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维生素E和硒对糖尿病肾病及高血压肾损害时丙二醛及超氧化歧化酶的作用观察 被引量:11
1
作者 杨黎明 蒋志宏 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期687-689,共3页
目的 研究维生素E、硒作为氧自由基清除剂对氧自由基脂质氧化物丙二醛 (MDA)和抗氧化防御系统的超氧化歧化酶 (SOD)的影响。方法 测定糖尿病肾病患者 2 7例、高血压肾损害患者 30例及糖尿病合并高血压伴肾损害患者 2 5例 ,测定维生素... 目的 研究维生素E、硒作为氧自由基清除剂对氧自由基脂质氧化物丙二醛 (MDA)和抗氧化防御系统的超氧化歧化酶 (SOD)的影响。方法 测定糖尿病肾病患者 2 7例、高血压肾损害患者 30例及糖尿病合并高血压伴肾损害患者 2 5例 ,测定维生素E和硒治疗前后的血清MDA、SOD的活力浓度。结果  3组患者治疗前MDA和SOD水平均高于正常值 ;治疗 3个月后MDA值均明显降低 ,与治疗前相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;SOD值均略有降低 ,与治疗前相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 维生素E和硒治疗后血清MDA水平降低 ,表明氧自由基清除剂能有效清除氧自由基 ,改善细胞代谢及功能。由于所选病例均为早期肾损害者 ,治疗前血清SOD出现代偿性增高 。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 高血压肾损害 维生素E 丙二醛 超氧化歧化酶 氧自由基清除剂
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金雀异黄素对甲状旁腺素诱导的人近曲小管上皮细胞转分化及结缔组织生长因子表达的影响 被引量:2
2
作者 袁伟杰 郭云珊 +5 位作者 杨黎明 彭燕 王玲 张爱平 丁尧海 梅长林 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期883-884,共2页
肾间质纤维化(RIF)是慢性肾脏疾病进展,最后导致肾功能衰竭的共同途径.研究表明肾小管上皮细胞转分化(EMT)启动了RIF的进程.结缔组织生长因子(CTGF)已被公认具有致纤维化效应.金雀异黄素(Gen)是酪氨酸激酶、DNA拓朴异构酶Ⅱ和... 肾间质纤维化(RIF)是慢性肾脏疾病进展,最后导致肾功能衰竭的共同途径.研究表明肾小管上皮细胞转分化(EMT)启动了RIF的进程.结缔组织生长因子(CTGF)已被公认具有致纤维化效应.金雀异黄素(Gen)是酪氨酸激酶、DNA拓朴异构酶Ⅱ和核糖体S6激酶的抑制剂,目前尚无研究报道Gen抑制甲状旁腺素(PTH)引起的肾小管间质纤维化. 展开更多
关键词 肾小管上皮细胞转分化 结缔组织生长因子 甲状旁腺素 金雀异黄素 因子表达 近曲小管 肾小管间质纤维化 肾间质纤维化
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低蛋白饮食加α酮酸延缓慢性肾脏病进展的临床研究 被引量:5
3
作者 杨黎明 徐琴君 《医学综述》 2012年第11期1767-1768,共2页
目的探讨低蛋白饮食加复方α酮酸治疗慢性肾脏病(CKD)Ⅲ~Ⅳ期患者的临床疗效。方法选择CKDⅢ~Ⅳ期患者(非透析治疗)101例,其中4例因病情加重退出实验,至实验结束时为97例,所有患者给予低蛋白饮食,控制蛋白摄入量为0.6 g/(kg.d),再加... 目的探讨低蛋白饮食加复方α酮酸治疗慢性肾脏病(CKD)Ⅲ~Ⅳ期患者的临床疗效。方法选择CKDⅢ~Ⅳ期患者(非透析治疗)101例,其中4例因病情加重退出实验,至实验结束时为97例,所有患者给予低蛋白饮食,控制蛋白摄入量为0.6 g/(kg.d),再加以复方α酮酸治疗。随访12个月,检测治疗前后血清肾功能和白蛋白,并以MDRD法测算肾小球滤过率(GFR)。结果 97例CKD患者治疗前后肌酐、尿素、白蛋白、GFR差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CKDⅢ~Ⅳ期患者予以低蛋白饮食加α酮酸治疗,可防止必需氨基酸缺乏和改善代谢紊乱,且复方α酮酸可能在本质上具有肾脏保护作用,发挥有效延缓CKD进展的作用。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 低蛋白饮食 肾小球滤过率 复方Α酮酸
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序贯性血液净化用于治疗急性有机磷农药中毒并发MODS对患者氧化应激水平和免疫功能的影响 被引量:14
4
作者 张液 张蕾 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第6期720-723,共4页
目的 分析序贯性血液净化用于急性有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunc?tion syndrome,MODS)对患者体内氧化应激、免疫功能指标的变化影响.方法 选取上海市第一人民医院2014年8月—2019年4月收治的急性有机... 目的 分析序贯性血液净化用于急性有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunc?tion syndrome,MODS)对患者体内氧化应激、免疫功能指标的变化影响.方法 选取上海市第一人民医院2014年8月—2019年4月收治的急性有机磷农药中毒并发MODS患者70例,分为两组.对照组给予常规治疗,观察组加用序贯性血液净化治疗,记录机械通气时间、胆碱脂酶恢复时间、阿托品用量、住院时间.在入院时、治疗72 h后采集外周血样本检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malonaldehyde,MDA)的水平,在入院时及治疗后1周采集外周血标本,检测CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的含量.结果 观察组机械通气时间(29.42±6.25)h、血胆碱酯酶(Blood cholinesterase,ChE)恢复正常时间(4.85±1.03)d、住院时间(10.14±1.84)d短于对照组[(45.13±8.05)h、(8.96±1.25)d、(15.95±2.54)d],阿托品用量(174.32±17.45)mg少于对照组(278.36±28.36)mg(P<0.05).两组治疗前氧化应激、免疫功能水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组治疗后SOD、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(99.36±9.85)U/mL、(64.21±11.24)%、(37.96±7.96)%、(1.54±0.42)%,均高于对照组[(82.41±8.44)U/mL、(55.36±10.79)%、(34.57±8.11)%、(1.37±0.41)%],MDA(3.86±0.98)μmol/L水平低于对照组(5.98±1.25)μmol/L(P<0.05).观察组治愈率(94.29%)高于对照组(77.14%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 序贯性血液净化用于治疗急性有机磷农药中毒并发MODS可改善免疫功能和氧化应激功能紊乱情况,缩短机械通气时间、促进的ChE恢复,提高治愈率. 展开更多
关键词 序贯性血液净化 急性有机磷农药中毒 多器官功能障碍综合征 氧化应激 免疫功能
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肾炎康复片对2型糖尿病肾病的疗效观察 被引量:11
5
作者 杜梅仙 舒方 张必嘏 《中国中西医结合肾病杂志》 2007年第10期606-607,共2页
关键词 2型糖尿病肾病 肾炎康复片 疗效观察 糖尿病肾病患者 肾病治疗 大量蛋白尿 肾病综合征 低蛋白血症
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阿托伐他汀对高血压肾病患者肾功能的作用 被引量:9
6
作者 马晓燕 《中国实用医药》 2011年第18期141-142,共2页
目的探讨阿托伐他汀对高血压肾病患者肾功能的影响。方法选取2009年1月至2011年1月我院收治的高血压肾病患者68例,按照随机数字法随机分为对照组(口服常规降压药)和治疗组(口服常规降压药+阿托伐他汀),连续应用12周。对两组患者用药前... 目的探讨阿托伐他汀对高血压肾病患者肾功能的影响。方法选取2009年1月至2011年1月我院收治的高血压肾病患者68例,按照随机数字法随机分为对照组(口服常规降压药)和治疗组(口服常规降压药+阿托伐他汀),连续应用12周。对两组患者用药前后肾功能指标进行分析。结果经过14周的有效治疗,治疗组和对照组两组患者肾功能均得以改善(P<0.05),且治疗组改善更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且阿托伐他汀无明显不良反应。结论阿托伐他汀对高血压肾病的肾功能具有明显的改善作用,是一种安全、有效的药物,适合于该病的治疗。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 高血压肾病 肾功能
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糖尿病肾病患者晚期氧化蛋白产物与超氧化物歧化酶检测的临床意义 被引量:8
7
作者 张蕾 《中华实用诊断与治疗杂志》 2008年第12期898-899,共2页
目的:研究糖尿病肾病患者血清蛋白氧化损伤指标晚期氧化蛋白产物的改变及其与超氧化物歧化酶的关系,探讨蛋白氧化损伤与糖尿病肾病氧化应激状态的关系。方法:糖尿病患者134例,根据尿微量白蛋白排泄率和肌酐水平分为无肾病组(A组)、早期... 目的:研究糖尿病肾病患者血清蛋白氧化损伤指标晚期氧化蛋白产物的改变及其与超氧化物歧化酶的关系,探讨蛋白氧化损伤与糖尿病肾病氧化应激状态的关系。方法:糖尿病患者134例,根据尿微量白蛋白排泄率和肌酐水平分为无肾病组(A组)、早期肾病组(B组)、临床肾病组(C组)、终末期肾病组(D组)。分别测定各组的血清晚期氧化蛋白产物和超氧化物歧化酶。结果:D组和C组血清晚期氧化蛋白产物显著高于A组(P<0.01);B组血清晚期氧化蛋白产物与A组比较差异无统计学意义。结论:临床糖尿病肾病患者的血清蛋白氧化较无糖尿病肾病患者增强,并且与糖尿病肾病氧化应激状态有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 晚期氧化蛋白产物 超氧化物歧化酶
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低钠透析联合血液透析滤过对终末期肾脏病合并顽固性高血压患者血压节律、钙磷代谢的影响 被引量:7
8
作者 马晓燕 杜梅仙 +1 位作者 郭黎莉 张必嘏 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第2期268-271,共4页
目的:探讨低钠血液透析(hemodialysis,HD)联合血液透析滤过(Hemodiafiltration,HDF)对终末期肾脏病合并顽固性高血压的透析患者血压节律、钙磷代谢的影响。方法:将62例终末期肾脏病合并顽固性高血压患者随机分为治疗组和对照组,对照组... 目的:探讨低钠血液透析(hemodialysis,HD)联合血液透析滤过(Hemodiafiltration,HDF)对终末期肾脏病合并顽固性高血压的透析患者血压节律、钙磷代谢的影响。方法:将62例终末期肾脏病合并顽固性高血压患者随机分为治疗组和对照组,对照组应用常规HD治疗,每周3次,每次4 h,治疗组低钠联合HDF治疗,每周1次,3个月后进行效果评价。比较两组治疗前后血压昼夜节律、钙磷代谢变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,治疗组24 h收缩压(systolic blood pressure,24h SBP)、24 h舒张压(diastolic blood pressure,24h DBP)、日间收缩压(day systolic blood pressure,dSBP)、日间舒张压(day diastolic blood pressure,dSBP)、夜间收缩压(night systolic blood pressure,nSBP)、夜间舒张压(night diastolic blood pressure,nSBP)均较治疗前明显下降,且明显低于对照组(P<0.05);对照组除nSBP外,其余血压指标治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组血Ca水平较治疗前明显升高,且显著高于对照组,而血P、PTH水平较治疗前明显降低,且均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为16.1%、12.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低钠HD联合HDF治疗终末期肾脏病合并顽固性高血压患者可有效改善钙磷代谢并促进血压节律恢复。 展开更多
关键词 低钠透析 血液透析滤过 顽固性高血压 血压节律 钙磷代谢
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α-亚麻酸对实验型糖尿病大鼠肾功能与尿微量蛋白的影响 被引量:2
9
作者 杨黎明 沈利 +2 位作者 张勤 唐勇 陆咏 《医学综述》 2013年第24期4542-4544,共3页
目的探讨不同浓度下α-亚麻酸(ALA)对实验型糖尿病大鼠肾功能与尿微量蛋白系列的影响。方法将购自上海必凯实验动物有限公司的第一批50只雄性SD大鼠采用简单随机法分为三组:正常对照组(10只)、糖尿病对照组(未干预组10只)、ALA治疗组(30... 目的探讨不同浓度下α-亚麻酸(ALA)对实验型糖尿病大鼠肾功能与尿微量蛋白系列的影响。方法将购自上海必凯实验动物有限公司的第一批50只雄性SD大鼠采用简单随机法分为三组:正常对照组(10只)、糖尿病对照组(未干预组10只)、ALA治疗组(30只),其中ALA组又依据不同给药剂量分成3组,每组各10只:低浓度(ALA1)组以50μg/(kg·d)灌胃;中浓度(ALA2)组以250μg/(kg·d)灌胃;高浓度(ALA3)组以500μg/(kg·d)灌胃。实验过程中存在大鼠因高糖脱水死亡情况,故第二批相同实验中补充20只大鼠,两批相同实验12只大鼠死亡,最终正常对照组10只,糖尿病对照组10只,ALA1组、ALA2组、ALA3组分别为11只、14只和13只。灌胃治疗后8周,检测24 h尿白蛋白系列、尿肌酐和血清肌酐、尿素氮(BUN)、胱抑素C,计算肾小球滤过率(GFR)。结果与糖尿病对照组比较,经ALA治疗后ALA1组、ALA2组、ALA3组的TRU水平下降,ALA3组的24 h MA水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病对照组所占区间范围最大,尿白蛋白肌酐比值平均数也最大;ALA1组、ALA2组和ALA3组较糖尿病对照组所占区间范围显著较小,平均数也略小,其中平均数以ALA3组为小。与糖尿病对照组比较,经ALA治疗后ALA2、ALA3组的BUN水平下降,ALA3组的GFR水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经不同剂量ALA治疗,提示ALA能够减少尿微量蛋白,其中TRU相对较敏感;ALA能改善实验型糖尿病大鼠肾功能,其中以BUN较为敏感,从而提高GFR,且与剂量相关,是糖尿病肾病新治疗靶点有益的探寻。 展开更多
关键词 Α-亚麻酸 肾功能 尿微量蛋白
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急性尿毒症抑制亮氨酸诱导的信号转导通路研究 被引量:1
10
作者 张蕾 张必嘏 李昕 《海军医学杂志》 2018年第5期461-463,共3页
严重的急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)与45%~56%的重症监护病房患者死亡直接相关,其对骨骼肌有负面影响,最终会导致肌肉质量减少。
关键词 急性尿毒症 MTOR 亮氨酸
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三种不同透析模式在血液透析高危患者中对血压的影响及比较 被引量:38
11
作者 宋莹 刘梅 《中国血液净化》 2008年第1期26-28,共3页
目的观察比较常规、低温及低温可调钠三种透析模式在血液透析高危患者中对血压的影响。方法选择上海交通大学附属上海市第一人民医院松江分院肾内科血液透析患者20例,均为高龄、糖尿病肾病及心功能不全伴有终末期肾病患者,随机分别采用... 目的观察比较常规、低温及低温可调钠三种透析模式在血液透析高危患者中对血压的影响。方法选择上海交通大学附属上海市第一人民医院松江分院肾内科血液透析患者20例,均为高龄、糖尿病肾病及心功能不全伴有终末期肾病患者,随机分别采用常温常规透析、低温常规透析、低温加可调钠透析三种透析模式,每例患者每种模式观察10次,比较透析时出现低血压及低血压症状出现的例次数。结果常温常规组(A组),低温常规组(B组)和低温可调钠组(C组)出现低血压的发生率分别为20.5%,15.5%及7%,C组与A组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论低温可调钠透析可有效地降低血液透析高危患者透析中出现低血压的发生率,提高血液透析的耐受性。 展开更多
关键词 低血压 低温透析 低温可调钠透析
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维持性血液透析患者透析充分性和营养状况与血压及心血管症状的临床研究 被引量:6
12
作者 杨黎明 张勤 +1 位作者 沈利 陆咏 《医学综述》 2012年第12期1935-1938,共4页
目的观察维持性血液透析(MHD)患者透析充分性和营养状况与血压及心血管症状的关系。方法 120例MHD患者连续测量6次透析前后的血压,并计算平均动脉压。同时,透析前后抽血测定生化值、甲状旁腺激素(PTH)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)等... 目的观察维持性血液透析(MHD)患者透析充分性和营养状况与血压及心血管症状的关系。方法 120例MHD患者连续测量6次透析前后的血压,并计算平均动脉压。同时,透析前后抽血测定生化值、甲状旁腺激素(PTH)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)等;拍摄X线胸片测心胸比例,计算尿素清除指数(KT/V)、尿素氮清除率(URR)、时间平均尿素浓度(TACurea),调查和记录MHD患者心血管症状发生情况。结果 KT/V与Hb、血清白蛋白、PTH及Hct有相关性(P<0.05);透析充分组和透析不充分组透析后血压比较差异有统计学意义(P<0.05);营养状况良好组与营养状况不良组透析前血压比较差异有统计学意义(P<0.05);透析充分组和营养状况良好组心血管症状发生率较透析不充分组和营养状况不良组明显减少。结论充分透析和良好的营养状况可使MHD患者的血压得到良好控制,减少心血管症状的发生。 展开更多
关键词 透析充分性 营养状况 血压 心血管症状
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老年连续性非卧床腹膜透析相关性腹膜炎临床分析
13
作者 宋莹 朱桃珍 盛蔚文 《老年医学与保健》 CAS 2010年第2期97-99,共3页
目的分析老年连续性非卧床腹膜透析患者的临床资料,探讨老年腹透患者发生腹透相关性腹膜炎的影响因素。方法回顾性分析上海市第一人民医院松江分院肾内科自2003年1月至2009年5月行连续性非卧床腹膜透析患者70例,分为两组:A组年龄≥6... 目的分析老年连续性非卧床腹膜透析患者的临床资料,探讨老年腹透患者发生腹透相关性腹膜炎的影响因素。方法回顾性分析上海市第一人民医院松江分院肾内科自2003年1月至2009年5月行连续性非卧床腹膜透析患者70例,分为两组:A组年龄≥60岁,48例,B组年龄〈60岁,22例;比较两组的平均年龄、平均腹透龄、文化程度、血浆白蛋白、札红蛋白、腹膜炎的致病菌及合并其他脏器感染、合并心衰并发症的病例数;比较两组的平均住院日、死亡率、分析腹膜炎发生的影响因素。结果A组老年组文化水平偏低(P〈0.01),血浆白蛋白及血红蛋白较低,腹透龄较B组缩短,但无统计学意义。A组腹膜炎的发生率明显增加,致病菌组成无差异,并发感染、心哀较多,死产病例增加,且有统计学意义(P〈0.05)。结论老年连续性非卧床腹膜透析患者腹膜炎的发生率高,合并症多,致平均住院日延长,死产病例增加。 展开更多
关键词 老年患者 持续性非卧床腹膜透析 腹膜炎
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阿魏酸哌嗪在腹膜透析患者残余肾功能中的应用 被引量:1
14
作者 张必嘏 杜梅仙 +1 位作者 马晓燕 舒方 《国际泌尿系统杂志》 2009年第4期447-449,共3页
目的探索持续性腹膜透析(CAPD)的尿毒症患者使用阿魏酸哌嗪对残余肾功能(RRF)的影响。方法43例CAPD治疗的尿毒症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组22例,对照21例;治疗组在对照组基础上加用中成药阿魏酸哌嗪,每次150mg,每天3... 目的探索持续性腹膜透析(CAPD)的尿毒症患者使用阿魏酸哌嗪对残余肾功能(RRF)的影响。方法43例CAPD治疗的尿毒症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组22例,对照21例;治疗组在对照组基础上加用中成药阿魏酸哌嗪,每次150mg,每天3次,疗程12个月;观察治疗前、后的血压(BP)、体重(BW)、血色素(Hb)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血白蛋白(Alb)等指标;分别检测二组治疗6、12、18个月的RRF及尿量。结果与对照组相比,治疗后的治疗组RRF下降速度减慢(P〈0.05),尿量减少明显减缓(P〈0.01),BP控制对照组满意(P〈0.05),Hb、BW、Alb好于对照组(P〈0.05~0.01)。结论阿魏酸哌嗪对CAPD尿毒症患者的RRF有保护作用,延缓尿量的减少,改善患者营养,提高CAPD患者的生活质量。 展开更多
关键词 持续性腹膜透析 阿魏酸哌嗪 残余肾功能 透析患者 CAPD治疗 尿毒症患者 尿量减少 CAPD患者
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奥美沙坦保护糖尿病db/db小鼠肾脏的研究
15
作者 杨秀红 郭黎莉 +2 位作者 李亚秋 冯聪聪 金惠敏 《老年医学与保健》 CAS 2016年第2期93-96,共4页
目的探讨奥美沙坦对db/db小鼠ACE2-Ang-(1-7)-MasR受体轴的影响。方法将8周龄db/db小鼠(血糖>16.7mmol/L)随机分为对照组(n=12)和奥美沙坦组(n=12)。无创血压仪监测小鼠血压;收集24 h尿液检测尿白蛋白/肌酐指标,酶联免疫吸附实验(ELI... 目的探讨奥美沙坦对db/db小鼠ACE2-Ang-(1-7)-MasR受体轴的影响。方法将8周龄db/db小鼠(血糖>16.7mmol/L)随机分为对照组(n=12)和奥美沙坦组(n=12)。无创血压仪监测小鼠血压;收集24 h尿液检测尿白蛋白/肌酐指标,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血管紧张素Ⅱ和尿8-羟基脱氧鸟苷(尿8-OHdG)水平;PAS和Masson染色方法观察肾脏病理情况;Western blot检测肾脏组织AT-1R、ACE2、Ang-(1-7)-Mas R、P22-phox、P47-phox和p-Erk1/2的蛋白表达。结果与对应时间点的对照组相比,奥美沙坦组血压无明显变化,24 h尿蛋白、尿肌酐和尿8-OHdG水平降低,血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平下降;肾脏病理改善;ACE2、Ang-(1-7)-MasR、p-PI3K和p-AKT的蛋白表达明显上调,AT-1R、P22-phox、P47-phox和p-Erk1/2的蛋白表达明显下调(均P<0.05)。结论奥美沙坦对糖尿病肾脏有保护作用,其机制与调节ACE2-Ang(1-7)-Mas受体轴减轻氧化应激有密切关系。 展开更多
关键词 ACE2-Ang-(1-7)一Mas受体轴 奥美沙坦 糖尿病肾病f
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