黄芪注射液对血液透析过程中微炎症反应的影响分析 被引量：11

1

作者 漆映辉 曲晓璐 +3 位作者 唐咏华 岑洁 戴芹 姚春瑛 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第1期54-55,共2页

目的:观察黄芪注射液对血液透析(hemodialysis,HD)过程中微炎症反应的影响。方法:维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者48例,随机分为黄芪注射液治疗组及生理盐水对照组,每组24例。检测两组患者单次透析前及透析结束时血... 目的:观察黄芪注射液对血液透析(hemodialysis,HD)过程中微炎症反应的影响。方法:维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者48例,随机分为黄芪注射液治疗组及生理盐水对照组,每组24例。检测两组患者单次透析前及透析结束时血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive3c-reactive protein,Hs-CRP)等血清浓度,比较两组上述指标的变化。结果:黄芪注射液治疗组:透析后TNF-α,IL-6,Hs-CRP3个指标均较透析前有下降,其中TNF-α和IL-6透析前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);Hs-CRP虽有下降,前后变化差异无统计学意义(P>0.05);生理盐水对照组:透析后TNF-α、IL-6、Hs-CRP均较透析前有上升,但三者前后变化均差异无统计学意义(P>0.05);黄芪注射液治疗组TNF-α、IL-6透前透后差值(d)与生理盐水对照组透前透后差值(d)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液可一定程度降低炎症因子的水平,减轻透析过程中微炎症反应。 展开更多

关键词 黄芪注射液 微炎症 TNF-α IL-6 HS-CRP 血液透析

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残余肾功能对血液透析患者钙磷代谢的影响 被引量：11

2

作者 漆映辉 曲晓璐 +1 位作者 唐咏华 戴芹 《临床肾脏病杂志》 2013年第1期31-33,共3页

目的观察不同残余。肾功能状态对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法将维持性血液透析患者80例，按照残余肾小球滤过率（residual glomerular filtration rate，rGFR）分为A组[rGFR〉2ml·min-1·（1．73rn2）。331例、B组... 目的观察不同残余。肾功能状态对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法将维持性血液透析患者80例，按照残余肾小球滤过率（residual glomerular filtration rate，rGFR）分为A组[rGFR〉2ml·min-1·（1．73rn2）。331例、B组[rGFR〈2ml·min-1·（1．73m2）-1]49例。比较2组空腹血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺素（parathyroid hormone，PTH）的差异。结果与B组比较，A组血磷、钙磷乘积、PTH低，且差异有统计学意义（P〈0．05）；2组血钙浓度无统计学差异（P〉0．05）。结论残余肾功能可有效的纠正维持性血液透析患者的钙磷代谢紊乱，临床上应重视残余肾功能在调节钙磷代谢异常方面的积极作用，保护好维持性血液透析患者的残余肾功能。 展开更多

关键词 血液透析 钙磷代谢 甲状旁腺素

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黄芪注射液对血液透析患者残余肾功能的影响——附60例报告 被引量：8

3

作者 漆映辉 曲晓璐 +3 位作者 唐咏华 戴芹 张善宝 姚春瑛 《新医学》 2013年第2期105-107,共3页

目的:观察黄芪注射液对血液透析患者残余肾脏功能(RRF)的影响。方法:把RRF大于2 ml/min的血液透析患者60例,随机分为黄芪注射液治组和生理盐水对照组,每组各30例患者,治疗组患者在每次透析结束前1 h给予黄芪注射液30 ml,对照组给予生理... 目的:观察黄芪注射液对血液透析患者残余肾脏功能(RRF)的影响。方法:把RRF大于2 ml/min的血液透析患者60例,随机分为黄芪注射液治组和生理盐水对照组,每组各30例患者,治疗组患者在每次透析结束前1 h给予黄芪注射液30 ml,对照组给予生理盐水30ml,观察6个月,比较6个月前后的日均尿量及RRF的变化。结果:治疗组治疗6个月后日均尿量及RRF均有减少,RRF前后比较差异有统计学意义(P<0.05),日均尿量前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗6个月后日均尿量及RRF均有减少,两指标前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组观察前后RRF下降(1.17±0.21)ml/min,对照组观察前后RRF下降(1.64±0.53)ml/min,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组观察前后日均尿量减少(70±31)ml,对照组观察前后日均尿量减少(155±59)ml,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:黄芪注射液能在一定程度上延缓血液透析患者RRF及尿量的减少,有保护RRF的作用。 展开更多

关键词 黄芪注射液 残余肾功能 日均尿量 血液透析

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黄芪注射液对血液透析患者残余尿量的影响

4

作者 漆映辉 曲晓璐 +2 位作者 唐咏华 戴芹 张善宝 《临床肾脏病杂志》 2012年第12期556-557,共2页

终末期肾衰竭患者进入血液透析治疗后，残肾功能逐渐降低，尿量逐渐减少。残肾功能的丧失是透析患者心血管事件的高危因素，对患者的生活质量及总体死亡率均有影响。研究表明，各种远期并发症如心血管疾病、感染及透析性骨病、淀粉样变... 终末期肾衰竭患者进入血液透析治疗后，残肾功能逐渐降低，尿量逐渐减少。残肾功能的丧失是透析患者心血管事件的高危因素，对患者的生活质量及总体死亡率均有影响。研究表明，各种远期并发症如心血管疾病、感染及透析性骨病、淀粉样变等与残肾功能的丧失密切相关，而每保存1ml／min的肾小球滤过率可相当于每年减少25％的慢性肾脏病患者的死亡风险。残肾功能的影响因素及评价指标多样，本研究仅观察黄芪注射液对残余尿量的影响。 展开更多

关键词 血液透析患者 黄芪注射液 残余尿量 残肾功能 终末期肾衰竭 肾小球滤过率 心血管事件 心血管疾病

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益气活血方联合西药治疗慢性肾脏病对患者氧化应激及微炎症状态的影响 被引量：13

5

作者 杜美莲 张善宝 +4 位作者 乔诚 王小玉 曲晓璐 姚春瑛 漆映辉 《海南医学》 CAS 2021年第21期2752-2755,共4页

目的研究益气活血方联合西药治疗慢性肾脏病(CKD)对患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选择2018年4月至2020年2月上海市浦东新区浦南医院收治的170例CKD患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组85例。对照组患者采用西药治疗,观... 目的研究益气活血方联合西药治疗慢性肾脏病(CKD)对患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选择2018年4月至2020年2月上海市浦东新区浦南医院收治的170例CKD患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组85例。对照组患者采用西药治疗,观察组患者采用益气活血方联合西药治疗,两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,以及治疗前后的肾功能[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐尿酸(UA)水平、内生肌酐清除率(Ccr)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]、微炎症状态[白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)]和治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为85.88%,明显高于对照组的63.53%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的Scr、BUN、UA水平分别为(143.49±25.63)μmol/L、(10.34±1.52)mmol/L、(386.17±54.52)μmol/L,明显低于对照组的(174.37±29.48)μmol/L、(12.41±1.83)mmol/L、(415.46±63.81)μmol/L,Ccr水平为(48.51±10.58)mL/min,明显高于对照组的(42.35±9.26)mL/min,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的MDA水平为(4.32±0.74)mmol/L,明显低于对照组的(4.87±0.82)mmol/L,SOD、GSH-Px水平分别为(86.45±1.82)IU/mL、(248.32±6.64)IU/mL,明显高于对照组的(79.51±1.54)IU/mL、(221.52±8.13)IU/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的IL-6、IL-7、IFN-γ水平分别为(130.25±24.13)ng/L、(38.19±8.25)ng/L、(21.36±3.49)ng/L,明显低于对照组的(182.57±28.49)ng/L、(77.42±14.57)ng/L、(27.18±5.22)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均无明显不良反应发生。结论益气活血方联合西药治疗CKD能够有效改善患者的肾功能及氧化应激状态,减轻炎症水平,临床治疗效果好。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 益气活血方 西药 氧化应激 微炎症状态 疗效

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不同血液净化方法的组合对血液透析患者矿物质和骨代谢的影响 被引量：9

6

作者 漆映辉 曲晓璐 +3 位作者 唐咏华 张善宝 岑洁 倪兆慧 《新医学》 2015年第8期528-531,共4页

目的比较不同血液净化方法的组合对血液透析患者的矿物质和骨代谢的影响。方法将96例终末期肾脏病患者按采用不同的血液净化方式分为3组,A组为常规血液透析组,B组为常规血液透析+血液透析滤过组,C组为常规血液透析+血液灌流组。比较3组... 目的比较不同血液净化方法的组合对血液透析患者的矿物质和骨代谢的影响。方法将96例终末期肾脏病患者按采用不同的血液净化方式分为3组,A组为常规血液透析组,B组为常规血液透析+血液透析滤过组,C组为常规血液透析+血液灌流组。比较3组内及组间治疗6个月前后血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)、骨密度及其T值的变化。结果治疗前后3组间血钙、血磷、i PTH、骨密度、T值比较差异均无统计学意义(P均>0.05);A组治疗后的血磷较治疗前升高(P<0.05),其余2组无变化;C组治疗后的i PTH较治疗前下降(P<0.05)。3组治疗前后的骨密度及T值均无明显变化(P均>0.05)。结论常规血液透析+血液透析滤过及常规血液透析+血液灌流可能有助于稳定血磷水平;常规血液透析+血液灌流可能有利于降低血i PTH水平;短期内透析方法的不同组合对患者的骨密度无明显影响。 展开更多

关键词 矿物质骨异常 血液透析 血液灌流 血液透析滤过 终末期肾脏病

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黄芪注射液对血液透析患者静脉铁剂治疗后微炎症的影响 被引量：7

7

作者 杜美莲 漆映辉 +3 位作者 曲晓璐 张善宝 王小玉 乔诚 《世界中西医结合杂志》 2021年第8期1530-1532,1537,共4页

目的观察黄芪注射液对血液透析患者铁剂治疗后微炎症的影响。方法选取2017年1月—2017年6月期间在上海市浦东新区浦南医院血液净化中心维持性血液透析患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者除基础治疗外,治疗... 目的观察黄芪注射液对血液透析患者铁剂治疗后微炎症的影响。方法选取2017年1月—2017年6月期间在上海市浦东新区浦南医院血液净化中心维持性血液透析患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者除基础治疗外,治疗组予铁剂联合黄芪注射液治疗,对照组予铁剂治疗。两组患者均治疗5周后,观察比较两组患者治疗前后铁代谢指标、贫血指标包括铁(Fe)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血红蛋白(Hb)水平和微炎症指标白细胞介素-6(IL-6)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果治疗后治疗组微炎症指标IL-6、hs-CRP、TNF-α水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后微炎症指标IL-6、hs-CRP、TNF-α水平较对照组明显降低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Fe、SF、TSAT、HB水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后Fe、SF、TSAT、HB水平均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者无不良事件发生,大便常规加隐血试验、肝功能、心电图异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉铁剂的使用在一定程度上加重了血液透析患者的微炎症状态,黄芪注射液在改善血液透析患者铁剂治疗后微炎症状态方面发挥了一定的作用,并且使铁剂纠正贫血方面的疗效得到了提高。 展开更多

关键词 血液透析 微炎症 静脉铁剂 黄芪注射液

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黄芪注射液对慢性肾脏病患者对比剂暴露后肾功能的影响 被引量：2

8

作者 漆映辉 乔诚 +5 位作者 刘晨 王小玉 张善宝 杜美莲 刘文文 曲晓璐 《实用临床医学（江西）》 CAS 2018年第10期5-7,16,共4页

目的研究黄芪注射液对慢性肾脏病患者对比剂暴露后肾功能的影响。方法选取进行各种造影检查的慢性肾脏病3期患者80例,按随机数字表法分为黄芪注射液组(治疗组)和生理盐水对照组(对照组),每组40例。对比剂采用低渗的非离子型对比剂碘海醇... 目的研究黄芪注射液对慢性肾脏病患者对比剂暴露后肾功能的影响。方法选取进行各种造影检查的慢性肾脏病3期患者80例,按随机数字表法分为黄芪注射液组(治疗组)和生理盐水对照组(对照组),每组40例。对比剂采用低渗的非离子型对比剂碘海醇,剂量最大不超过100mL。从造影前6h至造影后12h,采用黄芪注射液(药物配比为40mL黄芪注射液配500mL的生理盐水)以0.5mL·h-1·kg-1的速度静脉滴注,对照组则以0.5mL·h-1·kg-1速度静脉滴注生理盐水。抽取造影当日及造影后第3、7天的清晨空腹血,检测血肌酐水平,并比较2组对比剂肾病(CIN)的发病率。结果造影后3、7d,2组血肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05),与基线水平的差值治疗组明显低于对照组[(6.18±2.37)μmol·L-1比(9.36±3.32)μmol·L-1;(2.12±1.13)μmol·L-1比(3.76±1.96)μmol·L-1,均P<0.01]。2组造影后3d和7d的CIN发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪注射液可明显降低慢性肾脏病患者对比剂暴露后血肌酐升高的幅度,对慢性肾脏病对比剂暴露后的肾损伤有一定的防护作用。 展开更多

关键词 对比剂肾病 黄芪注射液 慢性肾脏病 碘海醇

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丙戊酸钠对阿霉素肾病大鼠的肾保护作用 被引量：1

9

作者 戴芹 刘剑 +2 位作者 郝旭 杜云蕾 王伟铭 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期573-577,583,共6页

目的研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂丙戊酸钠(VPA)干预对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用。方法20只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=6)和阿霉素肾病组(经阴茎静脉注射阿霉素造模,n=14),后者造模后随机分为模型组和VPA干预组,每组7只。造模8... 目的研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂丙戊酸钠(VPA)干预对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用。方法20只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=6)和阿霉素肾病组(经阴茎静脉注射阿霉素造模,n=14),后者造模后随机分为模型组和VPA干预组,每组7只。造模8周后,代谢笼留取尿液,腹主动脉采血后处死动物并取肾脏组织,观察各组大鼠血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、白蛋白(Alb)和尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)的变化。天狼星红染色光学显微镜(光镜)下观察大鼠肾小管间质和肾小球胶原改变;免疫组织化学方法检测肾脏组织α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达;采用Real-Time PCR技术检测大鼠肾脏组织中Ⅰ型胶原(ColⅠ)、ColⅢ、α-SMA mRNA的表达。结果与正常对照组比较,阿霉素肾病组大鼠SCr、BUN、TG、TC、UACR均显著升高(P<0.05或P<0.01),Alb明显降低(P<0.01),肾小球及肾间质中胶原和α-SMA表达增多;三组大鼠GOT和GPT的差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,VPA干预组SCr、BUN、TC、UACR均显著降低(P<0.05),肾小球及肾间质中胶原和α-SMA表达减少,Col-Ⅰ、Col-Ⅲ和α-SMA mRNA表达下调。结论 VPA能显著改善阿霉素肾病大鼠的肾功能,减轻肾脏组织纤维化程度,延缓病情的进展。 展开更多

关键词 阿霉素肾病 肾脏纤维化 丙戊酸钠

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秋水仙碱致血液透析患者药源性肌病的诊治(附1例报道) 被引量：1

10

作者 漆映辉 唐咏华 曲晓璐 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第8期728-729,共2页

秋水仙碱作为抗痛风的一线用药在临床广泛应用,其毒理作用与药理作用的血药浓度相近,因此在用药过程中的毒副反应很常见,致死报道亦不少见,特别对血液透析患者这一特定人群,用药过程中更易出现严重的副反应。本文报道1例使用秋水仙碱后... 秋水仙碱作为抗痛风的一线用药在临床广泛应用,其毒理作用与药理作用的血药浓度相近,因此在用药过程中的毒副反应很常见,致死报道亦不少见,特别对血液透析患者这一特定人群,用药过程中更易出现严重的副反应。本文报道1例使用秋水仙碱后出现神经肌肉病变的病例,并结合文献对秋水仙碱相关性肌病的诊治略作回顾。 展开更多

关键词 血液透析患者 药源性肌病 秋水仙碱 诊治 神经肌肉病变 毒副反应 用药过程 一线用药

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残余肾功能对维持性血液透析患者瘙痒症状的影响

11

作者 漆映辉 曲晓璐 +1 位作者 唐咏华 戴芹 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第1期65-66,共2页

关键词 维持性血液透析患者 残余肾功能 瘙痒症状 皮肤瘙痒 病因不明 生活质量 治疗方法 血透患者

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