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急性重症病毒性心肌炎误诊为急性心肌梗死 被引量：4
1
作者 倪菊平 余跃天 《临床误诊误治》 2010年第11期1022-1022,F0002,共2页
关键词 心肌炎 误诊 心肌梗死
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重症监护病房导管相关性感染的危险因素及病原学研究 被引量：4
2
作者 倪菊平 张天宇 +3 位作者 余跃天 沈国锋 刘春艳 王成碧 《中国医师进修杂志》 2012年第3期22-24,共3页
目的探讨重症监护病房（Icu）导管相关性感染（CRI）的危险因素及病原学特点，以指导临床治疗。方法对2007年1月至2010年12月送检的247例深静脉导管（DVC）标本的培养情况进行回顾性分析。结果247例DVC标本中，阳性结果41例患者作为确诊... 目的探讨重症监护病房（Icu）导管相关性感染（CRI）的危险因素及病原学特点，以指导临床治疗。方法对2007年1月至2010年12月送检的247例深静脉导管（DVC）标本的培养情况进行回顾性分析。结果247例DVC标本中，阳性结果41例患者作为确诊CRI，阴性结果206例患者作为未确诊CRI；与未确诊CRI患者比较，发现CRI与患者有无感染性疾病、导管留置时间及穿刺部位有关（P〈0．05）；CRI病原菌以革兰阳性菌为主（58．5％，24141），其中表皮葡萄球菌为主要致病菌（22．O％，9／41），绝大多数病原菌出现严重耐药。结论CRI的发生与多种因素有关，其病原菌以革兰阳性菌为主，对于留置DVC患者应加强病原学的监测。 展开更多
关键词 危险因素 导管相关性感染 病原学
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输血相关性急性肺损伤误诊为心源性肺水肿1例分析并文献复习 被引量：5
3
作者 余跃天 刘春艳 倪菊平 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第25期6056-6058,共3页
目的探讨输血相关性急性肺损伤(TRALI)的临床表现、误诊及漏诊原因。方法报道1例典型TRALI病例,并复习相关文献。结果此例患者误诊后治疗效果不佳,经明确诊断后症状缓解,预后改善。结论 TRAIL病死率高,危害性大,且容易误诊漏诊,临床应... 目的探讨输血相关性急性肺损伤(TRALI)的临床表现、误诊及漏诊原因。方法报道1例典型TRALI病例,并复习相关文献。结果此例患者误诊后治疗效果不佳,经明确诊断后症状缓解,预后改善。结论 TRAIL病死率高,危害性大,且容易误诊漏诊,临床应提高对其的防范意识。 展开更多
关键词 肺/损伤 肺疾病/病因学/诊断 输血/副作用 误诊 水肿 心源性/诊断
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呼吸机相关性肺炎患者鲍曼不动杆菌的分离率和耐药性变迁 被引量：3
4
作者 倪菊平 余跃天 +3 位作者 沈国锋 刘春艳 李响 邓星奇 《中国医师进修杂志》 2013年第16期57-58,共2页
目的研究呼吸机相关性肺炎（VAP）患者鲍曼不动杆菌的分离率和耐药性变化，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月VAP患者中所分离出的61例鲍曼不动杆菌的耐药性资料。结果2007—2011年各年度发生VAP的... 目的研究呼吸机相关性肺炎（VAP）患者鲍曼不动杆菌的分离率和耐药性变化，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月VAP患者中所分离出的61例鲍曼不动杆菌的耐药性资料。结果2007—2011年各年度发生VAP的病例数分别为57、102、83、39、36例，其中鲍曼不动杆菌所致VAP分别为5、15、17、10、14例，鲍曼不动杆菌分离率分别为8．77％（5，57）、14．71％（151102）、20．48％（17／83）、25．64％（10／39）、38．89％（14136）。所分离出的61例鲍曼不动杆菌中，多重耐药鲍曼不动杆菌共19例，占31．15％（19161）。2007—2011年鲍曼不动杆菌对头孢唑林、头孢西丁、头孢呋辛持续耐药，对头孢他啶和头孢噻肟的耐药率由3／5升高至13／14，对亚胺培南的耐药率由1，5升高至8／14。对阿米卡星的耐药率略呈下降趋势（由3／5降低至7／14）。15种抗菌药物中，头孢哌酮／舒巴坦的耐药率最低，但呈上升趋势（由1／5升高至6／14）。结论鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药现象严重，各地区应加强鲍曼不动杆菌的耐药性监测。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 肺炎 呼吸机相关性 耐药性
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成功救治坠落致严重损伤2例并文献复习 被引量：1
5
作者 沈国锋 王成碧 张建众 《临床急诊杂志》 CAS 2011年第5期348-350,共3页
高空坠落导致的损伤在多发性损伤中占第5位〔1〕,表现为多种形式、多部位伤害、涉及临床多个学科,病情复杂,漏诊、误诊比例较高〔2〕。本文就2例坠落后严重损伤患者的临床特征和抢救环节进行分析总结,并结合相关文献复习报告如下。
关键词 坠落伤 创伤性休克 综合救治
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麻疹孪生球菌致肺部感染一例 被引量：1
6
作者 倪菊平 王成碧 《中国综合临床》 2013年第3期324-324,共1页
病历摘要：患者男，88岁。因咳嗽、气促4d入院。患者人院前4d出现咳嗽，咳白色黏痰，有气促，无咯血、胸痛，急诊血常规示白细胞计数为11．4×109／L，中性粒细胞0．875。查胸部X线片提示两肺散在片状密度增高影，肺纹理紊乱。查血... 病历摘要：患者男，88岁。因咳嗽、气促4d入院。患者人院前4d出现咳嗽，咳白色黏痰，有气促，无咯血、胸痛，急诊血常规示白细胞计数为11．4×109／L，中性粒细胞0．875。查胸部X线片提示两肺散在片状密度增高影，肺纹理紊乱。查血气分析提示存在I型呼吸衰竭。收入ICU予以面罩接BiPAP呼吸机辅助通气治疗。 展开更多
关键词 麻疹孪生球菌 肺部感染
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成功抢救外伤性心脏穿透伤并心包压塞一例
7
作者 倪菊平 刘春艳 《海南医学》 CAS 2007年第7期159-159,共1页
男性，20岁，因“左胸部刀刺伤后1小时”送入我院急诊科，当时神志清晰．Bp50／20mmHg，呼吸20次／分，查B超提示“心包腔积液（中等量），左侧胸腔积液”。急诊予以伤口清创缝合、扩容、止血等治疗1．5h后收入ICU。入ICU查体：Bp83／48... 男性，20岁，因“左胸部刀刺伤后1小时”送入我院急诊科，当时神志清晰．Bp50／20mmHg，呼吸20次／分，查B超提示“心包腔积液（中等量），左侧胸腔积液”。急诊予以伤口清创缝合、扩容、止血等治疗1．5h后收入ICU。入ICU查体：Bp83／48mmHg，神志清晰，急性病容，平卧位，呼吸13次／分，颈静脉怒张，唇无绀。左乳头上缘见一长约3cm横行缝合伤口，左肺呼吸音较右肺偏低，心脏相对浊音界向双侧扩大，HR106bpm．心音低。 展开更多
关键词 心脏穿透伤 诊断 治疗
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