B超引导下多弹头射频治疗肝癌41例 被引量：16

1

作者 朱彤 沈英 +2 位作者 马旺扣 张臣烈 庄忠俭 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第1期71-73,共3页

目的　探讨多弹头射频(RF)对肝癌的治疗作用。方法　对41例肝癌(33例原发性癌,8例转移性癌)采用B超引导下RF治疗。结果　本组无严重并发症或死亡者。80%患者术后自觉症状明显改善,50%的AFP值下降。术后30d80%的肿瘤体积缩小30%～50%;术... 目的　探讨多弹头射频(RF)对肝癌的治疗作用。方法　对41例肝癌(33例原发性癌,8例转移性癌)采用B超引导下RF治疗。结果　本组无严重并发症或死亡者。80%患者术后自觉症状明显改善,50%的AFP值下降。术后30d80%的肿瘤体积缩小30%～50%;术后60d,30%瘤体缩小50%～60%。结论　RF微创,是治疗肝癌的一种新的安全、可靠的方法。 展开更多

关键词 肝肿瘤 放射疗法 多弹头射频 治疗

下载PDF 职称材料

痔治疗的临床进展研究 被引量：18

2

作者 孙浩博 汪大伟 +3 位作者 唐小龙 潘华洋 李林强 孟庆辉 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第18期3597-3600,3416,共5页

痔是肛肠外科最常见的疾病之一,其治疗方式多种多样,尚无统一治疗标准。虽然,痔在临床上以保守治疗为主,但是对于II度以上有症状的痔,手术仍是目前最主要的治疗方式。关于有症状痔最佳治疗方式的争论仍在继续,无论是非手术治疗、传统的... 痔是肛肠外科最常见的疾病之一,其治疗方式多种多样,尚无统一治疗标准。虽然,痔在临床上以保守治疗为主,但是对于II度以上有症状的痔,手术仍是目前最主要的治疗方式。关于有症状痔最佳治疗方式的争论仍在继续,无论是非手术治疗、传统的痔切除术还是痔的微创手术,都处于不断的改进和探索之中。临床医生总希望能够找到一项理想的具有复发率低、安全可靠、可早期恢复正常活动、术后疼痛轻微甚至无痛的手术方式。随着手术方式的改进和医疗技术的进步,痔的治疗效果也取得了很大的进步。本文就痔的非手术治疗、有创手术治疗以及微创手术治疗作一综述,为痔的临床治疗提供一定的理论依据。 展开更多

关键词 痔 微创 手术治疗 新术式

原文传递

软组织内金属异物取出方法的探讨(附7390例报告) 被引量：17

3

作者 范峻 邢光富 +1 位作者 秦贤举 史常文 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期308-309,共2页

目的探讨各部位软组织金属异物的定位及手术方法。方法1996年6月到2006年6月,采用三维立体异物坐标定位器精确定位异物,再用带磁性的配套特制异物钳、穿刺钳为7390例病人取软组织金属异物。结果软组织金属异物一次取出成功率99.5%,平均... 目的探讨各部位软组织金属异物的定位及手术方法。方法1996年6月到2006年6月,采用三维立体异物坐标定位器精确定位异物,再用带磁性的配套特制异物钳、穿刺钳为7390例病人取软组织金属异物。结果软组织金属异物一次取出成功率99.5%,平均手术时间为5min。结论该方法定位精确,取出金属异物顺利。具有并发症少、痛苦小、成功率高的优点。 展开更多

关键词 软组织 金属异物定位

原文传递

肝内胆管癌的临床诊断策略 被引量：8

4

作者 陈志升 唐陈伟 +2 位作者 汤朝晖 童焕军 金志伟 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2638-2643,共6页

肝内胆管癌(ICC)是源于二级及以上分支胆管上皮细胞的肝恶性肿瘤,具有早期症状隐匿,恶性程度较高,病情进展迅速,容易发生淋巴结转移、肝内转移及血管侵犯等特点,患者预后状况极差。早期诊断可提高ICC的根治切除率,改善患者预后。目前,IC... 肝内胆管癌(ICC)是源于二级及以上分支胆管上皮细胞的肝恶性肿瘤,具有早期症状隐匿,恶性程度较高,病情进展迅速,容易发生淋巴结转移、肝内转移及血管侵犯等特点,患者预后状况极差。早期诊断可提高ICC的根治切除率,改善患者预后。目前,ICC术前诊断主要依靠影像学、实验室检查及病理学检查。此外,近年一些新兴的诊断方法也开始用于ICC的诊断。但组织病理学检查仍是目前明确诊断ICC的唯一方法。本文旨在对ICC的诊断研究最新进展进行综述。 展开更多

关键词 胆管肿瘤 诊断 临床实验室技术 诊断显像 病理学 临床 分子生物学

下载PDF 职称材料

急性结石性胆源性胰腺炎治疗方式和手术时机探讨 被引量：6

5

作者 朱强华 姚昌宏 +1 位作者 高志光 马保金 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2006年第4期248-249,共2页

目的探讨急性结石性胆源性胰腺炎（AGP）治疗方式和手术时机。方法回顾性分析1990年1月至2005年1月间113例AGP患者的临床资料。结果腹腔镜胆囊切除术（tO）比例逐年增加（68．12％），剖腹胆道手术数逐年减少（18．12％），剖腹胆道胆... 目的探讨急性结石性胆源性胰腺炎（AGP）治疗方式和手术时机。方法回顾性分析1990年1月至2005年1月间113例AGP患者的临床资料。结果腹腔镜胆囊切除术（tO）比例逐年增加（68．12％），剖腹胆道手术数逐年减少（18．12％），剖腹胆道胆总管深查数逐年减少（4％），但胆总管探查的阳性率却明显提高（100％）。术前增强CT和MRCP比例逐年提高（36．4％）。结论采用微创技术治疗AGP患者胆道结石比例逐年增加。AGP患者胆道结石治疗的最佳时期是胆道和胰腺炎症得到控制后，轻型AGP患者需1周左右，而重型AGP怠者需3～4周。对B超不能确诊的胆总管结石，应首先采用MRCP检查，慎用ERCP。 展开更多

关键词 胰腺炎 微创外科 胆石病

下载PDF 职称材料

不同术式对甲状腺癌患者甲状旁腺功能和喉返神经及免疫功能的影响 被引量：6

6

作者 吴凯锴 郇金亮 +1 位作者 唐小龙 陈俊 《中国肿瘤临床与康复》 2022年第5期593-596,共4页

目的探讨常规暴露式甲状腺切除术与精细化甲状腺被膜解剖术联合环甲间隙显露喉返神经的方法治疗恶性甲状腺肿瘤的效果。方法选取2016年12月至2020年6月间上海市第八人民医院收治的85例Ⅰ~Ⅲ级恶性甲状腺肿瘤患者,根据手术方法将其分为... 目的探讨常规暴露式甲状腺切除术与精细化甲状腺被膜解剖术联合环甲间隙显露喉返神经的方法治疗恶性甲状腺肿瘤的效果。方法选取2016年12月至2020年6月间上海市第八人民医院收治的85例Ⅰ~Ⅲ级恶性甲状腺肿瘤患者,根据手术方法将其分为对照组(35例)和观察组(50例)。对照组采用常规暴露式甲状腺切除术治疗,观察组则给予患者精细化甲状腺被膜解剖术联合环甲间隙显露喉返神经手术治疗。比较两组患者手术情况、甲状旁腺素(PTH)、血清Ca^(2+)水平、免疫功能及喉返神经损伤情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清PTH及Ca^(2+)水平均低于治疗前,且对照组患者下降幅度大于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者外周血CD4^(+)、CD8^(+)细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组CD4^(+)细胞比例降低,CD8^(+)细胞比例略有升高,CD4^(+)/CD8^(+)上升。同时观察组治疗后及治疗3个月后CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组喉返神经损伤情况较观察组严重,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统常规暴露式甲状腺切除术相比,精细化的甲状腺被膜解剖术配合环甲间隙暴露喉返神经后,甲状腺切除术的效果更优,其对患者的甲状旁腺功能和喉返神经损伤较小,有助于患者术后免疫功能恢复,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 甲状旁腺功能 喉返神经 免疫功能

原文传递

hsa-miR-21-5p/ZNF367分子轴通过PI3K/Akt通路影响胃癌细胞的增殖和迁移 被引量：7

7

作者 赵志东 郇金亮 +1 位作者 汤文俊 秦贤举 《中国医药生物技术》 2020年第3期269-276,共8页

目的探讨ZNF367通过PI3K/Akt通路抑制胃癌(GC)细胞的增殖和迁移,并初步探讨其作用分子机制。方法收集2015年8月–2018年10月上海市第八人民医院普外科手术切除的GC组织(非坏死部分)和相邻癌旁组织(距肿瘤组织>3 cm)标本46例,同时选... 目的探讨ZNF367通过PI3K/Akt通路抑制胃癌(GC)细胞的增殖和迁移,并初步探讨其作用分子机制。方法收集2015年8月–2018年10月上海市第八人民医院普外科手术切除的GC组织(非坏死部分)和相邻癌旁组织(距肿瘤组织>3 cm)标本46例,同时选取正常人胃黏膜上皮细胞GES1及GC细胞系MGC-803和MKN-45。采用qRT-PCR、Western blot实验检测ZNF367和hsa-miR-21-5p(mi R-21-5p)在组织和细胞系中的表达情况,进行Kaplan-Meier生存分析得出总生存期;利用脂质体LipofectamineTM 2000转染寡核苷酸片段mi RNA-NC、miR-21-5pmimic和miR-21-5pinhibitor至MGC-803细胞,通过CCK8法和划痕实验检测细胞的增殖和迁移能力;采用双荧光素酶报告载体系统验证ZNF367和miR-21-5p的作用靶点,采用qRT-PCR、 Westernblot实验检测miR-21-5pmimic和miR-21-5pinhibitor转染MGC-803细胞中ZNF367、E-cadherin、N-cadherin、Vimentin以及PI3K/Akt通路中p-PI3K和p-Akt的表达情况。结果 ZNF367在胃癌组织和胃癌细胞系中的表达水平分别显著低于癌旁组织和GES-1细胞(P<0.01),且在MGC-803细胞中表达水平最低,而miR-21-5p的表达正相反;在MGC-803细胞中,OE-ZNF367和miR-21-5p inhibitor转染组的细胞增殖和迁移能力显著低于对照组,而si RNA-ZNF367和miR-21-5pmimic转染组的细胞增殖和迁移能力显著高于对照组;生物信息学和荧光素酶活性实验结果表明ZNF367与miR-21-5p具有直接靶向关系;qRT-PCR、Western blot实验结果表明在miR-21-5p inhibitor转染组中,E-cadherin的表达是显著提高的(P <0.01),而N-cadherin、Vimentin、p-PI3K和p-Akt的表达是显著下降的(P<0.01);在miR-21-5pmimic转染组中,结果相反(P <0.01)。结论 hsa-miR-21-5p/ZNF367分子轴通过调控PI3K/Akt通路抑制EMT过程,从而影响胃癌细胞MGC-803的增殖和迁移。 展开更多

关键词 胃癌 ZNF367 miR-21-5p PI3K/AKT 增殖 迁移

下载PDF 职称材料

软组织不透X线异物透视导向经皮钳取治疗 被引量：6

8

作者 杨秀军 邢光富 +1 位作者 史常文 李巍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期37-41,共5页

目的探讨透视导向经皮摘除软组织不透X线异物的临床价值与限度。方法 2005年6月至2010年6月上海市第八人民医院诊治软组织不透X线异物损伤患者4 105例,均经X线平片确诊,其中1 591例经CT进一步佐证尤其仿真解剖评价。介入摘除术采用在C臂... 目的探讨透视导向经皮摘除软组织不透X线异物的临床价值与限度。方法 2005年6月至2010年6月上海市第八人民医院诊治软组织不透X线异物损伤患者4 105例,均经X线平片确诊,其中1 591例经CT进一步佐证尤其仿真解剖评价。介入摘除术采用在C臂机X线电视透视引导、局麻下经皮直接钳取异物。结果经皮介入摘除异物者61.34%(2 518/4 105),其中完全治愈率95.07%(2 394/2 518)、部分治愈率4.81%(121/2 518)、失败率0.12%(3/2 518);未行介入治疗者38.66%(1 587/4 105),其中患者自行离院为25.02%(397/1 587)、医技原因为74.98%(1 190/1 587),后者中异物紧贴大血管者占65.22%(1 035/1 587)、伴局部血肿者占2.90%(46/1 587)、伴假性动脉瘤者占1.32%(21/1 587);其他如碎玻璃异物损伤等占5.55%(88/1 587)。CT尤其增强CT三维成像对异物旁动、静脉结构及其损伤的精确揭示,评估了软组织异物损伤介入可摘除性及治疗风险。本组未出现需要治疗的出血、感染、神经损伤等并发症。结论透视导向经皮异物钳取术是软组织不透X线异物损伤有效的微创治疗方法,异物紧贴大血管或伴大血管损伤者多属其禁忌证,术前增强CT尤其三维成像检查对这些复杂病例是必要的,首次提出了血管、非血管双介入异物摘除术理念。 展开更多

关键词 异物 软组织损伤 三维影像 介入放射学

下载PDF 职称材料

组织桥接整合因子1、Ⅰ型胶原蛋白基因、核转运蛋白基因2与三阴性乳腺癌术后复发关系

9

作者 郇金亮 高庆佳 +3 位作者 唐小龙 易宜 吴凯铠 黄雄 《安徽医药》 CAS 2024年第7期1343-1347,共5页

目的探究组织桥接整合因子1(BIN1)、Ⅰ型胶原蛋白基因(COL1A1)、核转运蛋白基因2(KPNA2)表达与三阴性乳腺癌(TNBC)术后复发关系及联合检测意义。方法选取2019年5月至2020年5月上海市第八人民医院行手术治疗的TNBC病人80例,根据术后2年... 目的探究组织桥接整合因子1(BIN1)、Ⅰ型胶原蛋白基因(COL1A1)、核转运蛋白基因2(KPNA2)表达与三阴性乳腺癌(TNBC)术后复发关系及联合检测意义。方法选取2019年5月至2020年5月上海市第八人民医院行手术治疗的TNBC病人80例,根据术后2年是否复发分为复发组、未复发组,比较两组临床资料、组织BIN1、COL1A1、KPNA2基因表达,复发的相关影响因素采用单因素与多因素logistic回归分析,组织BIN1、COL1A1、KPNA2基因表达预测术后复发的价值采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析,组织BIN1、COL1A1、KPNA2基因表达与复发时间关系采用Pearson分析,比较不同组织BIN1、COL1A1、KPNA2基因表达病人无复发生存期(RFS)。结果复发组T分期、N分期与未复发组比较,差异有统计学意义(P<0.05);复发组组织BIN1mRNA表达为0.24±0.07,低于未复发组的0.35±0.10(P<0.05),复发组组织COL1A1mRNA、KPNA2mRNA表达分别为2.07±0.62、2.91±0.84,高于未复发组的1.48±0.43、1.85±0.60(P<0.05);T分期、N分期、COL1A1 mRNA、KPNA2 mRNA均是复发相关独立危险因素,BIN1 mRNA是复发相关独立保护因素(P<0.05);BIN1 mRNA、COL1A1 mRNA、KPNA2 mRNA的AUC分别为0.76、0.80、0.78,三者联合的AUC为0.94;BIN1mRNA与复发时间呈负相关(r=-0.79,P<0.001),COL1A1mRNA、KPNA2mRNA与复发时间呈正相关(r=0.77、0.78,均P<0.001);BIN1mRNA高水平病人RFS长于低水平病人,COL1A1mRNA、KPNA2mRNA高水平病人RFS短于低水平病人(P<0.05)。结论BIN1mRNA、COL1A1mRNA、KPNA2mRNA与TNBC术后复发风险、复发时间有关,联合检测可作为早期预测术后复发的一个可靠方案,为临床治疗提供重要的参考信息。 展开更多

关键词 三阴性乳腺癌 组织桥接整合因子1 Ⅰ型胶原蛋白基因 核转运蛋白基因2(KPNA2) 复发 预测价值

下载PDF 职称材料

右美托咪定和氟比洛芬酯预处理后靶控输注丙泊酚行内镜逆行胰胆管造影手术麻醉的临床研究 被引量：5

10

作者 周懿之 芮昌松 +2 位作者 何绍旋 毕永林 任芳 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第5期619-622,共4页

目的比较右美托咪定、氟比洛芬酯（凯纷）预处理在靶控输注（TCI）丙泊酚内镜逆行胰胆管造影（ERCP）手术麻醉中的临床效应。方法随机将患者分为两组：右美托咪定组（D组,30例）和对照组（C组,20例）。D组按0.5μg/kg右美托咪定＋凯纷50... 目的比较右美托咪定、氟比洛芬酯（凯纷）预处理在靶控输注（TCI）丙泊酚内镜逆行胰胆管造影（ERCP）手术麻醉中的临床效应。方法随机将患者分为两组：右美托咪定组（D组,30例）和对照组（C组,20例）。D组按0.5μg/kg右美托咪定＋凯纷50 mg稀释成20 ml泵注10 min,C组单纯给凯纷50 mg稀释成20 ml泵注10 min。靶控输注丙泊酚以3.5μg/ml的浓度开始诱导,以0.3μg/ml递增,直到脑电双频指数（BIS）达60以下。插镜完成后降低丙泊酚TCI浓度0.5μg/ml维持麻醉,术中当BIS〈40时,则递减丙泊酚浓度0.3μg/ml,维持BIS值40~60,直至退镜停止丙泊酚注射。结果两组患者术前、诱导后、术中及苏醒后的Sp O2均无统计学差异（P〉0.05）。D组经预处理后（T1）比C组HR明显减慢[（77.9±13.6）次/min vs.（86.8±9.2）次/min,P=0.03],丙泊酚诱导最高靶浓度及丙泊酚诱导剂量,在D组小于C组[（3.93±0.43）μg/ml vs.（4.35±0.59）μg/ml,P=0.014;（11.20±2.54）ml vs.（14.01±4.10）ml,P=0.027],两组手术时间及丙泊酚手术总用量无明显差别,两组术中各时点血压无统计学差异,患者苏醒（OAA/S≥4分）时的BIS值D组高于C组,而时间长于C组[74.09±9.96 vs.66.67±6.67,P=0.011;（14.29±7.69）min vs.（9.10±2.95）min,P=0.018]。结论右美托咪定、凯纷预处理后丙泊酚靶控输注给药,能很好完成内镜逆行胰胆管造影术患者的麻醉,丙泊酚诱导剂量更小。全部患者无呼吸抑制,循环功能稳定。但BIS〈60作为插镜指标有待进一步探讨。 展开更多

关键词 右美托咪定 氟比洛芬 二异丙酚 胰胆管造影术 内窥镜逆行 靶控输注

原文传递

超声引导下微创旋切术治疗男性乳房肥大症 被引量：5

11

作者 郇金亮 王强 +3 位作者 叶来英 蔡清萍 阮灿平 马旺扣 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期764-765,共2页

目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在男性乳房肥大症微创手术中的应用价值.方法B超引导下利用Mammotome对10例17处男性乳房肥大症行微创旋切切除术.结果乳房肿块均被Mammotome微创旋切切除,每处平均旋切28次(25～47次).手术时间15... 目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在男性乳房肥大症微创手术中的应用价值.方法B超引导下利用Mammotome对10例17处男性乳房肥大症行微创旋切切除术.结果乳房肿块均被Mammotome微创旋切切除,每处平均旋切28次(25～47次).手术时间15～40 min,平均30 min.皮肤切口仅3～4 mm,术后1周2例出现轻度皮下瘀斑,1例出现局部小血肿.10例随访6～8周,临床及B超复查均无异常.结论B超引导下Mammotome微创旋切系统行男性乳房肥大症切除术,操作简易,创伤小,切除彻底,值得临床推广. 展开更多

关键词 乳房肥大症 超声 Mammotome操作系统

下载PDF 职称材料

甲状腺术后出血的处理 被引量：5

12

作者 郇金亮 《临床外科杂志》 2015年第7期495-496,共2页

甲状腺手术是外科常见手术之一，其术后并发症发生率为2．0％～3．0％。甲状腺手术后出血是甲状腺手术最严重的并发症，2004年～2013年波兰8931例患者回顾性研究发现，甲状腺术后出血发生率为0．45％（40／8931），其中发生在术后24小时... 甲状腺手术是外科常见手术之一，其术后并发症发生率为2．0％～3．0％。甲状腺手术后出血是甲状腺手术最严重的并发症，2004年～2013年波兰8931例患者回顾性研究发现，甲状腺术后出血发生率为0．45％（40／8931），其中发生在术后24小时内38例（95．0％），24小时后5．O％。德国近十年统计结果表明，甲状腺术后出血发生率为1．0％～2．0％。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 手术后出血 气管插管 再手术 治疗

下载PDF 职称材料

LRPPRC的表达与结肠癌临床指标和预后的相关性研究

13

作者 赵志东 沈晓莹 +6 位作者 张小燕 刘晶晶 陈明敏 杨国翠 亓垚 凌奕男 秦贤举 《中国医药生物技术》 2023年第3期202-211,共10页

目的研究LRPPRC表达与结肠癌临床指标和预后的相关性。方法采用免疫组化技术检测LRPPRC在结肠癌组织的表达,实验数据和临床指标及预后的相关性分析使用SPSS软件,P<0.05为差异有统计学意义。结果LRPPRC在结肠癌组织的表达显著高于癌... 目的研究LRPPRC表达与结肠癌临床指标和预后的相关性。方法采用免疫组化技术检测LRPPRC在结肠癌组织的表达,实验数据和临床指标及预后的相关性分析使用SPSS软件,P<0.05为差异有统计学意义。结果LRPPRC在结肠癌组织的表达显著高于癌旁组织。LRPPRC蛋白表达和患者的原发肿瘤数量显著正相关,而和预后显著负相关,且是结肠癌预后的独立预测因素。统计学分析显示,右半结肠癌亚组的T分期、临床分期和总生存期均显著更差。同时,LRPPRC的异常高表达和右半结肠癌组患者更多的原发肿瘤数量及更差的总生存期显著相关,但其与左半结肠癌亚组的各项临床指标及预后均无关。结论LRPPRC的过表达促进了右半结肠癌的进展,它可能是右半结肠癌预后和治疗的重要标记物。 展开更多

关键词 LRPPRC 左半结肠癌 右半结肠癌 预后

下载PDF 职称材料

原发性甲状旁腺功能亢进的内镜辅助手术 被引量：3

14

作者 潘晓峰 樊友本 《国际外科学杂志》 2011年第2期100-103,共4页

手术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的重要途径。近年来，随着术前、术中定位技术的发展，传统的颈部双侧甲状旁腺探查手术所占的比例正在逐年减少，微创手术已经成为趋势，借助内镜完成甲状旁腺手术就是其中的主要方法，包括完全内镜下... 手术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的重要途径。近年来，随着术前、术中定位技术的发展，传统的颈部双侧甲状旁腺探查手术所占的比例正在逐年减少，微创手术已经成为趋势，借助内镜完成甲状旁腺手术就是其中的主要方法，包括完全内镜下甲状旁腺手术和内镜辅助甲状旁腺手术。本文拟就原发性甲状旁腺功能亢进的内镜辅助甲状旁腺手术进行综述。 展开更多

关键词 甲状旁腺腺瘤 内镜辅助手术 微创手术 原发性甲状旁腺功能亢进

原文传递

内镜联合肝动脉栓塞化疗、射频消融治疗肝细胞癌合并胆管癌栓 被引量：2

15

作者 朱彤 毕永林 +3 位作者 潘晓峰 李炜 胡冰 姚昌宏 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2007年第1期31-33,共3页

目的探讨内镜联合肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)、射频消融(percutaneous radiofrequency ablation,PRAF)治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并胆管癌栓的治疗效果。方法回顾总结1999年1月... 目的探讨内镜联合肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)、射频消融(percutaneous radiofrequency ablation,PRAF)治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并胆管癌栓的治疗效果。方法回顾总结1999年1月-2005年12月收治的65例肝细胞癌合并胆管癌栓的诊疗情况。结果65例中,均行内镜胆道引流术或EST及取栓,联合TACE,PRAF治疗。本组无手术死亡。癌栓清除率为95.4%(62/65),肿瘤坏死率为96.9%(63/65),1年生存率为60.0%(39/65),3年生存率为38.5%(25/65)。结论内镜联合TACE及PRAF治疗肝细胞癌合并胆管癌栓不失为一种行之有效的微创治疗方法,疗效优于单纯的内镜、TACE及PRAF治疗。 展开更多

关键词 内镜 肝动脉栓塞化疗 射频消融 肝肿瘤 胆管癌栓

下载PDF 职称材料

^(125)I粒子肿瘤组织内放疗术:影像学作用与优选研究 被引量：1

16

作者 钱俨 杨秀军 马旺扣 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第1期15-18,共4页

目的探讨125I粒子植入瘤内放疗术及影像学作用与技术优选。方法43例无法根治肿瘤患者行125I粒子组织内植入术55人次,其中CT引导6人次、小C臂透视引导6人次、内镜引导下7人次、手术直视下36人次,每次植入粒子12~46个,粒子大小4.5mm×... 目的探讨125I粒子植入瘤内放疗术及影像学作用与技术优选。方法43例无法根治肿瘤患者行125I粒子组织内植入术55人次,其中CT引导6人次、小C臂透视引导6人次、内镜引导下7人次、手术直视下36人次,每次植入粒子12~46个,粒子大小4.5mm×0.8mm、活度0.5~0.8mCi、间距0.5~1.5cm。术后影像学随访1~8次共169例次,其中X线平片85例次、CT39例次、两者均查45例次。结果粒子植入术均一次成功,总有效率83.7%(36/43),无严重并发症,术后恢复自由活动时间1~3天,1天者包括所有CT引导下粒子植入者,后者均为外科手术者。平片显示粒子与植入数目一致者38例次,其中19例次需结合正侧位胸片,粒子移位3例。84例次CT显示粒子单纯瘤体内分布52例次,其中分布满意者39例次,包括所有6人次CT引导粒子植入者共15次CT检查;粒子瘤体内外分布32例次。CT准确显示了肿瘤退缩、进展情况,粒子准确计数困难,结合多平面重建图像和定位片有助于克服这一缺陷。结论125I粒子植入肿瘤组织内放疗术是癌症治疗安全有效手段之一,影像学尤其CT起到了术中引导、定位与术后随访、疗效评估的作用。 展开更多

关键词 放射粒子 近距离放疗 体层摄影术 X线计算机 随访研究

下载PDF 职称材料

内镜下乳头括约肌小切开联合国产球囊扩张取石87例临床分析 被引量：2

17

作者 黄雄 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2015年第12期1440-1443,共4页

目的探讨内镜下乳头括约肌小切开联合国产球囊扩张取石的效果。方法对上海市青浦区中心医院2010年3月-2012年6月进行的内镜下乳头括约肌小切开联合国产球囊扩张取石的87例患者进行回顾性分析。结果 87例胆总管结石患者均取石成功,无胃... 目的探讨内镜下乳头括约肌小切开联合国产球囊扩张取石的效果。方法对上海市青浦区中心医院2010年3月-2012年6月进行的内镜下乳头括约肌小切开联合国产球囊扩张取石的87例患者进行回顾性分析。结果 87例胆总管结石患者均取石成功,无胃肠穿孔、大出血及胆管炎,无死亡,术后高淀粉酶血症12例,急性胰腺炎3例,术后随访未见结石复发,国产球囊在扩张时无患者发生变形或破裂。结论内镜下乳头括约肌小切开联合国产球囊扩张治疗胆总管结石安全有效。 展开更多

关键词 胆总管结石 内镜逆行胰胆管造影术 内镜下乳头球囊扩张术 国产球囊

下载PDF 职称材料

嵌顿性股疝并肠坏死一期手术治疗体会 被引量：2

18

作者 郇金亮 潘晓峰 +1 位作者 秦贤举 赵志东 《医学临床研究》 CAS 2011年第3期423-424,428,共3页

[目的]探讨嵌顿性股疝并肠坏死一期手术治疗及其临床效果.[方法]对1997年6月到2010年4月间43例嵌顿性股疝并肠坏死患者采用单一切口和双切口法一期手术治疗进行回顾性分析.手术方法为McVay疝修补术,Lichtenstein无张力疝修补术和改良Ku... [目的]探讨嵌顿性股疝并肠坏死一期手术治疗及其临床效果.[方法]对1997年6月到2010年4月间43例嵌顿性股疝并肠坏死患者采用单一切口和双切口法一期手术治疗进行回顾性分析.手术方法为McVay疝修补术,Lichtenstein无张力疝修补术和改良Kugel疝修补术加坏死肠管切除术.研究手术方法,修补技术,术后并发症,住院时间,复发率.[结果]43例股疝患者中,平均年龄62.2（42～84）岁,均为女性患者.因嵌顿/绞窄行急诊手术,疝内容物为大网膜和小肠,均因小肠绞窄坏死行肠切除.10例经双切口行肠切除＋Lichtenstein无张力疝修补术（A组）,9例经双切口行肠切除＋改良Kugel疝修补术（B组）,13例经单一切口行肠切除＋McVay疝修补术（C组）,11例经双切口行肠切除＋McVay疝修补术（D组）.C组术后切口感染1例,D组因肝硬化腹水致引流管周围渗液1例,无死亡病例,无复发病例.[结论]股疝容易发生嵌顿/绞窄,尽管急诊手术增加手术风险和病死率,仍应尽早手术治疗;肠坏死易导致切口感染.双切口法减少切口感染,实施一期手术有重要意义,值得临床推广. 展开更多

关键词 疝 股/并发症 疝 股/外科学 肠疾病/并发症 肠疾病/外科学 坏死

下载PDF 职称材料

软组织内非金属异物269例诊治体会 被引量：2

19

作者 汤文俊 郇金亮 《医学临床研究》 CAS 2016年第11期2257-2259,共3页

【目的】探讨人体软组织非金属异物的定位、手术方法及手术时机。【方法】回顾性分析2013年1月1日至2015年12月30日于上海市第八人民医院普通外科就诊的269例非金属异物患者的临床资料，根据患者提供非金属异物软组织内残留病史及症状... 【目的】探讨人体软组织非金属异物的定位、手术方法及手术时机。【方法】回顾性分析2013年1月1日至2015年12月30日于上海市第八人民医院普通外科就诊的269例非金属异物患者的临床资料，根据患者提供非金属异物软组织内残留病史及症状，同时行x线摄片和彩色多普勒B超定位，如异物在x线射线和B超下均无法定位，则采用64排螺旋CT定位，根据定位结果行外科手术治疗，分析不同时机、不同定位方法的诊治结果。【结果]269例患者中有230例通过各种影像学手段定位（如CT，X线摄片，B超）后，手术成功取出异物，39例定位后未能取出异物。【结论】软组织内非金属异物的诊断和治疗较为困难，主要依靠病史，体征和各种影像学手段，而B超定位具有较大优势；非金属异物进入软组织后手术最佳时机为异物存留软组织内8～30d。 展开更多

关键词 异物/放射摄影术 异物/超声检查 软组织损伤 回顾性研究

下载PDF 职称材料

高频电容场技术在痔切除术中的应用(附311例报告) 被引量：2

20

作者 张敏 骆永基 +2 位作者 傅俊 邢光富 贺云 《大肠肛门病外科杂志》 2004年第3期207-208,共2页

关键词 高频电容场技术 痔 切除术 手术方法 肛管直肠疾病

下载PDF 职称材料