塞单药相对于多西紫杉醇单药的非劣效性。JMEN全球研究(维持治疗)研究人群为初始诊断为ⅢB期或Ⅳ期NSCLC患者,且己接受过至少4个周期的一线含铂化疗后至少达到病情稳定的患者,以无进展生存时间(PFS)为主要终点,比较培美曲塞相对于安慰剂的优效性。结果在JMID研究中,非鳞状细胞癌和鳞状细胞癌患者的中位OS分别为11.7和9.7个月(HR=0.74,95%CI为0.45~1.21,P=0.2267),中位PFS分别为3.0和1.7个月(HR=0.77,95%CI为0.44~1.34,P=0.3585)。在JMEN中国亚组研究中,非鳞状细胞癌和鳞状细胞癌患者的中位PFS分别为4.2和1.5个月,中位0s分别为22.5和6.2个月。JMEN中国亚组研究因样本量小,未针对组织学类型计算HR。在安全性上,培美曲塞组在二线治疗后出现的白细胞计数减少、中性粒细胞计数减少等相关的3~4级血液学毒性反应发生率低于多西紫杉醇组(P〈0.001);而在接受一线治疗后培美曲塞维持的患者中,血液学和非血液学毒性反应发生率均较低。结论在中国NSCLC患者中,组织学类型是培美曲塞疗效的影响因素,非鳞状细胞癌是培美曲塞疗效的预测指标。在安全性上,培美曲塞在NSCLC整体人群中不良反应发生率低,总体安全性优于多西紫杉醇。培美曲赛可作为中国晚期NSCLC非鳞状细胞癌中国患者一线治疗后换药维持或二线治疗的标准化疗方案。 展开更多
关键词 非小细胞肺 药物疗法 中国 培美曲塞
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肝细胞生长因子诱导敏感非小细胞肺癌细胞对吉非替尼耐药及机制的研究 被引量:16
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作者 玄香兰 安昌善 周彩存 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期1-6,共6页
背景与目的肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)受体(c-Met)可能与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)对吉非替尼耐药有关。本研究旨在探讨HGF诱导不同基因型NSCLC对吉非替尼耐药及耐药机制。方法选择NSCLC细胞E... 背景与目的肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)受体(c-Met)可能与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)对吉非替尼耐药有关。本研究旨在探讨HGF诱导不同基因型NSCLC对吉非替尼耐药及耐药机制。方法选择NSCLC细胞EGFR突变型PC-9和EGFR野生型H292,用HGF诱导这两株细胞,通过MTT法检测细胞增殖,PI法检测细胞周期,Annexin V-PE法检测细胞凋亡,应用免疫印迹(Western blot)技术检测细胞中c-Met、p-Met的表达。结果吉非替尼对PC-9和H292的生长抑制作用呈浓度依赖性,HGF诱导后吉非替尼抑制两种细胞的生长曲线往右移。PC-9和H292的HGF和吉非替尼处理组(HG)比吉非替尼处理组(G)均有更高的存活率(P<0.05),HG组与G组两组间细胞凋亡及细胞周期无统计学差异(P>0.05)。HGF明显增加PC-9和H292中p-Met的表达。吉非替尼能明显抑制HGF诱导PC-9增加表达的p-Met,但不能抑制HGF诱导H292增加表达的p-Met。结论 HGF可诱导敏感肺癌细胞PC-9和H292对吉非替尼耐药,HGF刺激c-Met磷酸化可能是敏感肺癌细胞对吉非替尼耐药的重要机制。 展开更多
关键词 肝细胞生长因子 吉非替尼 C-MET 耐药 肺肿瘤
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肺癌与精准医疗 被引量:17
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作者 周彩存 蒋涛 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期365-371,共7页
近年来,肺癌研究进展很大。在中国,有关肺癌的研究论文发表数量逐年增加,已成为仅次于美国的第二大肺癌研究大国。与结直肠癌和乳腺癌等其他肿瘤相比,肺癌的精准医疗开展得相对较早,发展也最快。
关键词 肺肿瘤 诊断 治疗 精准医学 肿瘤驱动基因 基因疗法 血管生成抑制剂 免疫疗法
原文传递
Iressa单药治疗化疗失败后的晚期非小细胞肺癌 被引量:10
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作者 郑迪 山鸟忠宏 +9 位作者 平岛智德 瓜生恭章 松井薰 新田隆 小林政司 笹田真滋 潼本宜之 古川贡 大场雄一郎 周彩存 《中国肺癌杂志》 CAS 2004年第4期313-317,共5页
目的 初步总结Iressa单药治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用。方法 研究对象系日本大阪羽野病院肿瘤科 2 0 0 2年 9~ 12月的 3 1个住院病例 ,所有病例均为ⅢB或Ⅳ期的非小细胞肺癌 ,并且行 2周期以上含铂类药物... 目的 初步总结Iressa单药治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用。方法 研究对象系日本大阪羽野病院肿瘤科 2 0 0 2年 9~ 12月的 3 1个住院病例 ,所有病例均为ⅢB或Ⅳ期的非小细胞肺癌 ,并且行 2周期以上含铂类药物的联合化疗后病情进展 (PD)或复发者。治疗方案为Iressa单药口服 2 5 0mg ,每日 1次 ,至出现PD。同时每周行一次胸部平片检查 ,每月一次胸部CT扫描。结果  3 1例入选病例中 ,1例达到完全缓解 (CR) ,7例部分缓解 (PR) ,17例病情稳定 (SD) ,完全缓解率为 3 .2 %( 95 %可信限区间CI :0~ 17%) ,部分缓解率 2 2 .6%( 95 %CI :10 %~ 41%) ,疾病控制率 (包括所有缓解病例和病情稳定的病例 ) 80 .6%( 95 %CI :5 2 %~ 92 %)。症状缓解率为 5 1.6%( 95 %CI :3 3 %~ 70 %) ,缓解最为明显的症状为咳嗽和疼痛 ,出现症状缓解的中位时间为 14天。最常见的毒副作用为Ⅰ、Ⅱ度的皮疹和腹泻 ,无 1例因毒副作用而退出。结论 口服Iressa单药对于经化疗治疗失败的晚期非小细胞肺癌 ,是一种有效且具有良好耐受性的治疗方案。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 IRESSA 靶向治疗 化疗耐药 表皮生长因子受体
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