2014年上海市恶性肿瘤发病和死亡特征分析 被引量：78

1

作者 鲍萍萍 龚杨明 +9 位作者 彭鹏 张敏璐 吴春晓 王春芳 顾凯 向詠梅 施亮 邹珍 施燕 付晨 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期161-176,共16页

背景与目的:恶性肿瘤已成为严重威胁上海市居民健康的重大公共卫生问题。该研究旨在描述和分析2014年上海市恶性肿瘤发病与死亡情况。方法:根据上海市恶性肿瘤病例报告登记系统收集的恶性肿瘤发病资料,按地区、性别分层,分别计算恶性肿... 背景与目的:恶性肿瘤已成为严重威胁上海市居民健康的重大公共卫生问题。该研究旨在描述和分析2014年上海市恶性肿瘤发病与死亡情况。方法:根据上海市恶性肿瘤病例报告登记系统收集的恶性肿瘤发病资料,按地区、性别分层,分别计算恶性肿瘤发病与死亡粗率、标化率、前10位恶性肿瘤发病与死亡顺位和构成等,应用Joinpoint统计软件分析2002—2014年上海市恶性肿瘤发病和死亡趋势,估算总体和分阶段的年度变化百分比(annual percentage change,APC)。采用Segi’s世界标准人口年龄构成计算标化率。结果:2014年上海市共报告恶性肿瘤新发病例68 541例,死亡病例37 242例。病理学诊断比例为79.49%,只有死亡医学证明书比例为0.04%,死亡发病比为0.54。上海市恶性肿瘤粗发病率为477.79/10万,标化发病率为223.57/10万,男性标化发病率低于女性,市区低于郊区。恶性肿瘤发病在40岁以后快速上升,在80~84岁年龄组达到高峰。全市发病前10位恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌、胰腺癌、脑和中枢神经系统肿瘤以及膀胱癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤发病的75.89%。全市恶性肿瘤粗死亡率为259.61/10万,标化死亡率为95.73/10万,男性标化死亡率高于女性,市区和郊区基本持平。死亡率在45岁以后快速上升,在≥85岁年龄组达到高峰。死亡前10位恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、食管癌、胆囊癌、前列腺癌以及脑和中枢神经系统肿瘤,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤死亡的78.12%。2002—2014年,上海市女性所有部位的恶性肿瘤标化发病率呈明显上升趋势(APC为2.17%,P<0.001),男性标化发病率则较为稳定。男性和女性所有部位的恶性肿瘤标化死亡率均呈明显下降趋势(APC分别为-0.82%和-0.76%,P<0.05)。结论:肺癌、消化系统恶性肿� 展开更多

关键词 恶性肿瘤 发病率 死亡率 趋势 上海

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上海市18岁及以上居民超重肥胖流行现状及膳食因素分析 被引量：24

2

作者 郭凤霞 杨沁平 +6 位作者 吴菲 钱孝琳 浦震梅 张小红 何旭晴 严青华 程旻娜 《上海预防医学》 CAS 2019年第2期111-117,共7页

【目的】了解上海市18岁及以上成人超重肥胖现状,分析以膳食为主的影响因素。【方法】使用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据,对20 974名18岁及以上人群进行体重信息和饮食等影响因素分析,用2010年第六次人口普查数据进行标化。... 【目的】了解上海市18岁及以上成人超重肥胖现状,分析以膳食为主的影响因素。【方法】使用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据,对20 974名18岁及以上人群进行体重信息和饮食等影响因素分析,用2010年第六次人口普查数据进行标化。【结果】本次调查人群标化超重率为31.18%,肥胖率为9.78%;男性超重率为37.60%,肥胖率为10.40%;女性超重率为26.16%,肥胖率为9.26%。多因素logistic逐步回归分析显示,高年龄、低文化程度、饮酒、谷薯、油和盐的摄入水平过量可能是超重肥胖的相关因素;女性、高文化程度、拒绝被动吸烟、从事体力工作者可能是超重肥胖的保护因素。【结论】上海居民超重肥胖问题影响因素多样,应采取综合措施解决超重肥胖问题。 展开更多

关键词 超重 肥胖 流行现状 影响因素

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上海市35岁及以上居民2型糖尿病流行现状及影响因素分析 被引量：20

3

作者 黎衍云 杨沁平 +5 位作者 吴菲 王思源 严青华 程旻娜 施燕 付晨 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期729-734,共6页

目的了解上海市35岁及以上常住居民2型糖尿病流行情况及影响因素,为制定适合上海市的糖尿病防治策略提供科学依据。方法于2017年10—12月,采用多阶段抽样方法选取上海市7个区21496名35岁及以上常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检... 目的了解上海市35岁及以上常住居民2型糖尿病流行情况及影响因素,为制定适合上海市的糖尿病防治策略提供科学依据。方法于2017年10—12月,采用多阶段抽样方法选取上海市7个区21496名35岁及以上常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检查。采用SAS 9.4软件进行统计学分析,采用复杂抽样加权下的描述性流行病学方法分析人群2型糖尿病流行及知晓、治疗、控制现状,应用多因素logistic回归分析2型糖尿病患病影响因素。结果上海市35岁及以上人群2型糖尿病患病率为21.70%(95%CI:16.21%-27.19%)。男性2型糖尿病患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。患病率随年龄增加呈明显上升趋势,趋势有统计学意义(P_(趋势)<0.01),城市地区最高,农村地区最低,趋势有统计学意义(P_(趋势)<0.01)。糖调节异常患病率为17.11%(95%CI:15.36%-18.85%),随年龄增加呈明显上升趋势,趋势有统计学意义(P_(趋势)<0.01)。2型糖尿病知晓率、治疗率和治疗控制率分别为57.18%(95%CI:50.73%-63.63%)、51.31%(95%CI:44.80%-57.82%)和39.53%(95%CI:35.75%-43.31%)。知晓率随年龄增加呈上升趋势,趋势有统计学意义(P_(趋势)<0.01)。城市地区知晓率最高,农村最低,趋势有统计学意义(P趋势<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高年龄(与35-44岁相比,45-59岁OR=1.46,95%CI:1.21-1.76;60-74岁OR=1.66,95%CI:1.32-2.09;≥75岁OR=2.78,95%CI:2.06-3.75)、有糖调节异常史(OR=56.97,95%CI:39.13-82.95)、有2型糖尿病家族史(OR=1.96,95%CI:1.23-3.12)、高血压(OR=1.87,95%CI:1.32-2.67)、血脂异常(OR=1.83,95%CI:1.57-2.14)、超重或肥胖(OR=1.66,95%CI:1.48-1.86)与2型糖尿病患病高风险相关(P<0.01),而女性(OR=0.74,95%CI:0.66-0.82)与2型糖尿病患病低风险相关(P<0.01)。结论上海市35岁及以上居民2型糖尿病及糖调节异常患病率处于较高水平,但知晓率、治疗率及治疗控制率较低,应针对重点人群采取� 展开更多

关键词 糖尿病 2型 患病率 知晓率 治疗率 治疗控制率 影响因素

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上海市白血病主要亚型发病特征和趋势分析 被引量：16

4

作者 鲍萍萍 吴春晓 +6 位作者 张敏璐 顾凯 向詠梅 彭鹏 龚杨明 施亮 邹珍 《诊断学理论与实践》 2017年第5期484-491,共8页

目的:分析2008年至2012年上海市白血病及其主要亚型的流行病学特征和上海市市区1973年至2012年的白血病发病趋势,为探寻病因学研究线索,制定和评估白血病预防、研究与控制的规划和措施提供依据。方法:根据上海市恶性肿瘤病例报告登记系... 目的:分析2008年至2012年上海市白血病及其主要亚型的流行病学特征和上海市市区1973年至2012年的白血病发病趋势,为探寻病因学研究线索,制定和评估白血病预防、研究与控制的规划和措施提供依据。方法:根据上海市恶性肿瘤病例报告登记系统收集的白血病发病资料,描述患者的发病概况及性别、年龄和各亚型分布,并应用Joinpoint统计软件进行趋势分析,估算总体和分阶段的年度变化百分比(annual percent change,APC)。标化率采用世界人口构成为标准。结果:2008年至2012年,上海全市共新诊断白血病病例4 404例,占所有部位恶性肿瘤的1.53%。男、女性的白血病粗发病率分别为6.78/10万和5.75/10万,标化发病率为5.14/10万和4.11/10万,男性标化发病率高于女性(X=3.16,P<0.01)。急性髓细胞白血病(acute myelogenous leukemia,AML)是最常见的白血病亚型,占18.30%,其次为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)、慢性髓细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)和慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)。除ALL外,各亚型白血病的年龄别发病率均随着年龄的增长而升高;ALL的发病年龄相对较早,年龄别发病率表现出随年龄的增长发病率下降,0~5岁组是发病高峰。1973年至2012年期间的总白血病标化发病率,男性无明显变化趋势,而女性标化发病率则明显下降,APC为-0.39%;不同亚型的发病趋势不同,男性ALL的发病率上升(APC为1.12%),男性和女性CLL的发病率均呈明显上升趋势,而男、女性AML的发病率则在这40年间均显著下降,平均APC分别为-2.04%和-2.00%。结论:上海白血病发病率接近全球平均水平,男性比女性多发,AML是最常见的亚型,ALL的发病年龄相对较早。1973年至2012年期间,男性白血病发病率无明显变化,女性则显著下降,不同亚型变化趋势不同。 展开更多

关键词 白血病 亚型 发病 趋势 流行病学 肿瘤登记 上海

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上海市35岁及以上居民膳食模式对2型糖尿病患病的影响 被引量：12

5

作者 钱孝琳 吴菲 +4 位作者 浦震梅 严青华 程旻娜 郭凤霞 黎衍云 《上海预防医学》 CAS 2019年第2期97-103,共7页

【目的】了解上海市35岁及以上居民膳食模式对2型糖尿病患病情况的影响。【方法】资料来自2013年上海市慢性病及行为危险因素监测结果,选择新确诊2型糖尿病居民和非糖尿病居民作为研究对象,采用因子分析法建立膳食模式,并应用logistic... 【目的】了解上海市35岁及以上居民膳食模式对2型糖尿病患病情况的影响。【方法】资料来自2013年上海市慢性病及行为危险因素监测结果,选择新确诊2型糖尿病居民和非糖尿病居民作为研究对象,采用因子分析法建立膳食模式,并应用logistic回归模型分析不同膳食模式对糖尿病患病情况的影响。【结果】采用因子分析得到上海市35岁及以上居民有5种膳食模式:动植物蛋白模式、奶蛋果蔬模式、果汁饮料模式、高脂高盐模式和谷蔬猪肉模式,高脂高盐模式的糖尿病患病率最高。调整混杂因素后,用logistic回归分析比较谷蔬猪肉膳食模式与其它膳食模式的糖尿病患病风险,高脂高盐模式的患病风险更高(OR=1.307,95%CI:1.088～1.571)。【结论】控油控盐、均衡的膳食模式对降低2型糖尿病患病风险有积极作用,应因地制宜地调整膳食结构和饮食习惯,预防和控制糖尿病的发生。 展开更多

关键词 糖尿病 膳食模式 因子分析

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重视危险因素监测,助力慢性病有效防控 被引量：7

6

作者 吴菲 郑杨 程旻娜 《上海预防医学》 CAS 2019年第2期81-83,共3页

慢性非传染性疾病(non-communicable chronic diseases,NCDs,以下简称'慢性病')是长期以来威胁人类健康的主要疾病,也是21世纪面临的最主要的健康挑战。WHO在《2018年慢性病国家概况》中指出,2016年全世界因慢性病死亡的人数多... 慢性非传染性疾病(non-communicable chronic diseases,NCDs,以下简称'慢性病')是长期以来威胁人类健康的主要疾病,也是21世纪面临的最主要的健康挑战。WHO在《2018年慢性病国家概况》中指出,2016年全世界因慢性病死亡的人数多达4 100万,占总死亡人数的71%,其中有1 500万例死亡发生在30~70岁人群中[1]。2017年全球疾病负担研究报告显示从2007年到2017年的十年间. 展开更多

关键词 慢性非传染性疾病 危险因素 生活方式 膳食结构

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上海市慢性病监测数据的高血压高危人群风险特征的变化分析 被引量：4

7

作者 徐海峰 汤海英 +3 位作者 袁媛 吴菲 陆燕 王玉恒 《上海预防医学》 CAS 2021年第7期553-558,共6页

【目的】了解上海市高血压高危人群的主要特征,为开展社区高血压高危人群健康管理和有针对性的生活方式干预提供基础依据。【方法】采用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据,将11 753名符合高血压高危人群标准的对象纳入研究,分析... 【目的】了解上海市高血压高危人群的主要特征,为开展社区高血压高危人群健康管理和有针对性的生活方式干预提供基础依据。【方法】采用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据,将11 753名符合高血压高危人群标准的对象纳入研究,分析风险特征的分布及水平。【结果】高血压高危人群的6个高风险特征中,膳食高盐的检出率最高(55.3%),其次为超重/肥胖、高血压家族史、血压水平(130~139)/(85~89)mm Hg,分别为44.0%、41.6%、31.7%,过量饮酒的检出率最低,为5.0%。高血压高危人群以具有1个或2个高风险特征的人群为主(9 038人,76.9%),具有3个及以上高风险特征的人数较少(2 715人,23.1%)。男性高血压高危人群的收缩压、舒张压、空腹血糖及体重指数均值高于女性(P<0.05)。不同年龄段、文化程度及职业类型的高血压高危人群的收缩压、舒张压、空腹血糖、体重指数及每日食盐量均不同(P<0.05)。不同婚姻状况高危人群的收缩压、舒张压、体重指数及每日食盐量不同(P<0.05)。不同地区的高危人群每日食盐量、收缩压水平不同(P<0.05)。【结论】应尽早发现高血压高危人群,积极开展社区健康管理和有针对性的生活方式干预,尤其是对膳食高盐以及超重/肥胖等高风险特征的干预,重视对男性、中年、文化程度较低的群体的干预,降低群体和个体高血压高风险特征水平,预防和延缓高血压的发病。 展开更多

关键词 高血压 高危人群 现状分析 上海

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上海市职业生命阶段人群高血压患病与生活方式的关系 被引量：4

8

作者 夏秋澜 周琪 +5 位作者 吴菲 钱孝琳 郭凤霞 程旻娜 严青华 玄泽亮 《上海预防医学》 CAS 2019年第2期84-90,共7页

【目的】探索社区职业生命阶段人群高血压患病与生活方式之间的关系及其影响因素。【方法】采用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据,利用logistic回归分析职业生命阶段人群(18～60岁)中高血压患病与生活方式之间的关系。【结果】共... 【目的】探索社区职业生命阶段人群高血压患病与生活方式之间的关系及其影响因素。【方法】采用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据,利用logistic回归分析职业生命阶段人群(18～60岁)中高血压患病与生活方式之间的关系。【结果】共有3 376名研究对象纳入分析,研究结果显示性别、年龄、文化程度、是否吸烟、是否饮酒、职业、超重、肥胖对高血压的患病情况有影响(P<0.05)。调整年龄、性别、婚姻状况、职业混杂因素后,摄入过多谷薯类及杂豆、摄入过少水果及摄入过多蛋类与高血压的发生之间的关联有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,谷薯摄入过多与高血压的发生存在关联(OR=1.336,95%CI:1.126～1.586);低体重与高血压的发生呈负相关,超重和肥胖与高血压的发生呈正相关。【结论】应加强社区18～60岁处于职业生命阶段的人群合理营养、平衡膳食的健康教育,提高该人群自我管理的意识,并从行为方式上进行干预,改变不良生活行为方式是预防高血压的重要措施。 展开更多

关键词 高血压 生活方式 职业人群 健康行为改变

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上海市自报糖尿病患者综合控制现状及与饮食状况的关系 被引量：3

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作者 张小红 吴菲 +9 位作者 程旻娜 严青华 郭凤霞 何旭晴 浦震梅 钱孝琳 王飞 朱菁 顾海雁 施燕 《上海预防医学》 CAS 2019年第2期104-110,共7页

【目的】研究上海市≥35岁自报糖尿病患者生理生化指标与饮食状况的关系,为下一步慢性病营养干预工作提供科学依据。【方法】采用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据,对≥35岁自报糖尿病患者的生理生化监测和饮食调查数据进行分析... 【目的】研究上海市≥35岁自报糖尿病患者生理生化指标与饮食状况的关系,为下一步慢性病营养干预工作提供科学依据。【方法】采用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据,对≥35岁自报糖尿病患者的生理生化监测和饮食调查数据进行分析,单因素分析采用t检验和χ~2检验,用logistic回归分析相关因素。【结果】社区自报糖尿病患者血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血脂4项综合达标率分别为18.08%、37.81%、57.30%、17.14%、53.30%、63.70%、35.83%、7.11%,其中血脂单项和综合的达标率均为男性高于女性(P<0.01)。除TC外,血压、空腹血糖、HbA1c、TG、HDL-C不达标可能与其相关膳食因素摄入不足或超量及饮酒有关。【结论】社区糖尿病患者应加强降糖、降压、调脂等综合干预,开展科学的营养干预,在保持能量平衡的同时确保各类食物摄入符合中国居民膳食推荐摄入量。 展开更多

关键词 自报糖尿病 控制率 饮食状况 相关因素

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上海市社区高血压治疗控制率与主要生化指标及伴随临床疾患间的关系分析 被引量：2

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作者 吴菲 王玉恒 +1 位作者 严青华 程旻娜 《上海预防医学》 CAS 2020年第3期224-228,共5页

【目的】从高血压相关的主要生化指标以及伴随的临床疾患的角度,了解上海市社区人群高血压控制率的影响因素。【方法】利用2013年上海市慢性病危险因素监测调查的数据,采用多因素logistic回归分析方法,将相关指标或疾病因素带入模型,使... 【目的】从高血压相关的主要生化指标以及伴随的临床疾患的角度,了解上海市社区人群高血压控制率的影响因素。【方法】利用2013年上海市慢性病危险因素监测调查的数据,采用多因素logistic回归分析方法,将相关指标或疾病因素带入模型,使用逐步法进行变量筛选,最终分析出高血压治疗控制率的影响因素。【结果】本次研究共纳入6660例对象,平均年龄(64.72±10.40)岁,收缩压和舒张压均值分别为(145.40±18.44)mmHg和(85.87±10.19)mmHg。有2483例对象血压得到有效控制,总体控制率为37.28%。血糖、血脂及同型半胱氨酸水平正常者的高血压控制率分别为39.45%、38.99%、44.13%,高于异常者的32.57%、36.31%、36.29%(P值均<0.05)。多因素分析结果显示,高血压控制率与血糖水平(OR=0.749,95%CI:0.671~0.835)、血脂水平(OR=0.904,95%CI:0.815~1.003)、肌酐水平(OR=0.724,95%CI:0.484~1.085)以及同型半胱氨酸水平(OR=0.724,95%CI:0.625~0.838)相关。【结论】在社区高血压管理工作中,应当加强对相关生化指标和并发症的监测,进而早期干预,提高社区高血压的控制率,使患者获得更好的治疗效果及预后。 展开更多

关键词 高血压 控制率 生化指标 并发症

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2003—2012年上海市户籍女性乳腺癌发病特征分析 被引量：23

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作者 吴春晓 郑莹 +7 位作者 鲍萍萍 黄哲宙 张敏璐 顾凯 向詠梅 彭鹏 龚杨明 仲伟鉴 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期692-697,共6页

目的 分析2003—2012年上海市女性乳腺癌病例发病特征,并与国际数据进行比较.方法 病例资料来自上海市恶性肿瘤病例报告登记系统中记录的2003—2012年诊断的所有女性乳腺癌病例.恶性肿瘤病例登记信息包括：患者姓名、性别、出生日期、... 目的 分析2003—2012年上海市女性乳腺癌病例发病特征,并与国际数据进行比较.方法 病例资料来自上海市恶性肿瘤病例报告登记系统中记录的2003—2012年诊断的所有女性乳腺癌病例.恶性肿瘤病例登记信息包括：患者姓名、性别、出生日期、户籍及居住地址、诊断部位或名称、病理学类型、首次诊断日期、诊断依据、诊断时期别等.2012年世界、发达国家、发展中国家、东亚地区和中国的恶性肿瘤发病数据来自WHO国际癌症研究机构（IARC）的GLOBOCAN 2012数据库;2008—2012年美国恶性肿瘤发病数据来自美国国立癌症研究所（NCI）的SEER 18数据库.计算上海市女性乳腺癌年均发病例数、平均年龄、构成比、发病率、年龄别发病率、标化发病率.结果 2003—2012年,上海市新诊断女性乳腺癌病例41991例,年均4199例,占全部女性恶性肿瘤的17.23%,发病率为60.90/10万,标化发病率为33.90/10万.2008—2012年,年均发病4528例,占全部女性恶性肿瘤的16.97%,发病中位年龄为56岁,平均年龄为57.73岁,发病率为64.23/10万,标化发病率为35.00/10万（高于2012年中国、东亚地区和发展中国家的22.1/10万、27.0/10万和31.3/10万,低于世界水平的43.1/10万;低于2008—2012年美国黄种人的68.77/10万）;2003—2007年,年均发病3869例,占全部女性恶性肿瘤的17.54%,发病中位年龄为53岁,平均年龄为56.44岁,发病率为57.42/10万,标化发病率为32.69/10万.2008—2012年,年龄别发病率曲线存在一个从50~74岁跨度长达25岁的高峰平台,相比2003—2007年的高峰平台起始年龄推迟5岁,终止年龄推迟10岁.结论 2008—2012年,上海女性乳腺癌标化发病率高于2012年中国、东亚地区和发展中国家,低于世界水平;低于2008—2012年美国黄种人;相比2003—2007年,发病率和标化发病率增高,发病中位年龄、平均年龄和年龄别发病率高峰平台起止年龄推迟. 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 发病率 流行病学

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上海市疾病预防控制系统慢性病防控能力现状分析 被引量：18

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作者 阮晔 程旻娜 +2 位作者 彭鹏 姚海宏 施燕 《中国卫生资源》 北大核心 2016年第6期498-502,共5页

目的 :对上海市疾病预防控制系统慢性病防控能力开展评估分析,以了解该市慢性病防控能力基本情况及现有能力。方法 :通过"全国慢性病预防控制能力调查(疾控系统)"网络问卷,对2013年上海市疾控系统的慢性病预防控制能力进行回... 目的 :对上海市疾病预防控制系统慢性病防控能力开展评估分析,以了解该市慢性病防控能力基本情况及现有能力。方法 :通过"全国慢性病预防控制能力调查(疾控系统)"网络问卷,对2013年上海市疾控系统的慢性病预防控制能力进行回顾性调查。结果 :在机构配置情况方面,上海市疾病预防控制中心及各区(县)级疾控中心均设立了专门的慢性病防控科所或以慢性病防控为主要职责的科所,2013年全市慢性病防控经费3 541万元,慢性病防控在岗工作人员有287人,占在岗总人数的8.4%。在政策制定能力方面,上海市及15个(88.2%)区(县)级政府制定了慢性病预防控制综合规划,12个(70.6%)区(县)有现行慢性病防控实施方案。合作参与能力:与媒体开展合作的比例较高,上海市疾控中心及部分区(县)级疾控中心参与过慢性病政策制定。教育培训指导能力:市级、14个(82.4%)区(县)级疾控中心均举办过慢性病防控培训班。在监测能力方面,上海市疾控系统开展了死因监测、慢性病危险因素相关监测及恶性肿瘤病例报告。在干预能力方面,市区两级疾控中心均开展了高血压、糖尿病干预,但开展危险因素干预的比例不高。在评估能力方面,上海市疾控中心及16个(94.1%)区(县)级疾控中心均对辖区内慢性病应对情况开展了定期评估。在科研能力方面,共主持慢性病研究领域的国内课题43项、国际课题1项,在国内外期刊发表慢性病相关论文116篇,但未获得慢性病领域科技进步奖。结论 :该市慢性病防控工作已取得较大的成绩,但仍存在不足,面对日益增长的慢性病防控需求,需要从政府层面进一步加强经费保障与投入、人员队伍建设、学科建设以及多部门合作交流。 展开更多

关键词 慢性非传染性疾病 预防控制 能力评估

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上海市35～59岁人群缺血性心血管病10年发病风险评估 被引量：16

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作者 严青华 张夏芸 +2 位作者 徐继英 程旻娜 王玉恒 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1183-1186,共4页

目的了解2013年上海市35~59岁人群缺血性心血管病(ICVD)相关危险因素,并对其10年发病风险进行评估。方法使用2013年上海市慢性病及其危险监测数据进行分析,选取35~59岁人群作为研究对象。运用“国人ICVD10年发病危险度评估方法”根据各... 目的了解2013年上海市35~59岁人群缺血性心血管病(ICVD)相关危险因素,并对其10年发病风险进行评估。方法使用2013年上海市慢性病及其危险监测数据进行分析,选取35~59岁人群作为研究对象。运用“国人ICVD10年发病危险度评估方法”根据各危险因素的得分之和求得个体10年ICVD发病的绝对危险度;并根据绝对危险度对发病危险进行分级。结果上海市35~59岁人群缺血性心血管事件10年发病绝对危险度为3.19%(95%CI=3.11%~3.27%),其中男性(4.16%,95%CI=4.00%~4.32%)高于女性(2.58%,95%CI=2.50%~2.67%);发病绝对危险度随着年龄增加而上升,城市地区、城乡结合部、农村地区发病绝对危险度不同。35~59岁人群中ICVD10年发病风险高危者、中危者、低危者分别占5.38%、13.35%、81.27%。不同性别、不同年龄间危险分级分布不同;无论对于男性还是女性,随着年龄增长发病风险高危者比例逐渐升高。不同地区间ICVD10年发病危险分级分布不同。结论上海市35~59岁人群中不同性别、不同年龄段平均危险度均高于评估方法的参考标准,ICVD10年发病风险高危者占5.38%,应采取综合措施预防心血管疾病的发生。 展开更多

关键词 缺血性心血管病(ICVD) 危险因素 风险评估 流行病学

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不同孕期尿双酚A与孕妇甲状腺功能指标关联的初步研究 被引量：2

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作者 何欣 廖萍 +3 位作者 郑杨 徐继英 刘茶珍 王文静 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期571-576,共6页

[目的]探讨上海市不同孕期孕妇的双酚A(BPA)暴露现状及其与甲状腺功能指标的关联。[方法]收集上海市7个区共210名孕妇(孕早、中、晚期各三分之一)的尿样,采用固相萃取-高效液相色谱串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定尿液总BPA质量浓度,并检测... [目的]探讨上海市不同孕期孕妇的双酚A(BPA)暴露现状及其与甲状腺功能指标的关联。[方法]收集上海市7个区共210名孕妇(孕早、中、晚期各三分之一)的尿样,采用固相萃取-高效液相色谱串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定尿液总BPA质量浓度,并检测血清中5个甲状腺功能指标的水平:游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。了解不同孕期孕妇的BPA暴露水平,采用Pearson相关及多元线性回归分析尿BPA与血清甲状腺功能指标的关联。[结果]被检孕妇的尿液BPA检出率为95.7%,质量浓度范围为未检出~11.99μg/L,整体水平呈偏态分布,经尿比重校正后BPA质量浓度M(P_(25),P_(75))为0.53(0.36,0.83)μg/L,孕早、中、晚期BPA质量浓度差异无统计学意义。通过Pearson相关分析发现,孕早、晚期经尿比重校正的尿BPA质量浓度与血清TGAb水平呈正相关(r=0.396,P=0.002;r=0.440,P=0.000)。调整年龄、孕中BMI、孕周这些协变量后,两者仍呈正相关(b=0.369,95%CI:0.206~0.532,P=0.000)。尿BPA与其他甲状腺功能指标无相关性。[结论]上海市孕妇普遍存在BPA暴露,孕期BPA暴露可能影响血清TGAb水平。 展开更多

关键词 双酚A 高效液相色谱串联质谱 甲状腺激素 甲状腺球蛋白抗体

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八个要点,助糖尿病患者科学饮食

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作者 徐继英 《大众医学》 2019年第3期50-51,共2页

吃动平衡,合理控制能量糖尿病患者每日需要摄入的总能量,可以按照下述方法计算得出。①计算体质指数(BMI),判断自己属于什么体型。体质指数=体重(千克)/身高(米)^2,BMI≥24千克/平方米属于超重或肥胖,BMI <18千克/平方米属于消瘦,介... 吃动平衡,合理控制能量糖尿病患者每日需要摄入的总能量,可以按照下述方法计算得出。①计算体质指数(BMI),判断自己属于什么体型。体质指数=体重(千克)/身高(米)^2,BMI≥24千克/平方米属于超重或肥胖,BMI <18千克/平方米属于消瘦,介于两者之间属于正常。②计算自己的标准体重。标准体重(干克)=身高(厘米)-105。 展开更多

关键词 糖尿病 科学饮食 患者 标准体重 体质指数 BMI 能量 身高

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2018-2019年上海市社区肿瘤患者营养风险筛查及相关因素分析 被引量：9

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作者 王妍敏 孙建琴 +6 位作者 熊建菁 吴春晓 庞怡 鲍萍萍 杨晓明 张敏 高文君 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1421-1426,共6页

目的研究2018—2019年上海市社区肿瘤患者营养风险现状及影响因素。方法通过上海市肿瘤登记报告系统,采用随机整群抽样的方法,于2018年10月—2019年1月,从上海市静安区14个社区中采用简单随机的方法抽取4个社区(彭浦新村街道、彭浦镇、... 目的研究2018—2019年上海市社区肿瘤患者营养风险现状及影响因素。方法通过上海市肿瘤登记报告系统,采用随机整群抽样的方法,于2018年10月—2019年1月,从上海市静安区14个社区中采用简单随机的方法抽取4个社区(彭浦新村街道、彭浦镇、江宁路街道和曹家渡街道)为研究现场,纳入符合标准的所有恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤病例为研究对象。采用上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划(2015—2017年)社区居民肿瘤等慢性状况生存健康管理项目问卷收集研究对象的社会人口学特征、恶性肿瘤既往史、身心评估、营养需求及认知情况,并采用营养不良通用筛查工具开展营养风险筛查。共发放问卷4396份,剔除无效问卷9份,最终获得有效问卷3310份,问卷合格率为99.73%。采用多因素logistic回归模型分析社区肿瘤患者营养风险发生的相关因素。结果3310例对象年龄为(64.05±13.02)岁,男性1467例(44.32%),营养风险发生率为12.84%(425/3310)。多因素logistic回归分析结果显示,与男性、肿瘤部位为其他和无身体疼痛相比,女性(OR=1.53,95%CI:1.23~1.92),头颈部恶性肿瘤(OR=1.42,95%CI:1.07~1.90)、气管、支气管和肺恶性肿瘤(OR=1.93,95%CI:1.43~2.61)、肝、胆道和胰腺(OR=2.11,95%CI:1.21~3.65)、食管和胃(OR=6.04,95%CI:4.31~8.46),有身体疼痛(OR=1.39,95%CI:1.02~1.89)者营养风险发生率较高。结论上海市社区肿瘤患者营养风险发生率较高,且营养风险发生情况与性别、肿瘤部位和疼痛等因素有关。 展开更多

关键词 营养状况 肿瘤 社区 影响因素 横断面研究

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上海市35岁及以上居民高血压、糖尿病共病流行现状分析 被引量：7

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作者 孙文岩 王思源 +4 位作者 吴菲 黎衍云 汤佳秀 严青华 施燕 《上海预防医学》 CAS 2021年第7期559-565,共7页

【目的】了解上海市35岁及以上常住居民高血压、糖尿病共病的流行现状。【方法】使用2013年上海市慢性病及行为危险因素监测的资料进行分析,选择≥35岁常住居民作为研究对象,分析高血压、糖尿病共病患病情况及患病的知晓率、治疗率、控... 【目的】了解上海市35岁及以上常住居民高血压、糖尿病共病的流行现状。【方法】使用2013年上海市慢性病及行为危险因素监测的资料进行分析,选择≥35岁常住居民作为研究对象,分析高血压、糖尿病共病患病情况及患病的知晓率、治疗率、控制率。【结果】上海市年龄≥35岁常住居民中高血压、糖尿病共病患病率为11.25%(95%CI:10.29%~12.29%)。年龄越大,患病率越高;城市患病率最高、农村次之,城乡接合部最低;受教育水平高中及以上者患病率低于初中及以下者;非职业人群患病率最高,非农业职业人群最低;丧偶/分居/离婚人群患病率最高,在婚人群最低;体重指数中肥胖人群患病率最高,正常人群最低;睡眠≥6 h人群患病率低于睡眠<6 h人群,以上差异均具统计学意义(χ^(2)=890.98、28.91、61.92、315.34、123.72、441.45、8.77,均P<0.05)。高血压、糖尿病共病知晓率为50.09%(95%CI:46.54%~53.64%),60~74岁年龄组最高,35~44岁年龄组最低;城市地区高于城乡接合部,农村最低。高血压、糖尿病共病治疗率为45.67%(95%CI:42.45%~48.92%),年龄与治疗率成正比;地区分布由高到低依次为城市、城乡接合部、农村。不同年龄、地区知晓率和治疗率差异具有统计学意义(χ^(2)=43.27、35.19、37.59、37.56,均P<0.05)。高血压、糖尿病共病控制率为6.45%(95%CI:5.17%~8.01%),60~74岁年龄组最高,35~44岁年龄组最低,差异有统计学意义(χ^(2)=20.35,P<0.05)。治疗控制率为14.11%(95%CI:11.54%~17.15%)。【结论】上海市居民高血压、糖尿病共病患病率较高,知晓率、治疗率一般,控制率较低,进一步提升高血压、糖尿病共病综合防治水平尤为迫切。 展开更多

关键词 高血压糖尿病共病 患病 知晓 治疗 控制

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上海市女性二手烟暴露对新生儿不良出生结局的归因分析 被引量：4

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作者 虞慧婷 靳文正 +6 位作者 钱耐思 姚海宏 虞瑾 郭寒冰 甘泉 Hai-Yen Sung 王春芳 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期954-958,共5页

[目的]通过人群归因健康效应评价方法,定量评估上海市女性二手烟暴露所致不良出生结局的发生情况,为孕产保健政策的制定提供依据。[方法]应用2013年上海市慢性病及其危险因素监测的育龄妇女二手烟暴露数据,结合文献发表的二手烟暴露导... [目的]通过人群归因健康效应评价方法,定量评估上海市女性二手烟暴露所致不良出生结局的发生情况,为孕产保健政策的制定提供依据。[方法]应用2013年上海市慢性病及其危险因素监测的育龄妇女二手烟暴露数据,结合文献发表的二手烟暴露导致不良出生结局的相对危险度,测算上海市女性二手烟暴露所致不良出生结局的人群归因危险度百分比与归因病例数。[结果]上海市育龄期女性二手烟暴露率达41.67%,其中上海户籍为42.15%,非上海市户籍为39.58%,且均随年龄增长而呈现上升趋势。二手烟暴露导致的早产、低体重、出生窒息和出生缺陷婴儿数分别有2 337人、1 424人、1 146人和637人。沪籍和非沪籍产妇的早产儿、低出生体重儿、出生窒息儿和出生缺陷儿的二手烟归因百分比分别为26.11%、25.40%、45.63%、26.58%和26.58%、25.83%、46.14%、27.23%。[结论]上海市女性二手烟暴露形势严峻,归因于二手烟暴露的不良出生结局发生例数众多。若能有效避免二手烟暴露,上海将至少减少超过四分之一的不良出生结局。 展开更多

关键词 二手烟暴露 人群归因危险度百分比 不良出生结局 早产 低体重 出生窒息 出生缺陷

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公共卫生项目治理的逻辑基础与治理框架构建：以上海市社区居民大肠癌筛查项目为例 被引量：5

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作者 吴悦 龚杨明 +2 位作者 蒋虹丽 郭颖 祖平 《中国卫生资源》 北大核心 2019年第4期279-283,共5页

公共卫生项目着眼于人群健康维护与促进,是服务于人群的公共事业。为了更好地实现对项目规范化与有序化的管理,基于公共管理理念与新公共治理理论,研究提出公共卫生项目治理。项目治理溯源于项目全过程管理,根因于医疗卫生行政机构、医... 公共卫生项目着眼于人群健康维护与促进,是服务于人群的公共事业。为了更好地实现对项目规范化与有序化的管理,基于公共管理理念与新公共治理理论,研究提出公共卫生项目治理。项目治理溯源于项目全过程管理,根因于医疗卫生行政机构、医疗卫生服务机构、社会团体、社区与居民等多元主体的共同参与。文章围绕公共卫生项目的设计、实施反馈与持续推进各个阶段,基于项目所处的宏微观环境,构建“规则-机制-实施-评估”的治理框架,并以上海市社区居民大肠癌筛查项目为例加以论证。研究将治理理念纳入公共卫生项目管理中,为公共卫生项目的有效推进与管理实践提供全新的思路。 展开更多

关键词 公共卫生项目 治理 治理逻辑 治理框架 大肠癌筛查

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烟草暴露对上海市35岁及以上居民恶性肿瘤死亡的归因分析 被引量：4

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作者 鲍萍萍 王春芳 +6 位作者 汪晶 虞慧婷 姚海宏 郭寒冰 甘泉 施燕 仲伟鉴 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期931-936,共6页

[目的]采用人群归因健康效应评价方法,定量评估上海市35岁及以上居民吸烟所致恶性肿瘤死亡及寿命和劳动力损失情况,为公共卫生政策的制定提供科学依据。[方法]综合利用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据和全球疾病负担研究烟草暴... [目的]采用人群归因健康效应评价方法,定量评估上海市35岁及以上居民吸烟所致恶性肿瘤死亡及寿命和劳动力损失情况,为公共卫生政策的制定提供科学依据。[方法]综合利用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据和全球疾病负担研究烟草暴露导致恶性肿瘤死亡的相对危险度,测算上海市35岁及以上居民吸烟所致恶性肿瘤死亡发生例数、寿命和劳动力损失情况。[结果]2013年上海市35岁及以上人群吸烟相关的主要恶性肿瘤死亡率为312.55/10万,男性为409.39/10万,女性为218.89/10万。其中,归因于吸烟的恶性肿瘤死亡有9 994人(男性9 548人,女性446人),吸烟归因危险度百分比是33.82%。潜在寿命损失为155 455人年,平均每人的寿命损失为15.55年,劳动力损失为28 897人年。在吸烟相关的恶性肿瘤死亡中,人群吸烟归因危险度百分比最高的是肺癌(64.46%),其次是鼻咽癌(55.03%)和食道癌(51.05%)。归因于吸烟的肺癌死亡人数最多,为5 998人,潜在寿命损失为85 979人年,劳动力损失为13 428人年。归因于吸烟的恶性肿瘤早死指数女性稍大于男性,分别为16.07年和15.53年。归因于吸烟的肝癌和鼻咽癌早死指数较大,分别为20.74年和20.38年,膀胱癌早死指数较小,为10.64年。[结论]上海市居民归因于吸烟的恶性肿瘤死亡人数众多,造成较大的潜在减寿年数损失和劳动力损失,以肺癌为主。 展开更多

关键词 烟草暴露 恶性肿瘤 人群归因危险度百分比 归因死亡例数 潜在寿命损失年

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