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腹膜瓣间置技术在腹腔镜根治性前列腺切除术+扩大盆腔淋巴结清扫中预防盆腔淋巴囊肿的疗效
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作者 黄立群 王学雷 +7 位作者 杨国胜 李容炳 李冬阳 叶静 黄炜韬 王杭 郭剑明 温晓飞 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期608-613,共6页
目的探讨经腹腔途径腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)+扩大盆腔淋巴结清扫(ePLND)术中应用腹膜瓣间置技术(PIF)预防术后盆腔淋巴囊肿的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年11月上海市东方医院收治的113例局部高危或局部进展期前列腺癌... 目的探讨经腹腔途径腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)+扩大盆腔淋巴结清扫(ePLND)术中应用腹膜瓣间置技术(PIF)预防术后盆腔淋巴囊肿的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年11月上海市东方医院收治的113例局部高危或局部进展期前列腺癌患者的临床资料。所有患者均接受LRP+ePLND,其中27例应用PIF技术(PIF组),86例行传统LRP+ePLND(对照组)。PIF组和对照组的年龄[(68.37±6.92)岁与(70.47±5.72)岁],体质量指数[(25.47±2.49)kg/m^(2)与(24.46±2.80)kg/m^(2)],术前前列腺特异性抗原[(23.28±13.94)ng/ml与(24.81±13.99)ng/ml]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PIF组穿刺Gleason评分6分2例,7分14例,8分9例,9~10分2例;临床分期T_(2)期18例,T_(3)期6例,T_(4)期3例。对照组穿刺Gleason评分6分4例,7分35例,8分27例,9~10分20例;临床分期T_(2)期51例,T_(3)期27例,T_(4)期8例。PIF组与对照组的术前Gleason评分和临床分期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ePLND清扫范围包括外动静脉、髂内动脉内侧、闭孔旁淋巴结。PIF技术是将游离膀胱后形成的腹膜瓣缝合至膀胱侧外方,使随膀胱游离的腹膜边缘拉进耻骨后,卷向膀胱侧外方表面,可暴露出淋巴结清扫床,建立了淋巴结清扫床至腹腔空间的通道,使渗出的淋巴液可流至腹腔被腹膜吸收。比较两组的手术时间、术中出血量、淋巴结阳性率、术后淋巴囊肿发生率、术后尿控恢复情况等。结果所有手术均顺利完成,术中未发生严重并发症。PIF组和对照组的手术时间[(202.96±24.15)min与(201.1±29.85)min]、术中出血量[(85.56±32.27)ml与(90.7±49.25)ml]、术后淋巴结阳性例数[4例(14.8%)与25例(29.1%)]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后留置导尿管时间10~14d。PIF组与对照组术后1个月尿控率[51.85%(14/27)与48.83%(42/86)]、术后2个月尿控率[74.07%(20/27)与72.09%(62/86)]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2~6个月门诊复� 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 扩大盆腔淋巴结清扫 腹膜瓣间置 淋巴囊肿 预防
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优质护理对前列腺增生手术患者护理满意度及术后胃肠功能恢复的影响分析
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作者 韩晓燕 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第11期158-161,共4页
探讨在院内实施前列腺手术的患者在施以护理措施时,选取优质护理的效果。方法 将2021年6月-2023年6月这时间段内在院内接受治疗的68例前列腺增生病人作为样本,且进行分组处理,一组别为常规组(34例病人,施以常规护理措施),另一组别为研究... 探讨在院内实施前列腺手术的患者在施以护理措施时,选取优质护理的效果。方法 将2021年6月-2023年6月这时间段内在院内接受治疗的68例前列腺增生病人作为样本,且进行分组处理,一组别为常规组(34例病人,施以常规护理措施),另一组别为研究组(34例病人,施以优质护理),对组间患者实施不同护理后,比对护理效果的不同。结果 护理满意度的组间比较,研究组数值远在常规组之上(P<0.05);比对干预前的所有患者胃肠功能恢复情况、自我护理能力各项评分、生活质量各项评分、心理健康状况各项评分、睡眠质量各项指标均无太大差异性,经过临床干预后,研究组在前三项的指标中获得更高的数值(P均<0.05),研究组在后两项指标中获得更低的数值(P均<0.05)。结论 将优质护理方式应用在行手术治疗的前列腺增生中,可对患者的心理健康及睡眠质量进行改善,提高患者的生活质量及自我护理能力,对提升患者护理满意度以及促进其胃肠功能恢复具有积极影响。 展开更多
关键词 优质护理 前列腺增生 护理满意度 术后胃肠功能恢复 影响
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