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连续血液滤过的血管介入区域性化疗盆腔及骨肿瘤
1
作者 李国华 陆洁 +3 位作者 龚承友 唐一飞 刘泉海 张爱华 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 1998年第3期237-238,共2页
关键词 盆腔肿瘤 骨肿瘤 血液滤过 药物疗法 血管介入区
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老年阻塞性黄疸158例的治疗体会
2
作者 周永高 《肝胆胰外科杂志》 CAS 1996年第2期65-66,共2页
老年阻塞性黄疸１５８例的治疗体会上海市纺二医院外科（２０００９０）周永高老年阻塞性黄疸是外科临床中经常遇到的比较难以处理的疾病之一。其治疗的结果不仅和手术的早晚有直接关系，而且也受到原有关并存病的直接影响。我院１９８... 老年阻塞性黄疸１５８例的治疗体会上海市纺二医院外科（２０００９０）周永高老年阻塞性黄疸是外科临床中经常遇到的比较难以处理的疾病之一。其治疗的结果不仅和手术的早晚有直接关系，而且也受到原有关并存病的直接影响。我院１９８０年～１９９４年共收治符合阻塞性黄... 展开更多
关键词 老年人 阻塞性黄疸 黄疸 治疗
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肠内营养在外科临床中的应用 被引量：94
3
作者 秦环龙 吴肇汉 《肠外与肠内营养》 CAS 2000年第2期119-121,共3页
关键词 肠内营养 临床应用 外科疾病
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肠内营养支持在急性重症胰腺炎中的应用 被引量：66
4
作者 秦环龙 林擎天 《肠外与肠内营养》 CAS 2000年第3期140-142,共3页
目的 :探讨肠内营养 ( EN )在急性重症胰腺炎 ( ASP)中应用的安全性和有效性。　方法 :以近年来的 ASP作实验组 ,与既往的 ASP治疗结果作对比 ,观察住院天数、各种并发症、死亡率和费用的差异。　结果 :实验组平均住院天数、ARDS和其他... 目的 :探讨肠内营养 ( EN )在急性重症胰腺炎 ( ASP)中应用的安全性和有效性。　方法 :以近年来的 ASP作实验组 ,与既往的 ASP治疗结果作对比 ,观察住院天数、各种并发症、死亡率和费用的差异。　结果 :实验组平均住院天数、ARDS和其他感染性并发症均低于对照组 ,死亡率明显下降 ,治疗总费用显著减少。　结论 :EN在急性重症胰腺炎中的应用是安全有效的 。 展开更多
关键词 肠内营养 急性重症胰腺炎 临床应用
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针对临床实践指南科学性、透明性和适用性的评级工具研发 被引量：41
5
作者 杨楠 赵巍 +24 位作者 潘旸 吕相征 郝秀原 齐文安 杜亮 刘恩梅 陈彤 张卫社 张崇凡 朱冠男 王启鸣 孟文勃 梁远波 靳英辉 王伟 邢丹 田金徽 马彬 王晓辉 宋旭萍 葛龙 杨克虎 刘晓清 魏均民 陈耀龙 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第30期2329-2337,共9页
本研究针对现有临床实践指南评价方法和工具的不足,研发针对临床实践指南科学性(Scientificity)、透明性(Transparency)和适用性(Applicability)的评级(Rankings)工具,缩写为STAR,并对其信效度进行验证和对易用性进行评估。成立包含指... 本研究针对现有临床实践指南评价方法和工具的不足,研发针对临床实践指南科学性(Scientificity)、透明性(Transparency)和适用性(Applicability)的评级(Rankings)工具,缩写为STAR,并对其信效度进行验证和对易用性进行评估。成立包含指南方法学家、统计学家、期刊编辑、医务人员等多学科的专家工作组,基于概况性评价、德尔菲法和层次分析法确定评级领域条目和相应分值,通过共识会议确定工具清单,并对工具进行信度、效度和易用性验证。最终形成11个领域39个条目和相应分值的综合性评价工具。工具内在信度分析显示各领域平均Cronbach′sα系数值0.646;方法学评级人员和临床评级人员之间的信度Cohen′s kappa系数分别为0.783和0.618;条目整体内容效度指数0.905;效标效度分析决定系数(R^(2))为0.76;条目的易用性平均得分4.6,评价1部指南中位用时20 min。STAR具有良好的信效度和评级效率,可针对中国指南的科学性、透明性和适用性进行综合评级。 展开更多
关键词 指南 临床实践 综合评价 质量控制 信度 效度 易用性
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早期肠内营养支持对犬重症急性胰腺炎肠道屏障功能的影响 被引量：41
6
作者 秦环龙 苏振东 +1 位作者 高琦 林擎天 《肠外与肠内营养》 CAS 2002年第1期31-33,共3页
目的 :观察早期肠内营养 (EEN)对犬重症急性胰腺炎 (SAP)肠道粘膜结构、功能及细菌、内毒素移位的影响。　方法 :在麻醉状态下 ,进腹向胰管内注入 5 %牛磺胆酸钠混合液 1ml/kg诱导SAP。 1 5只杂种犬SAP分为肠外营养 (PN)组和EEN组。EEN... 目的 :观察早期肠内营养 (EEN)对犬重症急性胰腺炎 (SAP)肠道粘膜结构、功能及细菌、内毒素移位的影响。　方法 :在麻醉状态下 ,进腹向胰管内注入 5 %牛磺胆酸钠混合液 1ml/kg诱导SAP。 1 5只杂种犬SAP分为肠外营养 (PN)组和EEN组。EEN组在诱导SAP后 2 4h采用EN ,维持 5天。在实验前、后 1、4、7天测定外周血内毒素 (ET)。实验结束 ,取门静脉血测定ET ;取肠系膜淋巴结、肺门以及肺组织、胰腺和门静脉血作细菌培养。测定小肠、结肠蛋白质和DNA含量 ,并作粘膜形态学观察。　结果 :EEN组外周血及门静脉血ET和各脏器中细菌含量均低于PN组 ,P <0 .0 5 ;小肠和结肠肠壁蛋白质、DNA含量、绒毛高度、粘膜及全层厚度均明显高于PN组 ,P <0 .0 5。　结论 :EEN有助于防止犬SAP肠粘膜萎缩及细菌移位。 展开更多
关键词 早期肠内营养 重症胰腺炎 细菌移位 屏障功能
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外伤性脾破裂41例非手术治疗体会 被引量：42
7
作者 杨平 田建洪 +1 位作者 钱忠亚 骆明德 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第12期763-764,共2页
关键词 脾破裂 非手术疗法 疗效
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胆石症合并肝硬化门静脉高压症的治疗难点和对策 被引量：40
8
作者 汪昱 郑起 冯昌宁 《腹部外科》 2000年第1期42-43,共2页
目的　总结 4 4例胆石症合并肝硬化门脉高压症的手术治疗经验 ,提高对该病的处理能力。方法　合理选择胆囊手术术式 (包括胆囊逆行切除、造瘘、部分切除加粘膜烧灼 )、术中生长抑素降低门脉压力和ZT粘合胶肝门部止血。结果　共治愈 3 4... 目的　总结 4 4例胆石症合并肝硬化门脉高压症的手术治疗经验 ,提高对该病的处理能力。方法　合理选择胆囊手术术式 (包括胆囊逆行切除、造瘘、部分切除加粘膜烧灼 )、术中生长抑素降低门脉压力和ZT粘合胶肝门部止血。结果　共治愈 3 4例 ( 77.3 % ) ,死亡 10例 ( 2 2 .7% ) ;ZT粘合胶止血有效 2 4例 ( 88.9% ) ,生长抑素降压有效 12例 ( 85 .7% )。结论　选择合理的手术方式 ,术中生长抑素降低门脉压力和肝门部ZT粘合胶止血 ,是治疗胆石症合并门脉高压成功的关键。 展开更多
关键词 胆结石 并发症 肝硬化 门脉高压症
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尿石症住院患者1100例分析 被引量：39
9
作者 何家扬 张燕宾 马凤宁 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2005年第3期158-160,共3页
目的 了解近年来尿石症住院患者情况的变化.方法 对1998年～2003年间的尿石症住院患者1 100例进行分析.结果 本组中,肾结石251例(22.8%)、输尿管结石742例(67.5%)、膀胱结石97例(8.8%)、尿道结石10例(0.9%).上、下尿路结石的比例为9.28... 目的 了解近年来尿石症住院患者情况的变化.方法 对1998年～2003年间的尿石症住院患者1 100例进行分析.结果 本组中,肾结石251例(22.8%)、输尿管结石742例(67.5%)、膀胱结石97例(8.8%)、尿道结石10例(0.9%).上、下尿路结石的比例为9.28∶1.高钙尿患者27例(13.0%)、高钙血症91例(9.1%)、高尿酸血症167例(17.8%).结石成分分析结果:草酸钙168例(62.7%);磷酸钙59例(22.0%);尿酸及尿酸盐25例(9.3 %);磷酸镁铵10例(3.7%);碳酸盐5例(1.7%);胱氨酸1例(0.4%).治疗:ESWL 658例(59.8%)、肾切开取石术35例、肾切除术6例、输尿管切开取石术92例(占8.4%)、输尿管镜加气压弹道碎石52例(4.7%)、膀胱切开取石53例(其中前列腺摘除术加膀胱切开取石术26例);膀胱镜加气压弹道碎石20例;前列腺电切术加气压弹道碎石7例;膀胱镜加大力钳碎石术9例.尿道切开取石术1例;经尿道镜取石术2例;尿道镜加气压弹道碎石3例.结论 本组尿石症患者以上尿路结石为主,含钙结石占绝大多数.尽管微创手术的普遍开展,ESWL仍不失为一种创伤小、效果好的治疗方法. 展开更多
关键词 尿石症 ESWL 气压弹道碎石 膀胱镜
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肝硬化病人营养支持的进展 被引量：37
10
作者 吴肇汉 秦环龙 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第6期337-339,共3页
关键词 肝硬化 营养支持 热氮化 营养素代谢异常 氨基酸
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基于快速康复理念下的针对性护理对老年髋关节置换术患者手术应激术后恢复及近期并发症的影响 被引量：34
11
作者 徐学玲 殷文会 《山西医药杂志》 CAS 2022年第3期341-344,共4页
全髋关节置换术是指利用人工髋关节假体代替已病变的关节,矫正关节畸形,恢复肢体稳定[1]。目前全髋关节置换术的发展较成熟,并广泛应用于髋关节骨性关节炎、创伤性关节炎、股骨头缺血性坏死等。近年来随着老龄化程度的加剧,髋关节置换... 全髋关节置换术是指利用人工髋关节假体代替已病变的关节,矫正关节畸形,恢复肢体稳定[1]。目前全髋关节置换术的发展较成熟,并广泛应用于髋关节骨性关节炎、创伤性关节炎、股骨头缺血性坏死等。近年来随着老龄化程度的加剧,髋关节置换率逐年增加,全髋关节置换术属于创伤性操作,常导致术后感染、疼痛等并发症的发生,影响手术效果,另外术后功能康复是一个长期过程,需要患者进行自主的康复训练[2]。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 创伤性关节炎 髋关节置换 关节畸形 针对性护理 人工髋关节假体 快速康复理念 术后感染
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体外冲击波碎石治疗输尿管结石疗效分析 被引量：31
12
作者 张燕宾 何家扬 施国伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2012年第1期64-66,共3页
目的总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年4月期间ESWL治疗的272例输尿管结石碎石效果与结石的病程、大小及结石成分的关系。结果 272例结石碎石排净率为76.84%。其中病程小于60d与大于60d... 目的总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年4月期间ESWL治疗的272例输尿管结石碎石效果与结石的病程、大小及结石成分的关系。结果 272例结石碎石排净率为76.84%。其中病程小于60d与大于60d的病例碎石排净率分别为80.51%和56.09%(P<0.01)。结石直径小于1cm与大于1cm的病例碎石排净率分别为86.03%和59.14%(P<0.01)。一水草酸钙和二水草酸钙结石碎石排净率为77.78%和95.06%(P<0.01)。15例带双J管的病例碎石排净率20%。结论 ESWL仍然是一种治疗输尿管结石简单、实用的方法。ESWL治疗输尿管结石的疗效与结石的病程、大小、化学成分以及预先置入双J管等因素都有着密切的关系。 展开更多
关键词 输尿管结石 体外冲击波碎石 结石成分 双J管
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肠外与肠内营养对胰腺外分泌和急性重症胰腺炎的影响 被引量：31
13
作者 秦环龙 《肠外与肠内营养》 CAS 2001年第4期240-245,共6页
肠外营养 (PN)不能改变胰腺炎自然病程 ,能降低并发症和病死率 ,但导管感染和肠源性并发症增加。近年来 ,肠内营养 (EN)应用受到重视 ,但在急性重症胰腺炎 (SAP)中的应用仍有争议。从EN对胰腺外分泌和SAP自然病程的影响分析 ,提出经空... 肠外营养 (PN)不能改变胰腺炎自然病程 ,能降低并发症和病死率 ,但导管感染和肠源性并发症增加。近年来 ,肠内营养 (EN)应用受到重视 ,但在急性重症胰腺炎 (SAP)中的应用仍有争议。从EN对胰腺外分泌和SAP自然病程的影响分析 ,提出经空肠喂养不会刺激胰腺分泌 ,也不会加重SAP的病情。在临床实际应用中 ,应结合SAP的分期和临床状况 ,采用PN和EN联合应用来达到营养支持的目的。 展开更多
关键词 肠外营养 肠内营养 胰腺外分泌 急性重症胰腺炎
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原发性小肠肿瘤8组(277例)摘要报告 被引量：26
14
作者 李继光 滕仁智 +15 位作者 沈魁 王宇 杜威 李国富 冯兆成 刘绍诰 张一亥 马宏基 王荣 丁广汉 林水金 赵金锐 仝蜀生 肖应龙 贾婉君 高为钦 《实用外科杂志》 1985年第3期131-134,共4页
原发性小肠肿瘤颇为少见,据报道仅占消化道肿瘤的1~5%。本病发病隐袭,不具备特异性的临床表现,因而常被忽略。另外目前在客观上还缺乏较为理想而有效的检查方法。所以其误诊率仍较高。为进一步总结这些方面的经验,本文就最近国内8所医院... 原发性小肠肿瘤颇为少见,据报道仅占消化道肿瘤的1~5%。本病发病隐袭,不具备特异性的临床表现,因而常被忽略。另外目前在客观上还缺乏较为理想而有效的检查方法。所以其误诊率仍较高。为进一步总结这些方面的经验,本文就最近国内8所医院277例的报告材料,摘要重点分别介绍如下。 展开更多
关键词 小肠肿瘤 腹部包块 小肠壁 消化道钡剂造影 肿物直径 小肠恶性肿瘤 山东医学院附属医院 摘要
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肾结石成分与患者年龄及性别的关系分析 被引量：29
15
作者 马凤宁 施国伟 +1 位作者 张跃辉 何家扬 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期530-532,共3页
目的 根据肾结石成分的红外光谱分析结果,探讨肾结石成分与患者的性别、年龄等因素的关系. 方法 选取2002年5月至2011年5月408例肾结石患者,男271例（66.4％）,女137例（33.6％）,男∶女为2∶1.左肾结石164例（40.2％）,右肾结石150例（... 目的 根据肾结石成分的红外光谱分析结果,探讨肾结石成分与患者的性别、年龄等因素的关系. 方法 选取2002年5月至2011年5月408例肾结石患者,男271例（66.4％）,女137例（33.6％）,男∶女为2∶1.左肾结石164例（40.2％）,右肾结石150例（36.8％）,双肾结石19例（4.7％）,位置不详75例（18.4％）.结石标本来源分别为PCNL、开放手术取石和ESWL后自行排出.采用傅立叶红外光谱压片法分析结石成分. 结果 本组408例中含钙结石为359例（88.0％）,其中单纯草酸钙结石197例（48.3％）,磷酸盐结石180例（44.1％）,混合成分结石211例（51.7％）.主要检出成分为草酸钙48.3％,碳磷灰石34.8％,尿酸盐5.4％,磷酸镁铵4.4％,磷酸铵碳酸钙共晶3.4％,透钙磷石1.5％,胱氨酸2.0％,蛋白质0.3％.男性患者发病高峰年龄为30～59岁,女性为50～59岁. 结论 肾结石成分以草酸钙和磷酸盐结石为主.男性30～59岁、女性50～59岁是肾结石发病高峰年龄. 展开更多
关键词 红外光谱 肾结石 成分
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大黄对重症急性胰腺炎大鼠肠道屏障功能保护的实验研究 被引量：26
16
作者 林茵绿 杜顺福 蔡元坤 《河北中医》 2002年第11期875-878,共4页
目的　观察经空肠输注大黄煎液对重症急性胰腺炎大鼠肠道屏障功能的保护作用。方法　采用胰管逆行注射 3.5 %牛黄胆酸钠法建立大鼠重症急性胰腺炎 (SAP)模型 ,假手术组用 0 .9%氯化钠注射液替代牛黄胆酸钠 ,所有大鼠均经胃造瘘口空肠置... 目的　观察经空肠输注大黄煎液对重症急性胰腺炎大鼠肠道屏障功能的保护作用。方法　采用胰管逆行注射 3.5 %牛黄胆酸钠法建立大鼠重症急性胰腺炎 (SAP)模型 ,假手术组用 0 .9%氯化钠注射液替代牛黄胆酸钠 ,所有大鼠均经胃造瘘口空肠置管。SAP组随机分为输注大黄煎液组 (SAP A组 )及 0 .9%氯化钠注射液组 (SAP B组 ) 2个亚组 (每组 1 2只 ) ,假手术 (SO)组 8只。SAP造模成功 48h后 ,SAP组开始输注大黄煎液或 0 .9%氯化钠注射液。检测指标包括 :肠道转运系数、血清淀粉酶、脏器细菌移位率、胰腺病理评分、血浆D 乳酸等。结果　①SAP造模成功后 72hSAP A组大鼠的肠道转运系数高于SAP B组 (P <0 .0 5 )而低于SO组 (P <0 .0 1 ) ,脏器细菌移位率、血浆D 乳酸水平低于SAP B组 (P <0 .0 5 )而高于SO组 (P <0 .0 1 ) ;②SAP A组与SAP B组在血淀粉酶和胰腺病理评分方面无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论　SAP早期经空肠输注大黄煎液有助于肠道功能的恢复和对肠道屏障功能的保护 ,但对SAP的病程。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 大黄 D-乳酸 肠道屏障功能 实验研究 动物模型
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腹部手术后胃瘫的原因及诊治(附16例报告) 被引量：23
17
作者 刘辉 黄陶承 +1 位作者 蔡元坤 张厚康 《中国临床医学》 2003年第3期297-298,共2页
目的:探讨腹部手术后发生胃瘫的原因及其治疗和预防措施。方法:回顾性分析我院近年来腹部手术后发生胃瘫的16例患者的临床资料。结果:本组中,D_2以上的胃癌根治术、扩大的胰十二指肠切除术、复杂的胆道手术、70岁以上的老年人、手术时... 目的:探讨腹部手术后发生胃瘫的原因及其治疗和预防措施。方法:回顾性分析我院近年来腹部手术后发生胃瘫的16例患者的临床资料。结果:本组中,D_2以上的胃癌根治术、扩大的胰十二指肠切除术、复杂的胆道手术、70岁以上的老年人、手术时间4h以上、术后应用自控镇痛的病人发病率较高;临床表现、胃肠钡餐造影及胃镜检查是诊断本病的主要手段;全部病人均经保守治疗6周内恢复正常。结论:要重视腹部大手术后胃瘫的发生,高龄、手术时间长、术后应用自控镇痛可能是胃癌、胰头癌及多次胆道手术后胃瘫发生的高危因素;综合保守治疗是治疗胃瘫的有效方法,应尽量避免再次手术。 展开更多
关键词 腹部手术 胃瘫 原因 诊断 治疗 手术后
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盆底磁刺激联合生物反馈治疗女性膀胱过度活动症的疗效观察 被引量：24
18
作者 王阳贇 焦伟 +6 位作者 史朝亮 王强 彭瑞鲜 屠民琦 何家扬 吴登龙 施国伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第2期98-101,共4页
目的评估盆底磁刺激联合生物反馈治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法选取2017年2月至2018年3月复旦大学附属上海第五人民医院泌尿外科门诊就诊的41例女性OAB患者,采用盆底磁刺激联合生物反馈治疗法治疗8周(每周2次)。以膀胱... 目的评估盆底磁刺激联合生物反馈治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法选取2017年2月至2018年3月复旦大学附属上海第五人民医院泌尿外科门诊就诊的41例女性OAB患者,采用盆底磁刺激联合生物反馈治疗法治疗8周(每周2次)。以膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、膀胱状态患者感知度调查表(PPBC)和尿动力学检查作为主要观察指标,以泌尿生殖障碍量表简版(UDI-6)、尿失禁影响问卷简版(IIQ-7)、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分和尿垫试验作为次要观察指标。结果临床总有效率为95.12%。治疗后4周:OABSS从(9.12±2.05)分降至(2.88±1.81)分,PPBC从(4.85±1.09)分降至(1.70±0.89)分,I-QOL从(4.90±0.30)分降至(1.17±1.01)分,膀胱初始感觉时容量从(78.05±14.89)mL升至(109.51±20.27)mL,强烈尿意时膀胱容量从(141.10±30.53)mL升至(176.46±45.02)mL。OABSS、PPBC、UDI-6、IIQ-7、I-QOL评分在治疗后4周、8周均有显著改善(P<0.05)。OABSS膀胱初始感觉时容量、强烈尿意时膀胱容量和尿垫重量在治疗后4周、8周均显著改善(P<0.05),但最大尿流率和残余尿量在治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论磁刺激联合生物反馈治疗能有效缓解女性OAB症状和改善膀胱功能。 展开更多
关键词 盆底磁刺激 生物反馈 膀胱过度活动症
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外科病人合并糖尿病的认识和处理 被引量：25
19
作者 陈雨强 张延龄 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期175-178,共4页
糖尿病病人的手术死亡率较高，术后并发症也多，糖尿病本身引起的代谢紊乱使围手术期的处理复杂化，本文复习了近年来有关文献，使能对糖尿病与外科手术两者的关系有一综合了解。１围手术期糖尿病病人的内环境改变１１手术应激手术应... 糖尿病病人的手术死亡率较高，术后并发症也多，糖尿病本身引起的代谢紊乱使围手术期的处理复杂化，本文复习了近年来有关文献，使能对糖尿病与外科手术两者的关系有一综合了解。１围手术期糖尿病病人的内环境改变１１手术应激手术应激使神经内分泌系统释放多种分解代谢... 展开更多
关键词 外科 并发症 糖尿病 围手术期
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Dieulafoy病内镜诊断和治疗价值 被引量：23
20
作者 吕建蓉 林擎天 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期126-127,共2页
关键词 DIEULAFOY病 内镜 诊断 治疗 上消化道出血
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